Как распознать у человека психические отклонения


10 признаков расстройства психики: когда пора к психиатру?

Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума. 

Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось? 

В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.

Расстройства психики: депрессия, шизофрения, болезнь Альцгеймера и другие

В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное — самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.

И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.

Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.

В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» — так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.

Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.

Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?

Признаки расстройства психики

Астенический синдром

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.

Навязчивые состояния

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.

Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.

Изменения настроения

Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:

  • Неестественное легкомыслие, беззаботность.
  • Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
  • Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
  • Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
  • Завышенная самооценка.
  • Прожектерство.
  • Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.

Необычные ощущения: сенестопатии

У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими. Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове». Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.

Ипохондрия

Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья. Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения. Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

Примеры иллюзий:

  • узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
  • размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
  • стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
  • тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Галлюцинации

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.

Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.

Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.

При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.

Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Бред

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.

Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.

Десоциализация

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье.

Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе — совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Что делать?

Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела — и все вернется на круги свои.

Но может оказаться, что замеченные вами симптомы — проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.

Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.

Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?

«В каждой шутке есть доля шутки» ©

Комментарий эксперта

Ранна Парех, доктор медицины, психиатр, Массачусетс, США

Наиболее распространенные психические заболевания почти никогда не появляются внезапно. Почти всегда близкие люди, коллеги и друзья начинают замечать изменения в поведении больного задолго до того, как заболевание проявится «во всей красе». Это может быть на уровне легкого беспокойства — «Что-то с ним происходит не то».

Раннее распознавание опасных симптомов, своевременное принятие мер смогут помочь вылечить человека или даже спасти ему жизнь.

Подумайте о том, чтобы обратиться к специалисту по расстройствам психики, если вы замечаете у близкого человека следующие симптомы:

  • Самоизоляция, выпадение из социума, утрата интереса к окружающим людям.
  • Отказ от карьеры, внезапное увольнение с хорошей работы, уход из школы или колледжа, любимой спортивной команды.
  • Проблемы мышления: трудности с концентрацией, памятью или логическим мышлением и речью, которые трудно объяснить.
  • Необычно усилившаяся чувствительность к взглядам, звукам, запахам, прикосновениям, теплу или холоду. Болезненно острая реакция на резкие звуки, яркий свет или темноту, чрезмерная чувствительность к запахам.
  • Апатия: утрата желания участвовать в любой деятельности.
  • Нелогичное мышление: переоценка собственных возможностей или способностей, убежденность в собственной исключительности, увлечение эзотерикой, магией, внезапно появившаяся вера в сверхъестественное.
  • Навязчивые страхи, нарастающая подозрительность, нервозность.
  • Странное, нехарактерное, не свойственное ранее поведение.
  • Изменения в образе жизни, извращение аппетита.
  • Резкие перепады настроения, агрессивность, бурное проявление эмоций, экзальтированность.

Один или два из этих симптомов сами по себе могут и не указывать на психическое заболевание. Но если вы замечаете появление и усиление нескольких симптомов одновременно, если человек начинает испытывать трудности в учебе и работе, если его жизнь начинает кардинально изменяться в негативную сторону, нужно постараться показать его специалисту. 

Источник

formulazdorovya.com

Признаки психического расстройства - можно ли распознать самому?

Не существует волшебных «10 признаков психического расстройства». Как таковых общих признаков психических расстройств нет. Каждый симптом определяется заболеванием или синдромом, в который он входит.

Всемирная организация здравоохранения приводит критерии психического здоровья. От этих критериев по принципу от обратного можно выделить признаки, которые вероятно указывают на психическую патологию:

  • У человека нет ощущения непрерывности, нет внутреннего постоянства и идентичности физического и психического «Я». Он не воспринимает себя как целую личность, не ощущает внутреннего единства. Может осознавать, что его личность фрагментарна, не целостна, прерывна.
  • Нет чувства постоянства переживаний и эмоций в однотипных ситуациях. Например, на похоронах одного близкого человека он грустит и плачет, на похоронах другого важного близкого – смеется и шутит.
  • Отсутствует критичность к своим переживаниям, нет критики к собственной психической деятельности и ее продукции. Человек не понимает, что он делает. Воспринимает критические ситуации как нормальные. Например, он может стоять на краю крыши высотного здания и смотреть вниз, не понимая, что после неаккуратного шага упадет и погибнет.
  • Несоответствие поведенческих и эмоциональных реакций силе внешнего или внутреннего влияния. Человек может услышать среднестатистическую новость по телевизору об ограблении сувенирной лавки в другой стране, после чего заколотит двери досками и вместо окон вставит кирпичи.
  • Неспособность контролировать собственное поведение, неспособность соответствовать общепринятым нормам и ситуациям.
  • Отсутствует способность планировать жизнь, действовать согласно плану и достигать целей.
  • Неспособность изменять модель поведения в ответ на внешние изменения, смену обстоятельств и ситуации.

Нет понятия «абсолютное» психическое здоровье: существуют ситуации, где психически здоровый человек временно теряет над собой контроль. Например, это случается после тяжелых и травмирующих ситуаций, после которых возникает преходящий психотический эпизод в виде острой реакции на стресс.

Специалисты из Всемирной организации здравоохранения считают, что основные признаки психического расстройства, – это нарушение одного из психических процессов (мышление, эмоции, память), содержание которых выходит за культурные и общепринятые рамки. Теоретически, если человек считает, что Солнце крутится вокруг Земли и его невозможно переубедить даже самыми рациональными и понятными аргументами, его можно признать психически больным: его мысли выходят за общепринятые нормы и считаются бредовыми.

Некоторые симптомы могут быть результатом психических расстройств и заболеваний внутренних органов. Чтобы их отличить, сначала необходимо исключить соматическую патологию. Например, постоянный засып днем может одновременно свидетельствовать о депрессии, атеросклерозе сосудов головного мозга или о побочных эффектах лекарств.

Первые признаки психического расстройства у мужчин такие же, как и у женщин. У симптомов психических расстройств нет половой принадлежности, кроме функциональных или органических сексуальных нарушений. Например, у мужчин это может проявляться в слабой или отсутствующей эрекции, у женщин – фригидность в виде невозможности возбудиться и выделить вагинальный секрет.

Признаки по категориям заболеваний

Существуют разные виды психических расстройств. Одни характеризуются нарушением памяти, другие – эмоций и мышления. Ниже приведен список регистр-синдромов и их главные (ядерные) симптомы:

Шизофренический регистр-синдром

Сюда относится шизофрения, шизоаффективное расстройство, шизотипическое расстройство, шизоидное расстройство личности.

Основные признаки регистр-синдрома:

  • Нарушение операций мышления. У человека нарушен процесс обобщения: он актуализирует латентные, вторичные и гиперабстрактные признаки. Часто опирается на второстепенные и личностно значимые признаки. Например, при выборе квартиры покупатели ориентируются на район, этажность, благополучие квартала, наличие инфраструктуры. Актуализация вторичных признаков означает, что человек «пропускает мимо ушей» главные критерии выбора квартиры, и может ориентироваться, например, на породу деревьев перед окном или цвет входных дверей.
  • Резонерство: человек бесцельно рассуждает на какую-то тему часами. Эти рассуждения не приводят его к выводу или мыслительному продукту. Это просто мыслительная жвачка.
  • Разноплановость мышления. Одну и ту же задачу человек выполняет несколькими способами. И считает только один из этих способов верным, отвергая другие. Здоровый человек примет все действующие способы эффективными, если они привели к результату.
  • Нарушение эмоций. Они притупляются, становятся плоскими. Человек эмоционально холоден.
  • Склонность к социальной изоляции.

