Гонартроз какой врач лечит


Гонартроз коленного сустава какой врач лечит

Болезни суставов, такие как коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) или гонартроз (остеоартроз коленного сустава) возникают все чаще в современности не только у пожилых людей и лиц среднего возраста. Нездоровый образ жизни или усиленные занятия спортом приводят к артрозам и артритам, которые начинают беспокоить с молодых лет. Гонартроз и коксартроз, в зависимости от стадии развития патологии, требуют медикаментозной терапии или операции. В период восстановления проводится физиотерапия, массаж, гимнастика.

Какой врач лечит артроз

Какой врач лечит артроз тазобедренного или коленного сустава – вопрос, который беспокоит многих, потому что большинство людей, почувствовав неладные симптомы, действительно не знают к кому им следует записаться на осмотр в поликлинике. Больные колени и тазобедренные суставы являются самыми частыми поводами для обращения к специалистам, которые проводят лечение опорно-двигательного аппарата. Именно эти части тела подвержены наибольшей нагрузке, а значит, они самые уязвимые.

Симптомы, которые указывают на остеоартроз

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, после чего следует обратиться к хирургу или артрологу

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Если появились похожие симптомы, не следует откладывать визит к специалисту на потом, чтобы не довести ситуацию до операции. Даже если и дискомфорт незначительный, со временем симптомы усилятся и боль станет нестерпимой. Чем раньше начнется лечение болезни на начальных стадиях, тем проще будет избежать осложнений.

Наши читатели рекомендуют

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРОЗА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, чтобы прояснить ситуацию с болезнью, после следует обратиться к хирургу или артрологу.

Какой врач лечит артроз и артрит

Как только появляются первые симптомы, которые указывают на коксартроз или гонартроз, следует записаться на прием к ревматологу. Также следует знать, что между артритом и артрозом существует одна существенная разница: артроз – это дегенеративный процесс суставной ткани, а артрит — это воспалительный процесс в суставах. Врач, который специализируется конкретно на суставах, называется артрологом, но его редко можно найти в поликлиниках.

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в суставных тканях

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в соединительных и суставных тканях. Он внимательно выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит детальную диагностику – рентген, МРТ, УЗИ. В ходе диагностики рентгеновские снимки и МРТ осматривает рентгенолог и дает заключение, касательно УЗИ – врач-узист. После проведенной диагностики все данные попадают к ревматологу, после чего он определяет, если ли у больного артрит или остеоартроз тазобедренного, коленного суставов. Далее назначается лечение.

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

  • Артролог;
  • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
  • Массажист;
  • Мануальный терапевт;
  • Эндокринолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны

Коксартроз и гонартроз – специалисты, лечение

После того, как рентген определил остеоартроз тазобедренного или остеоартроз коленного суставов, и ревматолог назначил медикаментозное лечение, больной направляется к эндокринологу. Зачастую прочность суставов зависит от состояния гормональной системы. После сдачи анализов, если эндокринолог находит нарушения, назначается лечение необходимыми гормонами.

Если у больного коксартроз или гонартроз, то рентген или МРТ периодически назначаются, чтобы точно отслеживать все изменения в суставной ткани. Хоть рентген и более дешевая процедура, нежели МРТ, но часто его делать нельзя. Если коксартроз или гонартроз обнаружены после 2 стадии, то больной отправляется к хирургу-ортопеду.

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны. Хирург-ортопед проводит операции двух видов: органосохраняющие и эндопротезирование. Органосохраняющие операции (артропластика, артротомия, артродез) направлены на восстановление функции больного сустава и устранение боли. Эндопротезирование – операция, с помощью которой полностью разрушенный старый сустав меняется на протез.

У Вас артроз?

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
  • Вас мучают постоянные боли?
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Гонартроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором нарушается нормальная двигательная активность в колене. При отсутствии своевременного лечения может наблюдаться полная обездвиженность.

Максимальная распространенность заболевания наблюдается в возрасте от 45 лет до 64 (она достигает 35%). Если же пациент старше 65 лет, то риск развития гонартроза составляет 75% и более. Как правило, остеоартроз – это основная причина снижения работоспособности людей старшего возраста. Особенностью гонартроза является вовлечение в патологический процесс не только суставного хряща, но и подлежащей кости, связочного аппарата, суставной капсулы, синовии и мышц, окружающих коленный сустав.

Степени и классификация

Артроз коленного сустава (сокращенное название этого заболевания – гонартроз) может быть классифицирован по нескольким признакам. С одной стороны, это наличие или отсутствие причинного фактора, а с другой стороны – выраженность нарушений функции коленного сустава.

Нормальный сустав и гонартроз

О первичной гонартрозе говорят в том случае, когда выявить какую-либо причину заболевания выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз. Он, в свою очередь, делится на две разновидности:

  • Локальная – поражен только один сустав
  • Болезнь Келгренна, при которой заболевание затрагивает 3 сустава и больше (например, 2 коленных и один межфаланговый, но сочетания могут быть самыми различными).

О вторичном гонартрозе речь идет при наличии определенной причинно-следственной между тем или иным факторов и заболеванием. Это учитывается при определении плана лечения. В данном случае необходимо устранить действие причины, которая приводит к прогрессированию патологического процесса, для того, чтобы излечить заболевание.

Стадийная классификация гонаратроза основывается на результатах клинического и рентгенологического исследования. Так, первая стадия характеризуется следующими признаками:

  • Незначительное уменьшение амплитуды движений в коленном суставе
  • Незначительные разрастания кости по краю с образованием остеофитов
  • Суставная щель не уменьшена или несколько меньше нормы.

При второй стадии гонартроза могут быть выявлены такие симптомы, как:

  • Резкое ограничение сгибания и незначительное разгибания
  • Выраженный хруст в суставе
  • Уменьшение объема мышечной массы, окружающей сустав
  • Суставная щель сужена в 2 или 3 раза
  • Остеофиты
  • Уплотнение кости, которая располагается под суставным хрящом
  • Могут быть кисты в костной ткани (они выглядят на рентгенограмме как просветления).

Третья стадия является признаком далеко зашедшего дегенеративного заболевания:

  • Выраженное изменение формы коленного сустава, он значительно утолщается
  • Мышцы атрофируются не только вокруг колена, но и по всей нижней конечности
  • Движения резко ограничены, но суставной хруст не определяется
  • На рентгенограмме щели нет, огромное количество остеофитов и суставных «мышей».

Патологические изменения в суставе

При гонартрозе происходят следующие патологические изменения в суставе:

  • Дегенерация хряща, покрывающего суставные поверхности костей, и последующая его деструкция (разрушение)
  • Вторичные воспалительные изменения в суставе, которые приводят к развитию синовита, остеита и хондрита
  • Хроническое воспаление сопровождается подавлением активности хондроцитов и повышением активности хондробластов, которые разрушают хрящевую ткань
  • Высвобождающиеся провоспалительные факторы приводят к дополнительному разрушению хряща
  • Эти же химические соединения приводят к развитию тромбозов с нарушением микроциркуляции в кости. На этом фоне развиваются ишемические и гипоксические изменения в костной ткани с последующим ее разрушением. Это является причиной усугубления имеющегося болевого синдрома.

Причины

Причины гонартроза зависят от первичности или вторичности патологического процесса. Так, при первичном гонартрозе в большинстве случаев предполагается мультифакториальная природа. Она реализуется при наличии определенных местных факторов и конституциональных особенностей. Для вторичного артроза удается выявить ту или иную причину, которая провоцирует развитие заболевание. В качестве причинных факторов могут выступать следующие:

  • Травматическое повреждение сустава
  • Дисплазия соединительно-тканных структур
  • Акромегалия – состояние, при котором синтезируется в большом количестве соматотропный гормон, что приводит к избыточному росту костей
  • Гиперпаратиреоз – повышенная функция паращитовидных желез, проявляющаяся избыточным образованием кальцитонина (он приводит к задержке кальция в организме)
  • Гемохроматоз – заболевание с повышенным накоплением железа в организме и его патологическим отложением в органах и тканях
  • Подагра – заболевание с нарушением обмена пуринов, которое приводит к накоплению солей мочевой кислоты. В большинстве случаев они откладываются в суставах
  • Ревматоидный артрит
  • Воспаление суставов инфекционной природы
  • Асептическое разрушение костей.

Также выделяются и факторы риска, на фоне которых риск развития гонартроза повышается. В первую очередь, в этом отношении особенно важно отметить пол и возраст. Так, доказано, что гонартроз чаще всего развивается у женщин, которые страдают избытком массы тела (индекс массы тела 30 и более). Для сравнения, у мужчин чаще развивается артроз тазобедренных суставов. К тому же у женщин в менопаузе вероятность развития этого заболевания тоже повышается, так как эстрогены оказывают защитное действие на суставы. Исследование, проведенное в Швеции, демонстрирует роль избыточной массы тела в генезе гонартроза и других дегенеративных заболеваний суставов. Так, даже незначительное превышение массы тела повышает риск этого заболевания  в 4 раза для мужчин и в полтора раза для женщин.

Дополнительными факторами риска развития гонартроза являются:

  • Определенные виды профессиональной деятельности, при которых человек длительное время находится на ногах
  • Занятия спортом
  • Подъем тяжестей.

Все эти факторы приводят к постоянной травматизации суставов, создавая условия для развития дегенеративных и дистрофических процессов.

Симптомы

Симптомы остеоартроза зависят от вида пораженного сустава. Так, при гонартрозе в патологический процесс вовлекается коленный сустав. Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • Боль, которая возникает при ходьбе. Особенно выражен болевой синдром при подъеме или спуске по лестничной клетке
  • Бол располагается по передне-внутренней поверхности коленного сустава
  • В некоторых случаях она может иррадиировать (отдавать) в голень
  • Ощущение того, что ноги подкашиваются
  • Уменьшается амплитуда сгибания в коленном суставе, при этом полной его блокады не возникает
  • Разгибание в колене страдает вторично, то есть на фоне длительного течения заболевания.

По клиническому проявлению и варианту течения гонартроз может быть разделен на несколько видов:

  • Бедренно-надколенный – поражается бедренная кость и надколенник в местах их сочленения друг с другом
  • Бедренно-большеберцовый как медиальный так и латеральный.

Как правило, на первом этапе заболевания в патологический процесс вовлекается бедренно-надколенное сочленение. Клинически это приводит к появлению боли, локализующееся на передней поверхности и связанные с разгибанием. Важно, что этот признак выявляется при ходьбе по лестнице. Также боль усиливается, если постучать по наколеннику. Если же заболевание не лечится, то на фоне его прогрессирования происходит поражение бедренно-большеберцового соединения. Это сопровождается следующими симптомами:

  • Боль, локализация которой соответствует ходу суставной щели колена, особенно при ее пальпации
  • Отклонения ноги в колене в ту или иную сторону
  • Повышенная подвижность в коленном суставе
  • Хруст при ощупывании сустава
  • Стойкое изменение формы сустава
  • Атрофические изменения мышц, окружающих колено и отвечающих за движения в нем
  • Блокада сустава, которая объясняется наличием суставной мыши на фоне длительного течения заболевания.

Следует отметить, что гонартроз является второй по частоте нозологической формой после коксартроза – дистрофического поражения тазобедренного сустава. Также врач принимает во внимание возраст пациента – чем он старше, тем выше вероятность диагноза остеоартроза.

Диагностика

Диагностика гонартроза основывается не только на клинической оценке имеющихся симптомов, но и на результатах рентгенологического исследования. Они позволяют определить стадию патологического процесса и выраженность нарушений, а также прогноз для пациента.

Остальные методы исследования рекомендуются с целью проведения дифференциальной диагностики для исключения заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Для этого назначается ряд ревмопроб. При гонартрозе в отличие от аутоиммунных заболеваний они отрицательные.

Лечение

Лечение гонартроза может быть разделено на четыре группы. К первой относятся немедикаментозные мероприятия, а именно:

  • Соблюдение правильного образа жизни
  • Оптимальный темп физической активности
  • Снижение массы тела у пациентов с ожирением
  • Использование ортопедических приспособлений, которые снижают нагрузку на сустав и повышают его стабильность
  • Водные спа-процедуры
  • Физиопроцедуры
  • Применение витаминно-минеральных комплексов
  • Применение фитопрепаратов, усиливающих действие фармакологических средств.

Вторая группа лечебных мероприятий представляет собой медикаментозные методы помощи пациенту. Они включают в себя применение лекарственных препаратов из различных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные, эффективно снижающие выраженность болевого синдрома
  • Парацетамол – оказывает аналогичное действие
  • Опиоиды (для борьбы с выраженной болью)
  • Капсаицин
  • Ходропротекторы – препараты, которые восстанавливают разрушенную хрящевую ткань. Эти средства являются базисной терапией остеоартроза.

Хондропротекторы оказывают следующие терапевтические эффекты:

  • Увеличивают образование составных компонентов соединительной ткани, например, протеогликанов, хондроитина и других
  • Повышают синтетическую активность синовиальной оболочки
  • Подавляют активность ферментных систем, которые способствуют разрушению хрящевой ткани
  • Улучшают микроциркуляцию в отделах кости, которые расположены под суставными хрящами
  • Уменьшают выраженность болевого синдрома
  • Уменьшают выраженность воспаления в синовиальной оболочке.

Третья группа терапевтических мероприятий подразумевает проведение внутрисуставных инъекций с различными механизмами действия. Их выполняет только врач травматолог, имеющий соответствующую специализацию. Для этого вводятся кортикостероидные препараты, которые подавляют активность воспалительного процесса и, тем самым, снижают выраженность боли. Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава будет способствовать обновлению хрящевой ткани. Однако это достаточно дорогостоящие процедуры, поэтому не каждый пациент может их позволить себе.

Четвертая группа лечебных мероприятий – это хирургические методы лечения гонартроза. Основное место в ней отводится протезированию коленного сустава. Этим занимаются травматологи-ортопеды.

Какой врач лечит

Лечением гонартроза занимаются как терапевты, так и травматологи. Первые отвечают за консервативную терапию, а вторые привлекаются в тех случаях, когда требуется хирургическое вмешательство по замене сустава. Также помощь травматологов может потребоваться и для выполнения пункции сустава как с лечебной, так и диагностической целью.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.

Гонартроз – это заболевание, которое характеризуется дегенеративным воздействием на коленный сустав, в результате которого нарушается деятельность межсуставного хряща. Недуг провоцирует деформацию не только хряща, но и всего коленного сустава, что непосредственно влияет на работоспособность опорно-двигательной системы организма. На сегодняшний день существует несколько ступеней этого заболевания, при этом, как показывает практика, наиболее высокая эффективность лечения только в том случае, если пациент обращается на начальных этапах развития недуга.

1

Какие бывают степени гонартроза. Начальные признаки болезни?

Как уже было отмечено, гонартроз имеет несколько стадий развитий. На сегодняшний день медицине таковых известно три.

1 стадия – на этом этапе болезнь проходит инкубационный период, если можно так сказать. Человек же ощущает тяжесть, быструю утомляемость конечностей и несущественный дискомфорт. Эта степень страшна тем, что человек может не обратить внимание на то, что в его организме развивается столь серьезный недуг, спасаясь на первых этапах различным болеутолящими или же мазями. Кроме того, даже не каждый рентген может показать всю суть возникновения таких болевых ощущений.

2 стадия – болевые ощущения уже более чувствительны, иногда возникает ступор в коленах, особенно боль ощутима после длительного застоя, если человек находится долгое время в статике. Определить гонартроз на этой стадии развития можно по характерному хрусту при резких движениях. Кроме того, у человека появляются большие затруднения с полным сгибанием или разгибанием колен. В 40% случаев возникает атрофия мышц бедра в четырехглавом отделе.

3 стадия – это самая последняя степень заболевания, на которой болевые ощущения уже невозможно спутать со спазмами или временной болью. Вне зависимости от нагрузок, в области колена появляется сильная отечность, кроме того, часто повышается температура тела из-за воспалительного процесса. На этой стадии гонартроза межсуставной хрящ начинает по просту стираться, человек чувствует все более ярко выраженную боль и частые ступоры в колене. Следствием этого является полное изменение оси конечностей.

Начальные признаки гонартроза

Говорить о первой степени стоит тогда, когда болезнь уже вошла в стадию развития. На первых же этапах, которые предшествуют заболеванию, все происходит на молекулярном уровне. В первую очередь, речь идет об изменении структуры самой хрящевой ткани, что приводит к его деформации и нарушению физико-химических свойств.

Исследования хрящевой ткани на начальном этапе развития показали, что в этот период она начинает истираться, менять цвет становясь темнее, а также рвется в хаотичном порядке без определенного направления. Эти процессы в последствии приводят к тому, что кость по просту оголяется и становится незащищенной от нагрузок.

2

Типы гонартроза

Если говорить о деформирующем гонартрозе коленного сустава, то здесь имеется в виду уже та стадия, в процессе протекания которой происходит деформация самого коленного сустава. В этот период межсуставная ткань истирается и кости контактируют между собой при нагрузках, при этом абсолютно не защищены. Впоследствии, это приводит не только к деформации самого сустава, но и в целом всей конечности. Изгибание коленного сустава при несвоевременном лечении становится практически невозможным, кроме того, человек ощущает острую боль, причем, даже в статическом состоянии.

Другие типы гонартроза

Не сложно догадаться, что в силу специфики заболевания, которое характерно коленному суставу, существует три типа недуга:

Правосторонний гонартроз.

Левосторонний гонартроз.

Двусторонний гонартроз.

В соответствии с тем, какое именно колено беспокоит, определяется сторона. Также нередко встречаются случаи с двусторонним гонартрозом.

3

Как лечить гонартроз?

Сразу стоит отметить, что говоря о том, как снять боль при гонартрозе, имеется в виду лишь временное воздействие, поэтому методы, приведенные ниже, должны сочетаться с полноценным лечением.

Наиболее эффективным средством снятия боли при острых проявлениях заболевания, являются различные мази с обезбаливающим эффектом. Кроме того, не редко врач в сочетании с основной терапией может прописать различного рода медикаментозные способы, снижающие болевые ощущения.

Также эффективностью отличаются различного рода локальные массажи, но, проводить сеанс должен специалист высокого уровня.

Если говорить о народных средствах, то как показывает практика, наиболее эффективным является применение пихтового масла, которое входит в основу компресса, прикладываемого к колену.

Некоторые клиники, особенно в маленьких городах, где возможность комплексного лечения практически исключена, назначают криоблокаду. Но этот метод уже себя иссяк, так как научно доказано, что в таком случае осуществляется лишь блокировка нервных узлов, в то время как сама болезнь продолжает прогрессировать.

Как лечить гонартроз коленного сустава?

Лечение гонартроза производится комплексным методом. На первом этапе лечения главной задачей является снятие болевых ощущений и разблокировка опорно-двигательного аппарата. Врач может назначит различные инъекции с обезбаливающим эффектом. Их действие направлено на то, чтобы купировать воспалительный процесс. Как правило, курс лечения не превышает 3 недель, после чего делается пауза и в случае, если прогресс не происходит, назначается повторный.

