Клиндацин пролонг б крем


Клиндацин Б пролонг

Клиндацин Б пролонг – местный комбинированный препарат с противогрибковым и антибактериальным действием, применяемый в гинекологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Клиндацина Б пролонг – крем вагинальный: от почти белого с сероватым оттенком до белого цвета, имеет специфический запах (по 6 или 20 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба в комплекте с 1 или 3 аппликаторами).

В составе 100 мг крема содержатся:

  • активные вещества: нитрат бутоконазола – 2 мг; клиндамицин – 2 мг (фосфат клиндамицина – 2,376 мг);
  • вспомогательные компоненты: изопропилмиристат – 8 мг; пропиленгликоль – 5 мг; цетостеариловый спирт (стеариловый спирт – 40%; цетиловый спирт – 60%) – 6 мг; цетостеарат макрогола – 2 мг; гидроксид натрия – 0,26 мг; гидроксипропилдикрахмалфосфат – 8 мг; консервант Euxyl PE 9010 (этилгексилглицерол – 10%; феноксиэтанол – 90%) – 0,5 мг (эквивалентно феноксиэтанол – 0,45 мг); очищенная вода – до 100 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бутоконазол является производным имидазола, который обладает фунгицидной активностью в отношении грибов родов Epidermophyton, Candida, Microsporum, Trichophyton и некоторых грамположительных бактерий. Вещество наиболее эффективно при кандидозах. Блокирует в клеточной мембране образование из ланостерола эргостерола, что увеличивает проницаемость мембраны и вызывает лизис клеток гриба.

Клиндамицин относится к числу бактериостатических антибиотиков из группы линкозамидов. Связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. Обладает широким спектром действия. В отношении некоторых грамположительных кокков может оказывать бактерицидное действие. Активен в отношении Fusobacterium spp., Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Propionibacterium spp., eubacterium spp. и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens проявляют чувствительность к клиндамицину, но иные виды Clostridium spp. (включая Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его воздействию. В связи с этим при инфекциях, связанных с Clostridium spp., рекомендовано определять антибиотикограммы.

Благодаря гидрофильной кремовой основе, при температуре 35–40 °С препарат обретает гелеобразную консистенцию. Клиндацин Б пролонг при интравагинальном применении не плавится, в связи с чем действующие вещества остаются на слизистой оболочке влагалища на протяжении 1–3 дней.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Фармакокинетика

Абсорбция при интравагинальном введении: бутоконазол – около 1,7% введенной дозы, клиндамицин – 4%.

Максимальная плазменная концентрация бутоконазола в крови составляет 2–18,6 нг/мл (достигается через 13 часов), клиндамицина – 20 нг/мл.

Бутоконазол подвергается интенсивному метаболизму, частично выводится кишечником и почками.

Показания к применению

Крем Клиндацин Б пролонг назначают для лечения бактериальных, грибковых и смешанных вагинозов, вызванных проявляющими чувствительность к действию препарата микроорганизмами.

Противопоказания

Абсолютные:

  • язвенный колит (включая отягощенный анамнез);
  • болезнь Крона;
  • псевдомембранозный колит (включая отягощенный анамнез);
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая гиперчувствительность к линкомицину, клиндамицину или бутоконазолу.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Клиндацина Б пролонг требует осторожности):

  • аллергические болезни;
  • комбинированная терапия с миорелаксантами;
  • беременность и период грудного кормления.

Инструкция по применению Клиндацина Б пролонг: способ и дозировка

Крем Клиндацин Б пролонг вводится интравагинально при помощи аппликатора, предпочтительно – перед сном. Аппликатор должен вводится горизонтально как можно дальше во влагалище, не вызывая неприятных ощущений. Аппликатор считается полностью заполненным, когда его поршень доходит до упора.

Рекомендуемая доза – 1 полный аппликатор (5 г крема). Применяется ежедневно 1 раз в день курсом 3 дня.

Побочные действия

Клиндацин Б пролонг, как правило, переносится хорошо.

Возможные нарушения: спазмы/боли в нижней части живота, раздражение в месте введения, жжение, зуд, отек и болезненность слизистой оболочки влагалища, аллергические реакции.

