Что такое поперечное плоскостопие как лечить


Поперечное плоскостопие симптомы и лечение

Плоскостопие – преимущественно приобретенное заболевание опорно–двигательного аппарата, сопровождающееся нарушением механики ходьбы, изменением формы стопы, у которой в норме различают поперечный и продольный своды.

Плоскостопие способствует патологическим изменениям, происходящих в позвоночнике, коленных и бедренных суставах и других органах.

Среди нескольких видов различают поперечное плоскостопие, сопровождающееся уплощением поперечного свода стопы, характерным признаком которого является образование так называемой «шишки» в области большого пальца.

Заболевание встречается преимущественно у женщин в возрастном промежутке от 30 до 50 лет. Возникновение плоскостопия напрямую зависит от избытка лишнего веса, под влиянием которого стопа становиться немного короче и площе.

В зависимости от причин этот вид плоскостопия может быть врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие в основном развивается из-за генетически обусловленных нарушений строения костного скелета стопы или несостоятельности фиксирующих связок и апоневрозов. Следует отметить, что стопа окончательно формируется к 6 годам, и многие заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата у детей потенциально опасны в плане развития плоскостопия.

Однако приобретенное уплощение поперечного свода чаще всего отмечается у взрослых в возрастном промежутке от 35 до 50 лет. Основные причины, приводящие к этому:

  • чрезмерная нагрузка на стопу – постоянная длительная ходьба, ношение тяжестей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • остеопороз – снижение плотности и структуры костной ткани;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания, поражающие опорно-двигательный аппарат (ревматизм, ревматоидный артрит, подагра);
  • травмы стопы (переломы костей, разрывы фасций, сухожилий, мышц);
  • возрастные дегенеративные изменения в мышечно-связочном аппарате;
  • параличи нижних конечностей при поражении головного или спинного мозга (инсульты, черепно-мозговые спинномозговые травмы);
  • беременность.

А наиболее частая причина это неправильно подобранная обувь – плоская подошва или слишком высокий каблук. В первом случае при нагрузке на стопу ее кости расходятся, происходит снижение всех сводов стопы. По-видимому, с этим связан тот факт, что во многих случаях имеет место поперечно-продольное плоскостопие, когда снижению поперечного свода стопы предшествует снижение продольных сводов. При слишком высоком каблуке (более 4 см) растет давление на передние отделы плюсневых костей, которые расходятся в стороны. С чрезмерной высотой каблука связан тот факт, что среди лиц, страдающих поперечным плоскостопием 75-80% — женщины.

Симптомы поперечного плоскостопия

По мере прогрессирования патологического состояния ощущается нарастающий дискомфорт, трансформирующийся затем в боль и жжение. В начале развития плоскостопия человек часто не придает значения таким тревожным сигналам, как тяжесть в стопе после длительного стояния, ходьбы или физических нагрузок. Боли возникают, как правило, в месте соединения первого и второго пальца.

Прогрессирующее плоскостопие влечет и другие симптомы:

  • тяжесть в ногах, не связанная со временем суток и физической активности;
  • отечность пальцев, ступни, щиколотки и/или голени различной степени тяжести: возможно небольшое увеличение конечности, влекущее за собою по мере прогрессирования сглаживание рельефности голеностопного сустава;
  • жгучая боль икроножных мышц, чувство их «каменности»;
  • образование сухих, твердых мозолей (их в народе называют еще «натоптыши») в местах наибольшей нагрузки — на пятках, внешней поверхности стопы, пальцах и их подушечек;
  • из-за увеличивающейся ширины ноги многая обувь становится настолько узкой, что ее сложно застегнуть или вообще надеть; в процессе ношения появляется сильный дискомфорт и болевые ощущения.

Наиболее характерный симптом при поперечном плоскостопии – это развитие вальгусной деформации первого пальца стопы, именуемого в медицине, как бурсит. Это патологическое состояние развивается вследствие постоянного механического раздражения.

Процесс развития вальгусной деформации при поперечном плоскостопии

Течение болезни Признаки
1 стадия Палец не смещается, но кожа на боковом суставе заметно утолщается, краснеет и отекает.
2 стадия Происходит отклонение большого пальца в сторону, плюснефаланговый сустав продолжает видоизменяться: на нем появляется твердое и отечное образование – «косточка».
3 стадия Второй палец, прижимаясь и сдавливаясь первым, начинает также отклоняться в сторону. Со временем второй палец поднимается и «заворачивается» (ложится) за первый. Если болезнь вовремя не остановить, то в патологический процесс вовлекается третий, а порою и четвертый палец.
4 стадия Нарушение ходьбы. Больной вынужденно ставит ногу таким образом, чтобы как можно меньше нагрузки приходилось на «косточку» и болезненные пальцы (ступня ставится на бок). Учитывая присутствующее поперечное плоскостопие, человек начинает ходить, как «уточка», переваливаясь с одной ноги на другую.

Диагноз поперечное плоскостопие выставляется на основании данных внешнего осмотра и результатов рентгенографии стопы. Для получения полной картины заболевания обычно назначают рентгенографию I, II и III плюснефаланговых суставов. В процессе описания снимков рентгенолог оценивает выраженность вальгусной деформации I пальца с учетом угла между I пальцем и II плюсневой костью и угла между I и II плюсневыми костями. Выделяют три степени деформации:

  • 1 степень – угол между I пальцем и II плюсневой костью не превышает 25 градусов, угол между I и II плюсневыми костями не превышает 12 градусов.
  • 2 степень — угол между I пальцем и II плюсневой костью не превышает 35 градусов, угол между I и II плюсневыми костями не превышает 18 градусов.
  • 3 степень — угол между I пальцем и II плюсневой костью превышает 35 градусов, угол между I и II плюсневыми костями превышает 18 градусов.

Кроме того, при изучении рентгенограмм обращают внимание на наличие артроза, о котором свидетельствует деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеосклероз субхондральной зоны и краевые разрастания. При необходимости для детального изучения плотных структур стопы пациента направляют на КТ кости, для оценки состояния мягких тканей – на МРТ. При наличии сопутствующей патологии со стороны нервной или венозной системы назначают консультации флеболога и невролога.

Лечение поперечного плоскостопия

Лечение поперечного плоскостопия у взрослых должно быть комплексным.

Консервативные методы включают в себя:

  • Уменьшение нагрузки на стопу, вплоть до ее иммобилизации в особенно тяжелых случаях;
  • Ношение индивидуально подобранной ортопедической обуви. В сложных случаях это может быть спецобувь, фиксирующая не только стопу, но и голень. На начальной стадии плоскостопия используются ортопедические стельки и гелиевые вкладыши. Все они должны назначаться врачом и подбираются индивидуально;
  • Мероприятия по снижению веса, если он был определен как избыточный;
  • Общеукрепляющие упражнения для лечения поперечного плоскостопия, входящие в курс лечебной физкультуры;
  • Медикаментозные средства (анальгетики) назначаются при прогрессирующем плоскостопии и наличии артроза или бурсита;
  • Физиотерапия и массаж, направленные на снятие болевых ощущений, расслабление мышц стопы;
  • Для снятия напряжения, препятствованию судорогам, уменьшения боли используются также освежающие ванночки для ног, прохладные компрессы, мази на основе мяты и ментола.

Если консервативные методы лечения не показывают результата, происходят необратимые изменения в стопе, пациента мучают сильные боли, то назначается хирургическое вмешательство. Вследствие операции хирургическим путем лечатся деформации переднего отдела стопы. Ряд современных методик позволяет сделать это без последующего применения гипса — таким образом, реабилитационный период сокращается.

Оперативное лечение поперечного плоскостопия имеет существенный недостаток — необходимость полного прекращения нагрузок на стопу в период подготовки и реабилитации, но при этом и вопрос решается кардинально — плоскостопие не прогрессирует и уже не вызывает регулярного беспокойства, как в случае с консервативным лечением.

Народные методы лечения поперечного плоскостопия

Рассмотрим основные направления народной медицины в борьбе с недугом:

  • Самым простым и общедоступным методом борьбы с заболеванием является выполнение лечебных гимнастических упражнений. Физкультура поможет укрепить мышцы и наладить кровообращение в нижних конечностях. В основе всех упражнений – сгибание, вращение и разгибание стоп, приседания и поднятие на носочки, перекатывание крупных и мелких предметов по полу. Также полезна ходьба по неровным поверхностям – камешкам, рассыпанной крупе или специальных ортопедических ковриках;
  • Лечебные ванночки для ног, с добавлением морской соли, отваров дубовой коры, шалфея, перечной мяты. Часто используют температурные перепады ванн, чередуя горячую и холодную воду;
  • Ежедневный массаж пораженных стоп снизит болевые ощущения и снимет усталость нижних конечностей;
  • Использование лечебных компрессов на основе:— листьев горькой полыни; — свежей речной рыбы; — мелко измельченной петрушки;

    — прополиса.Компресс накладывают перед сном на хрящевой нарост, оборачивают теплой тканью и оставляют на всю ночь.

  • В борьбе с наростом также используют йод – наносят ежедневно на шишку в виде йодной сетки на протяжении месяца. Процедура поможет снизить болевые ощущения и приостановить деформацию первого пальца стопы

Чтобы предотвратить развитие любого вида плоскостопия, профилактику необходимо соблюдать с раннего возраста:

  • С детства формировать правильную походку: не разводить сильно в стороны носки во время перемещения, так как это повышает нагрузку на связочный аппарат и внутренний край стопы;
  • Носить удобную обувь с высотой каблуков не более 5 см;
  • Лицам с предрасположенностью к плоскостопию выбирать место работы не связанное с длительными статическими нагрузками на ноги;
  • Воспользовавшись свободным временем дать ногам отдохнуть. После отдыха полезно походить несколько минут на внешней и внутренней стороне стоп;
  • Использовать стельки – супинаторы;
  • Летом чаще ходить босиком по неровным поверхностям. Дома время от времени ходить на носках, пятках, внешней и внутренней поверхности стоп;
  • Следить за предупреждением набора лишнего веса.

yalechus.ru

Поперечное плоскостопие: симптомы, лечение, профилактика

Поперечное плоскостопие – изменение конфигурации скелета стопы. Деформация возникает при ослаблении мышечного и связочного аппаратов.

Формы и виды заболевания

Продольное плоскостопие обуславливается опущением арок, опирающихся на пяточный бугор. Патологические изменения затрагивают стопу. Она уплощается и увеличивается по длине. Эта форма часто сочетается с поперечным плоскостопием разной степени. При поперечном плоскостопии архитектоника стопы нарушается ближе к фалангам пальцев. Отклонения выражаются в уменьшении длины стопы, расширении ее переднего отдела.

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Плоскостопие подразделяют на несколько видов:

  • травматическое – формируется вследствие полного или частичного нарушения целостности пяточной кости, предплюсневых костей и лодыжек;
  • паралитическое – паралич большеберцового нерва, затрагивает голень и подошвенные мышцы; полиомиелит в анамнезе;
  • рахитическое – слабость костно-мышечной системы, несопоставимая с нагрузкой тела;
  • статическое – самый распространённый вид; предпосылки – увеличение массы тела, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ношение неудобной обуви.

Небольшой процент случаев относят к врожденному плоскостопию. Но диагностировать патологию удается только к 5 – 6 годам. До вступления в этот возраст у всех малышей присутствуют элементы плоской стопы.

