Коронки на зубы какие


Как ставят коронку на зуб и сколько стоит процедура

Для прочтения нужно: 3 мин.

С заболеваниями зубов и десен сталкивается каждый второй житель земного шара — кариес, выпадение зубов, серьезные воспалительные процессы в полости рта. Все это приводит к ухудшению внешнего вида, болезням пищеварения, общему стрессу для организма. Установка коронок на зубы является самым популярным способом вернуть зубам первоначальный вид и функциональность. Мы расскажем о том, какие бывают коронки, выберем лучшие из них, ответим на вопросы, сколько стоит поставить коронку на один зуб и как проходит эта процедура.

Виды зубных коронок

Начать стоит с определения понятия «коронка» в стоматологии. Установка коронки — это тип реставрации, когда специальный протез, изготовленный в лаборатории, покрывает всю видимую часть зубов (в отличие от пломбы или виниров). Фиксируются коронки стоматологическим цементом. Этот тип протезирования применяется, как уже было сказано, для восстановления функций зуба (жевательная, артикуляционная) и его анатомической формы — в целях сохранения эстетики улыбки. Существует несколько видов коронок в зависимости от материала изготовления. Выбор того или иного типа должен зависеть, во-первых, от рекомендаций врача, во-вторых, от эстетических требований (не всех устроит, например, «золотая» улыбка), в-третьих, от бюджета пациента.

Металлические

Этот вид коронок появился первым и является самым простым. Металлические коронки — прочные и долговечные, могут служить до 15-ти лет, относительно недороги в установке, однако своим внешним видом совершенно не похожи на настоящие зубы. Существуют две основных разновидности металлических протезов:

  • из сплавов драгметаллов. Самым популярным драгоценным металлом, используемым в изготовлении металлических коронок, является золото, точнее — сплавы на его основе. Золотые протезы надежны, не вызывают аллергических реакций и отлично защищают скрытый зуб от бактерий. В некоторых регионах и странах золотые протезы считают не только эстетичными, но и модными. Впрочем, большинство пациентов все же склоняются к более современным видам коронок, тем более что стоимость протезов на основе золота не назовешь низкой. Другие виды драгоценных металлов, например серебро, проигрывают в качественных показателях, поэтому в настоящее время практически не используются;
  • из сплавов недрагметаллов. Альтернативой изделиям из драгоценных металлов являются коронки из титана. Их главное достоинство — низкая стоимость, которая, впрочем, компенсируется меньшим сроком службы. Как и другие виды металлических коронок, титановые протезы неэстетичны и применяются редко.
Металлокерамика

Металлокерамические коронки на зубы обладают относительно невысокой ценой, привлекательным внешним видом и отличаются долговечностью — срок их службы составляет до 15-ти лет. Коронка состоит из металлического основания и керамического покрытия. Существуют две разновидности протезов из металлокерамики:

  • на сплавах драгметаллов. В их основе — уже рассмотренный нами сплав на основе золота. По сути, от рассмотренных выше металлических коронок они отличаются более эстетичным внешним видом при сохранении достоинств золотых протезов: долговечности и гипоаллергенности. Керамическое покрытие делает этот вид коронок более дорогостоящим, однако он остается одним из самых доступных;
  • на сплавах недрагметаллов. Дешевой альтернативой сплавам золота является сплав никеля, кобальта и хрома. Он весьма долговечен, однако проигрывает драгметаллам в эстетичности: десны от контакта с металлом могут потемнеть, со временем становится заметным металлическое основание коронки. К тому же, у некоторых пациентов может развиться аллергия на сплав.
Безметалловые коронки

Наиболее дорогим и самым эстетичным вариантом протезов являются безметалловые коронки. Они лишены недостатков, свойственных изделиям с металлическим основанием, — не вызывают потемнения десен и аллергических реакций. При истончении десны коронка не становится заметной, и даже на просвет зубы выглядят естественно.

  • Прессованная керамика. Керамические коронки стали секретом идеальной улыбки многих голливудских звезд и других кумиров современности. Такие протезы практически неотличимы от натуральных зубов — и в этом их главное достоинство. Недостатком является невозможность применения в мостовидных конструкциях, а также хрупкость. Последнее обстоятельство ограничивает применение керамических коронок: их не устанавливают на жевательные зубы, лишь на передние, нагрузка на которые ниже. При соблюдении правил по уходу за протезами они могут служить до 15-ти лет. Керамические коронки на зубы отличаются самой высокой ценой среди всех прочих видов, и это обстоятельство отпугивает многих пациентов.
  • Диоксид циркония. Изделия из диоксида циркония являются одной из самых популярных разновидностей протезов. Они прочны, могут устанавливаться на жевательную группу, не требуют значительного обтачивания зуба, не вызывают аллергии, долговечны (срок службы — 20 и более лет) и очень эстетичны. Большим плюсом является также возможность использования этих протезов в мостовидных конструкциях большой длины. Недостатком коронок из диоксида циркония является их высокая стоимость.
  • Оксид алюминия. Коронки из оксида алюминия появились не так давно, но уже успели завоевать популярность среди многих пациентов. По мнению специалистов, по показателю эстетичности они даже превосходят протезы из диоксида циркония, зато не столь прочны, поэтому применяются преимущественно на передних зубах. Изделия из оксида алюминия гипоаллергенны, имеют мало противопоказаний для применения, однако отличаются высокой ценой. Как и предыдущий вид, служить такие коронки могут 20 лет и дольше.
Металлопластмасса

Этот вид протезов состоит из литой металлической части (обычно это сплав никеля, кобальта, хрома), покрытой пластмассой. Разумеется, такое покрытие не отличается продолжительным сроком службы: всего за пару лет коронка теряет привлекательный внешний вид, меняет цвет, немного увеличивается в размерах и требует замены. Тем не менее, металлопластмассовые коронки на зубы не теряют популярности — невысокая цена изделия позволяет применять их в качестве временных протезов. Особенно это актуально при установке имплантата на время приживления.

Кстати В тех случаях, когда зуб имеет лишь небольшие повреждения эмали, сколы, затемнения и другие эстетические проблемы, стоматологи рекомендуют виниры. По используемым материалам и принципу установки они схожи с коронками, но закрывают лишь переднюю часть зуба. Это обеспечивает меньшую защиту поверхности, однако дает винирам важное преимущество — для установки требуется минимальная обточка зуба.

Как ставят коронку на зуб

Как и большинство медицинских процедур, установка коронок на зубы начинается с осмотра врачом, в ходе которого специалист определяет план лечения, уточняет наличие противопоказаний, дает рекомендации по выбору типа коронки. Стоматолог делает рентгеновский снимок, оценивает состояние ротовой полости: при наличии заболеваний перед установкой протеза придется провести лечение десен и пломбирование всех больных зубов, а также снятие зубного камня и удаление налета.

На следующем этапе происходит подготовка зуба: она включает в себя удаление нерва (не всегда необходимо для жевательных зубов), пломбировку канала и обточку под коронку. Обточка занимает не менее часа — врач слой за слоем удаляет поверхностные ткани зуба, придавая ему подходящую для установки протеза форму.

По завершении процедуры стоматолог-ортопед делает слепки зуба, по которым будет создана коронка. Для безметалловых протезов, например из диоксида циркония, вместо традиционных восковых слепков проводят сканирование CAD/CAM (технология цифрового интерорального 3D-сканирования), а результаты сразу поступают на станок, изготавливающий коронку. Это позволяет добиться высочайшей точности размеров и формы изделия, а значит, обеспечить максимальное прилегание протеза к зубу.

Далее переходят к самой ответственной части — примерке коронки. Если она полностью соответствует размерам, плотно охватывает зуб и не создает неудобства пациенту, ее фиксируют с помощью специального цемента. Иногда практикуется двухэтапная фиксация — сначала протез устанавливают временно и наблюдают за результатом, затем, через несколько недель, коронку фиксируют окончательно.

Общая протяженность всех этапов протезирования составляет от пяти дней до нескольких недель и зависит от начального состояния ротовой полости пациента, сложности изготовления коронки. На время лечения большинство клиник предлагает временные шаблонные протезы из пластика.

Стоит также отметить, что любые манипуляции с зубом в процессе протезирования проводятся под местной анестезией, поэтому пациенты не испытывают никаких болевых ощущений.

Стоимость коронки на зуб

Для большинства пациентов важной является не только внешняя привлекательность зубных протезов, но и сумма, которую придется потратить на «голливудскую улыбку». Итак, на данный момент цены коронок на зубы в Москве следующие:

  • коронки из металлопластмассы — от 5000 рублей;
  • металлические коронки — от 7500 рублей;
  • коронки из металлокерамики — от 7500 рублей для основания из недрагоценных металлов, от 9000 тысяч — при использовании драгоценных;
  • диоксид циркония — от 15 000 рублей;
  • коронка из оксида алюминия — от 18 000 рублей;
  • безметалловая керамика — от 20 000 рублей.