Противовоспалительные средства принимаются в сочетании с точечным лечением. При гонартрозе в этом случае назначают различного рода мази, которые обладают противовоспалительным эффектом. Очень важно обратить внимание, что их действие направлено именно на снижение самого воспаления, а не болевых ощущений.

4

Электрофорез и хондропротекторы при гонартрозе

Электрофорез при гонартрозе коленного суставаЕсли говорить в буквальном смысле, то принцип лечения гонартроза электрофорезом осуществляется путем переноса электрических частиц. Путем создания электрического поля, в организм человека в нужную область, в данном случае коленный сустав, поставляется соответствующий препарат, который воздействует на пораженный участок. При этом, препарат в следствии воздействия на него электричества распадается на ионы, после чего проникает сперва в верхние кожные покровы, а затем распространяется по всему организму посредством кровяных телец. При этом, наибольший эффект воздействия сосредоточен именно в том месте, которое было обработано аппаратом.

Хондропротекторы при гонартрозе коленного сустава

Хондропротекторы представляют собой препараты лекарственного действия, которые оказывают эффект регенерации непосредственно на хрящевую ткань. Кроме того, что они снимают болевые ощущения при гонартрозе, их действие направлено на восстановление поврежденного участка, поэтому данная методика является одной из наиболее популярных в современной медицине при лечении этого недуга.

При использовании хондропротекторов активизируются механизмы синтеза в хрящевой ткани, что способствует её частичному восстановлению и блокировке дальнейшего разрушения. За счет этого, во время курса лечения, болевые ощущения снижаются практически до нуля, даже если речь идет о 3 ступени заболевания.

5

Народные средства, гимнастика и диета при гонартрозе

Обращаем ваше внимание на то, что народные средства при лечении гонартроза не могут быть альтернативой медикаментозным препаратам и терапии. По большому счету, к «народной медицине» стоит прибегать только в крайних случаях, если боль дает о себе знать и препятствует нормальной жизнедеятельности.

Нужно отметить, что народных средств для лечения гонартроза не так уж и много. По большому счету все сводится к компрессам из пихтового масла. Для того чтобы приготовить его, необходимо пропитать сложенную в несколько слоев марлю ингредиентом и на несколько минут приложить к месту воспаления. Это позволит слегка снять отечность на определенный период времени и притупить деятельность нервных окончаний в области воздействия.

Гимнастика и лфк при гонартрозе коленного сустава

Вне зависимости от того, какой курс лечения назначит врач при гонартрозе, необходимо особое внимание уделить физическим нагрузкам. Как показывает практика, гимнастика совмещенная с медикаментозным или терапевтическим лечением дает наиболее максимальный эффект.

Среди множества различных упражнений, мы выделили два наиболее эффективных:

Примите положение стоя, при этом удерживаясь за спинку стула или другую опору. В этом положении поднимите пальцы ног максимально вверх, приняв упор на пятки. В таком состоянии нужно пробыть не меньше 60 секунд. После небольшого отдыха повторите упражнение только теперь в динамике, как бы перекатываясь с пяток на пальцы. Сделав 10-15 циклов, вы сразу же почувствуете небольшое облегчение. Такую процедуру нужно проводить не реже 1 раза в сутки.

Второе упражнение противоположно первому. Также примите упор в положении стоя держась за спинку стула, подняв пятку одной ноги максимально вверх, в то время как вторая должна остаться в статике. Задержитесь в таком состоянии на несколько секунд, после чего поменяйте положение. В этом упражнении очень важна сама техника: вы должны плавно перекатываться с ноги на ногу, чтобы тем самым создать своеобразную волну крови.

Питание и диета при гонартрозе

Несмотря на общепринятое мнение о том, что гонартроз является следствием травм, порядка 20% случаев этого недуга напрямую связаны с неправильной диетой. Не секрет, что мы – это то что мы едим. Поэтому питание имеет особое значение не только при лечении, но и для профилактики.

Людям, которые больны гонартрозом категорически нельзя употреблять алкоголь, который пагубно влияет на формулу крови. Также нельзя употреблять в пищу овощи и фрукты, содержащие кислоты, которые неблаготворно воздействуют на состояние костей.

Что же касается правильного питания при гонартрозе, то оно заключается не только в употреблении определенного ряда продуктов, таких как мясо, кисломолочные и молочные продукты, но и в их качестве. Особое внимание при этом следует уделить именно мясу, которое должно быть свежим и хорошо проваренным. Категорически запрещено употребление жаренного мяса, содержащего огромное количество жиров.

6

Массаж при гонартрозе

Обращаем внимание, что массаж, вне зависимости от его типа, при лечении гонартроза, проводится только после сеанса гимнастики. Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют перед массажем посещение бани или любых других процедур, которые позволят как следует размягчить мышцы и разогреть их, во избежание получения травмы во время самого массажа.

Массаж, как правило, сопрягается с медикаментозным лечением. Лучше всего прибегнуть к помощи дипломированного специалиста. Ведь данный тип массажа направлен на восстановление очень тонкой, в прямом и переносном смысле, ткани человеческого организма и одно неправильное движение может привести к пагубным последствиям.

Воздействие процедуры направлено непосредственно на коленный сустав. Главной задачей является разжижение крови в местах отечности. Тем самым, центральная нервная система переключается на работу в обычном режиме, не фокусируя свое внимание на поврежденном участке. За счет этого снимаются болевые ощущения. Во время массажа используются специальные согревающие масла. Главная особенность лечебного массажа при гонортрозе заключается в том, что все движения осуществляются строго по направлению расположения лимфотических узлов.

7

Как выбрать наколенники при гонартрозе коленного сустава

Довольно эффективным дополняющим средством лечения недуга является ношение специальных наколенников или бандажей. Регулярное их использование способствует фиксации коленного сустава, за счет чего к нему поступает больше крови со всеми питательными веществами, необходимыми для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

Для того, чтобы выбрать наколенник, необходимо знать свойства тех типов, которые на сегодняшний день предлагает медицина:

Шерстяные наколенники – обладают преимуществом, которое заключается в комфортабельности использования. Сам материал очень мягкий и не создает трения с кожными покровами. Но, при этом стоит отметить, что такие наколенники придется чаще стирать, а их износ на порядок выше чем у других.

Неплохим вариантом в пользу длительности ношения станут наколенники из неопротена. Они также обладают достаточной мягкостью для комфорта, к тому же, имеют более высокую степень износа по сравнению с шерстяными. Но, их недостаток в том, что материал из которого они изготовлены, не пропускает влагу, что приводит к чрезмерной потливости.

Собачья шерсть – наиболее оптимальный материал для изготовления наколенников, предназначенных для ношения во время гонартроза. Сама структура собачей шерсти оказывает терапевтическое воздействие на организм, что обеспечивается за счет улучшенной гироскопичности, которая ей характерна. Если же говорить о недостатках, то из таковых можно выделить разве что высокую цену бандажа.

8

Какой врач лечит гонартроз коленного сустава

Когда речь идет о гонортрозе, время играет против пациента. Поэтому очень важно знать, к какому врачу обращаться, если вы почувствовали первые симптомы.

Ревматолог – специализация данного врача направлена на лечение воспалительных процессов, поэтому, он является первой инстанцией для пациента у которого начинается гонартроз, воспалительный процесс которого является главным симптомом.

Артролог

Довольно редко можно встретить в обычной клинике такого врача как артролог. Но, если возможность обращения к нему доступна – обязательно стоит посетить специалиста. Ведь его специализация является узкопрофильной и направлена на изучение и лечение суставов.

Ортопед

Одна из хирургических специализаций. Ортопед является обязательным врачом, к которому следует обратиться тогда, когда консервативные методы и терапия уже не помогает в лечении.

Когда речь идет о запущенной стадии гонортроза, когда каждое движение приносит невыносимую боль, а лечение не приносит плодов даже ортопедическое, пациенту назначают оперативное вмешательство, соответственно, последней инстанцией при лечении гонартроза является хирург. Но для того, чтобы избежать оперативного вмешательства, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и при первых симптомах обращаться к специалисту.

spina-doctor.ru

Какой врач лечит артроз коленного сустава на разных стадиях

Какой врач лечит артроз коленного сустава? Этот вопрос, который встает практически перед каждым из тех, кто столкнулся с этим заболеванием. В этой ситуации хочется получить квалифицированную помощь профессионала в своей области. Для того, чтобы его найти, необходимо четко представлять, врач какой специализации лечит эту патологию.

Когда пора к специалисту?

Артроз сустава колена – хроническая болезнь, главным признаком которой выступает истончение и постепенное разрушение хряща, что вызывает деформацию сустава и нарушение его функции. Гонартроз, как еще называют патологию, разделяется на несколько групп по степени тяжести. Основными проявлениями болезни являются следующие явления:

  • болезненность в колене при ходьбе;
  • боли в суставе во время движений;
  • хруст в больной зоне;
  • скованность в колене по утрам.

Причиной возникновения гонартроза выступают разные факторы, включая следующие:

  1. Травмы: в молодости эта разновидность артроза часто возникает по причине вывихов и переломов.
  2. Повышенные нагрузки: слишком активные виды спорта могут привести к микротравмам и растяжениям. Такие состояния, особенно с возрастом, вызывают истончение хрящевой ткани.
  3. Лишний вес: он повышает давление на колени и может провоцировать повреждения менисков.
  4. Варикозная болезнь: в сочетании с избыточным весом она нередко приводит к тяжелой форме гонартроза.
  5. Суставные заболевания: нередко артроз выступает следствием артрита. Воспалительный процесс во время такой болезни сильно влияет на структуру хрящевой ткани и способствует ее разрушению.
  6. Проблемы с обменными процессами: если организм страдает от нехватки определенных веществ, это сразу отражается на состоянии хряща.

Пожилой возраст тоже может выступать причиной возникновения болезни, поскольку со временем суставная структура изнашивается и не выдерживает нагрузок, с которыми справлялась раньше.

Для справки! Гонартроз чаще наблюдается у женщин и обусловлен сочетанием лишнего веса с варикозом.

Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны и зависят от степени развития гонартроза.

Также читайте другую статью о фиксирующих наколенниках.

Первая степень

Боли незначительны и появляются при активных движениях. Но в состоянии покоя болевые ощущения отступают. Внешней суставной деформации не наблюдается, хотя отмечается повреждение хрящевой ткани.

Вторая степень

В данной ситуации щель сустава сужается, а хрящ повреждается, чем объясняются сильная боль при движении колена. На этой стадии болезни возникает характерный хруст, которым сопровождается сгиб ноги.

Сгибательно-разгибательные движения колена понемногу становятся невозможными.

Третья степень

Наиболее тяжелая форма, при которой болевые ощущения наблюдаются как в покое, так и при движениях. Это обусловлено полным истончением хрящевой ткани. Локально кость колена может быть абсолютно обнажена.

Важно! Рекомендуется обращаться к специалисту даже при незначительных проявлениях гонартроза, чтобы увеличить шансы сохранения хрящевой ткани.

К какому врачу обратиться с подозрением на артроз коленных суставов?

Боли в суставе и ограничение движений наблюдаются довольно часто, но при таких проявлениях человек зачастую не знает, какой именно врач лечит артроз коленного сустава. На разных этапах терапией данной патологии занимаются определенные специалисты.

Ревматолог

Это доктор терапевтического профиля, к которому необходимо обратиться при малейших признаках данного заболевания. Он компетентен в вопросах дистрофических и воспалительных поражений суставной структуры и соединительных тканей.

На ранних стадиях к его лечению иногда подключаются и следующие специалисты:

  • массажист;
  • физиотерапевт;
  • артроскопист;
  • мануальный терапевт;
  • специалист по лечебной гимнастике или физкультуре.

Следует отметить, что такой доктор применяет только консервативные способы терапии. В связи с этим он назначает инъекции, лекарства и мази для лечения патологии.

Артролог

Этот врач лечит конкретно артроз. Сложность состоит в том, что попасть к специалисту хирургического профиля, занимающегося именно суставными нарушениями, довольно сложно: такие врачи встречаются лишь в узкоспециализированных клиниках.

Ортопед

К хирургу-ортопеду обращаются в запущенных случаях, когда терапию не удалось начать вовремя либо консервативные способы оказались не эффективными. Его помощь потребуется, если деформации привели к потере суставной функции и каждое движение колена провоцирует сильные боли.

В зависимости от тяжести болезни, можно понять, к какому врачу необходимо обращаться.

О комплексе Джамалдинова от артроза узнайте тут.

Особенности диагностики и общая стратегия лечения

Диагностика гонартроза проводится следующими основными методами:

  1. Рентген: помогает увидеть деформации кости – изменения формы коленного сустава и ширину его щели. Однако выявить первую степень патологии с помощью рентгенографии довольно сложно.
  2. УЗИ: дает информацию об истончении хрящевой ткани и повреждении менисков. Этот вид диагностики обычно сочетают с каким-либо другим.
  3. МРТ: позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях. Этот метод дает возможность обнаружить любые дегенеративные изменения, включая отечности в зоне мышц.

Такие виды диагностики не исключают комплексного обследования пациента.

Лечение

При гонартрозе в начале развития лечащий врач обычно назначает следующие препараты:

  1. НПВП: уменьшают болевой синдром и останавливают воспаление.
  2. Препараты, улучшающие кровообращение и кровоснабжение костей.
  3. Хондропротекторы: самые действенные средства для регенерации и укрепления хрящевой ткани.
  4. Миорелаксанты: снижают мышечный спазм, позволяя снизить болевой синдром.

Кроме того, нередко для лечения гонартроза применяются следующие методы:

  • гомеопатия;
  • кинезитерапия;
  • озонотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массажные процедуры;
  • ЛФК.

В запущенных и особо тяжелых случаях врач может назначить органосохраняющее хирургическое вмешательство либо эндопротезирование. В первом случае рекомендуются, как правило, следующие типы вмешательств:

  • артродез;
  • артротомия;
  • артропластика;
  • артрориз.

Все они направлены на возобновление суставной функции и сохранение хрящевой ткани. При сильном разрушении суставной структуры поврежденный участок заменяется эндопротезом. Эта процедура называется эндопротезированием и применяется, когда лечение гонартроза уже бесполезно.

prokoleni.ru

Какой врач лечит гонартроз

Люди, которых беспокоят боли в коленных суставах, скованность движений, припухлость колена, часто не знают, к какому врачу обращаться с этой проблемой. Боли в области сустава и ограничение его подвижности могут указывать на артроз или артрит, последний проявляется более остро, с выраженной воспалительной симптоматикой. Какой врач лечит артроз коленного сустава, а какой – артрит, что делать после травмы колена, и кто может помочь в случаях, когда развитие болезни не связано с травмой? Можно ли найти специалиста по заболеваниям суставов в поликлинике по месту жительства, или нужно обращаться в учреждение соответствующего профиля?

С чего начать

Если вас беспокоят дискомфортные ощущения в области коленного сустава, ноги стали сильно уставать, хуже гнутся в коленях, движения сопровождаются хрустом, не стоит надеяться, что эти симптомы исчезнут сами по себе. Нужно обращаться к врачу, он назначит обследование, которое позволит поставить точный диагноз, разработает схему лечения в соответствии со стадией заболевания. Народные методы хорошо дополняют лечение, назначенное врачом, но не могут его заменить, если снимать боль мазями и примочками, можно упустить драгоценное время. Кроме того, ориентируясь на субъективные ощущения, легко ошибиться. Боли в колене часто бывают отраженными, а реальная их причина – коксартроз, поражение тазобедренного сустава. И примочки на колено в этом случае абсолютно бесполезны.

Допустим, вы привыкли заниматься самодиагностикой и самолечением, и готовы идти к врачу, но не знаете, какой врач лечит суставы, где он ведет прием. В такой ситуации самое правильное решение – обратиться к участковому терапевту или семейному врачу. Это специалисты широкого профиля, их квалификации достаточно, чтоб проанализировать симптомы и заподозрить артроз. После первичного осмотра и опроса, терапевт выпишет направления на рентген и анализы, а по их результатам порекомендует, к какому врачу обратиться для более детального обследования и лечения.

Боли в области колена могут быть связаны не только с артрозом или артритом, среди возможных причин:

  • сосудистые заболевания, которыми занимается флеболог или ангиолог;
  • нейропатии периферических нервных окончаний, которые находятся в компетенции невролога;
  • развитие злокачественной опухоли, при подозрении на которую обязательно обследование у онколога;
  • травмы и их последствия.

Травмы колена редко остаются незамеченными и являются поводом для незамедлительного обращения к травматологу. Этот же специалист обычно принимает участие в лечении посттравматического артроза, который может развиться спустя 2–3 года после травмы.

Основные специалисты по суставным заболеваниям

Гонартроз коленного сустава – одно из самых распространенных суставных заболеваний (артропатий). Какой врач лечит суставы? Многие уверены, что это ортопед, травматолог или даже хирург, и такое мнение отчасти верно. Но основной специалист по заболеваниям суставов – ревматолог. Ревматологи занимаются диагностикой и лечением разнообразных заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых в соединительной ткани и суставах развиваются воспалительные процессы. Артрозы – заболевания невоспалительной природы, но они тоже находятся в компетенции ревматологов. Как и воспаление синовиальной оболочки (синовит), сустава целиком (артрит), околосуставных сумок (бурсит).

Так что если участились боли в колене, появилась припухлость, движения затруднены, и все это не связано с травмой, обращайтесь к ревматологу. Скорее всего, у вас развивается одно из ревматологических заболеваний. А если терапевт диагностировал гонартроз, следующим шагом обязательно должен быть визит к ревматологу. Продолжать наблюдение и лечение у врача широкого профиля допустимо, только если в вашем населенном пункте вообще нет ревматолога. Но желательно все же съездить в ближайшую клинику, медцентр, где ведет прием этот узкий специалист. Кто лечит артроз, помимо ревматолога, и какими методами? Есть другие специалисты, которые занимаются заболеваниями суставов:

  • у артролога в сравнении с ревматологом специализация более узкая, только суставы. Причем артролог – это хирург, а ревматолог – терапевт (в широком смысле слова). Артролог – достаточно редкая на сегодняшний день специальность, и далеко не в каждой клинике, даже не в каждом городе можно найти такого врача;
  • ортопед – специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, который прибегает к консервативным и оперативным методам лечения. Эта отрасль медицины тесно связана с травматологией, но если травматолог занимается исключительно травмами и их последствиями, то ортопед – дисплазиями, пороками развития, последствиями травм и болезней.

Ревматолог или терапевт может направить к ортопеду пациента, у которого гонартроз развивается на фоне нарушений статики ног (плоскостопие, врожденный вывих тазобедренного сустава, неправильно сросшийся перелом), нестабильности надколенника. К хирургу-ортопеду приходится обращаться с артрозом 2–3 степени, когда показано оперативное вмешательство (корригирующая остеотомия, артродез, эндопротезирование).

