Капли мидриацил для глаз


Мидриацил глазные капли: инструкция по применению

Мидриацил – современный офтальмологический препарат на основе тропикамида. Мидриацил выпускается в виде глазных капель и назначается для увеличения зрачка, для определения рефракции, для обследования глазного дна, а так же в составе комплексного лечения синехий и различных воспалительных процессов.

Латинское название: Mydriacyl.

Действующие компоненты препарата: Тропикамид.

Производитель препарата: Alcon-couvreur, Бельгия.

Состав

В 1 мл глазных капель Мидриацил 1% содержится 10 мг тропикамида.

В 1 мл глазных капель Мидриацил 0,5% содержится 5 мг тропикамида.

В качестве вспомогательных веществ выступают: динатрия эдетат, натрия хлорид, вода очищенная, бензалкония хлорид, для нормализации рН добавляется натрия гидроксид и/или концентрированная хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

Мидриацил выпускается в форме глазных капель. Капли являются белым, прозрачным раствором. Препарат выпускается по 15 мл в пластиковых флаконах-капельницах Drop Tainer. В одной картонной упаковке размещается 1 такой флакон.

Лечебный эффект препарата

Мидриацил способствует расширению зрачка, провоцирует паралич аккомодации.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Тропикамид, входящий в состав препарата, подавляет м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы. Такое воздействие провоцирует появление паралича аккомодации и мидриаз. Терапевтический эффект наступает достаточно быстро, но длится непродолжительное количество времени. Увеличение внутриглазного давления отмечается в меньшей степени, чем от применения препаратов на основе атропина.

Расширение зрачка отмечается через 8-10 минут после применения. Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 25-45 минут, длительность действия составляет в среднем 2 часа. Размер зрачка приходит в норму спустя 5 часов после применения. Уровень всасывания действующего вещества достаточно высокий, по этой причине возможно возникновение побочных эффектов системного характера.

Назначение препарата

Показания к применению капель Мидриацил:

  • для лечения синехий и различных воспалительных процессов в глазах (в составе комплексного лечения);
  • при наличии аллергии к иным лекарственным средствам, увеличивающим зрачок (к примеру, к атропину или скополамину);
  • для определения рефракции;
  • для обследования глазного дна и выполнения других диагностических процедур при офтальмоскопии.

Противопоказания препарата

Глазные капли Мидриацил не назначаются в таких случаях:

  • при повышенной чувствительности к основным и вспомогательным компонентам препарата;
  • при глаукоме, особенно при смешанной первичной или закрытоугольной глаукоме;
  • при высоком внутриглазном давлении;
  • детям до 6 лет запрещается использовать препарат с концентрацией 1%, детям назначается Мидриацил 0,5%.

С осторожностью назначается препарат при повышенном внутриглазном давлении и неглубокой передней камере глаза. Так же с осторожностью Мидриацил назначается при воспалении глаз, поскольку гиперемия в значительной мере увеличивает уровень системной абсорбции через конъюнктиву.

Способы применения

Препарат применяется местно.

Для расширения зрачка и проведения диагностических процедур необходимо закапывать Мидриацил 0,5% по 1-2 капли за 15-20 минут до начала осмотра.

Для определения рефракции закапывают Мидриацил 1% по 1-2 капли 2 раза в день, выдерживая интервал в 5 минут. Для более длительного эффекта допускается еще одно закапывание.

Чтобы вызвать циклоплегию, закапывают Мидриацил 1% по 1-2 капли.

Предостережения и рекомендации

Мидриацил капли не предназначены для инъекционного введения. Для уменьшения риска возникновения побочных эффектов системного характера рекомендуется после применения препарата на 1-2 минуту пережимать слезные канальцы во внутреннем углу глаза.

После инсталляции из-за изменения ширины зрачка и аккомодации возможно снижение остроты зрения. По этой причине следует воздержаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных работ, которые требуют повышенное внимание и скорость психомоторных реакций.

Пациентам, которые используют контактные линзы, рекомендуется перед инсталляцией снимать их и устанавливать обратно не менее, чем через 15 минут после закапывания глаза.

Побочные эффекты

При использовании капель Мидриацил в больших дозах могут наблюдаться приступы глаукомы, увеличение внутриглазного давления, нарушение аккомодации, возникновение светобоязни.

Так же возможно возникновение побочных реакций местного характера: аллергические реакции, жжение после инсталляции, отек и гиперемия конъюнктивы.

Так же побочные эффекты могут носить системный характер и выражаться в виде сухости во рту, сухости кожи, тахикардии, аритмии и сильного сердцебиения, дизурии, снижения тонуса и моторики ЖКТ, запоров, головокружений и головной боли. Иногда могут возникать психотические реакции, сыпь, вздутие живота и сердечно-легочный коллапс (особенно у детей). Побочные эффекты системного характера наиболее могут выражаться у детей и пациентов пожилого возраста.

Передозировка препаратом

Симптомами передозировки могут являться:

  • сухость кожи;
  • сыпь у детей;
  • тахикардия;
  • жар;
  • нечеткость зрения;
  • нерегулярный пульс;
  • судороги;
  • метеоризм у детей;
  • галлюцинации;
  • потеря нейромышечной координации;
  • паралич дыхательных функций (при высоких дозах);
  • кома (при высоких дозах).

Терапия при передозировке: симптоматическая и поддерживающая. У детей рекомендуется увлажнять поверхность кожи. В случае неосторожного приема препарата внутрь рекомендуется провести промывание желудка.

Совместимость с другими препаратами

Бутирофеноны, амантадин, фенотиазины, некоторые антигистаминные средства, трициклические антидепрессанты и другие препараты, обладающие антимускариновыми свойствами, усиливают терапевтический эффект Мидриацила.

Условия хранения

Капли глазные Мидриацил необходимо хранить подальше от доступа детей. Температура хранения должна быть в пределах 8-30°С.