Мы указали лишь минимальный ценовой порог, ниже которого найти подобные услуги очень сложно. Указанная стоимость включает в себя первичную консультацию, снимок, анестезию, обточку зуба, снятие слепка, изготовление коронки, ее подгонку и установку. Если вам предложили цену ниже этого порога — обязательно уточните, какие услуги входят в пакет, а какие придется оплатить дополнительно.

Однозначно сказать, какие коронки лучше ставить на зубы, нельзя: обычно это определяет лечащий врач исходя из показаний пациента. Чтобы протез выглядел эстетично и служил долго, необходимо прислушаться к совету специалиста, а также соблюдать рекомендации по уходу за зубами. И конечно, долговечность коронок зависит от качества работ стоматолога, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

www.kp.ru

Зубные коронки: лучший вариант протезирования для сложных случаев

Коронки из диоксида циркония отличаются высокими эстетическими качествами и высокой прочностью. Преимущества коронок из диоксида циркония... Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно. Как можно стать участником? Применение культевых вкладок может сохранить даже почти полностью разрушенный зуб. Узнать больше... Керамические коронки занимают лидирующие позиции по эстетическим показателям. Стоимость керамических коронок... Выбор материала для коронок может зависеть от:
  • количества восстанавливаемых зубов;
  • необходимости мостового соединения;
  • наличия аллергий;
  • возраста и состояния здоровья;
  • финансовых возможностей.
Сравнение материалов... Стоимость протезирования зубов с использованием имплантатов может существенно зависеть от используемого материала коронок. Подробнее... Узнайте, какие акции и скидки предлагают стоматологические клиники. Акции и скидки...

Если зуб сильно поврежден и не подлежит реставрации с помощью пломбы, но корень еще цел, поможет коронка. Мини-протез в виде колпачка избавит от эстетического дефекта, вернет зубу утраченные функции, предотвратит его последующее разрушение. В статье мы расскажем о том, какие бывают зубные коронки, из каких этапов состоит процедура их установки, поговорим о преимуществах и недостатках этого способа протезирования, а также о стоимости услуги.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Еще несколько десятилетий назад не существовало альтернативы металлическим коронкам. Сегодня же в разнообразии материалов можно запутаться. Металлокерамикой уже никого не удивить: достижения в области ортопедической стоматологии позволили создать протезы из цельной керамики, циркония, оксида алюминия и т. д. Классификация зубных коронок в зависимости от материала, из которого они изготовлены, сориентирует читателей в выборе.

Металлические

Зубные коронки из золота и медицинских сплавов уходят в историю, хотя у них есть преимущества. Во-первых, металлические протезы прочны и могут прослужить не один десяток лет. Во-вторых, они хорошо восстанавливают функции зубов, точно повторяют их форму, как и любые другие коронки. Но с эстетической точки зрения эти протезы оставляют желать много лучшего. С тех пор как появились современные материалы для зубных коронок, золото и медицинские сплавы практически перестали использовать в чистом виде, то есть без облицовки.

Металлопластмассовые

Такие коронки представляют собой металлический каркас с пластмассовым покрытием. Они очень доступны по цене, к тому же практически невесомы. Это позволяет использовать металлопластмассовые коронки при зубной имплантации — ставить на имплантаты сразу после их вживления. Из-за малого веса они не оказывают чрезмерного давления на еще не сросшиеся с костью титановые корни. Правда, металлопластмассовые коронки недолговечны (срок службы не дольше пяти лет), не слишком прочны. При употреблении красящих продуктов пластмасса впитывает пигменты и приобретает нежелательный цвет. Зато их можно отреставрировать прямо во рту пациента, что является плюсом данного варианта.

Металлокерамические

Основой конструкции служит каркас, выполненный из медицинского сплава (хром с кобальтом или никелем, сплавы драгметаллов). На него нанесена оболочка из нескольких слоев керамики. Для лучшего сцепления материалов изделия подвергают высокотемпературному обжигу.

Не так давно металлокерамические коронки пользовались огромной популярностью. Плюсы у них действительно есть, особенно по сравнению с вышеописанными вариантами. Прежде всего, они касаются красоты. Металлокерамические зубные коронки качественно имитируют фактуру и цвет эмали. Материал совместим с тканями организма, не токсичен. Срок службы таких протезов достигает 10–12 лет.

Но с течением времени обнаружились и минусы зубных коронок из металлокерамики. Во-первых, облицовка не всегда выдерживает повышенные нагрузки: с течением времени на поверхности могут появляться сколы. Во-вторых, металл немного просвечивает сквозь керамическое покрытие, портя внешний вид изделия (если каркас выполнен не из драгоценного сплава). В-третьих, со временем у края десны может обнажиться металлическая основа, что тоже не лучшим образом сказывается на эстетике. Оголенный металл вызывает неприятный привкус во рту, иногда приводит к аллергии. Поэтому теперь, когда появились более современные альтернативные варианты, металлокерамику уже не признают самым лучшим материалом для зубных коронок.

Это важно Современные металлокерамические коронки создаются с так называемым выступом или плечевой массой. В них внешний слой керамики снизу огибает и закрывает металл. Поэтому проблемы оголения основания, посинения десны при выборе таких коронок сводятся на нет. Конечно, коронки с плечевой массой более дорогие, так как требуют тщательной проработки.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки конструктивно напоминают металлокерамические. Их каркас также выполнен из сплава кобальта и хрома. А вот в качестве облицовки использовано многослойное покрытие из фотополимерного композитного материала, который становится твердым под воздействием ультрафиолета. Свойства этого состава позволяют сделать основание более тонким, чем в металлокерамических коронках. Благодаря этому каркас в меньшей степени просвечивает сквозь облицовку.

Металлокомпозитные протезы выглядят эстетично, по цвету они почти неотличимы от натуральной зубной эмали (оттенок подбирают индивидуально). Такие коронки прочны, износоустойчивы и долговечны: срок службы при правильном уходе составляет 7–10 лет. Еще одно их преимущество — универсальность. Протезы из композитных материалов можно устанавливать на моляры, передние и боковые зубы, а также на импланты, в том числе сразу после их вживления.

Но и этот вариант не совсем идеален. Световые композиты впитывают пигменты, содержащиеся в чае, кофе, красном вине и других красящих продуктах, так что со временем коронки могут утратить белизну. Не решена и проблема непереносимости металлического сплава.

Безметалловые

Как можно заметить, недостатки вышеперечисленных вариантов связаны преимущественно с тем, что в их составе содержится металл. Новейшие достижения ортопедической стоматологии позволили решить и эту проблему. Современные зубные коронки — полностью безметалловые. Что касается основного материала, то здесь несколько вариантов.

Керамика

Высокопрочный фарфор (а это то же, что и керамика), применяемый в стоматологии, способен выдерживать значительные нагрузки. Однако цельнокерамические коронки чаще всего устанавливают на передние зубы. Для моляров используют более прочные протезы с каркасом из циркония.

В плане эстетики ни один из описанных выше материалов не сравнится с керамикой. В отличие от металлокерамики, фарфор пропускает свет подобно натуральной эмали. Оттенок, точно совпадающий с естественным, не меняется в течение всего срока службы. Отличить цельнокерамическую коронку от здорового зуба практически невозможно.

Фарфор — гипоаллергенный и нетоксичный материал. При ношении керамических коронок не возникает воспалительных процессов в полости рта. Протезы плотно прилегают к деснам, защищают здоровую часть зуба от кариеса. При ношении фарфоровых коронок нет дискомфорта, ощущения абсолютно естественны.

Большое преимущество керамических коронок по сравнению с металлокерамикой состоит в том, что при их установке часто не требуется удаление пульпы. Зуб под протезом остается живым, что защищает его от преждевременного разрушения.

Единственный минус классической керамики — недостаточная прочность сравнительно с металлом. Именно поэтому коронки из нее устанавливают на передние зубы.

На заметку Не так давно появилась прессованная керамика IPS E.max, которая сегодня все больше вытесняет классический материал. Она лишена того количества пор, которое присутствуют в керамике — это достигается за счет того, что материал проходит через прессование, то есть уплотнение. По этой причине такая керамика гораздо более прочная. Ну а эстетика сохраняется на столь же высоком уровне.

Диоксид циркония

На сегодняшний день диоксид циркония — самый современный материал для изготовления зубных коронок. Это высокопрочное вещество, биологически совместимое с тканями человеческого организма и не вызывающее аллергии. Циркониевые коронки обладают всеми преимуществами керамических: они столь же естественно и красиво выглядят, так же легки и удобны. Цвет протеза в точности соответствует оттенку эмали. Поскольку материал отличается повышенной твердостью и прочностью, коронки из диоксида циркония устанавливают не только на передние, но и на жевательные зубы, а также на импланты.