Читать также:  Можно ли вылечить артроз

Другие узкие специалисты

Ревматолог диагностирует гонартроз и назначает лечение, которое могут осуществлять специалисты более узкого профиля:

  • физиотерапевт назначает различные процедуры (электрофорез, лазерная, магнитная, ударно-волновая терапия, ультразвук, парафин и озокерит, ванны, грязевые обертывания) и контролирует их воздействие;
  • специалист по лечебной физкультуре разрабатывает комплекс ЛФК, гимнастики, обучает пациента правильному выполнению;
  • массажист выполняет лечебный массаж для укрепления мышц, нормализации их тонуса, разработки сустава, улучшения его кровоснабжения;
  • мануальный терапевт осуществляет ручное вытяжение или мягкое вправление сустава для снижения и равномерного распределения нагрузки на суставной хрящ;
  • ортопед на стадии, когда еще нет необходимости в хирургическом вмешательстве, подбирает ортопедические конструкции для разгрузки и стабилизации сустава, обувь, занимается коррекцией сопутствующих ортопедических патологий.

Также при артрозе коленного сустава может понадобиться консультация диетолога, ведь правильное питание при заболеваниях суставов крайне важно. А пациенты часто впадают в крайности, либо едят все подряд, в том числе вредные для суставов продукты, либо садятся на жесткую диету, лишая организм важных питательных веществ. Разработать здоровый сбалансированный рацион с учетом веса, уровня физической активности, имеющихся заболеваний поможет диетолог. Если первопричина артроза кроется в эндокринных или сосудистых заболеваниях, не обойтись без помощи эндокринолога, флеболога, ангиолога.

Довольно часто наряду с методами официальной медицины при артрозах прибегают к альтернативным направлениям. В лечении гонартроза могут помочь специалисты такого профиля:

  • остеопат, а именно специалист по структурной остеопатии, восстанавливает правильное положение сустава и нормализует его функционирование путем воздействия на мышцы, связки;
  • рефлексотерапевт – воздействует на биологически активные точки, существуют разные техники рефлексотерапии, в частности, иглоукалывание;
  • гирудотерапевт – лечит медицинскими пиявками, высаживая их на определенные точки вокруг колена;
  • апитерапевт – лечит укусами пчел, продуктами пчеловодства.

Лечением артрозов различной локализации, в том числе гонартроза, занимается ревматолог, так что при подозрении на артроз следует обращаться к этому специалисту. Первичное обследование может провести и терапевт, но пациентов с симптомами артроза коленного сустава он обычно направляет к ревматологу для подтверждения, уточнения диагноза и разработки схемы лечения.

Немедикаментозное лечение артрозов осуществляют врачи, специализирующиеся в тех или иных отраслях физиотерапии и альтернативной медицины, но их деятельность координирует ревматолог. Если же есть показания к хирургическому вмешательству, пациента направляют к хирургу-ортопеду, хирургу-артрологу, специалисту по эндопротезированию.

Какой врач лечит артриты и артрозы

Симптомы, которые указывают на остеоартроз

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Наши читатели рекомендуют

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, чтобы прояснить ситуацию с болезнью, после следует обратиться к хирургу или артрологу.

Какой врач лечит артроз и артрит

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

    • Артролог;
    • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
    • Массажист;
    • Мануальный терапевт;
    • Эндокринолог;
    • Хирург-ортопед;
    • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

Коксартроз и гонартроз – специалисты, лечение

Если у больного коксартроз или гонартроз, то рентген или МРТ периодически назначаются, чтобы точно отслеживать все изменения в суставной ткани. Хоть рентген и более дешевая процедура, нежели МРТ, но часто его делать нельзя. Если коксартроз или гонартроз обнаружены после 2 стадии, то больной отправляется к хирургу-ортопеду.

У Вас артроз?

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
  • Вас мучают постоянные боли?
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее !

Какой врач лечит заболевание #171;артроз#187;?

К какому врачу обратиться?

Признаками артроза являются:

  • боли и отеки суставов;
  • трудности с выполнением привычных движений.

Выбор врача, который возьмется за лечение этого заболевания, будет зависеть от:

  • характера его протекания;
  • степени тяжести;
  • особенностей в контексте прочих болезней.

  • передвижение сопровождается болями;
  • появились сильные воспалительные боли.

Именно в таких случаях лечением занимается ревматолог. Перед врачом-ортопедом в основном стоит задача заниматься больными в послеоперациионный восстановительный период. Пациент нуждается в консультациях по поводу правильного выбора:

  • ортопедического изделия для облегчения передвижений;
  • наколенника и налокотника;
  • бандажа, корсетов и других дополнительных средств.
  • вынести предварительный диагноз;
  • назначить первоначальное обследование;
  • указать на необходимость сбора нужных анализов;
  • выписать направление на рентгенографию;
  • дать направление к узкому специалисту.

Если человек обратился в поликлинику после получения травмы с опасением на возникновение артроза, ему необходимо посетить травматолога.

Читать также:  Двусторонний коксартроз 3 степени

Куда обратиться для лечения?

Бывают случаи, когда могут понадобиться консультации других врачей: к примеру, если артроз получил развитие из-за нарушения обмена веществ, необходима консультация эндокринолога, при избыточном весе #8212; диетолога, при проблемах с нервами #8212; невролога. В лечении артроза принимают участие:

  • физиотерапевт;
  • инструктор лечебной физкультуры;
  • массажист;
  • мануальный терапевт.

Верно поставленный диагноз и вовремя начатое правильное лечение #8212; залог благополучного результата в терапии артроза.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

© -, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Какой врач лечит заболевание #171;артроз#187;?

К какому врачу обратиться?

Признаками артроза являются:

  • боли и отеки суставов;
  • трудности с выполнением привычных движений.

Выбор врача, который возьмется за лечение этого заболевания, будет зависеть от:

  • характера его протекания;
  • степени тяжести;
  • особенностей в контексте прочих болезней.

  • передвижение сопровождается болями;
  • появились сильные воспалительные боли.

Именно в таких случаях лечением занимается ревматолог. Перед врачом-ортопедом в основном стоит задача заниматься больными в послеоперациионный восстановительный период. Пациент нуждается в консультациях по поводу правильного выбора:

  • ортопедического изделия для облегчения передвижений;
  • наколенника и налокотника;
  • бандажа, корсетов и других дополнительных средств.
  • вынести предварительный диагноз;
  • назначить первоначальное обследование;
  • указать на необходимость сбора нужных анализов;
  • выписать направление на рентгенографию;
  • дать направление к узкому специалисту.

Если человек обратился в поликлинику после получения травмы с опасением на возникновение артроза, ему необходимо посетить травматолога.

Куда обратиться для лечения?

Бывают случаи, когда могут понадобиться консультации других врачей: к примеру, если артроз получил развитие из-за нарушения обмена веществ, необходима консультация эндокринолога, при избыточном весе #8212; диетолога, при проблемах с нервами #8212; невролога. В лечении артроза принимают участие:

  • физиотерапевт;
  • инструктор лечебной физкультуры;
  • массажист;
  • мануальный терапевт.

Верно поставленный диагноз и вовремя начатое правильное лечение #8212; залог благополучного результата в терапии артроза.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

© -, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Какой врач лечит артроз коленного сустава?

О диагнозе артроз коленного сустава уже наслышаны многие, так как это заболевание является достаточно распространенным. Патология формируется постепенно, начиная с небольших участков, где происходит разрушение суставов, хрящей, окружающих тканей с сопутствующими воспалениями, болью.

Раньше считалось, что такие типы поражений характерны для людей старшего возраста, так как связаны с естественными природными изменениями процессов в организме, но все чаще появляются относительно молодые пациенты. Специалисты предполагают, что этому способствуют полученные травмы колена, тяжелые нагрузки на конечности, образ жизни, несбалансированное питание и экологическая ситуация.

Все эти комплексные воздействия могут спровоцировать разрушительные процессы в суставах, но человек может начать регулировать эти реакции, главное – своевременно определиться, какой врач лечит артроз коленного сустава, обратиться к специалисту, выбрать, каким будет лечение и следовать рекомендациям доктора.

Артроз коленного сустава

Когда нужно обращаться к врачу?

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем более щадящими будут методы лечения. Это касается не только, если рассматривать артроз коленного сустава, но и любое другое заболевание. Именно поэтому нужно внимательно следить за изменениями в организме, так как даже незначительные недомогания могут свидетельствовать о дисфункциях тканей. Тем более, для артроза на ранних стадиях характерны неявные признаки, и только после проведения специальных исследований можно утверждать о наличии патологий.

Читать также:  Мазь от боли в тазобедренном суставе

К основополагающим симптомам, которые могут указывать на структурные изменения суставов, хрящей, относят:

  • Болевые ощущения в области колена, особенно при нагрузках. Явления могут быть кратковременными, тянущими;
  • Хруст при движениях, щелчки;
  • Припухлость, повышение температуры самого колена;
  • Деформация колена, затруднения при движении.

Воспаление коленного сустава

Если проявления сильно не беспокоят, но были травмы конечностей, возраст более 50 лет, у близких родственников есть заболевания суставов, то желательно пройти диагностические мероприятия. При ранних диагностических манипуляциях лечение артроза будет консервативным, так как на начальных стадиях разрушения тканей ограничивается небольшими очагами.

К какому врачу обращаться?

Если возникли неприятные ощущения в области ноги, то сразу определиться, к какому специалисту обращаться иногда бывает сложно. Так как симптомы могут быть связаны с разнообразными заболеваниями, то можно начать с обращения к терапевту. Оценив проявления дисфункций, побеседовав с потенциальным пациентом, человек может быть перенаправлен специалисту более узкого профиля. Есть вариант сразу обратиться к доктору, специализирующемуся по заболеваниям суставов, соединительных тканей, а именно ревматологу. Из этого следует ответ на вопрос, возникающий у многих, какой врач лечит артроз коленного сустава.

Ревматолог занимается лечением артроза

Ревматолог является основным специалистом, который поможет установить точный диагноз, определить степень и масштаб поражения, а также порекомендует методы, направленные на лечение артроза. Для этого проводятся аппаратные исследования, например, рентген, узи, мрт, а также другие необходимые мероприятия, способствующие точной идентификации очага поражения, степени развития патологии.

Если артроз коленного сустава обнаружен на первой стадии развития, то вполне вероятно будет достаточно консервативных методов. К ним могут относиться прием специальных медикаментов, включая хондропротекторы для лучшего восстановления тканей, противовоспалительные средства, обезболивающие, витамины, минеральные и другие добавки. Лекарства могут применяться местно, в том числе инъекционное внедрение в сустав, а также в качестве мазей и гелей.

Услуги каких врачей могут потребоваться?

Если задавать вопрос, какой врач лечит артроз коленного сустава, то однозначно отвечать, что это только ревматолог не совсем верно. Случаи бывают разные, есть возрастные отличия пациентов, первопричины появления заболевания и степень развития повреждений, что в комплексе может потребовать участие и других специалистов. Совместно с ревматологом в лечении возможно участие следующих врачей:

  • Ортопед или хирург-ортопед. К специалисту обязательно получат направления пациенты на той стадии артроза, когда поражением задействована значительная часть сустава, проблемные очаги следует восстанавливать искусственным путем. Для этого могут быть рекомендованы операционные вмешательства, направленные на восстановление функций тканей с максимально возможным сохранением естественной структуры. Также хирург-ортопед принимает решение о протезировании в случае невозможности проведения лечения другими способами, при полном разрушении части коленного сустава;

  • Мануальный терапевт. Процедура является дополнительной к основному курсовому восстановлению суставов, хрящей, окружающих тканей. При грамотном подборе программы, при профессиональном исполнении можно добиться положительной динамики;
  • Физиотерапевт. Применение аппаратов активно используется для лечения сосудистых заболеваний, а также для возобновления функций суставов, хрящей. Важно правильно выбрать оптимальное воздействие, оно может быть магнитным, лазерным или основанным на некоторых других технологиях.

Так как артрозы могут сопровождаться нарушениями обменных процессов, изменениями во всем организме, то есть вероятность, что потребуется опыт диетолога. Он порекомендует оптимальный рацион, добавки, способствующие правильному питанию, а также поможет в составлении полезного меню. Подобранная диета будет направлена и на снижение веса, если присутствует такая проблема.

При появлении симптомов заболевания следует своевременно обратиться к ревматологу. Это позволит снизить риск необходимости хирургических вмешательств, приема гормональных средств, серьезной и длительной терапии в виде приема фармакологических препаратов.

Очень важно понимать, что если есть дискомфорт, типовая симптоматика артроза, существуют подозрения на нарушения в работе коленной или любой другой области, следует обращаться к специалистам. Занятия самостоятельной постановкой диагноза, применением только народной медицины и эксперименты с препаратами, может привести лечение артроза к усугублению ситуации.

Лучше перестраховаться и обратиться к нескольким специалистам, включая ревматолога, чтобы точно определить состояние. В профессиональных современных клиниках в штате может оказаться артролог, который специализируется именно на таких заболеваниях сустава.

С любым заболеванием проще справиться на начальном этапе, поэтому если отсутствуют существенные симптомы, но были травмы колена, деятельность связана с длительными нагрузками, присутствует лишний вес, есть дисфункции сосудистой системы, то следует в профилактических целях пройти консультацию. Так как патологические процессы могут быть спровоцированы гормональными изменениями, то женщинам после климакса желательно периодически проходить осмотры у ревматолога.

Источники:

А вы знаете, какой врач лечит артроз коленного сустава?

http://znaemlechim.ru/sovety-vrachej/kakoj-vrach-lechit-gonartroz.html

Какой врач лечит артроз коленного сустава?

ostamed.ru

Какой врач лечит гонартроз коленного сустава

Если у больного возникает артроз любого сустава, то первым вопросом встает дилемма – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни, не позволяют однозначно на него ответить.

В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного, пациенты обращаются к врачам самых разнообразных специальностей. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, что каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Одна из основных причин появления, развития симптомов – старость. Эту причину предотвратить, остановить невозможно. Единственное – придерживаться определенных жизненных правил, они помогут проявляться минимальными признаками, которые не будут серьезно влиять на способ жизни человека, симптомы утихнут.

Генетическая предрасположенность играет огромную роль для появления болезни. Если родители болели заболеванием, вероятность возникновения артроза у детей большая, увеличивается риск проявления в раннем возрасте.

Лишний вес часто становится причиной развития артроза нижних конечностей, особенно коленного хряща. Избыточная масса тела дает чрезмерную нагрузку на ноги, хрящи разрушаются быстрее, это приводит к возникновению негативных последствий.

Часто артроз поражает ноги спортсменов, людей, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. Плоскостопие является частым толчком для развития болезни. Менопауза у женщин приводит к поражению хрящей. Врач выявит точную причину появления болезни.

Перед посещением поликлиники, стоит узнать, какой врач лечит артроз там, записаться на прием. При первых признаках стоит обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением воспалительных заболеваний в костях. Он назначит специальное обследование (узи, МРТ, денситометрию), на основании результатов определит стадию развития заболевания.

После получения результатов обследования, определив симптомы болезни, врач-ревматолог назначает медикаментозное лечение (инъекции в суставы, внутримышечные).

Если развитие не удалось остановить на начальной стадии, активно прогрессирует, без помощи хирурга не обойтись. Хирурги проводят два вида операций: с сохранением сустава, протезирование. Операции помогают больному вернуться к активному образу жизни, забыть о болях в районе коленного сустава, других областях нижних конечностей.

Если сустав не полностью разрушился, специалист-хирург проводит операции:

  • артропластика;
  • резекция;
  • артрориз;
  • артродез.

Если эти виды операций невозможно провести, докторам приходится прибегнуть к радикальным методам – проводить протезирование суставов. Разрушенный орган полностью заменяется искусственным протезом. После таких операций больные ведут нормальный образ жизни, избегают инвалидности.

При появлении одного из симптома нужно обратиться к врачу-ревматологу. Своевременное лечение в большинстве случаев помогает приостановить, замедлить течение болезни, избежать операций.

Появление боли в суставах ног вечером, после продолжительных физических нагрузок является первым симптомом начинающегося артроза. Ночью возникают боли, чувство «выкручивания» суставов, изменение положения ног не облегчает состояние.

Возникает боль в районе коленного, тазобедренного суставов во время подъема по лестнице. В запущенных случаях возникают внешние проявления заболевания – деформация коленного сустава, заметная невооружённым глазом.

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Если появились похожие симптомы, не следует откладывать визит к специалисту на потом, чтобы не довести ситуацию до операции. Даже если и дискомфорт незначительный, со временем симптомы усилятся и боль станет нестерпимой. Чем раньше начнется лечение болезни на начальных стадиях, тем проще будет избежать осложнений.

После того, как рентген определил остеоартроз тазобедренного или остеоартроз коленного суставов, и ревматолог назначил медикаментозное лечение, больной направляется к эндокринологу. Зачастую прочность суставов зависит от состояния гормональной системы. После сдачи анализов, если эндокринолог находит нарушения, назначается лечение необходимыми гормонами.

Если у больного коксартроз или гонартроз, то рентген или МРТ периодически назначаются, чтобы точно отслеживать все изменения в суставной ткани. Хоть рентген и более дешевая процедура, нежели МРТ, но часто его делать нельзя. Если коксартроз или гонартроз обнаружены после 2 стадии, то больной отправляется к хирургу-ортопеду.

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны. Хирург-ортопед проводит операции двух видов: органосохраняющие и эндопротезирование. Органосохраняющие операции (артропластика, артротомия, артродез) направлены на восстановление функции больного сустава и устранение боли. Эндопротезирование – операция, с помощью которой полностью разрушенный старый сустав меняется на протез.

Если появились первые признаки заболевания, в первую очередь следует обращаться к ревматологу. Это терапевт, который выявляет воспалительные и дистрофические заболевания тазобедренного, коленного и иного сустава, а также соединительных тканей.

Врач диагностирует болезнь, проведет обследование, выявит, какой именно сустав поврежден. Пациенту назначается лабораторный и инструментальный метод диагностирования в виде рентгенографии, ультразвукового исследования, МРТ, денситометрии. Благодаря этому исследованию можно выявить стадию заболевания и определить, какое лечение требуется назначить пациенту.

Ревматологи обычно используют только консервативные методы терапии. Для лечения применяются лекарственные препараты, лечебные мази, внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции. Подобные лекарства снимают сильные боли и останавливают воспалительный процесс.

Помимо медикаментозного лечения, при артрозе назначаются дополнительные процедуры:

  1. Физиотерапия;
  2. Мануальная терапия;
  3. Лечебный массаж;
  4. Лечебная физкультура;
  5. Артроскопия;
  6. Хирургия.