Срок годности препарата Мидриацил капли – 3 года. После открытия флакона срок годности препарата 4 недели. Запрещается использовать Мидриацил после истечения срока годности.

Аналоги глазных капель Мидриацил

Структурные аналоги:

  • Тропикамид;
  • Мидримакс;
  • Унитропик;
  • Мидриатикум;
  • Тропикамет.

Аналоги по терапевтическому эффекту (в форме глазных капель):

  • Цикломед;
  • Атропин;
  • Ирифрин.

Мидриацил цена

Мидриацил капли глазные 1% 15 мл – 340 рублей.

Мидриацил капли глазные 0,5% 15 мл – 330 рублей.

bezboleznej.ru

Мидриацил — капли, расширяющие зрачок

Глаза нуждаются в подготовке к исследовательским процедурам или хирургическому вмешательству? Рассмотреть все детали глазного дна через узкий зрачок невозможно, поэтому его предварительно расширяют специальными препаратами. Одно из самых эффективных и потому часто используемых подобных средств — Мидриацил (Mydriacyl). Оно подходит и для детей, и для взрослых.

В этом обзоре мы подробно рассмотрим состав и действие лекарства, формы его выпуска, показания и противопоказания к назначению препарата, а также познакомимся с правилами использования медикамента и отзывами о нём. Здесь же приведём список аналогов Мидриацила.

Из чего состоит и как работает

Активный компонент Мидриацила — тропикамид. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужки.

Цилиарная мышца обеспечивает аккомодацию, то есть способность чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от глаза. Эффект достигается за счёт её сокращения-расслабления, при этом эластичный хрусталик то уплощается, то становится более выпуклым. Тропикамид вызывает временный паралич аккомодации, что позволяет офтальмологу выяснить, какая близорукость имеет место — истинная или ложная, вызванная перенапряжением глаз и, как следствие, мышечным спазмом.

Сфинктер радужки — мышечный слой, отвечающий за изменение размеров зрачка. Блокировка расположенных в нём рецепторов вызывает мидриаз — зрачок расширяется, открывая обзор на глазное дно. Этот эффект начинает проявляться уже спустя 5 минут после закапывания Мидриацила, а пика достигает примерно ещё через 15 минут. В таком состоянии зрачок остаётся на 1-2 часа — этого обычно достаточно для диагностики либо хирургических манипуляций.

В состав препарата входят и вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, очищенная вода и некоторые другие.

Полное прекращение действия тропикамида фиксируется в среднем через 6 часов.

Активный компонент всасывается в кровь и потому лекарство может оказывать влияние на весь организм (об этом ниже).

Формы выпуска, производители и цены

Мидриацил — продукт бельгийской фармкомпании «с.а. Алкон-Куврер н.в.». Форма выпуска — капли для глаз в виде белого прозрачного раствора. Жидкость разливается в 15-миллилитровые ёмкости из пластика, оснащённые носиками-капельницами Drop Tainer.

Возможны две концентрации активного ингредиента — 0,5% (5 мг тропикамида в 1 мл капель) и 1% (10 мг действующего компонента в 1 мл раствора). Средняя цена средства в российский аптеках — 350 рублей (для любой концентрации).

Храните капли при плюсовой температуре (8-30°С). Срок годности препарата — три года. Но после вскрытия лекарство нужно использовать в течение 4 недель.

Когда назначают

В инструкции по применению перечислены показания к назначению Мидриацила:

  • обследование глазного дня и другие исследовательские офтальмологические манипуляции;

Капли позволяют провести осмотр глазного дна.

  • расширение зрачка непосредственно перед лазерной либо хирургической операцией;
  • лечение патологий воспалительного происхождения (в комплексной терапии);
  • определение рефракции — измеряемая в диоптриях преломляющая сила оптической глазной системы;
  • предупреждение появления синехий (спаек, соединяющих радужку с роговицей либо хрусталиком) после операций.

Иногда офтальмологи рекомендуют закапывание лекарства для снятия мышечного спазма с целью предотвращения развития истинной близорукости на фоне значительных зрительных нагрузок.

Мидриацил имеет специфические показания. К тому же у препарата есть противопоказания, и возможны побочные эффекты от его использования. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — лекарство назначает только офтальмолог.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешок — пространство между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.

После процедуры закройте глаз и на 1-2 минуты пережмите слёзный канал — место у внутреннего уголка века, рядом с переносицей. Это позволит избежать попадания раствора в носовую полость и снизить риск развития системных побочных эффектов.

В инструкции описаны рекомендуемые дозировки (но в любом случае их определяет лечащий врач, возможны корректировки):

  • для вызова медикаментозного мидриаза перед обследованием — 1-2 капли раствора 0,5% за 15 минут до осмотра;
  • для измерения рефракции — 1-2 капли раствора 1% дважды с временным промежутком в 5 минут непосредственно перед осмотром;
  • для скиаскопии (исследование способности зрачка к преломлению света) с целью достижения спазма аккомодации — 6 раз с интервалом 5-10 минут;
  • в лечебных целях — по 1-2 капле до 6 раз в день (длительность курса определяет врач, обычно это максимум 4 недели).

Скачать инструкцию по применению →

Не садитесь за руль после применения лекарства.

После закапывания средства зрение на время ухудшается. Это важно учитывать людям, управляющим транспортом и занятым на опасных работах.

Обязательно снимайте контактные линзы перед тем, как капать лекарство. Вставить их можно только через 15 минут.

В детской офтальмологии используются те же формы выпуска препарата, что и во взрослой. Отдельного лекарства для юных пациентов нет. Дозировки для офтальмологических больных всех возрастов также одинаковы.

Важно: малышам до 6 лет противопоказан Мидриацил в концентрации 1%.

