Как снизить лпнп


ЛПНП холестерин («плохой»): как снизить его уровень

Ниже в статье перечисляются возможности, которые помогают снизить уровень ЛПНП без лекарственных препаратов.

Что такое ЛПНП холестерин («плохой»)

Есть несколько типов частиц, которые переносят жиры (холестерин) по крови. К ним относятся ЛПНП (липопротеины низкой плотности), ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности), каждый из которых обладает различными эффектами и функциями. Уровни каждой из этих частиц и их соотношение между собой являются более важными по сравнению с общим уровнем свободного холестерина с точки зрения риска для здоровья. [И]

Строение «хорошего» ЛПВП (HDL) и «плохого» ЛПНП (LDL) холестерина

ЛПВП («хороший холестерин») самая плотная и маленькая их этих частиц. А частицы ЛПНП и ЛПОНП чаще всего становятся причиной развития сердечнососудистых заболеваний, чем нарушения уровней ЛПВП.

Из чего состоит ЛПНП

ЛПНП имеет самую высокую концентрацию холестерина из всех липопротеинов. Он является основным носителем холестерина в организме. ЛПНП содержит в себе: холестерин, жиры (триглицериды и другие жиры), белок В-100. [И]

Функции ЛПНП

Основная задача ЛПНП (LDL) холестерина — транспортировать жиры по организму

Основные функции ЛПНП:

  • Перенос по организму жиров и холестерина для доставки его в клетки.
  • Связывание некоторых токсинов, делая их неспособными вызывать вредные иммунные реакции. ЛПНП связывает токсины, вырабатываемые бактериями (стафилококк) и токсин липополисахарид. [И]
  • Помогает восстановить поврежденные кровеносные сосуды. Когда стенка сосуда повреждается, то ЛПНП привязывается к стенкам и помогает заживлению. Это способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы в коротком промежутке времени, но при длительном воздействии ЛПНП на стенки артерий возникает атеросклероз и образуются тромбы из того холестерина, который и принесли ЛПНП на месте повреждения. [И]

Окисление ЛПНП холестерина

Когда ЛПНП («плохой холестерин»)  проникает внутрь поврежденной стены артерии для того, чтобы помочь процессу заживления, он претерпевает  изменения и становится окисленным. Окисленный ЛПНП токсичен для клеток стенок артерий. Для удаления такого окисленного ЛПНП, воспалительные иммунные клетки перемещаются в стенки артерий. [И]

Холестерин и другие жиры вместе с большим количеством воспалительных иммунных клеток собираются в одном месте для исцеления стенки кровеносного сосуда. Но при длительном по времени и высоком по интенсивности воспалении на месте «исцеления», возникает накопление холестерина и жиров в виде бляшки (тромба). Что приводит к ограничению потока крови и развивается атеросклероз. Именно поэтому окисленные ЛПНП способствуют болезням сердца. [И]

Схема окисления ЛПНП холестерина и поглощения его макрофагами

В мета-анализе из 12 научных исследований было показано, что люди с большим количеством окисленных ЛПНП демонстрировали более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. [И]

Сегодня наука считает, что лучшим способом снизить риск развития атеросклероза и уменьшить его темп прогрессии – это снижение общего воспаления в организме. Именно воспаление и провоспалительные цитокины и иммунные клетки способствуют отложению бляшек на кровеносных сосудах. Одними из важных показателей воспаления и развития атеросклероза считаются С-реактивный белок и TGF-beta (Трансформирующий ростовой фактор бета).

Строение различных типов липопротеинов: ЛПНП (плохой холестерин) имеет 7 различных размеров

Типы ЛПНП

Частицы ЛПНП различаются по размеру и плотности. Мелкие и плотные частицы ЛПНП больше связаны с увеличением риска заболеваний сердца, чем крупные, менее плотные частицы. Это происходит потому, что мелкие и плотные ЛПНП легко перемещаются в стенки кровеносных сосудов и там окисляются. [И]

Анализ на уровень ЛПНП

Если у вас повышенный или высокий уровень общего свободного холестерина, то уменьшение ЛПНП («плохого холестерина») должно стать для вас основной целью. [И]

С помощью анализов на содержание ЛПВП, холестерина и триглицеридов в крови можно оценить количество холестерина, который переносится всеми частицами ЛПНП. Такую оценку можно осуществить с помощью уравнения:

Холестерин ЛПНП = Общий холестерин – ЛПВП («хороший холестерин) – (триглицериды / 5).

Однако это уравнение может недооценивать уровень ЛПНП, если триглицериды (жир) в крови будет находиться на высоком уровне (более 400 мг/дл).

Есть анализы, которые могут непосредственно посчитать частицы ЛПНП в крови, что является более точным показателем, чем уравнение. Однако эти методы дорогостоящие и очень доступны.

Основным фактором, влияющим на уровень ЛПНП в крови, является количество холестерина. А этот холестерин, в свою очередь, зависит от: [И]

  • Всасывания в кишечнике из пищи и желчи (увеличивает)
  • Уровня производства в печени (увеличивает)
  • Использования клетками организма (уменьшает)
  • Извлекаемого количества  в печени (уменьшает)

Оптимальные, нормальные и повышенные уровни ЛПНП холестерина

Ниже приведены значения ЛПНП («плохого холестерина»), которые предназначены для оценки состояния здоровья людей с низким риском сердечно-сосудистых болезней

  • Нормальный уровень ЛПНП: 2,58 – 3,34 ммоль/л
  • Средний, максимально возможный: 3,35 – 4,13 ммоль/л
  • Высокий уровень ЛПНП: 4,14 – 5,15 ммоль/л
  • Очень высокий: более 5,16 ммоль/л

Для людей, которые уже имеют сердечнососудистые заболевания или обладают повышенным риском их развития, рекомендуется поддерживать уровень ЛПНП менее 1,81 ммоль/л. [И]

ЛПНП («плохой холестерин») и ЛПВП («хороший холестерин)

ЛПНП и ЛПВП работают совместно для поддержания уровня холестерина в организме. ЛПНП доставляет холестерин из печени к органам, которые его используют. ЛПВП собирает неиспользованный холестерин из органов и возвращает его в печень для повторного использования.

ЛПНП состоит из 50% холестерина и 25% белка, а ЛПВП состоит из 20% холестерина и 50% белка.

Липидный профиль крови. Для перевода значений mg/dl в ммоль/л перейдите по ссылке — http://unitslab.com/ru/node/60

Низкий уровень ЛПНП

Низкий уровень ЛПНП уменьшает риск болезней сердца и кровеносных сосудов. В мета-анализе из 8 исследований с участием 38,153 взрослых людей с высоким уровнем холестерина было обнаружено, что очень низкий уровень ЛПНП (< 1,29 ммоль/л) был связан со снижением риска заболеванием сердца, чем при уровне ЛПНП в диапазоне 1,94 – 2,58 ммоль/л. [И]

Однако низкий уровень ЛПНП может способствовать развитию других проблем со здоровьем, потому что холестерин играет много ролей в нашем организме.

Причины низких уровней ЛПНП

Низкие значения ЛПНП холестерина диагностируются при анемии, инфекции, хроническом воспалении, целиакии, тиреотоксикозе, раке, вредном питании, заболевании почек и печени. [И]

Людям с высоким уровнем холестерина часто назначают препараты — статины, снижающие уровень холестерина. Эти препараты снизить уровень ЛПНП в среднем на 25-35% и могут уменьшить значения ЛПНП ниже 0,77 ммоль/л. [И]

Во многих исследованиях подтверждается, что терапия гормоном роста способствует уменьшению уровня ЛПНП в промежуток времени до 15 лет от начала терапии. [И]

Заболевания, связанные с низким уровнем ЛПНП

Рак

В исследовании с участием 70,179 взрослых людей, каждое понижение на 10% уровня ЛПНП в нижнем диапазоне (менее 2,25 ммоль/л) связано с 43% увеличением риска развития рака. [И]

Низкий уровень ЛПНП был также связан с увеличенным риском рака у людей с диабетом 2-го типа (исследование с участием 6.107 пациентов из Китая). Кроме этого было выявлено, что высокие значения ЛПНП (но не средние), также увеличивали риск рака. [И]

Депрессия и самоубийство

Симптомы депрессии зачастую проявляются у людей с пониженным уровнем ЛПНП холестерина. Это было продемонстрировано в исследовании с 225 взрослыми молодыми женщинами. [И]

В исследовании с участием 60 человек, у тех, кто показывал симптомы депрессии были выявлены  более низкие значения ЛПНП по сравнению со здоровыми людmми. [И]

В мета-анализе (65 лет исследований и более чем 500.000 участников) пациенты с суицидальными наклонностями  демонстрировали более низкий уровень ЛПНП по сравнению с тем, кто демонстрировал психические расстройства, но не имел суицидальные проявления, а также и по сравнению со здоровыми людьми. [И]

Низкое содержание в крови холестерина может снизить уровень гормона серотонина, что способствует психическим расстройствам. [И]

Инфекционные заболевания

У людей с низким уровнем ЛПНП (менее 1,81 ммол/л) возрастают риски развития сепсиса, осложнений инфекционных заболеваний и лихорадки по сравнению с теми, кто демонстрировал значения ЛПНП выше 1,81 ммоль/л (исследование с участием 203 людей). [И]

В исследовании c более чем 100.000 людьми, демонстрирующих низкие уровни общего холестерина, было показано, что у них увеличивается вероятность попасть в больницу из-за инфекционной болезни. [И]

Диабет 2-го типа

В исследование с участием более 400.000 человек, более низкий уровень ЛПНП был связан с более высоким риском развития сахарного диабета 2-го типа. [И]

Риск смерти

В различных научных исследованиях, в том числе с 130.000 пациентов, низкий уровень ЛПНП был связан с повышенным риском смерти. Эти исследования включали изучение пожилых людей, пациентов с сердечными приступами, с пневмонией и с сепсисом. [И]

Способы повышения уровня холестерина ЛПНП

Специальные добавки

Холестериновые добавки иногда используются для повышения ЛПНП у детей с генетическими проблемами производства холестерина. Однако этот подход не демонстрирует убедительные доказательства своей эффективности. [И]

Прием DHA (ДГК, докозагексаеновая кислота)

В мета-анализе из 17 исследований было обнаружено, что прием DHA (ДГК) увеличивает уровень ЛПНП в среднем на 0,18 ммоль/л по сравнению с приемом плацебо. [И]

Прием рыбьего жира (DHA и EPA) увеличивает значение ЛПНП в среднем на 0,15 ммоль/л (по данным мета-анализа из 21 исследования). [И]  Дозы приема рыбьего жира были в диапазоне 0,45 – 5,5 грамм в сутки.