Сначала диоксид циркония использовался в качестве основания под облицовку керамикой. Такая технология распространена и сегодня. Но последние разработки ортопедической стоматологии, например цирконий Prettau, позволили изготавливать коронки из чистого диоксида. Они служат еще дольше, поскольку исключается вероятность сколов облицовки.

На заметку Конструкции из прессованной керамики и диоксида циркония производят по цифровым технологиям. Это сводит к минимуму погрешности, обусловленные человеческим фактором, поэтому пациент быстро привыкает к коронкам и не испытывает никаких неприятных ощущений при их ношении.

Оксид алюминия

Оксид алюминия, как и диоксид циркония, прочен, гипоаллергенен, характеризуется высокой биосовместимостью. Из него также делают зубные коронки с отличными эстетическими свойствами. Оксид алюминия более прозрачен, чем диоксид циркония, но несколько менее прочен. Поэтому коронки из этого материала чаще всего устанавливают на передние зубы. Правда, в современной стоматологии он встречается реже.

Эта краткая характеристика показывает, что наиболее оптимальны по всем показателям безметалловые зубные коронки. С точки зрения эстетики они не имеют аналогов. Перед установкой циркониевых и керамических протезов не нужно так сильно обтачивать зубы, как в случае с металлокерамикой. Технология изготовления безметалловых протезов сложна, поэтому они дороже металлокерамических. Но этот относительный минус полностью компенсируется их высоким качеством и длительным сроком службы.

Технология установки зубных коронок

Процесс протезирования состоит из нескольких этапов и занимает не один день. Особенности зависят от вида коронок, но в целом технология следующая:

  • Осмотр стоматолога. Врач оценивает состояние проблемного зуба и ротовой полости в общем, выполняет рентгеновское исследование для выявления возможной скрытой патологии, подбирает оптимальную тактику протезирования. Продолжительность осмотра — в среднем полтора часа.
  • Подготовка. Прежде всего проводят санацию ротовой полости, лечат кариес и другие заболевания, если они имеются. При необходимости выполняют депульпирование. Если часть зуба над корнем сильно повреждена, создают опору для будущей коронки в виде штифта или культевой вкладки — специальной конструкции из двух частей (внутренней и наружной), которая служит для фиксации протеза. Длительность этапа подготовки зависит от состояния ротовой полости и составляет от одного дня до нескольких недель.
  • Обтачивание опорного зуба. Эта мера нужна, чтобы обеспечить прочную фиксацию протеза. При установке безметалловых конструкций обтачивание минимально. Процедура длится около часа.
  • Выполнение слепка и модели. Слепок снимают не только с опорного и соседних зубов, но и с противоположной челюсти. На основе гипсовой создают компьютерную 3D-модель будущей коронки.
  • Изготовление коронки. Нужный оттенок подбирают по шкале тонов. В период изготовления постоянного протеза пациент носит временные пластиковые коронки.
  • Примерка и пробная фиксация. Пациент должен оценить, плотно ли прилегает коронка, не создает ли она дискомфорта при разговоре, приеме пищи.
  • Постоянная фиксация. Если испытание прошло успешно, врач закрепляет коронку стоматологическим цементом.

Преимущества и недостатки коронок

Установка зубных коронок — популярный способ протезирования, что объясняется рядом преимуществ:

  • Коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб, не подлежащий реставрации путем пломбирования или наращивания.
  • Современные виды коронок по внешнему виду невозможно отличить от здоровых зубов.
  • Данный тип протезов полностью восстанавливает не только форму и внешний вид, но также функции зуба.
  • Коронки способствуют правильному распределению жевательной нагрузки, защищают зубы от последующего разрушения.
  • Этот способ позволяет восстанавливать несколько зубов одновременно (мостовидные протезы). Коронки устанавливаются на два опорных зуба, а промежуточная часть реконструирует внешний вид и функции недостающих зубов.
  • Противопоказаний к установке коронок немного.

В то же время установка и ношение коронок связаны с некоторыми сложностями:

  • Подготовка к протезированию требует обязательного обтачивания зубов.
  • Ошибки, допущенные в процессе протезирования, могут привести к разрушению зуба под коронкой. Некачественная пломбировка каналов, недостаточно пролеченный кариес, ожог пульпы во время препарирования приводят к тому, что зуб под протезом начинает болеть. Этих неприятностей можно избежать, если обратиться в профессиональную клинику к опытным врачам.
  • Если корень зуба разрушен, просто поставить коронку не получится. В таких случаях корень удаляют, а реконструкцию проводят путем установки мостовидного протеза или импланта. Второй способ предпочтительнее, так как полностью восстанавливает функции зубов и способствует равномерному распределению нагрузки при жевании. К тому же импланты отличаются более длительным сроком службы.

Цена вопроса и влияющие на нее факторы

Стоимость зубной коронки зависит прежде всего от материала и технологии производства протеза. Современные стоматологические конструкции из керамики и диоксида циркония сложны в изготовлении, поэтому не могут стоить дешево.

Металлокерамическая коронка на основе кобальто-хромового сплава обойдется в среднем в 6000–9000 рублей. При изготовлении каркаса из драгоценных металлов стоимость возрастает примерно до 18 000–20 000 рублей за единицу[1].

Цена зубных коронок из цельной керамики и диоксида циркония начинается примерно от 15 000 рублей. При этом прессованная керамика обойдется дороже — такая коронка стоит от 20 000 рублей[2].

Самые недорогие протезы — металлопластмассовые. Их стоимость колеблется в районе 3000–5000 рублей и редко превышает этот рубеж.

Факторы ценообразования, помимо материала и технологии, — это уровень стоматологической клиники, квалификация врача и зубного техника. Выбор медицинского учреждения с хорошей репутацией и высококлассным персоналом служит гарантией качества услуги.

Многие стоматологические клиники регулярно проводят акции и предоставляют персональные скидки. Имеет смысл использовать этот шанс сэкономить, особенно если требуется установить не одну, а несколько коронок.

Зубные коронки — это относительно недорогой, эстетичный и почти универсальный способ протезирования зубов. Они помогают не только восстановить жевательные и речевые функции, но и добиться идеальной улыбки. Бывают ситуации, когда коронку установить невозможно и требуется имплантация. Но в каждом таком случае вопрос решается индивидуально врачом-стоматологом.

Восстановление зуба коронкой входит в перечень услуг почти каждой клиники, но цены и уровень услуг везде разные. О том, как не ошибиться в выборе клиники, рассказывает врач-ортопед московской стоматологии «Старс Дентал» Алексей Артюковский:

«Пожалуй, все согласятся, что самое главное — выбрать профессионального врача. Убедитесь, что вам с ним приятно общаться и работать, ведь вместе придется провести не одну неделю. Он должен быть общительным и обязательно рассказывать вам обо всех возможных вариантах медуслуг, об их плюсах и минусах.

Немаловажный фактор — это клиника, где вам будут оказаны стоматологические услуги. Лучше, если непосредственно при стоматологии будет открыта собственная зуботехническая лаборатория с современным оснащением. Так врач-ортопед сможет находиться в постоянном контакте с зубным техником — в результате пациент получит протез в очень короткие сроки.

В лаборатории должно быть установлено все необходимое оборудование, чтобы у пациента был более широкий выбор вида зубных коронок.

Центр стоматологии «Старс Дентал» оказывает различные стоматологические услуги, в том числе и услугу восстановления зуба коронкой. В клинике применяются передовые технологии лечения и протезирования, используется современная техника и новейшие материалы. При стоматологии открыта собственная зуботехническая лаборатория. Она оснащена высокоточным сертифицированным оборудованием для изготовления коронок, в том числе из диоксида циркония. Благодаря собственной лаборатории цены на восстановление зубов в «Старс Дентал» вполне доступны.

Врачи центра «Старс Дентал» имеют как минимум десятилетний опыт работы, прошли специализированное обучение у специалистов из Европы и США, их квалификация подтверждена соответствующими документами.

На базе клиники действует программа обмена опытом с иностранными коллегами из Германии, Великобритании и Израиля. В центре проходят семинары по новым направлениям лечения в стоматологии, ведущие мировые специалисты проводят мастер-классы. Благодаря этому имеется возможность применять на практике самые последние разработки.

Услуги для восстановления зубов в «Старс Дентал» подбираются индивидуально, с учетом личных предпочтений и финансовых возможностей каждого клиента. Первичная консультация — бесплатная. В ее рамках проводится диагностика, составляется программа оказания медуслуг, осуществляется выбор материалов».

Лицензия № ЛО-77-01-006567 выдана 23 августа 2013 года Департаментом здравоохранения города Москвы.

www.eg.ru

Какие зубные коронки лучше выбрать?

Выбрать коронку не так-то просто, учитывая их разнообразие по способам изготовления, материалам и расположению зубов, которые необходимо восстановить.

