Афтозный стоматит фото у детей лечение


Афтозный стоматит у детей – методы лечения и особые симптомы, варианты проявления и основные стадии

Стоматит является нередким недугом, которым страдают детки в возрасте до 7 лет. Причиной часто выступает наследственный фактор. Ослабленная иммунная система детей не позволяет справиться с возбудителями инфекций. Поэтому вследствие проникновения в организм стафилококков, диплококков и стрептококков на слизистых покровах ротовой полости возникают многочисленные язвочки.

Афтозный вызывает дискомфорт, жжение, боль. Однако он подлежит эффективному лечению при правильно разработанном терапевтическом плане.

Особенности заболевания

Афтозный стоматит является воспалительной реакцией, проявляющейся на слизистой рта в результате действия болезнетворных бактерий. К возбудителям относятся стафилококки, диплококки и стрептококки. Сначала на поверхности проявляются незначительные покраснения, которые затем формируют язвы – афты. Их размеры варьируются в пределах 1-10 мм, хотя встречаются поражения и большего диаметра.

Часто на слизистой заболевание ограничивается возникновением нескольких крупных афт, но возможно появление множества мелких язвочек, как это видно на фото афтозного стоматита у детей. Тяжелым проявлением недуга является слияние нескольких пораженных участков в общий воспалительный очаг.

Афты обычно появляются на внутренней стороне щек или губ, а также на языке, хотя сформироваться они могут в любой зоне ротовой полости, вплоть до носоглотки.

Разновидности болезни

Течение недуга осложнено тем, что он может принимать разные формы и типы. Так, особенности течения позволяют выделить стоматит:

  • Острый – появляется много язв, самочувствие ухудшается, дети жалуются на болевые ощущения, невозможность нормально кушать. Заживают такие пораженные участки в течение 7-10 суток.
  • Хронический, отличающийся рецидивирующим характером. Афты периодически формируются и пропадают, обострения наблюдаются в весенне-осенний период.

Также различается тип поражения. При деформирующем заболевании нарушения слизистой будут значительными, провоцируя ее изменения, а в случае некротического возможна медленная гибель клеток. Рубцующийся стоматит приводит к появлению маленьких шрамов.

Провоцироваться болезнь может разными возбудителями:

  • вирусными инфекциями (вирусный тип);
  • грибком (кандидозный);
  • герпесной инфекций (герпесный).

Причины

Провоцирующих факторов много. Они могут быть на первый взгляд относительно безобидными, но иметь серьезные последствия. Основные причины появления афтозного стоматита следующие:

  • наследственность;
  • аутоиммунные проблемы, ухудшение иммунной защиты вследствие частых простуд;
  • проблемы с пищеварением, обусловленные невосприимчивостью к некоторым продуктам, болезни ЖКТ;
  • аллергии;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессовые явления;
  • проблемы и расстройства в ротовой полости, например заболевания зубов и десен;
  • прием чрезмерно горячих продуктов;
  • действие бактерий, вирусов и грибков;
  • получение травм оболочек рта, в том числе пользование щеткой с повышенной жесткостью щетины при чистке зубов, что наносит повреждения.

Симптоматика

Клинические проявления стоматита достаточно яркие. Наряду с покраснением слизистой и появлением болезненных язвочек присутствуют такие признаки:

  • рост температуры до 38-39, а иногда и до 40 градусов;
  • гипертермия, которую сопровождает лихорадка и озноб;
  • ухудшение состояния малыша, потеря аппетита;
  • болевые ощущения в ротовой полости, жжение, чувство горечи;
  • проблемы со сном;
  • активное слюноотделение;
  • появление налета на языке;
  • запах изо рта;
  • увеличение в объемах лимфатических узлов, ощущение боли.

Тревогу родителей должны вызывать не только симптомы заболевания, но и его последствия, чем опасен афтозный стоматит для ребенка.

У многих детей на фоне недуга появляются:

  • изменение слизистой оболочки ротовой полости;
  • усиление кровоточивости на деснах;
  • развитие сопутствующих инфекций;
  • повреждение зубов;
  • охриплость и ларингит;
  • грибковые поражения на половых органах у девочек;
  • проникновение в кровоток и повреждение органов.

Особенности терапии

Многих родителей интересует вопрос, как лечить афтозный стоматит у детей. Терапевтическое воздействие должно быть комплексным и начинать его надо при первых же признаках.

Оперативно назначаются средства местного характера. Это может быть Холисал в виде геля или раствор Мирамистина, которые обладают антибактериальным, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Тавигил и Супрастин имеют антигистаминное действие. Дополнительно могут быть назначены:

  • Ибупрофен для болеутоления и снижения температуры;
  • Солкосерил, способствующий регенерации;
  • Ингалипт для охлаждения слизистой, болеутоления и борьбы с инфекцией;
  • Хлорофиллипт с антибактериальным эффектом.

Среди лучших препаратов для лечения афтозного стоматита эффективностью отличаются полоскания Хлоргексидином и Йодинолом.

Лечение кандидозного стоматита имеет свои особенности – применяются кремы Кандид и Пимафуцин, А также Дифлюкан и Флюконазол для детей с 12 лет.

При герпесном стоматите применяют Виферон, Ацикловир, Прополис, Мирамистин. В тяжелых случаях назначаются сильнодействующие антибиотики.

Врачи рекомендуют также пройти физиотерапевтические процедуры. Можно также прибегнуть и к народной медицине:

  • обработка афт маслом облепихи или соком алоэ;
  • полоскания раствором 1 ч. л. календулы в 1 стакане воды;
  • полоскания настойкой ромашки в цветах, листьев шалфея и мяты, а также плодов фенхеля в пропорции 3:3:3:1. Настаивать 2 ст. л. смеси в кипятке.

Стоматит является неприятным заболеванием, чтобы уберечься от которого следует соблюдать правила гигиены – чистить зубы, мыть игрушки и личные вещи. Важно сбалансировать питание малыша и регулярно повышать его иммунную защиту.

Фото афтозного стоматита у детей

Помогите проекту, поделитесь обзором ;)

zubkiexpert.ru

Афтозный стоматит у детей

Афтозная форма стоматита встречается особенно часто, и нередко она развивается в детском возрасте. Данное заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья, разумеется, если вовремя распознать проблему и предпринять соответствующие меры для ее разрешения. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет афтозный стоматит у детей, как он себя проявляет и в каком лечении нуждается.

Афты отличаются от язв тем, что не распространяются в более глубокие слои эпителия, не приводят к нагноениям и появлению пузырей. Они довольно быстро заживают и обычно не оставляют после себя рубцов. Стоит заметить, что афтозный стоматит довольно часто становится следствием развития какого-то общего заболевания, например, гриппа. Однако в детском возрасте афты могут свидетельствовать о развитии стоматита как самостоятельной болезни. На фото ниже представлен яркий пример данной формы заболевания во рту у ребенка.

Афтоз на слизистой оболочке во рту у ребенка

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Глубинные причины появление в ротовой полости афтозных эрозий до сих пор до конца не выяснены. Специалисты полагают, что в основе данного явления лежит аутоиммунная природа.