Причины и признаки появления поперечного плоскостопия

У правильно сформированной стопы фаланги пальцев ног прикреплены к головкам плюсневых костей параллельно друг другу. Оставаться в таком положении им помогают связки и мышцы, при ослаблении которых происходит деформация поперечного свода стопы. Кости занимают веерообразное направление, вслед за ними отклоняются сухожилия. Изменение конфигурации сопровождается искривлением большого пальца наружу и смещением головки плюсневой кости.

Яркие проявления поперечной формы плоскостопия:

  • видоизменение очертаний стопы;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • боли в переднем отделе стопы;
  • огрубение кожи под плюсневыми головками;
  • образование мозолей и бурситов на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания;
  • жжение, непроизвольное сокращение мышц голени;
  • стянутость сухожилий на разгибе пальцев.

Женщинам в период вынашивания плода нужно внимательно относиться к болям в ногах. Они могут быть предвестниками развития плоскостопия в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Поперечное плоскостопие не всегда сопровождается болевыми ощущениями и функциональными нарушениями, даже при деформации стопы в значительной степени.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования патологии – рентгенография стоп. Процедуру проводят в вертикальном положении. Для детализации клинической картины снимки делают под разными ракурсами. Исследование назначает ортопед после визуального осмотра стопы с учетом особенностей в походке, износе обуви, мышечных реакциях.

Он же проводит компьютерную диагностику, позволяющую определить тип свода стопы и нагрузку на нее. Компьютер точно показывает те точки, которые перегружены за счет давления массы тела.

Самый старый, но до сих пор актуальный метод – исследование стопы с помощью стопомера, либо обычной линейки, циркуля, транспортира. После измерение стопы инструментами и изучения следа босой ноги на бумаге, выводится подометрический индекс. Цифры от 29 до 31 говорят о норме. При увеличении ширины стопы по отношению к длине от 42 и выше врач диагностирует поперечное плоскостопие.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога.

Комплекс лечебных мероприятий

Предпочтение в лечении патологии отдается консервативному методу.

Первоочередная задача:

  • устранение болевой симптоматики;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата – гимнастические упражнения;
  • обеспечение клеточного питания тканей – массаж с кремами, обогащенными полезными веществами;
  • ножные ванны с травяными настоями;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных стелек и межпальцевых валиков;
  • физиотерапия – УВЧ; парафин; электрофорез с тримекаином, новокаином; фонофорез с гидрокортизоном.

Мышц, способных повлиять на течение заболевания мало, но эти меры помогают приостановить костно-хрящевые разрастание и улучшить общее состояние.

В наиболее тяжелых случаях с резко выраженным течением показано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют хрящевой нарост, выравнивают кости, перемещают и подтягивают сухожилия. Чтобы предотвратить искривление, кости фиксируются с внутренней стороны стопы специальным приспособлением. Новые разработки в этой области минимизируют дискомфорт операбельного больного и уменьшают срок реабилитации.

Своевременно не выявленное и не пролеченное плоскостопие приводит к варикозному расширению вен, заболеванию суставов, появлению поясничного остеохондроза.

Как предотвратить развитие плоскостопия

Не стоит дожидаться критических результатов. Лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с последствиями. Хождение – отличная профилактика плоскостопия. Приоритет отдается ходьбе босиком по неровной бугристой поверхности: песку, гальке, массажному коврику, тренажерам. Передвижение на мысках, пятках, перекатывание с одной стороны на другую – лечебная гимнастика для стоп. Можно совместить приятное с полезным – потанцевать. Движения принесут не только радость, но и большую пользу.

Здоровое питание, обогащенное фруктами и овощами – возможность предотвратить патологию. Увеличение массы тела вызывает избыточное давление на свод стопы.

Немаловажный аспект в предупреждении развития плоскостопия – использование ортопедических стелек-супинаторов. Они расслабляют мышцы, находящиеся в постоянном тонусе, перенося нагрузку на незадействованные раннее. Формируют правильную постановку ног при ходьбе. Предотвращают нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Стельки можно купить готовые, либо сделать по индивидуальному заказу в ортопедическом салоне.

И главное – профилактическая обувь. Она разрабатывается с учетом изменения конфигурации стопы на начальном этапе плоскостопия и для профилактики этого заболевания. Помогает вылечить мозоли и наросты, улучшает циркуляцию крови, уменьшает утомляемость ног.

Выбирая сей предмет гардероба, следует руководствоваться следующими критериями:

  • наличие высокого задника, уплотненного кожаной вставкой для фиксации стопы;
  • устойчивая широкая платформа и каблук;
  • соответствующая полнота – носок широкий, но при этом облегает ногу;
  • отсутствие внутренних швов, способных создавать дискомфорт во время ходьбы.

Обувь не должна быть жесткой с твердой подошвой. У добросовестных изготовителей производство базируется только на натуральных экологически чистых материалах.

Ортопедические изделия для облегчения ходьбы

Ортопедическая обувь в обязательном порядке проходит клинические испытания. Перед поступлением в продажу продукция сертифицируется на соответствие заявленному качеству и уровню. Обувь предназначена для коррекции патологических изменений нижних конечностей, поэтому оснащена:

  • супинатором, который амортизирует вибрацию при ходьбе, обеспечивает плавность переката через стопу;
  • стелькой в области продольного свода стопы;
  • каблуком Томаса с удлиненной внутренней частью, что обеспечивает опороспособность и балансировку стопы при ходьбе, помогает не заваливать ее вовнутрь;
  • хорошо гнущейся подошвой.

Полнота и подъем обуви определяется с расчетом вложения в нее индивидуальных ортопедических приспособлений. Модели лучше подбирать на шнурках или липучках. Это позволит точнее подогнать изделие по ноге.
БрендОртопедическое изделиеЦены в рублях
 ОРТЕК (Россия)туфли5000 – 7000
сапоги12000 – 16000
полусапожки женские4900 – 5100
JANITA (Финляндия)сапоги13000 – 17000
Woopy (Турция)детские ботинки1000 – 1200
Lucro (Италия)ботинки мужские16800
Adidas (Германия)кроссовки7000 – 25000
Nike (США)кроссовки5000 – 16000
Belwest (Беларусь)домашнее тапочки650 – 750

Обувной ассортимент для облегчения ходьбы разнообразен (от сапог до домашних тапочек) и эстетичен (не отличается от обычных моделей). При необходимости в ортопедической обуви можно ходить весь день.

Противопоказание при поперечном плоскостопии

Во избежание осложнений при диагностированном поперечном плоскостопии не рекомендуется:

  • длительный промежуток времени проводить на ногах;
  • заниматься интенсивными видами спорта;
  • испытывать сильные физические нагрузки;
  • носить обувь на плоской подошве, обязателен каблук, но не выше 3-4 см;
  • пользоваться чужой обувью – у каждого человека нога формируется индивидуально;
  • ношение слишком большой, маленькой, широкой или узкой обуви;
  • использование обуви с очень тонкой подошвой, платформой или танкеткой;
  • носить постоянно спортивные модели;
  • обувь без задников с тонкими ремешками – стопа должна быть зафиксирована.

Поперечному плоскостопию женщины подвержены больше, чем мужчины, соотношение 8:2. Причина – узкая обувь на высоких каблуках изо дня в день по много часов подряд. В погоне за красотой слабая половина человечества забывает о рациональности подобных действий, возлагая здоровье на алтарь иллюзий.

proartrit.ru

Поперечное плоскостопие, симптомы и лечение, фото.

Автор: Николай Захаров   Дата: 13.04.2017

В здоровом виде стопа обладает двумя изгибами – поперечным и продольным. Они необходимы, чтобы компенсировать ударные нагрузки во время движения и поддержания состояния равновесия в вертикальном положении.

Содержание:

Это природные амортизаторы, которые предохраняют суставы ног и позвоночник от резких перегрузок, возникающих во время движения. Поперечное плоскостопие – это изменение строения ступней, проявляющееся сокращением ее поперечного изгиба.

При данном нарушении развивается веерообразное расположение плюсневых косточек и перемещение сустава большого пальца в наружном направлении. В основном развитие поперечного плоскостопия характеризуется пациентами, как появление «косточки» в суставе большого пальца ноги. Почти все полагают, что эта патология ступней возникает в малолетнем периоде. Но данное заболевание формируется продолжительное время, и начинает проявляется к 50 годам. Чаще всего оно случается у женщин, что объясняется врожденными особенностями мышц и связок голени и особыми требованиями, предъявляемыми к носимым туфлям.

Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия:

  • Генетические особенности, передающиеся по женской линии;
  • Развивающееся физическое истощение мышечных волокон голени и стопы.
  • Результаты травм и переломов костей ступни;
  • Деформация костной ткани нижних конечностей вследствие перенесенного рахита в младенческом периоде;
  • Профессиональные обязанности, требующие перемещения тяжелых предметов;
  • Большая масса тела.

Признаки развивающегося поперечного плоскостопия.

В большинстве ситуаций, начало формирования поперечного плоскостопия не обладает выраженными симптомами. В связи с этим нужно знать основные признаки болезненного состояния стопы:

  • Появление болевых ощущений в пальцах ступни;
  • Возникновение постоянного ощущения тяжести в ногах;
  • Частые непроизвольные сокращения икроножных мышц;
  • Появление отеков ступней и голеностопного сустава;
  • Возникновение сухих мозолей на пятках, подушечках пальцев.

Развитие заболевания сказывается на усилении проявлений симптоматики:

  • Появляются болевые ощущения во всей ступне;
  • Внешне наблюдаются изменения формы ступни. Она делается шире, выступает «шишка» на суставе большого пальца. Боль присутствует даже в состоянии покоя.
  • В дальнейшем происходит развитие деформации положения большого пальца стопы, называемой бурситом.

Если терапевтические мероприятия не проводятся, начинают развиваться серьезные нарушения в других местах тела. Утрата смягчения при движении порождает увеличенную перегрузку на суставы нижних конечностей и отделы позвоночного столба. Начинают накапливаться нарушения в работе отделов позвоночника и суставах конечностей. Формируется типичная тяжелая поступь, нарушение осанки.

Способы диагностики заболевания.

При обращении в районную поликлинику диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. Специалист производит предварительное обследование больной конечности, опрашивает пациента о наличии подобных заболеваний у близких родственников, существующих сопутствующих болезнях.

В случае необходимости назначаются добавочные способы изучения заболевания, определяющие параметры симптомов плоскостопия:

  • Плантография – это изучение оттиска подошвы ступни. Выполняют его на бумажном листе подходящего размера, обработав ступни ног маслянистым или придающим окраску раствором. Встают, на подложенный бумажный бланк, обеими ступнями. Существуют варианты этого метода с использованием компьютерных технологий.
  • Рентгеновский снимок – объективный способ, предоставляющий возможность посмотреть картину отклонений, величину произошедших изменений, отслеживать течение болезненного процесса. При рентгенографии получают негативные изображения стоп 2 ракурсов, человека находящегося в вертикальном состоянии.
  • Технология электромиографии, позволяет оценить структуру и размещение мышечных волокон голени и ступней, делая запись особым аппаратом электрических сигналов появляющихся в течение их работы.

Методики терапии поперечного плоскостопия.

