Как быстро действует транексам


Транексам: инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Кровотечение, как осложнение различных болезней, в ряде случаев бывает фатальным для человека, если вовремя не оказать помощь. С этой проблемой может справиться препарат Транексам. Основное вещество в его составе способно активировать действие тромбоцитов и тем самым прекратить кровотечение. Ниже рассматривается подробная инструкция по применению Транексам: характеристика препарата, его действие, состав, противопоказания, побочные явления, способы использования.

Характеристика лекарства

Производится в виде таблеток и раствора для инъекций.

  • Таблетки. Снаружи покрыты оболочкой светлого оттенка, круглые, двояковыпуклой формы. На разрезе ядро и оболочка имеют оттенок от белого до кремового цвета.
  • Раствор. Представляет собой прозрачную жидкость. Возможно изменение цвета до коричневого.

Состав препарата

Представлен активным (основным) веществом — транексамовой кислотой. Дозировка для одной таблетки составляет 250 мг, для жидкой формы — 50 мг/мл.

  • Дополнительные компоненты: для таблетки — гипролоза, целлюлоза, тальк, кальция стеарат, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия; для ампул — вода (1000 мл).
  • Дополнительные компоненты оболочки: для таблеток — титана диоксид, тальк, макрогол, гипромеллоза.

Как действует на организм?

Относится к гемостатической группе, то есть обладает кровоостанавливающими свойствами. Замедляет течение химической реакции фибринолиза. Это процесс, который способствует разрушению кровяного сгустка. Противостоит синтезу плазминогена и его преобразованию в белок плазмин.

Помимо этого, препарат может подавлять аллергические, воспалительные процессы. Это происходит благодаря способности лекарства тормозить образование кининов. Эти полипептиды играют большую роль в усилении воспалительного явления.

В процессе исследования доказан обезболивающий (анальгезирующий) эффект действующего вещества.

Как распределяется в организме?

Рассматривается абсорбция, распространение в тканях, выведение препарата.

Абсорбция

При приеме в дозировке не более 2-3 грамм всасывание в организме — 50%. Максимальная его концентрация обнаруживается через 3-4 часа. В результате внутри организма кислота подвергается средней абсорбции, незначительно соединяясь с плазмой крови.

Распространение в тканях

Одинаково по всему организму. Иначе дело обстоит в спинномозговой жидкости. Там она концентрируется в пропорции 1 к 10 от сывороточного уровня.

Проходит через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Наличие кислоты можно увидеть и в семенной жидкости, но на подвижность сперматозоидов существенно не влияет.

Кровоостанавливающий эффект сохраняется в тканях 16-18 часов, в крови — 6-9 часов.

Метаболизм и выведение

Выводится через почки почти в неизменной форме на протяжении 11-14 часов. При функциональных расстройствах органа прием средства приводит к накоплению активного вещества.

Таблетки

Основная причина назначения таблеток Транексам — кровотечение. Оно может быть вызвано причинами, указанными ниже.

Кровотечение при фибринолизе местного характера:

  • кровотечение из полости матки,
  • желудочно-кишечные кровотечения,
  • кровотечения из полости носа,
  • при различных вмешательствах на шейке матки,
  • после вырывания зуба,
  • гематурия,
  • после проведения простатэктомии.

Кровотечение при фибринолизе генерализированного характера:

  • опухолевые процессы, чаще в простате, поджелудочной железе,
  • операции в области грудины,
  • лейкозы,
  • болезни печени.

Другие формы:

  • кровотечение во время беременности;
  • аллергические реакции (дерматиты, экземы и т. д.);
  • воспалительные процессы (гортани, глотки, полости рта и т. д.);
  • ангионевротический отек (отек Квинке).

Внутривенный раствор

Назначают в следующих ситуациях:

  • кровотечение по причине фибринолиза;
  • операции на внутренних органах;
  • вмешательства при воспалительных процессах (сепсис, гестоз, повреждение поджелудочной железы, перитонит и т. д.).

Препарат выписывают детям от 12 лет и старше, но в крайних случаях. Это может быть маточное кровотечение у девочек при наступлении первых месячных.

Противопоказания

Транексам, как и каждый лекарственный препарат, имеет противопоказания. Это указано в инструкции к лекарству.

  • В таблетках: в случае внутричерепного кровоизлияния и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • В ампулах: при одновременном приеме пенициллина и применении с медикаментами, которые способствуют понижению артериального давления.

Препарат следует принимать осторожно в таких случаях:

  • тромбозы (некроз участка миокарда, закупорка сосудов головного мозга, образование тромба в венах);
  • почечная недостаточность (угроза накопления в почках действующего вещества);
  • тромбогеморрагические явления (при сочетании с антикоагулянтами);
  • нарушение цветовосприятия;
  • гематурия мочевыводящих протоков.

Способы применения различны в зависимости от причины кровотечения.

Применение Транексам в таблетках:

ПричинаДозировка (г)Частота приема
Фибринолиз местного характера1-1,5От 2 до 3 раз в течение дня
Кровотечение из полости матки1-1,5От 3 до 4 раз на протяжении 4-5 дней
Кровотечение из полости носа13 раза на протяжении 6 дней
Операции на шейки матки1,5От 3 раз на протяжении 13-14 дней
Отек Квинке1-1,5От 2 до 3 раз регулярно или с перерывом, в зависимости от возможных побочных явлений
Кровотечение при беременности0,25-0,5От 3-4 раз до полной остановки кровотечения.
Воспаление и аллергия1-1,5От 2 до 3 раз на протяжении 4-9 дней с учетом сложности процесса
Фибринолиз гемолизированного характера*1-1,5От 2 до 3 раз в течение дня
Луночковое кровотечение (в результате удаления зуба)1-1,5От 3 до 4 раз на протяжении 6-9 дней
Псевдогемофилия1-1,5От 3 до 4 раз на протяжении 3-10 дней
При обильных месячных2503-4 раза, начиная с первого дня женского цикла

Раствор для инъекций (внутривенный):

Фибринолиз гемолизированного характера15 мг/кгРегулярно, с интервалом 6-8 часов
Фибринолиз местного характера0,25-0,52-3 раза в течение дня
Хирургическое вмешательство на мочевом пузыре или простатеВо время операции 1 г
После операции 1 гПостоянно, с интервалом 7-9 часов на протяжении 3 дней
Распространенный воспалительный процесс10-11 мг/кгЗа 20-30 минут до операции

* При гемолизированном фибринолизе в отзывах врачей рекомендованы сначала уколы с плавным переходом на форму в виде таблеток.

Болезни почек

При почечной недостаточности показано изменение дозы. При обнаружении креатинина в крови, не превышающий 150 мкмоль/л — 1000 мг до двух раз в день, не более 500 мкмоль/л — 1000 мг один раз в день, превышающий 500 мкмоль/л — 500 мг один раз в день.

Точную дозировку устанавливает лечащий врач. Самостоятельно использовать препарат запрещено.

Что может быть после приема?

Транексам может отрицательно сказываться на работе организма.

  • При приеме таблеток со стороны пищеварительной системы иногда наблюдается рвота, тошнота, жжение в области гортани, снижение аппетита.
  • Нервная система: наблюдается слабость, головокружение.
  • Органы чувств: нарушение восприятия цвета.
  • Органы кроветворения: тромбоз, острая закупорка сосудов (редко).

При возникновении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Сочетание с другими препаратами

При одновременном приеме с некоторыми другими лекарственными средствами возможно развитие нежелательных реакций.

  • Гемостатические препараты. При сочетании с другими кровоостанавливающими препаратами усиливается процесс тромбообразования.
  • Транексам в виде ампул. Не сочетается со средствами, содержащие пенициллин, урокиназу. Несовместим с лечебными препаратами, которые повышают давление: тетрациклинами, диазепамом, дипиридамолом. Под наблюдением следует принимать в комплексе с антикоагулянтами, гепарином, потому что есть вероятность возникновения тромбогеморрагических осложнений.
  • Транексам и спиртные напитки. Этиловый спирт во время приема разжижает кровь, что сводит лечебный эффект препарата к нулю. В дальнейшем при выведении этанола из организма кровь начинает сгущаться. При одновременном приеме алкоголя с медикаментом вероятна закупорка сосудов, что приводит к летальному исходу. Также спирт повышает давление, что провоцирует гипертонический криз. Поэтому одновременно принимать Транексам и алкоголь категорически запрещено.

Прием во время беременности

Препарат возможно принимать женщинам в положении под строгим наблюдением врача. Кормящим матерям необходимо учитывать тот факт, что лекарство проникает через барьер и обнаруживается в грудном молоке. В исследовании не выявлено отрицательного воздействия на развития плода при беременности.

  • Специалисты не рекомендуют принимать Транексам женщинам более трех менструальных циклов подряд.
  • Перед тем как начать лечение, желательно посетить окулиста для проверки зрения, глазного дна и цветовосприятия.

Аналоги лекарства

Лекарственные средства, которые сходны по своему составу, определяют по международному непатентованному названию (МНН). Аналоги препарата Транексам:

  • Дицинон;
  • Гамамелис;
  • Контривен;
  • Вилате и другие.

Форма выпуска

Производится в виде таблеток и раствора.

  • Таблетки. Покрыты оболочкой. Дозировка 250 и 500 мг. В упаковке содержится 10 таблеток.
  • Инъекция в ампулах. В ампулах из прозрачного стекла, по 5 мл. В специальных формах содержится 5 шт. В твердой пачке 1 или 2 специальных упаковки.

Стоимость лекарства

Сколько стоит препарат? По данным на 2016 год стоимость в таблетированной форме (10 таблеток по 250 мг) варьируется от 200 до 250 рублей в зависимости от региона России, жидкой форме (10 штук по 5 мл) — от 1600-1900 рублей.

Эффективность препарата Транексам

Учитывая пользу лекарства и возможные побочные эффекты, можно сделать вывод, что Транексам является действенным препаратом для остановки кровотечений по различным причинам. Большим плюсом является то, что его разрешено употреблять беременным и девушкам с нарушениями менструального цикла, ведь здоровая женщина — это здоровое поколение.