Юным пациентам лекарство часто назначают с целью предупреждения близорукости. Обычно в школьном возрасте у предрасположенных к этому детей начинает ухудшаться зрение. Причина тому — возрастающие зрительные нагрузки. С помощью Мидриацила снимается спазм глазных мышц. Это один из способов профилактики перехода ложной близорукости в истинную. Наряду с лекарственной терапией рекомендуется гимнастика для глаз и соблюдение зрительного режима.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены противопоказания к назначению Мидриацила:

  • личная гиперчувствительность к ингредиентам средства;
  • глаукома;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • для раствора 1% — возраст до 6 лет.

С осторожностью Мидриацил назначаю пациентам с неглубокой передней глазной камерой. Ещё одно относительное противопоказание — воспалительные процессы в глазах, т.к. подобные патологии способствуют лучшему всасыванию средства в кровь через конъюнктиву.

Лекарство может спровоцировать появление местных побочных эффектов:

  • временное ухудшение зрения;
  • ощущение жжения в глазах;
  • покраснение и отёк конъюнктивы;
  • повышение внутриглазного давления;
  • болезненная чувствительность глаз к свету.

Как говорилось выше, средство способно вызывать и системные негативные явления:

  • аритмия;
  • тахикардия;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • сухость кожи;
  • высыпания на кожных покровах;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • неадекватные психические реакции.

Особенно велик риск проявления этих последствий у детей и людей пожилого возраста.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов помогут сделать выводы об эффективности средства.

Елена П., 23 года:

«После окончания института устроилась на работу. Теперь мне приходится целыми днями сидеть за компьютером. Вскоре заметила, что стали очень уставать глаза. К концу смены, а потом уже и гораздо раньше, появлялось ощущение сухости и жжения. Конъюнктива практически постоянно была красная. А вскоре поняла, что мне сложно разглядеть предметы, расположенные вдали, чего раньше не бывало. И уже тогда обратилась к врачу. Мне назначили Мидриацил — по 1-2 капли перед сном в течение месяца. Это очень помогло. Эффект был заметен уже после первых применений».

Алёна Н., мама 8-летнего Дениса:

«Когда ребёнок пошёл в школу, то на профилактическом осмотре у него обнаружили ухудшение зрения. Один глаз — минус 0,35, второй — вообще минус 0,5. Очень расстроилась. Нам назначили Мидриацил курсом на месяц. После него примерно на час расширяется зрачок, и всё перед глазами расплывается. Ещё сын жалуется на небольшое жжение в глазах при закапывании, но это быстро проходит. Параллельно мы выполняли специальную гимнастику для улучшения зрения и учились соблюдать зрительный режим. В итоге на очередном осмотре всё уже было в норме! Но, правда, теперь мы состоим на учёте и регулярно проверяемся».

Елена Петровна А., офтальмолог с 11-летним стажем:

«Назначаю Мидриацил в основном перед обследованием глазного дна и офтальмологическими операциями. Иногда применяю лекарство для снятия спазма глазных мышц у пациентов, испытывающих постоянную зрительную перегрузку. Это средство не для длительного и не для постоянного использования. Возможны серьёзные побочные эффекты, о которых обязательно предупреждаю пациентов, чтобы они были внимательнее к себе после закапывания».

Аналоги

У Мидриацила есть структурные аналоги:

  • Тропикамид — капли с тем же составом и механизмом действия, имеющие такие же показания/противопоказания. Средство стоит дешевле — в среднем 65 рублей.
  • Мидримакс — это лекарство помимо тропикамида содержит ещё одно активное вещество — гидрохлорид фенилэфрина. Основное предназначение — расширение зрачка перед обследованием глазного дна или хирургическими либо лазерными операциями. Его также назначают при синдроме сухого глаза. Флакон 5 мл стоит в среднем 400 рублей.

На аптечных прилавках можно встретить и препараты, имеющие иной состав, но оказывающие аналогичное Мидриацилу действие:

  • Атропин — капли для глаз на основе атропина. Из-за противопоказаний и побочных эффектов сегодня редко используются в офтальмологии. К тому же, лекарство сильно повышает внутриглазное давление. Действие средства продолжается несколько дней — функции глаза восстанавливаются иногда только спустя неделю после закапывания (в любом случае не ранее чем через 3-4 дня). Средняя цена средства — 70 рублей.
  • Ирифрин — капли с основным действующим компонентом гидрохлоридом фенилэфрина. Используется не только для расширения зрачка, но и с целью терапии ряда болезней и состояний — иридоциклит, синдром красного и/или сухого глаза, глаукомоциклитические кризы. Стоит в среднем 480 рублей.

Аналог Мидриацила — Ирифрин.

  • Мезатон — капли на основе гидрохлорида фенилэфрина, стимулирующего альфа-адренорецепторы. После закапывания зрачок расширяется, при этом наблюдается одновременное сокращение гладкой мускулатуры оболочки конъюнктивы. Средняя цена — около 160 рублей.
  • Цикломед — капли на основе гидрохлорида циклопентолата. Стоит в среднем 370 рублей.

Резюме

Мидриацил — препарат, который на время расширяет зрачки и вызывает блокировку аккомодации.

Преимущества:

  • эффективность;
  • действие продолжается максимум 2 часа, что достаточно для проведения обследования и удобно для пациента: функции глаза восстанавливаются достаточно быстро;
  • по сравнению с аналогами небольшое число противопоказаний.

Недостатки:

  • способность провоцировать побочные эффекты (в том числе и системные, так как препарат всасывается в кровь);
  • высокая стоимость.

Наталия Рой

ophtalmolog.ru

Мидриацил

В 1 мл глазных капель Мидриацил 0.5% содержится 5 мг тропикамида, а в 1 мл Мидриацила 1% — 10 мг тропикамида.

Форма выпуска

15 мл 1% или 0,5% Мидриацила в пластиковом флаконе-капельнице Drop Tainer, один такой флакон в бумажной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат подавляет м-холинорецепторы. Предназначен для локального применения в офтальмологии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Подавляет м-холинорецепторы сфинктера цилиарной мышцы и радужки, провоцируя паралич аккомодации и мидриаз. Эффект наступает быстро, длится непродолжительное количество времени. Усиление внутриглазного давления выражено в меньшей степени , чем при использовании атропина.