Излечить от развившегося плоскостопия представителей среднего возраста полностью невозможно. Применяя разнообразные приемы излечения можно добиться улучшения самочувствия пациента, и замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь начинают использовать консервативные методы лечения. При быстром ухудшении состояния ступней показаны хирургические вмешательства по устранению болезненных проявлений.

Консервативные способы лечения содержат различные методы:

  • Корректировка свода стопы с помощью ортопедических стелек и особой обуви. Исправление болезненной ситуации с помощью различных устройств дает хороший результат в начальном периоде формирования заболевания.Чтобы повторить анатомический контур стопы, применяются особые стельки, смягчающие передачу нагрузки на опорно-двигательную систему. Для стабилизации состояния ступни после хирургического воздействия, или серьезном развитие заболевания, используется ортопедическая обувь.
  • Использование занятий лечебной физкультурой, которая усиливает мускулы связочного устройства стопы.
  • Физиотерапевтические воздействия. Во время появления воспалительных процессов проводятся курсы физиотерапии: УВЧ и электрофорез. Этот вариант лечения является запасным и в основном применяется в начальных стадиях развития заболевания, и для успешного выздоровления после хирургического вмешательства.
  • Снизить проявления болевых ощущений способны препараты, принадлежащие к образцам нестероидных противовоспалительных средств. Они используются в виде таблеток и мазей. При мучительной боли и сильном воспалении применяются инъекционные формы указанных препаратов.

На сегодняшний день хирургическая операция является наиболее успешным методом реставрации нарушенной анатомии ступни.

Часть пациентов стараются быстро устранить появившуюся «косточку». Проводится косметическое оперативное вмешательство, во время которого корректируется положение плюсневых костей пальцев ступни. Удаляются костные выросты в районе сустава большого пальца. Посредством только этой методики можно вернуть большой палец ступни в естественное положение.

Профилактика деформации стопы.

Поперечное плоскостопие – это сложное нарушение нормальной работы нижней конечности. Многие больные не идут к врачу и не занимаются лечением этого заболевания, что приводит в дальнейшем к тяжелым нарушениям здоровья. Подмечено, что это состояние изрядно помолодело. Если в прошлом им мучились пациенты в преклонном возрасте, в настоящее время клиенты 40-50 лет попадают на прием к врачу с симптомами появившейся «косточки», болевыми проявлениями в ступнях, длительными признаками усталости и отечности ног. Поэтому главным способом защититься от подобных страданий становится профилактика указанного расстройства:

  • Необходимо систематически выполнять упражнения по укреплению мышц и связок ног;
  • При достижении зрелого возраста стараться контролировать перегрузки, возникающие во время различных передвижений;
  • Прилагать усилия для снижения лишних килограммов веса тела;
  • Пользоваться комфортной для ног обувью;
  • По возможности чаще ходить без обуви на отдыхе за городом.

life-and-health.ru

Поперечное плоскостопие – симптомы, лечение, фото

Поперечное плоскостопие – это изменение формы стопы, характеризующееся опущением ее поперечного свода. При этой патологии происходит уменьшение подошвенной длины за счет вееровидного расхождения плюсневых костей и смещения первого пальца наружу.

Плоскостопие бывает поперечным, продольным и комбинированным (сочетанным). Чаще всего (более 50% случаев) встречается именно поперечное плоскостопие, иногда – в сочетании с другими искажениями стопы (например, вальгусная или варусная деформация). Ортопедическая проблема в основном выявляется у взрослых, тем не менее, иногда заболеванию подвергаются дети и подростки.

Причины

В более чем 80% случаев плоскостопие связано со слабостью мышц голени и стопы. Реже проблема вызвана травмой (переломом) костей стопы или их ослаблением в следствии заболевания, в частности рахита.

Ослабевание мышц и связок приводит к нарушению равномерного распределения массы тела на подошвенную площадь, поэтому дополнительную нагрузку приходится брать на себя костям и фалангам пальцев нижних конечностей. Это провоцирует «раздвижение» ступни и со временем она приобретает сплюснутую форму.

Причины развития поперечного плоскостопия:

  • наследственная склонность к ослабеванию мышц и связок;
  • грубые заболевания нервной системы, в том числе и детский церебральный паралич;
  • нарушение вещественного обмена, ухудшающее питание костно-мышечной системы;
  • перенесение рахита в детском возрасте;
  • серьезные повреждения ног (особенно ниже колена), в результате которых происходит вынужденное шаговое нарушение, влекущее за собою нерациональное распределение силовой нагрузки;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • чрезмерная нагрузка на нижние конечности, связанная с ожирением, поднятием тяжестей (имеется в виду физическая работа и силовой спорт), частыми беременностями.
Кроме приобретенного типа заболевания, в медицинской практике иногда встречается врожденное плоскостопие у детей. Причиной этой аномалии являются пороки развития ступни в периоде внутриутробного развития.

Симптомы

Если периодически появляются мозоли и натоптыши в передней части стопы, то это может быть признаком плоскостопия

По мере прогрессирования патологического состояния ощущается нарастающий дискомфорт, трансформирующийся затем в боль и жжение. В начале развития плоскостопия человек часто не придает значения таким тревожным сигналам, как тяжесть в стопе после длительного стояния, ходьбы или физических нагрузок. Боли возникают, как правило, в месте соединения первого и второго пальца.

Прогрессирующее плоскостопие влечет и другие симптомы:

  • тяжесть в ногах, не связанная со временем суток и физической активности;
  • отечность пальцев, ступни, щиколотки и/или голени различной степени тяжести: возможно небольшое увеличение конечности, влекущее за собою по мере прогрессирования сглаживание рельефности голеностопного сустава;
  • жгучая боль икроножных мышц, чувство их «каменности»;
  • образование сухих, твердых мозолей (их в народе называют еще «натоптыши») в местах наибольшей нагрузки — на пятках, внешней поверхности стопы, пальцах и их подушечек;
  • из-за увеличивающейся ширины ноги многая обувь становится настолько узкой, что ее сложно застегнуть или вообще надеть; в процессе ношения появляется сильный дискомфорт и болевые ощущения.

Наиболее характерный симптом при поперечном плоскостопии – это развитие вальгусной деформации первого пальца стопы, именуемого в медицине, как бурсит. Это патологическое состояние развивается вследствие постоянного механического раздражения.

Процесс развития вальгусной деформации при поперечном плоскостопии

Течение болезни Признаки
1 стадия Палец не смещается, но кожа на боковом суставе заметно утолщается, краснеет и отекает.
2 стадия Происходит отклонение большого пальца в сторону, плюснефаланговый сустав продолжает видоизменяться: на нем появляется твердое и отечное образование – «косточка».
3 стадия Второй палец, прижимаясь и сдавливаясь первым, начинает также отклоняться в сторону. Со временем второй палец поднимается и «заворачивается» (ложится) за первый. Если болезнь вовремя не остановить, то в патологический процесс вовлекается третий, а порою и четвертый палец.
4 стадия Нарушение ходьбы. Больной вынужденно ставит ногу таким образом, чтобы как можно меньше нагрузки приходилось на «косточку» и болезненные пальцы (ступня ставится на бок). Учитывая присутствующее поперечное плоскостопие, человек начинает ходить, как «уточка», переваливаясь с одной ноги на другую.

Узнайте подробнее о симптомах плоскостопия у в взрослы.

Диагностика

Для начала врач изучает стопу визуально. Во внимание берется сглаживание выемки на подошве, изменение расположения пальцев, отечность и болезненность ноги. Также проводится опрос по поводу наследственного фактора, наличие сердечно-сосудистых или ревматических заболеваний.

Методы инструментальной диагностики:

  • геометрическое и топографическое изучение подошвы: измерение свода стопы от пола (подометрия), математический анализ отпечатка стопы (плантография);
  • определение тяжести плоскостопия и вальгусного деформирования с помощью рентгенографического снимка (высчитывается уровень отклоненного угла);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография для оценивания поражения мягких тканей.

Развитие поперечного плоскостопия вовлекает в патологический процесс близлежащие сосуды и нервные волокна. Учитывая этот факт, пациенту рекомендуется дополнительная консультация хирурга-флеболога и невропатолога.

Лечение

Медики отмечают, что заболевание заметно помолодело: если раньше им страдали преимущественно пожилые люди, то сейчас все больше людей в возрасте 25-55 лет обращаются к доктору с жалобами на растущую «косточку», а также боль в стопе, усталость и отечность ног.

Для каждого пациента лечение подбирается в индивидуальном порядке. Терапевтическая насыщенность зависит от степени и тяжести патологического процесса, присутствия болей, воспаления и отечности, поражения рядом располагающихся сосудов, суставов, сухожилий, нервных и мышечных тканей.

Укрепление свода стопы

Полезно ходить босиком, особенно по мягкой почве, такой как песок на пляже. Это обеспечивает хорошую тренировку мышц, помогая остановить развитие поперечного плоскостопия и лечить его. Данная процедура будет вредной лишь при последней стадии проблемы или при наличии некоторых сопутствующих заболеваний таких, как подошвенный фасциит (боль и воспаление тканей, соединяющих пальпации и пяточную кость).

В домашних условиях лечение плоскостопия также можно проводить, выполняя комплекс упражнений для развития мышц, ослабление которых приводит к развитию данного заболевания.

Хорошее упражнение для лечения плоскостопия

  1. Встаньте так, чтобы большие пальцы ног были рядом, а пятки – врозь.
  2. Подымитесь на носки, держась за что-то, если это необходимо.
  3. Сохраняя большие пальцы на месте, медленно опускайте пятки, соединяя при этом их между собой.
  4. В конечном итоге обе стопы должны оказаться на полу параллельно друг к другу.
  5. Если это окажется сложным на первых порах, то действие следует проводить поочередно с каждой ногой, а руками удерживать кончик большого пальца задействованной ноги на месте.

  1. Когда уже пятки опущены, и ваши большие пальцы смотрят вперед, нужно согнуть колени и немного раздвинуть их, не отрывая пятки от пола. Когда посмотреть вниз, коленные чашечки должны находиться дальше третьего (среднего) пальца ног.
  2. Повторить весь порядок столько раз, сколько сможете.

Более сложная и длительная гимнастика для лечения поперечного плоскостопия показана на видео.

Корректирующая терапия

Коррекция с помощью специальных медицинских приспособлений эффективна на ранних стадиях развития заболевания. При воспалении плюснефалангового сустава назначаются валики, которые размещаются между первым и вторым пальцем и крепятся на боковой поверхности стопы. Это позволяет вернуть первый палец в анатомически правильное положение.

Чтобы восстановить физиологический изгиб стопы, назначаются специальные стельки, снижающие нагрузку на сустав голеностопа и позвоночник и не позволяющие прогрессированию заболевания.

Для поддержки ступни после оперативного вмешательства или при тяжелом течении патологии назначается ортопедическая обувь.

Медикаментозное

Терапевтические меры рекомендованы для снятия воспаления и боли в мышцах и суставах. Медикаментозная группа, оказывающая наилучший эффект – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе Индометацина, Кеторолака, Диклофенака. Обычно лекарственная форма, назначаемая специалистом – это мазь, гель, таблетки или драже. При невыносимой боли и выраженном воспалении назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Этот вид лечения считается вспомогательным и обычно используется при 1-2 степени поперечного плоскостопия, а также для быстрого восстановления (реабилитации) после операции. При воспалении назначается физиотерапия (грязевые ванны, УВЧ, электрофорез). Целью лечебной физкультуры является укрепление мышц и связочного аппарата для естественного поддержания стопы и предотвращения прогрессирования патологии.