Эксперты в области пародонтологии полагают, что появление афт и есть та самая защитная реакция организма, направленная против своих же клеток и тканей. Это объяснение кажется вполне разумным, особенно в случае с детским организмом, в котором только формируются защитные механизмы, и любые нарушения в их функционировании моментально дают о себе знать, особенно у совсем еще малышей. А вот к распространенным факторам, провоцирующим такую защитную реакцию, относят следующие явления и состояния:

  • механическое повреждение слизистых тканей, ожоги,
  • аллергия на различные возбудители – продукты питания или средства гигиены,
  • дефицит витаминов и минералов – нехватка железа, цинка витаминов группы В и С,
  • хронический насморк – из-за того, что у ребенка постоянно заложен нос, он чаще дышит ртом. Как следствие, слизистая пересыхает, а это, в свою очередь, может спровоцировать возникновение афтозного стоматита,
  • нервное истощение: еще одной причиной появления афт в полости рта может стать сильное эмоциональное перевозбуждение и стресс.
Травма слизистой может привести к проблеме

Если брать за основу аутоиммунное состояние как первопричину афтозного стоматита, то патология будет иметь врожденный характер. Ребенок может иметь генетическую предрасположенность к этой болезни, а вот проявится она или нет – зависит от того, столкнется ли малыш с провоцирующими факторами.

Как классифицируют заболевание

Прежде чем перейти к лечению, необходимо разобраться, с какой конкретно формой афтозного стоматита мы имеем дело. К настоящему моменту специалисты выделили несколько основных классификаций данного явления. Итак, в зависимости от характера протекания болезни, выделяют следующие ее виды:

  • острый: стремительное развитие, которое обычно достигает своей кульминации за 3-4 дня, но так же быстро и стихает,
  • хронический: развивается из острой формы при отсутствии необходимого лечения. Болезнь время от времени проявляет себя, но быстро стихает. При этом у маленького пациента может отмечаться общий упадок сил и ухудшение самочувствия, некоторые симптомы схожи с признаками ОРВИ,
  • рецидивирующий: данная форма предполагает периодические проявления заболевания. Встречается у детей, перенесших хронический стоматит.
Острая форма афтозного стоматита

Как уже отмечалось выше, нередко стоматит становится симптом определенного патологического состояния или другой болезни — такую форму называют вторичной. Если же афты появились вследствие травмы, эмоционального истощения или нехватки полезных элементов в рационе, то говорят о первичной форме заболевания. Также специалисты выделяют различные виды патологии, основываясь на тяжести ее проявления: фиброзный, никротический, грандулярный, рубцующийся и деформирующий стоматит.

Признаки, по которым можно распознать недуг

С диагностикой афтозной формы стоматита у детей в возрасте от 2 лет и старше проблем не возникает. При проявлении первых симптомов недуга ребенок наверняка пожалуется родителям. Развитие заболевания сопровождается возникновением следующих признаков:

  • дискомфорт в ротовой полости,
  • неприятные раздражающие ощущения во время еды, повышенная восприимчивость к горячей, соленой и кислой пище,
  • присутствие в ротовой полости новообразований, которые можно нащупать языком,
  • воспаление лимфоузлов (в отдельных случаях).

Очевидно, что основным признаком болезни являются афты в полости рта. Они могут появиться на небе, языке, слизистой оболочке внутренней поверхности щек и губ, реже – на деснах. Что же касается совсем маленьких деток, тот тут с диагностикой могут возникнуть определенные сложности. Грудничок не сможет пожаловаться на симптомы, а потому даст о них знать лишь посредством крика и плача.

Первые признаки афтозного синдрома — это дискомфорт и раздражение во рту

Когда речь заходит об афтозном стоматите у грудничков, даже в облегченной форме заболевание может привести к общему недомоганию, которое обычно проявляется в повышенной сонливости, плаксивости, повышении температуры и потере аппетита. В этом отношении симптоматика очень схожа с признаками ОРВИ. Поэтому родителям лучше не прибегать к самолечению, даже если кажется, что простуда очевидна. Ребенка нужно показать специалисту.

Как лечится афтозный стоматит

Чтобы вылечить недуг, сначала нужно разобраться с его первопричиной. Например, если виновником оказалась аллергия, ребенку назначат соответствующие антигистаминные препараты. В тех случаях, когда имеют место воспалительные процессы на фоне вирусной инфекции, в обязательном порядке назначаются медикаменты, направленные на борьбу с конкретными штаммами. Если ребенок испытывает стресс, врач может назначить прием успокоительных.

«Когда дочка в 3 года сказала, что у нее щечки внутри болят, я вообще растерялась! Осмотрела зубы – ни одной дырки, десны тоже не были покрасневшими. А потом с помощью зеркальца посмотрела на внутреннюю поверхность щек, и там уже заметила несколько язвочек. Решила сама ничего не делать и инфу не искать – в интернете можно такого начитаться! Сразу же повезла ребенка в дежурку. Стоматолог сказала, что это афтозный стоматит, не такая уж редкость среди детей. Прописали витамины, болтушку, полоскания травяными настоями. За неделю как рукой сняло! Больше ни разу ничего не появилось. Думаю, это все потому, что мы вовремя успели заняться лечением»

Ann_ 87, г. Нижний Новгород, выдержка из обсуждения на форуме woman.ru

Своевременное лечение поможет быстро справиться с проблемой

Лечение данной формы стоматита, прежде всего, предполагает исключение из рациона питания слишком соленой и острой пищи – такую лучше не давать и здоровым детям. Также рекомендуется на время ограничить потребление ребенком цитрусовых, кислых яблок, некоторых соков. Если речь идет о детях постарше, то в список нерекомендуемых продуктов должен пополниться еще и твердыми фруктами, орешками, печеньем и другой пищей, которая может еще больше травмировать пораженные участки. В качестве средств для полоскания полости рта советуют использовать слабый раствор пищевой соды, аптечный состав «Стоматидин» и травяные настои – все это можно применять, но только с согласия лечащего стоматолога-терапевта.

Профилактика – исключаем факторы риска

Главное правило профилактики любых стоматологических заболеваний – правильная и регулярная гигиена полости рта. Родителям необходимо внимательно следить за тем, чтобы ребенок не реже двух раз в день чистил зубы. При этом важно, чтобы малыш освоил правильную технику чистки, о которой ему во всех подробностях может рассказать детский стоматолог. Также не менее важно 3-4 раза в год водить ребенка на профилактические осмотры к специалисту.

Соблюдение гигиены полости рта поможет уменьшить риск возникновения болезни

Чтобы убрать провоцирующие факторы, необходимо по возможности исключить из детского рациона чипсы, сухарики, снэки и другие продукты, которые могут не только травмировать слизистую полости рта, но и доставить ряд прочих проблем, в том числе и с пищеварительной системой. Если ребенок часто болеет, скорее всего у него ослаблен иммунитет. Нужно позаботиться о его здоровом и полноценном питании, обогащенном полезными витаминами и микроэлементами. В этом случае врач может назначить витаминные комплексы, порекомендовать чаще бывать на свежем воздухе, повысить физическую активность.

  1. Ройт А., Бростофф Д., Мейл Д. Иммунология, 2000.

dentconsult.ru

Афтозный стоматит: лечение и симптомы, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как лечить афтозный стоматит у детей,
  • симптомы и лечение афтозного стоматита у взрослых,
  • перечень эффективных препаратов.

Афтозный стоматит – это заболевание, при котором на слизистой оболочке полости рта появляется одно или несколько изъязвлений округлой формы, которые покрыты некротическим налетом серого или желтоватого оттенка. Такие язвы (афты) не связаны с острыми инфекциями и поэтому не являются заразными.