Расширение зрачка выявляется через 8-10 минут после закапывания; максимальный эффект отмечаются через 25-45 минут и продолжается в течение двух часов. Исходный размер зрачков восстанавливается через пять часов.

Уровень всасывания тропикамида достаточно высокий, поэтому возможны побочные эффекты, вызванные системным действием.

Показания к применению

  • Для определения рефракции и при обследовании глазного дна в диагностических целях.
  • Аллергия к другим средствам, увеличивающим зрачок (атропин, скополамин).
  • Как компонент комплексного лечения синехий и воспалительных процессов.

Противопоказания

  • глаукома;
  • увеличенное внутриглазное давление;
  • аллергия на глазные капли Мидриацил.

Побочные действия

При использовании в больших дозах возможны увеличение внутриглазного давления, приступы глаукомы, нарушение аккомодации, светобоязнь.

Также возможны системные эффекты: головная боль, тахикардия, гипертермия, психотические реакции, понижение давления, коллапс, временное жжение в полости рта, аллергические реакции.

Инструкция на Мидриацил

Инструкция по применению советует закапывать 0,5% раствор препарата в случаях, когда нужен только мидриаз.

Чтобы вызвать циклоплегию, необходим 1% глазные капли Мидриацил.

Для диагностики рефракции две капли 1% раствора препарата, закапывание повторяют через пять минут.

Для обследования глазного дна применяют две капли 0,5% раствора препарата за 20 минут до осмотра.

Передозировка

Случаи передозировки описаны не были.

Взаимодействие

Особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами не изучались.

Условия продажи

Препарат можно приобрести по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре 8-30 градусов. Беречь от детей. После открытия флакона использовать в течение месяца.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Не рекомендуется управлять автотранспортом в период использования препарата.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ТропикамидАтропина сульфатАтропинМидримаксЦикломед

Наиболее распространенные аналоги препарата: Тропикамид, Унитропик, Тропикамид-Фармак.

При беременности и лактации

Во время беременности и лактации необходимо с осторожностью использовать препарат.

Отзывы о Мидриациле

Отзывы о глазных каплях свидетельствуют, что при использовании препарата по показаниям, он зарекомендовал себя, как высокоэффективное лекарственное средство.

Цена Мидриацила

Цена глазных капель Мидриацил 1% на Украине составляет 45-67 гривен.

Средняя цена на Мидриацил 1% по России начинается от 307 рублей, а купить в Москве аналогичную упаковку будет стоить 316-360 рублей.

medside.ru

Мидриацил

Мидриацил – антихолинергическое средство, вызывающее блокировку М-холинорецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Мидриацила – капли глазные 0,5% и 1%: прозрачный бесцветный раствор (по 15 мл во флаконах-капельницах «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности, 1 флакон в пачке картонной).

Активное вещество: тропикамид, в 1 мл раствора его содержится 0,005 или 0,01 г.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, хлористоводородная концентрированная кислота и/или натрия гидроксид, динатрия эдетат, натрия хлорид, вода очищенная.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мидриацил угнетает м-холинорецепторы, содержащиеся в радужке и сфинктере цилиарной мышцы, что приводит к мидриазу и параличу аккомодации. Эффект от применения препарата достигается быстро, однако его длительность непродолжительна. Повышение внутриглазного давления выражено намного меньше, чем при применении атропина.

После закапывания можно ожидать расширения зрачка спустя 8–10 минут. Максимальный эффект от применения глазных капель достигается спустя 25–45 минут и длится приблизительно 2 часа. Зрачки возвращаются к исходному размеру спустя 5 часов.

Большая часть тропикамида всасывается довольно быстро, так что во время терапии могут проявляться побочные эффекты, обусловленные системным действием.

Показания к применению

  • Комплексная терапия воспалительных заболеваний глаз;
  • Профилактика развития синехий в послеоперационном периоде;
  • Расширение зрачка перед хирургическими (экстракцией катаракты, операцией на стекловидном теле и сетчатке) и лазерными (лазеркоагуляцией сетчатки) операциями;
  • Расширение зрачка при проведении диагностической офтальмоскопии и определении рефракции.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Глаукома, особенно закрытоугольная и смешанная первичная;
  • Детский возраст до 6 лет (для раствора 1%);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

  • Воспалительные офтальмологические заболевания;
  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Неглубокая передняя камера глаза;
  • Простатит.

Данных о безопасности применения препарата во время беременности и лактации нет, поэтому он может применяться только по назначению лечащего врача, если ожидаемый эффект превосходит возможные риски.

Инструкция по применению Мидриацила: способ и дозировка

Глазные капли Мидриацил применяются местно.

Для диагностического расширения зрачка закапывают 1-2 капли 0,5% раствора за 15-20 минут до осмотра. При сильной пигментации радужных оболочек доза может быть увеличена.

Для определения рефракции 1-2 капли 1% раствора закапывают 2 раза с 5-минутным интервалом. Для пролонгирования эффекта можно произвести еще одну инстилляцию.

Побочные действия

  • Местные: кратковременное жжение после закапывания, снижение остроты зрения, фотофобия, повышение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, гиперемия и отек конъюнктивы, аллергические реакции;
  • Системные (чаще у детей и пожилых людей): сухость во рту, учащенное сердцебиение, аритмии, тахикардия, сухость кожи, вертиго, головная боль, снижение тонуса и моторики желудочно-кишечного тракта (приводит к запору), дизурия, психотические реакции, сыпь, вздутие живота, галлюцинации, нарушения координации, повышение температуры тела, изменение поведения, конвульсии, сердечно-легочный коллапс.

Передозировка

Если в глаза попало слишком большое количество препарата, следует промыть их теплой водой. При местном применении возможны проявления общей токсичности, особенно у пациентов детского возраста. Симптомы данного состояния: потеря нервно-мышечной координации, галлюцинации, судороги, затуманенное зрение, жар, учащенный и нерегулярный пульс, тахикардия, вздутие живота у новорожденных.