Оперативное вмешательство

На сегодня хирургия считается наиболее эффективным методом восстановления анатомии стопы. С помощью этого способа можно устранить ортопедическое заболевание и возвратить большой палец в естественное положение.

Во время операции перераспределяются сухожилия и мышечные тяги, отвечающие за положение первого и второго пальца стопы. Это достигается путем резекции главных сухожилий и смещение их в нужную позицию. Иногда перед проведением вышеуказанных действий проводят частичное удаление костного фрагмента.

Многие пациенты желают избавиться от «косточки». Это является косметической операцией, в ходе которой проводится резекция только костного разрастания и подкожной сумки, образующей увеличенный сустав.

Профилактика

Помимо упомянутого выше полезного хождения босиком по песку или другой рассыпчатой почве, стоит отметить роль правильно подобранной обуви для формирования нормального свода стопы и предотвращения поперечного плоскостопия.

Одно медицинское исследование, проведенное в Индии с участием большого количества детей, показало меньшую распространенность плоскостопия у тех из них, кто носил сандалии и тапочки по сравнению с группой, использующей закрытую обувь. Оказалось, закрытый носок сильно тормозило развитие свода стопы по сравнению с тапочками или сандалиями.

Также учеными установлено, что ношение обуви на протяжении раннего детства может быть вредным для свода стопы. При этом шансы на развитие поперечного плоскостопия повышаются, когда ребенок ходит в растянутой изношенной обуви или той, что больше нужного ему размера.

Следует учитывать, что вышеперечисленные рекомендации не являются призывом к самолечению! Своевременная диагностика, правильный выбор метода устранения заболевания и выполнение всех условий реабилитации позволит как можно быстрее устранить плоскостопие и решить косметические проблемы, связанные с ним.

(2 оценок, среднее: 4,00 из 5) Загрузка...

zdorovko.info

Поперечное плоскостопие: симтомы и лечение, диагностика и профилактика

Стопы человека состоят из пазлов в виде костей, сухожилий, суставов и связок, образующие собой единый механизм, который позволяет человеку передвигаться. Одно из разновидностей плоскостопия есть – плоскостопие поперечное. Данная форма плоскостопия чаще всего определяется у женщин ввиду ношения тесной и неудобной обуви с высоким каблуком или в обуви с зауженным носком. У мужчин плоскостопие может возникнуть по причине травм или ввиду наследственного фактора. Дети также подвергнуты опасности, но определить нарушение в маленьком возрасте не так просто из-за несформированности передней части стопы.

Ниже постараемся разложить по полочкам и разобраться, что такое поперечное плоскостопие, симптомы, лечение, виды и признаки этой болезни.

Поперечное плоскостопие – характеристики заболевания

Поперечное плоскостопие симтомы и лечение

Плоскостопие — это заболевание, различной этиологии, характеризующееся прогрессирующим уплощением анатомических сводов стопы.

В зависимости от того какие своды стопы вовлечены в процесс различают:

  • Поперечное плоскостопие
  • Продольное плоскостопие
  • Комбинированное плоскостопие

Самостоятельные типы плоскостопия встречаются довольно редко, в основном у больных наблюдается комбинированное плоскостопие — продольно-поперечное.

Плоскостопие относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это означает, что причин его развития много. Наиболее часто прослеживается наследственный характер данного заболевания.

Среди приобретенных типов плоскостопия различают:

  • статическое плоскостопие — самый распространенный тип. Им страдают около 80% всех больных. К нему ведут как наследственная предрасположенность («аристократическая стопа»), так и профессиональные вредности (длительная статическая нагрузка на конечности или гиподинамия). Еще одна предпосылка — эндокринные заболевания, избыточный вес, системные заболевания соединительной ткани и др.
  • рахитическое плоскостопие — возникает при деформации стопы вследствие нехватки витамина D, встречается достаточно редко.
  • паралитическое плоскостопие наблюдается после перенесенного паралича, наиболее часто при полиомиелите вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы и большеберцовых мышц.
  • травматическое плоскостопие — наблюдается в результате перенесенных травм (перелом предплюсневых костей, лодыжек, пяточной кости и др.).
Врожденное плоскостопие — довольно редкая форма, выявить этот вид плоскостопия помогают профилактические осмотры. Точный диагноз можно поставить не ранее 2-летнего возраста (т.к. все маленькие дети имеют уплощенную стопу в силу физиологических причин).

Поперечное плоскостопие и вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus), как правило, связанные друг с другом заболевания. Понятие поперечное плоскостопие применяется тогда, когда свод образованный головками плюсневых костей уплощается, в результате чего стопа перестает выполнять свою рессорную функцию.

При поперечном плоскостопии наблюдается расширение и распластанность переднего отдела стопы, различные деформации пальцев, образование болезненных натоптышей, а также специфический болевой синдром называемый метатарзалгией.

Вальгусная деформация первого пальца является наиболее распространенной деформацией стоп.

Более 65 процентов женщин знакомы с этой деформацией стоп не понаслышке. Ежедневное ношение модной остроносой, узкой обуви на высоком каблуке способствует неправильному перераспределению нагрузки на стопу, что и является основным фактором, приводящим к образованию «косточки» или «шишечки» в области первого пальца.

Интересно, что это заболевание почти никогда не встречается в культурах, которые не носят обувь. Наследственному фактору также отводится не последняя роль.

Наличие «шишечки» на стопе и искривление первого пальца это не только косметическая проблема, так как за ней маскируется сложная ортопедическая патология, которая требует незамедлительного лечения.

В этой статье мы расскажем Вам, что такое поперечное плоскостопие и вальгусная деформация первого пальца, при каких условиях они развиваются, а также какие еще заболевания могут стать причиной болевого синдрома в переднем отделе стопы (метатарзалгии) и какие варианты лечения доступны на данный момент.

Анатомия. Передний отдел стопы образуют плюсневые кости и фаланги пальцев. Большой палец или первый палец стопы состоит из двух фаланг. Сустав между 1-ой плюсневой костью и первым пальцем называется плюсне-фаланговым.

Это очень важный сустав, без которого нормальная ходьба невозможна. Большой палец и первый плюсне-фаланговый сустав играет большую роль во время отталкивания стопы от земли при ходьбе. Сила, с которой большой палец отталкивает стопу от поверхности в три раза больше, чем сила остальных четырех пальцев вместе взятых.

Поперечный свод стопы образуют головки плюсневых костей. Вершиной свода является головка третье плюсневой кости, а опора при ходьбе осуществляется на головки первой и пятой плюсневых костей.

При поперечном плоскостопии головки 2,3,4 плюсневых костей опускаются книзу и соприкасаются с поверхностью при каждом шаге.

Головки 2,3,4 плюсневых костей при плоскостопии несут не свойственную им повышенную нагрузку. В области опустившихся головок плюсневых костей можно отметить образование болезненных мозолей и натоптышей. Хроническая компрессия нервов, при плоскостопии, в особенности между третьей и четвертой плюсневой костью приводит к образованию невромы пальцевого нерва или, как ее часто называют в медицине, невромы Мортона.

В отличие от большого пальца, другие пальцы стоп состоят из трех фаланг. Фаланги между собой образуют межфаланговые суставы. Межфаланговые суставы окружены капсулой, а кости соединены и удерживаются вместе прочными связками.

В области первого плюсне-фалангового сустава, под головкой плюсневой кости расположены две маленькие сесамовидные косточки. Несмотря на то, что эти косточки небольшие по размеру, они играют большую роль в осуществлении сгибательных движений большим пальцем. Также сесамовидные косточки частично поглощают нагрузку на первую плюсневую кость при ходьбе.

Если по каким-либо причинам сесамовидные кости травмируются или разрушаются, они могут быть источником сильной боли при передвижениях и даже потери трудоспособности.

При некоторых деформациях стоп, нагрузка на сесамовидные косточки возрастает, что также в конечном итоге приводит к болям и дискомфорту в области первого пальца.

Причины образования поперечного плоскостопия

Причинами поперечного плоскостопия являются перегрузки переднего отдела стопы, слабость мышечно-связочного аппарата, наследственная предрасположенность.

При недуге главным причинным фактором считается функциональный дисбаланс связочного аппарата, а также имеют место следующие моменты:

  1. Генетическая предрасположенность. Как уже упоминалось, чаще всего плоскостопие проявляется как врождённое заболевание. Оно возникает из-за врождённой слабости мышц арочного свода, которую называют также «аристократической стопой». Если человек ведёт здоровый образ жизни, правильно питается, получает умеренные физические нагрузки, носит хорошую обувь, то подобный вид плоскостопия не прогрессирует и практически не доставляет хлопот.
  2. Нарушения в мышечном и связочном аппарате стопы. У здорового человека фаланги пальцев стопы должны идти параллельно друг другу. Но, как правило, малейшее и незаметное нарушение в развитии мышц или связок приводит к образованию веерообразного расположения фаланг. Со временем фаланги «расползаются» в стороны, и из-за этого возникает поперечное плоскостопие.
  3. Избыточный вес. Свод стопы, как и вообще её мышечный и связочный аппарат, рассчитаны на работу лишь с определённым весом. Если он выходит за пределы нормы, нагрузка на стопу увеличивается, она уплощается.
  4. Та же ситуация наблюдается у людей с нормальным весом, но имеющих избыточную нагрузку на стопу из-за вида деятельности. Так, работа лектора, учителя, заводского рабочего и многие другие профессии считаются «стоячими», то есть человек большую часть суток проводит на ногах. Непомерные нагрузки нарушают баланс стопы, развивается приобретённое плоскостопие, которое считается профессиональным заболеванием.
  5. Травмы стопы являются одним из самых частых факторов развития плоскостопия у мужчин. Переломы костей стопы, вывихи, растяжение мышц и связок, нарушение целостности пяточной кости приводят к нарушению аппарата стопы и прогрессирующему плоскостопию.
  6. Ходьба на каблуках, ношение неудобной обуви с неподходящей колодкой и прочие нарушения гигиены стопы — чуть ли не одна из самых распространённых причин развития приобретенного плоскостопия.

При ходьбе на каблуках, например, происходит перенос всего веса тела на передний отдел стопы. Вместо того, чтобы равномерно распределяться по всей опоре, он давит и со временем деформирует кости, неготовые к подобным нагрузкам. Именно из-за каблуков, а также из-за передачи наследственной предрасположенности к плоскостопию по женской линии, соотношение страдающих этим заболеванием женщин и мужчин составляет восемь к двум соответственно.

Симптомы заболевания стопы поначалу могут вовсе не беспокоить пациента и проходить в скрытой форме, разве что, иногда проявляясь гудением и легким недомоганием ног.

Спустя некоторое время, когда болезнь прогрессирует, она дает о себе знать сильными интенсивными болями, отдающими в позвоночник.

Основной клинической картиной являются:

  • увеличенная кость, находящаяся ниже большого пальца;
  • постоянные образования в виде натоптышей и мозолей;
  • третье
  • расположение первого пальца над вторым с последующей деформацией.