Аффективно-эндогенный регистр синдром

Клинически ему соответствует биполярно-аффективное расстройство, циклотимия и психозы позднего возраста.

В основе этих расстройств – эмоциональные нарушения. Биполярно-аффективное-расстройство проявляется фазами – депрессивным и маниакальным синдромами.

Депрессивный синдром:

  1. сниженное настроение;
  2. низкая двигательная активность;
  3. замедление психических процессов.

Маниакальный синдром:

  • патологических хорошее настроение;
  • высокая двигательная активность;
  • ускорение психических процессов; это сопровождается поверхностным мышлением и хорошим запоминанием, повышенной отвлекаемостью и невозможностью завершить дело до конца.

Циклотимия – это легкий субклинический вариант биполярно-аффективного расстройства. Проявляется чередованием хорошего и плохого настроения. В отличие от психического расстройства, циклотимия не мешает человеку жить и работать, хоть и нередко создает трудности.

Психозы позднего возраста – это эмоциональные нарушения, связанные с физиологическим старением организма при отсутствии органических изменений в головном мозге. Чаще всего проявляется депрессией позднего возраста.

Олигофренический регистр-синдром

Характеризуется врожденной или приобретенной умственной недостаточностью. Главный показатель этой категории – низкий IQ, упрощенное логическое мышление, неспособность абстрактного мышления. Сюда относится умственная недостаточность 4-х степеней: легкая, средняя, умеренная и тяжелая.

Средняя, умеренная и тяжелая начинают проявляться еще в раннем дошкольном возрасте. Таких детей отправляют с специализированные детские садики и школы. Легкая степень проявляется позже – у детей школьного возраста, когда они с трудом осваивают азы учебной программы.

Экзогенно-органический регистр-синдром

Клинически соответствует психоорганическому синдрому. Проявляется триадой Вальтер-Бюэля: уменьшением объема памяти, снижением интеллекта и эмоциональными нарушения. Часто сопровождается астеническим синдромом: усталостью, быстрой истощаемостью от простой работы, раздражительностью. Возникает после органического поражения головного мозга: черепно-мозговой травмы, в результате атеросклероза артерий мозга, опухоли или хронической наркомании.

Эндогенно-органический регистр-синдром

Сюда относится эпилепсия. Признаки эпилепсии разделяются на два вида: психиатрические и неврологические.

Психиатрические признаки: обстоятельное и детализированное мышление, ригидность психических процессов, дисфория со склонностью к эмоциональным вспышкам, злопамятность, педантичность.

Неврологические признаки: большие и малые судорожные припадки, абсансы, эпилептический статус.

Личностно-аномальный регистр-синдром

Клинически соответствует расстройствам личности и акцентуациям. Расстройство личности – это тотальная дисгармония психических процессов человека и социальная дезадаптация. Отличительные признаки – явная выраженность определенных черт личности и явное недоразвитие других черт.

Акцентуация – это субклинический вариант расстройства личности. То есть это группа черт личности, которые находятся на грани нормы.

Психопатии и акцентуации начинают проявляться у подростков, окончательно формируются у взрослых и угасают в старости.

Психогенно-психотический регистр-синдром

Это реактивные психозы, возникающие в результате ситуаций, которые угрожают психологическому и физическому здоровью человека. Это временное и преходящее острое психическое расстройство. Оно характеризуется измененным сознанием, дезориентацией и двигательными нарушениями. Понять, что у человека психическое расстройство по типу реактивного психоза, можно по его поведению и эмоциональным реакциям: он двигательно возбужден или находится в полном ступоре, не понимает суть происходящего события, не узнает близких.

Психогенно-невротический регистр-синдром

Наиболее распространенное нарушение – обсессивно-компульсивное расстройство. Оно характеризуется трудно контролируемыми навязчивыми мыслями и действиями, тревогой и ощущением внутреннего дискомфорта.

Сюда также относятся расстройства пищевого поведения (нервная булимия, анорексия, переедание и психогенная рвота), которые чаще встречаются у девушек, генерализованное тревожное расстройство, соматоформные мигрирующие болевые синдромы и конверсионное расстройство.

Как понять что у тебя психическое расстройство

Понять, что у тебя психическое расстройство можно, если нет нарушения сознания или бредовых идей. Например, псевдогаллюцинации (голоса в голове) возникают при ясности сознания. У человека к таким голосам есть критика: он понимает, что этих голосов быть не должно.

Можно заподозрить расстройство личности, изучая их в психиатрических учебникам и «узнавая» в них себя. Однако эта информация проходит через субъективный барьер: человек с параноидным расстройством личности может не узнать свой психотип, читая о нем в учебнике. Таким же образом можно предположить о наличии депрессии, навязчивых мыслей. Главное условие – чтобы сознание было сохранено.

В противном случае, при нарушении сознания, человек не может определить: болен ли он, или нет. Он сам не отдает себе отчет в происходящем, не понимает, где находится, не знает своего имени и адрес проживания. Его сознание затуманено, дезориентировано, а его поведение и эмоции полностью определяются содержанием истинных галлюцинаций и бредовых идей.

Можно проходить психологические опросники и тестирование. Однако результат никогда не будет окончательным без профессиональной интерпретации медицинского психолога. Такие тесты носят скорее развлекательный характер и практически не несет диагностической ценности самому испытуемому.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

sortmozg.com

Как распознать психическое расстройство по манере общения

По данным ВОЗ, депрессия — самое распространённое психическое заболевание: им страдает более 300 миллионов человек во всём мире. При депрессии наблюдается стойкое снижение настроения и самооценки, потеря интереса к жизни и прежним увлечениям, пессимизм, расстройство сна и аппетита.

Речь человека в депрессии имеет свои особенности:

  • Тихий голос.
  • Отсутствие желания вести беседу.
  • Долгое раздумье перед ответом, заторможенность, тщательный подбор слов.
  • Частое использование слов с негативной окраской («одинокий», «грустный», «несчастный»), местоимения «я» и слов, выражающих тотальность («всегда», «ничего», «целиком»).

Кроме того, существует понятие маскированной депрессии, когда человек скрывает свои проблемы и пытается казаться счастливым. Распознать расстройство в этом случае непросто: собеседник всегда будет отрицать все жизненные трудности. Может отпускать шутки про самоубийство.

Маскированную депрессию распознать тяжелее. Такие пациенты будут пытаться не затрагивать в диалоге проблемные для них темы, подчёркивать, что у них в жизни всё хорошо. Но стоит начать разговор о сферах, где они испытывают трудности, мы увидим уныние на лице и услышим фразы: «Куда мне торопиться? Всё успею, у меня вся жизнь впереди».

Люцина Лукьянова, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Счастье»

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Биполярное аффективное расстройство, или маниакально-депрессивный психоз, — это ещё одно психическое заболевание, связанное с изменением настроения. Им страдает около 60 миллионов человек в мире. Жизнь таких людей проходит в двух режимах: мании (или гипомании — её облегчённой форме) и депрессии. Длительность каждого периода индивидуальна и непредсказуема, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Характерная особенность — смена фаз: повышенного настроения или желания двигаться, что-то делать, творить, совершать и депрессии, апатии, уныния, бессилия, безразличия. Момент, когда наступит смена фазы, невозможно предсказать.