Разное «поведение» двух разных липопротеинов — ЛПНП и ЛПВП

Высокий и повышенный уровень холестерина ЛПНП

Причины повышенного ЛПНП

Ожирение

При ожирении, количество вредных (мелких и плотных) частиц ЛПНП увеличивается, что наиболее вредно для здоровья. А общий уровень ЛПНП увеличивается слабо. [И]

Ожирение также уменьшает количество ЛПНП-рецепторов в клетках организма, что снижает возможность клеток захватить ЛПНП и повышает его уровень в крови. [И]

Пища с содержанием большого количества холестерина

По данным мета-анализов при питании с большим содержанием пищевого холестерина ЛПНП увеличивается незначительно (примерно на 0,17 ммоль/л). [И]

Но у некоторых людей рост значений ЛПНП («плохого холестерина») растет более значительно после приема пищи с высоком содержанием жиров. Такие люди склонны поглощать больше холестерина из пищи из-за своих генетических особенностей. [И]

Диета с высокими уровнями транс-жиров и насыщенных жиров

Многие исследования показывают, что потребление транс-жиров повышает ЛПНП. [И]

Аналогичная связь существует между потреблением насыщенных жиров и ЛПНП.В мета-анализ из 60 исследований было продемонстрировано, что замена в диете углеводов на насыщенные жиры приводила к росту ЛПНП. [И]

Употребление продуктов питания с высоким содержанием насыщенных жиров в течение 3-х недель увеличивает значения ЛПНП и количество вредных (маленьких, плотных) частиц. [И]

Отсутствие физической активности

В исследовании с участием 1.331 взрослых людей ограничение физической активности приводило к росту показателей ЛПНП («плохого холестерина»). [И] Также, низкий уровень физических упражнений и увеличение времени, проводимого перед телевизором и с компьютерными играми, способствовали росту значений ЛПНП в крови (исследование с участием 574 молодых людей). [И]

Ожирение, диабет и метаболические нарушения способствуют росту ЛПНП и развитию атеросклероза

Диабет 2-го типа

У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа происходит сильный рост количества мелких, плотных частиц ЛПНП и уровней окисленного ЛПНП. Общий же уровень ЛПНП остается нормальным или лишь немного повышается. [И]

У таких людей частицы ЛПНП дольше остаются в крови. Это увеличивает вероятность проникновения ЛПНП в стенки кровеносных сосудов и развития атеросклероза. [И]

При резистентности к инсулину, например, при метаболическом синдроме или при сахарном диабете 2-го типа, происходит рост количества произведенного в организме ЛПНП. Поэтому у таких людей регистрируется более сильная реакция на применение статинов, которые блокируют производство холестерина в организме. [И]

Беременность

ЛПНП (включая вредные мелкие, плотные частицы ЛПНП) повышается во время беременности, особенно во второй её половине. Это увеличение обусловлено изменениями в половых гормонах (эстрогене, прогестероне). [И]

Исследования на животных предполагают, что матери с высоким содержанием ЛПНП при беременности передают своему потомству повышенный риск развития заболеваний сердца. [И]

Короткое время сна

В пилотном исследовании из 10 здоровых пожилых женщин бsло выявлено увеличение уровней ЛПНП после 3-х ночей сна в количестве не более 4-х часов ночью. [И]

В исследовании с участием 14.257 молодых людей было обнаружено, что, короткая продолжительность сна в подростковом возрасте повышает вероятность высокого уровня холестерина в юношестве, но только среди девушек. [И]

Болезнь почек

У пациентов с хронической болезнью почек часто обнаруживают высокий уровень ЛПНП в крови. [И]

Гипотериоз

Снижение работы щитовидной железы (гипотериоз) может способствовать повышению уровня ЛПНП в организме. [И] В исследовании с участием 106 взрослых пациентов с субклиническим гипотиреозом обнаруживались более высокие показатели ЛПНП, чем у людей со здоровой щитовидной железой. [И]

Лекарственные препараты

Многие лекарства повышают ЛПНП в качестве побочного эффекта. К подобным препаратам можно отнести – стероиды, ретиноиды (витамин А, часто используется при проблемах с кожей), противосудорожные лекарства, кортикостероиды и лекарственные препараты, подавляющие иммунную систему. [И]

Алкоголь

Алкогольные напитки увеличивают объем окисленного ЛПНП, но также снижают уровень общего уровня ЛПНП в крови. Это маскирует негативное действие ЛПНП на кровеносные сосуды при кажущихся «хороших» значениях ЛПНП. Зачастую люди, активно употребляющие спиртные напитки, демонстрируют развитые степени атеросклероза.

В исследовании с участием 587 взрослых людей потребление алкоголя способствовало росту окисленного ЛПНП. [И] Люди, которые злоупотребляли алкоголем, lдемонстрировали более высокие значения ЛПНП в сравнении с людьми, которые умеренно употребляли спиртные напитки. [И]

Психологический стресс

В исследовании с участием 313 взрослых людей воздействие психического стресса (решение задач в ограниченный промежуток времени) повышало значения ЛПНП в крови во время выполнения задачи. [И]

В другом исследований с участием 199 пожилых людей было продемонстрирован рост уровня ЛПНП («плохого холестерина») после воздействия острого психологического стресса. У всех людей, подвергшихся стрессу, уровень ЛПНП был выше нормы и такое увеличение продолжалось в течение 3-х лет после стресса. [И]

Курение

В исследовании c 308 курильщиками, как сигареты, так и курение табака через кальян приводило к росту ЛПНП в крови. [И] Кроме этого курение способствовало увеличению окисленного ЛПНП. [И]

Повышенный уровень ферритина

В исследованиях с участием более 11.000 человек была выявлена зависимость между ростом значения ферритина и повышенным уровнем ЛПНП. Но исследования не сообщили о возможной причине роста ЛПНП, как следствия повышения ферритина. [И]

Развитие атеросклеротической бляшки приводит к инфаркту скрдца

Заболевания, связанные с повышенным уровнем ЛПНП холестерина

Болезнь сердца и сердечно-сосудистой системы

Самой большой проблемой роста количества ЛПНП в крови является его накопление в артериях. Это резко увеличивает шансы возникновения жировых (холестериновых) бляшек, которые ограничивают приток крови и делают кровеносные сосуды более жесткими.  Закупорка артерий такими бляшками способствует развитию инсульта или инфаркта, а затвердевание кровеносных сосудов стимулирует развитие гипертонической болезни. [И]

По этой причине повышенный уровень ЛПНП является прямым фактором риска для развития болезней сердца. Даже при очень низких уровнях ЛПНП может способствовать развитию бляшек в сосудах и атеросклероза. [И]

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

В исследовании с участием 48 пациентов с ХОБЛ и с 32 здоровыми взрослыми было продемонстрировано, что люди с ХОБЛ имели в своей крови большее количество окисленного ЛПНП. При этом рост уровня окисленного ЛПНП приводил к плохой функции легких и росту воспаления. [И]

Тревожность

В исследовании с участием 60 человек, показатели ЛПНП были в 3 раза выше у людей с тревожностью по сравнению с теми, кто не проявлял беспокойство. [И]

Высокие значения ЛПНП также были связаны с более частыми приступами паники среди пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством. [И]

Болезни десен

В мета-анализе из 19 исследований было обнаружено, что среди пациентов с заболеваниями десен диагностируется более высокий уровень ЛПНП, чем у людей без заболевания десен. [И]

Способы снижения уровня ЛПНП («плохого холестерина»)

Похудение

Потеря 5-10% веса тела снижает уровень ЛПНП у лиц с избыточным весом или ожирением. [И]  Кроме того похудение тучных женщин способствовало уменьшению выработки нового холестерина в организме. [И]

Уменьшение в питании количества холестерина и насыщенных жиров

Как только человек переходит на питание с низким уровнем холестерина в продуктах, так печень очень быстро удаляет излишки ЛПНП и ЛПОНП, а значения ЛПНП в крови остаются низкими. В исследовании с участием 155 взрослых людей, замена в диете насыщенных жиров на полиненасыщенные жиры в течение 8 недель помогла снизить уровень ЛПНП на 10%. [И]

Диета 2-х шагов от американской Ассоциации сердца уменьшает значения ЛПНП на 20%. Эта диета состоит из повышенного содержанием рыбы, овощей, фруктов и обезжиренных молочных продуктов, и с низким содержанием соли и алкоголя. [И]