При передозировке назначается поддерживающее и симптоматическое лечение. У детей младшего возраста рекомендуется увлажнение поверхности кожных покровов. При случайном пероральном приеме необходимо вызвать рвоту и провести промывание желудка, а в тяжелых случаях назначается физостигмин.

Особые указания

Согласно инструкции, Мидриацил не предназначен для инъекционного введения.

Для предотвращения системного всасывания тропикамида и уменьшения риска развития системных эффектов рекомендуется сдавливание слезного мешка у внутреннего угла глаза после инстилляции препарата в течение 1-2 минут.

Пациентам, носящим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием и одевать не ранее чем через 15 минут.

Вследствие изменения ширины зрачка и аккомодации Мидриацил может снижать остроту зрения, поэтому во время применения препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и выполнения работ, требующих четкости зрительного восприятия.

Беременность и период лактации

Клинические исследования безопасности и эффективности Мидриацила при лечении беременных женщин практически не проводились, поэтому по причине отсутствия необходимых данных рекомендуется применять его с особой осторожностью. Не доказано влияние препарата на фертильность.

В настоящее время нет достоверных сведений о том, проникает ли тропикамид в грудное молоко, однако исключить вероятность развития осложнений у грудного ребенка нельзя. Глазные капли Мидриацил применяют у кормящих матерей только в случаях, если потенциальная польза от его применения существенно превышает риск негативного воздействия препарата на организм ребенка.

Применение у детей

У детей младше 6 лет применяют только 0,5% раствор препарата.

Лекарственное взаимодействие

  • Антигистаминные средства, производные фенотиазина, хинидин, альфа- и бета-адреномиметики: возрастает риск системных реакций тропикамида;
  • Нитраты, глюкокортикоиды: возникает опасное повышение внутриглазного давления;
  • Антидепрессанты: отмечается взаимное потенцирование действия препаратов;
  • М-холиноблокаторы: усиливаются их эффекты;
  • М-холиномиметики: ослабляется действие тропикамида.

Аналоги

Аналогами Мидриацила являются: Тропикамид, Унитропик, Тропикамид-Фармак, Мидриатикум-Штульн ПУ.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8 до 30 ºС.

Срок годности – 3 года. После первого вскрытия флакона хранить капли можно в течение 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мидриациле

Согласно отзывам, Мидриацил является высокоэффективным лекарственным средством при применении строго по показаниям. Некоторые пациенты считают цену на препарат неоправданно высокой.

Цена на Мидриацил в аптеках

Цена на Мидриацил 0,5% (упаковка объемом 15 мл) в среднем составляет 330–340 рублей. Приобрести аналогичную упаковку препарата 1% (упаковка аналогичного объема) в аптеках можно за 350–380 рублей.

www.neboleem.net

Капли для глаз Мидриацил

В офтальмологии часто для постановки точного диагноза, определения уровня рефракции или проведения хирургической операции требуется расширить зрачок и получить доступ к глазному дну. Для этого могут использоваться различные препараты, вызывающие расслабление глазных мышц, снижение внутриглазного давления и расширение зрачка. «Мидриацил» – глазные капли, воздействующие на м-холинорецепторы, вследствие чего цилиарные мышцы и сфинктеры радужной оболочки расслабляются. Такой эффект нужен не только при проведении диагностических мероприятий. Это лекарственное средство используется также для лечения и профилактики некоторых глазных заболеваний.

На заметку: эти глазные капли обычно хорошо переносятся пациентами и отличаются минимальными побочными эффектами, что обусловлено их непродолжительным действием. Тем не менее, категорически не рекомендуется начинать использовать Мидриацил самостоятельно, без консультации с врачом.

Состав и свойства

Основной активный компонент в составе глазных капель Мидриацил – вещество тропикамид. Именно его действием и обусловлен эффект препарата. При однократном закапывании Мидриацил вызывает непродолжительное расширение зрачка – этого достаточно для проведения необходимых диагностических мероприятий. Если же вводить эти глазные капли последовательно несколько раз подряд, вызывается паралич аккомодации.

Паралич аккомодации является патологическим состоянием, но в некоторых случаях его необходимо спровоцировать для обследования и лечения пациента

Такое состояние бывает необходимо при некоторых офтальмологических патологиях, потому врачи иногда включают его в комплексное лечение. Действие препарата начинается уже через 7-8 минут после введения препарата, максимальный эффект достигается спустя двадцать минут после введения и сохраняется на протяжении двух часов. Затем действие глазных капель идет на спад, спустя 5–6 часов оно полностью прекращается.

Капли для глаз Мидриацил представляют собой бесцветный, прозрачный раствор без выраженного запаха, выпускаются в удобных пластиковых флаконах с наконечником-дозатором объемом 15 мл. Флаконы упакованы в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.

Показания и противопоказания

Препарат «Мидриацил» применяют в таких случаях:

  • исследование глазного дна;
  • определение рефракции преломляющей силы глаза;
  • расширение зрачка при подготовке к хирургической операции или лазерной коррекции зрения.
Глазные капли Мидриацил могут использовать как при подготовке пациента к хирургическому вмешательству, так и после него

Также эти глазные капли могут применяться и в период восстановления уже после хирургического вмешательства на органах зрения. Иногда их включают в комплексное лечение некоторых офтальмологических заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом.

В инструкции по применению указываются следующие противопоказания к использованию этого лекарственного препарата:

  • гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  • глаукома любых типов и форм;
  • хронически повышенное внутриглазное давление.

С осторожностью препарат применяют для лечения беременных пациенток или кормящих женщин, лечение в этих случаях проводится строго под постоянным врачебным надзором. Детям и пожилым людям это лекарственное средство назначают лишь в том случае, если предполагаемая польза будет выше существующих рисков или же препарат больше нечем заменить. Детям младше шести лет глазные капли Мидриацил не назначают вообще.