Положительные результаты наблюдаются и по отзывам людей, которые больны раком матки, поджелудочной железы, простаты. Но, как и с другими лекарствами, здесь неуместно самолечение, так как организм каждого человека индивидуален и реагирует он по-разному.

В целом, опираясь на состав медикамента, его пользу, положительные отзывы людей, которые пропили препарат, есть основания доверять Транексаму как эффективному средству в борьбе с кровотечением.

drlady.ru

Транексам при маточных кровотечениях (в том числе при климаксе): инструкция по применению, формы выпуска (таблетки, раствор и пр.) + отзывы

Один из частых симптомов, с которым женщины обращаются за помощью к гинекологам, является маточное кровотечение. Патология не имеет возрастных границ. От обильного кровотечения могут страдать совсем юные девушки и зрелые женщины, вступающие в климактерический период. Для остановки маточного кровотечения фармакологи разработали множество эффективных препаратов. Согласно отзывам женщин, достаточно популярным и эффективным средством является Транексам.

Транексам против маточных кровотечений

Препарат Транексам широко используется в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений, восстановления и сокращения объёма менструации. Медикамент может назначаться беременным, у которых появились кровяные выделения и диагностируется угроза выкидыша.

Транексам — эффективное средство, позволяющее купировать маточные кровотечения

Препарат признан средством первой помощи, поскольку способен эффективно и быстро остановить кровотечение.

Активное вещество Трансекама — транексамовая кислота. Именно она наделяет препарат следующими положительными свойствами:

  • антифибринолитическими (способность останавливать кровотечение при активизации фибринолитической системы, которая способствует растворению фибрина (сгустков), тем самым разжижая кровь);
  • гемостатическими (кровоостанавливающий эффект продиктован улучшением сворачиваемости крови);
  • противоинфекционными;
  • противоаллергическими;
  • противовоспалительными;
  • противоопухолевыми;
  • анальгезирующими.

Длительные, чрезмерно интенсивные кровотечения продиктованы высоким содержанием в крови фибринолизина. Такая картина наблюдается при неспособности тромбоцитов вырабатывать в необходимом количестве плазмин (компонент, обеспечивающий свёртываемость крови). После проникновения в организм, Транексам запускает сложный механизм реакций, которые останавливают кровотечение.

Препарат обеспечивает преобразование фибринолизина в плазмин. Благодаря такой трансформации кровотечение купируется.

Что представляет собой маточное кровотечение

Женщинам необходимо понимать, что сокрыто под этим термином, и уметь отличать месячные от патологии.

Маточные кровотечения — это серьезная патология, которая может наблюдаться у женщин в любом возрасте

Маточные кровотечения — это обильные выделения крови из матки, которые отличаются от физиологического процесса следующими особенностями:

  • длительность кровотечения наблюдается более 7 дней;
  • присутствуют большие кровяные сгустки;
  • потери крови превышают 80 мл.

Состав и формы выпуска

Препарат производится в 2 лекарственных формах:

  • таблетки, разработанные для внутреннего приёма;
  • раствор, предназначенный для внутривенного введения.

При незначительных кровопотерях женщине рекомендуется Транексам в виде таблеток. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой. Сверху они покрыты белой плёночной оболочкой.

Таблетки Транексам — это белые пилюли, покрытые оболочкой

В таблетированном средстве транексамовую кислоту сочетают со следующими вспомогательными компонентами:

  • гидроксипропилцеллюлозой,
  • целлюлозой микрокристаллической,
  • карбоксиметилкрахмалом натрия,
  • кальция стеаратом,
  • тальком,
  • кремния диоксидом коллоидным.

Производят таблетки, содержащие 250 мг и 500 мг активного вещества.

В случае обширных кровопотерь на помощь приходит Транексам в виде раствора для внутривенных инъекций. Лекарство расфасовано в ампулы по 5 мл. Это прозрачная жидкость, обладающая светло-коричневым оттенком.

Единственным вспомогательным веществом Транексама в ампулах является дистиллированная вода

В состав медикамента входят:

  • транескамовая кислота (в 1 ампуле — 250 мг);
  • дистиллированная вода.

Особенности применения

Транексам — универсальное средство, которое способно помочь женщине в различные периоды жизни. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Как любой медикамент, Транексам обладает рядом противопоказаний и способен спровоцировать побочные эффекты.

Показания к назначению

Лекарство рекомендуется гинекологами при:

  • дисфункциональных кровотечениях (патологии, спровоцированные недостатком половых гормонов);
  • кровотечениях в подростковом возрасте;
  • менструациях, для которых характерна большая потеря крови;
  • кровотечениях у беременных, в том числе спровоцированных миомой, а также послеродовых;
  • отслойке плаценты раньше срока.

Транексам может применяться не только для купирования кровотечения, но и для предупреждения его возникновения (в целях профилактики).

Использование при беременности и лактации

Лекарство может использоваться беременными и кормящими матерями. Но для такой категории женщин Транексам должен быть назначен только лечащим врачом!

Во время лактации назначить Транексам может только врач, при этом от кормления младенца необходимо отказаться

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. Поэтому применяют медикамент лишь по жизненно важным показаниям. Если женщине в лактационный период назначен Транексам, то от грудного кормления рекомендуется на время отказаться.

Применение лекарства в период климакса

Маточные кровотечения могут встречаться у женщин в период менопаузы. Такие явления продиктованы серьёзными изменения в репродуктивной системе (велик риск развития онкологии), эндокринологическими патологиями, метаболическими нарушениями.

При наличии таких причин Транексам окажется малоэффективным, поскольку выступает лишь как средство симптоматической терапии. Но при правильно подобранном лечении, направленном на борьбу с источником патологии, он принесёт значительную пользу.

Побочные эффекты

Лекарственное средство способно спровоцировать негативные проявления.

Приём таблеток может сопровождаться:

  • тошнотой, рвотой;
  • изжогой;
  • сыпью на коже;
  • диареей;
  • возникновением кожного зуда;
  • головокружением, сонливостью;
  • утратой аппетита.

Некоторые женщины жалуются на изменение цветовосприятия. Известны случаи, когда приём Транексама приводил к развитию тромбоэмболии, тромбоза. Но такие нарушения встречаются крайне редко.

Прием Транексама может провоцировать сонливость

Внутривенное введение медикамента может спровоцировать развитие:

  • диспептических явлений (разнообразных расстройств пищеварительной системы);
  • аллергических проявлений;
  • вегетативных нарушений (головокружений, слабости, повышенной сонливости, тахикардии, болевого дискомфорта в груди);
  • гипотензии;
  • нарушению зрения (нечёткость восприятия, изменение цветового зрения);
  • тромбоза, тромбоэмболии.

Противопоказания

Препарат запрещено назначать женщинам, у которых выявлены:

  1. Индивидуальная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
  2. Тромбозы разнообразного происхождения (тромбофлебит, перенесённый инфаркт миокарда или тромбозы сосудов в головном мозге).
  3. Субарахноидальные кровотечения. Это кровоизлияния, происходящие спонтанно в области меж мозговыми оболочками. Наблюдается такая патология при черепно-мозговых травмах, при разрыве аневризмы.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Гематурия мочевыводящей системы (повышение уровня эритроцитов в моче).
  6. Нарушенное цветовосприятие.

Транексам можно применять только по назначению врача, ведь препарат обладет рядом противопоказаний

Взаимодействие с иными лекарствами

Препарат запрещено сочетать с гемостатическими средствами. В противном случае можно спровоцировать активизацию процесса тромбообразования.

Транексам в виде раствора фармацевтически несовместим с:

  1. Препаратами крови.
  2. Лекарствами, в составе которых содержится пенициллин, диазепам, урокиназа, дипиридамол, тетрациклин.
  3. Определёнными гипертензивными средствами. Запрещено сочетать Транексам с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, Метармина битартратом.

Инструкция по применению

Рекомендации по применению, дозировки лекарства и сроки терапии подбираются для каждой пациентки сугубо индивидуально.

Однако существуют общие рекомендации по приёму лекарства:

  1. Таблетки предназначены для внутреннего употребления.
  2. Препарат употребляют от 2 до 4 раз в сутки.
  3. Продолжительность лечения может достигать 14 дней. На более длительный срок Транексам не назначается.
  4. Терапию Транексамом допустимо повторять на протяжении 3 менструальных циклов. От дальнейшего приёма медикамента необходимо отказаться.

Подобрать правильные дозировки и схему приёма Транексама может только врач

Назначая раствор, врачи следуют таким правилам:

  1. Раствор можно использовать струйно и капельно.
  2. Чаще всего одной инъекции (капельницы) вполне достаточно, чтобы остановить маточное кровотечение.
  3. При необходимости продолжения инъекционного лечения, терапия может длиться 3 суток. На более длительный срок Транексам (в уколах) не назначается.

Чем заменить медикамент?

Заменить оригинальное средство можно препаратами, содержащими такое же активное вещество. Эти лекарства называются структурными аналогами. Если организмом не воспринимается транексамовая кислота, то врач порекомендует медикаменты, обладающие сходным воздействием.

Структурными аналогами являются:

  • Транексамовая кислота;
  • Стагемин;
  • Троксаминат;
  • Трансамча;
  • Экзацил.

Отличными заменителями оригинального средства, обладающие сходным воздействием на организм, могут быть такие препараты:

  • Аминокапроновая кислота;
  • Амбен;
  • Апротекс;
  • Апротинин;
  • Веро Наркап;
  • Викасол;
  • Гумбикс;
  • Дицинон;
  • Ингитрил;
  • Контрикал;
  • Поликапран;
  • Трасколан.

Существует множество аналогов Транексама, но заменить оригинальное средство может только врач

Эффективные аналоги — таблица

Отзывы женщин

Маточные кровотечения способны спровоцировать самые различные причины. В зависимости от источников проблемы подбирается терапия, в которую гинекологи часто включают Транексам. Медикамент достаточно востребован, поскольку на протяжении многих лет приходит на помощь женщинам в решении неприятных, а иногда и угрожающих жизни состояний — маточных кровотечений.