В некоторых медицинских учреждениях работает узкоспециализированный врач с хирургическим профилем – артролог. Этот врач занимается исключительно болезнями суставов. Между тем артрологи могут быть не во всех лечебных центрах, поэтому попасть к нему на прием не всегда просто.

Если заболевание запущено, и патология суставов прогрессирует, консервативное лечение помогает не всегда. Пациент, несмотря на терапию, может испытывать нестерпимую длительную боль во время движения. Конечности нередко теряют свою работоспособность по причине деформации тканей. В этом случае может помочь только хирург-ортопед.

Ортопед – это врач, который занимается лечением заболевания, имеющего запущенную форму, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта. Эти узкоспециализированные специалисты отвечают за выполнение хирургических операцией следующего типа.

Сохранение поврежденного органа за счет артропластики, артродеза, резекции суставов, артротомии, артрориза. Главная цель таких хирургических операций – возобновление функционирования поврежденных суставов, устранение боли, максимальное сохранение собственных тканей поврежденного сустава.

Эндопротезирование сустава назначается, если суставы полностью разрушены и лечить пораженные ткани бесполезно. Поврежденный компонент заменяется эндопротезом.

Необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью, если:

  • Пациент ощущает дискомфорт или боль в области суставов после излишней нагрузки или в конце дня;
  • Пациент не может найти комфортное положение конечностям, чтобы не испытывать боль в ночное время;
  • Суставы припухают и кожа вокруг краснеет;
  • Человек испытывает резкую боль и не может двигаться;
  • Слышны щелчки и похрустывания в месте повреждения;
  • Трудно опускаться и подниматься по лестнице;
  • Суставы деформированы.

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как артроз. В последнее время данное заболевание очень “помолодело”, если еще пару десятков лет назад остеоартроз был прерогативой людей в возрасте, то сегодня симптомы данного заболевания можно встретить и у двадцатилетних пациентов. Рост заболевания врачи связывают с современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

К сожалению, многие люди, которые страдают артрозом суставов, на начальных этапах заболевания не обращают на симптомы никакого внимания, не придают им значительной роли и, соответственно, не спешат на прием к врачу. Это очень большая ошибка, которая в будущем приведет к утере работоспособности, а иногда и к инвалидности, так как остеоартроз – это прогрессирующие заболевание, которое не способно к спонтанному регрессу.

Современные и своевременные методы диагностики артроза, комплексное консервативное лечение помогут пациенту избежать оперативного вмешательства и сохранить функцию пораженных суставов.

Часто люди не обращаются за медицинской помощью и потому, что не знают, какой врач лечит артроз и с чего начать свое обследование: посетить участкового лечащего врача, или сразу обращаться к узкому специалисту?

Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, основными симптомами которого являются боль и нарушение функции сустава. Артроз – это неизбежный этап старения организма, подобно возрастным кожным изменениям и седым волосам. Но существуют предрасполагающие факторы заболевания, которые приводят к преждевременному поражению суставов.

Факторы риска развития артроза:

  • врожденная склонность к заболеванию (семейные случаи остеоартроза);
  • избыточный вес и ожирение;
  • травма сустава в прошлом;
  • недостаточное развитие мышц, которые образуют каркас для суставов;
  • постоянное микротравмирование компонентов сустава (например, у спортсменов);
  • женский пол;
  • возраст более 45 лет;
  • заболевания с нарушением обмена веществ;
  • сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата.

Если у вас болят и отекают суставы, затруднены привычные движения – вполне вероятно, что это признаки артроза. Самое верное решение в такой ситуации – как можно скорее пойти к врачу за диагностикой и лечением. А какой врач лечит артроз?

Введение

  1. Правосторонний гонартроз второй степени, поражающий сустав колена правой ноги;
  2. Левосторонний гонартроз 2 степени – деформирующий артроз, поражает левый сустав колена;
  3. Односторонний гонартроз – заболевание поражает сустав одного колена;
  4. Двусторонний гонартроз второй степени – заболеванию подвержены оба коленных сустава. При этом виде может быть несколько вариантов течения болезни. Оба сустава поражаются в одинаковой степени, что бывает чаще. Иногда бывают случаи, когда поражения разных коленных суставов имеют разные стадии развития заболевания.

Введение

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним.

  • Хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются.
  • Терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен.
  • Травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов.
  • Сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.
  • Невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном, а также в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Несмотря на то, что количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов, является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни.

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз вполне может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни.
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, а функция сустава нарушается. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем.
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога, вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологического процесса.

Чем раньше больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным решением, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Так как изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, то консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Профилактика артроза

Артроз колена

Многие люди, столкнувшиеся с этим недугом, задаются вопросом о том, какой врач лечит артроз коленного сустава, поэтому необходимо знать, к кому обращаться.

Заболевание сегодня наблюдается не только у людей пожилого возраста, но и у представителей молодежи. Такой рост специалисты нередко связывают с рядом нюансов — образом жизни, экологическими условиями.

Поначалу пациенты, обнаружившие у себя изменения, не стремятся обратиться к врачам. Этот подход в корне неверный и является ошибкой, ведь впоследствии может привести к утрате основных функций организма, ведь артроз прогрессирует.

Зачастую люди не обращаются к специалисту и потому не знают, какой врач лечит артроз коленного сустава.

Артроз коленного сустава – это заболевание, которое связано с разрушением хрящевой части, а также прилегающих к ней структур. Является хроническим, развивается постепенно и имеет несколько факторов риска для пожилых и молодых людей.

Проявление недуга начинается с того, что появляется боль и хруст в суставах во время движения, в дальнейшем могут возникать отеки, в результате чего болевые ощущения усиливаются.

На поздних стадиях сустав деформируется и теряет подвижность, поэтому для лечения используются серьезные методы – зачастую это хирургическое вмешательство.

Выделяют первичный и вторичный артроз. При первом болезнь развивается на здоровых коленях из-за больших физических нагрузок, в этой ситуации он поддается лечению достаточно быстро и просто.

Во втором случае, разрушение происходит на суставе, который уже подвергался деформационным процессам ввиду различных причин. В обоих случаях помощь специалиста является очень важной.

Физиолечение артроза колена

В настоящее время артроз беспокоит очень многих людей – это профессиональные спортсмены, люди, которые занимаются физическим трудом.

Благодаря применению современных технологий и грамотному подходу к устранению, можно приостановить и полностью устранить артроз.

Для этого необходимо обратиться к специалисту, который установит диагноз, назначит подходящий метод лечения и ответит на все вопросы.

Причин появления этого недуга может быть достаточно много:

  • Генетическая предрасположенность – это явление встречается часто
  • Возрастные изменения – у взрослых людей проявляется болезнь
  • Лишний вес – суставы испытывают большую нагрузку
  • Перенесенные операции на ногах
  • Травмы колена
  • Профессиональное занятие спортом

Каждая из причин является достаточно серьезной, поэтому есть шанс предотвратить развитие заболевания.

Стадии заболевания

Артроз, как и любая другая болезнь, включает в себя несколько этапов, от которых зависит выбор специалиста или метода лечения.

  • Начальная стадия. Сопровождается небольшими повреждениями сустава по любой из приведенных причин. Проявляются первые признаки недуга – боли в области колена при движениях, затруднения при ходьбе и беге. Если в это время не пойти к врачу, то недуг очень быстро переходит на вторую ступень.
  • Стадия развития. В этот период стоит обязательно начать лечение, чтобы избежать операции и плачевных последствий. Заболевание начинает развиваться, повреждения увеличиваются, пациент испытывает неприятные ощущения гораздо чаще, чем на предыдущем этапе. Если не обратиться к врачу, то можно получить инвалидность.
  • Конечная стадия. В данном случае необходимо проводить операцию или протезирование, поскольку болезнь запущена, и консервативные методы лечения являются бессильными.

Если не начать лечение на первой стадии, можно иметь плохие последствия, каждая из стадий сопровождается необходимостью консультации с тем или иным специалистом.

К кому обратиться

Сразу же, как только были обнаружены симптомы, важно получить помощь. Но также нужно разобраться с такими аспектами: какой врач лечит артроз коленного сустава, лечение и основные методы. Есть несколько специалистов, которые являются компетентными в данной области.

  • Ревматолог. Если вы обнаружили первые симптомы заболевания, необходимо обратиться именно к нему. Ревматолог решает терапевтические задачи в области болезней суставов. Врач поможет установить точный диагноз, проведет обследование. Затем он должен назначить методы диагностики, чаще всего это рентгенография, УЗИ, прочие процедуры. При проведении полного обследования можно будет ответить на вопросы о стадии заболевания, возможных средствах для устранения. Лечение у этого специалиста предполагает использование консервативных способов в виде таблеток и мазей.
  • В некоторых центрах медицины лечением занимается артролог. Однако встретить его можно не всегда, а попасть на прием очень трудно, поэтому зачастую люди все-таки обращаются к ревматологу.
  • Ортопед. Если лечение до сих пор не началось, или если предыдущие методы не принесли результата, и болезнь перешла в стадию запущенности, то необходимо обратиться к ортопеду. Он занимается устранением заболевания в последних стадиях, в случаях отсутствия эффективности у традиционных методов. Этот специалист проводит операции двух видов: органосохраняющие, которые имеют целью восстановить функции, убрать боль, при этом основная цель – сохранить ткани пациента. Также делается и эндопротезирование, когда лечение артроза не имеет смысла из-за полного разрушения сустава.
  • Не редки случаи, когда лечением занимается хирург, это происходит на последних стадиях болезни, в тех ситуациях, когда остальные методы бездейственны. Его вмешательство направлено на искоренение источника заболевания, на устранение основных причин болезненных ощущений. Хирург делает работу на последних стадиях, когда степень болезни очень высока.

Часто появляются процедуры в момент лечения, которые находятся за пределами компетенции приведенных специалистов. Поэтому к процессу могут привлекаться и врачи из других медицинских областей.

Например, хирурги, которые проводят протезирование или операции в случае необходимости. Они появляются на последних стадиях заболевания.

Может понадобиться помощь инструкторов по ЛФК, которые помогут пациентам избавиться от заболевания посредством физических упражнений направленных на восстановление суставов.

Ревматолог назначает физическую культуру в целях профилактики дальнейшего развития и направляет пациента к инструктору.

Мануальные терапевты проведут обследование и назначат свои методы лечения. Дело в том, что такая практика широко применяется при лечении коленного сустава, она направлена на воздействие рук специалистов на организм пациентов.

Вполне вероятно, что понадобится помощь массажистов, поскольку такая процедура нередко назначается при наличии этого заболевания. Если была получена травма сустава, то необходимо в последующем проходить наблюдение у ортопеда для того чтобы предупредить и своевременно вылечить заболевание.

Кроме того, при артрозе может возникнуть необходимость в помощи других профессионалов, которые имеют отношение к недугу и к причинам, породившим его, ведь часто методы лечения идут далеко за рамки деятельности представленных врачей.

Каждый из специалистов может быть полезным при лечении заболевания.

Лечение

Лечение артроза в домашних условиях

Избавление от данного недуга направлено на то, чтобы установить причины, которые его вызвали, а также провести ликвидацию воспалительных процессов и нормализацию обмена веществ в суставах.

Разобравшись с тем, какой врач лечит артроз колена, необходимо удостовериться в методах лечения, применяемых на практике этими специалистами.

Так, консервативное лечение предполагает комплексный подход, который включает в себя применение обезболивающих препаратов, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Как правило, вся процедура проводится амбулаторно, в отдельных случаях предлагается стационарное прохождение, что бывает реже.

Артроз имеет три стадии, и если изначально при лечении могут использоваться народные средства, а также другие методы – медикаменты, гимнастика, массажи, то если в коленном суставе случились необратимые изменения, понадобится срочная помощь хирурга.

В настоящее время имеется несколько разновидностей операций, которые могут привести к устранению боли или дискомфорта.

Если говорить о прогрессивных методах, в данном случае применяются протезы, которые или полностью заменяют сустав, или улучшают работу действующего.

Выбор вида хирургического вмешательства – это наиболее сложный процесс для пациентов, и в такой ситуации полезными становятся отзывы от других пациентов, прошедших процесс лечения, рекомендации врачей.

В компетенции хирурга находится решение следующих проблем:

  • Проведение операции на больном суставе с целью восстановления его функционирования. В данном случае проводится операция, при которой сохраняются действующие органы.
  • Протезирование суставов – это наиболее сложный метод лечения артроза коленного сустава и включает в себя установление протезов, которые приживаются впоследствии. Процедура очень болезненна и применяется в крайних случаях.

Все операции, проводимые при артрозе, направлены на улучшение состояния здоровья пациента – устранение боли, дискомфорта в процессе ходьбы и бега. Каждый из специалистов вносит свой вклад в общее состояние здоровья пациента, поэтому в области лечения они все важны.

Таким образом, лечением артроза коленного сустава занимаются многие специалисты, каждый из которых вносит свой вклад в улучшение здоровья пациента.

При развитии артроза ног стоит уменьшить нагрузку на них. Если пациент проходит лечение болезни, физическая нагрузка должна быть сведена к минимуму. Врач назначит санаторное лечение, которое нужно проходить систематически раз в год.

Правильное питание способствует здоровью хрящей, суставов нижних конечностей. Врач часто назначает в качестве профилактики артроза внести в рацион холодец. Он способствует укреплению костей.

Избегать переохлаждения организма в целом, ног в частности. Регулярные занятия утренней гимнастикой укрепляют кости скелета. Лечение на первых стадиях убережет от осложнений.

  • избегать травм колена;
  • постоянно выполнять физические упражнения (приседания, бег, подъемы и опускания ног и др.);
  • обогатить рацион продуктами, содержащими в своем составе много витаминов; подробнее про диету для суставов →
  • ограничить употребление соли, острых специй, жареного, копченого, сладкого;
  • поддержание нормальной физической формы;
  • незамедлительное обращение к врачу при получении малейших коленных травм;
  • профилактический прием хондропротекторов после достижения 35-летнего возраста;
  • употребление суточной нормы воды (2 л).

Заключение

Таким образом, однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии, помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже во 2 стадии ставится вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза, без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Признаки артрита

Чтобы узнать, какой врач лечит артрит, необходимо разобраться с первичным и вторичным воспалительным процессом.

Артрит первичный:

  • подагра;
  • артрит ревматоидный;
  • артрит идиопатический ювенильный;
  • спондилит.

Клиническая картина при ревматоидном артрите проявляется следующим образом: в суставах появляется припухлость, наблюдается развитие местной гипертермии и болезненных ощущений. Спустя небольшой промежуток времени появляется скованность утренняя, которая длится около тридцати минут.

Скованность имеет характерные черты – отсутствует возможность делать полноценные движения. Например, если сделать кулак или постараться сжать ладошки, чтобы не было расстояния, у больного не получается.

Многие пациенты отмечают такое состояние с ассоциацией затянутого корсета или же очень тугих перчаток.

Опасность ревматоидного артрита состоит в следующих последствиях:

  1. возникновение плеврита;
  2. происходит нарушение двигательных функций;
  3. развитие нефрита и васкулита;
  4. образование перикардита и прочее.

Как только появляются первые симптомы, которые указывают на коксартроз или гонартроз, следует записаться на прием к ревматологу. Также следует знать, что между артритом и артрозом существует одна существенная разница: артроз – это дегенеративный процесс суставной ткани, а артрит — это воспалительный процесс в суставах. Врач, который специализируется конкретно на суставах, называется артрологом, но его редко можно найти в поликлиниках.

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в соединительных и суставных тканях. Он внимательно выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит детальную диагностику – рентген, МРТ, УЗИ. В ходе диагностики рентгеновские снимки и МРТ осматривает рентгенолог и дает заключение, касательно УЗИ – врач-узист.

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

  • Артролог;
  • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
  • Массажист;
  • Мануальный терапевт;
  • Эндокринолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в суставных тканях

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны

Как питаться при данном заболевании

Гиалиновый хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей, уменьшает трение между ними. У хряща многослойное строение. Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

При гонартрозе хрящевая ткань разрушается и не может полноценно выполнять свою амортизирующую функцию. Патология прогрессирует очень медленно и длительное время не беспокоит человека, поэтому излечимая первая степень болезни часто остается незамеченной.

Главная причина гонартроза 2 степени – игнорирование первых симптомов заболевания и позднее обращение к врачу (ревматологу) уже на стадии серьезного разрушения сустава, которое вызывает сильную боль и мешает нормально двигаться. Сразу гонартроз 2 степени (минуя первую) может возникнуть после серьезной травмы.

Также, если больной игнорирует причины 1 степени – они же являются и причинами 2 степени болезни:

  • травмы (повреждения менисков, вывихи колена, переломы голени);
  • чрезмерные нагрузки;
  • лишний вес;
  • неправильное питание и образ жизни;
  • воспаление сустава (артрит).

Врачи нашей клиники советуют скорректировать питание при лечении или профилактике гонартроза коленного сустава.В ваш рацион должны входить следующие продукты:

  • рыба, нежирное мясо курицы, индейки, кролика;
  • творог, сыр, сметана, кефир и другие молочные продукты;
  • фасоль, чечевица и гречка, желе, холодец, бульоны;
  • цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь;
  • отварные, тушёные или приготовленные на пару блюда;
  • горох, печёный картофель, цельнозерновой хлеб;
  • бананы, яйца, орехи — миндаль, фундук, кедровые орешки.

Продукты, от которых лучше отказаться:

  • алкогольные напитки;
  • жирные сорта мяса, как свинина;
  • жареные блюда, консервированные, копчёные продукты;
  • помидоры, белокочанная капуста, болгарский перец;
  • кислые фрукты — например, цитрусовые.

Остеоартроз является хроническим, прогрессирующим, дегенеративно-дистрофическим поражением тазобедренного, коленного или иного сустава. При этом пациент испытывает сильные боли и не может полноценно двигаться.

Артроз считается неизбежным этапом старения организма, который развивается из-за возрастных причин.

Однако имеются некоторые причины, которые вызывают преждевременное поражение сустава. К факторам риска возникновения заболевания относят:

  • Врожденную наследственную предрасположенность склонность к остеоартрозу;
  • Излишнюю массу тела пациента;
  • Раннюю травму сустава;
  • Плохо развитые мышцы, образующие каркас для коленного, тазобедренного или иного сустава;
  • Частые микротравмы сустава при занятии спортом или иной профессиональной деятельностью;
  • Принадлежность к женскому полу;
  • Возраст старше 45 лет;
  • Наличие заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ;
  • Наличие нарушений в опорно-двигательном аппарате.

Артроз – что это такое и как с этим заболеванием справиться? Довольно часто больные путают артрит и артроз. Артрит – это процесс воспалительный, что касается артроза, то заболевание очень распространённое и характеризуется разрушением суставов, является следствием травм различного рода, нарушения обменных процессов. На сегодня из артрозов частым заболеванием специалисты называют артроз коленного сустава.