Передозировка

Передозировка при интравагинальном применении крема Клиндацин Б пролонг не наблюдалась.

Особые указания

Если после завершения лечения клинические признаки инфекции сохраняются, показано проведение повторного микробиологического исследования с целью выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

При появлении болезненных ощущений или раздражения слизистой оболочки влагалища терапию отменяют.

Применение при беременности и лактации

Возможность применения Клиндацина Б пролонг в период беременности и грудного кормления оценивается врачом индивидуально исходя из соотношения польза/риск.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Клиндацин Б пролонг пациенткам младше 18 не назначается.

Лекарственное взаимодействие

Одновременная терапия с иными лекарственными средствами для интравагинального применения не рекомендована.

Клиндацин Б пролонг несовместим с растворами с содержанием комплекса витаминов группы В, ампициллином, аминогликозидами, сульфатом магния и глюконатом кальция.

Между эритромицином и клиндамицином отмечается антагонистическое взаимодействие.

Аналоги

Информация об аналогах Клиндацина Б пролонг отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Клиндацине Б пролонг

Согласно отзывам, Клиндацин Б пролонг является эффективным препаратом, действие которого наблюдается после первого применения. Отмечается удобство проведения короткого лечебного курса. Но необходимо принимать во внимание вероятность развития побочных реакций.

Цена на Клиндацин Б пролонг в аптеках

Примерная цена на Клиндацин Б пролонг (по 6 г в упаковке) составляет 185–215 рублей.

www.neboleem.net

Клиндацин Б пролонг крем: подробная инструкция по применению, от чего помогает, дешевые аналоги и отзывы

Клиндацин Б пролонг — густой белый крем со слегка желтоватым оттенком, не обладающий специфическим запахом. После введения во влагалище его ранее плотная консистенция становится желеобразной. В результате на поверхности слизистых формируется пленка с активными ингредиентами. Они высвобождаются в патологические очаги постепенно в течение 3 суток. Именно длительным действием препарата объясняется наличие в его названии приставки «пролонг». Для чего гинекологи (а иногда урологи) назначают пациентам крем Клиндацин Б пролонг:

  • снижение выраженности симптоматики бактериального или грибкового вагиноза;
  • ингибирование роста и размножения болезнетворных бактерий и грибков, а затем их полное уничтожение;
  • увеличение количества лакто- и бифидобактерий во влагалище, восстановление оптимального значения pH;
  • предупреждение распространения патогенных микроорганизмов на здоровые участки слизистых оболочек.

Лечащий врач включает препарат в терапевтические схемы после диагностирования как острых, так и хронических вагинозов. Обычно достаточно 7 дней для полного устранения причины и всех симптомов заболевания.

Использование Клиндамицина Б пролонг помогает предупредить развитие осложнений. Нередко на фоне ингибирования болезнетворных бактерий начинают стремительно размножаться дрожжеподобные грибки. Содержащийся в препарате антимикотик быстро подавляет их активность.

Клинико-фармакологическая группа

Клиндацин Б пролонг включен в клинико-фармакологическую группу комбинированных средств для лечения вагинозов. Он также относится к препаратам с антимикотическим и бактериостатическим действием для местного применения.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие Клиндацина Б пролонг обусловлено свойствами входящих в его состав активных ингредиентов. Это антибиотик клиндамицин и антимикотик бутоконазол. В отличие от вагинитов вагинозы развиваются при активизации бактерий и грибков, постоянно обитающих во влагалище. При снижении иммунитета эти представители условно-патогенной микрофлоры активизируются.

Результатом их размножения становится снижение численности лактобактерий, создающих кислую среду. Развивается дисбактериоз, провоцируя появление выделений из влагалища, зуда и болезненных ощущений. Даже однократное применение Клиндацина Б пролонг улучшает состояние пациентки за счет разнопланового воздействия:

  • бутоконазол нарушает синтез эргостеролов, снижая прочность грибковых клеток. В них проникают биологически активные вещества и вода. Бактериальные клетки постепенно растворяются и погибают;
  • клиндамицин связывается с субъединицами рибосомальных оболочек, препятствуя выработке белков. Бактерии теряют способность к воспроизводству, и их численность уменьшается. При использовании препарата в высоких дозах он проявляет не бактериостатическую, а бактерицидную активность.