В исследовании с участием 8.433 человек, «здоровое» диетическое питание способствовало снижению «плохого холестерина» ЛПНП.  В эту  диету входит потребление большого количества цельных злаков, фруктов, молочных продуктов, овощей, ненасыщенных масел и очень малое количество фаст-фуда, сладких напитков, мяса птицы, обработанного мяса (сосиски, колбасы) и риса.  [И]

Кетогенная диета

Люди, придерживающиеся  кетогенной диеты смогли снизить уровень ЛПНП и уменьшить количество мелких, плотных (вредных) ЛПНП-частиц (в исследованиях принимало участие 202 человека). [И]

Диета с мононенасыщенными жирами

В исследовании с участием 22 здоровых взрослых людей, включивших в свое стандартное питание какой-либо компонент из MUFA-диеты (применение в питании мононенасыщенных жирных кислот – оливкового масла, арахисового масла, арахиса и арахисового масла вместе), было продемонстрировано снижение в среднем уровня ЛПНП на 14%. Подобное изменение в питании уменьшало и уровень окисления в организме по сравнению с теми, кто питался стандартной «американской» (западной) диетой. [И]

Источники жиров для MUFA-диеты

Умеренное использование в питании MUFA-компонентов (10% от общей калорийности) и практика питания с высоким содержанием MUFA (14% от калорий) снизило уровень ЛПНП в исследовании у пациентов с высоким уровнем общего холестерина. Чем большее количество мононенасыщенных жирных кислот будет в питании (не менее 14%), тем большую выгоду для здоровья можно получить. [И]

Физическая активность

В исследовании, с участием более 80.000 молодых людей, большее количество дней в неделю с практикой аэробных (ходьба, бег, плавание) или силовых физических упражнений приводило к большему снижению уровня ЛПНП. [И]

Мета-анализ из 51 исследования и 4.700 взрослых людей обнаружил, что физические упражнения, такие как бег трусцой, бег, езда на велосипеде способствуют снижению значения ЛПНП на 5%. [И]

В исследовании c женщинами, имеющими избыточный вес, было показано, что 12 недель сочетания аэробных и силовых упражнений снижали уровень окисленного ЛПНП в организме. [И]

Красный дрожжевой рис снижает уровень ЛПНП

Красный рис

Красный рис (Red yeast rice) – обычная пища для жителей Азии и один из ингредиентов традиционной китайской и индийской медицины. Красный рис содержит химическое вещество (monacolin K), которое используется в лекарственных препаратах (например, ловастатин) для уменьшения общего уровня холестерина. [И]

В мета-анализы из 20 научных исследований и участия 6.663 пациента было обнаружено, что экстракт красного риса (3 – 24 мг/сутки) способствовал в среднем снижению ЛПНП на 1,008 ммоль/л. [И] Очень эффективное снижение.

Экстракт из красного риса хорошо переносится, но не одобрен системой FDA (США) в качестве лечебного препарата. Требуются более масштабные исследования для подтверждения его эффективности и безопасности.

Известно, что экстракт (но не сам рис) могут содержать токсин дрожжей (цитринин), который очень вреден для печени и почек в высоких дозах. Поэтому компании, выпускающие БАДы с экстрактом красного риса редко сообщают о количестве цитринина в своих продуктах. Люди должны быть осторожны при покупке экстрактов из красного риса. [И]

Источники растворимой (слева) и нерастворимой (справа) клетчатки

Растворимая клетчатка

В клиническом исследовании из 30 взрослых людей было показано, что ежедневный дополнительный прием 3 грамм растворимой клетчатки  в течение 12 недель способствовал уменьшению значения ЛПНП в крови на 18%. [И]

В другом исследовании с участием 58 людей включение в меню завтрака специальных растворимых волокон из пектинов помогло уменьшить уровень ЛПНП на 4%.

Клетчатка из семян подорожника снижала значения ЛПНП на 8%. [И]

Бета-глюканы

Бета-глюканы — тип растворимого волокна, содержащиеся в грибах, овсе, водорослях.

Мета-анализ из 17 клинических исследований показал, что получение бета-глюканов более 3 гр/сутки снижает ЛПНП на 0,2 ммоль/л у людей с повышенным и высоким уровнем холестерина. [И]

Ежедневное употребление 5 – 15 г/сутки (согласно европейским рекомендациям) или 10 – 25 г/сутки (по рекомендациям для жителей США) растворимой клетчатки из овса с бета-глюканами способствует снижению уровней ЛПНП. [И]

Семена подорожника

В мета-анализе  из 21 клинического исследования и 1.717 пациентов с высоким уровнем холестерина было обнаружено, что ежедневное получение 3 – 20,4 г/сутки помогает в среднем уменьшить значения ЛПНП на 0,28 ммоль/л. [И]

В клиническом исследовании с участием 68 взрослых людей было продемонстрировано, что ежедневное добавление 15 гр молотых семян подорожника было также эффективно, как и прием большого числа стандартных лекарств без применения семян подорожника. [И]

Черный и зеленый чай

Мета-анализы показывают, что черный и зеленый чай способствуют уменьшению ЛПНП у людей с избыточным весом или с ожирением, или у тех пациентов, кто имеет высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. [И]

Чеснок

В мета-анализе из 39 научных исследования с участием 2.298 людей с высоким уровнем холестерина было выяснено, что включение в пищу чеснока более 2 месяцев способствовало, как минимум, снижению ЛПНП в среднем на 0,24 ммоль/л. [И] Известно, что уменьшение уровня ЛПНП на 8% способствует снижению рисков развития всевозможных сердечно-сосудистых заболеваний на 38% в возрасте старше 50 лет.

Большинство исследований использовали следующие формы и дозы чеснока: порошок чеснока (от 600 до 5.600 мг/день), масло чеснока (9-18 мг/день), выдержку чеснока (1000-7200 мг/день), и сырой чеснок (4–10 г/день – или 1-2 зубчика чеснока в день).

У людей в возрасте влияние чеснока на организм происходит сильнее, чем у более молодых людей. [И]

Ягоды

В клиническом исследовании из 40 пожилых людей было продемонстрировано,  что ежедневное употребление напитка из разнообразных ягод снижал ЛПНП [И]. Напиток состоял из 150 грамм черники, 50 гр. черной смородины, 50 гр. бузины, 50 гр. брусники, 50 гр. клубники и 100 гр. помидоров.

В другом клиническом исследовании с участием 30 пациентов с диабетом 2-го типа старше 65 лет экстракт клюквы в течение 12 недель помог снизить уровень ЛПНП. [И]

Ягоды могут также снижать количество окисленных ЛПНП. Замороженные ягоды (черника, брусника, черная смородина) понизили уровень окисленных ЛПНП в исследовании из 120 взрослых людей с нарушениями в количестве липидов в крови. [И]

В еще одном исследовании из 21 здоровых мужчин, ежедневное употребление клюквенного сока в течение 2-х недель смогло помочь уменьшить количество окисленных ЛПНП. [И]

Фрукты и овощи содержащие антоцианины

Антоцианы

Антоцианы – это флавоноиды, которые в большом количестве обнаружены в ягодах и фиолетовых овощах. Множество исследований подтверждает, что антоцианы способствуют снижению уровня ЛПНП у людей с высокими показателями холестерина. [И]

В одном клиническом исследовании с участием 58 людей с диабетом было показано, что получение в течение 24 недель около 320 мг антоцианов в сутки способствовало уменьшению  уровня ЛПНП на 8% (существенно значимо для снижения риска) по сравнению с плацебо. [И]

Какао или темный шоколад

Мета-анализ из 12 клинических исследований показал, что темный шоколад (не менее 80% какао) и/или какао уменьшали уровень ЛПНП в среднем на 0,15 ммоль/л. Испытуемые употребляли 16 – 100 гр. темного шоколада, или 22-31 гр. какао в сутки. [И]

Еще одно исследование по изучению стиля питания обнаружило у людей, включавших в свое питание темный шоколад или какао, снижение окисленных ЛПНП. [И]

Продуты содержащие растительные стеролы

Растительные стеролы (фитостерины)

В многочисленных исследованиях было обнаружено что получение растительных стеролов способствовало уменьшению  показателей ЛПНП в среднем на 0,31 ммоль/л или на 8-10% у людей с диабетом или высокими значениями холестерина в крови. [И]

Средняя эффективная доза растительных стеролов составляла 1,6 гр. в сутки, а наибольший эффект получался при дозе в 3 гр./сутки. [И]

Стеролы находятся в разном количестве во множестве растительных маслах: подсолнечном, оливковом, кукурузном и др., их также много в орехах, семенах и бобовых.