Главный критерий, которым следует руководствоваться при выборе, – это материал.

Для передних зубов лучше подойдет безметалловая керамика (диоксид циркония и фарфор), которая славится безупречной эстетикой. А на боковые зубы можно поставить коронки с металлическим каркасом.

Конечно, любой вариант имеет свои плюсы и минусы. Об этом читайте ниже.

Виды зубных коронок по предназначению

Прежде всего коронки классифицируют по их предназначению. Они могут быть опорными и восстанавливающими.

Опорные коронки используют как вспомогательный элемент при протезировании. Если по бокам от утраченного зуба имеются здоровые «соседи», на них фиксируют коронки. Этот вариант подойдёт тем, кто боится устанавливать имплант или имеет аллергию на сплавы, из которых их изготавливают.

Восстанавливающие коронки, в отличие от опорных, выполняют роль полноценного протеза, который крепится на одиночный зуб. Их установка показана при поражении зуба более чем на две трети.

По типу конструкции

Ещё один вариант классификации – по типу конструкции:

  1. Полные. Полностью покрывают наддесневую часть зуба.
  2. Культевые. Позволяют установить коронку на зуб, от которого остались только корни.
  3. Экваторные. Покрывают верхнюю коронковую часть зуба только до середины. Устанавливают при шинировании, повышенной стираемости.
  4. Телескопические. Нужны для фиксации бюгельных и пластиночных протезов при отсутствии нескольких зубов.
  5. Полукоронки. Покрывают только часть жевательной поверхности зуба. Применяют для опоры протеза.
  6. Жакетные. Устанавливают на передние зубы при сильном разрушении, когда пломбирование невозможно.
  7. На штифте и штифтовой вкладке. Применяют при поражении зуба более чем на 50%. Установка занимает 1-2 приёма.

Разновидности зубных коронок и материалы

Существует масса разновидностей зубных коронок. В «чистом» виде, например, металлические или керамические конструкции сейчас практически не устанавливаются.

Материалы, которые используют для изготовления коронок:

  • металлы и их сплавы;
  • пластмасса;
  • керамика;
  • силикон;
  • нейлон;
  • полиуретан.

На смену протезам с напылением, коронкам, выполненным из медицинского «композита» – сплава золота с медью, серебром или платиной, сплава титана с хромокобальтовой или нержавеющей сталью, приходят различные комбинации металла: с керамикой, пластмассой или фарфором.

Коронки из полимеров

Для изготовления коронок зубов подходят и композиты – специальные полимеры, созданные путём смешивания различных добавок.

Клинические наблюдения показали, что для протезирования зубов беременных женщин наиболее безопасны полимерные коронки на штифтах из серебросодержащих сплавов.

Плюсы полимерных коронок:

  • Из-за нестабильности маргинальной десны в этот период рекомендуется установка менее дорогостоящих и не вызывающих аллергию конструкций.
  • Уступают керамическим в плане эстетичности, но в целом неплохо имитируют настоящие зубы.
  • Низкая стоимость протеза.
  • Быстрая скорость изготовления – от 4 минут. Могут быть установлены в день снятия слепка.

Какую же коронку выбрать на один зуб или даже несколько? Для ответа на этот вопрос нужно определиться с приоритетами.

Что для вас важнее, красота или долговечность? Также стоит учитывать анатомические особенности и функции, которые выполняют передние и боковые зубы, о которых пойдет речь далее.

Какую коронку поставить на жевательные зубы

При выборе комбинации материалов не последнее место занимает роль, которую «играет» зуб.

Как ясно из названия, жевательные зубы используются в первую очередь для пережевывания пищи, поэтому выбирая коронку для такого зуба, нужно делать акцент на её износоустойчивости.

В данный момент в арсенале ортопедов, к сожалению, нет коронок, которые бы в равной мере сочетали бы высокую эстетичность и прочность.

Однако не стоит опускать руки. Боковые зубы редко попадают в поле зрения вашего собеседника, так как они не входят в зону улыбки.

Виды коронок для протезирования боковых зубов

  1. Штампованные и литые металлические.

    Первые изготавливаются из заготовленных гильз, вторые – по индивидуальному слепку, что позволяет достичь большего прилегания коронки. Они имеют большую толщину, и в отличие от штампованных, в них нет спаек.

  2. Золотые.

    Имеют долгую историю применения благодаря повышенной прочности и отсутствию аллергической реакции. Простыми словами, если вам противопоказаны некоторые сплавы, и вы располагаете достаточными средствами, потратьтесь на коронку из золота.

  3. Металлокерамика.

    Минус их применения для протезирования боковых зубов – недостаточная прочность керамики, поэтому на них чаще чем на других появляются сколы и трещины. Учитывая их эстетичность, они более показаны для восстановления передней группы зубов.

  4. Срок службы таких протезов, даже самых прочных – примерно 10 лет, а сократить его может и неправильная гигиена, и грубая пища, и случайные механические повреждения, которые резко ускоряют износ основного материала.

    Для того чтобы продлить срок службы коронки на жевательном зубе, старайтесь реже употреблять слишком твердую пищу (орехи, леденцы, козинаки и т.д.). Это касается и ухода за настоящими зубами.

    Преимущества циркониевых коронок

    В последнее время ортопеды нашли более надёжный способ протезирования.

    Разнообразие ортопедических протезов пополнилось конструкциями из циркония – материала, который отличает ряд достоинств:

    • гипоаллергенная, антибактериальная структура;
    • малый вес по сравнению с металлокерамикой;
    • цвет, идентичный естественному оттенку зубов;
    • дентальная эргономичность – хорошо прилегает к дёснам;
    • долговечность – 15-20 лет, гарантия производителя – 5 лет.

    На сегодняшний день это лучшие зубные коронки.

    Варианты протезирования передних зубов

    В качестве «бюджетного» варианта для протезирования передних зубов могут использоваться конструкции из пластмассы. Они неспособны выполнять жевательные функции даже в сочетании с металлом. От постоянной нагрузки пластмасса быстро стирается, поэтому чаще всего этот материал используется для временного протезирования.

    Мягкие зубные коронки из нейлона или полиуретана устанавливают людям с ослабленными дёснами, у которых обнаружена аллергия на металлические конструкции.

    Это универсальные конструкции, поэтому их устанавливают не только на передние зубы, но и применяют для полного протезирования. Срок их службы не долог – 5-7 лет.

    Вариации металла с керамикой и фарфором в качестве передних протезов встречаются наиболее часто. В них удачно сочетается эстетичность и прочность, достаточная для того, чтобы защищать внутренние зубные ткани от воздействия пищи.

    Фото «до» и «после» установки коронок

    Цены на дентальные протезы

    Прейскурант цен на дентальные протезы формируется достаточно свободно, поэтому их стоимость можно обозначить только примерно:

    • полный/частичный нейлоновый протез – 48 000/44 000 рублей;
    • металлокерамические – от 16 000 рублей за единицу;
    • циркониевые – от 26 000 рублей за единицу.

    Пластмассовые и металлопластмассовые конструкции в частных клиниках обычно даже не предлагаются, ввиду их недолговечности.

    Выбор вариантов для протезирования достаточно обширный, чтобы найти тот, который устроит по всем параметрам. Чтобы походы в стоматологию не стали регулярными, нужно обращаться к опытным специалистам, имеющим в своём распоряжении не только комфортный кабинет, но и современное профессиональное оборудование.

mydentist.ru

Какие коронки на зубы лучше?

Немало пациентов на сегодняшний день решают поставить зубные коронки. Причины для этого могут быть разные. Врач может посоветовать закрыть коронкой эстетический дефект зуба, укрепить подвергшийся разрушению зубной орган или защитить его таким образов от внешних воздействий. Важно определиться, какой выбрать протез в каждом конкретном случае. О том, какие коронки на зубы лучше, стоматологов спрашивают достаточно часто. Постараемся ответить на этот вопрос в данной статье.

Для чего нужны коронки?

Коронка является зубным протезом и представляет собой имитацию настоящего зуба. Ею может быть заменен утраченный зуб, а также закреплен ослабленный или разрушенный зубной орган.

Если от зуба остался только корень, в него вставляют штифт или вкладку, на которые затем и осуществляется крепление коронки. При наличии коронковой части зуба, когда она находится в плохом состоянии, зуб депульпируют, обтачивают и надевают на него коронку. В коронке есть смысл при разрушении зуба более, чем наполовину, а также при чрезмерном стирании эмали и визуальных недостатках (трещины, пятна и т. д.).

В протезировании могут быть использованы как единичные коронки, так и спаянные между собой в мост изделия.

Какие бывают?

Коронки делят в первую очередь относительно материала, из которого их изготавливают. Рассмотрим каждую разновидность отдельно.