По статистике этой формой стоматита страдает до 20% населения. Чаще всего ей подвержены дети младшего возраста, а также взрослые в возрасте от 20 до 30 лет. У людей более зрелого возраста отмечена зависимость: чем выше возраст – тем меньше вероятность развития. Афтозный стоматит имеет код по МКБ 10 – К12.0. 

Афтозный стоматит у детей: фото

    

Афтозный стоматит: фото у взрослых

    

Самое важное в лечении стоматита – это для начала правильно определить его форму. Ведь в зависимости от формы: это может быть или герпетический, или афтозный стоматит – лечение как у взрослых, так и у детей будет совершенно различным. Поэтому, если вы не очень уверены в диагнозе – лучше всего ознакомиться с симптомами обоих его форм.

Афтозный стоматит: симптомы

Если вы подозреваете у себя афтозный стоматит – симптомы у него достаточно однотипные. За день или два до наступления язв пациенты обычно замечают небольшое жжение в некоторых участках слизистой оболочки полости рта. Уже несколько позже появляется одна или 2-3 четко ограниченные язвы (афты), покрытые некротическим налетом серого или желтоватого оттенка. Язвы имеют округлую форму и их диаметр составляет обычно не более 1 см, а по периметру они окружены воспалительным красным ореолом.

Язвы такого размера обычно заживают в течение 10-14 дней без рубцевания. Однако у 10-15% пациентов диаметр язв может превышать 1 см, и иногда они могут достигать даже 2-3 см в диаметре. Глубина язв такого размера обычно больше, чем язв размером до 1 см (из-за чего границы язвы могут выглядеть приподнятыми). Заживление таких язв длится обычно до 6 недель, и причем чаще всего – с образованием рубцовых стяжений.

Важно: типичная локализация язв – на слизистой оболочке щек и внутренней стороны губ, на мягком небе (рис.7-8), миндалинах, а также нижняя и боковые поверхности языка. Такая локализация связана с тем, что язвы при афтозном стоматите возникают прежде всего именно на «некератинизированных» участках слизистой оболочки полости рта, т.е. там где не происходит ороговения эпителия слизистой.

Реже язвы могут возникать на кератинизированной слизистой оболочке (твердое небо, спинка языка, плотноприкрепленная альвеолярная десна вокруг зубов) – это может быть сигналом об аутоиммунных заболеваниях или ВИЧ-инфекции. В отличие от афтозного стоматита – кератинизированная десна поражается именно при герпетическом стоматите, что также может являться отличительным признаком этих двух основных форм стоматита друг от друга.

Очаги афтозного стоматита на мягком небе: фото

 

→   Симптомы герпетического стоматита

Причины афтозного стоматита  –

Причины развития афтозного стоматита до конца не изучены. Однако, сам механизм появления язв на слизистой оболочке чаще всего связан с активацией системы клеточного иммунитета – Т-лимфоцитов, нейтрофилов и тучных клеток. Именно эти клетки иммунной системы начинают внезапно разрушать эпителий слизистой оболочки, приводя к появлению изъязвлений. Однако система гуморального иммунитета (антитела) – тоже может быть задействована в этом процессе.

Антитела могут начать разрушать собственную слизистую оболочку полости рта, например, при так называемой перекрестной сенсибилизации. Дело в том, что такая патогенная бактерия полости рта как α-гемолитический стрептококк Streptococcus sangui – может выступать в качестве антигена, который провоцирует продукцию антител иммунной системой. И эти антитела перекрестно реагируют с слизистой оболочкой полости рта, локально разрушая ее.

Местные пусковые факторы  –

  • аллергия или повышенная чувствительность к различным компонентам средств гигиены (особенно часто – к лаурилсульфату натрия)*,
  • пищевые аллергены,
  • некоторые патогенные бактерии (гемолитический стрептококк),
  • прикусывание слизистой оболочки губ и щек на фоне стресса,
  • травма слизистой оболочки нависающим краем пломбы или во время инъекции анестетика,
  • избыточное содержание нитратов в продуктах питания и питьевой воде.

Важно: клиническое исследование, которое выявило влияние имеющегося в составе многих зубных паст лаурилсульфата натрия на развитие афтозного стоматита – опубликовано в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год).

Системные заболевания и состояния организма  –

  • в период менструаций у женщин,
  • при резком прекращении курения,
  • при целиакии, энтеропатии, малабсорбция,
  • при гематологических заболеваниях,
  • заболеваниях иммунной системы,
  • при недостатке фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12,
  • на фоне циклической нейтропении, синдрома Бехчета, синдрома Рейтера, PFAPA-синдрома (периодическая лихорадка, афтозный фарингит + цервикальная аденопатия), системной красной волчанки, реактивного артрита, воспалительных заболеваний кишечника – особенно при болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

На основании чего ставится диагноз  –

Диагноз афтозный стоматит ставится на основе визуального осмотра, и в большинстве случаев не требует проведения никаких лабораторных исследований. Только при тяжелых формах или постоянно повторяющемся (рецидивирующем) афтозном стоматите необходимо провести полный анализ крови, который может указать на наличие нейтропении или железодефицитную анемию.

Как мы сказали выше – энтеропатия может быть причиной в около 5% случаев, и она может быть диагностирована с помощью выявления антител к эндомизию в сыворотке крови. Синдром Бехчета можно заподозрить, если одновременно происходит воспаление сосудистой оболочки глаз (увеит).

Обследование на ВИЧ всегда требуется, если стоматит повторяется часто или протекает тяжело, и особенно, если язвы возникают не только на участках подвижной слизистой оболочки полости рта, а в том числе и на участках кератинизированной слизистой оболочки (например, на плотноприкрепленной альвеолярной десне рядом с зубами, спинке языка, твердом небе).

Афтозный стоматит у детей: лечение

Афтозный стоматит у взрослых, так же как и афтозный стоматит у детей – лечение проводится  одинаково, и описанная ниже стратегия лечения подходит для пациентов любого возраста. Что касается лекарственных препаратов, перечисленных дальше в статье, то некоторые из них действительно имеют возрастные ограничения, которое мы также укажем.

В связи с тем, что четко выделить конкретную причину возникновения афтозного стоматита у конкретного пациента как правило невозможно – лечение будет мультифокальным, т.е. одновременно применяются препараты нескольких групп. Выбор стратегии лечения и лекарственных препаратов будет зависеть от следующих 3-х факторов:

1)  от тяжести симптомов, 2)  от частоты рецидивов,

3)  от выявленных предрасполагающих факторов.

Лечение на первом этапе должно быть направлено на уменьшение боли и снижение воспаления в области язв, а на втором и третьем этапах – на скорейшую эпителизацию язв и предотвращение их возникновения в будущем. Чтобы облегчить выбор наилучшего варианта лечения – все пациенты могут быть разделены на 3 типа (по критериям – тяжесть заболевания и частота рецидивов).

  • Тип А  – у пациентов этого типа афтозный стоматит возникает не чаще нескольких раз в течение года и характеризуется небольшой болезненностью. Прежде всего у таких пациентов нужно определить местные предрасполагающие факторы и устранить их (например, нависающие края пломб или средства гигиены с лаурилсульфатом натрия). Важно расспросить пациента о предпочтениях в еде, чтобы оценить возможную связь между вспышками стоматита и определенными продуктами.