Препарат имеет ряд серьезных противопоказаний, а в некоторых случаях требует подбора альтернативных медикаментозных средств аналогичного действия

Побочные явления обычно возникают у пациентов, склонных к аллергиям на лекарственные средства, при несоблюдении рекомендованных дозировок или же при наличии противопоказаний, о которых пациент сам не знал. Наиболее распространенные побочные эффекты следующие:

  • приступы головокружения;
  • головные боли;
  • тахикардия – учащенное, нестабильное сердцебиение;
  • временное ухудшение зрения, пелена перед глазами;
  • пересыхание слизистой и кожных покровов;
  • светобоязнь;
  • раздражение и отек слизистой глаза.
При некорректном использовании глазные капли могут стать причиной сильного раздражения глаза, покраснения слизистой, слезотечения, светобоязни и других симптомов аллергии

При слишком частом или длительном применении этих глазных капель или при увеличении дозировок, намеренном или случайном, могут возникнуть аллергические реакции по типу крапивницы, в тяжелых случаях развивается анафилактический шок. При проглатывании лекарства возможны тошнота и рвота. Также отмечаются следующие симптомы:

Глазные капли Ирифрин и их аналоги
  • галлюцинации;
  • жар;
  • метеоризм;
  • судороги;
  • утрата нейромышечной координации;
  • кома.

Более подробное описание вероятных побочных эффектов приводится в оригинальной инструкции по применению глазных капель.

Особенности применения

Капли для глаз Мидриацил для получения максимального эффекта без побочных эффектов и осложнений рекомендуется закапывать по такой схеме:

  1. Вымыть руки с мылом, вытереть насухо, приготовить флакон с лекарственным средством и салфетки.
  2. Принять удобное положение сидя или полулежа, запрокинуть голову назад.
  3. Открыть флакон, осторожно пальцами левой руки отвести край нижнего века, правой рукой нажать на флакон и ввести в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли препарата.
  4. Сразу же после введения опустить веки и надавить пальцем на уголок глаза. Это необходимо, чтобы предотвратить вытекание лекарственного средства, его попадание в носоглотку или проникновение в общий кровоток, что неизбежно приведет к развитию нежелательных побочных эффектов.
Обычно эти капли не используются самостоятельно в домашних условиях, их вводят непосредственно перед проведением необходимых манипуляций в кабинете офтальмолога

Кратность инсталляций определяет лечащий врач-офтальмолог в зависимости от поставленных задач и диагноза пациента. Если необходимо исследовать глазное дно, то препарат вводится однократно в количество 1-2 капель в каждый глаз за 15–20 минут до осмотра. Если требуется определить рефракцию, то препарат вводят в количестве 1-2 капель дважды с интервалом в 5–10 минут. Если требуется более продолжительное действие препарата, возможно и третье закапывание. После использования капель флакон требуется закрыть и поместить в холодильник до следующей инсталляции.

Дополнительная информация

В день проведения диагностики с использованием глазных капель Мидриацил не следует садиться за руль, так как острота зрения может существенно снизиться. Если предстоит длительное лечение с применением этого лекарственного средства, то лучше взять отпуск водителям и людям, чья трудовая деятельность связана с управлением сложными приборами или требует высокой точности и концентрации внимания.

Препарат Мидриацил может испортить контактные линзы и вызвать раздражение слизистой у тех, кто их носит, поэтому перед введением глазных капель контактные линзы следует вынуть. Снова надевать их можно только спустя четверть часа после инсталляции препарата.

Если по каким-либо причинам использование препарата Мидриацил невозможно, врач без труда подберет не менее эффективный аналог

В том случае, если препарат Мидриацил не подошел или по какой-то причине недоступен, его можно заменить глазными каплями аналогичного действия. Это капли Атропин, Ирифрин, Тропикамид, Цикломед, Мидриатикум.

Отзывы пациентов о лекарственном средстве

Михаил, 43 года, Москва: «В большинстве случаев люди сами виноваты в побочках и осложнениях, потому что не слушают врача и не читают внимательно инструкцию. Там же четко написано: во время использования Мидриацила нельзя давать глазам никакую нагрузку. То есть, нельзя работать за компьютером, читать, писать, смотреть телевизор, даже играть на телефоне. Какое уж там садиться за руль или отправляться на работу! Друзья, не игнорируйте рекомендации производителей, инструкции к препаратам пишутся не напрасно! Делайте это и у вас все будет в порядке. Да, и не слушайте никого, что эти капли что-то там лечат. Они предназначены строго для диагностических целей, в крайнем случае, их могут покапать два-три раза подряд. Но две недели и больше – никогда».

Ольга, 38 лет, Волгоград: « Мне назначили капли для устранения спазма аккомодации. Сначала была операция, лазерная коррекция зрения. Лет семь после нее я видела великолепно на оба глаза. Но в прошлом году один глаз стал снова видеть хуже. При обследовании обнаружился этот самый спазм и ухудшение зрения левого глаза на минус 1,5 диоптрия. Вначале был назначен Ирифрин. Прокапала его месяц – никакого улучшения. После повторного обследования врач заменил Ирифрин Мидриацилом. И вот тогда дело пошло! Не сразу – первый результат я ощутила только на восьмой день лечения (капала по одной капле в каждый глаз только на ночь). Видеть левым глазом вдаль стала немного лучше. Спустя две недели терапии могла различить на одну строчку в таблице у окулиста больше. Через месяц, а это полный курс лечения, – видела уже на две строчки больше. Результат неплохой, я так считаю. Через несколько месяцев курс будет нужно повторить. Единственный минус: Мидриацил есть не в каждой аптеке и отпускается строго по рецепту врача».