Пробиотики

Мета-анализ нескольких клинических исследований показал, что лактобактерии способствовали некоторому снижению уровня ЛПНП у здоровых участников, курильщиков, и людей с диабетом, высоким холестерином и ожирением. [И]

Берберин

В мета-анализе из 27клинических  исследований берберин смог снизить ЛПНП в среднем на 0,65 ммоль/л. Берберин (алкалоид) встречается в большом количестве барбарисе, желтокорне и в орегонском винограде, а также во многих других растениях. [И]

Соя

Соя немного  уменьшает уровень ЛПНП (на 0,12 ммоль/л) в мета-анализе из 35 клинических исследований с участием 2.670 участников. Соя снижала ЛПНП у людей с повышенным холестерином по сравнению со здоровыми людьми. Подобное снижение достигалось при ежедневном употреблении 30 грамм сои. [И]

В клиническом исследовании из 30 пациентов с высоким уровнем холестерина было показано, что 500 мг соевого лецитина при ежедневном приеме в течении 2-х месяцев способствовало уменьшению ЛПНП на внушительные 56%. [И]

Витамин С

По данным мета-анализа из 13 клинических исследований приём в день не менее 500 мг витамина C длительностью не менее 4 недель смог понизить уровень ЛПНП в среднем на 0,2 ммоль/л. [И]

Орехи

В мета-анализt 25 исследований было выявлено, что 2-3 ежедневных порций орехов (в том числе грецких орехов, миндаля, фисташек, фундука, арахиса, пекан) снижают уровень ЛПНП в среднем на 0,26 ммоль/л. [И]

Бобовые

Включение в ежедневный рацион питания 130 грамм бобовых способствует уменьшению уровня ЛПНП холестерина на 0,17 ммоль/л (по данным 26 клинических исследований). [И]

Глюкоманнан — полисахарид, биополимер, пищевое волокно, извлекаемое из корня растения Аморфофа́ллус конья́к

Глюкоманнан

Глюкоманнан  — полисахарид, биополимер, пищевое волокно, извлекаемое из корня растения Аморфофа́ллус конья́к, также известное, как слон ям. Это растение используется жителями Японии, Китая и Кореи в качестве пищевых добавок. Согласно исследованиям глюкоманнан снижает ЛПНП холестерин у взрослых и детей. [И]

Коэнзим Q10

Ежедневный прием 150 мг коэнзима Q10 в течение 2-х недель смог понизить уровень ЛПНП на 12,7% в исследовании с участием 53 здоровых мужчин. [И]

В клиническом исследовании со 100 здоровыми взрослыми прием в сутки 200 мг коэнзима Q10 через неделю способствовал извлечению холестерола из иммунных клеток (макрофагов). Это способствовало улучшению кровотока по артериям за счет уменьшения воспаления и снижения роста бляшек. [И]

Куркумин

В клиническом исследовании с участием 65 людей с метаболическим синдромом и с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) куркумин способствовал снижению значений ЛПНП на 0,36 ммоль/л. [И]

В качестве дополнения к стандартной терапии получение 1 грамма куркумина в сутки помогало  уменьшить ЛПНП в клиническом исследовании из 100 пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. [И]

Гормон эстроген

Из-за того, что эстроген способствует снижению ЛПНП холестерина, то уменьшение выработки эстрогена в момент менопаузы способствует росту ЛПНП у пожилых женщин. [И] В 2-х клинических исследованиях с участием 52 женщин в постменопаузе применение заместительной терапии эстрогенами помогло снизить уровень ЛПНП на 14-27%. [И]

Грейпфрут

В клинических исследованиях, в том числе с участием 74 взрослых людей с избыточным весом,  27 людей с высоким уровнем холестерина, и 57 пациентов с атеросклерозом артерий, применение грейпфрута помогло снизить ЛПНП холестерин. В одном из этих исследований было выявлено, что красный грейпфрут был более эффективен. [И]

Авокадо

В исследования с участием 87 взрослых людей с высоким уровнем холестерина и 45 взрослых людей с избыточным весом включение в их питание авокадо позволило снизить ЛПНП на 22% и снизить уровень триглицеридов на 22%, а уровень ЛПВП «хорошего холестерина» — увеличить на 11%. [И]

Черный тмин

Использование черного тмина (калинджи) привело к снижению ЛПНП в среднем на 0,57 ммоль/л по данным мета-анализа из 7 исследований. [И]

Патонтеновая кислота (пантетин, витамин В5)

В клинических исследованиях с участием 120 здоровых участников и 32 участников с высоким уровнем холестерина  прием в сутки 600-900 мг пантетина в течение 16 недель смог снизить уровень ЛПНП на 11%. [И]

Артишок (экстракт из листьев)

Применение экстракта листьев артишока помогло уменьшить показатели ЛПНП холестерина на 0,39 ммоль/л по данным из 8 исследований с участием 702 пациентов с высоким уровнем холестерина. Понижение демонстрировали и уровни общего холестерина и триглицеридов. Однако был незначительный побочный эффект – небольшая боль в животе. [И]

Масло из рисовых отрубей

Мета-анализ из 11 клинических исследований показал, что масло рисовых отрубей помогло уменьшить значения ЛПНП в среднем на 0,18 ммоль/л у здоровых участников и пациентов с высоким холестерином. [И]

Полезные свойства спирулины при различных заболеваниях

Спирулина

Применение спирулины значительно снижает значения ЛПНП — в среднем на 1,06 ммоль/л по данным мета-анализа из 7 клинических исследований и 522 участников, некоторые из которых имели сахарный диабет 2-го типа, болезнь сердца и ВИЧ. Дозы спирулины было в промежутке 1-10 грамм в сутки, которые испытуемые принимали 2-12 месяцев. Кроме того, спирулина уменьшала общий уровень холестерина, окисленный ЛПНП и увеличивала уровень ЛПВП «хорошего» холестерина. [И]

Бергамот (апельсин-бергамот)

Бергамот оранжевый – это цитрусовый фрукт из Италии. Экстракт бергамота  в дозе 500-1500 мг в сутки способствовал уменьшению уровня ЛПНП на 23-39% в клиническом исследовании с участием 237 пациентов с высоким уровнем холестерина. [И]

В другом исследовании с 80 пациентами с высоким уровнем холестерина, экстракт бергамота  в дозе 150 мг/сут снижал ЛПНП и вредные (маленькие, плотные) частицы ЛПНП. [И]

Оливковое масло

В клиническом исследовании из 25 здоровых взрослых людей добавление в диету 10 грамм оливкового масла первого холодного отжима снижало уровень ЛПНП и окисленных ЛПНП по сравнению с диетой без оливкового масла. Кроме того, оливковое масло снижало показатели глюкозы в крови и увеличивало инсулин. [И]

Добавление в ежедневное питание пожилых людей 50 грамм оливкового масла первого холодного отжима  в течение 4 недель привело к снижению показателей ЛПНП по сравнению с использованием в питании сливочного или кокосового масел. [И]

Рыба

В клиническом исследовании из 94 пациентов сравнивалось добавление к питанию жирной рыбы (форель) и добавок Омега-3 по их влиянию на уровень разных типов холестерина. В течение 2-х недель 47 человек ежедневно принимали 2 грамма Омега-3, а другие 47 человек 2 раза в неделю ели по 250 грамм жирной рыбы. Результатом эксперимента стали выводы, что рыба лучше увеличивала ЛПВП «хороший» холестерин, сильнее снижала риски развития заболеваний кровеносных сосудов, а уровень ЛПНП «плохого» холестерина даже повысился у людей, принимающих Омега-3, и, напротив, снизился у людей с рыбой в диете. [И]

В другом исследовании с участием 36 пациентов с диабетом 2-го типа применяли 2 грамма в сутки добавку с докозагексаеновой кислотой (ДГК, EPA), которая относится к Омега-3 кислотам. Уровень ЛПНП холестерина немного снизился, но не значительно. [И]

Конъюгированная линолевая кислота (CLA)

В нескольких исследованиях было продемонстрировано, что употребление продуктов питания или био-добавок с конъюгированной линолевой кислотой способствовало уменьшению уровня ЛПНП. [И]

Источники альфа-липоевой кислоты

Альфа-липоевая кислота

В исследовании с участием 22 людей с ожирением прием 600 мг в сутки альфа-липоевой кислоты в течение 2-х недель уменьшал ЛПНП и ЛПОНП (липопротеина очень низкой плотности). Кроме того, снижались такие воспалительные маркеры, как ФНО-а (фактор некроза опухоли) и цитокин IL-6. [И]

В исследовании с участием 6 пациенток, имеющих диагноз – синдром поликистозных яичников, прием в сутки 1,2 грамма альфа-липоевой кислоты приводил к понижению уровня ЛПНП и к смещению ЛПНА-частиц от более мелких (вредных) к более крупным (менее вредным). [И]

Кардамон

В клиническом исследовании 284 взрослых людей с диабетом было оценен дополнительный прием 3 граммов порошка зеленого кардамона в течение 2-х месяцев. В результате было обнаружено снижение ЛПНП и рост чувствительности к инсулину. [И]

Гуарана

В исследовании с участием 42 здоровых пожилых людей, те, кто регулярно употребляли гуарану демонстрировали более низкие уровни окисленных ЛПНП по сравнению с теми людьми, кто никогда не употреблял гуарану. [И]

Ирвингия габонская (африканское манго)

В 4-х недельном клиническом исследовании из 40 пациентов с диагнозом ожирения применялись семена Ирвингии габонской, которые содержат много жиров. Несколько грамм этих семян снижали уровень глюкозы после еды, уменьшали уровень общего холестерина и ЛПНП. [И]

Принципиальная схема афереза ЛПНП

Аферез ЛПНП

Процедура под названием аферез ЛПНП удаляет ЛПНП из крови. Это вариант для людей, которые не реагируют на лекарственные препараты и имеют очень высокий уровень холестерина. Аферез ЛПНП занимает 2-4 часа и должен проводиться каждые несколько недель.