  • Степени остеоартроза
  • Основные причины появления гонартроза
  • Разновидности артроза второй степени
  • Признаки развития гонартроза 2 степени
  • Диагностика остеоартроза
  • Возможные осложнения при гонартрозе 2 степени
  • Методы лечения артроза 2 стадии
    • Консервативная терапия при остеоартрозе
    • Лечебная гимнастика и физиотерапия при гонартрозе 2 степени
    • Хирургическое вмешательство
  • Как лечить артроз 2 степени народными способами?

Чаще всего подвержены появлению этой болезни люди старше 40 лет, особенно представительницы слабого пола. По степени тяжести она делится на 3 стадии.

Лечение этой патологии проводят, в зависимости от стадии прогрессирования. При 1 степени у больного возникает отек мягких тканей без деформации суставной сумки и хрящевых суставов.

Во время развития 2 степени гонартроза появляются постоянные боли, которые усиливаются после резких движений. Формируется такая стадия после первой приблизительно через несколько месяцев. Если согнуть и разогнуть коленный сустав, то возникнет характерный треск. Припухлость в пораженном месте при этом заболевании не спадает, а коленный сустав может сильно деформировать.

Утром при гонартрозе 2 степени появляется скованность сустава, которая постепенно исчезает. В ночное время болевые ощущения могут беспокоить в области икроножных мышц. Специалист в такой ситуации рекомендует принимать сильнодействующие лекарственные препараты. В качестве дополнительного лечения подойдут народные рецепты.

Остеоартроз 3 степени, помимо функциональных нарушений, проявляется поражением хрящевой ткани. Болевой синдром при этом возникает даже в состоянии покоя. На последней стадии гонартроза, движения в коленях ограничиваются, к тому же в них появляется ломота. Такая болезнь приносит сильные мучения, и даже приводит к инвалидности.

Учитывая механизм прогрессирования болезни, выделяют следующие виды остеоартроза:

  • Гонартроз первичного типа. Как правило, он развивается у здоровых людей. Появиться такая патология может из-за плохого наследственного фактора, долгого приема гормональных препаратов или нарушения метаболизма. В основном гонартроз этого вида является двусторонним. Развивается недуг не только вследствие внутренних расстройств, нередко причиной его появления становится постоянная нагрузка на коленный сустав.
  • Вторичный гонартроз. Подобное заболевание возникает в результате опухолей, повреждений, перенесенных хирургических вмешательств на суставе и воспалений. Появиться может в любом возрасте.

Следует понимать, что основной фактор развития гонартроза 2 степени — оставление без внимания первых признаков болезни и обращение к ревматологу на стадии сильного разрушения коленного сустава, которое провоцирует появление невыносимых болей и ограничивает движения.

Эта патология 2 степени развивается, минуя первую стадию, вследствие сильных травм. Еще причинами формирования гонартроза могут стать чрезмерные нагрузки, переломы голени, ожирение, вывихи колена, неправильный образ жизни и питание, артрит, повреждения менисков. В пораженном болезнью суставе, обменные процессы и кровообращение замедляются до такой степени, что ткани больше не могут получать кислород и питательные вещества без посторонней помощи. Эта болезнь без должного лечения способна привести к инвалидности.

Левосторонний гонартроз 2 степени представляет собой деформирующий артроз, который сильно разрушает левый сустав колена. При правостороннем гонартрозе разрушению подвержен правый сустав колена.

Еще такое заболевание может быть односторонним. В этом случае от него страдает только одно колено. Гонартроз двустороннего типа разрушает сразу оба коленных сустава. Развитие болезни при таком виде имеет несколько вариантов. В основном оба сустава разрушаются одинаково, однако в некоторых ситуациях течение заболевания имеет разные стадии.

На этой стадии болезни проявляются следующие симптомы:

  • Скованность в коленном суставе, особенно утром, проходящая самостоятельно после недолгой ходьбы.
  • Обострение болевого синдрома: неприятные ощущения обретают определенную постоянность (после сна, физической активности, отдыха и так далее).
  • Увеличивается размер сустава, при этом происходит сглаживание его рельефа — все физиологические углубления и выпуклости становятся незаметными. В сидячем положении видно, что колено, пораженное остеоартрозом, обладает шарообразной формой и сильно припухло.
  • Ощупывание колена позволяет определить больную область. Чаще всего она находится ближе к внутренней стороне. Когда в полости сустава присутствует жидкость, иначе говоря, образуется синовит, контуры его разглаживаются. Над коленом может наблюдаться выбухание мягких тканей.
  • При движении коленом появляется характерный хруст. Со временем снижается возможность разгибания и сгибания нижней конечности в суставе.
  • Пациенты при гонартрозе 2 степени не могут обходиться без обезболивающих препаратов, поскольку приступы боли мучают даже в состоянии покоя. Происходит это из-за шипообразных наростов на коленном суставе, травмирующих и раздражающих всю его структуру.

Прежде чем приступить к лечению гонартроза, врач должен выяснить точную причину его возникновения и поставить диагноз. Ведь симптомы у этой патологии неспецифические и могут говорить о другом заболевании. Доктор первым делом визуально осматривает пациента и ощупывает область коленного сочленения. Еще он выслушивает жалобы, и составляет по ним историю болезни.

Затем специалист отправляет человека на обследование. С помощью рентгенографии удается внимательно рассмотреть повреждения в строении сустава. Для более точной картины делают КТ либо МРТ.

Только после этих диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию. Однако поддерживающее лечение при таком заболевании придется выполнять всю жизнь. Лекарственные средства помогут устранить симптомы и приостановить развитие остеоартроза.

Если долго не лечить этот недуг или подходить к этому безответственно, то артроз способен быстро перейти в последнюю стадию, болевые ощущения при которой беспокоят все время, а суставы начинают деформироваться. Эта степень может привести человека к инвалидности.

Более того, ткани сочленения ослабевают и становятся уязвимы к инфекциям. Вот почему любая бактериальная либо вирусная системная болезнь может привести к серьезным последствиям на 3 стадии гонартроза. Чаще всего при инфицировании в полости сочленения образуется гнойная жидкость, способная быстро распространиться на кожные покровы и мышцы.

При диагностировании этого заболевания, проводится комплексная терапия, иначе говоря, применение разных способов лечения для уменьшения нагрузок на разрушенный сустав колена, устранения признаков патологии и улучшения общего состояния пациента. Необходимо понимать, что лишь постоянное и длительное выполнение всех рекомендаций во время лечения поможет избавиться от гонартроза.

Патогенез

В процессе прогрессирования болезни происходит разрушение хрящевой ткани. Это длительный процесс, который может продолжаться несколько лет.

Сначала меняется молекулярная структура соединительной ткани из-за нарушения кровообращения. Мелкие сосуды уже не могут питать гиалиновый хрящ, что приводит к уменьшению питательных веществ в синовиальной жидкости. Со временем ткань становится шероховатой и сухой, на ней образуются трещины. Вместо физиологического скольжения хрящей при движении, они начинают цепляться друг за друга.

Это приводит к постоянному появлению микротравм и последующему истончению.

Это негативно отражается на коллагеновых волокнах (составляющей части сустава), из-за чего не может выполняться амортизация при движении и теряется устойчивость хряща и его эластичность. Компенсируя разрушение хрящевых тканей, начинают появляться костные выросты, которые заменяют упругую ткань хряща и ограничивают движение сустава.

Болезнь может сопровождаться синовитом – воспалением суставной оболочки.

Степени поражения коленного сустава

Для пациента важно вовремя отреагировать на появление характерных признаков гонартроза, чтобы обратиться к врачу и начать лечение. На начальных этапах болезнь может протекать скрытно, что усложняет диагностику.

По клиническим признакам различают три формы патологических изменений сустава:

  • Гонартроз 1 степени вызывает неприятные ощущения в суставе после интенсивной нагрузки и повышается утомляемость конечности. Визуально нет никаких изменений, хотя может появляться легкая ограниченность сочленения. На рентгенограмме заметно небольшое сужение суставной щели;
  • 2 степень гонартроза характеризуется усилением симптомов. Боль появляется все чаще, слышен хруст в суставе, амплитуда движений резко сокращается, пациент не может полностью выпрямить или согнуть ногу. На снимке рентгена становится видно, как края костей сжимаются друг с другом, остеофиты разростаюттся;
  • При гонартрозе 3 степени пациента почти постоянно беспокоит боль и ограниченность движений. Мягкие ткани вокруг поврежденного сустава отекают и воспаляются, возможно локальное повышение температуры. Часто создается ощущение заклинивания сочленения. Больной не может самостоятельно передвигаться, его мучает хромота. Нога деформирована.

В рентгенологии имеется и 4 степень гонартроза. На этом этапе костные ткани разрастаются так сильно, что полностью ограничивают подвижность. По клиническим признакам он совпадает с 3 стадией прогрессирования патологии.

Со временем износ хрящевой ткани усиливается, появляются новые симптомы:

  • боль усиливается при подъёме и спуске по ступенькам, при поднятии тяжестей, при длительной ходьбе;
  • подвижность проблемной области нарушается, из-за боли сложно согнуть и разогнуть поражённое колено;
  • характерный признак патологии – снижение болезненных ощущений по истечении некоторого времени, когда человек «расходится», но без серьёзной нагрузки на коленные суставы;
  • истончение или разрушение гиалинового хряща, сужение суставной щели провоцирует неприятный хруст, усиливающийся при движении;
  • на рентгеновском снимке доктор выявляет остеофиты – костные образования, замещающие хрящевую ткань;
  • сустав деформируется, часто развивается хромота. При 2 степени гонартроза многим пациентам требуется палочка или трость для ежедневного передвижения.

Прогрессирование патологии ускоряет процесс износа хряща, усиливает трение элементов друг о друга. Нехватка синовиальной жидкости, наличие остеофитов мешает суставу выполнять свою функцию.

Совокупность негативных факторов вызывает новые проявления болезни:

  • отёчность в области колена;
  • повышение местной температуры;
  • покраснение болезненной области.

Информация для пациентов! Если визит к доктору отложен «в долгий ящик», есть надежда только на домашние мази и компрессы, то при симптоматике среднетяжёлой степени деформирующего артроза коленного сустава придётся забыть о самолечении. Явные признаки патологического процесса говорят о серьёзных проблемах в коленном суставе.

Болезнь имеет три стадии развития, распространённой считается гонартроз коленного сустава 2 степени, при её наличии люди обращаются к врачам. Первая стадия протекает с незначительными симптомами, их большинство игнорирует.

Артроз – бич общества, раньше заболеванию были подвержены в основном люди преклонного возраста, теперь страдает молодёжь. У молодых гонартрозы чаще являются следствием травм суставов.

В группу риска гонартроза 2 степени, как любого другого вида артроза, попадают люди с лишним весом, варикозом, подверженные регулярным сильным физическим нагрузкам.

  • Боли в колене возникают чаще и значительно усиливаются.
  • Неприятные ощущения при ходьбе и вследствие долгого нахождения на ногах. Исчезают они только после хорошего отдыха.
  • Боли становятся сильнее при нагрузке на колено. Если человек постоянно избегает наступать на пораженную конечность, то со временем мышцы могут частично атрофироваться.
  • Появляются первые симптомы деформации больного коленного сустава.
  • Невозможность сгибать ногу в колене.
  • Любое движение вызывает хруст в суставе, который усиливается со временем.

Гонартроз 2 степени поддается лечению народными и традиционными способами. На этом этапе можно обойтись без операции, остановив развитие заболевания.

  1. Для снятия воспаления и боли в коленных суставах применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, такие, как «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Бутадион», «Мовалис» и др.
  2. Если необходимо восстанавливать хрящевую ткань, купировать боль, то назначают хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина сульфата («Дона», «Терафлекс», «Хндроитин» и пр.). Эти медикаменты можно использовать в различных формах выпуска: таблетках, растворах для уколов, наружных средствах.
  3. Назначаются также инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Их задача – снизить трение в колене, тем самым уменьшив в нем боль, предупредить его следующий износ и разрушительные процессы в хрящах.

На фото внутрисуставное введение гиалуроновый кислоты

  1. Помимо лечения лекарствами, для восстановления функциональности колена часто применяют ортопедические средства, снижающие нагрузку на сустав, за счет чего существенно снижается боль (наколенники, стельки, трости и т.д.).
  2. В период ремиссии артроза могут применяться методы физиотерапии: лазерная и магнитная терапия, электрофорез. Эти методы используют как дополнительные, для стимуляции процесса кровообращения в пораженном суставе.
  3. Массаж также назначают в качестве вспомогательного метода, с помощью которого в коленном суставе усиливается кровообращение, улучшается питание всех тканей сустава, а также обеспечивается более результативное влияние на них лекарственных средств. Курс массажа обычно составляет от 10 до 15 процедур, проводимых каждый день, или через день. Нередко сеансы массажа назначаются с применением различных медикаментов (противовоспалительных, болеутоляющих и пр.).

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах , симптомах и способах лечения недуга:

  1. Систему упражнений лечебной гимнастики предложит лечащий врач в соответствии с возрастными, физиологическими особенностями больного, а также с тем, как развивается правосторонний или левосторонний гонартроз 2 степени в каждом конкретном случае. ЛФК поможет восстановить подвижность сустава, восстановит питательные процессы в сочленении.
  2. Прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, биоактивных растительных вытяжек также усиливает кровообращение в пораженном артрозом колене, за счет чего улучшается питание хрящевой ткани.

Если терапевтические средства не решают проблему, двусторонний гонартроз 2 степени продолжает развиваться, то больному предложат операцию на коленном суставе. Используется два типа операций: артроскопия и эндопротезирование. Каждая из них имеет свой список условий, которые позволяют добиться лучшего результата.

  • В ходе эндопротезирования полностью или частично заменяется коленный сустав, т.е. на его место устанавливается протез, выполненный из материала, близкого по составу костям человеческого организма. Подобная операция выполняется, если болезнь стремительно прогрессирует, возникает вероятность инвалидности.
  • Артроскопия проводится через маленькие проколы. Она показана, если имеются: костные новообразования, которые затрудняют функциональность сустава; деформация колена, которую можно скорректировать незначительным оперативным вмешательством.

Операция на коленном суставе — артроскопия

Лечение гонартроза 2 степени – процесс длительный и трудоемкий. Важно не запускать его и прилежно выполнять все рекомендации медиков.

Лечение народными средствами также дает определенную эффективность. Однако следует помнить, что использование домашних средств следует согласовать с лечащим врачом во избежание аллергических реакций и индивидуальной непереносимости используемых компонентов. Наиболее результативно принятие следующих средств.

  • Для лечения деформирующего артроза 2 степени можно предложить использовать настой из лимона, чеснока и крапивы. Головку чеснока, 3 средних лимона и 250 г. листьев крапивы пропускают через мясорубку, заливают 3 л. кипятка. Смесь настаивают в течение 12 часов, затем принимают по 70 г. на прием. Начинают с одного раза в день, затем – по 3 раза в день. В течение курса нужно употребить 9 л. настоя.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас несколько народных рецептов для лечения недуга:

  • Наружные средства помогают справиться с болью. Положительные отзывы оставляют пациенты, которые использовали компресс из глины. Красную или голубую глину смешивают с водой до состояния сметаны. Полученный состав наносят на чистую ткань, прикладывают к больному месту, укрывают пленкой и шерстяной тканью. Компресс держат на больной ноге около двух часов, затем смывают теплой водой.
  • Можно применять также компресс из настойки фикуса. Для этого листья измельчаются, смешиваются с водкой. Смесь настаивается 20 дней, затем ее подогревают и наносят на больные колени, обвязывают теплой тканью. Процедура повторяется курсом в течение 10 дней.

Правильное питание

Специальная диета – одно из обязательных условий в лечении артроза. Разрешено употреблять в пищу нежирные сорта мяса, рыбы, много овощей, хлеб из муки грубого помола. Белковую пищу, растительного и животного происхождения, обязательно включают в рацион, полезны к употреблению блюда, содержащие желатин, коллаген (заливное, желе, холодец).

Гонартроз коленных суставов 2 степени ни в коем случае нельзя запускать, чтобы он не прогрессировал и не достиг более тяжелой 3 степени. Врач назначит необходимую терапию и дополнительные меры: массаж, ЛФК, физиотерапию. От пациента же требуется дисциплинированность в выполнении назначений и внимательное отношение к своему организму.

https://www.youtube.com/watch?v=tjWKucKiD9c

Коленный сустав ежедневно испытывает высокие нагрузки. Постепенно появляются симптомы разрушения суставной и костной ткани, развивается остеоартроз. Дегенеративно-дистрофические изменения средней степени тяжести носят название «гонартроз коленного сустава 2 стадии».

sustavnik.ru

Гонартроз коленного сустава к какому врачу обращаться

Если у больного возникает артроз любого сустава, то первым вопросом встает дилемма – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни, не позволяют однозначно на него ответить.

В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного, пациенты обращаются к врачам самых разнообразных специальностей. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, что каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Гонартроз

В современности такая болезнь, как артроз, встречается у людей достаточно молодого возраста (в районе 20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.

Введение

Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующих о начале заболевания – артроз, и соответственно даже не задумываются о посещении и осмотре у доктора. Это большое упущение, ведь такое заболевание, без лечения, способно приводить к потере трудоспособности, а при совершенном запускании, к инвалидному креслу.

Но порой причинами идти к доктору становится далеко не лень человека, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий, в каждой конкретной ситуации развития заболевания, требуется врач, занимающийся определенной проблемой.

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

  1. Дискомфорт в области сустава, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
  2. Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
  3. Отечность и краснота кожи, а также хруст в суставах: ног, рук или пальцев.
  4. Изменение формы.

Причины болей в суставах:

  • Воспалительные процессы в организме;
  • Инфицирование через открытые раны около сустава;
  • Травмы;
  • Нарушение обмена веществ.

Болезни суставов имеют два вида развития:

  1. Дегенеративно-дистрофический – при этом нарушается активное питание хрящевой ткани.
  2. Воспалительный — когда развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения, определяют к какому врачу следует обратиться.

Ревматолог

Определит наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий, врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни, сможет направить к нужному специалисту.

Ортопед-травматолог

Когда лечение консервативными методами не приносит результата или болезнь принимает более сложную форму, тогда следует прибегнуть к помощи ортопеда-травматолога. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Главными симптомами для обращения к этому специалисту:

  1. Полное или частичное разрушение сустава.
  2. Деформация вплоть до полной потери двигательной способности.
  3. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя при этом как можно больше собственной ткани пациента;
  2. Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом, для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных суставах, восстанавливая нормальное течение жизни, избегая риска инвалидности.

Невропатолог

Естественно, мало кто отправиться с суставными болями за консультацией к врачу-невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе боли в суставах рук, ног и пальцев. Вполне существует вероятность неврологических причин развития заболевания – защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания, именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.