Металлические

Такие протезы использовались с давних пор, и обладают немалым количеством положительных сторон. Они очень прочны, долго служат, удобны, устойчивы к кариесу и биосовместимы благодаря особым сплавам, применяемым при их изготовлении. Главный их минус — сильное отличие от живых зубов и по этой причине непривлекательность. Для передних зубов их поэтому не применяют. А вот для жевательных единиц они являются отличным решением.

Данный вид протезов нельзя ставить людям с аллергической реакцией на металл, и при возможности появления гальванического эффекта.

Металлические коронки могут быть изготовлены из сплавов простых металлов (сталь, кобальт, хром) и из драгоценных металлов — сплавов золота, серебра и палладия. Все они отлично справляются с нагрузками при жевании.

Ознакомиться подробнее с металлическими коронками, вы можете здесь.

Металлокерамические

Их можно назвать компромиссом между эстетикой и прочностью. Поверхность изделий керамическая, а внутри имеется металлическая основа. Служат они примерно 8 лет. Выглядят при этом привлекательно.

Металлический каркас может быть из сплава золота, платины и палладия. Такие изделия выглядят более естественно благодаря желтизне такой основы, которая не будет отдавать сквозь металл неестественным сероватым оттенком, как в случае с применением стали, кобальта, никеля и т.д.

Более подробная информация о металлокерамических коронках, находится тут.

Керамические

Протезы из безметалловой керамики выигрывают остальным в эстетичности. Они максимально схожи с живыми зубами. Их могут изготовить из фарфора (прессованной керамики), оксида алюминия или диоксида циркония.

Фарфоровые протезы идеальны по внешним показателям. Диоксид циркония прочнее оксида алюминия. Последний при этом светлее первого и чаще используется в эстетической стоматологии. На передних зубах он будет отлично смотреться, а вот для коронок на жевательные зубы такой материал не подходит.

Коронки из диоксида циркония долговечны. Могут прослужить 15–20 лет. Они абсолютно биосовместимы с человеческими тканями и не вызывают аллергии. Износостойкость и одновременно высокая эстетичность таких коронок делают их весьма популярными.

Узнать больше о керамических коронках, вы можете в этой статье.

Металлопластмассовые

Эти изделия стоят дешевле всех вышеперечисленных. Их основу играют роль недорогие металлы — кобальт, хром, никель. Используют их в качестве временных коронок. Служат изделия 2-3 года. Они не являются прочными, могут со временем изменить цвет и вызывать раздражение в полости рта.

Более полная информация о металлопластмассовых коронках находится здесь.

Пластмассовые

Данные изделия также используют для временного ношения. Они отличаются повышенной легкостью, быстротой изготовления и низкой ценой. Могут быть установлены на обточенные зубы или импланты, пока готовятся их постоянные заменители.

Также зубные коронки классифицируют относительно размера охватываемости зубного сегмента. Различают следующие виды:

  • полные изделия, которые обволакивают всю площадь зуба;
  • экваторные — облегают зуб лишь до экваториальной точки (используются в шинирующих конструкциях);
  • полукоронки — ими зуб покрывается частично, с боковой, язычной или небной части (их ставят только на живые зубы, при этом передний план органов не нарушается);
  • культевые вкладки — вставляются в зуб и накрываются сверху протезом (их часто используют при реставрации передних зубов).

Ознакомиться подробнее с пластмассовыми коронками, вы можете в этой статье.

Сравнение разных видов коронок

Чтобы определить для себя, какие коронки считаются самыми хорошими, нужно знать положительные и отрицательные стороны каждого вида.

Рассмотрим и сравним основные характеристики разных типов коронок:

Коронка Плюсы Минусы
Металлическая Прочная, долго служит, имеет доступную цену. Непривлекательность, возможность аллергии и гальванического эффекта.
Металлокерамическая на драгоценном металле Прочная, выглядит естественно, не вызывает аллергии. Высокая стоимость.
Металлокерамическая на недрагоценном металле Прочная, имеет доступную стоимость и достаточно эстетична. Возможность аллергии и гальванического эффекта.
Фарфоровая Обладает высокой эстетикой и биосовместимостью. Хрупкая.
Из диоксида циркония Высокоэстетична, биосовместима, долговечна, не вызывает аллергии. Стоит дорого.
Из оксида алюминия Обладает наивысшей эстетикой, биосовместима, не вызывает аллергии. Материал уступает по прочности диоксиду циркония.
Металлопластмассовая Стоит дешево. Хрупкая, недолговечная, способна привести к раздражению и аллергии.

Протезы на передние зубы

Для зубов в зоне улыбки (резцов и клыков) важна в первую очередь эстетика. Данной группой зубов не происходит пережевывание, ими только захватывают и откусывают пищу, а значит, необходимость выдерживать сильные нагрузки уходит здесь на второй план.

Коронки для передних зубов можно сделать из не самого прочного материала. Здесь важно, чтобы они гармонично вписывались в зубной ряд живых единиц и не отличались от них.

На заметку: Отличный вариант для данной группы зубов — коронки из оксида алюминия, диоксида циркония или фарфора. Также подойдет металлокерамика на драгоценных металлах.

Протезирование жевательных зубов

Для протезов на жевательные зубы на второй план уходит необходимость эстетики, ведь они не видны окружающим, а вот прочность и долговечность таких коронок должны быть на высоте.

При отсутствии аллергии на металл, можно использовать сплавы недрагоценных металлов. К прочным безметалловым протезам относятся выполненные из диоксида циркония. Они как раз подойдут аллергикам. С ними можно смеяться, широко открывая рот, не боясь, что кто-то заметит у вас несовершенства.

Подходит для данных зубов и металлокерамика. Главное, чтобы материал был качественным, чтобы керамическое покрытие не отходило от основы.

Видео-отзыв пациентки об имплантации и протезировании жевательных зубов на 4 день

Альтернативы коронкам

Коронки можно заменить и другими альтернативными изделиями. К ним относят:

  1. Виниры — накладки на зубы. Для их установки стачивают минимальный слой зуба. Его депульпация при этом не проводится. Данные микропротезы применяют на 10 верхних и 8 нижних зубных единицах. Ими исправляют цвет зубных органов, закрывают промежутки между ними, и даже их кривизну. Стоят такие накладки достаточно дорого.
  2. Пломбировочные материалы. Их используют, если зуб имеет незначительные разрушения (меньше, чем на 1/2). При достаточных разрушениях в корень зуба ставят штифт или культевую вкладку для укрепления, а затем уже покрывают их пломбировочным материалом. Такой вид реставрации способен поддержать зуб в рабочем состоянии только несколько лет. Пломбировочный материал со временем меняет свой цвет.
  3. Импланты — их используют в случае необходимости заменить один или два подряд отсутствующих зубов. В такой ситуации альтернативой мосту из коронок может быть имплантация. При этом не придется обтачивать соседние зубы, так как протез ставится на вживленный в кость челюсти металлический стержень.

Применение коронок в исправлении прикуса

Нередко коронки надевают на зубы, чтобы выровнять их. Однако, такой способ не всегда целесообразно использовать. Ведь перед установкой коронки, зубной орган обязательно подвергается достаточно обширному обтачиванию. Кроме того, из него будет удален нерв.

Лучше использовать для исправления кривизны зубов керамические виниры. Для них зуб не нужно полностью обтачивать. А вот небольшие недостатки прикуса ими вполне реально исправить.

Тем не менее, большинство врачей рекомендуют для исправления прикуса пользоваться брекет-системами.

Уход

При наличии во рту протезов, следует осуществлять более тщательную гигиену ротовой полости. При единичной коронке достаточно будет использовать зубную щетку, нить и пасту.

При наличии же мостовидных протезов, гигиена может быть значительно усложнена. Под такую конструкцию нередко забивается пища, удалить которую порой бывает непросто при использовании щетки и даже нити.

Зато с этим хорошо справится ирригатор. Из него подается струя воды под напором, которая вымывает остатки пищи, мягкий зубной налет, и при этом массирует десны.

Возможные проблемы после установки коронок:

  1. Возникновение под коронкой кариеса. Это происходит из-за образования воспаления под протезом по причине некачественной очистки зубных каналов или плохой установке конструкции.
  2. Подвижность протеза — может возникнуть при использовании для ее крепления плохого цемента или плохого расчета формы.

Срок использования

Коронки из разных материалов имеют разный срок службы. Для металлокерамики это от 7 до 10 лет, для золота — от 15 до 20 лет, для оксида циркония — больше 20 лет.

То, сколько прослужат протезы, зависит от особенностей пациента, качества ухода, качества изделия и того, как оно установлено.

Что учесть при выборе клиники?

Выбирая клинику, где будет проведено протезирование нужно в первую очередь выбирать врача, который сможет оказать действительно качественную услугу. Государственные клиники лучше не рассматривать, так как, в них обычно отсутствует новое оборудование и из-за большого наплыва клиентов процедуры могут быть проведены некачественно.