Ингредиенты комбинированного средства ингибируют грибки Candida, возбудителей микоспории, эпидермофитии, трихофитии. Они подавляют активность гардинелл, некоторых штаммов клостридий, бактероидов, микоплазм, пептострептококков.

По мере снижения числа патогенных микроорганизмов повышается количество во влагалище лактобактерий. Восстанавливается кислая среда, ускоряются регенеративные и метаболические процессы, исчезают неприятные ощущения.

Форма выпуска и состав

Крем (гель, мазь) Клиндацин Б пролонг выпускается отечественной фармацевтической фабрикой. Производитель расфасовывает крем в алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Во вторичной упаковке с 6 г крема находится один аппликатор. К тубе весом 20 г приложено три приспособления для удобного интравагинального введения.

Активные ингредиенты лекарственного средства — бутоконазол и клиндамицин. Вспомогательный состав крема представлен следующими компонентами:

  • консервантами феноксиэтанолом, этилгексилглицеролом;
  • пропиленгликолем;
  • изопропилмиристатом;
  • макрогола цетостеаратом;
  • цетостеариловым спиртом;
  • гидроксипропилдикрахмалфосфатом;
  • натрия гидроокисью;
  • водой.

Дополнительные ингредиенты необходимы не только для формирования кремовой основы. Они обеспечивают оптимальную абсорбцию клиндамицина и бутоконазола в слизистые влагалища. На их поверхности образуется защитный слой, сдерживающий распространение патологии на здоровые соединительнотканные структуры.

Условия и сроки хранения

Срок годности комбинированного средства — 24 месяца. Хранить его следует при температуре 15°-25°C в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Препарат непригоден для лечения после замораживания. Он утрачивает терапевтические свойства при изменении консистенции, цвета или запаха. После вскрытия тубы Клиндацин Б следует использовать в течение 4-5 недель. Доступ маленьких детей к месту хранения крема должен быть ограничен.

Инструкция по применению

В инструкции по применению Клиндацин Б пролонг рекомендовано использовать крем только по согласованию с врачом. Его ингредиенты не активны в отношении возбудителей вирусных патологий или инфекций, передающихся половым путем. А симптомы именно этих заболеваний часто маскируются под признаки бактериальных и грибковых вагинозов. Гинекологи назначают пациенткам Клиндацин Б пролонг после обнаружения в образцах микроорганизмов, чувствительных к его компонентам.

Показания и противопоказания

Комбинированное средство предназначено для лечения дисбактериоза влагалища грибкового или бактериального происхождения. За счет сочетания ингредиентов различных клинико-фармакологических групп лечению хорошо поддаются смешанные заболевания.  При кандидозе (молочнице) Клиндацин Б не используется.

Противопоказаниями становятся возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость ингредиентов. Препарат не используется при воспалительных патологиях кишечника и в период лактации. Не выявлено тератогенного воздействия ингредиентов на плод.

Беременные часто интересуются у врачей, можно ли им использовать местные средства с клиндамицином. На ранних и поздних сроках вынашивания ребенка они назначаются только при неэффективности более безопасных средств. Во время беременности лечение проходит под контролем врача.

Способ применения и дозы

Клиндацин Б пролонг — лекарственное средство, применяемое раз в сутки. Гинекологи рекомендуют вводить его перед сном для повышения клинического эффекта. Как применяют Клиндацин Б пролонг:

  • навинчивают аппликатор на тубу, а затем надавливают на нее для извлечения крема;
  • отсоединяют аппликатор и вводят его во влагалище в положении лежа как можно глубже;
  • надавливают на поршень до полного освобождения аппликатора от крема.

Применять препарат необходимо без перерывов. Длительность курсового лечения — от 3 дней до одной недели. Продолжительность терапии зависит от вида диагностированной патологии и стадии ее течения. Комбинированное средство в редких случаях используется в урологии, обычно при выявлении осложненного гарднереллеза.