Аферез ЛПНП уменьшает ЛПНП более чем на 60% у пациентов с высоким уровнем холестерина из-за генетической предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия). [И]

Изучение 45 пациентов с высокими показателями холестерина и не реагирующих на лекарства, показало, что аферез помог уменьшить ЛПНП на 56%, а качество жизни у большинства этих людей улучшилось. [И]

В другом исследовании с участием 14 людей с высоким уровнем холестерина, аферез ЛПНП был безопасной процедурой при длительном сроке применения (более 10 лет), а понижение уровня ЛПНП в среднем происходило на 82%. [И]

———————————————————————————

Подписывайтесь на КОД ЖИЗНИ: ВКонтакте, Facebook, Twitter, Однокласники

Источники информации

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1312230/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19641727

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26157235

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25897793

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17161227

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26026211

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18985059

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23590705

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29141041

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23686894

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21559039

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18762410

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26473340

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25498346

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2682928/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20458092

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24710915

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

kodelife.ru

Как снизить ЛПНП холестерин – с чего начать?

Повышенный ЛПНП холестерин? Как его снизить эффективно без лекарств, на что обратить внимание в первую очередь? Предлагаем Вашему вниманию, доступные для восприятия — практические рекомендации и ценные советы: как снизить ЛПНП (LDL) холестерол?

Снижение холестерина: шаг №1 — умеренное похудение

Акцентируем Ваше внимание на том, что любое похудение должно быть умеренным. Делать это следует здоровым, (!) нормальным способом. Проконсультировавшись со своим лечащим врачом. Сегодня можно встретить множество людей, для которых чуть ли не главная цель жизни – это снижение hdl холестерола! Виной тому, агрессивная реклама лекарственных препаратов, часто сгущающая краски. Именно поэтому, некоторые товарищи впадают в крайности, и полностью исключают из рациона даже очень полезную пищу.

За массой тела обязательно нужно следить. Голландские медики, на основании двадцатилетнего исследования, пришли к выводу, что каждое увеличение веса на пол килограмма, влечет за собой повышение уровня холестерина на две единицы. Следующий весомый аргумент – чем больше масса тела, тем больше холестерола вырабатывает организм. Это логично, так мы устроены природой. Поэтому, если у Вас не только избыточный вес, но и анализы «не ахти», то нужно умеренно похудеть, для того чтобы произошло нормальное снижение ЛПНП холестерина, без ущерба для здоровья в целом.

Как снизить ЛПНП холестерин — практические рекомендации:

В дневном рационе значительно сократите жирную пищу (временно ИСКЛЮЧИТЕ жареную пищу!)

  • Чаще используйте растительные масла (особенно оливковое).

Данные продукты не содержат вредный холестерин. Это можно увидеть в отдельной таблице (для масел) на нашем сайте и комментариях к ней.

ТАБЛИЦЫ ХОЛЕСТЕРИНА В ПРОДУКТАХ ПИТАНИЯ

Это не значит, что нужно совсем от них отказаться. Просто в приготовлении пищи используйте только белки. Так как, основная концентрация холестерина в яйцах наблюдается именно в желтках.

  • Для того, чтобы снизить холестерол – налегайте на бобовые.
  • Старайтесь кушать побольше фруктов.

Именно в этих дарах природы содержатся понижающие холестерин – пектины.

  • Обязательно включите в рацион овсянку

(или же булочки из овсяных отрубей).

  • В разумных пределах кушайте говядину, телятину.
  • Ешьте побольше чеснока (не менее 2-х зубчиков за день).
  • Из ассортимента молочной продукции хотя бы временно остановите выбор – на обезжиренном молоке.

Снизить холестерин помогут физические нагрузки

Следующий шаг – это физические упражнения. Можно испытать на себе народные средства, понижающие холестерин, принимать статины и т.д. Но если у человека, в основном сидячий образ жизни, то это малоэффективно. Прогресс – это конечно здорово и интересно. Но в наши дни огромное количество людей работают в офисах, сидя за компьютерами. По возвращению домой, они опять садятся за компьютеры или ложатся на удобные диваны. Таким образом, можно медленно, но уверенно – «угробить» организм.

Правильные физические упражнения (даже элементарная зарядка по утрам) – эффективно разрушают холестериновую блокаду. Не только поднимая уровень хорошего холестерина ЛПВП, но и, снижая процент содержания плохого, т.е. ЛПНП. Интенсивные нагрузки помогают нашему организму избавиться от жиров, «оседающих» после еды.  Если жир не будет долго «гостить» в крови, то вероятность того, что он не будет «прилипать» к стенкам артерий – значительно снизится.

Как выяснили ученые из Университета Брауна – у людей, которые практикуют утреннюю пробежку, организм очищается на 75% быстрее, чем у тех, кто по утрам бодрит себя, исключительно, чашечкой кофе и сигаретой.

Снижение LDL холестерола — практические советы:

  • (рекомендовано: молодым людям до 45 лет) Если Вам (!) позволяет здоровье, то включите в свое расписание утреннюю пробежку. Начинать это дело нужно поэтапно, т.е. с начала, часто чередовать бег с ходьбой. «Cо старта» не стоит штурмовать большие расстояния, начинайте с малого — от одного круга по стадиону ( не более 0,4 км).
  • (обязательно: для людей старше 45 лет) Если бегать не получается, то практикуйте ежедневные (!) прогулки на свежем возрасте (как минимум, на расстояния до 3-х километров).
  • Утренняя зарядка (обязательно: для всех возрастов!). Здесь тоже важно в начале – не переусердствовать. По началу выполняйте минимальное количество повторений, только в правильном порядке: разминка шеи – разминка пальцев, разминка кистей – разминка стоп и т.д. То есть, по принципу «верх — низ».
  • Как при «сидячей» работе, так и во время досуга перед компьютером берите «тайм аут» на 10 минут – каждый час. Старайтесь просто куда-то пройтись или же выполнить простую разминку.
К примеру, вот такую:
  • сначала разомните шею (как минимум по 7 наклонов «влево — вправо», «вверх-вниз», 7 вращений по часовой стрелке, 7 – против часовой);
  • медленно поднимитесь на носочки, а затем (в «свободном падении») опустите пятки на пол (и так 15-20 раз).
  • после этого, на вдохе – поднимите руки вверх, на выдохе – присядьте, держа руки перед собой (3 раза);
  • далее, ходьба на месте – не более минуты.

Что выбираем: сигареты или снижение холестерина?

Как любил шутить Марк Твен: «Нет ничего проще, чем бросить курить… Лично я это делал 33 раза!». Основная мысль данной статьи – это снижение уровня холестерина, а не полный отказ от вредных привычек. Не будем пугать Вас последствиями (в стиле демонстрации фото легких курильщика или других страшных вещей), только предложим альтернативу.

Безболезненная альтернатива табаку…

У любителей «подымить», образно говоря, сигарета – это эффективный инструмент для концентрации (так лучше думается) или же для расслабления. Так вот, отдыхать можно и без вреда для здоровья. Просто попробуйте вместо курения слушать хорошую, спокойную музыку. Как доказали ученые из США: специальные расслабляющие мелодии помогают существенно снизить ЛПНП (ldl) холестерин! Особенно в союзе с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками (о чем мы написали выше).

Доказано: специальные расслабляющие мелодии способствуют снижению холестерина!

Вот и пример…

Рекомендуемые материалы по теме:

КАК БЫСТРО ПОВЫСИТЬ УРОВЕНЬ ХОРОШЕГО ЛПВП ХОЛЕСТРИНА?

ПИТАНИЕ И ДИЕТА ПРИ ПОВЫШЕННОМ УРОВНЕ LDL ХОЛЕСТРИНА

moy-holesterin.ru

ЛПНП – Липопротеиды низкой плотности: норма, почему повышены, как снизить

Главная Холестерин Показатели нормы, липидограмма

Липопротеины низкой плотности называют вредным или плохим холестерином. Повышенная концентрация ЛПНП вызывает жировые отложения на стенках сосудов. Это приводит к сужению, иногда полной закупорке артерий, повышает вероятность развития атеросклероза с опасными осложнениями: инфаркт, инсульт, ишемия внутренних органов.

Откуда берутся липопротеины низкой плотности

ЛПНП образуются в процессе химической реакции из ЛПОНП – липопротеинов очень низкой плотности. Они отличаются низким содержанием триглицеридов, высокой концентрацией холестерина.

Липопротеиды низкой плотности диаметром 18-26 нм, 80% ядра составляют жиры, из них:

  • 40% - эфиры холестерина;
  • 20% - белок;
  • 11% - свободный холестерин;
  • 4% - триглицеролы.

Основная задача липопротеидов – перенести холестерин к тканям и органам, где он используется для создания мембран клеток. Связующим звеном служит аполипопротеин В100 (белковая составляющая).

Дефекты аполипопротеина приводят к сбоям жирового обмена. Липопротеины постепенно скапливаются на стенках сосудов, вызывая их расслаивание, затем образование бляшек. Так появляется атеросклероз, приводящий к нарушению кровообращения.

Прогрессирующая болезнь вызывает тяжелые, опасные для жизни последствия: ишемия внутренних органов, инсульт, инфаркт, частичная потеря памяти, слабоумие. Атеросклероз может поразить любые артерии и органы, но чаще страдают сердце, нижние конечности, головной мозг, почки, глаза.

Показания для анализа крови на холестерин ЛПНП

Для выявления количества липопротеинов низкой плотности делают биохимический анализ крови или липидограмму.