Цена

Стоимость коронок зависит от материала, который будет использован, статуса клиники, наличия в ней лаборатории (при отсутствии личной лаборатории, клиники сотрудничают с другими, что повышает стоимость услуг), а также квалификации и профессионализма врача.

В среднем цены на коронки следующие:

  • из циркония — 30000-40000 рублей;
  • из металлокерамики — 12000-16000 рублей;
  • из металлопластмассы — от 6000 рублей;
  • из диоксида циркония — от 16000 рублей;
  • цельнолитые — от 5000 рублей.

Отзывы

Раиса, 58 лет

На нескольких зубах долгое время стояла металлокерамика. Срок ее службы вышел, под одним из протезов развился кариес. Решила заменить сразу все коронки. Остановилась на диоксиде циркония. Дорого конечно, но зато зубки как настоящие.

Анна, 28 лет

Мне поставили фарфоровую коронку на передний зуб, так как, на нем образовались трещины после травмы. Смотрится отлично, никто ее не замечает.

Леонид, 65 лет

Я пенсионер, поэтому выбирал протезы подешевле. На задние зубы поставили металлические коронки, а на два передних — металлокерамику. Результат устраивает.

Отзыв об одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой за 3 дня, восстановление жевательных зубов в клинике Smile-at-Once

mnogozubov.ru

Какие бывают коронки на зубы, обзор цен

У многих людей бывают случаи, когда необходимо укрепление зубного органа после сильного поражения его кариесом, травмирования и других событий. В такой ситуации прибегают к помощи зубных коронок. Их можно выбрать относительно предпочтений, рекомендаций врача и располагаемых денежных средств. В данной статье рассмотрим, какие бывают коронки на зубы, и каковы их особенности.

Что представляет собой коронка?

Зубная коронка призвана восстановить форму зуба и его функциональность. Она укрепляет зуб, не позволяя ему разрушиться, а также делает его более привлекательным.

Внешне искусственную коронку сложно отличить от натурального зуба, особенно это касается изделий из современных материалов.

Такие изделия могут быть и одиночными, и находиться в составе моста. Для того, чтобы закрепить коронку на зуб, требуется предварительная его подготовка. Для этого обтачивают ткани зуба, придавая ему нужную форму. Количество снимаемой зубной ткани зависит от вида используемой коронки.

Края рассматриваемого протеза при установке на зуб погружаются примерно на полмиллиметра под десну. Кроме того, надеть коронку можно также и на искусственный зубной корень — имплант.

Разновидности

На сегодняшний день существует множество видов коронок из разнообразных материалов. Каждый вид имеет свои особенности и отличается различной стоимостью.

Пациент может подобрать наиболее подходящий по цене, а также относительно показаний и собственных предпочтений протез. Рассмотрим каждый вид коронок подробнее.

Металлокерамические изделия

Зубные коронки из металлокерамики могут быть использованы для реставрации любых зубных единиц. Они достаточно прочны, отлично смотрятся в ротовой полости и имеют относительно невысокую стоимость. Состав такого изделия — основа из металла и покрытие из керамики.

Цвет керамического покрытия может быть подобран относительно цвета эмали пациента. Их недостаток в необходимости обтачивать значительный слой ткани зуба (который обязательно предварительно депульпируют) перед установкой конструкции. На передние зубы такие протезы ставят редко. Так как, каркас из металла может быть виден, и из-за него возможно образование синюшности десны.

Подробнее о металлокерамических коронках, вы узнаете здесь.

Керамические протезы

Такие изделия полностью делают из керамики. По причине отсутствия металла, они максимально схожи с живыми зубами. Это высокоэстетичные коронки, отлично подходящие пациентам, у которых имеется аллергия на металл. Их делают из фарфора, диоксида циркония, а в редких случаях и из оксида алюминия.

Недостатком таких конструкций можно считать их высокую стоимость. При сравнении с металлокерамикой, следует отметить, что конструкции из керамики менее прочны.

Более полную информацию об этих коронках, вы найдете тут.

Коронки из фарфора

Такие изделия максимально схожи с зубной эмалью, отлично передают цвет и полупрозрачность, поэтому максимально соответствуют живым зубным органам.

Стоят они очень дорого, являясь при этом достаточно хрупкими. Из них нельзя изготовить мостовидный протез.

Вся информация о фарфоровых коронках, находится в этой статье.

Изделия из диоксида циркония

Цирконий является одним из самых современных материалов, применяемых в протезировании. При этом он очень популярен.

Такие коронки имеют диоксидоциркониевый каркас и покрытие из фарфора. От каркаса из металла циркониевый отличается высокой способностью пропускать свет. Это очень надежные изделия, максимально точно прилегающие к зубу и десне. Выглядят они как настоящие зубы, обладая кроме этого высокой прочностью и долговечностью.

Основной минус коронок из диоксида циркония — их высокая стоимость.

Протезы из металла

И на сегодняшний день все еще делают коронки из металла, хотя на его замену пришли более эстетичные материалы. Для жевательных зубов, которых не видно при улыбке данные конструкции очень даже подходят.

Это долговечные, прочные, устойчивые к истиранию и окислению протезы, которые стоят недорого. Они не повреждают противоположные зубы при жевании. Основной их минус — конечно же, неестественность и неэстетичность. На фоне живых зубов они выглядят непривлекательным пятном.

Подробнее о металлических изделиях, вы можете узнать здесь.

Золотые протезы

Коронки из золота, которые когда-то ставили и на передние зубы, на сегодняшний день, как и остальные металлические протезы в основном применяют для протезирования жевательных элементов. Их по большей части ставят в государственных клиниках по причине необходимости для этого особой лицензии, которую не каждая клиника способна получить.

От других металлов для протезирования данный материал отличается повышенной стоимостью. Кроме того, аллергия на него встречается крайне редко.

Полная информация о золотых коронках находится в этой статье.

Металлокомпозитные коронки

По другому данные изделия еще называют металлопластмассовыми, так как, делаются они из литого металлового каркаса, который затем покрывается пластмассой. Такие комбинированные конструкции на зубах выглядят достаточно привлекательно. Но пластмасса способна менять со временем цвет, впитывая пищевые красители. Ее оттенок становится серым. А впитывая жидкости, данный материал способен разбухать. По этой причине изо рта пациента может неприятно пахнуть.

Кроме этого, пластмасса ненадежна. Такой облицовочный материал может выпасть при жевании. Также пластмасса способна выделять вредные для человеческого организма вещества. Для людей с аллергическими реакциями она не подходит.

Нередко такие изделия применяют как временные. Например, для крепления на импланты, пока заживают ткани после их вживления или на обточенные зубы, пока изготавливают постоянный протез.

Они стоят недорого, достаточно легкие, но служат недолго.

Узнать подробнее о металлопластмассовых прозетах, вы можете здесь.

Пластмассовые изделия

Такие коронки являются самыми дешевыми. Они имеют все недостатки металлокерамических, только еще менее прочны и надежны, и также применяются как временные, скрыв на время изготовления постоянных эстетический дефект зубного ряда.

Благодаря податливости пластмассы, коронки из нее сделать быстро и легко.

Впитывание такими протезами красителей и запахов не позволяет использовать их долго, хотя в среднем они могут прослужить примерно два года.

Здесь находится полное описание пластмассовых коронок.

Комбинированные протезы

Нередко стоматологи могут предложить пациенту вариант протезирования, при котором будет достигнута и высокая прочность, и отличная функциональность, и естественность за более низкую цену.

В зону улыбки при необходимости протезирования несколько подряд идущих зубов ставят материал с высокой эстетикой (керамику, например), а жевательные зубы покрывают недорогим полированным сплавом.

Показания к установке коронок

Рассмотрим основные показания:

  1. Разрушение зубной эмали настолько, что может угрожать его сохранности.
  2. Необходимость защиты депульпированного зубного органа.
  3. В целях косметической реставрации, для скрытия трещин, искривления, пятен и других дефектов.
  4. Подвижность зубов из-за проблем с тканями пародонта.
  5. Разрушение зуба кариесом, когда сохранен здоровый корень.

Противопоказания

Имеются ситуации, когда реставрация коронками, в особенности металлокерамическими, не рекомендована. К ним относят:

  1. Период вынашивания ребенка.
  2. Патологии прикуса.
  3. Зубной скрежет.
  4. Наличие в ротовой полости воспалительного процесса.
  5. Пародонтит в хронической форме.
  6. Расстройства психики.
  7. Ослабленность зубных единиц.

На какие зубы можно поставить протез?

Коронки ставятся на все виды зубов обеих челюстей. При этом, важную роль играет только их расположения относительно видимости при улыбке.

Для передних зубов нужно, чтобы коронки выглядели максимально эстетично, не отличались от естественных зубов. Таким требованиям отвечают изделия из диоксида циркония и цельнолитой керамики.