Как пользоваться Клиндацином Б пролонг мужчинам:

  • выдавить количество средства, рекомендованного врачом;
  • нанести тонким слоем на поврежденные участки.

Во время лечения врачи советуют воздержаться от сексуальных контактов для профилактики прогрессирования патологии.

Побочные эффекты и особые указания

Местное средство не токсично, а его использование редко становится причиной побочных появлений. Но из-за достаточно узкого спектра применения крема необходимо обратиться к врачу. Только после изучения результатов ряда лабораторных исследований гинеколог включает препарат в терапевтические схемы. При неправильном использовании средства возможно раздражение слизистой, появление жжения, зуда и отечности. Отмечены случаи усиления болезненности, спазмов внизу живота, развития аллергических реакций.

Согласно инструкции во время терапии запрещено спринцеваться, пользоваться гигиеническими тампонами. Другие средства для интравагинального введения (суппозитории, мази) можно применять только по назначению врача.

В рационе питания следует ограничить продукты с высоким содержанием простых углеводов: выпечка, шоколад, карамель. После их употребления создается среда, благоприятная для размножения условно-патогенных грибков.

Цены и условия отпуска из аптек

Клиндацин Б пролонг отпускается из аптек при предъявлении рецепта от врача. Средняя стоимость большой (20 г) упаковки крема в аптеках — 515 рублей.

Аналоги

Аналогами  Клиндацина Б пролонг являются Далацин, Клиндамицин, Гинофлор. Запрещается приобретать более дешевые заменители без согласования с врачом. Их терапевтическая эффективность может быть не так высока, что существенно затруднит лечение.

Отзывы

Стоит немного застудиться, как развивается вагиноз, обычно смешанного типа. Гинеколог всегда назначает Клиндацин Б пролонг. Использую его согласно инструкции раз в день перед сном. Крем хорошо устраняет жжение, сильный зуд, ощущение сухости.Несмотря на отсутствие в составе Клиндацина Б пролонг анальгетиков, он быстро устраняет болезненные ощущения при вагинозе. Достаточно одного вагинального введения крема, чтобы исчезли жжение и рези.

mydoctorok.ru

Клиндацин Б пролонг

Бутоконазол - производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов родов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton и некоторых грамположительных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин – бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, в связи с чем активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении абсорбируется около 1,7 % от введенной дозы бутоконазола и 4 % от введенной дозы клиндамицина. Максимальная концентрация в плазме крови бутоконазола достигается через 13 ч и составляет 2-18,6 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови клиндамицина составляет 20 нг/мл.

Бутоконазол подвергается интенсивному метаболизму, частично выводится почками и кишечником.

protabletky.ru

Для чего применяется Клиндацин Б пролонг

Комбинированные противогрибковые препараты представлены Клиндацином Б пролонг. Средство широко используется, отличается высоким уровнем эффективности.

Общая информация

В состав средства включены два ключевых компонента: фосфат клиндамицина, в объеме 2,376 мг, и нитрат бутоконазола - 2 г. Вторичные ингредиенты:

  • цетостеариловым спиртом;
  • изопропилмиристатом;
  • пропиленгликолем;
  • очищенной водой;
  • цетостеаратом макрогола;
  • гидроксидом натрия;
  • гидроксипропилдикрахмалфосфатом;
  • консервантами.

Лекарство изготавливается в виде вагинального крема, суппозиториев. Для мужчин основной препарат применяют только в форме крема - средство наносится на головку полового органа. Из-за водоотталкивающей основы крема препарат при температуре выше 35 градусов приобретает форму геля. При введении в вагину медикамент не расплавляется, благодаря особенности все основные компоненты лекарства остаются на слизистом покрове на протяжении 24-48 часов.

Показания и противопоказания

В показаниях к применению препарата Клиндацин б рекомендуется использования средства при вагинозах бактериального или грибкового происхождения. Лекарство применяется для терапии заболеваний кожного или слизистого покрова различной локализации. Широко используется при лечении молочницы.