Лабораторное исследование обязательно нужно проходить:

  • Больным, страдающим сахарным диабетом любой степени. Недостаточная выработка инсулина плохо влияет на весь организм. Страдают сердце, сосуды, ухудшается память. Повышенная концентрация липопротеинов низкой плотности только усугубляет ситуацию.
  • Если анализ крови выявил повышенный холестерол, дополнительно назначают липидограмму для определения соотношения ЛПВП и ЛПНП.
  • Лицам, имеющим семейную предрасположенность к болезням сердца и сосудов. Если есть родственники, страдающие атеросклерозом, коронарным синдромом, перенесшие инфаркт миокарда, микроинсульт в молодом возрасте (до 45 лет).
  • При проблемах с артериальным давлением, гипертонии.
  • Людям, страдающим абдоминальным ожирением, вызванным неправильным питанием.
  • В случаях появления признаков нарушения метаболизма.
  • Лицам старше 20 лет желательно проходить обследование каждые 5 лет. Это поможет выявить первые признаки атеросклероза, заболеваний сердца при генетической предрасположенности.
  • Людям с ИБС, после инфаркта, инсульта расширенный анализ крови следует сдавать 1 раз в 6-12 месяцев, если врачом не установлен иной порядок.
  • Больным, проходящим медикаментозное или консервативное лечение для снижения ЛПНП – в качестве контроля эффективности терапии.

Норма ЛПНП в крови

Для определения количества вредного холестерина в сыворотке крови применяют два метода: непрямой и прямой.

В первом его концентрацию определяют расчетным путем по формуле Фридвальда:

ЛПНП= Общий ХС - ЛПВП - ТГ/2,2 (для ммоль/л)

При расчете учитывают, что общий ХС (холестерин) может состоять из трех фракций липидов: низкой, очень низкой и высокой плотности. Поэтому исследование проводят три раза: на ЛПНП, ЛПВП, триглицерол.

Данный метод актуален, если ТГ (количество триглицеридов) ниже 4,0 ммоль/л. Если показатели завышены, плазма крови перенасыщена хилезной сывороткой, этот способ не применяют.

При прямом методе измеряют количество ЛПНП в крови. Результаты сопоставляют с международными стандартами, которые едины для любых лабораторий. На бланках результатов анализов эти данные находятся в графе «Референсные значения».

Норма ЛПНП по возрасту:

Возраст (лет)Женщины(ммоль/л)Мужчины(ммоль/л)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251,46-4,101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351,80-4,022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23-4,80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552,26-5,202,30-5,09
55-602,33-5,462,29-5,27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

С возрастом, во время гормональных перестроек, печень вырабатывает больше холестерина, поэтому его количество увеличивается. После 70 лет гормоны уже не так сильно влияют на липидный метаболизм, поэтому показатели ЛПНП уменьшаются.

Как расшифровать результаты анализа

Главная задача врача – снизить концентрацию плохого холестерина до индивидуальной нормы больного.

Общие показатели нормы ЛПНП:

  • 1,2-3,0 ммоль/л – норма холестерина для взрослого человека, не имеющего хронических заболеваний внутренних органов.
  • до 2,50 ммоль/л – норма ХС для людей, страдающих сахарным диабетом любого типа, имеющих нестабильное артериальное давление или генетическую предрасположенность к гиперхолестеринемии;
  • до 2,00 ммоль/л – норма холестерола для тех, кто перенес инфаркт, инсульт, у кого выявлена ИБС или хроническая стадия атеросклероза.

У детей показатели ЛПНП, общего ХС отличаются от взрослых. Расшифровкой детских анализов занимается педиатр. Отклонения очень часто наблюдаются в подростковом возрасте, однако не требуют специфического лечения. Показатели приходят в норму после окончания гормональной перестройки.

Как подготовиться к обследованию

Исследование делают при удовлетворительном состоянии здоровья пациента. Не желательно перед анализом принимать лекарства, придерживаться жесткой диеты или наоборот позволять себе переедать.

Кровь на ХС берут из вены. Желательно, чтобы за 12 часов до процедуры пациент ничего не ел и не пил. Исследование не проводят при простудно-вирусных инфекциях и 2 недели после полного выздоровления. Если пациент недавно перенес инфаркт, инсульт забор крови проводят спустя три месяца после выписки из стационара.

У беременных женщин уровень ЛПНП повышен, поэтому исследование проводят как минимум через полтора месяца после родов.

Параллельно с исследованием на ЛПНП назначают другие виды анализов:

  • липидограмма;
  • биохимическое исследование печеночных, почечных проб;
  • анализ мочи;
  • анализ на белок, альбумин.

Причины колебаний уровня ЛПНП

Из всех видов липопротеинов ЛПНП – более атерогенны. Имея небольшой диаметр, они легко проникают внутрь клетки, вступая в химические реакции. Их дефицит, как и избыток, негативно сказывается на работе организма, вызывая сбои в обменных процессах.

Если ЛПНП выше нормы – значит, риск развития атеросклероза, заболеваний сердца, сосудов также высок. Причинами могут быть наследственные патологии:

  • Генетическая гиперхолестеринемия – дефект рецепторов к ЛПНП. Холестерол медленно устраняется клетками, скапливается в крови, начинает оседать на стенках сосудов.
  • Наследственная гиперлипидемия. Пониженная выработка ЛПВП приводит к скоплению триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП за счет их замедленного вывода из тканей.
  • Врожденная патология аполипопротеина. Неправильный синтез белка, повышенная выработка аполипопротеина В. Характеризуется высоким содержанием ЛПНП, ЛПОНП, низким уровнем ЛПВП.

Причиной повышения липидов могут быть вторичные гиперлипопротеинемии, появляющиеся из-за болезней внутренних органов:

  • Гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы. Вызывает нарушение рецепторов аполипопротеина.
  • Болезни надпочечников, способствуют повышенной выработке кортизола. Избыток этого гормона провоцирует рост ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов.
  • Дисфункция почек характеризуется нарушением метаболизма, изменением липидного профиля, большой потерей белка. Организм, пытаясь восполнить потерю жизненно важных веществ, начинает вырабатывать много белка, ЛПНП, ЛПОНП.
  • Сахарный диабет. Дефицит инсулина, повышение глюкозы в крови замедляет обработку холестерина, но его объем, вырабатываемый печенью, не уменьшается. Как итог, липопротеины начинают скапливаться внутри сосудов.
  • Холестаз развивается на фоне заболеваний печени, гормональных сбоев, характеризуется дефицитом желчи. Нарушает течение обменных процессов, вызывает рост плохого холестерина.

Когда уровень ЛПНП повышен, в 70% случаев причина – так называемые алиментарные факторы, которые легко устранить:

  • Неправильное питание. Преобладание пищи, богатой животными жирами, транс-жирами, полуфабрикатов, фаст-фуда неизменно вызывает повышение вредного холестерина.
  • Недостаток физической активности. Гиподинамия негативно сказывается на всем организме, нарушает липидный обмен, что приводит к уменьшению ЛПВП, увеличению ЛПНП.
  • Прием лекарств. Кортикостероиды, анаболические стероиды, гормональные контрацептивы ухудшают метаболизм, вызывая понижение синтеза ЛПВП. В 90% случаев липидный профиль восстанавливается через 3-4 недели после отмены препарата.

Редко, при проведении липидограммы, у пациента может быть диагностирована гипохолестеринемия. Это может быть следствием врожденных заболеваний:

  • Абеталипопротеинемия – нарушение всасывания, транспортировки липидов к тканям. Снижение или полное отсутствие ЛПНП, ЛПОНП.
  • Танжерская болезнь – редкое генетическое заболевание. Характеризуется нарушением липидного обмена, когда в крови содержится мало ЛПВП, ЛПНП, но выявляется высокая концентрация триглицеридов.
  • Семейная гиперхиломикронемия. Появляется из-за нарушения лизиса хиломикронов. ЛПВП, ЛПНП снижены. Хиломикроны, триглицериды повышены.

Если ЛПНП понижен, это также свидетельствует о заболеваниях внутренних органов:

  • Гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы, повышенная выработка тироксина, трийодтиронина. Вызывает угнетение синтеза холестерина.
  • Болезни печени (гепатит, цирроз) приводят к серьезным сбоям метаболизма. Вызывают снижение общего ХС, липопротеидов с высокой и низкой плотностью.
  • Инфекционно-вирусные заболевания (пневмония, тонзиллит, синусит) провоцируют временные расстройства липидного обмена, незначительное понижение липопротеидов низкой плотности. Обычно липидный профиль восстанавливается через 2-3 месяцев после выздоровления.

Незначительное понижение общего ХС и липопротеинов низкой плотности также выявляется после длительного голодания, во время сильного стресса, депрессии.

Читайте также: почему повышен коэффициент атерогенности?

Как снизить ЛПНП холестерин

Когда уровень ЛПНП повышен и это не связано с наследственными факторами, первое, что желательно сделать – изменить принципы питания, образ жизни. Основная цель – восстановление метаболизма, снижение ЛПНП, повышение полезного холестерина. В этом помогут:

  • Физическая активность. Во время нагрузок кровь обогащается кислородом. Он сжигает ЛПНП, улучшает кровообращение, облегчает нагрузку на сердце. Тем, кто ранее вел малоподвижный образ жизни, вводить физические нагрузки нужно постепенно. Сначала это может быть ходьба, легкий бег. Потом можно добавить гимнастику по утрам, езду на велосипеде, плавание. Тренироваться желательно каждый день по 20-30 минут.
  • Правильное питание. Основу рациона должны составлять продукты, улучшающие работу органов пищеварительного тракта, обмен веществ, ускоряющие вывод ЛПНП из организма. Животные жиры употребляются ограниченно. Полностью исключать их из питания нельзя. Животные жиры, белок обеспечивают организм энергией, восполняют запасы холестерола, ведь 20% этого вещества должны поступать с пищей.