    Пациенту советуют избегать твердых продуктов (например, сухариков, тостов), всех видов орехов, шоколада, яиц, кислых напитков или продуктов  – фруктовых или цитрусовых соков, томатов, ананасов, соленых продуктов. Нужно избегать употребления острой пищи, любых специй, включая перец и карри, а также алкогольных и газированных напитков. У пациентов типа А применяется в основном местная симптоматическая терапия, в которую входят антисептические полоскания и аппликации геля от боли и воспаления.

  • Тип B  – у таких пациентов афтозная форма стоматита развивается практически ежемесячно, а язвы настолько болезненны, что заставляют пациента изменять привычки (например, реже чистить зубы из-за сильной боли). По-прежнему важно выявить местные и общие предрасполагающие факторы и по возможности устранить их. Очень важно научить пациентов этого типа чувствовать первые признаки скорого появления язв – жжение, зуд или отек слизистой оболочки, чтобы обеспечить раннее местное лечение еще до формирования самих язв.
  • Тип С  – у пациентов этого типа язвы имеют очень сильную болезненность, появляются так часто, что пока заживают одни поражения – почти сразу возникают следующие. К этой группе также относят пациентов, у которых совершенно неэффективно местное лечение в полости рта, и улучшение состояния возникает только после применения системной терапии.

Местная терапия: список препаратов

Ниже вы получите исчерпывающую информацию о том, как лечить афтозный стоматит у детей и взрослых. Обратите внимание, что местная терапия в полости рта является базовой, и она дает хорошие результаты у пациентов типа А, несколько хуже – у пациентов типа B.

1)  Антисептические полоскания  –

У детей младшего возраста (которые еще не могут полоскать рот) – для этого лучше всего использовать препарат Мирамистин в форме спрея. У детей по-старше оптимальным вариантом будет 0,05% раствор хлоргексидина. Лучший вариант для взрослых – это ополаскиватель «Perio-Aid» с содержанием сразу двух антисептиков: хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05% (либо вариант по-проще – опять же обычный 0,05% хлоргексидин за 25 рублей).

В качестве альтернативы традиционным антисептическим полосканиям можно использовать препарат Пародонтоцид – в форме раствора или спрея. Этот препарат содержит большое количество противовоспалительных компонентов (экстрактов лекарственных растений, тимол, аллантоин, фенилсалицилат), но вот антисептическое действие препарата будет достаточно умеренным. Еще одним эффективным вариантом будут ополаскиватели с триклозаном от компании Colgate.

Как применять  – полоскания проводятся 2-3 раза в день по 1 минуте. Проводить их следует сразу после гигиены полости рта. А уже после полоскания можно нанести на слизистую оболочку полости рта и противовоспалительный гель (в местах изъязвлений).

→   Применение Хлоргексидина 0,05%

2)  Противовоспалительные/ обезболивающие гели  –

Оптимальный вариант для взрослых и детей – это препарат Холисал на основе противовоспалительных компонентов холина салицилата и цеталкония хлорид, которые оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Помимо эффективности большим плюсом этого препарата является полное отсутствие ограничений по возрасту.

Для обезболивания язв у взрослых и детей старше 12 лет можно использовать препарат Камистад, содержащий 2% лидокаина гидрохлорид, экстракт ромашки и антисептик бензалкония хлорид . А у детей младшего возраста – препарат «Камистад Бэби» на основе экстракта цветков ромашки лекарственной и обезболивающего компонента полидоканола. Но их эффективность при афтозном стоматите будет безусловно ниже, чем у Холисала.

→   Применение препарата Холисал

Важно: лучшим препаратом для лечения афтозного стоматита является рецептурный препарат Amlexanox (торговое название – Aphthasol). Этот препарат выпускается в виде пасты для нанесения на поверхность язв 4 раза в день, и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. К сожалению, в России он не продается, и его можно купить по рецепту только в Европе или США.

3)  Окклюзионные средства  –

К ним относятся средства, например, на основе субсалицилата висмута. Препараты этого ряда относятся к гастропротекторам, и обычно назначаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки . Однако, их местное использование в полости рта при афтозном стоматите имеет смысл и позволяет значительно уменьшить болевой синдром и ускорить выздоровление.

Смысл применения этих препаратов в том, что при нанесении на поверхность язв они образуют нерастворимую защитную пленку, которая защищает поверхность язвы от воздействия раздражителей и уменьшает местный воспалительный процесс (24stoma.ru). Какие препараты на основе субсалицилата висмута можно использовать – в виде таблеток для разжевывания, в виде геля/ суспензии. Использовать эти препараты необходимо только после предварительного применения антисептического полоскания и/или противовоспалительного геля.

4)  Местное применение глюкокортикоидов  –

Если афтозный стоматит развивается на фоне диагностированных иммунных заболеваний, то лечение может проводиться при помощи глюкокортикоидов. Также лечение глюкокортикоидами показано, если пациент не реагирует на лечение традиционными местными средствами (см.выше). Цель их применения – устранение сильной боли и воспаления, что позволит пациенту нормально принимать пищу, говорить, проводить нормальную гигиену полости рт. Кроме того, глюкокортикоиды сокращают время заживления язв.

Чаще всего для этого применяются триамцинолон ацетонид, флуоцинолон ацетонид или клобетазол пропионат (выбор – в зависимости от тяжести поражений). Эти три препарата можно использовать в виде гелей, когда язвенные поражения имеют локализованный характер, либо готовить растворы для полосканий, используя для этого растворы этих препаратов в ампулах, если поражения являются очень многочисленными. Другой вариант местного применения глюкокортикоидов – однократная локальная инъекция раствора триамцинолона под основание каждой язвы.

5)  Эпителизирующие средства  –

Как мы уже говорили выше – на первом этапе лечения афтозного стоматита очень важно применять антисептические полоскания, специальные гели от боли и воспаления, защитные средства на основе субсалицилата висмута (а также антигистаминные средства внутрь). Но когда острые симптомы прошли – очень важно ускорить эпителизацию поверхности язв. Для этих целей может использоваться препарат Солкосерил в форме геля.

Этот гель не только ускоряет эпителизацию поверхности язв и эрозий, но также обладает и достаточным обезболивающим действием. Применение геля возможно 2-3 раза в день. Инструкцию по применению читайте ниже. Еще раз обратим ваше внимание, что этот препарат не предназначен для применения в острую фазу образования язв, обычно его применение можно начинать с 5 дня комплексной терапии.

→   Применение препарата Солкосерил

6)  Местное применение лазера  –

Клинические исследования обнаружили, что применение диодного лазера длинной волны 940 nm, а также Nd: YAG-лазера – обеспечивает немедленное облегчение боли и более быстрое заживление, а также хорошо переносится пациентами. Большинство пациентов отмечают, что язвенные поражения после обработки лазером заживают значительно быстрее (около 4-х дней) – против 7-14 дней после стандартной медикаментозной терапии.

Кроме того пациентами было отмечено, что рецидивы афтозного стоматита после обработки лазером возникают значительно реже. Ниже вы можете увидеть фото очагов афтозного стоматита на языке и губе до и после их обработки 940-nm диодным лазером.

Лечение афтозного стоматита лазером: фото до и после

  

Системное фармакологическое лечение  –

Системная терапия включает в себя 3 вида препаратов – антигистаминные средства, глюкокортикоиды и иммуномодуляторы. Антигистаминные препараты можно назначать совершенно всем пациентам с афтозным стоматитом, причина возникновения которого точно не установлена. Что касается препаратов двух других групп, то они являются второй линией обороны, после которой каких-либо других вариантов лечения по сути больше нет.

