Кт органов грудной полости


КТ грудной полости

Используем высокоэффективные лечебные аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

В ходе КТ грудной полости можно получить детальные изображения лёгких, грудной клетки и средостения, а также сердца и крупных сосудов. Томограмма вместе с другими методами обследования помогает поставить точный диагноз при подозрении на воспалительные заболевания лёгких, болезни сердца и сосудов, онкологические новообразования.

Показания к КТ грудной полости

Врач направляет на компьютерную томографию при подозрении на следующие заболевания:

Также диагностика целесообразна, если результат рентгена сомнительный или показывает негативные изменения лёгких. Томографию проводят при подготовке к хирургическому вмешательству и после постановки диагноза, например, когда нужно уточнить размер опухоли или расположение очагов воспаления.

Что показывает КТ грудной полости

Томограмма показывает патологии строения органов грудной полости, воспалительные процессы в них, онкологические новообразования, в том числе первичные и метастазы из других органов.

Подготовка к КТ грудной полости

Перед контрастной томографией ничего не ешьте за 4-6 часов до обследования. Питьё перед процедурой разрешено, но употреблять можно только воду. При нарушениях работы почек врач может назначить анализ крови на уровень креатинина перед компьютерной томографией.

Диагностика без введения контраста не требует дополнительной подготовки. Непосредственно перед тем, как ложится на кушетку томографа, нужно снять все металлические украшения, серьги и пирсинг.

Как проводится и сколько длится КТ грудной полости

  1. Пациент занимает удобное положение на кушетке томографа.
  2. Врач фиксирует голову пациента, чтобы обеспечить неподвижность при сканировании.
  3. Доктор задвигает стол томографа внутрь аппарата.
  4. Врач выходит в соседнюю комнату, запускает устройство и следит за ходом процедуры через стекло.

Процедура занимает до 20 минут, а если врач предварительно вводит контраст — до получаса.

Оборудование для КТ грудной полости

Обследование проводят на компьютерном томографе, который позволяет изучить состояние органов и тканей без их повреждения, при помощи рентгеновского излучения.

Противопоказания к КТ грудной полости

Диагностика без контрастного вещества противопоказана беременным из-за риска развития патологий плода, а также пациентам с нервными расстройствами и детям, которым сложно долго лежать неподвижно.

Контраст нельзя вводить при аллергии на йод, тяжелой почечной, печёночной или сердечной недостаточности, гипертиреозе.

Где и как записаться на КТ грудной полости

Компьютерную томографию грудной полости делают в клинике ЦМРТ. Чтобы записаться на удобное время, позвоните на ресепшн или воспользуйтесь формой на сайте.

Методы диагностики

Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

Методы лечения

Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.

К какому врачу обратиться

cmrt.ru

КТ внутренних органов грудной полости – быстрая диагностика серьезных заболеваний

КТ компьютерная томография грудной клетки – это современный метод обследования, позволяющий оценить состояние выбранных структур за короткое время посредством получения высокоточных трехмерных изображений. Исследование основано на физическом свойстве рентгеновских лучей по-разному отражаться от тканей человеческого организма в зависимости от их плотности. КТ органов грудной клетки показывает состояние следующих структур:

  • Сердца и перикарда.
  • Легких и бронхов.
  • Сосудов и нервных стволов, проходящих в этой области.
  • Пищевода.
Женщина на КТ органов грудной клетки

Показания и противопоказания к проведению томографии

Компьютерная томография органов грудной полости позволяет врачу оценить взаиморасположение органов, их положение относительно позвоночника, а также выявить множество заболеваний на ранней стадии развития. Выделяют основные показания к проведению КТ грудной клетки:

  • Частые боли в груди тянущего, колющего и режущего характера невыясненной этиологии.
  • Хроническое затруднение дыхания, частая одышка и кашель.
  • Ограничение подвижности в плечевом суставе и верхних отделах позвоночника.
  • Диагностика воспалительных заболеваний органов дыхания.
  • Врожденные и приобретенные аномалии строения органов дыхания, сердца и средостения.
  • Выявление последствий травматических поражений.
  • Подготовка к химио- и радиотерапии.
  • Диагностика онкологических образований.
  • Подозрение на инфекционное заболевание, например, воспаление легких или туберкулез.
  • Подготовка к хирургическому вмешательству на грудной клетке.
  • Другие методы обследования не показали необходимый результат.
  • Спорные клинические ситуации.