Резюме: При исследовании глазного дна, проведении хирургических операций, лечении некоторых офтальмологических патологий применяется препарат, расширяющий зрачок и понижающий внутриглазное давление – глазные капли Мидриацил. Перед использованием этого препарата, следует обязательно проконсультироваться с офтальмологом, так как препарат имеет ряд противопоказаний и не всеми пациентами хорошо переносится. Чтобы избежать нежелательных побочных эффектов, не следует превышать дозировки, рекомендованные производителем и врачом, а также заниматься самолечением.

gsproekt.ru

Мидриацил капли глазные инструкция по применению

Состав

В 1 мл глазных капель Мидриацил 0.5% содержится 5 мг тропикамида, а в 1 мл Мидриацила 1% — 10 мг тропикамида.

15 мл 1% или 0,5% Мидриацила в пластиковом флаконе-капельнице Drop Tainer, один такой флакон в бумажной пачке.

Препарат подавляет м-холинорецепторы. Предназначен для локального применения в офтальмологии.

Подавляет м-холинорецепторы сфинктера цилиарной мышцы и радужки, провоцируя паралич аккомодации и мидриаз. Эффект наступает быстро, длится непродолжительное количество времени. Усиление внутриглазного давления выражено в меньшей степени , чем при использовании атропина.

Расширение зрачка выявляется через 8-10 минут после закапывания; максимальный эффект отмечаются через 25-45 минут и продолжается в течение двух часов. Исходный размер зрачков восстанавливается через пять часов.

Уровень всасывания тропикамида достаточно высокий, поэтому возможны побочные эффекты, вызванные системным действием.

Противопоказания

  • глаукома;
  • увеличенное внутриглазное давление;
  • аллергия на глазные капли Мидриацил.

Побочные действия

При использовании в больших дозах возможны увеличение внутриглазного давления, приступы глаукомы, нарушение аккомодации, светобоязнь.

Также возможны системные эффекты: головная боль, тахикардия, гипертермия, психотические реакции, понижение давления, коллапс, временное жжение в полости рта, аллергические реакции.

Инструкция по применению советует закапывать 0,5% раствор препарата в случаях, когда нужен только мидриаз.

Чтобы вызвать циклоплегию, необходим 1% глазные капли Мидриацил.

Для диагностики рефракции две капли 1% раствора препарата, закапывание повторяют через пять минут.

Для обследования глазного дна применяют две капли 0,5% раствора препарата за 20 минут до осмотра.

Случаи передозировки описаны не были.

Особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами не изучались.

Препарат можно приобрести по рецепту.

Хранить при температуре 8-30 градусов. Беречь от детей. После открытия флакона использовать в течение месяца.

Три года.

Не рекомендуется управлять автотранспортом в период использования препарата.

Наиболее распространенные аналоги препарата: Тропикамид, Унитропик, Тропикамид-Фармак.

Во время беременности и лактации необходимо с осторожностью использовать препарат.

Отзывы о глазных каплях свидетельствуют, что при использовании препарата по показаниям, он зарекомендовал себя, как высокоэффективное лекарственное средство.

Цена глазных капель Мидриацил 1% на Украине составляет 45-67 гривен.

Средняя цена на Мидриацил 1% по России начинается от 307 рублей, а купить в Москве аналогичную упаковку будет стоить 316-360 рублей.

Мидриацил 0,5% 15мл гл. капли

Мидриацил 1% 15мл гл. капли

Мидриацил 1% 15 мл капли глазн.

Глазные капли «Мидриацил» — средство с содержанием тропикамида. Данное вещество способствует расширению зрачка. Препарат используется для диагностических и лечебных целей. Достоинством медикамента выступает то, что пациенты в большинстве случаев хорошо переносят его. Продолжительность действия средства недлительная – порядка 3 часов, после чего постепенно восстанавливается нормальный диаметр зрачка.

Капли для глаз «Мидриацил» основным компонентом в своем составе имеют тропикамид, а в качестве вспомогательных веществ выступают: гидроксид натрия, натрия хлорид, хлорид бензагексония, вода стерильная, которая выполняет функцию растворителя, ЭДТА, хлорид бензалкония.

Препарат реализуется в пластиковых флаконах-капельницах, имеющих объем 15 мл. Выпускается средство двух видов в зависимости от уровня концентрации основного компонента в своем составе – 0,5% и 1%. Перед приобретением медикамента обратите внимание на то, препарат в какой концентрации прописал врач.

Так выглядит упаковка глазных капель «Мидриацил»

Действующее вещество медикамента провоцирует расширение зрачка, благодаря чему становится возможным осуществление офтальмоскопии, позволяющей диагностировать многие болезни глаз, в частности, глазного дна. Данное воздействие позволяет определить рефракцию преломляющей силы органа зрения, а ее нарушение часто выступает причиной падения зрения.

Расширение зрачка является необходимостью и перед проведением хирургического вмешательства, воздействия на глаза лазером в лечебных целях. Для этого также часто используются глазные капли «Мидриацил». В частности, они применяются для лечения катаракты, заболеваний стекловидного тела, сетчатки органа зрения.

Используется лекарство и после операции во время реабилитационного периода.

Если использовать препарат многократно, развивается паралич аккомодации, при котором нарушается зрительная функция. Это необходимо в некоторых случаях в диагностических целях при определении, произошло ли ухудшение зрения в связи со спазмом цилиарной мышцы либо наблюдается развитие истинной близорукости.

Паралич аккомодации помогает и в лечении ряда болезней глаз, в том числе воспалительного характера.

После использования капель для глаз «Мидриацил» действие препарата начинается спустя примерно 15-20 минут. Воздействие медикамента длится 3 часа, а все эффекты, связанные с действием тропикамида, полностью отступают в течение 6 часов с момента закапывания.