1.  Антигистаминные препараты  –

В связи с тем, что во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться не идентифицированные пищевые аллергены (или компоненты средств гигиены, такие как лаурилсульфат натрия) – имеет смысл начать прием антигистаминных, т.е. противоаллергических препаратов. Желательно применять препараты последнего поколения, обладающих высокой тропностью к рецепторам, т.е. никакого диазолина, пожалуйста, применять не нужно. Курс применения обычно 7-10 дней.

Современные антигистаминные средства хорошо переносятся и не обладают выраженными побочными эффектами, поэтому, учитывая сложность выявления истинной причины появления изъязвлений, можно начинать принимать их с первого дня заболевания, а еще лучше – в продромальном периоде, когда язвы еще не образовались, но пациент уже может ощущать на месте их будущего возникновения – легкое жжение или зуд.

В общем, антигистаминные препараты будут отличным дополнением к местной терапии даже при легких случаях афтозного стоматита. В идеале, конечно, сдать аллергопробы на основные типы аллергенов. Для этого вам будет необходимо нанести визит к аллергологу, причем это нужно сделать именно до начала приема антигистаминных препаратов.

2.  Системные глюкокортикоиды  –

Эти препараты являются второй линией обороны, и являются спасением для пациентов с острыми тяжелыми вспышками афтозного стоматита. Обычно преднизолон в таблетках используется у взрослых при начальной дозе 25 мг/сут в течение первых 7 дней (с последующим постепенным снижением дозы). Общая длительность курса терапии обычно составляет 15 дней, но в тяжелых случаях может достигать 1-2 месяцев.

Однако, в клиническом исследовании Pakfetrat et al. – хорошие результаты лечения преднизолоном были достигнуты при его применении в дозировке всего 5 мг/сутки. Преднизолон крайне эффективный препарат для лечения тяжелых форм афтозного стоматита, но его дозировку нужно подбирать индивидуально для каждого пациента, с учетом остроты и тяжести заболевания, а также состояния здоровья пациента. Учтите, что преднизолон может вызывать долговременные побочные эффекты.

Поиск альтернативных более безопасных препаратов позволил найти, что препарат Монтелукаст (антагонист рецепторов лейкотриена, используемый в качестве антиастматического препарата) – в дозе по 10 мг в сутки также как и преднизолон уменьшал число поражений, облегчал боль и ускорял заживление язв, и при этом вызывал значительно меньше побочных эффектов (клиническое исследование – Femiano et al.). Важно, что Монтелукаст можно применять даже когда системные глюкокортикоиды противопоказаны.

3.  Иммуномодуляторы  –

Иммуномодуляторы также являются второй линией обороны, как и глюкокортикоиды. Их применение особенно показано у пациентов, если ставится диагноз хронический рецидивирующий афтозный стоматит (с частыми рецидивами и агрессивным течением заболевания). Среди иммуномодуляторов могут применяться амлексаннок, колхицин по 1-2 мг/сутки, циклоспорин, циклофосфамид, дапсон, метотрексат, монтелукаст, а также талидомид в дозе 50-100 мг/ день.

При применении талидомида у 85% пациентов наступает полная ремиссия тяжелых поражений уже в первые 14 дней, но этот препарат обладает очень сильными побочными эффектами. Другим иммуномодулятором является препарат Левамизол, который восстанавливает нормальную фагоцитарную активность среди макрофагов и нейтрофилов и модулирует иммунитет, опосредованный Т-лимфоцитами. Применение левамизола значительно сокращает продолжительность вспышек афтозного стоматита, а назначается он – по 150 мг 3 раза в неделю (в течение 6 месяцев).

Левамизол является более безопасным, чем другие иммуносупрессивные препараты, хотя также были описаны побочные эффекты, включая тошноту, гиперосмию, дисгезию и агранулоцитоз. Нужно отметить, что лечение иммуномодуляторами и глюкокортикоидами по сути является паллиативным, т.к. ни один из системных препаратов все-таки не может обеспечить постоянную ремиссию заболевания.

Дополнительные рекомендации  –

Как только вы заметили появление язв при афтозном стоматите – сразу же начните принимать антигистаминный (противоаллергический) препарат, плюс исключите из рациона все продукты и напитки, о которых мы рассказали выше. Сразу же начните местную терапию, в которую включены антисептическое полоскание, противовоспалительный гель + средство на основе субсалицилата висмута для защиты поверхности язв от раздражителей. Посмотрите – содержит ли ваша зубная паста лаурилсульфат натрия, и если да, то стоит приобрести зубную пасту без этого компонента.

Если чистка зубов вызывает боль, то приобретите мягкую зубную щетку (они используются обычно при воспалении и кровоточивости десен). Для взрослых и детей с постоянно повторяющимися вспышками афтозного стоматита есть отличное профилактическое средство – зубные пасты с экстрактом лакричника и целым комплексом молочных ферментов. Эти компоненты повышают защитные факторы слизистой оболочки полости рта, препятствуя развитию новых случаев афтозного стоматита. Такие зубные пасты есть у компании Splat.

Дополнительные лабораторные исследования  – при частых постоянно повторяющихся вспышках необходимо пройти полный анализ крови, чтобы исключить гематологические заболевания. Важно проверить иммуноглобулины плазмы крови и количество лимфоцитов, сдать тест на ВИЧ-инфекцию. Чтобы исключить аутоиммунные заболевания обычно больного направляют на следующие тесты – скорость оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела и антинейтрофильные цитоплазматические антитела, IgA-антиэндомизиальные антитела, плюс антитела к тканевой трансглутаминазе.

Если язвенные поражения заживают очень плохо, долго и практически не реагируют на местное лечение – необходимо направить пациента на биопсию, чтобы исключить гранулематозные состояния такие как – орофациальный гранулематоз, туберкулез или злокачественные опухоли.

Очень важно  –

Если у вашего ребенка стоматит, то очень важно правильно определить его форму. Обычно это бывает либо афтозная, либо герпетическая форма стоматита, и самое главное то, что лечатся они совершенно по-разному. Если у вашего ребенка развился стоматит – не стоит вызывать педиатра. Эти специалисты обычно не знают даже, что существует несколько форм стоматита, и до сих пор либо лечат их бурой, синькой и метрогилом, либо назначают целую кучу противоположных по действию препаратов – как бы сразу от всего.

К педиатру есть смысл обращаться только при тяжом общем состоянии ребенка (высокая температура и т.д.), но такие симптомы характерны не для афтозного стоматита, а для герпетического. Поэтому оптимально все же обращаться к детскому стоматологу, и в регистратуре детской стом.поликлиники вы всегда можете оформить вызов на дом. Надеемся, что наш обзор: Афтозный стоматит лечение у взрослых и детей – оказался Вам полезным!

Автор: врач-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет. 24stoma® – ООО «Стоматология Онлайн»Последняя редакция: 06.09.2019

24stoma.ru

Афтозный стоматит у детей: лечение, симптомы, причины, фото, видео

Афтозный стоматит — самая распространенная форма стоматита у детей. Провоцируется он в основном стафилококками, диплококками и стрептококками. Является частым осложнением после перенесенного гриппа, дифтерии, кори и подобных заболеваний. Лечение зависит от типа возбудителя заболевания.

Заболевание проявляется высыпаниями мелких серо-желтых язв. Афтоз не заразен.