Эндокринолог

Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ. Ведь все знают, что многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность и подвергаются риску нарушения функциональности. Врач-эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме и предупредить развитие артрита.

Чтобы определить какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.

Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:

  1. Изменяются костные и хрящевые ткани позвонков.
  2. Воспаление и защемление корешков позвоночника.

Поэтому лечением данного заболевания занимаются врачи двух специальностей:

  1. Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, а также проводит терапию остеопороза костных тканей;
  2. Невролог – занимается лечением остеохондроза, причиной которого является ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.

Из вышесказанного становится понятно, какой врач лечит суставы.

Некоторые заболевания суставов, их виды, симптомы и какой врач лечит:

  1. Бурсит – воспаление суставного мешочка, с последующим скоплением жидкости. Бурсит сопровождается сильнейшими болями, отечностью и покраснением воспаленной области. Чаще всего встречается бурсит коленного и локтевого сустава. При бурсите в первую очередь необходимо обратиться к врачу-ревматологу или врачу-ортопеду;
  2. Киста Бейкера коленного сустава – водянистое образование, киста локализуется только под коленной чашечкой. Заболевание было обнаружено доктором У. Бейкером, названное в честь него. Киста бейкера сопровождается болями в области колена и припухлостью. Лечением кист Беккера занимается травматолог и ортопед. В некоторых случаях диагностировать это заболевание могут терапевты и ревматологи;
  3. Синовит – процесс воспаления, локализующийся внутри синовиальной оболочки колена или локтя. Проявляется в виде сильного опухания, редко болезненного. Синовит чаще поражает локтевой и коленный суставы. В основном человека направляют к хирургу, но в некоторых случаях пострадавший сразу идет на прием к травматологу;
  4. Гонартроз коленных суставов – полное разложение хрящевой ткани сочленений не воспалительного характера. Гонартроз сопровождается болью в колене при хождении. Пациент может быть направлен к травматологу-ортопеду, ревматологу, а в более легких случаях артроза — даже к терапевту.

На сегодня все дорогие читатели, поделитесь в комментариях своим мнением о статье.

Возникновение артроза колена связывают с воспалением сустава. Это заболевание является хроническим и находит свое выражение в повреждении хрящей в суставной области, сопровождается болями, усиливающимися при ходьбе. Артроз коленного сустава, лечение которого занимает длительный период, считается самым распространенным недугом современного человечества.

Лечение артроза коленного сустава включает в себя значительный комплекс терапевтических мер, которые могут предполагать иногда только консервативные методы, а в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.

Правильное лечение болезни можно получить, только обратившись к хорошему специалисту. Врач, на основании проведенных обследований, сможет определить стадию развития заболевания и подобрать грамотное лечение. Достигнуть успеха в борьбе с недугом можно только при систематическом применении терапевтических методов, выполнении всех предписаний доктора.

Вопрос состоит в том, какой врач поможет справиться с болезнью? При симптомах заболевания можно обратиться к трем специалистам. Первый из них – это ревматолог. Этот врач поможет при первых симптомах заболевания. Именно в его силах выявить болезнь, назначить лечение и не допустить ее переход в хроническую стадию.

Второй врач-помощник, способный хирургическим вмешательством решить проблему,- это артролог. К такому доктору попадают на более поздних, прогрессирующих этапах болезни.

Врач-ортопед займется патологией на поздней стадии заболевания. В основном, к нему обращаются пациенты, которым не помогла медикаментозная терапия.

Лечение артроза коленного сустава следует проводить в двух направлениях — недопущение дальнейшего прогрессирования заболевания и устранение имеющихся дегенеративных изменений.

В современных условиях разработано множество эффективных методов, направленных на замедление развития болезни и уменьшение боли.

Для избавления от болезни важно достичь решения следующих задач: устранить болезненные ощущения и усилить процессы регенерации хряща, обеспечить питание хрящевой ткани, улучшить кровообращение. Снизить давление в месте повреждения суставных элементов. Укрепить мышечную ткань, которая прилегает к суставу. Способствовать повышению эластичности связок и сухожилий и восстановить суставную подвижность.

С артрозом идти к врачу нужно обязательно, самолечение не приносит желаемых результатов и вы лишь потеряете свое время. Лечение проводится консервативным, хирургическим методом или их комбинацией. Симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома, воспаления сустава. Для выздоровления очень важно регулярно заниматься специальной гимнастикой. В тяжелых случаях выполняется пластика, протезирование суставов.

Причин заболевания может быть много. От застарелых травм до новоявленных патологий. Поэтому обращаться при артрозе любого сустава приходится к врачам разных категорий:

  1. Травматологи.
  2. Ортопеды.
  3. Хирурги.
  4. Терапевты.

В узкоспециализированной клинике, занимающейся лечением артроза, можно встретить врача – артролога. В стандартных медицинских учреждениях этот специалист, как правило, отсутствует.

Также выбор медицинского работника зависит от вида артроза. Суставов в теле человека много и каждый может нуждаться в специфическом лечении:

  • коленный;
  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • челюстной и нижнечелюстной.
  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Введение

  1. Правосторонний гонартроз второй степени, поражающий сустав колена правой ноги;
  2. Левосторонний гонартроз 2 степени – деформирующий артроз, поражает левый сустав колена;
  3. Односторонний гонартроз – заболевание поражает сустав одного колена;
  4. Двусторонний гонартроз второй степени – заболеванию подвержены оба коленных сустава. При этом виде может быть несколько вариантов течения болезни. Оба сустава поражаются в одинаковой степени, что бывает чаще. Иногда бывают случаи, когда поражения разных коленных суставов имеют разные стадии развития заболевания.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним.

  • Хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются.
  • Терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен.
  • Травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов.
  • Сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.
  • Невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном, а также в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Несмотря на то, что количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов, является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни.

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз вполне может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни.
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, а функция сустава нарушается. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем.
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога, вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологического процесса.

Чем раньше больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным решением, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Так как изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, то консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Какой врач лечит артроз коленного сустава, методы и профилактика

Артроз колена

Многие люди, столкнувшиеся с этим недугом, задаются вопросом о том, какой врач лечит артроз коленного сустава, поэтому необходимо знать, к кому обращаться.

Заболевание сегодня наблюдается не только у людей пожилого возраста, но и у представителей молодежи. Такой рост специалисты нередко связывают с рядом нюансов — образом жизни, экологическими условиями.

Поначалу пациенты, обнаружившие у себя изменения, не стремятся обратиться к врачам. Этот подход в корне неверный и является ошибкой, ведь впоследствии может привести к утрате основных функций организма, ведь артроз прогрессирует.

Зачастую люди не обращаются к специалисту и потому не знают, какой врач лечит артроз коленного сустава.

Артроз коленного сустава – это заболевание, которое связано с разрушением хрящевой части, а также прилегающих к ней структур. Является хроническим, развивается постепенно и имеет несколько факторов риска для пожилых и молодых людей.

Проявление недуга начинается с того, что появляется боль и хруст в суставах во время движения, в дальнейшем могут возникать отеки, в результате чего болевые ощущения усиливаются.

На поздних стадиях сустав деформируется и теряет подвижность, поэтому для лечения используются серьезные методы – зачастую это хирургическое вмешательство.

Выделяют первичный и вторичный артроз. При первом болезнь развивается на здоровых коленях из-за больших физических нагрузок, в этой ситуации он поддается лечению достаточно быстро и просто.

Во втором случае, разрушение происходит на суставе, который уже подвергался деформационным процессам ввиду различных причин. В обоих случаях помощь специалиста является очень важной.

Физиолечение артроза колена

В настоящее время артроз беспокоит очень многих людей – это профессиональные спортсмены, люди, которые занимаются физическим трудом.

Благодаря применению современных технологий и грамотному подходу к устранению, можно приостановить и полностью устранить артроз.

Для этого необходимо обратиться к специалисту, который установит диагноз, назначит подходящий метод лечения и ответит на все вопросы.

Причин появления этого недуга может быть достаточно много:

  • Генетическая предрасположенность – это явление встречается часто
  • Возрастные изменения – у взрослых людей проявляется болезнь
  • Лишний вес – суставы испытывают большую нагрузку
  • Перенесенные операции на ногах
  • Травмы колена
  • Профессиональное занятие спортом

Каждая из причин является достаточно серьезной, поэтому есть шанс предотвратить развитие заболевания.

Стадии заболевания

Артроз, как и любая другая болезнь, включает в себя несколько этапов, от которых зависит выбор специалиста или метода лечения.

  • Начальная стадия. Сопровождается небольшими повреждениями сустава по любой из приведенных причин. Проявляются первые признаки недуга – боли в области колена при движениях, затруднения при ходьбе и беге. Если в это время не пойти к врачу, то недуг очень быстро переходит на вторую ступень.
  • Стадия развития. В этот период стоит обязательно начать лечение, чтобы избежать операции и плачевных последствий. Заболевание начинает развиваться, повреждения увеличиваются, пациент испытывает неприятные ощущения гораздо чаще, чем на предыдущем этапе. Если не обратиться к врачу, то можно получить инвалидность.
  • Конечная стадия. В данном случае необходимо проводить операцию или протезирование, поскольку болезнь запущена, и консервативные методы лечения являются бессильными.

Если не начать лечение на первой стадии, можно иметь плохие последствия, каждая из стадий сопровождается необходимостью консультации с тем или иным специалистом.

К кому обратиться

Сразу же, как только были обнаружены симптомы, важно получить помощь. Но также нужно разобраться с такими аспектами: какой врач лечит артроз коленного сустава, лечение и основные методы. Есть несколько специалистов, которые являются компетентными в данной области.

  • Ревматолог. Если вы обнаружили первые симптомы заболевания, необходимо обратиться именно к нему. Ревматолог решает терапевтические задачи в области болезней суставов. Врач поможет установить точный диагноз, проведет обследование. Затем он должен назначить методы диагностики, чаще всего это рентгенография, УЗИ, прочие процедуры. При проведении полного обследования можно будет ответить на вопросы о стадии заболевания, возможных средствах для устранения. Лечение у этого специалиста предполагает использование консервативных способов в виде таблеток и мазей.
  • В некоторых центрах медицины лечением занимается артролог. Однако встретить его можно не всегда, а попасть на прием очень трудно, поэтому зачастую люди все-таки обращаются к ревматологу.
  • Ортопед. Если лечение до сих пор не началось, или если предыдущие методы не принесли результата, и болезнь перешла в стадию запущенности, то необходимо обратиться к ортопеду. Он занимается устранением заболевания в последних стадиях, в случаях отсутствия эффективности у традиционных методов. Этот специалист проводит операции двух видов: органосохраняющие, которые имеют целью восстановить функции, убрать боль, при этом основная цель – сохранить ткани пациента. Также делается и эндопротезирование, когда лечение артроза не имеет смысла из-за полного разрушения сустава.
  • Не редки случаи, когда лечением занимается хирург, это происходит на последних стадиях болезни, в тех ситуациях, когда остальные методы бездейственны. Его вмешательство направлено на искоренение источника заболевания, на устранение основных причин болезненных ощущений. Хирург делает работу на последних стадиях, когда степень болезни очень высока.

Часто появляются процедуры в момент лечения, которые находятся за пределами компетенции приведенных специалистов. Поэтому к процессу могут привлекаться и врачи из других медицинских областей.

Например, хирурги, которые проводят протезирование или операции в случае необходимости. Они появляются на последних стадиях заболевания.

Может понадобиться помощь инструкторов по ЛФК, которые помогут пациентам избавиться от заболевания посредством физических упражнений направленных на восстановление суставов.

Ревматолог назначает физическую культуру в целях профилактики дальнейшего развития и направляет пациента к инструктору.

Мануальные терапевты проведут обследование и назначат свои методы лечения. Дело в том, что такая практика широко применяется при лечении коленного сустава, она направлена на воздействие рук специалистов на организм пациентов.

Вполне вероятно, что понадобится помощь массажистов, поскольку такая процедура нередко назначается при наличии этого заболевания. Если была получена травма сустава, то необходимо в последующем проходить наблюдение у ортопеда для того чтобы предупредить и своевременно вылечить заболевание.

Кроме того, при артрозе может возникнуть необходимость в помощи других профессионалов, которые имеют отношение к недугу и к причинам, породившим его, ведь часто методы лечения идут далеко за рамки деятельности представленных врачей.

Каждый из специалистов может быть полезным при лечении заболевания.

Лечение

Лечение артроза в домашних условиях

Избавление от данного недуга направлено на то, чтобы установить причины, которые его вызвали, а также провести ликвидацию воспалительных процессов и нормализацию обмена веществ в суставах.

Разобравшись с тем, какой врач лечит артроз колена, необходимо удостовериться в методах лечения, применяемых на практике этими специалистами.

Так, консервативное лечение предполагает комплексный подход, который включает в себя применение обезболивающих препаратов, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Как правило, вся процедура проводится амбулаторно, в отдельных случаях предлагается стационарное прохождение, что бывает реже.

Артроз имеет три стадии, и если изначально при лечении могут использоваться народные средства, а также другие методы – медикаменты, гимнастика, массажи, то если в коленном суставе случились необратимые изменения, понадобится срочная помощь хирурга.

В настоящее время имеется несколько разновидностей операций, которые могут привести к устранению боли или дискомфорта.

Если говорить о прогрессивных методах, в данном случае применяются протезы, которые или полностью заменяют сустав, или улучшают работу действующего.

Выбор вида хирургического вмешательства – это наиболее сложный процесс для пациентов, и в такой ситуации полезными становятся отзывы от других пациентов, прошедших процесс лечения, рекомендации врачей.

В компетенции хирурга находится решение следующих проблем:

  • Проведение операции на больном суставе с целью восстановления его функционирования. В данном случае проводится операция, при которой сохраняются действующие органы.
  • Протезирование суставов – это наиболее сложный метод лечения артроза коленного сустава и включает в себя установление протезов, которые приживаются впоследствии. Процедура очень болезненна и применяется в крайних случаях.

Все операции, проводимые при артрозе, направлены на улучшение состояния здоровья пациента – устранение боли, дискомфорта в процессе ходьбы и бега. Каждый из специалистов вносит свой вклад в общее состояние здоровья пациента, поэтому в области лечения они все важны.

Таким образом, лечением артроза коленного сустава занимаются многие специалисты, каждый из которых вносит свой вклад в улучшение здоровья пациента.

При развитии артроза ног стоит уменьшить нагрузку на них. Если пациент проходит лечение болезни, физическая нагрузка должна быть сведена к минимуму. Врач назначит санаторное лечение, которое нужно проходить систематически раз в год.

Правильное питание способствует здоровью хрящей, суставов нижних конечностей. Врач часто назначает в качестве профилактики артроза внести в рацион холодец. Он способствует укреплению костей.

Избегать переохлаждения организма в целом, ног в частности. Регулярные занятия утренней гимнастикой укрепляют кости скелета. Лечение на первых стадиях убережет от осложнений.

Заключение

Таким образом, однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии, помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже во 2 стадии ставится вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза, без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Какой врач лечит артроз и артрит

Как только появляются первые симптомы, которые указывают на коксартроз или гонартроз, следует записаться на прием к ревматологу. Также следует знать, что между артритом и артрозом существует одна существенная разница: артроз – это дегенеративный процесс суставной ткани, а артрит — это воспалительный процесс в суставах. Врач, который специализируется конкретно на суставах, называется артрологом, но его редко можно найти в поликлиниках.

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в соединительных и суставных тканях. Он внимательно выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит детальную диагностику – рентген, МРТ, УЗИ. В ходе диагностики рентгеновские снимки и МРТ осматривает рентгенолог и дает заключение, касательно УЗИ – врач-узист.

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

  • Артролог;
  • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
  • Массажист;
  • Мануальный терапевт;
  • Эндокринолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в суставных тканях

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны

Чтобы узнать, какой врач лечит артрит, необходимо разобраться с первичным и вторичным воспалительным процессом.

Артрит первичный:

  • подагра;
  • артрит ревматоидный;
  • артрит идиопатический ювенильный;
  • спондилит.

Клиническая картина при ревматоидном артрите проявляется следующим образом: в суставах появляется припухлость, наблюдается развитие местной гипертермии и болезненных ощущений. Спустя небольшой промежуток времени появляется скованность утренняя, которая длится около тридцати минут.

Скованность имеет характерные черты – отсутствует возможность делать полноценные движения. Например, если сделать кулак или постараться сжать ладошки, чтобы не было расстояния, у больного не получается.

Многие пациенты отмечают такое состояние с ассоциацией затянутого корсета или же очень тугих перчаток.

Опасность ревматоидного артрита состоит в следующих последствиях:

  1. возникновение плеврита;
  2. происходит нарушение двигательных функций;
  3. развитие нефрита и васкулита;
  4. образование перикардита и прочее.

Артроз коленного сустава 1 степени – заболевание излечимо

Артроз – что это такое и как с этим заболеванием справиться? Довольно часто больные путают артрит и артроз. Артрит – это процесс воспалительный, что касается артроза, то заболевание очень распространённое и характеризуется разрушением суставов, является следствием травм различного рода, нарушения обменных процессов. На сегодня из артрозов частым заболеванием специалисты называют артроз коленного сустава.

  • Степени остеоартроза
  • Основные причины появления гонартроза
  • Разновидности артроза второй степени
  • Признаки развития гонартроза 2 степени
  • Диагностика остеоартроза
  • Возможные осложнения при гонартрозе 2 степени
  • Методы лечения артроза 2 стадии
    • Консервативная терапия при остеоартрозе
    • Лечебная гимнастика и физиотерапия при гонартрозе 2 степени
    • Хирургическое вмешательство
  • Как лечить артроз 2 степени народными способами?

Чаще всего подвержены появлению этой болезни люди старше 40 лет, особенно представительницы слабого пола. По степени тяжести она делится на 3 стадии.

Лечение этой патологии проводят, в зависимости от стадии прогрессирования. При 1 степени у больного возникает отек мягких тканей без деформации суставной сумки и хрящевых суставов.

Во время развития 2 степени гонартроза появляются постоянные боли, которые усиливаются после резких движений. Формируется такая стадия после первой приблизительно через несколько месяцев. Если согнуть и разогнуть коленный сустав, то возникнет характерный треск. Припухлость в пораженном месте при этом заболевании не спадает, а коленный сустав может сильно деформировать.

Утром при гонартрозе 2 степени появляется скованность сустава, которая постепенно исчезает. В ночное время болевые ощущения могут беспокоить в области икроножных мышц. Специалист в такой ситуации рекомендует принимать сильнодействующие лекарственные препараты. В качестве дополнительного лечения подойдут народные рецепты.

Остеоартроз 3 степени, помимо функциональных нарушений, проявляется поражением хрящевой ткани. Болевой синдром при этом возникает даже в состоянии покоя. На последней стадии гонартроза, движения в коленях ограничиваются, к тому же в них появляется ломота. Такая болезнь приносит сильные мучения, и даже приводит к инвалидности.