Для жевательных зубов важно, чтобы коронка могла выдерживать нужную нагрузку и отлично справлялась с пережевыванием пищи. Такими прочными коронками являются металлические, металлокерамические и циркониевые.

На зубы мудрости коронки также можно поставить. Это бывает нужно с целью крепления бюгельного протеза или если у данного зубного органа есть противоположный зуб, что позволяет ему участвовать в жевании.

Какие коронки ставят на импланты?

Протезирование на имплантах в случае жевательных зубов, где эстетика не играет особой роли, может быть произведено с использованием металлокерамики.

Для зубов зоны улыбки очень важно, чтобы результат был высокоэстетичным. По этой причине здесь рекомендуют ставить безметалловые керамические изделия, чтобы металлический каркас не просвечивал сквозь тонкую облицовку. Абатмент в таком случае тоже следует ставить керамический или циркониевый.

Какие лучше?

Готовясь к протезированию, каждый человек желает выбрать для себя лучший вариант. Следует делать выбор вместе со стоматологом, так как, он после изучения клинической картины и, выслушав предпочтения пациента, может подсказать, какой вариант именно для данного конкретного случая будет предпочтительнее.

По этой причине для каждого пациента лучшими могут быть разные коронки. А если говорить о преимуществах материалов, лидером можно назвать коронки из цельной керамики, полученные прессованием. Для зубов фронтальной части зубного ряда они попросту идеальны.

Такие изделия обладают достаточной прочностью, износостойкостью и максимально схожи с живыми зубами, повторяя все их свойства.

Что нужно учесть при выборе?

Выбирая коронки, нужно в первую очередь выбрать хорошую клинику и специалиста, где вам окажут качественные услуги. Хороший специалист расскажет о плюсах и минусах всех видов коронок, подберет наиболее для вас подходящие.

Общаясь с врачом, важно рассказать о ваших предпочтениях, а наличии аллергии или неприятных ощущений при воздействии какого-либо материала, о том, какую сумму вы готовы заплатить за лечение.

Нужно учесть следующее:

  • при ограниченном бюджете можно использовать изделия из металла (в особенности, когда речь идет о жевательных зубах);
  • на отдельных передних зубах отлично смотрится безметалловая керамика;
  • при реставрации всех передних зубов можно остановиться на металлокерамике;
  • для единичной коронки на фронтальный зуб можно применить фарфор;
  • пластмассу можно ставить в крайнем случае, как временный вариант, пока нет возможности поставить более качественные коронки.

Цвет искусственных зубов

На заметку: Благодаря новым технологиям и разработкам, можно создать коронки, которые совершенно не будут отличаться от живых зубов.

Это изделия из керамики, качественной пластмассы и металлокерамики.

Керамические изделия отлично имитируют и цвет, и прозрачность здоровых зубов. Такими же свойствами обладают и временные пластмассовые изделия.

Металлокерамические коронки способны имитировать естественный цвет зубов, если их каркас выполнен из диоксида циркония. При применении в качестве каркаса других металлов, они могут просвечиваться через слой керамики.

Для подбора цвета коронок на сегодняшний день используют шкалу Вита, имеющую множество натуральных оттенков зубных органов.

Установка

Рассмотрим этапы установки коронок:

  1. Тщательное обследование ротовой полости, чтобы определить возможность установки коронки. Также может понадобиться рентген.
  2. Лечение. Обычно зуб, на который планируют ставить коронку, депульпируют и пломбируют его каналы.
  3. Подготовка зуба. При отсутствии сильных разрушений зуба, с него снимают верхний слой, который затем будет заменен коронкой. При полном отсутствии верхушки зуба может понадобиться установка вкладки, чтобы протез мог хорошо на ней держаться. Также может быть применен штифт, но данный метод может спровоцировать потерю зуба, поэтому в последнее время используется все меньше.
  4. Процесс изготовления коронок. По снятым с зубов пациента слепкам в лаборатории изготавливают коронки.
  5. Крепление к зубу. После примерки и устранения при необходимости недочетов, коронки фиксируют на зубной орган, используя специальный стоматологический цемент.

Перечисленные этапы осуществляются в несколько посещений врача. Процесс изготовления может занять всего несколько часов, если в клинике есть все необходимые материалы и оборудование.

Обязательно ли удалять нерв?

В основном перед установкой на зуб коронок производят его депульпирование. Зуб без пульпы считается «мертвым», поэтому многие пациенты очень переживают по этому поводу, и просят оставить нерв.

Особенно это касается случаев, когда коронку надевают на абсолютно здоровый зуб по причине необходимости использовать его в качестве опоры для мостовидного протеза. Здесь в разных случаях можно поступить по-разному.

Только специалист после тщательного осмотра, может сказать, стоит ли в вашем случае оставить нерв в зубе под коронкой.

Как проходит снятие протезов?

Для снятия коронок могут быть применены 3 метода:

  1. При помощи специальной бормашины (аппарат Коппа) у основания коронки разбивают цемент с последующим ее снятием специальными щипцами.
  2. Посредством распиливания. Врач рассекает протез по центру и удаляет его.
  3. Коронафлекс — самый дорогостоящий метод снятия. С его помощью коронку можно снять, абсолютно ее не повредив. Процедура основана на работе сжатого воздуха и позволяет провести повторную установку на этот же зуб протеза.

Снятие коронок проводят в следующих случаях:

  • боль в зубе (в основном по причине вторичного кариеса под коронкой);
  • наличие неприятного запаха, который свидетельствует о том, что под коронку попадают остатки пищи и слюна, что может вызвать воспалительный процесс и кариес.

Рекомендуется производить замену искусственных зубов каждые 10 лет.

Реставрация изделий

За искусственными зубами нужно также тщательно ухаживать, как и за живыми. То, сколько прослужит коронка, напрямую зависит от ее материала. Керамика и металлокерамика легко подвергаются дефектам. Диоксид циркония более прочен.

Реставрация протезов может понадобиться в случае образования на них трещин, сколов и пятен. Данную процедуру можно доверить только врачу. Самостоятельное экспериментирование в домашних условиях чревато нанесением вреда зубным органам.

Как поступить, если протез слетел?

Выпадение коронки может быть причиной использования некачественного цемента или нарушения технологии ее изготовления. В такой ситуации нужно как можно скорее попасть к врачу. Он проведет обследование, определит причину выпадения, и предложит дальнейшие пути решения проблемы.

Пока пациент ждет своей очереди на прием к стоматологу, нужно тщательно промыть и продезинфицировать коронку, а также очистить вкладку. При отсутствии боли и дискомфорта, можно самому поставить коронку на место. На время закрепить конструкцию может стоматологический цемент, который продают в аптеке. Так, получится предотвратить попадание пищи и вредных микроорганизмов в полость зуба.

Если коронка выпала вместе с вкладкой, зуб можно заклеить цементным гелем, что защитит его от вредных воздействий. При поломке протеза, когда он все же остался на зубе, нужно обработать острые края специальным клеем, чтобы он не травмировал слизистую.

В случае проглатывания выпавшей коронки, нужно срочной идти к врачу. Материал протеза не является токсичным, но слизистая пищевода может быть повреждена острыми краями изделия.

Особенности ухода

Качественный уход — залог длительной службы зубных коронок. После их установки врач расскажет о правилах ухода за данными изделиями, которым нужно неукоснительно следовать.

Следует дважды в день чистить зубы, используя зубную пасту и щетку средней жесткости. Движения щеткой должны быть аккуратными, нельзя допускать травмирования десен.

Не следует забывать очищать язык. Для этого на щетке должен быть специальный скребок.

Для очистки межзубных пространств рекомендуется применение флосса и ирригатора. Профилактика воспалительных процессов может проводиться при помощи отваров трав. Рекомендована также профессиональная чистка зубов от зубного камня и налета. Ее нужно делать раз в полгода.

Отбеливающую зубную пасту можно применять только в случае, если ее одобрил ваш стоматолог.

После каждого приема пищи нужно полоскать рот специальным очищающим аптечным составом или чистой водой.

Цена

Разные зубные коронки имеют разную стоимость, в зависимости от изготавливаемого материла, методики создания, профессионализма врача, расположения и статуса клиники.

Рассмотрим примерные цены разных видов коронок (за единицу):

  • фарфоровые — 13 тысяч рублей;
  • из диоксида циркония — 16 тысяч рублей;
  • металлокерамические — 6 тысяч рублей;
  • пластмассовые — 800-1000 рублей;
  • металлические — 3 тысячи рублей;
  • металлопластмассовые — 4 тысячи рублей;
  • металлокерамические для установки на импланты — 10-14 тысяч рублей;
  • циркониевые вместе с абатментом — 25 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

Клиника Адрес Цена
Стоматология Менделеев Ул. Новослободская улица, 36/1с1 От 7900 руб
Стоматология АктивСтом 4-ый переулок Крутицкий, 14 От 2500 руб
Дентал-Студио Мичуринский проспект, д. 80 От 6000 руб
Дока-Дент Ул. 1-я Тверская-Ямская, 27 От 2500 руб

Отзывы

Давид, 40 лет

Сильно запустил кариес. По итогу шестой зуб был сильно разрушен. Из него удалили нерв, запломбировали каналы и поставили металлокерамическую коронку. Ходил к проверенному врачу в хорошую частную клинику. Все сделали отлично. Прекрасно жую этим зубом. Рад, что не пришлось его удалять.