Александра Швец, кандидат медицинских наук, невролог клиники «Екатерининская»

Маниакальная фаза отличается невероятным подъёмом настроения и сил, повышенной активностью, в том числе сексуальной. Энергии так много, что человек перестаёт спать и есть, он всё время занят. Речь больного в маниакальной фазе отличается следующими признаками:

  • Чрезмерная болтливость. Человек взбудоражен, перескакивает с одной мысли на другую.
  • Хвастовство, уверенность в себе и в выполнимости своих планов. Человек рассказывает, что готов свернуть горы и завершить много разных проектов.
  • Бредовые идеи (проявляются в особых случаях). Например, больной может говорить, что ему все завидуют и хотят причинить вред.

Депрессивная фаза сопровождается упадком сил, самооценки, сексуального желания, потерей интереса к прежним увлечениям и жизни в целом. Человек подавлен, заторможен, не хочет ни с кем общаться. В тяжёлых случаях планирует самоубийство.

Генерализованное тревожное расстройство

Этому заболеванию подвержена треть населения планеты. Человек постоянно испытывает беспокойство и тревогу, страдает от неприятных ощущений в теле: дрожи, потливости, головокружения, дискомфорта в районе солнечного сплетения. Беспокойство обычно вызывают разнообразные страхи, связанные с будущим.

Среди особенностей общения:

  • Рассказы о собственных страхах. Человек боится то летать на самолёте, то садиться в лифт, то общаться, то заходить в незнакомые места.
  • Постоянное возмущение и жалобы, в том числе на состояние здоровья.

Зачастую это одинокие люди, не достигшие успеха в личной жизни и работе. Часто они чем-то возмущены: руководством страны или компании, где работают, обстановкой в государстве или дома — всем, с чем в жизни сталкиваются.

Люцина Лукьянова

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Ещё одно заболевание, связанное с тревогой. При нём у больного возникают навязчивые пугающие мысли, с которыми он не способен бороться. Чтобы избавиться от тревоги, человек выполняет какой-то ритуал: плюёт через левое плечо, проверяет все замки в доме, моет руки и так далее. Эти действия могут казаться бессмысленными, однако они помогают больному ненадолго облегчить состояние.

Человека с ОКР можно распознать по тем же признакам в речи, что и больных генерализованным тревожным расстройством. Это жалобы, мнительность, повторяющиеся разговоры о страхах. Однако гораздо эффективнее будет понаблюдать за его поведением, отследить ритуал. Типичный больной ОКР — американской изобретатель Говард Хьюз, о жизни которого снят фильм «Авиатор». Он постоянно мыл руки, потому что боялся подхватить заразу.

Больных ОКР очень тяжело выявить по фразам в речи, исключение — если сам человек захочет рассказать вам о том, что его беспокоит. Заметить их несложно, если понаблюдать за людьми в парке, например.

Люцина Лукьянова

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Расстройство может возникнуть после перенесённой травмирующей ситуации, чаще всего связанной с угрозой для жизни. Заболевшие — жертвы сексуального или иного насилия, терактов, участники военных действий. Они стараются избегать разговоров, мест и ситуаций, которые могут напоминать им о пережитых событиях, однако воспоминания постоянно возвращают их туда. В особо тяжёлых случаях больной может вытеснить событие из памяти, как бы забыть.

Заболевшие ПТСР страдают одновременно от депрессивной и тревожной симптоматики, поэтому в их речи можно встретить те же признаки, что и у больных депрессией или тревожным расстройством.

Заметить что-то по их высказываниям затруднительно, потому что они стараются ни с кем не общаться, живя в своих переживаниях. Но если диалог всё-таки состоится, то вы не услышите ни слова о счастье, радости или любви. Собеседник с ПТРС или будет немногословен, или посвятит свой рассказ той беде, которая с ним случилась.

Люцина Лукьянова

Шизофрения

Согласно ВОЗ , шизофренией страдают 23 миллиона человек во всём мире. Это серьёзное психическое заболевание, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия реальности, эмоций, речи и поведения. У больных отсутствует критическое отношение к своему состоянию, в большинстве случаев они уверены, что здоровы. Типичный пример — математик и нобелевский лауреат по экономике Джон Нэш, о жизни которого был снят фильм «Игры разума».

Распознать шизофрению можно по следующим признакам:

  • Мнительность и паранойя. Человек может быть уверен, что его преследуют или хотят навредить.
  • Грандиозные идеи и планы.
  • Бредовые идеи. Больной может думать, что мир давно захватили инопланетяне.
  • Неспособность вести диалог и формулировать мысли. Они либо обрываются где-то посередине предложения (шперрунг), либо состоят из беспорядочного набора слов (словесная окрошка).

Одно из наиболее ярких проявлений шизофрении в речи — это бредовая симптоматика преследования. Больной будет уверен, что ему вставляют палки в колёса, за ним следят. Он будет шептать о своих догадках вам на ухо, оглядываясь по сторонам.

Люцина Лукьянова

Помните: поставить диагноз по одной только речи и манере общения нельзя. Однако если вам кажется, что поведение близкого человека изменилось, то проявите наблюдательность. При наличии описанных симптомов лучше показать его врачу.

Читайте также

lifehacker.ru

Психические отклонения: признаки психологического заболевания и симптомы различных болезней

Болезни психики невооруженным взглядом незаметны и поэтому очень коварны. Психические отклонения значительно осложняют человеку жизнь, когда он и не подозревает о присутствии проблемы. Специалисты, которые изучают данный аспект безграничной человеческой сущности, говорят, что признаки психических заболеваний есть у многих из нас, но обозначает ли это, что каждому второму жителю на планете необходимо лечиться? Как узнать, что человек действительно болен и ему необходима квалифицированная помощь?

Определение «психическое расстройство» охватывает большой круг отклонений от нормы душевного состояния людей. Нарушения внутреннего здоровья, про которые идет речь, не нужно принимать как отрицательное проявление негативной стороны личности человека. Как и любое физическое заболевание, психическое расстройство является нарушением механизмов и процессов восприятия реальности, из-за чего создаются определенные сложности. Люди, которые столкнулись с данными проблемами, плохо могут приспособиться к реальным жизненным условиям и не всегда верно трактуют действительность.

Признаки и симптомы расстройств психики

К характерным признакам отклонений психики относятся нарушения мышления, настроения и поведения, которые выходят за рамки общепринятых культурных убеждений и норм. Чаще всего общая симптоматика характеризуется угнетенным душевным состоянием. Причем человек теряет способность к полноценному выполнению обычных социальных функций. Весь спектр признаков и симптомов можно поделить на ряд групп:

  • когнитивные – неоправданные патологические убеждения, нарушения памяти, осложнения четкого мышления;
  • физические – бессонница, боли в разных частях тела;
  • поведенческие – злоупотребление активными психическими препаратами, неспособность производить простых действий по самообслуживанию, неоправданная агрессия;
  • эмоциональные – внезапное ощущение страха, печали, тревоги;
  • перцептивные – состояния, когда человек замечает явления, которых не видят другие люди (передвижения предметов, звуки и т.п.).

Аспект этиологии этих болезней полностью не изучен, потому современная медицина не может точно определить механизмы, которые вызывают психические отклонения. Однако можно определить некоторые причины, связь которых с душевными расстройствами научно доказана:

  • заболевания головного мозга;
  • стрессовые состояния в жизни;
  • медицинские проблемы;
  • генетическая расположенность;
  • наследственные причины;
  • сложные обстоятельства в семье.