Учитывая механизм прогрессирования болезни, выделяют следующие виды остеоартроза:

  • Гонартроз первичного типа. Как правило, он развивается у здоровых людей. Появиться такая патология может из-за плохого наследственного фактора, долгого приема гормональных препаратов или нарушения метаболизма. В основном гонартроз этого вида является двусторонним. Развивается недуг не только вследствие внутренних расстройств, нередко причиной его появления становится постоянная нагрузка на коленный сустав.
  • Вторичный гонартроз. Подобное заболевание возникает в результате опухолей, повреждений, перенесенных хирургических вмешательств на суставе и воспалений. Появиться может в любом возрасте.

Следует понимать, что основной фактор развития гонартроза 2 степени — оставление без внимания первых признаков болезни и обращение к ревматологу на стадии сильного разрушения коленного сустава, которое провоцирует появление невыносимых болей и ограничивает движения.

Эта патология 2 степени развивается, минуя первую стадию, вследствие сильных травм. Еще причинами формирования гонартроза могут стать чрезмерные нагрузки, переломы голени, ожирение, вывихи колена, неправильный образ жизни и питание, артрит, повреждения менисков. В пораженном болезнью суставе, обменные процессы и кровообращение замедляются до такой степени, что ткани больше не могут получать кислород и питательные вещества без посторонней помощи. Эта болезнь без должного лечения способна привести к инвалидности.

Левосторонний гонартроз 2 степени представляет собой деформирующий артроз, который сильно разрушает левый сустав колена. При правостороннем гонартрозе разрушению подвержен правый сустав колена.

Еще такое заболевание может быть односторонним. В этом случае от него страдает только одно колено. Гонартроз двустороннего типа разрушает сразу оба коленных сустава. Развитие болезни при таком виде имеет несколько вариантов. В основном оба сустава разрушаются одинаково, однако в некоторых ситуациях течение заболевания имеет разные стадии.

На этой стадии болезни проявляются следующие симптомы:

  • Скованность в коленном суставе, особенно утром, проходящая самостоятельно после недолгой ходьбы.
  • Обострение болевого синдрома: неприятные ощущения обретают определенную постоянность (после сна, физической активности, отдыха и так далее).
  • Увеличивается размер сустава, при этом происходит сглаживание его рельефа — все физиологические углубления и выпуклости становятся незаметными. В сидячем положении видно, что колено, пораженное остеоартрозом, обладает шарообразной формой и сильно припухло.
  • Ощупывание колена позволяет определить больную область. Чаще всего она находится ближе к внутренней стороне. Когда в полости сустава присутствует жидкость, иначе говоря, образуется синовит, контуры его разглаживаются. Над коленом может наблюдаться выбухание мягких тканей.
  • При движении коленом появляется характерный хруст. Со временем снижается возможность разгибания и сгибания нижней конечности в суставе.
  • Пациенты при гонартрозе 2 степени не могут обходиться без обезболивающих препаратов, поскольку приступы боли мучают даже в состоянии покоя. Происходит это из-за шипообразных наростов на коленном суставе, травмирующих и раздражающих всю его структуру.

Прежде чем приступить к лечению гонартроза, врач должен выяснить точную причину его возникновения и поставить диагноз. Ведь симптомы у этой патологии неспецифические и могут говорить о другом заболевании. Доктор первым делом визуально осматривает пациента и ощупывает область коленного сочленения. Еще он выслушивает жалобы, и составляет по ним историю болезни.

Затем специалист отправляет человека на обследование. С помощью рентгенографии удается внимательно рассмотреть повреждения в строении сустава. Для более точной картины делают КТ либо МРТ.

Только после этих диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию. Однако поддерживающее лечение при таком заболевании придется выполнять всю жизнь. Лекарственные средства помогут устранить симптомы и приостановить развитие остеоартроза.

Если долго не лечить этот недуг или подходить к этому безответственно, то артроз способен быстро перейти в последнюю стадию, болевые ощущения при которой беспокоят все время, а суставы начинают деформироваться. Эта степень может привести человека к инвалидности.

Более того, ткани сочленения ослабевают и становятся уязвимы к инфекциям. Вот почему любая бактериальная либо вирусная системная болезнь может привести к серьезным последствиям на 3 стадии гонартроза. Чаще всего при инфицировании в полости сочленения образуется гнойная жидкость, способная быстро распространиться на кожные покровы и мышцы.

При диагностировании этого заболевания, проводится комплексная терапия, иначе говоря, применение разных способов лечения для уменьшения нагрузок на разрушенный сустав колена, устранения признаков патологии и улучшения общего состояния пациента. Необходимо понимать, что лишь постоянное и длительное выполнение всех рекомендаций во время лечения поможет избавиться от гонартроза.

Остеоартроз является хроническим, прогрессирующим, дегенеративно-дистрофическим поражением тазобедренного, коленного или иного сустава. При этом пациент испытывает сильные боли и не может полноценно двигаться.

Артроз считается неизбежным этапом старения организма, который развивается из-за возрастных причин.

Однако имеются некоторые причины, которые вызывают преждевременное поражение сустава. К факторам риска возникновения заболевания относят:

  • Врожденную наследственную предрасположенность склонность к остеоартрозу;
  • Излишнюю массу тела пациента;
  • Раннюю травму сустава;
  • Плохо развитые мышцы, образующие каркас для коленного, тазобедренного или иного сустава;
  • Частые микротравмы сустава при занятии спортом или иной профессиональной деятельностью;
  • Принадлежность к женскому полу;
  • Возраст старше 45 лет;
  • Наличие заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ;
  • Наличие нарушений в опорно-двигательном аппарате.

Гиалиновый хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей, уменьшает трение между ними. У хряща многослойное строение. Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

При гонартрозе хрящевая ткань разрушается и не может полноценно выполнять свою амортизирующую функцию. Патология прогрессирует очень медленно и длительное время не беспокоит человека, поэтому излечимая первая степень болезни часто остается незамеченной.

Главная причина гонартроза 2 степени – игнорирование первых симптомов заболевания и позднее обращение к врачу (ревматологу) уже на стадии серьезного разрушения сустава, которое вызывает сильную боль и мешает нормально двигаться. Сразу гонартроз 2 степени (минуя первую) может возникнуть после серьезной травмы.

Также, если больной игнорирует причины 1 степени – они же являются и причинами 2 степени болезни:

  • травмы (повреждения менисков, вывихи колена, переломы голени);
  • чрезмерные нагрузки;
  • лишний вес;
  • неправильное питание и образ жизни;
  • воспаление сустава (артрит).

Врачи нашей клиники советуют скорректировать питание при лечении или профилактике гонартроза коленного сустава.В ваш рацион должны входить следующие продукты:

  • рыба, нежирное мясо курицы, индейки, кролика;
  • творог, сыр, сметана, кефир и другие молочные продукты;
  • фасоль, чечевица и гречка, желе, холодец, бульоны;
  • цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь;
  • отварные, тушёные или приготовленные на пару блюда;
  • горох, печёный картофель, цельнозерновой хлеб;
  • бананы, яйца, орехи — миндаль, фундук, кедровые орешки.

Патогенез

В процессе прогрессирования болезни происходит разрушение хрящевой ткани. Это длительный процесс, который может продолжаться несколько лет.

Сначала меняется молекулярная структура соединительной ткани из-за нарушения кровообращения. Мелкие сосуды уже не могут питать гиалиновый хрящ, что приводит к уменьшению питательных веществ в синовиальной жидкости. Со временем ткань становится шероховатой и сухой, на ней образуются трещины. Вместо физиологического скольжения хрящей при движении, они начинают цепляться друг за друга.

Это приводит к постоянному появлению микротравм и последующему истончению.

Это негативно отражается на коллагеновых волокнах (составляющей части сустава), из-за чего не может выполняться амортизация при движении и теряется устойчивость хряща и его эластичность. Компенсируя разрушение хрящевых тканей, начинают появляться костные выросты, которые заменяют упругую ткань хряща и ограничивают движение сустава.

Болезнь может сопровождаться синовитом – воспалением суставной оболочки.

Степени поражения коленного сустава

Болезнь имеет три стадии развития, распространённой считается гонартроз коленного сустава 2 степени, при её наличии люди обращаются к врачам. Первая стадия протекает с незначительными симптомами, их большинство игнорирует.

Артроз – бич общества, раньше заболеванию были подвержены в основном люди преклонного возраста, теперь страдает молодёжь. У молодых гонартрозы чаще являются следствием травм суставов.

В группу риска гонартроза 2 степени, как любого другого вида артроза, попадают люди с лишним весом, варикозом, подверженные регулярным сильным физическим нагрузкам.

  • Боли в колене возникают чаще и значительно усиливаются.
  • Неприятные ощущения при ходьбе и вследствие долгого нахождения на ногах. Исчезают они только после хорошего отдыха.
  • Боли становятся сильнее при нагрузке на колено. Если человек постоянно избегает наступать на пораженную конечность, то со временем мышцы могут частично атрофироваться.
  • Появляются первые симптомы деформации больного коленного сустава.
  • Невозможность сгибать ногу в колене.
  • Любое движение вызывает хруст в суставе, который усиливается со временем.

Гонартроз 2 степени поддается лечению народными и традиционными способами. На этом этапе можно обойтись без операции, остановив развитие заболевания.

  1. Для снятия воспаления и боли в коленных суставах применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, такие, как «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Бутадион», «Мовалис» и др.
  2. Если необходимо восстанавливать хрящевую ткань, купировать боль, то назначают хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина сульфата («Дона», «Терафлекс», «Хндроитин» и пр.). Эти медикаменты можно использовать в различных формах выпуска: таблетках, растворах для уколов, наружных средствах.
  3. Назначаются также инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Их задача – снизить трение в колене, тем самым уменьшив в нем боль, предупредить его следующий износ и разрушительные процессы в хрящах.

На фото внутрисуставное введение гиалуроновый кислоты

  1. Помимо лечения лекарствами, для восстановления функциональности колена часто применяют ортопедические средства, снижающие нагрузку на сустав, за счет чего существенно снижается боль (наколенники, стельки, трости и т.д.).
  2. В период ремиссии артроза могут применяться методы физиотерапии: лазерная и магнитная терапия, электрофорез. Эти методы используют как дополнительные, для стимуляции процесса кровообращения в пораженном суставе.
  3. Массаж также назначают в качестве вспомогательного метода, с помощью которого в коленном суставе усиливается кровообращение, улучшается питание всех тканей сустава, а также обеспечивается более результативное влияние на них лекарственных средств. Курс массажа обычно составляет от 10 до 15 процедур, проводимых каждый день, или через день. Нередко сеансы массажа назначаются с применением различных медикаментов (противовоспалительных, болеутоляющих и пр.).

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах , симптомах и способах лечения недуга:

  1. Систему упражнений лечебной гимнастики предложит лечащий врач в соответствии с возрастными, физиологическими особенностями больного, а также с тем, как развивается правосторонний или левосторонний гонартроз 2 степени в каждом конкретном случае. ЛФК поможет восстановить подвижность сустава, восстановит питательные процессы в сочленении.
  2. Прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, биоактивных растительных вытяжек также усиливает кровообращение в пораженном артрозом колене, за счет чего улучшается питание хрящевой ткани.

Если терапевтические средства не решают проблему, двусторонний гонартроз 2 степени продолжает развиваться, то больному предложат операцию на коленном суставе. Используется два типа операций: артроскопия и эндопротезирование. Каждая из них имеет свой список условий, которые позволяют добиться лучшего результата.

  • В ходе эндопротезирования полностью или частично заменяется коленный сустав, т.е. на его место устанавливается протез, выполненный из материала, близкого по составу костям человеческого организма. Подобная операция выполняется, если болезнь стремительно прогрессирует, возникает вероятность инвалидности.
  • Артроскопия проводится через маленькие проколы. Она показана, если имеются: костные новообразования, которые затрудняют функциональность сустава; деформация колена, которую можно скорректировать незначительным оперативным вмешательством.

Операция на коленном суставе — артроскопия

Лечение гонартроза 2 степени – процесс длительный и трудоемкий. Важно не запускать его и прилежно выполнять все рекомендации медиков.

Лечение народными средствами также дает определенную эффективность. Однако следует помнить, что использование домашних средств следует согласовать с лечащим врачом во избежание аллергических реакций и индивидуальной непереносимости используемых компонентов. Наиболее результативно принятие следующих средств.

  • Для лечения деформирующего артроза 2 степени можно предложить использовать настой из лимона, чеснока и крапивы. Головку чеснока, 3 средних лимона и 250 г. листьев крапивы пропускают через мясорубку, заливают 3 л. кипятка. Смесь настаивают в течение 12 часов, затем принимают по 70 г. на прием. Начинают с одного раза в день, затем – по 3 раза в день. В течение курса нужно употребить 9 л. настоя.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас несколько народных рецептов для лечения недуга:

  • Наружные средства помогают справиться с болью. Положительные отзывы оставляют пациенты, которые использовали компресс из глины. Красную или голубую глину смешивают с водой до состояния сметаны. Полученный состав наносят на чистую ткань, прикладывают к больному месту, укрывают пленкой и шерстяной тканью. Компресс держат на больной ноге около двух часов, затем смывают теплой водой.
  • Можно применять также компресс из настойки фикуса. Для этого листья измельчаются, смешиваются с водкой. Смесь настаивается 20 дней, затем ее подогревают и наносят на больные колени, обвязывают теплой тканью. Процедура повторяется курсом в течение 10 дней.

Правильное питание

Специальная диета – одно из обязательных условий в лечении артроза. Разрешено употреблять в пищу нежирные сорта мяса, рыбы, много овощей, хлеб из муки грубого помола. Белковую пищу, растительного и животного происхождения, обязательно включают в рацион, полезны к употреблению блюда, содержащие желатин, коллаген (заливное, желе, холодец).

Гонартроз коленных суставов 2 степени ни в коем случае нельзя запускать, чтобы он не прогрессировал и не достиг более тяжелой 3 степени. Врач назначит необходимую терапию и дополнительные меры: массаж, ЛФК, физиотерапию. От пациента же требуется дисциплинированность в выполнении назначений и внимательное отношение к своему организму.

Коленный сустав ежедневно испытывает высокие нагрузки. Постепенно появляются симптомы разрушения суставной и костной ткани, развивается остеоартроз. Дегенеративно-дистрофические изменения средней степени тяжести носят название «гонартроз коленного сустава 2 стадии».

Заболевание снижает активность пациента, мешает свободно передвигаться. При нагрузке появляются сильные боли, раздражительность, нередко ухудшается самочувствие. Важно знать этапы развития гонартроза в коленном суставе для своевременного визита к доктору.

Причины возникновения

Существуют другие факторы, усиливающие износ хрящевой ткани:

  • масса тела выше нормы;
  • высокие нагрузки на коленный сустав;
  • малая подвижность в течение суток;
  • варикоз.

Группа риска:

  • спортсмены (тяжелоатлеты, конькобежцы, хоккеисты, футболисты, гимнасты, легкоатлеты, теннисисты);
  • артисты балета;
  • подсобные рабочие, грузчики;
  • продавцы (длительное положение «стоя»);
  • работники IT-сферы, бухгалтера, офисные работники, корректоры, секретари (пребывание в длительном положении «сидя»).

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе часто развивается на фоне суставных патологий:

  • артроз;
  • микротравмы, тяжёлые травмы, переломы костей;
  • смещение коленной чашечки;
  • ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы в хрящевой, суставной ткани;
  • опухоли в суставах;
  • врождённые патологии связочной, хрящевой ткани;
  • анкилозный спондилит.

Симптомы гонартроза 2 степени в области коленного сустава

Со временем износ хрящевой ткани усиливается, появляются новые симптомы:

  • боль усиливается при подъёме и спуске по ступенькам, при поднятии тяжестей, при длительной ходьбе;
  • подвижность проблемной области нарушается, из-за боли сложно согнуть и разогнуть поражённое колено;
  • характерный признак патологии – снижение болезненных ощущений по истечении некоторого времени, когда человек «расходится», но без серьёзной нагрузки на коленные суставы;
  • истончение или разрушение гиалинового хряща, сужение суставной щели провоцирует неприятный хруст, усиливающийся при движении;
  • на рентгеновском снимке доктор выявляет остеофиты – костные образования, замещающие хрящевую ткань;
  • сустав деформируется, часто развивается хромота. При 2 степени гонартроза многим пациентам требуется палочка или трость для ежедневного передвижения.

Прогрессирование патологии ускоряет процесс износа хряща, усиливает трение элементов друг о друга. Нехватка синовиальной жидкости, наличие остеофитов мешает суставу выполнять свою функцию.

Совокупность негативных факторов вызывает новые проявления болезни:

  • отёчность в области колена;
  • повышение местной температуры;
  • покраснение болезненной области.

Информация для пациентов! Если визит к доктору отложен «в долгий ящик», есть надежда только на домашние мази и компрессы, то при симптоматике среднетяжёлой степени деформирующего артроза коленного сустава придётся забыть о самолечении. Явные признаки патологического процесса говорят о серьёзных проблемах в коленном суставе.

sustavnik.ru

Какой врач лечит гонартроз коленного сустава

Болезни суставов, такие как коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) или гонартроз (остеоартроз коленного сустава) возникают все чаще в современности не только у пожилых людей и лиц среднего возраста. Нездоровый образ жизни или усиленные занятия спортом приводят к артрозам и артритам, которые начинают беспокоить с молодых лет. Гонартроз и коксартроз, в зависимости от стадии развития патологии, требуют медикаментозной терапии или операции. В период восстановления проводится физиотерапия, массаж, гимнастика.

Какой врач лечит артроз

Какой врач лечит артроз тазобедренного или коленного сустава – вопрос, который беспокоит многих, потому что большинство людей, почувствовав неладные симптомы, действительно не знают к кому им следует записаться на осмотр в поликлинике. Больные колени и тазобедренные суставы являются самыми частыми поводами для обращения к специалистам, которые проводят лечение опорно-двигательного аппарата. Именно эти части тела подвержены наибольшей нагрузке, а значит, они самые уязвимые.

Симптомы, которые указывают на остеоартроз

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, после чего следует обратиться к хирургу или артрологу

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Если появились похожие симптомы, не следует откладывать визит к специалисту на потом, чтобы не довести ситуацию до операции. Даже если и дискомфорт незначительный, со временем симптомы усилятся и боль станет нестерпимой. Чем раньше начнется лечение болезни на начальных стадиях, тем проще будет избежать осложнений.

Наши читатели рекомендуют

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРОЗА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, чтобы прояснить ситуацию с болезнью, после следует обратиться к хирургу или артрологу.