В большинстве случаев поперечное плоскостопие наблюдается у женщин. Это связано со значительной нагрузкой на передние отделы стоп, возникающей во время ходьбы в обуви на высоких каблуках. Подошвенный апоневроз, поддерживающий поперечный свод, не выдерживает повышенной нагрузки, волокна его растягиваются и происходит распластывание переднего отдела стопы.

Кроме приобретенного типа заболевания, в медицинской практике иногда встречается врожденное плоскостопие у детей. Причиной этой аномалии являются пороки развития ступни в периоде внутриутробного развития.

Чтобы не допустить опасных осложнений у детей, родители должны следить за состоянием больших пальцев стоп у них. Своевременное лечение поперечного плоскостопия позволит не допустить также нарушение осанки в позвоночнике, так как эти заболевания являются взаимосвязанными.

Опасно поперечное плоскостопие у взрослых также асинхронным распределением функций между связками стопы. Вальгусное отклонение напрягает связки большого пальца. При этом суставно-связочный аппарат остальных четырех пальцев интенсивно сокращается. Нарушается биомеханика движения, при которой теряется амортизирующая функция стопы.

Повышенные нагрузки на поперечный свод стопы могут быть связаны также с профессией и занятием спортом, с ведением домашнего хозяйства, с использованием нерациональной обуви, с общим увеличением массы тела и другими отрицательными факторами.

При поперечном плоскостопии происходит распластывание переднего отдела стопы и расхождение плюсневых костей в стороны. I плюсневая кость смещается и ротируется внутрь, при этом снижается опорная функция головки I плюсневой кости и увеличивается нагрузка на головки остальных плюсневых костей. В результате на подошвенной поверхности образуются болезненные омозолелости, так называемые натоптыши.

Расхождение плюсневых костей влечет за собой отклонение I пальца в наружную сторону (hallux valgus), на внутренней поверхности головки I плюсневой кости появляются костно-хрящевые разрастания (косточки на ногах), происходит натяжение сухожилий разгибателей под кожей на тыле стопы, приводящее к молотообразной деформации II—III пальцев.

Различают три степени поперечного плоскостопия:

  • I степень. Угол отклонения I пальца кнаружи равен 20—29°,
  • II степень. Угол отклонения I пальца кнаружи составляет 30—39°,
  • III степень. Характеризуется отклонением I пальца на 40° и более.

Диагноз поперечного плоскостопия устанавливают на основании клиники и подтверждают его рентгенологическими и плантографическими исследованиями.

Признаки

Признаки 1-й, 2-й, 3-й степени поперечного плоскостопия:

  • Уплощение поперечного свода 1-й степени характеризуется отклонением большого пальца примерно на угол в 20 градусов. Такая деформация приводит к усталости ступни после длительной ходьбы, а также при носке узкой обуви. Покраснение и утолщение кожных покровов в области 2-5-го пальцев – первый признак поперечного уплощения свода.
  • Поперечное плоскостопие 2-й степени проявляется натоптышами и мозолями в области расположения плюсневых костей. Большой палец при этой степени отклоняется примерно на 20-39 градусов. Визуальный осмотр стопы при патологии у детей позволяет определить грубую кожу в передней части стопы.
  • Симптомы патологии 3-й степени характеризуются углом отклонения большого пальца на 35-39 градусов. Симптомы патологии проявляются невыносимой болезненностью. Нагрузка на переднюю часть стопы формирует натоптыши, а также развитие воспалительных изменений в области связок и сухожилий.

Снижение высоты поперечного свода приводит к тому, что длина стопы в продольном (переднезаднем) направлении уменьшается, а в поперечном – наоборот, увеличивается. При этом изменяется распределение тяжести на стопу.

В норме большая часть нагрузки идет на 1 плюсневую кость. При поперечном плоскостопии почти вся нагрузка приходится на срединные отделы (2 и 3 плюсневые кости). При этом высота плюсневой кости над остальными костями увеличивается, 2 и 3 пальцы деформируются (клювовидная, молотообразная деформация), а 1-й палец отклоняется наружу.

Отклонение может быть настолько выраженным, что первый палец может располагаться над вторым. При этом у основания первого пальца избыточно растет хрящевая ткань в виде характерной шишки В дальнейшем это может послужить причиной развития остеохондроза позвоночника, суставных артрозов.

Определить плоскостопие у детей при запущенных случаях можно также по перекрещивающимся 2-му или 3-му пальцам стопы. Визуально это сопровождается тем, что 3-й палец располагается поверх 2-го.

Однако при ношении узкой обуви степени поперечного плоскостопия могут не характеризоваться типичными симптомами. Так, отклонение 1-го пальца в сторону приводит к быстрому образованию «шишки». Давление на область большого пальца в данном случае формирует сильную боль даже при возникновении 2-й степени патологии.

Экзофит (костное разрастание) 1-го плюснефалангового сустава при давлении на мягкие ткани быстро приводит к бурситу (воспалению связок). Из-за него отекают мягкие ткани стопы, которые не могут полноценно функционировать.

В такой ситуации человек при ходьбе опирается на средние пальцы, в результате чего они деформируются. Острый болевой синдром, раздражительность приводят к нарушению психоэмоционального состояния человека. Ограничение бытовой и трудовой деятельности заставляет людей обращаться за помощью к ортопедам-травматологам, которые смогут правильно определить степень патологии и назначить адекватное лечение.

Однако важнее лечить заболевание на ранних стадиях, чтобы не допустить грозных осложнений патологии.

Заподозрить поперечное плоскостопие самостоятельно можно по следующим признакам:

  • отечность ног по вечерам;
  • стаптывание подошвы в местах расположения подушечек плюсневых костей;
  • усиление болевого синдрома при носке обуви на высоком каблуке;
  • усиление болевого синдрома при носке обуви на высоком каблуке;
Серьезные последствия уплощения свода для организма приводят к изменениям всей опорно-двигательной системы и позвоночника.

Основные осложнения поперечного плоскостопия:

  • преждевременный износ суставов (артрозы);
  • болезни позвоночника (остеохондроз, грыжи, сколиоз);
  • неврологическая патология (снижение координации движений, невралгия Мардана);
  • болезненное сокращение мышц нижних конечностей;
  • гнойные изменения стопы;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Сердечно-сосудистая система поражается из-за варикозного расширения вен, которое формируется при уплощении поперечного свода.

Симптомы

По мере прогрессирования патологического состояния ощущается нарастающий дискомфорт, трансформирующийся затем в боль и жжение. В начале развития плоскостопия человек часто не придает значения таким тревожным сигналам, как тяжесть в стопе после длительного стояния, ходьбы или физических нагрузок.

Боли возникают, как правило, в месте соединения первого и второго пальца. Плоскостопие может привести к серьезным последствиям для целого опорно — двигательного аппарата. Это болезни позвоночника, таза (коксартроз), артрозы суставов, остеоартрит, “триггерных” точек, невралгия Мардана.

Наиболее характерный симптом при поперечном плоскостопии – это развитие вальгусной деформации первого пальца стопы, именуемого в медицине, как бурсит. Это патологическое состояние развивается вследствие постоянного механического раздражения.

Симптомы плоскостопия:

  • ваша старая обувь стоптана и изношенна с внутренней стороны, особенно это хорошо видно, если у обуви есть каблук;
  • ноги очень быстро утомляются при ходьбе и стоячей работе;
  • после больших физических нагрузок начинают болеть стопы;
  • в конце дня появляется усталость и боль в ногах, чувство тяжести, ноги словно «налиты свинцом», отечность, возможны даже судороги;
  • в области лодыжек появляется отечность;
  • хождение на каблуках превращается в сплошное мучение;
  • нога словно выросла в размере, как по ширине, так и по длине, поэтому приходится покупать обувь на размер больше, а в старую обувь вы уже не влезаете;
  • на последней стадии заболевания помимо ног начинает болеть поясница, хождение в обуви становится мучением, а боли в ногах могут сочетаться с головными болями.

Многие перечисленные симптомы плоскостопия могут соответствовать варикозному расширению вен, поэтому при первых же появлениях болевых ощущений в области стопы и голени необходимо немедленно обратиться к ортопеду.

Продольное плоскостопие и его симптомы:

  • утомляемость в ногах, надавливание на стопы или середину подошвы вызывает боль, тыл стопы отекает к вечеру;
  • сильные и постоянные боли в стопах, в области лодыжек и голеней, подобрать правильную обувь становится очень сложно;
  • помимо болей в стопах, голенях часто возникает боль в пояснице, продольный свод внешне уже не заметен, пятка полностью распластана, стопа отечна, голеностопный сустав трудно подвижен, ходить в обуви массового производства становится практически невозможно.

Поперечное плоскостопие и его симптомы:

  • исчезновение поперечного свода стопы, и как следствие деформация пальцев стопы;
  • боли в переднем отделе стопы, омозолелость кожи;
  • появление молотообразных пальцев.

Диагностика поперечного плоскостопия

Для начала врач изучает стопу визуально. Во внимание берется сглаживание выемки на подошве, изменение расположения пальцев, отечность и болезненность ноги. Также проводится опрос по поводу наследственного фактора, наличие сердечно-сосудистых или ревматических заболеваний.

При клиническом осмотре определяется отклонение первого пальца и наличие разной степени выраженности болезненной «шишечки» или «косточки» в области внутреннего края стопы в проекции головки первой плюсневой кости.

Кожные покровы в области «шишечки» могут воспаляться. Воспаление выражается в отечности, покраснении и резкой болезненности в области «шишечки».

Методы инструментальной диагностики:

  • геометрическое и топографическое изучение подошвы: измерение свода стопы от пола (подометрия), математический анализ отпечатка стопы (плантография);
  • определение тяжести плоскостопия и вальгусного деформирования с помощью рентгенографического снимка (высчитывается уровень отклоненного угла);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография для оценивания поражения мягких тканей.
Развитие поперечного плоскостопия вовлекает в патологический процесс близлежащие сосуды и нервные волокна. Учитывая этот факт, пациенту рекомендуется дополнительная консультация хирурга-флеболога и невропатолога.

Плантограмма дает представление врачу о состоянии сводов стопы пациента. Плантограмма это отпечаток стопы полученный в специальном аппарате. Процедура безболезненна и не доставляет дискомфорта пациенту.

При нормальной высоте поперечного свода, наиболее нагружаемыми участками переднего отдела стопы на плантограмме будут головки первой и пятой плюсневой кости. Распластанность стопы при поперечном плоскостопии будет иметь отражение на плантограмме, в виде смещения нагрузки на головки второй, третьей и четвертой плюсневой кости.

Кроме клинического осмотра врач выясняет анамнез заболевания, а также наличие и отсутствие сопутствующих болезней. Например, при ревматоидном артрите, ожирении и еще некоторых заболеваниях вальгусная деформация первого пальца наиболее распространена.

Повышенные нагрузки на нижние конечности, например, при тяжелом физическом труде, избыточном весе, беременности могут также стать причиной болевого синдрома в стопе и стать факторами, предрасполагающими к развитию поперечного плоскостопия и вальгусной деформации первого пальца.

Рентгенография крайне важна для диагностики заболеваний стопы. Рентгенограммы под нагрузкой позволяют оценить расположение костей стопы друг относительно друга, а также измерить углы между плюсневыми костями и пальцами. В зависимости от рентгенологической картины, результатов измерений углов между костями стопы, а также на основании данных клинического осмотра пациента, хирург определяется с методом лечения.