Помимо этого, врачи отмечают ряд частных случаев, которые собой представляют конкретные отклонения, происшествия или состояния, на фоне которых появляются серьезные психические расстройства. Причины, про которые пойдет речь, зачастую происходят в повседневной жизни, и потому приводят к ухудшению психического здоровья человека в самых неожиданных ситуациях.

Алкогольная зависимость

Систематическое злоупотребление спиртными напитками часто приводит к расстройствам психики человека. В организме человека, страдающего хроническим алкоголизмом, постоянно содержится большое количество продуктов распада этилового спирта, которые вызывают серьезные изменения мышления, поведения и настроения. В связи с этим возникают опасные нарушения психики, среди которых:

  • Белая горячка. Частое посталкогольное психическое расстройство, которое появляется из-за глубоких нарушений процессов обмена во всех системах и органах организма человека. Белая горячка выражается в судорожных припадках и расстройствах сна. Чаще всего перечисленные явления проявляются через 60-80 часов после завершения употребления спиртного. У человека появляются резкие изменения настроения, постоянно меняя веселье на беспокойство.
  • Психоз. Душевное заболевание, которое объясняется нарушением процессов обмена в головном мозге. Токсическое воздействие этилового спирта затмевает сознание человека, но последствия появляются только через несколько дней после завершения потребления алкоголя. Человека захватывает мания преследования или чувство страха. Помимо этого, у него могут появляться различные навязчивые идеи, которые связаны с тем, что кто-то хочет ему нанести моральный или физический ущерб.
  • Галлюцинации – ярко выраженные представления, доведенные патологически до уровня восприятия реальных объектов. Человеку кажется, что окружающие его предметы и люди падают, вращаются или покачиваются. Искажается восприятие течения времени.
  • Бред. Психическая болезнь, которая называется бредом, у человека выражается в проявлении непоколебимых умозаключений и суждений, не соответствующих действительности. В этом состоянии у больного появляется светобоязнь и нарушается сон. Грань между сном и реальностью становится размытой, человек путает одно с другим.

Травмирование головного мозга

При травмах головного мозга может появиться целый комплекс значительных психических болезней. Вследствие повреждения мозга запускаются сложные процессы, которые приводят к помутнению сознания. После этих случаев часто имеют место такие психологические заболевания:

  • Онейроид. Редкий вид психологической болезни при травмах нервных центров мозга. Характеризуется обездвиженностью и постоянной сонливостью. На определенное время человек может хаотично возбуждаться, а после опять замирать без движения.
  • Делирий. Тяжелое психологическое расстройство, когда у человека появляются зрительные галлюцинации. К примеру, человек, которые пострадал в автокатастрофе, может видеть группы людей, двигающийся транспорт и другие объекты, связанные с аварией. Нарушения психики погружают человека в состояние тревоги или страха.
  • Сумеречные состояния. Чаще всего проявляются в вечернее время. Появляется бред, человек становится сонливым. Иногда больной погружается в состояние ступора. Сознание человека наполняется различными картинами возбуждения, вызывающие соответствующие реакции: от брутального аффекта до психомоторного расстройства.

Соматические болезни

На фоне соматических нарушений человеческая психика очень серьезно страдает. Развиваются нарушения, от которых почти нельзя избавиться. Приведем список психических заболеваний, которые при соматических расстройствах медицина считает наиболее распространенными:

  • Деменция. Страшное заболевание, которое расшифровывается как приобретенное слабоумие. Данное психологическое нарушение зачастую встречается у людей возрастом 55-80 лет, которые имеют заболевания соматического характера. Диагноз «слабоумие» ставится больным с пониженными когнитивными функциями. Соматические заболевания приводят к необратимым процессам в головном мозгу. Причем психическая вменяемость не страдает.
  • Корсаковский синдром. Болезнь, которая собой представляет сочетание нарушения памяти касательно происходящих событий, появления ложных воспоминаний и потеря ориентировки в пространстве. Серьезное психическое заболевание, не поддающееся лечению известными медицине способами. Человек все время забывает о событиях, которые только случились, зачастую задает одни и те же вопросы.
  • Астеническое неврозоподобное заболевание. Отклонение психики, когда у человека появляется разговорчивость и гиперактивность. Человек часто впадает в кратковременную депрессию, постоянно переживает фобические расстройства. Чаще всего страхи не меняются и имеют четкие очертания.

Эпилепсия

Практически у каждого человека, который страдает эпилепсией, отмечаются психические нарушения. Расстройства, появляющиеся на фоне этого недуга, бывают постоянными (перманентными) и единичными (пароксизмальными). Описанные ниже случаи психических заболеваний, в медицинской практике встречаются чаще всего:

  • Эпилептические расстройства настроения. Чаще всего эти психические расстройства выражаются в форме дисфории, характеризующейся одновременным сочетанием беспричинного страха, тоски, злобы и многих иных ощущений.
  • Транзиторное (переходящее) психическое заболевание. Продолжительные отклонения состояния человека от нормального. Переходящее психическое нарушение собой представляет продолжительный психический припадок, который усугублен состоянием бреда. Приступ может продолжаться от 2-3 часов до целого дня.
  • Психические приступы. Медицина определяет несколько видов данного расстройства. Все они характеризуются в резких изменениях поведения и настроения человека. Психический приступ у пациента, который страдает эпилепсией, сопровождается громкими криками и агрессивными движениями.

Злокачественные новообразования

Появление злокачественных опухолей зачастую приводит к изменениям состояния психики человека. С увеличением новообразований на головном мозге повышается давление, из-за этого появляются значительные отклонения. В этом состоянии у человека отмечаются тоска, бредовые явления, беспричинные страхи и многие иные симптомы. Все это указывает на наличие таких психологических заболеваний:

  • Нарушение памяти. С проявлением данного отклонения появляются симптомы корсаковского синдрома. Человек путается в событиях, происходивших только что, теряет логику событий, задает одни и те же вопросы, и т.п. Помимо этого, в таком состоянии у больного часто изменяется настроение. На протяжении нескольких секунд эмоции человека могут переходить с дисфорических на эйфорические, и наоборот.
  • Аффективные расстройства. Как правило, эти нарушения психики происходят при опухолях, которые развиваются в правом полушарии. Из-за этого появляются приступы тоски, страха и ужаса. Эмоции, которые вызваны патологией структуры мозга, отображаются на лице человека: зрачки расширяются и сужаются, изменяется цвет кожи и выражение лица.
  • Галлюцинации. Они бывают обонятельными, тактильными, вкусовыми и слуховыми. Эти отклонения чаще всего проявляются при наличии новообразований в височных зонах мозга. Зачастую одновременно с ними развиваются вегетовисцеральные нарушения.

Сосудистые нарушения головного мозга

Патологии работы сосудов и кровеносной системы моментально отражаются на состоянии психики человека. При развитии заболеваний, которые связаны с понижением или повышением артериального давления, отклоняются от нормы функции мозга. Тяжелые хронические нарушения приводят к появлению очень опасных психических отклонений, среди которых:

  • Церебрально-сосудистые психозы. Этиология этих психических отклонений полностью не изучена. Причем медицина уверено называет два вида церебрально-сосудистого психоза: затяжной и острый. Острая стадия выражена делирием, сумеречным помрачением рассудка, эпизодами спутанности. Затяжная стадия психоза отличается состоянием оглушенности.
  • Сосудистые деменции. Данный диагноз обозначает слабоумие. По своему симптому сосудистые деменции похожи на следствие некоторых соматических заболеваний, появляющихся в престарелом возрасте. Мыслительные и творческие процессы в этом состоянии практически полностью угасают. Больной теряет желание поддерживать контакт с кем-то и замыкается в себе.