  • Автор: Елена Билецкая
  • Распечатать

womensmed.ru

Транексам при маточных кровотечениях (в том числе при климаксе): инструкция по применению, формы выпуска (таблетки, раствор и пр.) + отзывы

Транексам — высокоэффективный гемостатический медикаментозный препарат, применяемый в разных областях фармакологии. Это лекарство, которое заслужило положительные отзывы, очень часто используется и в гинекологии для остановки маточных кровотечений.

Причины возникновения маточных кровотечений

При сбоях в работе гормональной системы происходит неполное отторжение основного пласта эндометрия. В итоге расширенные железы, сосуды и внутреняя слизистая оболочка матки кровоточат. Это опасный симптом, который свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.

Состояние женских половых органов в норме

Причин, приводящих к нарушению баланса гормонов, много. Условно они поделены на:

  • генитальные, связанные с беременностью;
  • генитальные, несвязанные с беременностью;
  • негенитальные.

Негенитальные причины — это совокупность факторов, способных вызвать истечение крови из матки на фоне болезней, не связанных с половой системой:

  1. Инфекции разного рода:
    • грипп;
    • ОРВИ;
    • корь;
    • заражение крови;
    • брюшной тиф.
  2. Заболевания кровеносной системы:
    • васкулит геморрагический;
    • недостаточность витаминов;
    • гемофилия.
  3. Цирроз печени.
  4. Пониженная функциональность щитовидной железы.
  5. Болезни сердца и сосудов:
    • гипертензия;
    • атеросклероз;
    • инфаркт миокарда.

Проявление любых симптомов маточного кровотечения — причина экстренного обращения к врачу

Во время беременности нередко маточные кровотечения происходят ввиду следующих причин:

  1. Внематочная беременность.
  2. Маточная беременность, протекающая с патологиями:
    • рубцы на стенках матки;
    • отслоение плаценты раньше срока;
    • разрушение тканей;
    • выкидыш;
    • предлежание плаценты.
  3. Родовые и послеродовые патологии:
    • разрыв матки;
    • травматизация влагалища и родовых путей;
    • задержка выхода последа;
    • эндометрит.
  4. Болезнь плодного яйца:
    • пузырный занос;
    • хорионэпителиома (раковая опухоль).

Но наиболее часто маточные кровотечения возникают из-за мочеполовых болезней и состояний, не связанных непосредственно с беременностью и родами. Основными факторами таких истечений крови являются:

  1. Дисциркуляторные кровотечения из матки (вызваны сбоем работы яичников):
    • ювенильные — в период полового созревания в возрасте с 10 до 18 лет;
    • репродуктивные — во время половозрелости женщин в возрасте от 18 до 40 лет;
    • климактерического характера у женщин старше 40 лет.
  2. Опухоли различной этиологии (злокачественные и доброкачественные):
  3. Разрывы яичников и/или кист.
  4. Травмы матки и мочеполовых путей.
  5. Инфекционно-воспалительные процессы женских половых органов:
    • эрозия шейки матки;
    • эндометриоз;
    • вагиниты и вагинозы;
    • цервицит;
    • эндоцервикоз.

При возникновении маточного кровотечения необходимо в кратчайшие сроки обратиться к гинекологу. Выявив настоящую причину патологии, врач назначит соответствующее лечение, направленное на её устранение.

Транексам — основное средство при остановке маточных кровотечений

В комплексной терапии немаловажное место отведено лекарственным препаратам, способным останавливать течение крови из матки. Среди наиболее эффективных медикаментов числится гемостатическое средство Транексам.

Разработан препарат Московским эндокринным заводом. Выпуск осуществляется отечественными фармацевтическими предприятиями:

  • ОАО Нижфарм;
  • ЗАО Обнинский химико-фармацевтический завод.

Основой средства является транексамовая кислота (химическое название: транс-4-(Аминометил) циклогексанкарбоновая кислота — формула C8h25NO2). Это синтетический аналог лизина.

Вещество обладает следующими действиями:

  • кровоостанавливающим;
  • антивоспалительным;
  • противоинфекционным;
  • лёгким анальгетическим;
  • противоопухолевым;
  • антиаллергическим.

Формы выпуска лекарства

Выпускают это лекарство в двух фармацевтических формах:

  • таблетки в оболочке: 250 и 500 мг;
  • раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 мг.

Таблетки Транексам покрыты белой быстрорастворимой плёночной оболочкой

Таблетки двояковыпуклые, посередине с поперечным надрезом для разламывания. Покрыты белой быстрорастворимой плёночной оболочкой.

Что имеется в составе препарата, кроме транексамовой кислоты

В составе таблетированного Транексама в качестве вспомогательных компонентов присутствуют следующие вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кальция стеарат;
  • модифицированный крахмал.

Раствор для инъекций используют при высоком риске возникновения воспалительного процесса на фоне обильных кровотечений

Раствор для внутривенного введения — это практически бесцветная и прозрачная жидкость в стеклянных ампулах. Кроме активного вещества в качестве вспомогательного компонента в лекарство входит обыкновенная вода для инъекций.

Действие препарата

Эффективность данного лекарственного средства основана на свойствах действующего вещества, способного быстро справиться даже с сильным кровотечением. Транексам напрямую влияет на процесс свёртывания крови, воздействуя на фибринолизин и преобразовывая его в плазмин (компонент, обеспечивающий коагуляцию). При этом происходит уменьшение выделения из органов биологической жидкости.

Рекомендации по применению: как принимать таблетки, когда используют раствор для инъекций

Транексам отпускается в аптеках строго по рецепту. Нельзя заниматься самолечением, так как неправильное его использование, без диагностики и учёта ограничений и противопоказаний, может привести к плачевным результатам. Особенно это касается внутривенного введения лекарства.

Только врач после досконально проведённого обследования и анализов может назначить препарат.

Прежде чем приступить к лечению, следует ознакомиться с инструкцией по применению препарата

Как правило, таблетированный Транексам врач назначает к приёму 2–3 раза в сутки независимо от употребления пищи. Длительность курса лечения от 3 до 10 дней.

Если доктор считает необходимым, то при высоком риске возникновения воспалительного процесса на фоне обильных кровотечений используют раствор для инъекций: капельно или струйно. Только внутривенно.

Существует ряд ограничений и противопоказаний для применения средства в лечении маточных кровотечений.

Противопоказания

Запрещено использование Транексама в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к составным компонентам препарата, включая активное вещество;
  • субарахноидальное кровоизлияние (внутримозговое кровоизлияние в полость между паутинной и мягкой оболочкой, возникающее при разрыве артериальной аневризмы или в результате черепно-мозговой травмы).

Ограничения

С особой осторожностью и под строгим контролем состояния пациентки лекарственное средство используют для остановки маточных кровотечений, когда выявлены следующие заболевания:

  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбофлебит;
  • нарушения цветового зрения;
  • почечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • тромбогеморрагические осложнения;
  • гематурия (повышение уровня эритроцитов в моче);
  • угроза развития вышеуказанных заболеваний.

Особенности использования во время беременности и лактации

Существует ограничение к применению во время кормления грудью младенцев. Так как средство способно проникать в молоко и негативно влиять на состояние здоровья ребёнка, необходимо в период лечения маточного кровотечения Транексамом перевести малютку на искусственное питание.

В связи с тем, что данное средство способно предотвратить явную угрозу самопроизвольных ранних родов (выкидыша), то оно разрешено к применению на любом сроке беременности. Однако предварительно требуется обязательное доскональное обследование женщины для исключения присутствия заболеваний, запрещающих приём препарата.

Применение при климаксе

Назначение Транексама при маточных кровотечениях в период климакса у женщин не имеет особых ограничений, а лишь требует обычной предварительной диагностики, способной исключить наличие противопоказаний.

Побочные реакции организма на Транексам и фармацевтическая несовместимость

При нарушении схемы приёма препарата или под влиянием внешних факторов не исключено развитие побочных реакций.

Во время использования таблетированного Транексама возможны такие проявления:

  • тошнота, иногда доходящая до рвоты;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • высыпания;
  • зуд;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • слабость в теле;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение зрения в виде аномалий цветового восприятия;
  • крайне редко — тромбоз.

В зависимости от особенностей организма и влияния иных лекарственных средств при использовании Транексама внутривенно возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  1. Аллергические проявления:
    • высыпания на коже;
    • постоянный зуд;
    • крапивница.
  2. Явления диспепсические:
    • изжога;
    • рвота;
    • тошнота;
    • метеоризм;
    • диарея;
    • анорексия.
  3. Проблемы с сердце и сосудами:
    • тахикардия;
    • боли в груди;
    • спазмы сосудов.
  4. Слабость и сонливость.
  5. Проблемы со зрением:
    • нечёткость зрительного восприятия;
    • нарушение цветового зрения.
  6. При быстром введении:
    • гипотензия;
    • головокружение.
  7. Риск развития тромбоэмболии или тромбоза минимален, но присутствует.

При возникновении побочных эффектов следует прекратить использование Транексама и обратиться к лечащему врачу для смены назначенного препарата.

Фармацевтическая несовместимость

Транексам в инъекциях нельзя совмещать со следующими видами лекарств:

  • препаратами крови (Интерферон, Иммуноглобулин);
  • гипертензивными средствами (метармина битартрат, Норэпинефрин);
  • урокиназой;
  • производными пенициллина;
  • тетрациклинами;
  • Диазепамом;
  • Дипиридамолом.

Нельзя сочетать Транексам с другими гемостатическими препаратами, так как может произойти активация образования тромбов.

Неструктурные аналоги

В случаях, когда недопустимо применение данного лекарства на фоне противопоказаний и/или проявления побочных реакций, для остановки маточных кровотечений и обильных месячных используют неструктурные аналоги гемостатического ряда.

Аналоги: фотогалерея

Гордокс —высокоэффективный препарат по доступной цене Аминокапроновая кислота — быстрое и дешёвое средство для остановки маточных кровотечений Этамзилат —популярный аналог Транексама Викасол — привычное средство для уменьшения кровопотери Амбен — эффективное отечественное средство в борьбе с кровотечениями Перца водяного экстракт жидкий — часто используемый растительный медицинский препарат для лечения маточных кровотечений Крайнон —высокоэффективное вагинальное средство для остановки маточного кровотечения

Отзывы о Транексаме

Несколько реальных отзывов об эффективности Транексама.