Какой врач лечит артроз и артрит

Как только появляются первые симптомы, которые указывают на коксартроз или гонартроз, следует записаться на прием к ревматологу. Также следует знать, что между артритом и артрозом существует одна существенная разница: артроз – это дегенеративный процесс суставной ткани, а артрит — это воспалительный процесс в суставах. Врач, который специализируется конкретно на суставах, называется артрологом, но его редко можно найти в поликлиниках.

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в суставных тканях

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в соединительных и суставных тканях. Он внимательно выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит детальную диагностику – рентген, МРТ, УЗИ. В ходе диагностики рентгеновские снимки и МРТ осматривает рентгенолог и дает заключение, касательно УЗИ – врач-узист. После проведенной диагностики все данные попадают к ревматологу, после чего он определяет, если ли у больного артрит или остеоартроз тазобедренного, коленного суставов. Далее назначается лечение.

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

  • Артролог;
  • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
  • Массажист;
  • Мануальный терапевт;
  • Эндокринолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны

Коксартроз и гонартроз – специалисты, лечение

После того, как рентген определил остеоартроз тазобедренного или остеоартроз коленного суставов, и ревматолог назначил медикаментозное лечение, больной направляется к эндокринологу. Зачастую прочность суставов зависит от состояния гормональной системы. После сдачи анализов, если эндокринолог находит нарушения, назначается лечение необходимыми гормонами.

Если у больного коксартроз или гонартроз, то рентген или МРТ периодически назначаются, чтобы точно отслеживать все изменения в суставной ткани. Хоть рентген и более дешевая процедура, нежели МРТ, но часто его делать нельзя. Если коксартроз или гонартроз обнаружены после 2 стадии, то больной отправляется к хирургу-ортопеду.

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны. Хирург-ортопед проводит операции двух видов: органосохраняющие и эндопротезирование. Органосохраняющие операции (артропластика, артротомия, артродез) направлены на восстановление функции больного сустава и устранение боли. Эндопротезирование – операция, с помощью которой полностью разрушенный старый сустав меняется на протез.

У Вас артроз?

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
  • Вас мучают постоянные боли?
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Гонартроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором нарушается нормальная двигательная активность в колене. При отсутствии своевременного лечения может наблюдаться полная обездвиженность.

Максимальная распространенность заболевания наблюдается в возрасте от 45 лет до 64 (она достигает 35%). Если же пациент старше 65 лет, то риск развития гонартроза составляет 75% и более. Как правило, остеоартроз – это основная причина снижения работоспособности людей старшего возраста. Особенностью гонартроза является вовлечение в патологический процесс не только суставного хряща, но и подлежащей кости, связочного аппарата, суставной капсулы, синовии и мышц, окружающих коленный сустав.

Степени и классификация

Артроз коленного сустава (сокращенное название этого заболевания – гонартроз) может быть классифицирован по нескольким признакам. С одной стороны, это наличие или отсутствие причинного фактора, а с другой стороны – выраженность нарушений функции коленного сустава.

Нормальный сустав и гонартроз

О первичной гонартрозе говорят в том случае, когда выявить какую-либо причину заболевания выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз. Он, в свою очередь, делится на две разновидности:

  • Локальная – поражен только один сустав
  • Болезнь Келгренна, при которой заболевание затрагивает 3 сустава и больше (например, 2 коленных и один межфаланговый, но сочетания могут быть самыми различными).

О вторичном гонартрозе речь идет при наличии определенной причинно-следственной между тем или иным факторов и заболеванием. Это учитывается при определении плана лечения. В данном случае необходимо устранить действие причины, которая приводит к прогрессированию патологического процесса, для того, чтобы излечить заболевание.

Стадийная классификация гонаратроза основывается на результатах клинического и рентгенологического исследования. Так, первая стадия характеризуется следующими признаками:

  • Незначительное уменьшение амплитуды движений в коленном суставе
  • Незначительные разрастания кости по краю с образованием остеофитов
  • Суставная щель не уменьшена или несколько меньше нормы.

При второй стадии гонартроза могут быть выявлены такие симптомы, как:

  • Резкое ограничение сгибания и незначительное разгибания
  • Выраженный хруст в суставе
  • Уменьшение объема мышечной массы, окружающей сустав
  • Суставная щель сужена в 2 или 3 раза
  • Остеофиты
  • Уплотнение кости, которая располагается под суставным хрящом
  • Могут быть кисты в костной ткани (они выглядят на рентгенограмме как просветления).

Третья стадия является признаком далеко зашедшего дегенеративного заболевания:

  • Выраженное изменение формы коленного сустава, он значительно утолщается
  • Мышцы атрофируются не только вокруг колена, но и по всей нижней конечности
  • Движения резко ограничены, но суставной хруст не определяется
  • На рентгенограмме щели нет, огромное количество остеофитов и суставных «мышей».

Патологические изменения в суставе

При гонартрозе происходят следующие патологические изменения в суставе:

  • Дегенерация хряща, покрывающего суставные поверхности костей, и последующая его деструкция (разрушение)
  • Вторичные воспалительные изменения в суставе, которые приводят к развитию синовита, остеита и хондрита
  • Хроническое воспаление сопровождается подавлением активности хондроцитов и повышением активности хондробластов, которые разрушают хрящевую ткань
  • Высвобождающиеся провоспалительные факторы приводят к дополнительному разрушению хряща
  • Эти же химические соединения приводят к развитию тромбозов с нарушением микроциркуляции в кости. На этом фоне развиваются ишемические и гипоксические изменения в костной ткани с последующим ее разрушением. Это является причиной усугубления имеющегося болевого синдрома.

Причины

Причины гонартроза зависят от первичности или вторичности патологического процесса. Так, при первичном гонартрозе в большинстве случаев предполагается мультифакториальная природа. Она реализуется при наличии определенных местных факторов и конституциональных особенностей. Для вторичного артроза удается выявить ту или иную причину, которая провоцирует развитие заболевание. В качестве причинных факторов могут выступать следующие:

  • Травматическое повреждение сустава
  • Дисплазия соединительно-тканных структур
  • Акромегалия – состояние, при котором синтезируется в большом количестве соматотропный гормон, что приводит к избыточному росту костей
  • Гиперпаратиреоз – повышенная функция паращитовидных желез, проявляющаяся избыточным образованием кальцитонина (он приводит к задержке кальция в организме)
  • Гемохроматоз – заболевание с повышенным накоплением железа в организме и его патологическим отложением в органах и тканях
  • Подагра – заболевание с нарушением обмена пуринов, которое приводит к накоплению солей мочевой кислоты. В большинстве случаев они откладываются в суставах
  • Ревматоидный артрит
  • Воспаление суставов инфекционной природы
  • Асептическое разрушение костей.

Также выделяются и факторы риска, на фоне которых риск развития гонартроза повышается. В первую очередь, в этом отношении особенно важно отметить пол и возраст. Так, доказано, что гонартроз чаще всего развивается у женщин, которые страдают избытком массы тела (индекс массы тела 30 и более). Для сравнения, у мужчин чаще развивается артроз тазобедренных суставов. К тому же у женщин в менопаузе вероятность развития этого заболевания тоже повышается, так как эстрогены оказывают защитное действие на суставы. Исследование, проведенное в Швеции, демонстрирует роль избыточной массы тела в генезе гонартроза и других дегенеративных заболеваний суставов. Так, даже незначительное превышение массы тела повышает риск этого заболевания  в 4 раза для мужчин и в полтора раза для женщин.

Дополнительными факторами риска развития гонартроза являются:

  • Определенные виды профессиональной деятельности, при которых человек длительное время находится на ногах
  • Занятия спортом
  • Подъем тяжестей.

Все эти факторы приводят к постоянной травматизации суставов, создавая условия для развития дегенеративных и дистрофических процессов.

Симптомы

Симптомы остеоартроза зависят от вида пораженного сустава. Так, при гонартрозе в патологический процесс вовлекается коленный сустав. Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • Боль, которая возникает при ходьбе. Особенно выражен болевой синдром при подъеме или спуске по лестничной клетке
  • Бол располагается по передне-внутренней поверхности коленного сустава
  • В некоторых случаях она может иррадиировать (отдавать) в голень
  • Ощущение того, что ноги подкашиваются
  • Уменьшается амплитуда сгибания в коленном суставе, при этом полной его блокады не возникает
  • Разгибание в колене страдает вторично, то есть на фоне длительного течения заболевания.

По клиническому проявлению и варианту течения гонартроз может быть разделен на несколько видов:

  • Бедренно-надколенный – поражается бедренная кость и надколенник в местах их сочленения друг с другом
  • Бедренно-большеберцовый как медиальный так и латеральный.

Как правило, на первом этапе заболевания в патологический процесс вовлекается бедренно-надколенное сочленение. Клинически это приводит к появлению боли, локализующееся на передней поверхности и связанные с разгибанием. Важно, что этот признак выявляется при ходьбе по лестнице. Также боль усиливается, если постучать по наколеннику. Если же заболевание не лечится, то на фоне его прогрессирования происходит поражение бедренно-большеберцового соединения. Это сопровождается следующими симптомами:

  • Боль, локализация которой соответствует ходу суставной щели колена, особенно при ее пальпации
  • Отклонения ноги в колене в ту или иную сторону
  • Повышенная подвижность в коленном суставе
  • Хруст при ощупывании сустава
  • Стойкое изменение формы сустава
  • Атрофические изменения мышц, окружающих колено и отвечающих за движения в нем
  • Блокада сустава, которая объясняется наличием суставной мыши на фоне длительного течения заболевания.

Следует отметить, что гонартроз является второй по частоте нозологической формой после коксартроза – дистрофического поражения тазобедренного сустава. Также врач принимает во внимание возраст пациента – чем он старше, тем выше вероятность диагноза остеоартроза.

Диагностика

Диагностика гонартроза основывается не только на клинической оценке имеющихся симптомов, но и на результатах рентгенологического исследования. Они позволяют определить стадию патологического процесса и выраженность нарушений, а также прогноз для пациента.

Остальные методы исследования рекомендуются с целью проведения дифференциальной диагностики для исключения заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Для этого назначается ряд ревмопроб. При гонартрозе в отличие от аутоиммунных заболеваний они отрицательные.

Лечение

Лечение гонартроза может быть разделено на четыре группы. К первой относятся немедикаментозные мероприятия, а именно:

  • Соблюдение правильного образа жизни
  • Оптимальный темп физической активности
  • Снижение массы тела у пациентов с ожирением
  • Использование ортопедических приспособлений, которые снижают нагрузку на сустав и повышают его стабильность
  • Водные спа-процедуры
  • Физиопроцедуры
  • Применение витаминно-минеральных комплексов
  • Применение фитопрепаратов, усиливающих действие фармакологических средств.

Вторая группа лечебных мероприятий представляет собой медикаментозные методы помощи пациенту. Они включают в себя применение лекарственных препаратов из различных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные, эффективно снижающие выраженность болевого синдрома
  • Парацетамол – оказывает аналогичное действие
  • Опиоиды (для борьбы с выраженной болью)
  • Капсаицин
  • Ходропротекторы – препараты, которые восстанавливают разрушенную хрящевую ткань. Эти средства являются базисной терапией остеоартроза.

Хондропротекторы оказывают следующие терапевтические эффекты:

  • Увеличивают образование составных компонентов соединительной ткани, например, протеогликанов, хондроитина и других
  • Повышают синтетическую активность синовиальной оболочки
  • Подавляют активность ферментных систем, которые способствуют разрушению хрящевой ткани
  • Улучшают микроциркуляцию в отделах кости, которые расположены под суставными хрящами
  • Уменьшают выраженность болевого синдрома
  • Уменьшают выраженность воспаления в синовиальной оболочке.

Третья группа терапевтических мероприятий подразумевает проведение внутрисуставных инъекций с различными механизмами действия. Их выполняет только врач травматолог, имеющий соответствующую специализацию. Для этого вводятся кортикостероидные препараты, которые подавляют активность воспалительного процесса и, тем самым, снижают выраженность боли. Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава будет способствовать обновлению хрящевой ткани. Однако это достаточно дорогостоящие процедуры, поэтому не каждый пациент может их позволить себе.

Четвертая группа лечебных мероприятий – это хирургические методы лечения гонартроза. Основное место в ней отводится протезированию коленного сустава. Этим занимаются травматологи-ортопеды.

Какой врач лечит

Лечением гонартроза занимаются как терапевты, так и травматологи. Первые отвечают за консервативную терапию, а вторые привлекаются в тех случаях, когда требуется хирургическое вмешательство по замене сустава. Также помощь травматологов может потребоваться и для выполнения пункции сустава как с лечебной, так и диагностической целью.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.

Гонартроз, остеоартроз, деформирующий артроз – это синонимы одного и того же заболевания. Данная патология не имеет воспалительной природы, развивается в результате постоянной повышенной нагрузки на коленный сустав или после его травмы.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени относится к наиболее ранней и легкой стадии болезни. Если больной своевременно обращается к врачу на этом этапе, то очень высока вероятность его полного излечения.

Как проявляется гонартроз

Первая стадия гонартроза обычно протекает достаточно длительное время. Признаки его могут появляться ненадолго, а потом полностью исчезать, и не беспокоить пациента месяцами. Резких болей при этом не отмечается, поэтому многие просто не обращают внимания на проблему и не идут к врачу. А при посещении доктора не могут вспомнить, когда и как произошла травма колена.

Но выраженный болевой синдром, который начинает вызывать беспокойство, наступает обычно на втором или третьем этапе, когда лечение требует больших усилий и не всегда приводит к положительному результату.

Симптомы заболевания следующие:

  1. Деформирующий артроз первой степени только в некоторых случаях вызывает неприятные ощущения и несильную боль в коленном суставе при увеличении нагрузки, а также подъеме или спуске по лестнице. Это может быть длительная ходьба, или спортивные занятия. После непродолжительного отдыха боль бесследно проходит.
  2. Еще одним очень характерным признаком гонартроза является возникновение скованности и снижение подвижности в суставе после ночного сна или длительного пребывания в одном положении. Незначительная суставная ригидность проходит очень быстро, буквально за несколько минут после начала активного движения, поскольку происходит усиление кровотока в поврежденном суставе.
  3. В большинстве случаев первая степень гонартроза проявляется в виде хруста в колене при сгибании.
  4. Иногда может возникать незначительная припухлость больного сустава, ощущение тяжести и некоторого дискомфорта.

Про гонартроз простым языком. Смотреть обязательно если хотите ходить.

Причины гонартроза

Основными причинами являются:

  • ожирение;
  • постоянные физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • заболевания сосудов;
  • варикоз;
  • нарушения обмена;
  • менопауза;
  • травмы;
  • возрастные изменения в суставе;
  • частый спазм бедренной мышцы;
  • врожденная патологическая слабость связок.

Методы диагностики

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов врач имеет веские основания заподозрить деформирующий артроз и послать больного на рентгеновское исследование. На снимке уже на этой стадии видно некоторое сужение щели сустава и образование наростов.

Помощь при гонартрозе 1 степени и профилактика

Несмотря на то, что качество жизни на ранней стадии этого заболевания не страдает, лечение следует начинать сразу после подтверждения диагноза. В этом случае очень важно соблюдать все предписания специалиста, и принимать необходимые препараты, использовать рекомендуемые методики. При отсутствии лечения или его прерывании процесс будет прогрессировать, а состояние ухудшаться. В запущенном виде гонартроз заканчивается нарушением функциональности коленного сустава и инвалидности больного.

Нормализация веса

В лечении основным моментом является коррекция веса человека. При наличии ожирения все способы помощи будут неэффективными. С лишними килограммами даже самая слабая физическая активность приведет к значительной перегрузке сустава, и прогрессирование будет протекать гораздо быстрее, чем у пациента с отсутствием избыточного веса.

Упражнения

Важным моментом при таком заболевании, как деформирующий гонартроз, является ежедневное выполнение специальных упражнений. Они направлены на укрепление и растяжку мышц бедра голени. Сильные и тренированные мышцы ног берут на себя часть работы, и обеспечивают повышение стабильности коленного сустава.

Занятия физкультурой не должны включать в себя бег, резкие движения и прыжки, так как они могут привести к ухудшению состояния. Очень полезны при данном заболевании занятия плаваньем, йога, катание на велосипеде. Начинать упражнения рекомендуется при участии специалиста и с минимальными нагрузками.

Если возникает необходимость в длительной ходьбе или других видах движения, которые увеличивают нагрузку на коленный сустав, следует использовать ношение ортезов или бандажей.

Необходимая обувь

Гонартроз чаще отмечается у женщин, поскольку они нередко носят обувь на высоком каблуке, не менее вредными для суставов являются и балетки, которые вообще не имеют каблука. При начальных признаках деформирующего артроза необходимо переходить на повседневную удобную обувь с каблуком не более 5 сантиметров. При обострении заболевания рекомендуется ношение ортопедических ботинок и туфель.

Медикаменты

Болезненность при гонартрозе можно купировать с использованием анальгетиков или НПВС. Если боль становится постоянной, а эти средства не помогают, то следует сразу идти к врачу.

Рекомендуется использовать при гонартрозе хондропротекторы. Эти препараты выпускаются в виде мазей и капсул или таблеток для внутреннего применения. Они позволяют восстановить целостность и функцию хряща. На первой стадии заболевания хрящевая ткань практически полностью еще сохранена, что является непременным условием эффективности этих средств. Для получения результата рекомендуется длительный прием хондропротекторов, не менее 0,5-1 года.

Диета

Никакое лечение не поможет, если не соблюдать правила рационального питания. Для восстановления поврежденного хряща и восполнения синовиальной жидкости рекомендуется включать в рацион холодец и желе. В этих продуктах много коллагена и желатин.

Рацион должен содержать достаточное количество белка, витаминов и полезных элементов. Рекомендуется воздерживаться от жирных сортов мяса и алкоголя.

Прочие методики

Хороший эффект при таком заболевании дает использование физиотерапевтических методик. Они усиливают приток крови к суставу, помогают нормализовать обмен веществ, снизить болевые ощущения.

Рекомендуется в комплексе использовать приемы классического массажа, или мануальную терапию.

Можно использовать рецепты народной медицины. Для лечения существует множество природных средств, которые применяются в виде растирок, аппликаций или компрессов. Следует отметить, что такой вид лечения не может заменить комплексную терапию, а только служит в качестве дополнения. К тому же перед тем как начать такое лечение, следует посоветоваться со своим врачом.

Какой врач лечит гонартроз

В этом вопросе все зависит от ситуации. Если диагноз вам уже известен, то следует обратиться к врачу-ревматологу. Если у вас возникло подозрение на гонартроз после получения травмы колена, то можно обратиться к травматологу. Реабилитацией после травмы может заняться как ортопед так и травматолог.

Но лучше не забивать себе голову медицинскими нюансами и обратиться к терапевту. Он сам направит вас на необходимые исследования, после чего порекомендует профильного специалиста.

spina-doctor.ru


Смотрите также