Виды психических нарушений

Психические расстройства у людей могут появиться независимо от этнической принадлежности, возраста или пола. Механизмы появления психических заболеваний полностью не изучены, потому медицина не может дать конкретные определения. Однако на сегодняшний день четко установлена связь между определенными возрастными рамками и заболеваниями психики. Для любого возраста характерны свои наиболее часто встречающиеся расстройства.

У престарелых людей

В престарелом возрасте на фоне таких болезней как бронхиальная астма, почечная или сердечная недостаточность и сахарный диабет появляется множество психических отклонений. К старческим психологическим заболеваниям относятся:

  • деменция;
  • паранойя;
  • синдром Пика;
  • маразм;
  • синдром Альцгеймера.

Виды нарушений психики у подростков

Зачастую душевные подростковые заболевания связаны с неблагоприятными факторами в прошлом. Обычно отмечаются такие психические расстройства:

  • нервная булимия;
  • продолжительная депрессия;
  • дранкорексия;
  • нервная анорексия.

Психические заболевания самостоятельно не лечатся, потому при проявлении любых подозрений на нарушения психики необходимо срочно обращаться за помощью к психотерапевту. Беседа пациента с врачом сможет помочь быстро определить диагноз и выбрать правильную схему лечения. Практически все заболевания психики излечимы, если своевременно обратиться.

psiho.guru

Психически больные люди — как распознать душевное расстройство

Распознаванием и лечением душевных заболеваний и расстройств традиционно занимается психиатрия. Изучаются те нарушения психической деятельности человека, которые проявляются в мыслях, чувствах, эмоциях, поступках, поведении в целом. Эти нарушения могут быть явно, сильно выраженными, а могут быть не настолько явными, чтобы говорить о «ненормальности». Не всегда неуравновешенные люди являются психически нездоровыми.

Личность человека как изменяющаяся система

Та грань, где за нормой начинается патология, довольно размыта и четко не определена до сих пор ни в психиатрии, ни в психологии. Поэтому душевные болезни с трудом поддаются однозначной трактовке и оценке. Если наблюдаются признаки психического расстройства у женщин, то они могут быть такими же у мужчин. Явные гендерные различия в характере проявления душевных болезней порой заметить трудно. Во всяком случае, при явно выраженных психических расстройствах. А вот уровень распространенности по половому признаку может быть различным. Признаки психических расстройств у мужчин проявляются с не меньшей силой, хотя не лишены своеобразия.

Если человек, считает, например, что он Наполеон или обладает сверхспособностями, либо у него без причины наблюдаются резкие перепады настроения, либо начинается тоска или он впадает в отчаяние из-за самых тривиальных житейских проблем, то можно предположить, что у него наблюдаются признаки психических заболеваний. Также могут быть извращенные влечения или его поступки будут явно отличаться от нормальных. Проявления болезненных состояний психики самые различные. Но общим будет то, что изменению подвергнутся, прежде всего, личность человека, его восприятие мира.

Личность – это совокупность психических и душевных свойств человека, его способ мышления, реагирования на изменения окружающей среды, его характер. Свойства личности разных людей имеют такие же отличия, как телесные, физические – форма носа, губ, цвет глаз, рост и т.д. То есть индивидуальность личности имеет такое же значение, как индивидуальность физическая.

По проявлениям свойств личности мы можем узнать человека. Свойства личности не существуют отдельно друг от друга. Они находятся в тесной взаимосвязи, как по своим функциям, так и по характеру проявления. То есть, они организованы в некую целостную систему, точно так же, как все наши органы, ткани, мышцы, кости образуют телесную оболочку, тело.

Точно также, как тело с возрастом или под влиянием внешних факторов подвергается изменению, личность не остается неизменной, она развивается, меняется. Изменения личности могут физиологическими, нормальными (особенно, с возрастом) и патологические. Изменения личности (нормальные) с возрастом, под влиянием внешних и внутренних факторов происходят постепенно. Душевный облик человека постепенно также меняется. При этом свойства личности меняются так, чтобы гармоничность и целостность личности не были нарушены.

Что происходит при резкой смене свойств личности?

Но порой, личность может поменяться резко (или во всяком случае, так покажется окружающим). Знакомые люди вдруг из скромных становятся хвастливыми, слишком резкими в суждениях, были спокойные, уравновешенные, а стали  агрессивные и вспыльчивые. Из обстоятельных превращаются в легкомысленных, поверхностных. Такие изменения трудно не заметить. Гармония личности уже нарушена. Такие изменения уже явно патологические, являются отклонениями в психике. То, что именно психическая болезнь может вызвать такие изменения, очевидно. Об этом говорят и медики, и психологи. Ведь психически больные люди ведут себя часто неадекватно обстановке. Да и окружающим это становится со временем очевидно.

Факторы, провоцирующие возникновение и развитие душевных заболеваний:

  • Травматические повреждения головы и головного мозга. Психическая деятельность при этом резко меняется, явно не в лучшую сторону. Порой она вообще останавливается, когда человек впадает в бессознательное состояние.
  • Органические заболевания, врожденные патологии головного мозга. При этом могут нарушаться или «выпадать» как отдельные психические свойства, так и вся деятельность психики человека в целом.
  • Общие инфекционные заболевания (тиф, септецемия или заражение крови, менингит, энцефалит и др.). Они могут вызвать необратимые изменения в психике.
  • Интоксикация организма под влиянием алкоголя, наркотических средств, газов, лекарственных средств, бытовой химии (типа клея), ядовитых растений. Эти вещества могут вызвать глубокие изменения психики и нарушения работы ЦНС (центральной нервной системы).
  • Стресс, психологическая травма. В этом случае, признаки психических отклонений могут быть временными.
  • Отягощенная наследственность. Если в анамнезе человека есть близкие родственники с психическими хроническими заболеваниями, то вероятность проявления такого заболевания среди последующих поколений повышается (хотя и этот момент порой оспаривается).

Среди вышеперечисленных факторов могут быть другие причины. Их может быть много, но далеко не все они известны медицине и науке. Обычно явно психически неуравновешенный человек заметен сразу, даже обывателям. И все же, психика человека – это, пожалуй, самая малоизученная система человеческого организма. Поэтому ее изменения так плохо поддаются четкому и однозначному анализу.

Каждый случай патологических изменений психики нужно изучать индивидуально. Душевное расстройство или болезнь могут быть приобретенными или врожденными. Если они приобретенные, значит, в жизни человека наступил определенный момент, когда патологические свойства личности выступили на первый план. К сожалению, момент перехода из нормы в патологию проследить невозможно и когда возникли первые признаки трудно узнать. Также, как и предотвратить этот переход.

Где и когда начинается «ненормальность»?

Где та черта, за которой сразу начинается болезнь психики? Если не было явного вмешательства извне в психику (травма головы, интоксикация, болезнь и т.д.), во всяком случае не было, по-мнению как самого больного человека, так и его окружения, то почему он заболел или возникли нарушения психики, пусть даже не психогенные? Что пошло не так, в какой момент? На эти вопросы медики пока не дают ответа. Можно только предполагать, тщательно изучать анамнез, пытаться найти хотя бы то, что могло спровоцировать изменения.