Прежде чем прибегнуть к лечению Транексамом, следует обязательно обратиться к врачу-гинекологу, который поможет правильно разработать терапевтическую стратегию и подобрать нужную дозировку. Самостоятельное использование гемостатических препаратов при маточных кровотечениях часто чревато неожиданными негативными последствиями для организма женщины.

  • Автор: Елена Гостищева
  • Распечатать

monrb.ru

Маточное кровотечение - причины, лечение, препараты, симптомы, первая помощь, диагностика и виды

Маточное кровотечение - обильное выделение крови из матки, часто вызывается гинекологическими заболеваниями или неблагоприятным протеканием беременности. При таком виде кровотечения важно вовремя оказать женщине первую помощь и диагностировать причину.

Маточное кровотечение - физиологическое явление в двух случаях: при менструации продолжительностью не больше, чем 7 дней и частотой наступления не меньше, чем 1 раз в 25 дней; и при овуляции.

Как правило, маточное кровотечение не представляет опасности для женского здоровья, но способно ухудшить состояние организма: пациентки чувствуют упадок сил, у них развивается анемия. Кровотечения влияют и на личную жизнь женщины.

Фото

Причины маточного кровотечения

  1. Некоторые инфекционные заболевания вызывают маточное кровотечение:
    • корь;
    • сепсис;
    • брюшной тиф;
    • грипп.
  2. Кровотечения при ранней беременности возникают при спонтанном аборте. При этом вагинальное кровотечение начинается сразу или спустя некоторое время после начала аборта из-за вытекания скопившейся крови. Также кровотечения возникают при эктопической (внематочной) беременности.
  3. Кровотечение на поздних сроках беременности связаны с:
    • разрывом плаценты;
    • пузырным заносом;
    • полипами плаценты;
    • предлежании плаценты.
  4. Маточные кровотечения вызываются заболеваниями, связанными с изменением структуры репродуктивных органов:
    • аденомиоз (эндометриоз матки);
    • рак матки;
    • шейки матки или влагалища;
    • гиперплазия эндометрия;
    • подслизистые узлы при миоме матки или рождающиеся узлы;
    • полипы шейки матки и эндометрия.
  5. Вагинальные кровотечения являются признаками:
    • атрофического вагинита;
    • цервиците;
    • инородного тела влагалища;
    • повреждения шейки матки, матки или влагалища.
  6. Маточные кровотечения при нарушении функции яичников происходят при таких состояниях:
    • дисфункциональные маточные кровотечения;
    • функциональные кисты яичника;
    • синдром поликистозных яичников (поликистозе).
  7. Маточное кровотечение являются следствием не гинекологических заболеваний:
    • гипертония;
    • атеросклероз;
    • гипотиреоз;
    • гиперпролактинемия;
    • болезни, связанные со свертываемостью крови.
  8. Влагалищные кровотечения из-за нарушения свертывания крови развиваются при:
    • наследственных болезнях свертывания крови;
    • заболеваниях печени;
    • приеме некоторых лекарств.
  9. Маточные кровотечения возникают при применении противозачаточных средств и гормональной терапии:
    • прием препарата Депо Провера;
    • заместительная гормональная терапия;
    • наличие внутриматочной спирали;
    • импланты левоноргестрела;
    • в случае длинных пропусков в приеме противозачаточных средств.

Как остановить маточное кровотечение

Чтобы остановить маточное кровотечение обратитесь к врачу, который справится с неприятными симптомами, определит причину кровотечения и назначит лечение.

Для устранения кровотечений используют следующие методы:

Гормональные препараты

Гормональный гемостаз применяют в больших дозах и преимущественно при ювенильных кровотечениях. Чаще такое лечение рекомендуется для лечения девушек подросткового возраста.

Удаление слоя матки

Внутренний слой матки бережно удаляется специальным лазером или электрохирургическим инструментом. Метод сложный, с рядом противопоказаний и осложнений: возникновение термического или электрического ожога; приводит к сбоям в работе сердца.

Гистероскопия

При использовании этого метода проводится детальная диагностика возможных причин проблемы. Маточное кровотечение останавливается путем резецирования миоматозного узла, полипов, а также удаления остатков гиперплазированной ткани.

Термачойс

Процедура подходит только женщинам в климактерическом периоде, так как провоцирует потерю способности к репродукции, поэтому противопоказана в других периодах. Метод подразумевает введение специального баллона со стерильной жидкостью во внутреннюю полость. Баллон медленно нагревается и разрушает внутренний эндометрий матки.

Народные средства

Народные методы приносят пользу только во взаимодействии с назначенным лечением. Доверьтесь врачам, которые найдут причину и остановят маточное кровотечение. Не забывайте вести здоровый образ жизни и заботиться о здоровье.

Популярные рецепты народной медицины:

  • Для приготовления отвара из кедровых орешков понадобится 1 л чистой воды и стакан кедровой скорлупы. Томить отвар 3 часа, после чего разделить на 100-граммовые порции и принимать 3 раза в день.
  • Для отвара понадобится 8 апельсинов среднего размера. Апельсины очистить, а кожуру залить полутора литрами воды. Довести до кипения и, сбавив огонь, томить 4 часа. Остановить или предупредить маточное кровотечение может приём этого отвара перед едой по полстакана.
  • 20 граммов ягод калины залить стаканом воды. Потомить 15 минут, процедить. Принимать 3 раза в день по 1 ст.л.
  • 1 столовую ложку листьев смешивать с 2 стаканами холодной кипяченой воды. Настаивать 8 часов, после чего принимать вовнутрь по столовой ложке 3 раза в день.

Лечение маточного кровотечения

Лечение преследует две основные цели: остановку кровотечения и профилактику повторных кровотечений.

Прекращения кровотечения можно добиться с помощью выскабливания матки и введения гормональных препаратов:

  • эстрогены;
  • прогестерон;
  • комбинированные эстрогено-гестагенные препараты;
  • андрогены.

При климаксе, если выскабливания матки ранее не было, следует начинать именно с этой операции для исключения в первую очередь рака матки. В юношеском возрасте к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном по жизненным показаниям: сильное маточное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов. В детородном возрасте выскабливание матки производят в зависимости от конкретной ситуации:

  • длительность заболевания;
  • сила кровотечения;
  • эффективность гормонального гемостаза.

Эстрогены для гемостаза назначают в больших дозах:

  • синестрол по 1 мл 0,1% раствора в/м каждые 2-3 ч;
  • этинилэстрадиол по 0,1 мг через 2-3 ч.

Обычно гемостаз наступает через сутки от начала введения препаратов. После этого продолжают вводить эстрогены в течение 10-15 дней, но в меньших дозах под контролем тестов функциональной диагностики с последующим введение прогестерона в течение 8 дней (по 10 мг ежедневно в/м). Через 2-3 дня после окончания введения прогестерона наступает менструальноподобная реакция.

В течение следующих месяцев лечения применяют комбинированную гормонотерапию по общепринятой схеме:

  • первые 15 дней - эстрогены;
  • затем в течение 6-8 дней - прогестерон.

Прогестерон для гемостаза можно назначать только больным без анемии, так как он расслабляет мышцы матки и может усилить кровотечение. Препарат вводят по 10 мг ежедневно в/м в течение 6-8 дней.

Комбинированные эстрогено-гестагенные препараты назначают с целью гемостаза по 4-6 таблеток в день вплоть до остановки кровотечения. Кровотечение обычно прекращается через 24-48 ч. После этого прием препарата необходимо продолжить в течение 20 дней, но по 1 таблетке в день. Через 2 дня после окончания приема лекарства наступает менструально-подобная реакция.

Дицинон при маточном кровотечении

Другое название препарата - Этамсилат. Препарат улучшает свёртываемость крови и помогает образованию тромбоцитов, которые фиксируются на стенках сосуда и восстанавливают повреждённые ткани. Благодаря этому быстро останавливается кровотечение. Достоинство этого препарата в том, что не образуются тромбы в крови. Средство применяется даже в том случае, когда кровь выходит со сгустками.

Дицинон выпускается в таблетках и в ампулах. Укол делают как внутривенно, так и внутримышечно. В первом случае препарат начнет воздействие в течение 20 минут и действует 6 часов. Если делать укол внутримышечно, то дицинон будет не так эффективен. Если же принимать Дицинон внутрь, действие начнется через 3 часа.

При интенсивном кровотечении врач назначает следующее лечение: 1 укол внутривенно и 1 укол внутримышечно. Когда выделения становятся умеренными, женщине назначают применение препарата внутрь по 2 таблетки. Средство назначают и при беременности.

Транексам при маточном кровотечении

Транексам - препарат экстренной помощи при маточных кровотечениях . Кроме кровоостанавливающего действия, препарат подавляет аллергические реакции и воспалительные процессы. Учитывая фармакологическое действие, Транексам применяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

  1. Лечение и профилактика кровотечений, связанных с повышенным уровне фибринмолизина:
    • метроррагия;
    • обильные месячные;
    • перед и после хирургических вмешательств;
    • гемофилия;
    • острые и хронические лейкозы;
    • осложнения при беременности.
  2. Послеродовые кровотечения.
  3. Экзема, крапивница, дерматиты аллергического происхождения, сыпь на коже.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и носоглотки.
  5. Наследственный ангионевротический отёк.

Как правильно принимать лекарственный препарат Транексам, решает только лечащий врач. Поскольку в каждом индивидуальном случае рассчитывается дозировка, исходя из массы тела пациента, а также характера и тяжести заболевания. Транексам считается препаратом, способным быстро справиться с кровотечением, провоцируемых патологией матки или яичников.

Целесообразность применения Транексама во время беременности определяет врач, так как целенаправленных клинических исследований по поводу воздействия препарата на плод и организм беременной женщины не проводилось. Приём Транексама считается оправданным, когда польза лекарства превышает потенциальный риск для плода.

На фармацевтическом рынке продаются аналоги лекарственного препарата Транексам, которые также применяются для остановки маточного кровотечения:

  • стагемин;
  • траксада;
  • троксаминат;
  • циклокапрон;
  • экзацил.