КТ грудной клетки является безопасным методом обследования, но все же имеются противопоказания. Существуют абсолютные (применение исследования невозможно в любом случае) и относительные (можно делать при острой необходимости) противопоказания.

Абсолютные

  • Состояния, сопровождающиеся гиперкинезом (повышенной подвижностью). Для эффективности обследования пациент должен сохранять полную неподвижность во время сканирования, при несоблюдении этого правила получатся смазанные некачественные изображения.
  • Беременность – рентгеновское облучение оказывает вредное тератогенное действие, негативно влияя на развитие плода.
  • Аллергия на контраст (в случае если делают КТ с контрастом) – контрастирующее вещество часто вызывает аллергическую реакцию за счет содержания йода.
  • Превышение допустимой массы тела – томограф рассчитан на пациентов с весом до 150 кг.
  • Психоневрологические заболевания – процедура может вызвать у больного неадекватное состояние.

Относительные

  • Пациент в возрасте до 14 лет – рентгеновские лучи оказывают вредное воздействие, в детском возрасте предпочтительнее проводить МРТ.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  • Воспалительное заболевание почек или ХПН (хроническая почечная недостаточность) – при проведении КТ с контрастом на больные почки приходится большая нагрузка.

Какие патологии выявляет обследование?

КТ поможет выявить заболевания на самой ранней стадии их развития

Список заболеваний, которые можно диагностировать с помощью компьютерной томографии довольно длинный. За счет получения высокоточных трехмерных изображений врач может выявить патологии на доклинических стадиях, еще до появления первых симптомов болезни.

В онкологии метод незаменим для диагностики опухолей: на снимках видно даже самые маленькие образования, а введение контрастного вещества помогает лучше изучить границы их распространения и структуру. КТ грудной клетки часто диагностирует скопление жидкости в плевральной полости, трещины в ребрах и переломы позвоночника, патологии крупных сосудов и сердца. В отличие от МРТ компьютерная томография четко визуализирует костные структуры.

Перед компьютерной томографией органов грудной клетки нет необходимости проводить специальную подготовку.

Как происходит сканирование?

При обследовании грудной клетки пациент лежит на специальной передвижной кушетке в положении на спине. Вокруг него находится основная часть томографа, содержащая в себе рентгеновские трубки. В ходе процедуры аппарат вращается вокруг кушетки, сканируя пациента по окружности – это позволяет получить трехмерное изображение. Сканирование длится в среднем 15-20 минут, при применении контрастного вещества – полчаса. На протяжении этого времени пациент должен соблюдать полную неподвижность. Можно заранее подготовить комфортную одежду, которая не будет вызывать у пациента дискомфорт, при необходимости можно попросить специальный комплект одноразовой одежды. Как и при МРТ, перед процедурой важно вытащить из карманов сотовый телефон – аппарат может нарушить его работу.

На время сканирования врач выходит из кабинета в соседнее помещение, откуда следит за ходом процедуры. При возникновении вопросов пациенту можно связаться с ним по специальному селектору – он всегда включен. По окончании сканирования специалисту потребуется время для проведения анализа снимков, после этого заключение выдается пациенту – часто результаты можно забрать уже через 1-2 часа.

Процедура компьютерной томографии

Если компьютерная томография с контрастированием проводится у кормящей женщины, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на 48 часов. Контраст проникает в молоко, делая его непригодным для употребления.