Говоря о врожденных, предполагается, что душевные свойства человека никогда и не были в гармонии. Человек родился уже с нарушенной целостностью личности. Психические расстройства у детей и их симптомы представляют отдельно выделенную область для изучения. У детей свои особенности психики, которые отличаются от взрослых. И следует учитывать, что признаки психического расстройства могут быть явными и очевидными, а могут проявляться как бы исподволь и невзначай, изредка. Причем, анатомические изменения (при этом чаще всего имеются ввиду изменения головного мозга, в первую очередь) при болезнях и расстройствах психики могут быть видны и очевидны, а бывает, что их проследить невозможно. Либо их изменения настолько тонкие, что их при данном уровне развития медицины проследить нельзя. То есть с чисто физиологической точки зрения, нарушения отсутствуют, но человек психически больной и нуждается в лечении.

Патофизиологической основой психических заболеваний следует считать прежде всего расстройства функций ЦНС — нарушение основных процессов высшей нервной деятельности (по И.П.Павлову).

Если говорить непосредственно о признаках психически расстройств, то следует учитывать особенности классификации душевных болезней. В каждый исторический период развития психиатрии, классификации претерпевали различные изменения. Со временем, стало очевидно, что есть необходимость согласованной диагностики одних и тех же больных разными психиатрами, независимо от их теоретической ориентации и практического опыта. Хотя и сейчас этого достигнуть бывает трудно, ввиду концептуального разногласия в понимании сущности психических расстройств и заболеваний.

Трудность еще состоит в том, что существуют различные национальные систематики заболеваний. Между собой они могут отличаться по различным критериям. На данный момент с точки зрения значимости воспроизводимости, используются международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ 10) и американская DSM-IV.

Виды патологии психики (согласно отечественной классификации) в зависимости от основных причин, их вызывающих:

  • Эндогенные (под действием внешних факторов) психические болезни, но при участии экзогенных факторов. К ним относят шизофрению, эпилепсию, аффективные расстройства и др.
  • Экзогенные (под воздействием внутренних факторов) психические болезни, но при участии эндогенных факторов. К ним относят соматогенные, инфекционные, травматические заболевания и т.д.
  • Болезни, обусловленные нарушениями развитий, а также из-за дисфункций или нарушений работы сформировавшихся систем организма. К этим видам болезней относят различные расстройства личности, умственная отсталость и проч.
  • Психогении. Это болезни с признаками психозов, неврозы.

Стоит учесть, что все классификации не совершенны и открыты для критики и доработки.

Что такое психическое расстройство и по каким признакам его могут диагностировать?

Пациенты с психическим расстройствами могут часто посещать врачей. Много раз могут быть в больнице и проходить многочисленные обследования. Хотя, прежде всего, психически нездоровые люди чаще предъявляют жалобы на соматическое состояние.

Всемирной организацией здравоохранения определили основные признаки психического расстройства или заболевания:

  1. Явно выраженный психологический дискомфорт.
  2. Нарушение способности выполнять обычные обязанности по работе или учебе.
  3. Повышение риска смерти. Суицидальные мысли, попытки покончить с собой. Общее нарушение психической деятельности.

Стоит насторожиться, если даже при тщательном обследовании не выявлены соматические нарушения (а жалобы не прекращаются), больной долго и безуспешно «лечился» у разных врачей, а его состояние не улучшается. Заболевания психики или душевные болезни могут выражаться не только признаками нарушения психической деятельности, но в клинике заболевания могут быть и соматические нарушения.

Соматизированные симптомы, вызываемые тревогой

 

Тревожные расстройства встречаются в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. При тревожных расстройствах пациенты чаще предъявляют соматические жалобы, чем жалобы на изменения общего психического состояния. Нередко соматические нарушения наблюдаются при различного вида депрессии. Это также очень часто встречающееся среди женщин психическое расстройство.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Как распознать и справиться с психологическим шоком

Соматизированные симптомы, вызываемые депрессией

Тревожные и депрессивные расстройства нередко встречаются вместе. В МКБ 10 даже есть отдельно выделенное тревожно-депрессивное расстройство.

В настоящее время в практике психиатра активно используется комплексное психологическое обследование, включающее в себя целую группу тестирований (но их результаты не являются достаточным основанием для постановки диагноза, а играют только уточняющую роль).

При диагностике психического расстройства проводят комплексное личностное обследование и учитывают различные факторы:

  • Уровень развития высших психических функций (или их изменения) – восприятия, памяти, мышления, речи, воображения. Какой уровень его мышления, насколько адекватны суждения, выводы. Нет ли нарушений памяти, не истощено ли внимание. Насколько соответствуют мысли настроению, поведению. Например, некоторые люди могут рассказывать печальные истории и при этом смеяться. Оценивают темп речи – не замедленна ли она или наоборот, человек говорит быстро, бессвязно.
  • Оценивают общий фон настроения (угнетенный или неоправданно завышенный, к примеру). Насколько адекватны его эмоции окружающей обстановке, изменениям окружающего мира.
  • Наблюдают за уровнем его контактности, готовности обсуждать свое состояние.
  • Оценивают уровень социальной, профессиональной продуктивности.
  • Оценивается характер сна, его продолжительность,
  • Пищевое поведение. Не страдает ли человек перееданием или наоборот, принимает пищу слишком мало, редко, бессистемно.
  • Оценивается способность испытывать удовольствие, радость.
  • Может ли пациент планировать свою деятельность, контролировать свои поступки, поведение, нет ли нарушений волевой деятельности.
  • Степень адекватности ориентации в себе, других людях, во времени, месте – знают ли пациенты свое имя, осознают ли себя тем, кто они есть (или считают себя сверхчеловеком, например), узнают ли родных, близких, могут выстроить хронологию событий своей жизни и жизни близких.
  • Наличие или отсутствие интересов, желаний, влечений.
  • Уровень сексуальной активности.
  • Самое главное, насколько критичен человек к своему состоянию.

Это только самые общие критерии, список далеко не полный. В каждом конкретном случае будут также учитываться возраст, социальное положение, состояние здоровья, индивидуальные особенности личности. По сути, признаками психических расстройств могут послужить обычные поведенческие реакции, но в гипертрофированном или искаженном виде. Особый интерес для многих исследователей представляет творчество душевнобольных, его влияние на течение заболевания. Душевные заболевания — не такой уж редкий спутник даже для великих людей.

Считается, что «Душевные болезни обладают способностью вскрывать иногда внезапно родники творческого процесса, результаты которого опережают обычную жизнь иногда очень надолго». Творчество может служить средством успокоения и благотворно влиять на пациента. (П.И. Карпов, «Творчество душевнобольных и его влияние на развитие искусства, науки и техники», 1926 г.). А также помогают врачу глубже проникнуть в душу пациента, лучше его понять. Считается  также, что творцы в области науки, техники и искусства нередко страдают нервной неуравновешенностью.  Согласно этим воззрениям, творчество душевнобольных обладает нередко обладает не меньшей ценностью, чем творчество здоровых людей. Тогда какие должны быть психически здоровые люди? Это тоже неоднозначная формулировка и признаки приблизительные.

Признаки психического здоровья:

  • Адекватное внешним и внутренним изменениям поведение, поступки.
  • Здоровая самооценка не только себя, но и своих возможностей.
  • Нормальная ориентация в своей личности, времени, пространстве.
  • Способность нормально трудиться (физически, умственно).
  • Умение критически мыслить.