Симптомы маточного кровотечения

  • прокладка или тампон промокает за час в течение нескольких часов подряд;
  • просыпаетесь, чтобы поменять прокладку ночью;
  • менструация длится больше, чем 7 дней;
  • при менструации выходит много больших сгустков крови;
  • постоянное ощущение слабости, усталости;
  • менструация сопровождается сильными и постоянными болями внизу живота и пояснице;
  • анализ крови выявил анемию.

Первая помощь при маточном кровотечении

Если обнаружилось маточное кровотечение - срочно обратитесь к врачу. Если состояние больной не допускает поездки в медицинское учреждение, вызовите скорую помощь и оказать первую помощь.

Что нельзя делать:

  • При маточном кровотечении нельзя ставить грелку или другие согревающие предметы на живот. Это ускоряет воспалительные процессы.
  • Нельзя делать спринцевание влагалища – это усиливает кровотечение.
  • Не стоит принимать ванну.
  • Нельзя принимать никаких лекарств без назначения врача.

Пока скорая помощь в пути, больная должна прилечь и не совершать резких движений. Обеспечьте пациентке постельный режим и полный покой. Под ноги положите валик или подушку. Положите на низ живота холодное, например, лед из морозилки или мороженое мясо, предварительно обернутое в ткань. Это сузит кровеносные сосуды и уменьшит кровотечение.

Обеспечьте пациентке обильное питье, ведь с кровью человек теряет много жидкости. Чай с сахаром восполнит запасы глюкозы в организме, а отвар шиповника увеличит свертываемость крови.

Диагностика маточных кровотечений

Диагностика дисфункциональных маточных кровотечений предусматривает проведение анализа крови, а также гормональное исследование. Для диагностики применяется раздельное выскабливание тела матки и слизистой оболочки канала шейки матки. Характер патологии в эндометрии определяется косвенно по виду общему виду соскоба.

При диагностике дисфункциональных маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста проводится гистологическое исследование, с помощью которого определятся развитие гиперпластических процессов:

  • железисто-кистозной и атипической гиперплазии;
  • аденоматоза.

Если у больной происходит кровотечение рецидивирующего характера, выскабливание проводится под контролем гистероскопии. УЗИ - информативный метод исследования в случае кровотечения, которое дает представление о размерах миоматозных узлов, наличии очагов внутреннего эндометриоза и др. В процессе ультразвукового исследования определяется маточная и внематочная беременность.

Виды маточных кровотечений

  • На протяжении первой недели жизни, у ребенка происходят кровянистые выделения. Это не опасно и связано с настройкой гормонального фона в организме. Такие кровотечения проходят быстро. Такие случаи не требуют вмешательства врачей.
  • Маточное кровотечение у девочек до 10 лет происходит при новообразованиях в яичниках, которые выделяют гормоны и вызывают «ложное» половое созревание.
  • В 12-18 лет появляются ювенильные маточные кровотечения. Это признак пубертатного периода.
  • В 18-45 лет возникают кровотечения репродуктивного возраста. В таком возрасте маточные кровотечения вызваны беременностью, родами или дисфункциональными заболеваниями.
  • После 45 лет кровоизлияния происходят из-за заболеваний репродуктивных органов или гормонального сбоя.

Также виды маточных кровотечений классифицируются по причинам возникновения:

  • дисфункциональные (ановуляторные и овуляторные);
  • органические (вызванные заболеваниями или патологией органов);
  • ятрогенные (как возможное последствие контрацептивов, разжижающих кровь).

Опасны кровотечения и при беременности.

При любой причине кровотечения женщине рекомендуется обратиться к врачу. Единственное естественное маточное кровотечение - менструация.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. Мне 53 года. Вот уже три месяца у меня постоянные маточные кровотечения. То незначительныые, то обильные. В августе этого года у меня было очень сильное кровотечение и мне сделали чистку. Потом около месяца не было месячных, а в октябре начались опять. То появляются, то на несколько дней пропадают, потом опять появляются и так продолжается. К врачу больше не обращалась, прочитала, что это связано с началом климакса. Так ли это?

Ответ: Здравствуйте. Отчасти это так, но повод для беспокойства и обследования есть. В первую очередь для уточнения состояния яичников и эндометрия нужно сделать УЗИ органов малого таза.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 38 лет. У меня началось все как обычная менструация, но на 6-й день кровотечение не прекратилось, а только усилилось. Такого раньше никогда не было. Сегодня пошел 7 день. Я в панике побежала сделала УЗИ, так как раньше находили вроде как гиперплазию и полип матки. Но на УЗИ ничего не нашли. Ни гиперплазии, ни каких бы то ни было полипов. Так как все это у меня происходит на фоне стресса (2 дня назад мы похоронили моего брата, трагически погибшего), то врач, что кровотечение и вызвано этим стрессом. И еще сказал, что выскабливание делать в моем случае нет смысла, т.к. эндометрий сейчас совсем тонкий и собственно выскабливать нечего. К гинекологу я теперь попаду в лучшем случае только в понедельник или во вторник, а как быть сейчас?

Ответ: Здравствуйте. Наиболее вероятно, что у вас имеет место маточное кровотечение дисфункционального характера, рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом прием медикаментозных средств, способствующих торможению маточного кровотечения.

Вопрос: Здравствуйте! Прошла лечение от трихомониаза (орнидозол, тержинан, деринат). Тогда же сделала узи и анализ на гормоны - здесь все было хорошо. Начались месячные по календарю, обычные, без болей и с нормальными выделениями, но беспокоил зуд, пропила 7 дней трихопол. С 21-го началось кровотечение. Обратилась к врачу, по узи и тесту внематочную беременность исключили. Эндометрий был 12 мм. Заключение по узи: эхографические признаки незначительной гематометры и наличия жидкости в позадиматочном пространстве. Врач назначил дюфастон и транексан, отвар крапивы пропила 3 дня - эффекта нет. 30-го врач отправила в стационар на выскабливание, там сделали еще одно узи, энометрий пришел в норму (5,5 мм), но шейка матки открыта, размеры 35*25*30мм. Заключение: эхо-патологии на момент осмотра не выявлено. От выскабливания я отказалась, проболжаю пить выписаные препараты. Что можете посоветовать? Куда мне еще обратиться и на какое лечение расчитывать, если кровотечение не прекратится? Выскабливания хотелось бы избежать.

Ответ: Здравствуйте. С целью исключения патологического процесса эндометрия рекомендую рассмотреть возможность проведения аспирационной (Пайпель) биопсии эндометрия с последующим морфологическим исследованием биоптата. Аспирационная Пайпель-биопсия эндометрия - информативный и малотравматичный метод исследования состояния слизистой оболочки матки. Кроме того, с целью уточняющей диагностики следует рассмотреть возможность проведения гидросонографии. Правильная постановка диагноза – половина успеха лечения. Эффективное лечение исходит из понимания сути существующей проблемы и определения точного диагноза. В вашем случае точный диагноз не определен, в связи с чем, назначенная терапия может быть неэффективной. Для определения точного диагноза необходима дополнительная оценка клинических, инструментальных и лабораторных показателей..

Симптомы:

К врачу:

Статьи:

belmed.by

Что такое транексам. Через сколько начинает действовать Транексам в таблетках? Плюсы и минусы приема

Беременность для многих женщин является самым чудесным периодом. Очень трудно передать словами, что испытывают женщины, когда в них развивается новая жизнь. С той самой минуты, когда женщина узнает о своем интересном положении, ее жизнь начинает колоссально меняться. У каждой женщины беременность протекает по-своему, но по мнению врачей первые недели беременности считаются самыми опасными. Речь идет о наличии риска нежелательного прерывания беременности. Причины появления этой угрозы могут быть разными. Современная медицина на сегодняшний день разработала препарат, который помогает бороться с этой опасностью.

Для чего назначают Транексам

Современная фармакология после проведения различных исследований разработала препарат, который помогает многим женщинам предотвратить прерывание беременности на ранних и поздних сроках. Выпускается Транексам в виде таблеток или инъекций. Этот препарат совершенно безопасен для плода, так как свободно не проникает в плаценту. Данный препарат по фармацевтическим характеристикам относят к кровоостанавливающим. Как правило угроза прерывания сопровождается кровотечением. При беременности это препарат имеет свойство делать кровь более густой, что хорошо влияет на свертываемость.

Беременным назначают кровоостанавливающие лекарство в случаях :

  • Появления ноющих и тянущих болях в нижней части живота;
  • При появлении коричневых выделениях из влагалища;
  • Для профилактики, если у женщины ранее были выкидыши или при постановке диагноза “привычный выкидыш”;
  • Если обнаружены воспалительные процессы в организме беременной;
  • Если беременная склонна к аллергическим реакциям;
  • При отслойке плаценты.

При первых симптомах угрозы, Транексам необходимо принимать как можно раньше. При угрозе выкидыша прием данного препарата способствует остановке кровотечения и снижению болевых ощущений. Также препарат имеет свойства снимать аллергические реакции и воспаления разного характера. Как было ранее сказано, данное лекарство не оказывает на плод негативного влияния, поэтому будущим мамочкам не стоит переживать по этому поводу.

Как принимать Транексам: дозировка

Принимать данный лекарственный препарат при беременности следует по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Полный курс лечения как правило длится несколько недель. Если есть необходимость, курс лечения можно продлить. Правильную дозировку назначает врач с учетом всех нюансов протекания беременности. Не стоит заниматься самолечением и принимать таблетки по своему усмотрению.

Существует таблица дозировок на основе которой врач делает назначения :

  1. При гематоме, появлении маточных или носовых кровотечениях, во время вынашивания плода назначается по 1000-1500 мг несколько раз в день.
  2. На ранних сроках для остановки кровотечения доза составляет 250-500 мг 4 раза в течении суток на протяжении недели.
  3. При аллергии и воспалении Транексамовая кислота принимается 2 раза на протяжении 24 часов по 1000-1500 мг.
  4. Когда устанавливается генерализованный фибринолиз, ставится капельница Транексам, после назначаются таблетки по 1000 мг несколько раз в сутки.