Основу меню при высоком уровне ЛПНП и общего ХС должны составляют следующие продукты:

  • свежие или отварные овощи, фрукты, свежие ягоды;
  • морская рыба – особенно красная, содержащая много кислот омега-3;
  • обезжиренный кефир, молоко, натуральный йогурт с биодобавками;
  • злаки, крупы – из них лучше варить каши, для гарниров желательно использовать овощи;
  • растительное, оливковое, льняное масло – можно добавлять в салаты, принимать натощак утром по 1 ст. л.;
  • соки из овощей, фруктов, смузи из ягод, зеленый, имбирный чай, настои из лекарственных трав, морсы, компоты.

Принцип приготовления блюд – простота. Продукты отваривают, запекают в духовке без корочки, готовят в пароварке. Готовые блюда можно немного присаливать, добавлять масло, зелень, орехи, семена льна, кунжута. Жареное, острое, копченое – исключается. Оптимальный режим питания – 5-6 раз/день маленькими порциями.

Если изменение рациона питания, физические нагрузки не помогли нормализовать уровень ЛПНП или когда его повышение обусловлено генетическими факторами назначают лекарства:

  • Статины уменьшают уровень ЛПНП в крови за счет угнетения синтеза холестерина в печени. Сегодня это основной препарат в борьбе с повышенным холестеролом. Имеет существенные недостатки – много побочных эффектов, временный эффект. При прекращении лечения уровень общего ХС возвращается к прежним значениям. Поэтому больные с наследственной формой болезни вынуждены принимать их всю жизнь.
  • Фибраты усиливают выработку липазы, снижая количество ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов в периферических тканях. Улучшают липидный профиль, ускоряют выведение холестерина из плазмы крови.
  • Секвестранты желчных кислот стимулируют выработку этих кислот организмом. Это ускоряет выведение токсинов, шлаков, ЛПНП через кишечник.
  • Никотиновая кислота (Ниацин) действует на сосуды, восстанавливает их: расширяет суженные просветы, улучшает кровоток, удаляет небольшие скопления липидов низкой плотности из сосудов.

Профилактика отклонений ЛПНП от нормы заключается в соблюдении принципов правильного питания, отказе от вредных привычек, умеренных физических нагрузках.

После 20 лет желательно каждые 5 лет сдавать анализ крови для мониторинга возможных сбоев липидном обмене. Людям старшей возрастной категории рекомендуется каждые 3 года делать липидограмму.

Литература

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Management of elevated low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) in primary prevention of cardiovascular disease, 2018
  2. Тюрюмин Я. Л., Шантуров В. А., Тюрюмина Е. Э. Физиология холестерина (обзор), 2012
  3. Никифоров Н.Г., Грачев А.Н., Собенин И.А., Орехов А.Н., Кжышковска Ю.Г. Взаимодействие нативных и модифицированных липопротеидов низкой плотности с клетками интимы при атеросклерозе, 2013

Последнее обновление: Сентябрь 1, 2019

Липопротеины низкой плотности – ЛПНП: что это такое, норма, как снизить показателиСсылка на основную публикацию

sosudy.info

Рекомендации по снижению ЛПНП

Первыми забили тревогу из-за вреда холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) в США. Были разработаны программы с рекомендациями, как снизить холестерин. Через время атеросклероз и его последствия диагностироваться в стране стали реже. Программы были признаны эффективными и позаимствованы Европейскими странами.

Структура липопротеида

Главное значение придается медикаментозному лечению. По разным источникам, только 10-30% холестерина поступает с пищей. Поэтому правильное питание стало важным, но вторым по значимости направлением лечения.

Медикаментозная терапия

  • Препараты никотиновой кислоты. Она уменьшает количество непосредственно холестерина и триглицеридов, а в итоге, липопротеинов низкой плотности. Также она способствует увеличению количества ЛПВП. Никотиновая кислота блокирует расщепление жиров из подкожной жировой клетчатки и выход их в кровь. Кроме того, кислота тормозит синтез холестерина печенью. Она также действует на мускулатуру сосудов, расширяя их и улучшая, таким образом, в них кровоток. Это способствует размыванию атеросклеротических отложений на внутренней поверхности сосудов. Она полезна и больным сахарным диабетом, как снижающий сахар препарат. Таким образом, она способна увеличить уровень ЛПВП на 20%, снизить уровень триглицеридов на 25%, ЛПНП – на 15%. Приятным дополнением к ее преимуществам является ее демократичная цена. Однако никотиновая кислота имеет и побочные явления. Это особенно важно, учитывая, что для эффективного ее влияния на уровни холестерина и липопротеинов понадобятся большие дозы: 2—6 г в сутки. Это может вызвать ощущение жара в теле, боли в голове, желудке. Не назначают ее на голодный желудок. Не рекомендуют при печеночной недостаточности. Часто, параллельно с ней, для уменьшения вероятности и выраженности побочного влияния на печень, назначают витамины: В15, холин (В4).

Ниацин

  • Фибраты. Лекарственные препараты, принадлежащие к этой группе, способствуют уменьшению синтеза жира и его соединений, в том числе ЛПНП. К ним относятся: Атромид, Мисклерон. Не стоит применять их при печеночной недостаточности, тенденции к камнеобразованию желчного пузыря.
  • Секвестранты желчных кислот. Это Холестид и Холестирамин. Эти препараты способны адсорбировать на себе желчные кислоты в просвете кишечника и транспортировать их наружу с калом, что ведет к уменьшению в крови холестерина ЛПНП. Побочными явлениями являются склонность к запорам, метеоризму и прочие отклонения ЖКТ. Они могут выводить и некоторые принимаемые лекарства. Поэтому необходимо делать перерывы между приемом секвестрантов и других мед препаратов, принимая их за пару часов до лекарств или спустя 4 часа после.
  • Статины. Эта группа наиболее востребована при выборе решения как снизить ЛПНП. Они оказывают тормозящее влияние на синтез холестерина и ЛПНП печенью. Статины способны снижать холестерин на 20-50%. Кроме того, способны купировать воспаление в уже образовавшейся атеросклеротический бляшке, уменьшать ее разрастание. Они также улучшают состояние самой артериальной стенки. В итоге, бляшка уплощается в размере, рост ее прекращается. Готовят эти лекарства из грибов, например, Зокор, Мевакор, Правахол или синтетически: Лескол. Принимается таблетка единожды в день по вечерам. Обусловлено это преимущественным образованием холестерина ночью.

Препараты из группы статинов

Изменение образа жизни

  • Уменьшение стрессовых ситуаций. Стресс способствует тому, что симпатоадреналовая система активируется и выбрасывает в кровь соответствующие гормоны. Это приводит к сужению сосудов, что способствует задержке в них холестерина и ЛПНП, и атеросклеротическим отложениям. Стресс приводит к повышенному образованию жирных кислот, которые перерабатываются с образованием ЛПНП. Справиться с этим можно только путем осознания влияния эмоциональных всплесков на состояние здоровья своего сердца и сосудов.
  • Нормализация веса. Значительное снижение холестерина и ЛПНП запускается при похудении на 5 кг. Оптимальным вариантом является правильное питание и спорт. Рекомендуется заниматься спортом хотя бы 30 минут ежедневно. Пусть это будет плаванье, бег, велосипедные прогулки, танцы. Хотя бы пешие прогулки.
  • Компания. Дополнительной поддержкой и мотивацией для выполнения всех рекомендаций по снижению в крови ЛПНП станет подходящая компания. Всегда интереснее ходить на тренировки, делиться результатами здоровых изменений в своей жизни и даже выгуливать на свежем воздухе собак с единомышленниками по борьбе с холестерином. Как и при преодолении любых трудностей.
  • Консультация со специалистами. Сегодня можно найти огромное количество информации в интернете. Но именно врач при индивидуальном подходе сможет откорректировать питание и назначить медикаменты с учетом особенностей организма, возраста человека, сопутствующих патологий.

На консультации у врача по поводу гиперхолестеринемии

  • Отказ от злоупотребления алкоголем. Спиртные напитки в значительном количестве приводят к увеличению уровня триглециридов и ЛПНП. В то время как 150 мл натурального вина, стакан пива, 45 мл крепкого напитка не приводят к его повышению.
  • Отказ от курения.
  • Полезная информация. Изучение того, каким может быть холестерин и что способствует росту в организме уровня ЛПНП, поможет создать новый взгляд, мотивацию и возможности здорового образа жизни.

Здоровое питание

Желательно полностью отказаться от масла сливочного, блюд из свинины, утки, сдобы, различных колбас. Приоритет должен отдаваться морепродуктам.

Морская капуста. Ламинария способствует разжижению сгустков крови сосудов. Йод, который содержится в морепродуктах, тормозит формирование бляшек в артериях.

Яйца. Стоит ограничить, но не исключать куриные яйца.

Бобовые. Они богаты фосфолипидами, разновидностью жиров, которые растворяют холестерин, содержащийся в атеросклеротический бляшках в составе ЛПНП.

Продукты с содержанием холина. Это вещество способствует синтезу организмом фосфолипидов. Есть он в дрожжах, желтках яиц, листовых овощах.

Яичный желток богат холином

Антиоксиданты. Эти вещества препятствуют окислению ЛПНП. Именно окисленный липопротеин плохо поддается воздействию ЛПВП. Поэтому легко оседает в сосудах.

Ограничение сладкого. Увеличение в крови глюкозы, даже на небольшое время после употребления сладостей приводит к тому, что часть ее преобразуется в триглицериды и ЛПОНП. Снижение употребления сладостей приводит к заметному уменьшению показателей холестерина и ЛПНП.