Язвы или афты возникают во рту у детей: на внутренней стороне щек, в горле, губ, на языке. Могут быть совсем небольшого размера и относительно большими (более десяти мм). Иногда сыпь представлена 1-2 язвами, а возможны массовые скопления. Язвы могут сливаться и образовать большой очаг воспаления. Код болезни по МКБ-10 — К12.0.

Причины

Причины появления данной патологии имеют инфекционную или аллергическую природу. Заболевание развивается независимо от возраста — у грудничков и подростков.

Основными факторами риска являются:

  • Наследственность;
  • Снижение общего иммунитета из-за частых простуд;
  • Неспособность к усвоению некоторых зерновых;
  • Аллергия;
  • Болезни пищеварительного тракта;
  • Нехватка витаминов;
  • Стресс;
  • Болезни десен и зубов;
  • Употребление горячей пищи;
  • Паразиты, бактерии и грибки;
  • Нехватка железа и фолиевая кислоты;
  • Повреждения слизистой (например, при попытке съесть несъедобные предметы);
  • Чистка зубов жесткой щеткой.

Также причины могут быть обусловлены перенесенными заболеваниями:

  • Грипп;
  • Красная волчанка;
  • Стафилококк;
  • Корь;
  • Ангина;
  • Аденовирус;
  • Дифтерия.

Виды

Афтоз в зависимости от течения заболевания делится на два вида:

  • Острый афтозный стоматит;
  • Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

По характеру поражения слизистой делится на:

  • Рубцующийся;
  • Некротический;
  • Деформирующий.

Также существуют подвиды стоматита, деление которых происходит в зависимости от возбудителя болезни:

  • Кандидозный;
  • Герпесный;
  • Вирусный.

Острый

Заболевание острой формы характеризуется болезненными язвами. Боль усиливается при попадании на афт соленой, сладкой, острой пищи. Острый стоматит часто сопровождает вирусные заболевания.

Необходимо отличать острую форму афтозного стоматита от похожих заболеваний: ящура, кандидоза, герпетической сыпи. Дифференцировать заболевание поможет отличительный признак — афты причиняют сильную, резкую боль, имеют яркий, красный воспалившийся венчик по окружности.

  • Советуем почитать: Почему на языке у ребенка появляется желтый налет?

Хронический рецидивирующий

Рецидивирующий афтозный стоматит является хронической формой воспаления слизистой. В основном протекает в легкой форме. За несколько дней до появления первой язвочки во рту ощущается жжение и боль.

После появляется несколько маленьких афт серо-желтые с красным ободом. В течение нескольких дней язвы увеличиваются в размерах, достигают в диаметре 0,5-1 см. Язвенные афты болят, мешают есть, пить и разговаривать, может подняться температура.

Хронический афтозный стоматит не заразен, иногда язвы проходят самостоятельно через несколько дней. Однако заболевание склонно к частым рецидивам.

Рецидивирующий стоматит появляется снова через несколько дней, лет, а может и сразу после выздоровления. Рано или поздно болезнь вернется, поэтому в анамнезе рекомендуется записывать каждый случай, чтобы понять, как часто происходит рецидив.

  • Читайте также: язвенный стоматит у детей

Рецидивирующий стоматит у детей может протекать в тяжелой форме. Тяжелому течению болезни свойственно образование множественных или одиночных язв большого размера. Афты более глубокие, болезненные, заживают в несколько раз дольше. На месте заживших язв образуются рубцы.

Симптомы

На начальном этапе симптомы заболевания схожи с обычной простудой, что затрудняет диагностику и лечение. Отмечается повышенная температура, потеря аппетита. У детей симптомы проявляются раздражительностью, слезливостью, повышенным слюноотделением, присутствует неприятный запах изо рта, налет на языке.

  • Читайте также: травматический стоматит у ребенка

Главные симптомы — афты, легко обнаруживаемые при осмотре ротовой полости.

Афты появляются на подвижных частях ротовой полости — языке, щеках, губах, деснах. Изначально язвы выглядят, как небольшие овальные опухоли, которые появляются в течение дня. Разорвавшиеся афты покрыты тонким слоем эпителия (белого или желтого цвета), имеют ободок красного цвета. Легкая форма может излечиваться самостоятельно, не привлекая к себе внимания. Афты появляются и заживают, а больной даже заметит сопутствующие слабовыраженные симптомы.

Лечение

Лечить стоматит необходимо под наблюдением специалиста, чтобы ребенок перенес заболевание как можно легче. Ведь стресс может спровоцировать рецидив. При первых же симптомах ребенка необходимо показать врачу (стоматологу или педиатру).

После осмотра врач назначит лечение, направленное на заживление язв и облегчение общего состояния ребенка. В случае необходимости назначаются жаропонижающие лекарства и витаминные препараты. Следует ограничить прогулки на открытом воздухе на время лечения. Стоматит не заразен, но нет смысла подвергать малыша лишним инфекциям на улице.

Вылечить стоматит поможет диета, полоскание и прием лекарственных препаратов. Также в лечение болезни могут включить народные средства.

Препараты

В лечение входят антибактериальные и противовоспалительные средства, полоскания антисептическими растворами.

Полоскания
  • Хлоргексидин. Один из самых часто назначаемых антисептиков. Лечение хлоргексидином способствует полному уничтожению вредоносных микроорганизмов в ротовой полости, горле. Препарат применяют сразу после еды в течение недели. В первые же дни болевые ощущения должны исчезнуть.
  • Перекись водорода. Снимает боль, отек и зуд. Для применения необходимо развести одну столовую ложку в 110 мл воды. Полоскать рот три раза в день в течение 12 дней.
  • Йодинол. Прекрасный антисептик, без которого лечение стоматита не обойдется.
Ингаляции

Лечение стоматита происходит также с использованием ингаляционных средств:

  • Флуконазол;
  • Ингалипт;
  • Тантум Верде.

Народные средства

Лечить стоматит можно и народными средствами:

  • Аптечная ромашка. Для лечения болезни необходимо заварить одну чайную ложку цветков ромашки в 1 стакане горячей воды, дать настояться. Полоскать три раза в день.
  • Отвар коры дуба. 1 ст. ложку коры залить стаканом воды, поставить на маленький огонь, после закипания подержать около 17 минут, охладить, процедить. Для полоскания использовать весь полученный объем.
  • Тысячелистник. Залить 1 столовую ложку стаканом кипятка, дать настояться в течение 16 минут. После того как отвар остынет, процедить, прополоскать рот.

Данные средства стоит применять только в качестве дополнительного лечения. Они не являются панацеей. Стоит делать акцент больше на традиционную медицину. Народными средствами можно лечить только в случае, если ребенок не страдает аллергией.

Для проверки нужно капнуть капельку средства на кожу и подождать. Если реакция не последует, можно осторожно начинать полоскание. Народными средствами можно также проводить профилактику рецидивов афтозного стоматита.

Диета

Лечение, подкрепленное диетой — действенный способ наладить работу пищеварительного тракта и купировать рецидивы. Диета должна быть щадящей для слизистой и работать на восполнение или наполнение организма питательными веществами.

  • Пища должна быть пюреобразной, сваренной или тушеной — для исключения повреждений афт, а также чтобы еда не застряла в горле. Из-за язв во рту ребенок не может полноценно жевать пищу.
  • Полное отсутствие копченостей, острой, соленой, кислой и жареной пищи. Прием такой пищи может вызвать болевой синдром у ребенка.
  • Полностью исключить фастфуд, газированные напитки и полуфабрикаты.