Чаще всего Транексам назначается в таблетках, но в определенных случаях врачом может быть принято решение о приеме препарата в растворе, который вводят внутривенно. В случаях, когда потеря крови достигает более 100 мл назначается именно капельница с последующим переходом на таблетки. Капельница назначается в таких дозировках: при генерализованном фибринолизе 15 мг на каждый кг беременной каждые 6 часов; при местном фибринолизе препарат вводится не больше 500 мг 2 раза в сутки.

Инструкция по применению Транексама при беременности

Инструкция по применению данного препарата намного больше чем описано выше, поэтому перед приемом не лишним будет ознакомиться подробно о правилах приема и возможных побочных эффектах.

В целом препарат переносится неплохо, но возможны такие побочные реакции :

  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвотные позывы;
  • Общее ослабление организма;
  • Возникновение головокружения;
  • Возможны нарушения в работе органов зрения;
  • Возможно учащенное сердцебиение;
  • Образование тромбоза;
  • Возможно появление болевых ощущений в области груди;
  • Появление аллергических реакций в виде мелкой сыпи, покраснения кожи, зуд.

Как и любое лекарство, данный препарат имеет противопоказания к приему. Беременным женщинам нельзя принимать препарат если: установлен диагноз варикозное расширение вен; непереносимость компонентов, которые имеются в составе препарата; образование тромбоза; субарахноидальное кровотечение; любые нарушения в работе почек; нарушение кровоснабжения головного мозга. Категорически запрещено принимать Транексам одновременно с диазипоном и тетрациклиновыми средствами, это приводит к активному образованию тромбов. В период лактации прием препарата запрещен. При грудном вскармливании активные вещества препарата выделяются вместе с молоком матери, что может оказать негативное влияние на малыша.

Прием Транексама при беременности на ранних сроках

Прием Транексама на ранних сроках беременности возможен если у женщины обнаруживаются такие проблемы как: воспалительные процессы, обнаружение новообразований и опухолей, при постановке таких диагнозов как стоматит, фарингит и тонзиллит, накопление токсинов в следствии приема лекарственных препаратов, лейкоз, гемофилия, нарушения работы печени.

Сколько дней пить препарат на ранних сроках беременности назначает врач после проведения осмотра и опроса пациентки.

В большинстве случаях препарат принимается в течении недели. Если во время приема появляются симптомы непереносимости препарата, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. После тщательного осмотра доктор может принять решение о приеме помогающих препаратов. Препарат принимается только по назначению доктора в особенности если параллельно идет прием таких препаратов как: любой антибиотик, Ренакса, Курантил, Дюфастон. Запрещен алкоголь.

Самостоятельно принимать Транексам во время беременности врачи не рекомендуют Беременность для многих женщин является самым чудесным периодом. Очень трудно передать словами, что испытывают женщины, когда в них развивается новая жизнь. С той самой минуты, когда женщина узнает о своем интересном положении, ее жизнь начинает колоссально меняться. У каждой женщины беременность протекает по-своему, но по мнению врачей первые недели беременности считаются самыми опасными. Речь идет о наличии риска нежелательного прерывания беременности. Причины появления этой угрозы могут быть разными. Современная медицина на сегодняшний день разработала препарат, который помогает бороться с этой опасностью.

Для чего назначают Транексам

Современная фармакология после проведения различных исследований разработала препарат, который помогает многим женщинам предотвратить прерывание беременности на ранних и поздних сроках. Выпускается Транексам в виде таблеток или инъекций. Этот препарат совершенно безопасен для плода, так как свободно не проникает в плаценту. Данный препарат по фармацевтическим характеристикам относят к кровоостанавливающим. Как правило угроза прерывания сопровождается кровотечением. При беременности это препарат имеет свойство делать кровь более густой, что хорошо влияет на свертываемость.

Беременным назначают кровоостанавливающие лекарство в случаях :

  • Появления ноющих и тянущих болях в нижней части живота;
  • При появлении коричневых выделениях из влагалища;
  • Для профилактики, если у женщины ранее были выкидыши или при постановке диагноза “привычный выкидыш”;
  • Если обнаружены воспалительные процессы в организме беременной;
  • Если беременная склонна к аллергическим реакциям;
  • При отслойке плаценты.

При первых симптомах угрозы, Транексам необходимо принимать как можно раньше. При угрозе выкидыша прием данного препарата способствует остановке кровотечения и снижению болевых ощущений. Также препарат имеет свойства снимать аллергические реакции и воспаления разного характера. Как было ранее сказано, данное лекарство не оказывает на плод негативного влияния, поэтому будущим мамочкам не стоит переживать по этому поводу.

Как принимать Транексам: дозировка

Принимать данный лекарственный препарат при беременности следует по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Полный курс лечения как правило длится несколько недель. Если есть необходимость, курс лечения можно продлить. Правильную дозировку назначает врач с учетом всех нюансов протекания беременности. Не стоит заниматься самолечением и принимать таблетки по своему усмотрению.

Узнать о правильной дозировке Транексама можно только у лечащего врача

Существует таблица дозировок на основе которой врач делает назначения :

  1. При гематоме, появлении маточных или носовых кровотечениях, во время вынашивания плода назначается по 1000-1500 мг несколько раз в день.
  2. На ранних сроках для остановки кровотечения доза составляет 250-500 мг 4 раза в течении суток на протяжении недели.
  3. При аллергии и воспалении Транексамовая кислота принимается 2 раза на протяжении 24 часов по 1000-1500 мг.
  4. Когда устанавливается генерализованный фибринолиз, ставится капельница Транексам, после назначаются таблетки по 1000 мг несколько раз в сутки.

Чаще всего Транексам назначается в таблетках, но в определенных случаях врачом может быть принято решение о приеме препарата в растворе, который вводят внутривенно. В случаях, когда потеря крови достигает более 100 мл назначается именно капельница с последующим переходом на таблетки. Капельница назначается в таких дозировках: при генерализованном фибринолизе 15 мг на каждый кг беременной каждые 6 часов; при местном фибринолизе препарат вводится не больше 500 мг 2 раза в сутки.

Инструкция по применению Транексама при беременности

Инструкция по применению данного препарата намного больше чем описано выше, поэтому перед приемом не лишним будет ознакомиться подробно о правилах приема и возможных побочных эффектах.

В целом препарат переносится неплохо, но возможны такие побочные реакции :

  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвотные позывы;
  • Общее ослабление организма;
  • Возникновение головокружения;
  • Возможны нарушения в работе органов зрения;
  • Возможно учащенное сердцебиение;
  • Образование тромбоза;
  • Возможно появление болевых ощущений в области груди;
  • Появление аллергических реакций в виде мелкой сыпи, покраснения кожи, зуд.

Как и любое лекарство, данный препарат имеет противопоказания к приему. Беременным женщинам нельзя принимать препарат если: установлен диагноз варикозное расширение вен; непереносимость компонентов, которые имеются в составе препарата; образование тромбоза; субарахноидальное кровотечение; любые нарушения в работе почек; нарушение кровоснабжения головного мозга. Категорически запрещено принимать Транексам одновременно с диазипоном и тетрациклиновыми средствами, это приводит к активному образованию тромбов. В период лактации прием препарата запрещен. При грудном вскармливании активные вещества препарата выделяются вместе с молоком матери, что может оказать негативное влияние на малыша.

Прием Транексама при беременности на ранних сроках

Прием Транексама на ранних сроках беременности возможен если у женщины обнаруживаются такие проблемы как: воспалительные процессы, обнаружение новообразований и опухолей, при постановке таких диагнозов как стоматит, фарингит и тонзиллит, накопление токсинов в следствии приема лекарственных препаратов, лейкоз, гемофилия, нарушения работы печени.

Сколько дней пить препарат на ранних сроках беременности назначает врач после проведения осмотра и опроса пациентки.

Принимать Транексам при беременности на ранних сроках врачи рекомендуют при воспалительных процессах

В большинстве случаях препарат принимается в течении недели. Если во время приема появляются симптомы непереносимости препарата, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. После тщательного осмотра доктор может принять решение о приеме помогающих препаратов. Препарат принимается только по назначению доктора в особенности если параллельно идет прием таких препаратов как: любой антибиотик, Ренакса, Курантил, Дюфастон. Запрещен алкоголь.

Транексам (транексамовая кислота) – гемостатическое лекарственное средство. Используется для лечения и предупреждения кровопотерь в связи с пониженной свертываемостью крови. Применение компонентов и препаратов крови связано с повышенным риском развития тех или иных осложнений: бактериальное заражение, аллергия, т.н. «синдром массивных трансфузий». В этой связи актуальным является вопрос поиска более безопасных и надежных крове¬сберегающих технологий. Процесс гемостаза стартует сразу же с момента травматического поражения сосуда, а заканчивается образованием гемостатической пробки в виде тромбоцитарно-фибриновой сетки. Последняя выступает в роли механического барьера на пути к дальнейшей кровопотере. Дисбаланс гемостатического механизма имеет две крайности в качестве следствия: избыточная кровопотеря и повышенное тромбообразование. На сегодняшний день в арсенале врачей есть целый ряд гемостатических лекарственных средств – коагулянты прямого и непрямого действия, синтетические и животные ингибиторы фибринолиза – каждое из которых, впрочем, имеет свои ограничения к применению. Особый интерес в части кровоостанавливающей и кровосберегающей технологии представляет Транексам – препарат на основе транексамовой кислоты. Это антифибринолитик, подавляющий активацию профермента-предшественника плазмина – плазминогена. В медицинской литературе приводились данные о том, что Транексам по своей антифибринолитической активности на два порядка превосходит аминокапроновую кислоту в условиях in vitro и на порядок – in vivo.