Лечение болезни

Консервативное лечение поперечного плоскостопия должно быть направлено на снятие болевого синдрома и профилактику прогрессирования деформации.

К лечению плоскостопия у взрослых следует прибегать незамедлительно после того, как был поставлен диагноз. Потому как, чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов остановить деформацию стопы и создать благоприятные условия для ее корректировки.

На ранних стадиях поперечного плоскостопия лечение заключается в изготовлении и ношении ортопедических стелек, для женщин — ограничение ношения модельной обуви с высоким каблуком. При поперечном плоскостопии лучше использовать индивидуальные ортопедические стельки, сделанные по ноге пациента.

Такие стельки учитывают особенности строения стопы и выраженность деформации, a также они позволяют произвести коррекцию поперечного свода стопы в точно установленном месте. При этом стельки приобретают точную форму отпечатка стопы, что делает ношение их более удобным и комфортным, позволяют равномерно распределять нагрузку на ноги.

Ортопедические стельки помогают восстановить поперечный свод стопы, препятствуя расхождению плюсневых костей в стороны и отклонению 1-го пальца кнаружи. Индивидуальные ортопедические стельки могут также изготавливаться для модельной обуви с каблуком.

При ношении обуви на каблуках значительно увеличивается нагрузка на передний отдел стопы, при этом происходит перерастяжение поперечной связки, что приводит к развитию поперечного плоскостопия.

Поэтому не рекомендуется ношение высоких каблуков, а при необходимости их разрешается использовать на короткий промежуток времени (до двух часов в день) одновременно с ортопедическими стельками.При ходьбе с такими стельками уменьшается нагрузка на передний отдел стопы, происходит равномерное её распределение по всей подошвенной поверхности.

В консервативное лечение поперечного плоскостопия входят также физические упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры, теплые ванночки для ног (способствуют расслаблению мышц и снятию болей). Рекомендуется также ходьба босиком по неровной поверхности или по ортопедическому коврику с «камушками».

При ходьбе по такой поверхности одновременно с массажем ног происходит тренировка мышц и связок, участвующих в формировании сводов стопы. При стойких сильных болях назначают физиотерапевтическое лечение (озокерито-, парафиновые аппликации, электрофорез новокаина, фонофорез гидрокортизона).

В последнее время эффективным методом лечения поперечного плоскостопия является ударно-волновая терапия. Она позволяет уменьшить болевой синдром за счет улучшения микро циркуляции в месте воздействия, восстановления тонуса и эластичности связочного аппарата стопы, уменьшения солевых отложений.

При лечении поперечного плоскостопия используют различные корригирующие приспособления: защитник на головку I плюсневой кости, П-образные межпальцевые перегородки, шины для исправления деформации I пальца. Данные приспособления позволяют уменьшить потертости на выступающих косточках стопы, однако они не позволяют исправить деформацию, возникшую в результате уплощения поперечного свода стопы.

Консервативное лечение при поперечном плоскостопии является профилактическим мероприятием, поддерживающими функцию деформированных пальцев и стоп при статических и динамических нагрузках, которое позволяет улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование деформаций стопы.

Корректирующая терапия. Коррекция с помощью специальных медицинских приспособлений эффективна на ранних стадиях развития заболевания. При воспалении плюснефалангового сустава назначаются валики, которые размещаются между первым и вторым пальцем и крепятся на боковой поверхности стопы. Это позволяет вернуть первый палец в анатомически правильное положение.

Чтобы восстановить физиологический изгиб стопы, назначаются специальные стельки, снижающие нагрузку на сустав голеностопа и позвоночник и не позволяющие прогрессированию заболевания.

Для поддержки ступни после оперативного вмешательства или при тяжелом течении патологии назначается ортопедическая обувь.

Медикаментозное. Терапевтические меры рекомендованы для снятия воспаления и боли в мышцах и суставах. Медикаментозная группа, оказывающая наилучший эффект – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе Индометацина, Кеторолака, Диклофенака.

Обычно лекарственная форма, назначаемая специалистом – это мазь, гель, таблетки или драже. При невыносимой боли и выраженном воспалении назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции.

Физиотерапия и лечебная физкультура. Этот вид лечения считается вспомогательным и обычно используется при 1-2 степени поперечного плоскостопия, а также для быстрого восстановления (реабилитации) после операции. При воспалении назначается физиотерапия (грязевые ванны, УВЧ, электрофорез).

Целью лечебной физкультуры является укрепление мышц и связочного аппарата для естественного поддержания стопы и предотвращения прогрессирования патологии.

Оперативное вмешательство. На сегодня хирургия считается наиболее эффективным методом восстановления анатомии стопы. С помощью этого способа можно устранить ортопедическое заболевание и возвратить большой палец в естественное положение.

Во время операции перераспределяются сухожилия и мышечные тяги, отвечающие за положение первого и второго пальца стопы. Это достигается путем резекции главных сухожилий и смещение их в нужную позицию. Иногда перед проведением вышеуказанных действий проводят частичное удаление костного фрагмента.

Многие пациенты желают избавиться от «косточки». Это является косметической операцией, в ходе которой проводится резекция только костного разрастания и подкожной сумки, образующей увеличенный сустав.

Укрепление свода стопы в домашних условиях

Полезно ходить босиком, особенно по мягкой почве, такой как песок на пляже. Это обеспечивает хорошую тренировку мышц, помогая остановить развитие поперечного плоскостопия и лечить его.

Данная процедура будет вредной лишь при последней стадии проблемы или при наличии некоторых сопутствующих заболеваний таких, как подошвенный фасциит (боль и воспаление тканей, соединяющих пальпации и пяточную кость).

В домашних условиях лечение плоскостопия также можно проводить, выполняя комплекс упражнений для развития мышц, ослабление которых приводит к развитию данного заболевания.

Хорошее упражнение для лечения плоскостопия:

  1. Встаньте так, чтобы большие пальцы ног были рядом, а пятки – врозь.
  2. Подымитесь на носки, держась за что-то, если это необходимо.
  3. Сохраняя большие пальцы на месте, медленно опускайте пятки, соединяя при этом их между собой.
  4. В конечном итоге обе стопы должны оказаться на полу параллельно друг к другу.
  5. Если это окажется сложным на первых порах, то действие следует проводить поочередно с каждой ногой, а руками удерживать кончик большого пальца задействованной ноги на месте.
  6. Когда уже пятки опущены, и ваши большие пальцы смотрят вперед, нужно согнуть колени и немного раздвинуть их, не отрывая пятки от пола. Когда посмотреть вниз, коленные чашечки должны находиться дальше третьего (среднего) пальца ног.
  7. Повторить весь порядок столько раз, сколько сможете.

Осложнения при плоскостопии. Многим плоскостопие как заболевание кажется незначительны, однако при отсутствии адекватного лечения, последствия могут быть весьма неприятными:

  • Плоскостопие провоцирует патологические изменения позвоночного столба, суставов бёдер и колен, а также иных органов.
  • Быстрая утомляемость при ходьбе, позднее — сильная затруднённость ходьбы.
  • Болезненные ощущения в выступающей косточке усиливаются до тех пор, пока не становятся совершенно невыносимыми.
  • Ношение обуви становится невозможным ввиду недостаточной для выпирающей кости ширины.

Профилактика заболевания

Помимо упомянутого выше полезного хождения босиком по песку или другой рассыпчатой почве, стоит отметить роль правильно подобранной обуви для формирования нормального свода стопы и предотвращения поперечного плоскостопия.

Одно медицинское исследование, проведенное в Индии с участием большого количества детей, показало меньшую распространенность плоскостопия у тех из них, кто носил сандалии и тапочки по сравнению с группой, использующей закрытую обувь. Оказалось, закрытый носок сильно тормозило развитие свода стопы по сравнению с тапочками или сандалиями.

Также учеными установлено, что ношение обуви на протяжении раннего детства может быть вредным для свода стопы. При этом шансы на развитие поперечного плоскостопия повышаются, когда ребенок ходит в растянутой изношенной обуви или той, что больше нужного ему размера.

Для профилактики плоскостопия врачи рекомендуют:

  • заниматься плаванием, ходить босиком по песку, траве, гальке, земле, по бревну боком;
  • не увлекаться тяжёлой атлетикой, коньками, лыжами — они перегружают стопу;
  • заниматься спортом в спортивной обуви, менять её раз в полгода;
  • делать массаж: разминать и поглаживать стопу пальцами или с помощью массажного валика;
  • во время долгой поездки за рулём делать перерывы и разминать ноги;
  • делать ванночки для ног с морской солью, настойкой ромашки, шалфея, дубовой коры, мяты, бессмертника;
  • носить обувь из мягкой кожи на невысоком каблуке — 4-5 см;
  • отказаться от тесной неудобной обуви, босоножек на шпильках;
  • носить носки без швов, чтобы не стеснять кровообращение;
  • Очень важно хотя бы раз в год консультировать с ортопедом, чтобы узнать о болезни на начальной стадии.
Следует учитывать, что вышеперечисленные рекомендации не являются призывом к самолечению!

Своевременная диагностика, правильный выбор метода устранения заболевания и выполнение всех условий реабилитации позволит как можно быстрее устранить плоскостопие и решить косметические проблемы, связанные с ним.

Источники: vrach-travmatolog.ru, spina-sustav.ru, vertebrolog.kiev.ua, zdorovko.info, legsgo.ru, lecheniespiny.ru, mz-clinic.ru

Поделиться:

Нет комментариев

sustavrip.ru

Поперечное плоскостопие как лечить

Причины поперечного плоскостопия могут быть различными, от генетической предрасположенности – из-за слабости мышц арочного свода, нарушения строения фаланг, избыточного веса, травм стопы, до примитивной – ношение некачественной, неудобной, тесной обуви, с неподходящей колодкой или высоким каблуком (женщины).

Поперечный тип плоскостопия может проявиться при беременности, чаще всего многоплодной, когда стремительно возрастает нагрузка на суставы, или вследствие возрастных изменений.

Поперечное плоскостопие может быть и врожденным, и приобретенным. Врожденное плоскостопие проявляется в результате генетических нарушений строения стопы либо патологий связок и сухожилий. Чаще всего можно встретить врожденную слабость в мышцах арочного свода, которая также известна под термином «аристократическая стопа».

Стопа полностью заканчивает формироваться только к шести годам, ввиду чего все травмы и болезни опорно-двигательного аппарата, перенесенные в детском возрасте, особо опасны, поскольку могут стать причиной плоскостопия.

При поперечном плоскостопии поперечный свод стопы становится толще, а передний отдел расширяется. В литературе встречается термин «распластывается». В итоге, меняется работоспособность мышц, прикреплённых к большому пальцу стопы. Большой палец ноги словно наклоняется внутрь. К симптомам поперечного плоскостопия относят:

  • сильная ноющая боль в стопах;
  • чувство жжения в области голени или судороги мышц ног;
  • чувство разбитости и утомлённости по завершению трудового дня.