Психически здоровый человек – это человек, который хочет жить, развиваться, умеет радоваться или грустить (проявляет большое количество эмоций), не угрожает своим поведением себе и окружающим, в целом является уравновешенным, во всяком случае, так он должен оцениваться окружающими людьми. Эти характеристики не исчерпывающие.

Психические расстройства, наиболее часто встречающиеся у женщин:

  • Тревожные расстройства
  • Депрессивные расстройства
  • Тревожно-депрессивные расстройства
  • Панические расстройства
  • Расстройства пищевого поведения
  • Фобии
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Расстройство адаптации
  • Истерическое расстройство личности
  • Зависимое расстройство личности
  • Болевое расстройство и др.

Нередко признаки психического расстройства наблюдаются у женщин после рождения ребенка. Особенно, могут наблюдаться признаки неврозов и депрессий различного характера и степени выраженности.

В любом случае, диагностикой, лечением психических расстройств должны заниматься медики. Успех излечения сильно зависит от своевременности терапии. Очень важна поддержка близких и родных. При лечении психических расстройств обычно используются сочетанные методы фармакотерапии и психотерапии.

opsihoze.ru

Виды психологических расстройств и их признаки

Психологические расстройства представляют собой различные разлады психики человека, обусловленные рядом биологических, социальных или психологических факторов. Подверженные психическим расстройствам индивиды не могут приспособиться к существующим условиям жизни, самостоятельно решить свои проблемы. Таким людям бывает трудно восстановиться после выпавших на их долю неудач. В их мышлении, поступках и поведении есть признаки неадекватности.

Что такое психологическое расстройство?

Психическое расстройство — это болезненное состояние, для которого характерны различные деструктивные изменения в психике индивида. Есть немало нарушений психики, но все они проявляются по-разному. У индивидов, подверженным психологическим расстройствам, появляются абсурдные идеи, они неадекватно мыслят, ведут себя, неправильно реагируют на различные события. Некоторые виды психических заболеваний вызывают соматические нарушения.

Болезни психики чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Это связано с большим числом провоцирующих факторов у представительниц слабой половины человечества (беременность, роды, климакс).

В состоянии психического расстройства индивид, в отличие от здорового человека, не может справиться с обыкновенными бытовыми проблемами, выполнять должным образом свои профессиональные задачи. Нарушения психики сказываются на мыслительной, умственной способности индивидуума и на поведении.

Виды психологических расстройств

Виды и характеристики психических расстройств:

  1. Органические психические нарушения. Вызваны, как правило, органическими болезнями мозга. Нарушения психики возможны после сотрясения мозга, ушиба головы, инсульта, разного рода системных заболеваний. У индивида наблюдаются деструктивные изменения, негативно влияющие на память, мышление, а также появляются галлюцинации, бредовые мысли, перепады настроения.
  2. Психические и поведенческие дисфункции, связанные с употреблением спиртных и психотропных препаратов. Нарушения вызваны приёмом психоактивных веществ, которые не являются наркотиками. К ним относятся снотворные, седативные, галлюциногенные препараты.
  3. Шизофрения, шизотипические и бредовые состояния. Психические заболевания, сказывающиеся на психоэмоциональном состоянии личности. Индивид совершает нелогические поступки, он невменяем, не понимает, что происходит вокруг. У индивидуума снижена работоспособность и социальная адаптация.
  4. Аффективные расстройства. Болезнь приводит к ухудшению настроения. Проявления нарушения: биополярное аффективное расстройство, мания, депрессия, циклотимия, а также дистимия и другие.
  5. Нарушения психики, спровоцированные стрессовой ситуацией. Неврозы, приступы паники, боязни, фобии, постоянный стресс, паранойя. У индивида возникают страхи к различным предметам или явлениям.
  6. Поведенческие нарушения, вызванные физическими и физиологическими факторами. Различные нарушения психики, связанные с едой и употреблением продуктов питания (переедание, анорексия), а также проблемы со сном и сексом.
  7. Поведенческие, а также личностные расстройства зрелого возраста. Проблемы с половой идентификацией, сексуальные расстройства (педофилия, садомазохизм), патологическая зависимость от азартных игр, вредные привычки.
  8. Умственная отсталость. Врождённое состояние, проявляющееся задержкой развития личности. У индивида ухудшается мыслительный процесс, память, адаптация в социуме. Нарушение развивается вследствие генетической предрасположенности или проблем во время беременности и родов.
  9. Нарушения в психологическом развитии. Проявляются в виде проблем с речью, замедления общего развития индивида, задержке моторных функций и пониженной способностью к учению. Проблемы появляются в раннем детстве и связаны с поражением мозга.
  10. Детские и подростковые психологические расстройства. Нарушения, которые характерны для детского и подросткового возраста. Непослушание, гиперактивность, агрессивность, проблемы с концентрацией внимания.

У 20 процентов земного населения на протяжении жизни появляются расстройства, связанные с разного рода фобиями. Правда, страх порой возникает как реакция на угрожающую обстановку. Ещё одним распространённым нарушением психики является депрессия. Она возникает у 7 процентов женской половины населения земного шара и у 3 процентов мужской. Хотя бы раз в жизни каждый житель планеты страдает депрессией.

Часто встречающимся сбоем в мышлении и поведении человека является шизофрения. Люди, подверженные этому заболеванию, нередко находятся в депрессивном состоянии и стараются отгородиться от общественной жизни.

Психические нарушения зрелого возраста проявляются в виде алкогольной зависимости, сексуальных отклонений, иррационального поведения. Правда, многие из них продиктованы психологическими травмами детского и подросткового периода.

Симптомы психических расстройств

Основными проявлениями всевозможных психических расстройств являются нарушения мыслительной активности, психоэмоционального состояния, поведенческих реакций, которые существенно выходят за рамки существующих порядков и этических норм. У людей, которые страдают психологическими расстройствами, имеются различные нарушения физического, когнитивного, эмоционального характера. Например, человек может чувствовать себя слишком счастливым или, наоборот, обездоленным, что не совсем согласуется с происходящими вокруг него событиями.

Различного рода психические заболевания имеют свои характерные особенности. Клинические проявления одного и того же расстройства у разных людей могут разниться. В зависимости от тяжести состояния индивида и нарушений в его поведении выбирается определённая тактика терапии.

Основные симптомы психических расстройств:

1. Астенический синдром.

У индивида наблюдается сильная утомляемость, истощение, понижение работоспособности. Для данного состояния характерна неустойчивость настроения, повышенная раздражительность, сентиментальность, слезливость. Астения сопровождается постоянными головными болями, проблемами со сном. Астенический симптом наблюдается при разнообразных психических нарушениях, а также после перенесённых инфекционных заболеваний или при утомлении.

2. Навязчивость.

У людей независимо от воли возникают навязчивые переживания, тревоги, страхи, фобии. Неоправданные сомнения изводят индивида. Он терзает себя беспочвенными подозрениями. Соприкасаясь с пугающей ситуацией или явлением, человек испытывает нервное напряжение. Навязчивые страхи заставляют индивида иррационально действовать, например, боясь микробов постоянно мыть руки.

3. Аффективный синдром.

Проявляется в виде стойкого изменения настроения (депрессия, мания). Данный симптом обычно встречается вначале психического заболевания. Впоследствии остаётся преобладающим на протяжении всей болезни или усложняется другими расстройствами психики.