Антифибринолитические свойства транексамовой кислоты были обнаружены в 1962 г. японским ученым Okamoto. Затем были проведены клинические исследования, которые доказали, что фармакотерапия Транексамом достоверно снижает объем кровопотери и существенно уменьшает необходимость в препаратах донорской крови – свежезамороженной плазме и эритроцитарной массе. Кроме того, расшифровка показателей коагулограммы подтвердила уменьшение выраженности избыточного фибринолиза. Сегодня Транексам – это гемостатическое средство первой линии, обладающее высоким профилем безопасности, эффективное в лечении и предупреждении массивных кровопотерь. Снижает объем кровотечений после хирургических вмешательств на 30-40%. Уменьшает потребность в гемотрансфузии вдвое. Не повышает риск тромбоэмболических осложнений. Оказывает системное противовоспалительное действие. Обладает более высокой эффективностью и безопасностью, чем препараты аминокапроновой кислоты и апротинин. Имеет полувековой опыт применения и солидную доказательную базу в различных направления медицины, включая гематологию, кардиоанестезиологию, травматологию, акушерство и гинекологию, урологию, гастроэнтерологию, онкологию, оториноларингологию. При массированных маточных кровотечениях обладает доказанными преимуществами в сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами и этамзилатом.

Фармакология

Антифибринолитическое средство. Ингибирует действие активатора плазмина и плазминогена, обладает гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противоаллергическим и противовоспалительным действием за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого цвета, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, тальк, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации. Разовая доза для приема внутрь составляет 1-1.5 г, кратность применения 2-4 раза/сут, длительность лечения 3-15 дней. Разовая доза для в/в введения составляет 10-15 мг/кг. При необходимости повторного применения интервал между каждым введением должен составлять 6-8 ч. В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при уровне сывороточного креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают внутрь по 15 мг/кг, в/в - 10 мг/кг 2 раза/сут; при уровне сывороточного креатинина 250-500 мкмоль/л - внутрь и в/в в той же разовой дозе, кратность - 1 раз/сут; при уровне сывороточного креатинина более 500 мкмоль/л - внутрь 7.5 мг/кг, в/в 5 мг/кг, кратность - 1 раз/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Раствор нельзя добавлять к препаратам крови и растворам, содержащим пенициллин.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, диарея, изжога.

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушение цветового зрения.

Аллергические реакции: в т.ч. кожная сыпь, зуд.

Показания

Лечение и профилактика кровотечений вследствие повышения общего фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной железы, предстательной железы; операции на органах грудной клетки; послеродовые кровотечения, ручное отделение последа; лейкоз; заболевания печени; осложнения терапии стрептокиназой) и местного фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом).

Наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь).

Воспалительные заболевания полости рта (стоматит, афты слизистой оболочки, глотки (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к транексамовой кислоте.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения транексамовой кислоты при беременности не проводилось, поэтому при назначении следует тщательно оценить предполагаемую пользу и потенциальный риск терапии.
Применение при нарушениях функции почек
В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования.
Особые указания

С осторожностью следует применять в комбинации с гепарином и антикоагулянтами у пациентов с нарушениями свертывающей системы и при тромбозах (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угрозе их развития.

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение консультаций офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна).

Общие для обеих лекарственных форм: кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринолиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом).

Для таблеток дополнительно:

Наследственный ангионевротический отек;

Аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь);

Воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит) и афты слизистой оболочки полости рта.

Для раствора для в/в введения дополнительно:

Оперативные вмешательства на мочевом пузыре;

Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и другие критические состояния).

Форма выпуска препарата Транексам

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 10, пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 30, пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, ящик картонный 580;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, ящик картонный 600;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 10, ящик картонный 210;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 20, ящик картонный 210;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 30, ящик картонный 210;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 50, ящик картонный 210;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

Состав Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. транексамовая кислота 250 мг вспомогательные вещества: ядро - МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолят крахмала, тальк, кальция стеарат, аэросил оболочка - гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000

в контурных ячейковых упаковках по 10; в пачке картонной 1, 2, 3, 5 упаковок или в банках полимерных по 10, 20, 30 или 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Раствор для внутривенного введения 1 л транексамовая кислота 50 г вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 л

в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул (с 5 мл раствора); в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в коробках или ящиках картонных по 20, 50 или 100 упаковок.

Фармакодинамика препарата Транексам

Транексамовая кислота - антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный потенцирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Фармакокинетика препарата Транексам

Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5–2 г - 30–50%. Tmax при приеме внутрь 0,5; 1 и 2 г - 3 ч, Cmax - 5; 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинно-мозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9–12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7–8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе - 3 ч (для раствора для в/в введения - 2 ч). Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты - N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Противопоказания к применению препарата Транексам

повышенная чувствительность к препарату;

Субарахноидальное кровоизлияние.

С осторожностью:

Тромбозы (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угроза их развития;

Тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами);

Нарушение цветового зрения;

Гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком);

Почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Побочные действия препарата Транексам

Общие для обеих лекарственных форм: могут наблюдаться тошнота, рвота, изжога, диарея, сыпь, кожный зуд, снижение аппетита, сонливость, головокружение. Может возникнуть нарушение цветового зрения, редко - тромбоз, тромбоэмболия.

Для раствора для в/в введения дополнительно: крапивница, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром в/в введении), нечеткость зрительного восприятия.

Способ применения и дозы препарата Транексам

Таблетки

При местном фибринолизе - по 1,0–1,5 г 2–3 раза в день.

При профузном маточном кровотечении - по 1,0–1,5 г 3–4 раза в день в течение 3–4 дней.

При повторных носовых кровотечениях - по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.

После операции конизации шейки матки - по 1,5 г 3 раза в день в течение 12–14 дней.

Больным с коагулопатиями после экстракции зуба - по 25 мг/кг 3–4 раза в день в течение 6–8 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке - по 1–1,5 г 2–3 раза в день постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.

Раствор для в/в введения

В/в (капельно, струйно).

При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг каждые 6–8 ч, скорость введения - 1 мл/мин.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции - в дозе 10–11 мг/кг за 20–30 мин до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг, после экстракции зуба назначают прием внутрь таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования в зависимости от концентрации креатинина в крови: при концентрации креатинина в крови 120–250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг 2 раза в сутки; при 250–500 мкмоль/л - по 10 мг/кг 1 раз в сутки; при >500 мкмоль/кг - по 5 мг/кг 1 раз в сутки.

Взаимодействия препарата Транексам с другими препаратами

Общее для обеих лекарственных форм: при сочетанном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Для раствора для в/в введения дополнительно: фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, метармина битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

Особые указания при приеме препарата Транексам

Перед началом и в процессе лечения необходим осмотр окулиста (определение остроты зрения, цветового зрения, состояния глазного дна).

Условия хранения препарата Транексам

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Транексам

Принадлежность препарата Транексам к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B02 Гемостатические препараты

B02A Ингибиторы фибринолиза

ЛСР-001709/07-260707

Торговое название: Транексам

Международное (непатентованное) название: Транексамовая кислота

Лекарственная форма. Раствор для внутривенного введения

Состав. Активное вещество: транексамовая кислота-50,00 г

Вспомогательные вещества - вода для инъекций - до 1000 мл.

Описание. Прозрачный или почти прозрачный бесцветный или со светло-коричневым оттенком раствор.

Фармакотерапевтическая группа. Гемостатическое средство.

Код ATX. B02AA02

Фармакологические свойства. Транексамовая кислота - антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный иотенциирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Фармакокинетика. Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. Связь с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%. В крови около 3% связано с белком (плазминогеном).

Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Общий почечный клиренс равен плазменному. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе -2 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).

Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано два метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания к применению Кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринодиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, конизации шейки матки по поводу карциномы, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом). Оперативные вмешательства на мочевом пузыре. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и др. критические состояния).

Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату, субарахноидальное кровоизлияние. С осторожностью - тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), тромбоз (тромбофлебит глубоких вен, тромбээмболический синдром, инфаркт миокарда, инфаркт миокарда), нарушения цветового зрения, гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Способ применения и дозы Внутривенно (капельно, струйно).

При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.

При местном фибринолизе - 250-500 мг 2-3 раза в сутки.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прем внутрь таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120 - 250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250 - 500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/кг назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.

Побочные действия. Аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница), диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром внутривенном введении), нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия; тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимален).

Особые указания. При сочеталном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования. Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветное зрение, глазное дно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом. Гемостатические препараты, гемокоагулаза потенцируют активацию тромбообразования.

Форма выпуска Ампулы 50 мг/мл. По 5 мл препарата в ампулу нейтрального стекла, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из плёнки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок соответственно с 10, 25 и 50 инструкциями по применению укладывают в коробки из картона или в ящики из гофрированного картона (для стационара).

Условия хранения Список Б. При температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту врача.

Производитель:

ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25. ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28,

Преприятие принимающее претензии потребителей:

Упаковщик: ФГУП «Московский эндокринный. завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25; ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия, 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия, 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28

Предприятие-заказчик: ООО «Мир-Фарм», Россия 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

atlantictime.ru

Эффективность Транексама при маточных кровотечениях

Маточное кровотечение - опасное явление, причиной которого могут быть различные нарушения в работе организма женщины. При этом возникают они как в молодом, так и в зрелом возрасте.

Для того, чтобы не допустить негативных последствий подобных кровотечений, следует пройти комплексное обследование. Врач должен поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Только в этом случае удастся уберечь женское здоровье.

Одним из наиболее популярных препаратов для устранения кровотечений в матке является Транексам. Отзывы пациенток говорят о том, что его преимуществами выступают эффективность, способность остановить даже сильные выделения и быстрое действие.

Каковы свойства препарата

В основном действие лекарственного средства направлено на:

  • снижение обилия месячных выделений, их сбалансирование;
  • устранение патологических выделений крови из матки;
  • помощь в случае появления кровотечений в ходе беременности и вынашивания плода.

Препарат содержит в своем составе активное вещество - транексамовую кислоту. Благодаря этому средству осуществляется воздействие на фибринолизин. Именно он не допускает свертывания крови. Из-за чрезмерного количества фибринолизина и происходят кровотечения. А Транексам работает на то, чтобы увеличить численность плазмина. Ведь этот компонент крови помогает ей свертываться, а значит, из-за этого кровотечение будет прекращено.

В спектр воздействия Транексама на организм входят:

  • прекращение кровотечений - гемостатическое как в местном, так и в системном плане;
  • предупреждает воспаления в организме;
  • противодействует аллергическим проявлениям, обладает антигистаминными свойствами;
  • способен защитить организм от попадания в него инфекций, и борется с уже присутствующими в нем организмами;
  • оказывает влияние на опухоли;
  • используется и для снижения болевого порога, применяется как обезболивающий препарат, поскольку проявляет анальгетические свойства.