Гигиена

Регулярно должна проводиться гигиена рта, независимо от состояния больного. Для того чтобы вылечить стоматит необходимо полностью исключить возможность возникновения вредоносных бактерий во рту.

Рекомендуется заменить старую зубную щетку новой, обязательно с мягкой щетиной, чтобы избежать повреждения афт. Зубную пасту тоже придется заменить. Причины появления воспаления могли быть в том, что зубная паста содержала лаурилсульфат натрия.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Афтозный стоматит у детей: лечение, симптомы и причины

Появление небольших язвочек у ребенка во рту — частая причина обращений к педиатру. Ранки очень болезненны, вследствие чего дети отказываются от еды, становятся раздражительными, плохо спят. Тяжелое течение может сопровождаться повышением температуры тела до 39 градусов, появлением неприятного запаха изо рта. Своевременно начатое лечение афтозного стоматита у детей уменьшает риск рецидивов в будущем, приводит к быстрому выздоровлению.

Что такое афтозный стоматит

Слизистая оболочка ротовой полости постоянно подвергается действию травмирующих факторов. Слишком горячая или холодная пища, укусы, царапины зубами или брекетами приводят к возникновению повреждений. При нормальном иммунном ответе слизистая быстро заживает, бактерии не успевают вызвать воспаление.

Если же организм ослаблен, провоцирующие факторы могут привести к возникновению афтозного стоматита. На внутренней стороне щек, твердом или мягком небе образовываются язвочки круглой формы, резко болезненные при касании. В большинстве случаев это единичные ранки, реже они располагаются группами. Размеры могут значительно отличаться: диаметр небольших афт не превышает нескольких миллиметров, при тяжелом течении язвы могут увеличиваться до сантиметра.

Ранка имеет красный ободок, что свидетельствует о ярко выраженной воспалительной реакции, дно может быть покрыто серой или белой пленкой.

Афты заживают на 9—10 день, но уже при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение стоматита.

Через несколько часов после применения препаратов уменьшается боль, улучшается аппетит и общее самочувствие ребенка.

Причины

Непосредственной причиной возникновения стоматита является размножение вирусов и патогенных бактерий (стрептококков, стафилококков). Небольшое количество микроорганизмов в норме заселяет ротовую полость, не вызывая воспаления. Если защитные силы организма ослаблены, бактерии начинают размножаться, риск возникновения стоматита увеличивается в несколько раз.

Существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют появлению язвочек во рту.

  • Аллергические реакции. Афтозный стоматит у детей может возникать вследствие непереносимости некоторых продуктов. Наиболее аллергенными являются цитрусовые, шоколад, орехи, морепродукты, пшеница. После их употребления слизистая отекает, становится более чувствительной к действию бактерий.
  • Травмы ротовой полости. Внутренняя поверхность щек может повреждаться об острый край зубов, брекеты, также ребенок часто прикусывает язык во время еды. Небольшие трещины являются входными воротами для инфекции.
  • Авитаминоз. Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к истончению слизистой оболочки, ухудшению кровообращения, восстановление клеток занимает больше времени.
  • Ослабление иммунитета. Заболевание обостряется осенью и весной, а также после перенесенных инфекционных заболеваний (дифтерия, корь, краснуха, вирусные инфекции).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Ожоги. Употребление слишком горячей или холодной еды негативно влияет на состояние слизистой оболочки.
  • Очаги инфекции в ротовой полости. Заболевания зубов (кариес, пульпит), частые ангины приводят к снижению защитных сил организма.

Виды

Патология имеет две основных формы: острую и хроническую. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть частые рецидивы в будущем. Только опытный врач сможет определить вид стоматита и назначить соответствующее лечение.

  • Острая форма имеет выраженную клиническую картину. Заболевание начинается внезапно, в ротовой полости возникают болезненные язвочки, может повышаться температура. Афты заживают через 9—10 дней.
  • Хроническая рецидивирующая форма ассоциируется со сниженным иммунитетом. Болезнь протекает вяло, общее самочувствие ребенка не нарушается. Особенностью этого вида стоматита являются частые рецидивы.

Клиническая картина

Симптомы афтозного стоматита у детей разнообразны, начало заболевания может напоминать вирусную инфекцию. Появление язвочек в ротовой полости — главный признак стоматита. Определить вид возбудителя и назначить соответствующее лечение сможет только врач, потому при возникновении афт на слизистой ребенок должен быть осмотрен специалистом. Основные проявления стоматита:

  • повышенная утомляемость;
  • плохой сон;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • боль во время разговора или пережевывания пищи;
  • появление язвочек во рту.

Сначала на слизистой оболочке образуется небольшая красная точка, которая через несколько дней превращается в афту. Если коснуться языком или кусочком пищи к воспаленному участку, возникает острая боль. Поскольку любая еда усиливает неприятные ощущения в ротовой полости, ребенок отказывается от пищи.

Лечение

Как правильно лечить афтозный стоматит, знает только врач. Выбор препарата зависит от вида возбудителя, состояния иммунной системы, количества язвочек и места их расположения. Также важную роль играет питание, соблюдение гигиены полости рта. Первым этапом на пути к выздоровлению является коррекция пищевых привычек и режима дня.

  • Еда должна быть теплой. Горячие или холодные блюда травмируют слизистую.
  • Рекомендовано исключить из рациона острую, жирную, слишком твердую пищу. На период заболевания лучше перейти на кремообразные супы. Мясо или овощи можно потереть на терку или воспользоваться блендером.
  • Афтозный стоматит у ребенка часто сопровождается повышением температуры. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
  • Нужно следить за гигиеной полости рта: регулярно чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи.

Медикаментозное лечение

Не всегда удается улучшить состояние ребенка с помощью вышеупомянутых рекомендаций. В таких случаях врач после тщательного осмотра назначает соответствующее лечение. В первую очередь, это препараты местного действия. Главной задачей является уменьшение болевого синдрома, ускорение заживления афты. С этой целью применяются мази и гели с противовоспалительным, противомикробным действием. Чем лечить стоматит у детей? Наиболее эффективными являются следующие средства:

  1. Мирамистин. Препарат выпускается как в форме раствора для полоскания, так и в виде спрея. Он обладает антимикробным, противовоспалительным действием, не повреждает клетки. Рекомендовано полоскать ротовую полость или распылять спрей 3—4 раза в день.
  2. Хлорофиллипт используется в качестве антисептика. Ватную палочку нужно смочить в растворе, нанести на язвенную поверхность. Повторять процедуру необходимо не менее 4 раз в день. Также средство выпускается в форме спрея.
  3. Солкосерил способствует быстрому заживлению тканей, ускоряет регенерацию. В месте повреждения улучшается кровоток, афта уменьшается в размерах и полностью заживает. Мазь тонким слоем наносят на поврежденный участок, дают впитаться.
  4. Холисал оказывает противовоспалительное, болеутоляющее действие. Препарат удобен в использовании, имеет кремообразную структуру. Рекомендовано смазывать язвочки гелем несколько раз в день.

Перед использованием любого препарата необходимо провести аллергическую пробу. Небольшое количество мази или раствора наносится на кожу. Покраснения, высыпания, зуд — прямые показания к отмене препарата. Симптомы и лечение афтозного стоматита тесно связаны между собой. При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (Ибупрофен, Парацетамол). Если ребенок маленький или наблюдается рвота, используют свечи.