Что такое поперечное плоскостопие и его причины

​Комплексное – одновременное уплощение стопы по длине и ширине.​​в области мышц голени,​

​Самостоятельные типы плоскостопия встречаются довольно редко, в основном у больных наблюдается комбинированное плоскостопие — продольно-поперечное.​

  • ​Для приведения мышц и связок в тонус каждое утро устраивайте разминку для стоп: пройдитесь 5-7 минут по мягкому коврику сначала на всей подошве, затем «на носочках», затем на внешней и на внутренней сторонах стопы.​
  • ​. Это положительно сказывается на их структуре и функции, поскольку постоянное перенапряжение отдельных образований приводит к их преждевременному разрушению.​

В более чем 80% случаев плоскостопие связано со слабостью мышц голени и стопы. Реже проблема вызвана травмой (переломом) костей стопы или их ослаблением в следствии заболевания, в частности рахита.

Ослабевание мышц и связок приводит к нарушению равномерного распределения массы тела на подошвенную площадь, поэтому дополнительную нагрузку приходится брать на себя костям и фалангам пальцев нижних конечностей. Это провоцирует «раздвижение» ступни и со временем она приобретает сплюснутую форму.

Причины развития поперечного плоскостопия:

  • наследственная склонность к ослабеванию мышц и связок;
  • грубые заболевания нервной системы, в том числе и детский церебральный паралич;
  • нарушение вещественного обмена, ухудшающее питание костно-мышечной системы;
  • перенесение рахита в детском возрасте;
  • серьезные повреждения ног (особенно ниже колена), в результате которых происходит вынужденное шаговое нарушение, влекущее за собою нерациональное распределение силовой нагрузки;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • чрезмерная нагрузка на нижние конечности, связанная с ожирением, поднятием тяжестей (имеется в виду физическая работа и силовой спорт), частыми беременностями.

Кроме приобретенного типа заболевания, в медицинской практике иногда встречается врожденное плоскостопие у детей. Причиной этой аномалии являются пороки развития ступни в периоде внутриутробного развития.

Симптомы

Среди многих причин развития патологи стоп наиболее распространёнными являются:

  • избыточный вес;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • недостаток физической активности;
  • генетическая предрасположенность;
  • ношение чужой обуви (деформированной);
  • приобретение обуви низкого качества, специфической модели, ношение высоких каблуков.

Рассматривая симптомы проявления заболевания стоп, необходимо отметить следующие:

  • изнашивание подошвы, стоптанность;
  • ноги быстро устают;
  • отекание ног в области лодыжек, стоп;
  • увеличение ширины стопы;
  • болевые ощущения стоп во время ходьбы на каблуках.

Поперечное плоскостопие характеризуется уплощением поперечного свода и распределением давления на плюсневые кости. Помимо этого происходят изменения параметров стопы (уменьшение длины, расширение переднего отдела).

Из-за смены распределения нагрузки на пальцы происходит деформация внешнего вида, нарастание боковой «шишки», искривление формы.

Процесс активации развития патологии стоп может быть связан с резким увеличением веса, профессиональными обязанностями длительное время находиться «на ногах», снижением тонуса мышц и связок.

Смешение распределения нагрузки стоп приводит к образованию натоптышей и сухих мозолей в определённых местах подошвы, изменению положения и формы пальцев, снижению активности (бытовой и трудовой деятельности), вынужденному приобретению новой обуви. К сожалению, при наличии сформированной большой «шишки», лечение заболевания посредством ортопедической обуви затрудняется.

Клиническая картина поперечного плоскостопия

По мере прогрессирования болезни возрастают дискомфортные ощущения, появляется отечность, тяжесть и усталость в ногах, особенно после длительной нагрузки на суставы. Тревожным признаком является боль в месте соединения первого и второго пальца.

Выраженные симптомы поперечного плоскостопия:

  • Постоянная боль в нижних конечностях;
  • Ночные судороги;
  • Появление шишки у основания большого пальца;
  • Увеличение длины и ширины стопы;
  • Трудность при ходьбе, сложно подобрать обувь;
  • На подошве образуются натоптыши;
  • Жжение в икроножных мышцах;
  • Значительная стоптанность обуви с внутренней стороны ступни.

Прогрессирование патологии происходит постепенно, боль нарастает, движения становятся неловкими, походка неуклюжей, сложно носить обувь с узким носком или на каблуке, а ступня со временем расширяется. Также большой палец оказывает негативное влияние на второй, вызывая его деформацию.

Возможно разрастание хряща и образование выпирающей косточки, а подвижность суставов значительно снижается, между фалангами и плюсневыми костями появляются подвывихи.

Внимание!Вынужденная малоподвижность, постоянные боли в ногах, недосыпание, способны разрушить психоэмоциональное состояние пациента, вызывая депрессию и панические страхи.

Разновидности плоскостопия

Перед началом терапии необходимо определить степень плоскостопия. Классификация видов патологии следующая:
  • поперечное;
  • продольное;
  • смешанное.

Первая форма недуга предполагает снижение свода поперечной оси, а стопа становится значительно шире прежнего. Продольная форма характерна наличием плоской стопы в продольном направлении. Изменения при смешанной патологии происходят в обе стороны.

Поперечное плоскостопие делят на три степени в зависимости от того, на какую величину угла отклоняется первый палец от своего анатомически правильного положения.

При первой степени заболевания угол отклонения не больше 20 градусов, при второй достигает величины в 35 градусов, и при третьей загиб большого пальца уже очень значителен.

На последних двух стадиях помочь способно только хирургическое вмешательство.Видео про Поперечное плоскостопие и косточки на ногах

На первых стадиях заболевания, когда еще стопа поддается воздействию физических упражнений, весьма эффективны некоторые упражнения при продольном плоскостопии.

  1. Сесть на табуретку, ноги приподнять от пола. В таком подвешенном состоянии вращать ступнями сначала вовнутрь, затем изнутри. Сделать 20-30 оборотов в каждую сторону.
  2. Ходьба на месте без отрыва от пола носков. Поднимать только область пяток, вытягивая стопы как можно выше. Выполнять такое упражнение 2-3 минуты без перерыва.
  3. Встать прямо, поставив ноги на ширине плеч. Попеременно вставать на носки и на пятки, делая плавные, но сильные перекаты. Не прерывать процедуру в течение 3-5 минут до полного изнеможения.
  4. Сесть на табуретку. Соединить пятки обеих стоп, вращая стопами по полу; затем разъединить пятки и соединить пальцы обеих стоп, не давая соединиться коленям. Повторять эти движения в течение 5 минут без перерывов. Это упражнение сначала может показаться сложным и вызывать некоторые болевые симптомы, но со временем, когда стопа начнет «выздоравливать», не придется прикладывать особых усилий для его выполнения.
  5. В положении стоя одновременно поднять пятку одной ноги и пальцы второй ноги, задержать максимально долго такое положение. Повторять это упражнение не менее 10-20 раз в зависимости от ощущений.
  6. В положении стоя отрывать носки обеих ног одновременно и как можно дольше задерживать их в таком положении, стоя на пятках.
  7. В положении стоя отрывать пятки обеих ног одновременно и как можно дольше задерживать их в таком положении, удерживаясь на носках.
  8. В положении сидя положить ногу на ногу и делать длительные медленные вращения стопами обеих ног попеременно.
  9. В положении сидя на табуретке поднять обе ноги и вытянуть их горизонтально, подтягивая как можно выше. Постараться удержаться в таком положении максимально долго.
  10. В положении сидя обхватить подошвами мяч весом не менее 1 кг, поднять его на максимальную высоту и задержать в воздухе. Затем плавно опустить на пол.
  11. В течение хотя бы 15 минут походить босыми ногами поперек толстой палки, хорошо продавливая область подъема стоп.
  12. В течение хотя бы 15 минут походить босыми ногами вдоль толстой палки, обхватывая ее на момент ходьбы всеми пальцами стопы.
  13. Эффективен «утиный шаг», вприсядку двигаться медленно, волоча за собой стопы обеих ног.

Хорошие результаты дает массаж. Его можно делать и самостоятельно.

Вечером нога должна отдыхать. Если в конце рабочего дня ощущается сильная усталость ног, напряжение в мышцах голени, тогда просто необходим отдых в положении лежа с вытянутыми ногами, которые будут находиться чуть выше общего положения туловища.

Полезными окажутся и водные процедуры для уставших стоп. В ванночку с горячей водой можно добавить несколько капель эфирных масел эвкалипта, ромашки, пихты, кедра, сандала, чайного дерева.

Попарить ноги до остывания воды. Насухо вытереть и занять лежачее положение.

Эфирные масла улучшат кровообращение в мягких тканях утомленных стоп, благотворно «поработают» с суставами.

При сильных деформациях стопы следует носить в повседневной обуви ортопедические стельки. Хороши также стельки с магнитами.

Плоскостопие практически не лечится, поэтому чем позже начато лечение, тем менее вероятно, что болезнь отступит. Диагностика состоит из осмотра ортопеда, анализа походки и рентгенографии.

Лечение бывает, как оперативным, в сильно запущенных случаях при последних двух стадиях заболевания, так и консервативным. Безоперационное лечение направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата, что помогает приостановить или замедлить прогрессирование уплощения сводов, уменьшить выраженность болей и снизить травматические последствия болезни.

При незначительной деформации сводов на первой стадии болезни основой лечения является ношение ортопедических стелек и валиков. В запущенных случаях необходима изготовленная на заказ ортопедическая обувь.

Также активно используют для лечения массаж, физиопроцедуры, теплые ванночки, снимающие боли, и специальные комплексы упражнений.

Если заболевание сопровождается артрозом или бурситом сустава плюсневой кости пальца, прописывают противовоспалительные препараты и анальгетики.

Массаж стоп при плоскостопии не требует обязательного посещения специалистов, его можно выполнять самостоятельно, постелив на полу массажный коврик.

А также сделать самомассаж с помощью простых массажных движений – растирания кулаком или пальцами, поглаживания тыльной стороной ладони, сдавливания. Также хорошее воздействие оказывает гидромассаж.

Он нормализует кровообращение и мышечный тонус. Необходимо помнить, что крайне вредно ходить босиком по твердому полу, покрытие должно быть толстым и мягким.

Для облегчения болевого синдрома и расслабления мышц полезно делать ножные ванночки с морской солью, отварами лечебных трав, например, шалфея, липы, ромашки или эфирным маслом лаванды.

 Лечение плоскостопия подразделяются на 2 основных вида

  • Консервативное
  • Хирургическое

В домашних условиях лечение плоскостопия у взрослых заключается и в специальной гимнастике. Лечебные упражнения рекомендовано осуществлять довольно длительный период времени, около 2-3 лет.

При этом занятия должны быть регулярными, 2-3 раза в день по 20-30 минут на выполнение каждого комплекса упражнений.

Очень важно грамотно распределять нагрузку во время занятий. В противном случае можно подвергнуть организм серьезным испытаниям, от последствий которых избавиться очень сложно. Есть несколько упражнений для исправления деформированной стопы.