Депрессия характеризуется чувством подавленности, понижением физической активности, болью в области сердца. В этом состоянии индивид говорит медленно, плохо мыслит, не может понять суть прочитанного или услышанного. У индивида появляется слабость, вялость, заторможенность. Во время депрессии человек испытывает чувство вины, отчаяния, безысходности. Порой у индивида возникают суицидальные мысли.

Маниакальное состояние, наоборот, характеризуется повышенным оптимизмом, весёлостью и беззаботностью. У человека появляется огромное количество планов и идей. Он слишком оживлённый, подвижный, говорливый. В маниакальном состоянии люди испытывают избыток энергии, творческий подъём, повышение интеллектуальной деятельности и работоспособности. Однако впоследствии гиперактивность может привести к необдуманным, неадекватным поступкам, что сказывается на состоянии индивида. На место весёлого настроения приходит злость и вспыльчивость.

4. Сенестопатия.

Проявляются в виде неприятных ощущений по всему телу. Человек чувствует покалывание, боль, жжение, стягивание, однако все эти симптомы не связаны с внутренними болезнями органов. Индивиду кажется, будто его горло сдавливает какая-то сила или под рёбрами что-то шуршит.

5. Ипохондрический синдром.

Человеку постоянно кажется, будто он чем-то болен. Индивид чувствует неприятные ощущения, хотя на самом деле никаких патологий у него не наблюдается. Ипохондрия нередко развивается на фоне депрессивного состояния.

6. Иллюзия.

Когда у индивида возникают иллюзии, он реальные вещи воспринимает ошибочно. Такое зрительное расстройство может быть вызвано особенностями освещения или другими оптическими явлениями. Например, под водой все вещи кажутся больше, чем в реальности. В тёмную пору силуэты предметов можно принять за монстров.

7. Галлюцинация.

Нарушения психики приводят к тому, что индивид видит, слышит и чувствует то, чего не происходит в реальности. Галлюцинации могут быть зрительными, обонятельными, слуховыми, тактильными. Слуховые бывают различными по содержанию: индивид слышит чей-то голос или беседу несуществующих людей. Голоса в голове могут отдавать приказы, заставлять что-то сделать, например, убить, молчать, куда-то уехать. Зрительные галлюцинации приводят к тому, что индивид какое-то мгновение видит предметы, которые реально не существуют. Обонятельные заставляют чувствовать запах гниения, продуктов или одеколона. Тактильные вызывают неприятные ощущения.

8. Бредовые расстройства.

Бред есть основным признаком психоза. Индивид строит свои умозаключения на оторванных от действительности фактах. Его тяжело разубедить в неправильности его идей. Человек находится в плену своих бредовых фантазий и убеждений, постоянно старается доказать свою правоту.

9. Кататонический синдром.

Проявляется в форме двигательной заторможенности, ступора или, наоборот, сильного возбуждения. Во время оцепенения индивид не способен двигаться и говорить. Кататоническое возбуждение, наоборот, характеризуется хаотическими и часто повторяющимися движениями. Подобное нарушение может возникнуть в обычном состоянии в случае сильного стресса или в результате тяжёлого расстройства психики.

10. Помрачение сознания.

У индивида нарушается адекватное восприятие реальности. Человек чувствует себя отрешённым от действительности и не понимает, что вокруг происходит. Индивид теряет способность логически мыслить, не ориентируется в ситуации, во времени и пространстве. Человеку бывает трудно запомнить новую информацию, также наблюдается частичная или полная амнезия.

11. Деменция.

У индивида снижаются интеллектуальные функции. Он теряет способность к приобретению различных знаний, не понимает, как действовать в сложной ситуации, не может найти себя и приспособиться к условиям жизни. Деменция может возникнуть в ходе прогрессирования психического заболевания или быть врождённой (олигофрения).

Почему возникают?

К сожалению, причины многих психических расстройств по сей день не выяснены. Правда, в зависимости от вида нарушений существуют определённые факторы, провоцирующие развитие болезней. Выделяют биологические, психологические и социальные причины расстройств психики.

Нарушения психического состояния вызваны, как известно, изменениями структуры или функций мозга. Принято считать, что на возникновение расстройств психики влияют экзогенные или эндогенные факторы. К экзогенным относятся отравляющие препараты, алкоголь, инфекции, психологические травмы, ушибы, сотрясения, заболевания сосудов мозга. На подобного рода расстройства влияют стрессовые ситуации, спровоцированные семейными или социальными проблемами. К эндогенным факторам относятся нарушения в хромосомах, генные мутации или наследственные заболевания генов.

Психологические отклонения, независимо от причин возникновения, несут много проблем. Больному человеку свойственно неадекватное мышление, неправильное реагирование на некоторые жизненные ситуации и часто иррациональное поведение. У таких индивидов повышена склонность к суициду, преступности, формированию алкогольной или наркотической зависимости.

Психологические расстройства у детей

В процессе взросления ребёнок претерпевает ряд физиологических и психологических изменений. На формировании мировоззрения детей откладывают отпечаток многие факторы, в том числе и отношение к ним родителей. Если взрослые правильно воспитывают ребёнка, он вырастает психически здоровым человеком, умеющим правильно вести себя в обществе и в любой ситуации.

Дети, которые в раннем возрасте ежедневно подвергались насилию, воспринимают такое поведение родителей как норму. Повзрослев, они будут демонстрировать подобное поведение на других людях. Все негативные моменты в воспитании маленьких детей дают о себе знать во взрослой жизни.

Известный психиатр Д. Макдональд выявил самые опасные признаки в психическом состоянии ребёнка, на которые необходимо обращать внимание как можно раньше. Если взрослые проигнорируют эти факторы и не отведут своих детей к психиатру, в будущем им придётся столкнуться с рядом серьёзных проблем.

Признаки психологических нарушений у детей:

  • зоосадизм — жестокое отношение к животным (убийство котят, рыбок);
  • неумение сопереживать чужой боли;
  • холодность в проявлении чувств;
  • постоянное враньё;
  • энурез;
  • побеги из дома, любовь к бродяжничеству;
  • кража чужих вещей;
  • раннее пристрастие к курению, наркотикам, алкоголю;
  • желание устраивать поджоги;
  • издевательства над слабыми ровесниками.

Если ребёнок демонстрирует девиантное поведение, значит, родители допустили какую-то ошибку в его воспитании. Негативные поступки указывают на симптомы психических расстройств лишь в том случае, когда они повторяются регулярно. Родителям необходимо серьёзно отнестись к девиантному поведению и не пускать ситуацию на самотёк.

Как правильно лечить?

Прежде чем лечить человека от психологического расстройства, специалист должен правильно установить диагноз и выявить причину, повлиявшую на развитие заболевания. В первую очередь необходима консультация психолога. Специалист беседует с клиентом в спокойной обстановке, проводит тесты, назначает задания и внимательно наблюдает за реакциями и поведением индивида. Проведя психологическую диагностику, психолог выявляет нарушения в психике клиента и определяет способ коррекционной помощи.

Если человек столкнулся с рядом жизненных трудностей, вследствие которых у него возникли психологические расстройства, он может обратиться за помощью к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.

Важно обратиться к психотерапевту как только появятся первые симптомы неадекватного поведения. Если болезнь запустить, придётся прибегнуть к помощи психиатра и даже принудительно госпитализировать человека в психиатрический стационар. Душевнобольная личность требует срочного лечения в лечебном учреждении, если у неё наблюдается психическое расстройство в острой фазе или человек находится в состоянии сильного возбуждения, склонен к насильственным действиям или проявляет суицидальные намерения.

propanika.ru


Смотрите также