Антигистаминные препараты показаны в случаях аллергии на пищевые продукты. При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие средства.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие стоматита, необходимо укреплять иммунитет ребенка. Выполняя простые правила, можно избежать появления язв в ротовой полости.

  • Необходимо регулярно чистить зубы мягкой детской щеткой.
  • В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами.
  • Из меню нужно убрать острую, жареную пищу.
  • Вся еда и напитки не должны быть слишком холодными или горячими.
  • После каждого приема пищи рекомендовано полоскать ротовую полость.

Афтозный стоматит хорошо поддается лечению, если известен возбудитель и форма заболевания. Провести тщательный осмотр ребенка и назначить эффективные препараты сможет только доктор. Потому появление язвочек во рту — повод обратиться в больницу. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и рецидивов болезни в будущем.

Причины, симптомы, особенности лечения афтозного стоматита у детей Ссылка на основную публикацию

gerpinfo.com

Правила лечения афтозного стоматита у детей в зависимости от стадии, фото заболевания, описание симптомов и причин возникновения

Стоматит в большинстве случаев считается детской болезнью. Однако взрослые также могут иметь с ним дело. Чаще всего данным заболеванием поражается ребенок на 2 или 3 году жизни, когда он наиболее активно изучает окружающий мир и почти всегда он это делает с помощью рук и рта.

Что такое афтозный стоматит?

Это самое популярное заболевание у детей, его появление провоцируют стрептококки, диплококки и стафилококки.

Афтозный стамотит является инфекционным воспалением слизистой оболочки рта с высыпаниями, которые имеют вид язв с бело-желтой окраской (афт). Чаще всего афты появляются на внутренней стороне щек, губ, под языком и на нем. Стоматит на губе изображен на фото.

Язвочки могут поражать полость рта в разных количествах, иногда это 1-3, а иногда и больше 10. Они могут сливаться вместе и образовать крупные очаги поражения.

С этим заболеванием часто сталкиваются в детских садиках в виде эпидемии.

Афтозный стоматит у детей

Симптомы проявления болезни у ребенка следующие:

  • высокая температура, до 39 градусов;
  • пропадает аппетит;
  • повышается слюноотделение;
  • неприятный запах со рта;
  • появляются язвы и покраснения во рту;
  • ребенок раздражительный и часто плачет.

Причинами, как правило, у ребенка есть:

  • инфекционные болезни;
  • ожог полости рта;
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • нехватка витаминов С и В;
  • травматическое повреждение слизистой оболочки рта.

Виды заболевания

Афтозный стоматит у детей бывает двух видов:

  • острый;
  • хронический рецидирующий.

Острый афтозный стоматит у ребенка проявляется в болезненных ощущениях, при движении языка и это накладывает след на речь человека.

Болеющий стоматитом имеет такие проблемы:

  • высокая температура тела;
  • лимфатические узлы увеличиваются и болят;
  • головная боль;
  • запах со рта;
  • ухудшается действие желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев ребенок, который старше 4 лет, сталкивается с хроническим рецидирующим стоматитом. Обострение заболевания происходит несколько раз в год и длится примерно 2 недели.

Факторы, которые могут вызвать обострение афтозного стоматита у ребенка:

  • травмы полости рта;
  • вирусные инфекции;
  • переутомление.

Лечение афтозного стоматита у детей

Если есть хоть малейшее подозрение, что ребенок поражен афтозным стоматитом, то сразу же стоит обратиться к врачу, чтобы установить оптимальное лечение.

Афтозный стоматит у детей лечится лекарственными препаратами, средствами народной медицины, физиопроцедурами. Также для быстрого выздоровления нужно пить очень много воды, питание должно быть сбалансированным и щадящим, обязательно соблюдайте тщательную гигиену полости рта и делайте влажную уборку в помещении.

Лечение с помощью местной обработки

Для местной обработки афт нужно подбирать препараты, которые будут соответствовать конкретной стадии развития стоматита. Итак, основные средства, которые подходят для местной обработки заболевания — мирамистин и холисал гель.

Мирамистин применяют на первых стадиях афтозного стоматита для орошения язв. Данное средство является антисептическим и обладает бактерицидным действием. С помощью мирамистина можно проводить лечение ребенка вне зависимости от возраста. Данный препарат является противопоказанным только из-за индивидуальной непереносимости. Его нужно употреблять четыре раза в сутки.

Холисал гель тоже можно применять в лечении стоматита у ребенка на первых стадиях. Он используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Этот гель нужно накладывать на больные места примерно 4 раза в сутки. Иногда можно принимать до еды для обезболивания. Если ребенку меньше, чем 1 год, то холисал гель требуется применять крайне осторожно при стоматите.

Общие препараты и физиолечение

Лечение афтозного стоматита у ребенка общими препаратами подразумевает собой употребление препаратов, которые являются антигистаминными и противовирусными, например, употребление Кларитина, Тавегила, Супрастина. При некоторых обстоятельствах врачи могут назначить лечение с помощью стероидов и антибиотиков. Кроме этого, они рекомендуют употреблять витаминные вещества и препараты, которые являются иммуномодулирующими.

Лечение язв можно совершать с помощью облучения лучами ультрафиолета. Данные процедуры показывают хороший результат. Их делают в кабинете физиолечения. Прежде чем вести туда ребенка, обязательно возьмите направление у лечащего врача.

Народные рецепты лечения стоматита

Афтозный стоматит у детей лечится с помощью различных методов народной медицины.

Готовят специальный отвар, которым полоскают полость рта. В отвар должны входит цветы ромашки, листья мяты перечной и шалфея – по 3 части, плоды фенхеля – 1 часть. Возьмите 2 ст. ложки данной смеси и залейте одним стаканом воды. Поставьте это на газ и пусть оно прокипит 20 минут на слабом огне, потом подождите, пока остынет и процедите его. Полощите рот с помощью теплого отвара шесть раз в день.

Полощите полость рта настойкой с календулы. Для этого нужно соединить 1 ч. ложку календулы и 1 стакан теплой и кипяченой воды.

Проводите лечение афтозного стоматита с облепиховым маслом. Мажьте им афты после принятия пищи трижды в день.

Также используйте алоэ для лечения ребенка. Выдавите из него сок и промокайте им язвочки 3 раза в день.

Гомеопатические средства

Лечение с помощью гомеопатических препаратов нужно совершать в зависимости от симптомов болезни.

Специалисты рекомендуют следующие препараты при заболевании:

  1. Arsenium album. Данное лекарство принимают, когда язвы приносят резкую боль. Малыша мучает жажда, тяга к теплой воде, он беспокоится и у него тревожное состояние.
  2. Sulphur употребляют, когда сильная боль. Лицо у ребенка красноватое, тело – теплое и он хочет постоянно пить холодную воду.
  3. Natrum muriaticum можно применять не только при стоматите, но и когда выступает герпес на губах. Ребенок хочет соленого, также сильно сохнут губы.
  4. Borax применяют если очаги поражения начинают кровоточить.
  5. Natrum phosphoricum. Данный препарат применяют при стоматите для быстрого заживления слизистой. Используйте его несколько раз в день, пока афты не уберутся. Если вы сомневаетесь, какой препарат выбрать для ребенка, то можете взять этот, так как он является универсальным.
  • Автор: Людмила Петровна Нестеренко
  • Распечатать

stoma.guru


Смотрите также