Вот некоторые из них:
  • Упражнение выполняется в стоячем на одном месте положении. Необходимо сначала постоять на внешней стороне ступни, а после этого не спеша встать на цыпочки.
  • Исходная поза для упражнения аналогична предыдущей. Руки следует зафиксировать на поясе, ноги поставить на внешнюю сторону ступни. Ключевой этап – повороты туловища в разные стороны.
  • Исходная поза – руки вытянуты вверх. Необходимо осуществлять медленное хождение на носочках.
  • Исходная поза – зафиксировать руки на поясе. Необходимо осуществлять медленное хождение на пяточках.
  • Руки по-прежнему остаются на поясе. Выполнять хождение необходимо на внешней стороне ступни.
  • Зажать между стопами небольшой предмет (например, мячик для тенниса). Ходить в таком положении на внешней стороне ступни.
  • Исходное положение – сидячее с вытянутыми вперед ногами. Необходимо медленно сгибать и разгибать пальцы на ногах.
  • Занять аналогичное предыдущему положение. Следует попытаться захватить пальцами ног и оторвать от пола небольшой предмет продолговатой формы (например, карандаш или ручку).
  • Исходная поза – сидячая, ноги согнуты в коленях. В таком положении следует сначала максимально широко развести пятки, а затем вернуть их в первоначальное положение. Во время выполнения упражнения сдвигать с места носки ног нельзя.

Если летом актуальна ходьба по каменистой поверхности, то в холодное время года осуществить это упражнение весьма проблематично. Можно прибегнуть к помощи массажного коврика, сделать который довольно просто.

Для этого пригодятся небольшие камушки, пуговицы, ракушки и пр. , зафиксированные посредством клеящей основы на плотной ткани или не нужном коврике удобного размера.

В деле борьбы с плоскостопием в домашних условиях важно помнить, что эффект будет достигнут только при своевременно начатой и регулярной терапии. Также, как проверить и как лечить патологию, может подсказать грамотный специалист.

Как видим, плоскостопие является очень коварным недугом, развивающимся в случаях, когда оно не является врожденным, весьма скрытно и степенно. Именно поэтому каждый должен понимать, как важна профилактика этого заболевания в любом возрасте.

Полезны ли упражнения для профилактики плоскостопия и эффективны ли? Самое интересное заключается в том, что упражнения как для профилактики, так и для лечения идентичны.

Так, нужно приподнимать и опускать носки, делается это не менее 20 раз. После чего упражнение несколько видоизменяется и теперь нужно тянуть вверх пятки, повторяется такое же количество раз.

Далее рекомендуется соединить ноги, после чего развести носки, а затем свести их вместе. Такое упражнение повторяется также 10-20 раз.

Следующее упражнение требует занять определенное положение. Нужно соединить ноги, после чего повторять те же движения, но при этом нельзя отрывать ноги от пола.

Можно попробовать одновременно поднимать пятку левой ноги и носок правый. После чего сделать все наоборот.

Почему бы не поиграть не много с мячом? Для этого его нужно катать стопами и пытаться приподнять. Если взять мяч побольше, то вполне можно попробовать на нем балансировать.

В общем, упражнения от плоскостопия мало чем отличаются от их аналогов, только для профилактики.

Лечение поперечного плоскостопия 2 степени

Для начала нужно разобраться, что такое поперечное плоскостопие 2 степени. В медицине существует три степени плоскостопия. Вторая степень – представляет собой уровень свода стопы от 141 до 155°, высота свода 24-17 мм.

Вторая степень поперечного плоскостопия характеризуется увеличением угла до 15 градусов. Боль в основном идет от локализованной под головками средней плюсневой кости. При второй степени натоптыши стают все больше, и продолжают расти. Большой палец искривляется и растет внутрь. При этой стадии боль стаёт более значительной при нагрузках на стопу.

Лечение поперечного плоскостопия 2 степени заключается в ношении ортопедической обуви и ограничении перебивания в вертикальном положении. Очень эффективны массажи, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Часто врач-ортопед рекомендует операцию. После оперативного вмешательства поперечное плоскостопие 2 степени полностью исчезает и не возвращается.

Лечение поперечного плоскостопия у детей

По статистике 60% детей в возрасте 6 -7 лет имеют плоскостопие. Если вовремя диагностировать болезнь, то ее можно вылечить и забыть о ней навсегда при условии ношения правильной обуви.

На самом деле у маленьких детей тяжело лечить поперечное плоскостопие. Лишь в возрасте 12-13 лет, когда свод стопы не до конца сформировался, но весь организм находится в процессе активного роста, можно подействовать на правильное формирование ноги.

В более зрелом возрасте шансы вылечить поперечное плоскостопие сильно уменьшаются. Это означает одно, что ребенок будет носить ортопедическую обувь и стельки.

Очень редко бывают случаи с врождённым плоскостопием. Тогда лечение начинается с момента, когда поставили диагноз.

Для лечения врожденного поперечного плоскостопия у детей назначают гипсовые повязки или лангеты. При плоскостопии у детей не практикуется хирургическое вмешательство.

Во время лечения нужно приделать большое внимание как ребёнок ходит. Нужно стараться, чтобы стопы ставил параллельно и опирался на внешний край стопы.

Лечение поперечного плоскостопия у взрослых

Первыми и частыми клиентами плоскостопия являются женщины. Чтобы выглядеть красиво они идут на большие жертвы. Носят неправильную обувь, большой каблук, платформы слепо следуя за модой.

У мужчин намного реже наблюдается поперечное плоскостопие. Эта болезнь может быть у мужчин, когда они много времени проводит на ногах и вся масса тела давит на них или усугубляет проблему еще и неправильная обувь. По статистике поперечное плоскостопие встречается в соотношении 8: 2 (женщины-мужчины). Также поперечное плоскостопие переносится генетически по материнской линии.

Лечение поперечного плоскостопия у взрослых разделяют на два этапа (вида): консервативное и хирургическое. Подбирает метод лечение врач ортопед, после осмотра стопы и рентген снимка.

На раннем этапе поперечное плоскостопие рекомендуется лечить просто теплой ванной для ног. Рекомендуют массажи, которые делает специалист для исправления поперечного плоскостопия.

Доктор может назначить корригирующую гимнастику и физиотерапевтическое лечение. При выраженном плоскостопии назначают носить специальные стельки или ортопедическую обувь.

При серьёзной деформации стопы назначают хирургическое вмешательство.

Самое неприятное у этой болезни, что от неё полностью нельзя избавиться. Чем дольше вы затягиваете лечение поперечного плоскостопия, тем меньше шансов его вылечить. Полностью избавиться от поперечного плоскостопия для взрослого практически невозможно, а вот если его диагностировали в детстве, то шансы есть.

Поперечно-продольное плоскостопие связано со слабыми мышцами стопы. Происходит перемещение мышц стопы, передняя часть стопы отклоняется во внешнюю сторону, а пяточная кость – внутрь.

При поперечно-продольном плоскостопии люди часто страдают на отеки и боли в ногах. Этот вид плоскостопия чаще всего проявляется у женщин, которые носят узкую обувь при наличии лишнего веса.

В такой комбинации стопа неправильно распределяет нагрузку и со временем деформируется.

Лечение поперечно-продольного плоскостопия сначала проводится консервативными методами. В комплекс лечения включают горячие ванны для ног с солевым раствором, который снимает отёчность.

Также рекомендуются ванны с ромашкой, они помогут при болях в стопе и снимут воспаление. Из физиотерапевтической методики для лечения продольно-поперечного плоскостопия хорошо помогает электрофорез с растительными препаратами, парафиновые аппликации.

Поддержать стопу в правильном положении поможет ортопедическая стелька. Если нарушается ходьба, тогда делают операцию, иначе поперечно-продольное плоскостопие приведёт к ограниченному движению.

Оперативное вмешательство поможет избавиться от боли и отёков, устранить дискомфорт в стопе.

К сожалению, первое, что способствует поперечному плоскостопию – это обувь. Сегодня, когда мы живем в современном мире ходить босиком для нас роскошь.

Поэтому мы страдаем от плоскостопия и вынуждены улучшать обувь, чтобы ногам было комфортно. Так для лечения поперечного плоскостопия были разработаны ортопедические стельки и разнообразные супинаторы.

Ортопедические стельки справляются со своей задачей в полной мере.

Они хорошо амортизируют стопу, уменьшают нагрузку на стопы. Перед тем как купить себе стельки обязательно нужно проконсультироваться с ортопедом.

При неправильном выборе ортопедических стелек можно навредить стопе и усугубить плоскостопие. Для правильного подбора стельки нужно измерять все изменения стопы.

В идеале ортопедические стельки нужно носить не только для лечения, но и для профилактики поперечного плоскостопия.

Поперечное плоскостопие симптомы

  • усталость, боли в ногах, усиливающиеся к вечеру;
  • отечность ног;
  • обувь становится узкой;
  • сильнее снашивается внутренняя сторона подошвы обуви;
  • боли в пояснице.

Плоскостопие можно заметить и при внешнем осмотре: при сильной форме стопа меняется — большой палец искривляется иногда настолько, что оказывается как бы над вторым, появляется так называемая «косточка». Средний палец из-за непомерной нагрузки деформируется.

Если встать мокрыми ногами на сухой пол, в норме отпечатывается внешняя часть стопы. Если на полу остался отпечаток стопы полностью, то это говорит о плоскостопии.

Существует три степени поперечного плоскостопия:

  1. Слабовыраженное — отклонение большого пальца менее 20 градусов. При этом человек ощущает только небольшую отечность и усталость в ногах.
  2. Умеренно-выраженное — отклонение 20-35 градусов. Здесь уже боли в ногах выражены сильнее, человеку труднее ходить.
  3. Сильно выраженное — угол больше 35 градусов. При этом боль в ногах, пояснице становится еще сильнее, стопа заметно деформирована. Передвигаться больной может только с большим трудом.

1. Постоянно быстро стаптывается обувь, сильно изнашивается подошва внутри.

2. У человека быстро устают ноги, когда он ходит, он не может долгое время находиться на ногах.

3. К вечеру ноги сильно болят и быстро устают, могут наблюдаться судороги, тяжесть.

4. Стопы и лодыжка сильно отекают.

5. Женщина не может носить туфли на шпильках.

6. Приходится носить обувь на размер больше, потому что стопа широкая.

7. Сильно расширяется стопа, нога не может влезть в обувь.

8. Уплощаются стопы, передняя часть стопы давит на сустав, сильно сокращена длина.

В случае поперечного плоскостопия передняя часть стопы значительно расширена, кажется, что распластана. Нагрузка на нее увеличена. В мышечной системе нарушается работа, особенно заметны проблемы с первым пальцем, она начинает отклоняться внутрь. Головка в кости может сильно выпирать, первый палец отклонен ко второму, давит на него, затем деформируется второй палец.

Поперечное утолщение стопы можно заметить по болевым ощущениям и жжению в стопе, а также по ощущению сильной усталости в конце дня. При прогрессировании болезни и ее достижении высоких степеней проявляются сильные боли в суставах, даже если движение не оказывает нагрузки на больные ноги.

По мере того как поперечный свод уплощается и расширяются передние отделы стопы симптомы становятся сильнее. Можно столкнуться с вальгусным отклонением большого пальца на ноге. Его легко определить и на вид, заметив крупную шишку в пострадавшей зоне.

Характерные симптомы поперечного уплощения стопы следующие:

  • в области лодыжек проявляются отеки;
  • ноги очень устают к конце дня;
  • проявляются болевые ощущения при ходьбе;
  • увеличение длины и ширины стопы.

Симптомы онихомикоза ногтей и лечение в домашних условиях.Как лечить острый бронхит народными средствами? Читайте в этой статье.

​Консервативное лечение

sustaw.top


Смотрите также