Выбор между вагинальным кремом и свечами Клиндацином Б пролонг остается за лечащим врачом.

Перед началом терапевтических процедур пациент должен пройти анализ на бактериологический посев - с целью выявления вида проникшего возбудителя, спровоцировавшего проблему.

Тестирование определяет не только род патогенной микрофлоры, но и ее резистентность к медикаментозному средству. Препарат не используется при следующих показателях:

  • псевдомембранозном, язвенном колите или информации о его присутствии в истории болезни;
  • до наступления совершеннолетия пациентки;
  • при болезни Крона - гранулематозном воспалении пищеварительного отдела неясной этиологии;
  • при непереносимости составляющих лекарства или аллергических реакциях на линкомицин, клиндамицин, бутоконазол.

Наблюдение со стороны медицинского персонала требуется при проведении лечения Клиндацином Б пролонг при зафиксированных аллергиях, при совмещении терапии с миорелаксантами, при беременности и кормлении материнским молоком.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Метопролол эффективен при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. Читать полностью >>

Рекомендации по приему

Аннотация к медикаментозному средству напоминает, что находящиеся в упаковке одноразовые аппликаторы упрощают процедуру введения лекарства. Терапевтическая манипуляция проводится по определенному алгоритму:

  • с тубы с кремом снимается защитный колпачок;
  • пластиковый аппликатор навинчивается на горлышко тубы - в месте резьбы;
  • крем мягко выдавливается в дозатор путем нажатия на противоположный конец тюбика, поршень передвигается самостоятельно - по мере наполнения необходимым объемом вещества;
  • определение заполненности аппликатора происходит по расположению поршня - он должен дойти до конца;
  • пациентка должна лечь на спину, горизонтально ввести шприц во влагалище на максимальное расстояние - неприятных ощущений при этом быть не должно;
  • медленно ввести медикаментозное средство путем надавливания на поршень;
  • по окончании процедуры аппликатор извлекается и утилизируется - вторичное применение находится под строгим запретом.

Препарат используется один раз в сутки, в вечернее время. Стандартная дозировка равна одному полному аппликатору или 5 г вещества. Продолжительность лечебных мероприятий достигает трех суток или трех процедур.

Основные побочные эффекты связаны с местными реакциями в области введения - навязчивым зудом, отечностью слизистого покрова влагалища, дискомфортными ощущениями, жжением, спазмами или болевым синдромом в нижнем участке живота.

Нетипичные отклонения регистрируются в единичных случаях.

Препарат способен стать источником аллергических реакций.

Производитель предупреждает, что при появлении первичных симптоматических признаков аллергии или иных нестандартных ответов организма пациентка должна прекратить терапию и обратиться за профессиональной помощью. Игнорирование симптоматики может привести к необходимости использования антигистаминных средств. Случаев передозировки при применении зафиксировано не было - подобная информация в инструкции отсутствует.

Особенности использования

В аннотации к крему указано, что возникновение раздражения на слизистом покрове влагалища, болезненных ощущений требует незамедлительного прекращения лечебных процедур. Запрещается одновременное использование препарата с другими средствами, вводимыми тем же способом. При сохранении основной клинической симптоматики после проведенного курса терапии необходимо провести повторное диагностическое обследование с целью вторичного определения проникшего возбудителя и подтверждения первоначального диагноза.

Запрещается терапия клиндацином пролонг в свечах при месячных.

Медикамент запрещается совмещать с лекарствами, включающими в состав витамины подгруппы В, аминогликозидами, Ампициллином, глюконатом кальция, сульфатом магния.

При одновременном приеме с эритромицином отмечается их антагонистическое взаимодействие.

Варианты заменителей

У Клиндацина б пролонг аналоги дешевые и дорогие имеют тот же активный ингредиент, что и основное средство. Некоторые виды мази, гелей и кремов предназначаются для наружного применения, в роли средства против угревых высыпаний лечения кожного покрова при акне.