Благодаря всем этим свойствам в комплексе, его фармакологическое воздействие достаточно широко. И эффективность средства повышается в несколько раз, в сравнении с его аналогами.

Показания для применения

Чаще всего Транексам используют в тех случаях, когда возникает угроза прерывания беременности. Еще одним случаем использования Транексама может быть появление выделений кровянистого характера после родов. Предпосылкой к таким последствиям служит неестественное прохождение плода и отделение его акушером.

Нередки явления долгих месячных выделений со сгустками. Тогда врачи также могут назначить этот препарат. Он помогает остановить кровотечения и отрегулировать менструальный цикл в дальнейшем.

Используют препарат и при климаксе. Нередки случаи возникновения кровопотери, которая никак не связана с менструацией.

Во всех этих случаях будет назначено применение Транексама. Его пьют до полного исчезновения кровотечения и болезненных ощущений. При этом схему приема может назначить только врач, после проведения обследования и постановки диагноза.

Как принимать

Прием препарата отличается в зависимости от организма женщины и от того, какова первопричина появления кровотечений.

В случае с интенсивными выделениями при месячных, рекомендуется такая схема: не более 4 таблеток в день. Их разделяют на несколько приемов. Первое применение должно приходиться на начало месячных.

При наличии серьезных патологий могут применяться такие схемы:

  • в первые сутки приема назначают пить по 2 таблетки три раза;
  • сразу 4 таблетки, а потом по 1;
  • при проблемах со зрением, нормальной вязкости крови назначают максимум три таблетки в сутки.

Препарат можно использовать циклично. Однако один курс не может превышать трех повторений.

Транексам нередко применяют для достижения задержки месячных при нормальном менструальном цикле. Каждые 8 часов выпивают по одной таблетке. Начинать следует за несколько дней до начала выделений. Тогда получается задержать менструацию на срок до 4 суток. Это максимальный период приема в условиях нормального протекания критических дней.

Важно понимать, что постоянно использовать Транексам для подобных “отсрочек” нельзя. Дело в том, что препарат влияет на гормональный фон организма и меняет структуру крови. Именно из-за этого могут возникнуть проблемы с функционированием всех систем и ухудшиться общее состояние человека.

Применяется Транексам и в тех ситуациях, когда менструальный цикл не прекращается. Так, нормальными считаются выделения, которые длятся не более 7 дней. В противном случае есть риск потерять большое количество крови, что приведет к нарушению работы всех систем организма. Также появляется общая слабость.

На схему приема препарата влияют такие факторы:

  • объем выделений;
  • цвет крови;
  • длительность кровотечения;
  • причина явления.

Исходя из этих данных, врач назначит то, каким образом следует пить препарат.

В большинстве случаев используется такая:

  • пьется по одной таблетке каждые 6 или 8 часов;
  • курс не превышает 8 дней;
  • при сильных кровотечениях принимаю сразу 6 таблеток;
  • в сутки норма приема - 4 таблетки.

В нормальном состоянии выделений крайне не рекомендуется использовать подобные препараты. Ведь из-за сворачивания крови и прекращения ее выделения, может начаться внутриматочный воспалительный процесс.

Если Транексам не помогает при маточном кровотечении, присутствуют аллергические реакции на препарат, противопоказания, следует обратиться к аналогам этого средства:

Название и активное вещество Форма выпуска Допускается ли в период вынашивания плода Стоимость, рубли
Гордокс - апротинин внутривенно начиная со второго триместра от 4500 до 5 тысяч за 25 инъекций

Аминокапроновая кислота

раствор, порошок нет 40 за 100 мл
Викасол - бисульфат менадиона натрия раствор, таблетки, порошок только под наблюдением лечащего врача от 16 до 100
Этамзилат раствор, таблетки, порошок в небольших дозах от 100 до 300
Крайнон - прогестерон гель для местного применения на ранних сроках - под наблюдением врачей, начиная со второго триместра - нет 2500
Водяной перец, экстракт жидкость для внутреннего приема нет 40
Амбен - аминометилбензойная кислота раствор, порошок нет 2500 за 10 инъекций

Цена

Стоимость препарата зависит от того, в какой торговой точке продается средство, каковы его дозировка и производитель.

Аптека оптовых цен Wer.ru позволяет заказать препарат и получить его в любой регион страны, а по Москве действует курьерская доставка и возможность самовывоза:

Вид препарата Дозировка, мг Количество в упаковке, шт Производитель Стоимость, руб
Таблетки 250 10 Нижфарм 267
Таблетки 250 30 Нижфарм 569
Раствор 50 10 шт Нижфарм 1500

Интернет-аптека Ликитория позволяет получить препарат на дом в Москве:

Вид препарата

Дозировка, мг

Количество в упаковке, шт

Производитель

Стоимость, руб

Таблетки

250

30

Мир-Фарм

1714.51

Раствор

50

10

Мир-Фарм

6463.31

Аптека “Медбиолайн” имеет широкую сеть в Москве и позволяет заказать курьера:

Вид препарата

Дозировка, мг

Количество в упаковке, шт

Производитель

Стоимость, руб

Таблетки

250

10

Мир-Фарм

251

Таблетки

250

30

Мир-Фарм

572

Раствор

50

10

Мир-Фарм

1650

Александровская аптека в Москве также позволяет получить препарат как в точке продажи, так и при помощи курьера:

Вид препарата

Дозировка, мг

Количество в упаковке, шт

Производитель

Стоимость, руб

Таблетки

250

10

ОХФК

284

Таблетки

250

30

ОХФК

645

Раствор

50

10

Московский эндокринный завод

1802

Аптека СДЛ в Москве имеет возможность доставки курьером и самовывоза:

Вид препарата

Дозировка, мг

Количество в упаковке, шт

Производитель

Стоимость, руб

Таблетки

250

10

ОХФК

263

Таблетки

250

30

ОХФК

612

Раствор

50

10

Московский эндокринный завод

1568

Транексам при маточных кровотечениях при миоме

Миома - это опухоль, доброкачественного характера. Из-за этого образования нередко случаются перебои в менструальном цикле. При этом кровотечения будут появляться не регулярно, а время от времени. И если зачастую с ними можно совладать самостоятельно, то в редких случаях приходится обращаться к врачам.

Каждой женщине стоит понимать, что менструальные выделения могут быть обильными, а могут переходить в аномальные. В ходе такого явления кровотечение усилиться настолько, что менять прокладки будет невозможно. Тогда и нужно будет вызывать скорую, поскольку самостоятельное лечение не принесет облегчения.

Среди аналогов Транексама также есть кровоостанавливающие препараты, которые допускается использовать при миоме:

Этамзилат и Дицинон Их пьют в количестве двух таблеток. Запивать следует большим количеством простой воды. После приема неприятные симптомы должны пройти в течение трех часов. В противном случае принимают еще одну таблетку. Следующее применение возможно через шесть часов.
Викасол Схема использования этого лекарственного средства проста - по таблетке три раза на протяжении суток.
Настойка водяного перца Небольшие кровотечения останавливают при помощи этого вещества. Необходимо запить одну чайную ложку настойки большим количеством жидкости. Данную процедуру следует повторить еще несколько раз в день. Лекарство пьют до остановки выделений. Чаще всего облегчение наступит после первого же приема.

Это наиболее популярные препараты. Но используют еще ряд медикаментов с высокой эффективностью - Окситоцин, Аскорутин и другие.

Побочные эффекты

Как и у любого препарата, у данного средства есть ряд побочных эффектов. Их возникновение связано исключительно с индивидуальными процессами в организме человека. Так, у кого-то может появиться один побочный эффект, у кого-то совершенно другой. А вот третий пациент не заметит никаких последствий для своего здоровья.

Негативные реакции могут затронуть пищеварительную систему организма.

В ходе приема возникают:

  • ощущение тошноты;
  • рвота;
  • изжога.

Влияние оказывается и на центральную нервную систему. Проявляется оно в появлении головокружений, постоянной усталости и слабости. Могут возникнуть проблемы со зрением. Обморочные состояния, потемнения в глазах также свидетельствуют о негативном влиянии препарата.

В плане работы сердца и его сосудов, прием препарата может отразиться на таких функциях:

  • возникновение и развитие тахикардии;
  • болезненные ощущения в области груди и легких;
  • тромбоз.

В зависимости от того, подошел препарат или нет, возможно появление аллергии на некоторые компоненты лекарственного препарата. Симптомами данного явления будут высыпания на коже, крапивница, постоянный зуд.

Следует помнить, что избежать подобных проявлений поможет консультация врача и обследование. Нельзя применять Транексам самостоятельно и в произвольной дозировке. Это приведет к большим проблемам, справиться с которыми будет сложнее, чем с маточным кровотечением.

При беременности

В ходе беременности могут возникать различные угрозы развитию ребенка. Они увеличивают риск появления угрозы выкидыша. Поэтому многим женщинам назначают прием Транексама.

Он совершенно безвреден для плода, несмотря на то, что само вещество проходит через плаценту. Наиболее частыми показаниями к применению становятся случаи отторжения плаценты. Кровотечения в первом триместре чаще других свидетельствуют об угрозе развития плода.

Несмотря на то, что большинство подобных препаратов запрещены для применения на ранних стадиях беременности, Транексам не оказывает негативного влияния и разрешен.

Среди показаний к применению врачи выделяют пять основных ситуаций:

  • появление прямых условий, в которых возможен выкидыш;
  • в ходе обследования ультразвуком (УЗИ) было обнаружено отслоение плаценты;
  • возникновение обильного кровотечения;
  • появление выделений кровавого или коричневого цветов;
  • тянущие болезненные проявления внизу живота.

Данный препарат решает и другие проблемы, возникшие в ходе беременности. Поэтому стоит посоветоваться с врачом перед приемом такого эффективного средства.

Препарат используется женщинами в случаях появления маточных кровотечений. При этом его фармакологическое действие достаточно широко. Однако перед тем как принимать Транексам при маточных кровотечениях следует пройти диагностику и получить схему дозировки от лечащего врача.

www.healthy-lady.ru


Смотрите также