Что такое поликистоз?

  • Что такое СПКЯ- синдром поликистоза яичников?
  • Когда стоит заподозрить СПКЯ?
  • Чем опасен поликистоз яичников?
  • Какие причины СПКЯ?
  • Как долго лечится заболевание?
  • Какие анализы необходимо сдать для исключения или подтверждения диагноза?
  • Какие способы лечения СПКЯ существуют на сегодняшний день?
  • Есть  ли какие — то особенности подготовки женщин с СПКЯ к беременности?

 

Что такое СПКЯ- синдром поликистоза яичников?

Термин включает группу симптомов с нарушением гормонального фона у женщин. Название закреплено исторически в связи с изменениями в яичниках – образованием мелких безболезненных , доброкачественных кист в яичниках, являющихся следствием частого отсутствия овуляции.

 

Когда стоит заподозрить СПКЯ?

Нарушение менструального цикла- задержки менструаций. Сроки различные  от нескольких  дней до нескольких месяцев. При этом может измениться и характер менструации : от совсем скудной до обильной,  иногда в виде кровотечения.

Нарушение репродуктивной функции — отсутствие беременности в браке (бесплодие) или невынашивание беременности (привычный выкидыш).

Избыточный рост волос на теле, лице, угревая сыпь (акне) – могут быть проявлением избыточного количества мужских половых гормонов, который наблюдается при СПКЯ.

 

Чем опасен поликистоз яичников?

У женщин с СПКЯ повышается риск сахарного диабета второго типа, т.к  имеется пониженная чувствительность тканей к инсулину.

Повышенный риск развития атеросклероза . Происходит нарушение баланса «плохого» и «хорошего» холестерина, повышение триглицеридов, что повышает риск сердечно- сосудистой патологии.

У женщин с СПКЯ в связи с редкими овуляциями повышается риск бесплодия и невынашивания беременности в 1.5-2 раза.

 

Какие причины СПКЯ?

Причины ПКЯ на сегодняшний день полностью неизвестны. Предполагается,  что заболевание носит наследственный характер.

 

Как долго лечится заболевание?

Данное заболевание носит хронический характер и требует постоянного лечения и наблюдения. При выполнении рекомендация врача проявления  уходят и риск осложнений заболевания минимален.

 

Какие анализы необходимо сдать для исключения или подтверждения диагноза?

Необходимо сделать  ультразвуковое исследование органов малого таза. Сдать кровь на гормоны – щитовидной железы — ТТГ, Т4св, ат ТПО, пролактин, половые гормоны- тестостерон, ГСПГ, если есть менструации на 2-4 день менструального цикла ЛГ и ФСГ .

Такие гормоны как ДГАЭ-С и 17ОНпрогестерон назначаются уже врачом при необходимости для исключения врожденной дисфункции коры надпочечников.

Возможно, будет предложено генетическое консультирование.

Учитывая риск атеросклероза и сахарного диабета- возможно будет обследование жирового ( липидограмма)  и углеводного баланса ( глюкоза, инсулин)

 

Какие способы лечения СПКЯ существуют на сегодняшний день?

Лечение зависит от поставленной цели на сегодняшний день и планирования беременности.

Если беременность планируется, разрабатывается комплекс мероприятий и прием препаратов стимулирующих овуляцию ( при ее отсутствии) или корректирующих вторую фазу менструального цикла ( для профилактики невынашивания). Предварительно учитывается анализ  спермы супруга и состояние маточных труб женщины для исключения возможных других причин отсутствия беременности.

При отсутствии эффекта от приема препаратов —  может быть предложена операция  резекция яичников – после которой чувствительность к препаратам повышается или программа ВРТ (ЭКО).

Если беременность не планируется коррекция менструального осуществляется при помощи комбинированных оральных контрацептивов ( КОК). Они подбираются строго индивидуально – учитывая вес. наследственность, функцию печени  и т.д. Их длительный прием так же является профилактикой избыточной массы тела ( с учетом питания) , атеросклероза и сахарного диабета.

При выраженном избыточном росте волос добавляются препараты снижающие темпы роста волос. Хорошо их сочетать с косметическими способами их удаления.

 

Есть  ли какие — то особенности подготовки женщин с СПКЯ к беременности?

Перед планированием беременности женщины с СПКЯ нуждаются в обязательной подготовке, т.к беременность протекает с высокими факторами риска выкидыша, сахарного диабета, повышения артериального давления (гестоза).

При наличии избыточной массы тела обязательным условием является её снижения, коррекция питания, увеличение физической активности.

Обязательно прием витаминов с фолиевой кислотой и витаминами группы В.

Что такое поликистоз?: Один комментарий

  1. Нередко развитие заболевания происходит на фоне избыточного веса больной. В таком случае имеет смысл сесть на диету. Рацион женщины и количество потребляемых калорий индивидуальны и рассчитываются диетологом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.