Дешевые аналоги представлены в таблице:

Название препарата Активный компонент Производитель Сколько стоит
Зеркалин клиндамицин JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ d.d., Хорватия от 307 рублей
Клиндамицин клиндамицин Вертекс АО, Россия от 383 рублей
Гель Клиндовит клиндамицин Акрихнин АО, Россия от 338 рублей

Можно попросить лечащего врача заменить Клиндацин б пролонг на более недорогое средство - исходная стоимость препарата равна 500 рублям, что для отдельных больных является проблемой финансового плана. Большое количество отзывов свидетельствует о высокой эффективности средства за короткий промежуток времени - в течение 72 часов или трех дней исчезают все симптоматические признаки заболевания, наступает излечение. Некоторые пациентки утверждают, что нормализация состояния наступила после первого использования лекарственного препарата.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

tyubik.net

Инструкция по применению препарата Клиндацин Б пролонг

Клиндацин Б пролонг — это комбинированный антигрибковый препарат, который широко используется в клинической практике и сохраняет хорошую эффективность. Его особенность в том, что в его состав входят сразу два активные компонента — клиндамицин и бутоконазол. Это позволяет препарату действовать на более широкий спектр патогенной флоры, которая не имеет резистентности к нему.

Фармакологические свойства препарата

Клиндамицин относится к антибиотикам с ряда линкозамидов. Он владеет выраженным бактериостатическим эффектом против многих патогенных возбудителей. Его молекулы способны связываться с субъединицей рибосомы, блокируя синтез белков.

Это делает невозможным дальнейшее размножение микроорганизмов и постепенно приводит к их лизису. Клиндамицин действует на стрептококки, стафилококки, коринебактерии, микоплазму, бактероиды и актиномицеты. Хорошо всасывается в пищеварительной системе при пероральном применении (показатель биодоступности около 90%). При интравагинальном введении некоторая часть препарата проникает через слизистую оболочку, однако, системное влияние клиндамицин практически не имеет.

Бутоконазол — это средство с антифунгицидным действием. Его механизм действия состоит в том, что препарат блокирует процесс метаболизма эргостерола в клеточной мембране патогенных грибков. Это увеличивает ее проницаемость, что приводит к гибели и лизису.

Бутоконазол показал себя эффективным против кандид, трихофитона, микроспорий и эпидермофитона.

При системном применении хорошо проникает практически во все ткани организма. При местном использовании только 2% от используемой дозы попадает в системный кровоток. С организма его молекулы выводятся с помощью почек и кишечника.

Клиндамицин и его комбинированное применение вместе с бутоконазолом позволяет действовать как на бактериальную, так и на грибковую флору. Это особенно уместно, когда врач сомневается в характере патологического процесса, а данных бактериологического исследования еще нет.

Показания к применению

Клиндацин Б пролонг имеет различные показания, но основным является вагиноз бактериальной или грибковой этиологии. Также препарат можно использовать для лечения поражения кожи и слизистых оболочек другой локализации.

Чтобы назначить Клиндацин Б пролонг, необходимо сначала пройти консультацию у специалиста и сдать мазок на бактериологическое исследование для уточнения конкретного возбудителя, который вызвал заболевание. Также этот тест позволяет изучить чувствительность флоры к препарату.

Иногда он выявляет резистентность к медикаменту и тогда Клиндацин стоит заменить другим препаратом.

Возможные побочные эффекты

Основными побочными эффектами, который может развиться при местном применении Клиндацин Б пролонг, являются аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Они могут проявляться следующими симптомами:

  • выраженным зудом в области нанесения;
  • появлением сыпи;
  • покраснением и отеком слизистых оболочек и кожи;
  • болезненность после введения через аппликатор;
  • развитие анафилактического шока;
  • выраженный отек на туловище или голове (отек Квинке);
  • бронхоспазм с появлением одышки и затрудненным выдохом.

Хотя компоненты медикамента всасываются в системный кровоток в ограниченном количестве, также возможны побочные эффекты со стороны других систем организма:

  • диспепсические расстройства (боли в животе, тошнота, рвота, диарея, нарушение аппетита, метеоризм);
  • эксфолиативный дерматит;
  • протеинурия, глюкозурия;
  • нарушение менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • кровотечение из половых путей;
  • аномальные роды;
  • транзиторное повышение концентрации креатинина, печеночных ферментов;
  • нарушение нейромышечной передачи (при миастении);
  • умеренное угнетение кроветворения (нейтропения, анемия, тромбоцитопения);
  • присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

Противопоказания к назначению препарата

Нельзя назначать Клиндацин Б пролонг при наличии аллергических реакций в прошлом к любому из компонентов медикамента. При этом следует учитывать, что между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная гиперчувствительность.