Используя препарат, необходимо следовать такому алгоритму:

  • Перед применением медикамента нужно тщательно вымыть руки;
  • Вскройте флакон-капельницу, что необходимо делать аккуратно;
  • Если пациент носит контактные линзы, их необходимо снять. В составе препарата присутствует хлорид бензалкония, из-за которого возможно помутнение оптических приспособлений. Надеть линзы обратно пациент может спустя не менее получаса после инсталляции средства;
  • Закапывается лекарство в количестве 1-2 капель для одного органа зрения. Следите за тем, чтобы кончик дозатора не соприкасался ни с пальцами, ни с глазом. Инсталлировать средство необходимо во внутренние уголки глаз, что делается однократно в указанном количестве;
  • Далее нужно прижать место закапывания пальцами и держать в течение нескольких секунд. Это необходимо для того, чтобы глазные капли «Мидриацил» не попали в носоглотку. Кроме того, такие манипуляции снижают риск возникновения побочных эффектов, а также позволяют избежать попадания препарата в кровоток.

Иногда в лечебных целях препарат используется ежедневно курсами, но на то должны быть указания врача. В этих случаях медикамент используется строго по схеме, разработанной специалистом.

Глазные капли «Мидриацил» имеют ряд аналогов

Использование препарата требует учета некоторых особенностей и врачебных рекомендаций, которые также указаны в инструкции по применению глазных капель «Мидриацил»:

  • Нельзя управлять транспортным средством во время воздействия препарата, поскольку он способствует снижению четкости и остроты зрения;
  • В период воздействия медикамента нельзя смотреть телевизор, работать за компьютером, читать, писать, выполнять любые действия, которые предполагают высокую нагрузку на органы зрения. Если не выполнять эти рекомендации, может нарушиться зрение;
  • Медикамент необходимо хранить в затемненном месте при комнатном температурном режиме;
  • Исключите доступность средства для детей во время его хранения;
  • В закрытом флаконе-капельнице лекарство может храниться до 3-х лет, тогда как в открытом флаконе их можно хранить не дольше 4-х недель. По истечению этих сроков препарат необходимо утилизировать;
  • Не используйте средство на постоянной основе без рекомендаций врача – это может привести к стойкому ухудшению зрения, поскольку под его воздействием ослабляются глазные мышцы, нарушается аккомодация глаза.

Что касается взаимодействия глазных капель с другими лекарственными средствами, то при их использовании с препаратами, имеющими антихолинергическую активность, усиливается действие тропикамида.

Стоимость медикамента составляет приблизительно $5-$7.

Нельзя использовать средство в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, в силу которой может развиться аллергическая реакция;
  • Наличие у пациента смешанной либо закрытоугольной глаукомы;

Это строгие противопоказания к использованию средства, помимо которых есть случаи, требующие крайне осторожного его применения:

  • Воспалительные процессы, протекающие в органах зрения;
  • Неглубокая передняя камера глаза;
  • Повышенное внутриглазное давление.

Глазные капли «Мидриацил» можно использовать для лечения беременных женщин и кормящих мам, но только в том случае, если польза от применения лекарства превышает риск возникновения побочных реакций. Назначить лекарство в таких ситуациях может только врач.

Детям возрастом до 6 лет может быть назначен только «Мидриацил» с концентрацией основного компонента в 0,5%.

Они представлены стандартным списком последствий, которые могут сопровождать применение офтальмологических медикаментов:

  • Светобоязнь;
  • Возникновение ощущения жжения;
  • Отек век, покраснение глаз;
  • Аллергическая реакция;
  • Падение остроты зрения;
  • Редко повышается внутриглазное давление.

Глазные капли «Мидриацил» используются для расширения зрачка

Крайне редко проявляются побочные реакции системного характера:

  • Появление сухости во рту;
  • Головная боль;
  • Нарушение сердечных ритмов;
  • Головокружение;
  • Нарушение работы пищеварительной системы.

Обычно системные побочные эффекты наблюдаются у маленьких либо пожилых пациентов.

Нельзя допускать попадания лекарства внутрь, но, если это произошло, необходимо срочно промыть желудок путем вызова рвоты. Если препарат попал в желудок ребенка, следует параллельно с промыванием желудка применить увлажняющее средство для кожи малыша, что позволит избавиться от симптомов передозировки.

Как правило, лечение при попадании лекарства внутрь носит симптоматический характер. Но, если развиваются тяжелые нарушения в качестве побочных эффектов от попадания средства внутрь – нарушение сознания, дыхания – необходимо срочно обратиться к врачу.

Препарат имеет необширный список аналогичных препаратов:

  • «Тропикамид». Это достойный аналог препарата, который к тому же стоит дешевле – порядка $1-$1,5. Показаний к использованию «Тропикамида» больше, а вот побочных эффектов он дает меньше;
  • «Атропин». Препарат отличается от «Мидриацила» прежде всего невысокой стоимостью, которая составляет примерно $1-$1,5. Кроме того, список показаний к применению этого средства на порядок больше, чем у рассматриваемого медикамента, но и перечень противопоказаний также более обширен. Отзывы многих пациентов свидетельствуют о том, что после использования «Атропина» гораздо чаще дают о себе знать побочные реакции;
  • «Цикломед». Препарат оказывает аналогичное «Мидриацилу» воздействие, но цена первого немного выше – около $8;
  • «Мидрум». Эффективность этого медикамента не менее высока, нежели действенность «Мидриацила», при этом противопоказаний к его применению и побочных эффектов от него меньше;
  • «Ирифрин»;
  • «Мидриатикум».

«Мидриацил» — глазные капли, которые широко используются в офтальмологии, но их количество должно быть строго дозированным, чтобы органам зрения не было нанесено вреда.

MYDRIACYL

®

Регистрационный номер: П N014551/01-080808

Торговое название: Мидриацил

Международное непатентованное название: Тропикамид

Химическое название: (2RS)-N-этил-3-гидрокси-2-фенил-N-(пиридин-4-илметил)пропионамид

Лекарственная форма: капли глазные

Состав: 1 мл препарата 0,5% раствор содержит: Активное вещество: тропикамид 5,0 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорида раствор эквивалентно бензалкония хлориду, кислота хлористоводородная концентрированная и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная. 1 % раствор содержит: Активное вещество: тропикамид 10,0 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорида раствор эквивалентно бензалкония хлориду, кислота хлористоводородная концентрированная и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная.

glaz-noi.ru


Смотрите также