Продукты с содержанием растворимой клетчатки. Они адсорбируют на себе холестерин и выводят его, не давая всасываться из кишечника. Много содержится Ее в овощах, фруктах, цельных зернах. Например, яблоки, груши, фасоль, овес, орехи, лен.

Продукты с полезными жирами. Такими являются жирные сорта рыб, авокадо, Масла из арахиса, оливок, рапса. Лучше применять первого отжима. Они менее подвергались обработке.

Продукты, содержащие стерины или станолы. Они есть в заправках для салатов, некоторых видах маргарина, некоторых овощах. Встречаются они также в сухих завтраках, мюслях. Узнать об их содержании можно, читая этикетки товаров. Молекулярно они схожи с холестерином. Организм воспринимает их как холестерин и в головной мозг поступает сигналы о его достаточном количестве. В результате синтез собственного холестерина тормозиться, а избыточный – выводиться.

Молоко и продукты из него. Молочные продукты обязательно должны быть обезжиренными или содержать минимальное количество жиров.

При гиперхолестеринемии рекомендовано употребление обезжиренного молока

Замена белков. Белки животного происхождения рекомендуется заменить на таковые растительного происхождения. Так, 25 гр. белка сои, который содержится в стакане молока, может заметно уменьшить уровень холестерина.

Продукты с омега-3. Соотношение в организме жирных кислот омега-3 и омега 6 должно быть 1:1. Питание же фастфудами, жареными крылышками и т.п. удерживает это соотношение примерно 1:20. Больше омега 3 в рыбе: лосось, форель, скумбрия, тунец… Много их в рапсовом, льняном масле.

Витамины. Способствуют снижению ЛПНП витамины C, E, В3 (никотиновая кислота). Последняя содержится в разных крупах, хлебе грубого помола, морковке, сушеных грибах. Витамин С хорош при профилактике атеросклероза. Он нормализует проницаемость артерий, уменьшая ее для ЛПНП.

Увеличение ЛПВП. Сделать это, значит увеличить скорость расщепления и выведения из организма ЛПНП, атеросклеротических отложений из сосудов. К сожалению, ЛПВП не поступают с пищей. Однако некоторые продукты способствуют увеличению ее синтеза. Например, шоколад, зеленый чай.

Народные средства

Снижать уровень ЛПНП без лекарств можно при небольшом его повышении и отсутствии атеросклеротических осложнений. В противном случае рекомендуется применять растительные средства параллельно с традиционными медикаментами.

Хорошие отзывы получены о применении чеснока. Он содержит сильный антиоксидант: аллицин. Он положительно действует на состояние сосудистой стенки, способен растворять ЛПНП.

Несколько популярных рецептов:

  • Чеснок, мед, лимон. Понадобиться чеснок (мелко иссеченная головка), лимон (сок 1/2 плода), мед (1 с.л.). Принимается за полчаса до еды по утрам и перед сном по половине приготовленного количества.
  • Чеснок, масло подсолнечное, лимон. Растертая головка чеснока заливается стаканом нерафинированного масла. Смесь надо настоять в стеклянной емкости сутки. Несколько раз за это время она должна встряхиваться. Потом надо влить сок лимона, все перемешать, оставить на неделю в темноте и прохладе. Принимается средство по 1 ч.л. за полчаса до еды 3 месяца. Потом перерыв месяц. Затем курс повторяется.
  • Подорожник. 1 сл. сухих листьев заливается кипящей водой. Настаивается полчаса. Все нужно принять раз в день за час.

Сушеные листья подорожника

  • Свежие листья подорожника надо порезать и отжать. Смешать полученный сок его с медом в равных пропорциях. Выдержать на водяной бане 5 мин. Внутрь принимается 1 с.л. дважды в день.

Таким образом, способов снизить холестерин, ЛПНП немало. Однако, нужно быть готовым к тому, что процесс этот небыстрый, требует времени, терпения и переосмысления образа жизни, питания и отношения к своему здоровью.

holester.ru

Снижение холестерина липопротеинов низкой плотности

Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) — это конгломерат белков и липидов.

Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

  • липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
  • липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

Липопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых — ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную гиперлипопротеинемию. Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

Формула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

Какова норма ЛПНП?

Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

  • менее 2,6 ммоль/л — норма;
  • менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
  • менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
  • менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
  • более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.

Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

Как можно снизить холестерин?

Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

Немедикаментозные способы

Данные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

Для нормализации ЛПНП рекомендуют:

  • снизить калорийность питания;
  • перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
  • употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
  • отказаться от жареной пищи;
  • избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
  • употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
  • повысить уровень физических нагрузок;
  • беречься от стрессов.

Что делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

Лекарственные методы

При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

Гиполипидемические препараты — это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

Норма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

  • Ловастатин;
  • Симвастатин;
  • Правастатин;
  • Флувастин;
  • Розувастин и т. п.

Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

  • Клофибрат;
  • Безафибрат;
  • Фенофибрат;
  • Ципрофибрат.

При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

Есть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

  • Холестирамин;
  • Колекстран;
  • Колесевелам.

Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.

stopholesterin.ru

Как снизить плохой холестерин или ЛПНП | Мое здоровье

Когда мы регулярно проводим анализ крови в одном из элементов, на которые мы склонны сосредотачиваться, это холестерин и триглицериды, потому что, если они высоки или очень высоки, возможно, что ваш врач попросит вас еще раз провести новый анализ крови через несколько месяцев, и если он будет опять высоким, нам расскажут, какие привычки для здоровья и питания мы должны соблюдать, чтобы снизить их.

Если вы посмотрите на различные элементы, которые могут появляться в результатах анализов крови, соответствующих профилю нашего жира, вы вероятно сможете найти общий холестерин, уровень холестерина ЛПВП и холестерина ЛПНП. В этом случае, холестерин ЛПВП считается хорошим холестерином, поскольку он помогает снизить уровень холестерина ЛПНП, последний следует контролировать, поскольку он фактически понимается как форма «плохого холестерина».

Однако мы должны принять во внимание что-то основное: холестерин — основной жир для нашего организма. То есть, холестерин — не плохо для здоровья. На самом деле, это важно для наших клеток, это предвестник половых гормонов, витамина D и кортикостероидных гормонов,

Что такое холестерин ЛПНП?

Так называемый холестерин ЛПНП, известный также как плохой холестерин, представляет собой липопротеин низкой плотности, образованный липидами и белками. Это тип жира, столь же важный для правильного функционирования нашего тела, если он находится в оптимальных или нормальных значениях.

Его основная функция — транспортировать жидкости, особенно он отвечает за транспортировку холестерина из печени в разные органы и ткани, где есть рецепторы ЛПНП.

И каковы эти ценности? Нормальное значение считается, когда уровень холестерина ЛПНП ниже 100 мг/дл, нормальный уровень, когда он составляет от 100 до 160 мг/дл, и высокий, когда он выше 160 мг/дл. Поэтому, когда холестерин ЛПНП превышает 100 мг/дл. это может стать проблемой здоровья, особенно когда эти уровни остаются высокими с течением времени.

Последствия наличия высокого уровня холестерина ЛПНП

Когда холестерин ЛПНП выше значений, считающихся нормальными с точки зрения здоровья, это связано с  повышенным риском сердечных заболеваний.

Например, у вас более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, риски сердечных приступов или инсультов и увеличивается риск стенокардии в результате отсутствия кровоснабжения части сердца.

Как снизить плохой холестерин естественным путем

Избегайте продуктов с более высоким содержанием холестерина ЛПНП

Есть определенные продукты, которые вносят в наш организм большее количество холестерина ЛПНП, как, например, в случае транс-жиров или продуктов, богатых насыщенными жирами.

Целесообразно исключить следующие пищевые группы из вашего рациона:
  • Продукты с транс-жирами: например, предварительно приготовленные продукты и промышленные пирожные.
  • Продукты с насыщенными жирами: красное мясо, колбасы, масло и сливки.
  • Другие продукты: цельное молоко, кокосовое масло, пальмовое масло, жареные продукты, креветки и раки.
Следуйте диете, богатой свежими и натуральными продуктами

Мы можем говорить по этому поводу о средиземноморской диете, считающейся с точки зрения питания одной из лучших, потому что она помогает заботиться о здоровье и, в конечном счете, обладать лучшим здоровьем.

В основном вы можете ежедневно есть свежие фрукты и овощи, несколько порций (например, от 3 до 5 в день), одну или две столовые ложки оливкового масла, горсть орехов и цельного зерна.

Выбирайте продукты, повышающие уровень холестерина ЛПВП

Как мы указали в предыдущем случае, в котором мы говорили о повышении хорошего холестерина, очень важно следовать диете, продукты которой помогают увеличить ЛПВП или хороший холестерин.

В этом смысле особенно хороша рыба (как в случае с тунцом, лососем, форелью, селедкой и сардинами), орехи (особенно грецкие орехи, фисташки и миндаль), оливковое масло, фрукты, такие как авокадо, то чеснок и брокколи .

Осуществлять физические упражнения для снижения холестерина

Несомненно, физические упражнения очень хороши для снижения уровня холестерина. Почему? В основном потому, что это помогает увеличить расход энергии и, следовательно, потребление жиров.

Но для удовлетворения этого качества очень важно, чтобы упражнение было аэробным, низкой или средней нагрузки, но долгосрочным. Целесообразно практиковать каждый день в течение как минимум 40 минут.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

promyhealth.ru


Смотрите также