Поскольку препарат может нарушать нервно-мышечную передачу импульсов, следует удержаться от его применения при миастениях или одновременном приеме миорелаксантов.

Нет данных достоверных исследований о результатах приема медикамента у пациенток возрастом до 18 лет.

Поэтому Клиндацин крем вагинальный им можно назначать только при отсутствии более безопасной альтернативы.

Препарат имеет категорию С от американской организации FDA. Существует информация о возможном тератогенном эффекте бутоконазола. Поэтому в период беременности и лактации его используют в крайнем случае.

Клиндацин Б пролонг также способствует обострению хронических воспалительных патологий пищеварительного тракта — болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Поэтому при наличии в анамнезе у пациента этих заболеваний, препарат категорически нельзя назначать.

Форма выпуска

Клиндацин Б пролонг выпускается отечественной фармакологической компанией «Акрихин» в форме крема. В одной алюминиевой тубе находится 6 или 10 г крема. В комплект также входит специальный аппликатор для внутривенного введения.

Режим приема и дозировка

Крем необходимо наносить на пораженные участки кожи или слизистых оболочек один раз в день. Для интравагинального введения препарата необходимо использовать аппликатор. Для правильного его использования нужно сделать следующее:

  1. Пациентка должна правильно насадить аппликатор на тюбик с кремом.
  2. Далее она нажимает на тюбик, чтобы полностью заполнить его содержимым специальную камеру в аппликаторе. При этом происходит движение поршня, который должен дойти до конца.
  3. Аппликатор снимается.
  4. Пациентка ложиться на спину и аккуратно вставляет аппликатор внутрь влагалища так, чтобы не вызвать дискомфорта или болезненных ощущений и нажимает медленно на поршень. После этого его можно аккуратно вытянуть.

Рекомендуется интравагинально вводить препарат перед сном, чтобы обеспечить более длительный контакт со слизистой оболочкой.

Во время курса лечения советуют избегать половых контактов.

Правила приема препарата

Поскольку Клиндацин Б пролонг имеет широкий спектр действия и может влиять на различные системы организма, настойчиво рекомендуется использовать его по назначению специалиста. Самостоятельное лечение может не дать ожидаемого эффекта, но принести осложнения и побочное действие.

Перед началом терапии необходимо взять мазок на проведение бактериологического анализа, чтобы достоверно определить штамм возбудителя и его чувствительность к различным медикаментам.

Длительность лечения минимально составляет 3 дня. При необходимости его можно удлинять до двух недель. При этом необходимо оценивать эффективность приема препарата за регрессом симптоматики каждые 48-72 часов. При недостаточном положительном действии нужно перейти на прием другого антифунгицидного или антибактериального средства.

При пропуске приема Клиндацина нужно как можно быстрее его нанести и продолжить лечение в обычном режиме.

Наносить крем желательно на чистую поверхность (насколько это возможно) кожи или слизистых оболочек. Это повышает эффективность действия препарата.

Если во время терапии препаратом возникают какие-либо побочные эффекты, то стоит об них сообщить лечащему врачу, чтобы тот принял решение о продолжении или остановки курса. При незначительном дискомфорте, зуде или покраснении обычно лечение продолжается, поскольку эти симптомы могут быть проявлением основной патологии, следствием психосоматического воздействия (ожидания ужасного побочного действия от медикамента). Поэтому особенно важно в таких ситуациях для врача успокоить пациента и подчеркнуть, что первоочередной задачей стоит излечение заболевания.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

med-antibiotiks.com

Клиндацин Б пролонг

Бутоконазол - производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов родов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton и некоторых грамположительных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин - бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, в связи с чем активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

www.webapteka.ru


Смотрите также