Светлана, 32 года

У меня сильно поврежден передний зуб. Его дважды наращивали. Но на поверхности появились пятна, и зуб стал каким-то кривым. По итогу наращенный материал вообще отвалился. Врач рекомендовал коронку из керамики. Я попросила менее дорогой вариант, но когда мне показали, как может смотреться металлокерамика в зоне улыбки, решила не экономить. Теперь стоит у меня керамический протез, о котором никто и не подозревает. Очень естественно смотрится.

Евгений, 40 лет

Мне закрывали сразу четыре передних зуба коронками по причине повреждения их в результате множественного кариеса. Я выбрал металлокерамику. Невидно особого отличия по цвету с соседними зубами. Наверное, потому что сразу четыре зуба в ряд одинаковые. Результатом доволен.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации с немедленной нагрузкой протезом

mnogozubov.ru

Металлические коронки на зубы

Металлические коронки — первый тип данного вида протезов, который появился в стоматологии. Несмотря на свой солидный возраст, технология продолжает с успехом применяться в лечении до сих пор. О том, в чем главные преимущества конструкций из металла, какие они бывают и в каких случаях используются, мы поговорим в статье Startsmile.

По виду металлическая зубная коронка напоминает колпачок, который надевают на поврежденный зуб либо фиксируют на имплантат, если первый полностью отсутствует. Толщина металлической коронки составляет 0,2 – 0,3 мм. Главные ее преимущества — способность выдерживать максимальные жевательные нагрузки, доступная цена и долговечность.

Минусом металлической коронки является ее эстетическое несовершенство — металл сильно проигрывает в этом смысле всем остальным материалам для изготовления коронок. Поэтому подобные конструкции устанавливают преимущественно на задние зубы, где они надежно спрятаны от посторонних глаз.

Вредны ли металлические коронки?

Справедливым будет отметить, что есть возможность гальванических реакций и аллергии на металлические коронки после их установки. Чтобы избежать подобных осложнений, в клиниках проводится тщательная диагностика, которая позволяет выявить наличие аллергии до того, как будет поставлена постоянная конструкция.

Противопоказания для металлических коронок

Существует ряд ограничений, при которых ставить металлические коронки на зубы пациенту не рекомендуется. Среди них:

  • бруксизм;
  • аллергия на металлы;
  • нарушение прикуса;
  • резорбция зубного корня (разрушение дентина и костной ткани вокруг корня);
  • протезирование передних зубов.

Последнее противопоказание для металлических коронок включено в список ограничений исключительно из соображений эстетики.

Из какого металла делают зубные коронки?

Современная стоматология предлагает довольно большой спектр материалов для металлических коронок:

  • сталь
  • сплав хрома и кобальта
  • сплав серебра и палладия
  • титан
  • золото
  • платина

В России был период, когда стоматологи среди из всех видов металла для зубных коронок предпочитали золото, поскольку из-за его мягкости конструкции плотно прилегают к зубам и имеют щадящее воздействие на соседние. Но сегодня им все чаще предпочитают сплавы, в которых содержится платина или титан. Эти материалы обеспечивают еще бОльшую долговечность и биосовместимость с тканями человеческого организма.

Очень популярны сегодня в протезировании металлические коронки с напылением. Они позволяют воссоздать анатомическую форму зуба с минимальной обточкой здоровых тканей. Напыление может быть из золота, палладия или платины — по желанию пациента, — соответственно, в результате получатся белые металлические коронки с покрытием или желтые. К примеру, зубные металлические коронки с напылением под золото позволяют получить долговечный результат без сильного ущерба для кошелька.

Виды металлических коронок на зубы

По технологии изготовления металлические коронки на зубы бывают штампованными и цельнолитыми.

Штампованные

Это бюджетный вариант. Для изготовления штампованной металлической коронки используют стандартные гильзы, которым придают необходимую форму, напоминающую футляр. Препарирование зуба под металлическую штампованную коронку нужно самое минимальное, так как у нее очень тонкие стенки. Проводить депульпацию для установки не обязательно. Для фиксации нужна минимум треть зубной коронки и здоровый корень. Из минусов конструкции: неполное восстановление функции жевания, быстрая стираемость, неплотное прилегание к твердой ткани.

Литые

Изготовление литой металлической коронки производится по индивидуальным слепкам путем литья. Это очень прочные конструкции, устойчивые к коррозии, они весьма долговечны. Поскольку цельнолитые коронки изготавливаются эксклюзивно, риск неполного прилегания, а значит, и проникновения под коронку бактерий, исключен. Минус в том, что препарирование зубов под металлическую коронку в этом случае нужно довольно существенное.

Виды цельнолитых металлических коронок:

  • простые;
  • с напылением;
  • с облицовкой керамикой.

*Металлические коронки на зубы с белым покрытием из керамики практически неотличимы от натуральных зубов, но срок их службы значительно меньше тех, что сделаны полностью из металла.

О том, какие металлические коронки лучше для конкретного пациента и сколько стоит поставить металлическую коронку из выбранного материала, следует консультироваться с лечащим врачом.

Установка металлической коронки

Перед процедурой установки металлической коронки пациенту сначала проведут диагностику состояния полости рта, профессиональную чистку зубов, лечение кариеса и пломбировку каналов, если такая необходимость есть. Только после этого можно приступать к фиксации металлической коронки на зуб. Установка всех конструкций проходит в несколько этапов:

  1. Поврежденный зуб обтачивают либо, если коронка разрушена почти до основания, устанавливают на него специальную вкладку, на которую потом зафиксируют конструкцию.
  2. Снимают слепок зуба под коронку, а также соседних с ним зубов.
  3. Устанавливается временная накладка на зуб, она защитит его от разрушения на время изготовления постоянной конструкции.
  4. Из воска моделируется объемная модель, по ней отливается постоянная коронка.
  5. Временная конструкция снимается, устанавливается постоянная коронка на зуб из металла.

Чтобы установить металлическую коронку на зуб, пациенту, как правило, требуется прийти в стоматологическую клинику дважды: для подготовки к протезированию и уже потом — для фиксации микропротеза.

Срок службы металлической коронки

Коронки из металла имеют высокую износостойкость и в принципе ломаются очень редко. Конструкции из стали могут прослужить человеку 12 – 15 лет, коронки из титана — более 20 лет. Если у пациента установлены коронки с облицовкой из керамики, срок их службы составит 7 – 8 лет. При этом конструкции не требуют дополнительного ухода и позволяют не менять привычный рацион, поскольку стойко выдерживают твердую пищу. Но проводить эксперименты с перекусыванием проводов и открыванием бутылок зубами не рекомендуем — у всего есть предел. Относитесь к коронкам, как к своим натуральным зубам.

Можно ли снять металлическую коронку?

Иногда в процессе эксплуатации может возникнуть необходимость снять металлическую коронку. Это требуется в случаях, когда:

  • произошло расцементирование коронки, в результате чего она стала подвижной;
  • зуб под коронкой начал болеть из-за развития кариеса;
  • появилась необходимость в протезировании соседнего зуба. В этом случае проще поставить мост, который решит проблемы сразу нескольких разрушенных зубов;
  • коронка износилась и требует замены.

Для снятия металлической коронки с зуба в стоматологии используют два основных способа: распиливание и использование аппарата Коппа.

Распиливание Использование аппарата Коппа
Специалист при помощи бура разделяет конструкцию, не трогая зуб под ней. Минус процедуры в том, что пациент снова понесет расходы на новую металлическую коронку. Однако в случае, когда уже имеется скол или трещина, это оптимальный вариант. Зуб подвергается ультразвуку — чтобы снизить прочность стоматологического цемента, который фиксирует коронку. Потом поверх нее надевают прибор, который помогает снять конструкцию, не причиняя вреда зубу. При таком методе коронка, как правило, остается целой.

Если коронка снимается по причине развития кариеса, то сначала проводится его лечение, а уже после этого устанавливается микропротез. Если же она слетела у пациента в процессе эксплуатации, тогда врач проведет осмотр и выяснит, почему это произошло. После того, как причина будет найдена и устранена, металлическую коронку поставят обратно.

Чтобы не пришлось прибегать к повторному протезированию металлическими зубными коронками, следует ответственно подходить к выбору специалиста и, конечно же, следить за состоянием здоровья полости рта — как в домашних условиях, так и под регулярным контролем профессионалов.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru


Смотрите также