Преимущества компьютерной томографии перед другими методами

  1. Неинвазивность метода. Для оценки состояния органов грудной клетки нет необходимости осуществлять оперативное вмешательство, метод комфортный и очень точный.
  2. На снимке отображаются все структуры и ткани – это позволяет сканировать всю область целиком, нет необходимости делать дополнительное сканирование.
  3. Можно задавать нужный угол обзора, регулировать величину среза и плоскость исследования. При проведении обычного ультразвукового исследования такой возможности нет.
  4. Быстрое получение результата. Важный фактор в случае возникновения экстренных ситуаций.
  5. В отличие от МРТ, КТ менее чувствительна к случайным движениям пациента, не нужно заранее готовиться к обследованию.
  6. Ранняя КТ-диагностика патологических состояний значительно снижает уровень заболеваемости и позволяет лечащему врачу подобрать эффективную схему лечения.
  7. Комфортность исследования для пациента – он не испытывает никаких болезненных ощущений.
Процедура КТ не причиняет пациентке дискомфорта

Несмотря на длинный список преимуществ, компьютерную томографию не следует делать часто – в отличие от МРТ, где используется электромагнитное поле, рентгеновское излучение при КТ достаточно вредное, зачастую поставить диагноз можно при помощи более дешевых и простых методов обследования. В том случае, если требуется динамическое наблюдение за пациентом, методом выбора будет МРТ — в этом случае нет повышенной нагрузки на организм ионизирующим излучением. Нет необходимости самому выбирать метод обследования – этот вопрос лучше доверить своему лечащему врачу.

diagnostinfo.ru

Компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки

Компьютерная томография органов грудной клетки считается одним из наиболее информативных способов обследования пациентов, поступающих с жалобами на неприятные симптомы в этой части тела. В таких случаях, в первую очередь, врачи предписывают проведение рентгенографии, чтобы получить общее представление о состоянии органов и тканей в грудной клетке, а далее назначают более специфические обследования – магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Такие методики выявляют нарушения в строении и работе органов грудной клетки и средостения: сердце, лёгких, пищеводе, аорте, лёгочной артерии, трахее, мягких тканях и сосудах различной локализации.

Что представляют собой органы грудной клетки, какие функции выполняют

Грудная клетка не зря имеет такое название – её формирует “клетка” из ребёр, задние концы которых соединяются с грудным отделом позвоночника, а передние – с грудиной. Снизу полость грудной клетки как бы поддерживается диафрагмой. В пределах этой полости находится сердце, лёгкие, крупные вены и артерии, трахея, пищевод, нервы, а за грудиной расположена вилочковая железа.

Сердце является центральным органом в кровеносной системе организма, оно работает по принципу насоса, беспрерывно обеспечивая циркуляцию крови в теле. Лёгкие, в свою очередь, отвечают за кислородные процессы, и выполняют дыхательную функцию. Они являются самым крупным парным органом человеческого тела.

Вилочковая железа – часть эндокринной системы, принимает участие в кроветворении и работе иммунной системы, регулирует процессы роста.

Трахея представляет собой трубку, которая состоит из хрящевых полуколец, соединительных связок и мышечной ткани на задней стенке. Внизу она разделяется на два главных бронха. Основное назначение трахеи – передача воздуха в бронхи.

Пищевод также имеет форму трубки, которая соединяет гортань и желудок. По нему пища попадает в желудочную полость для переваривания.

КТ – этой аббревиатурой обозначают компьютерную томографию. Она представляет собой разновидность рентгенологических исследований. Посредством особого способа направленного воздействия рентгеновских лучей на тело человека, доктор-диагност получает послойное изображение внутренних органов человеческого организма, вплоть до мельчайших подробностей, и с возможностью построения на экране объёмной модели.

При необходимости изучения глубинных тканей и структур в теле человека, врачи назначают использование контрастного вещества в процессе томографии. Распределяясь по тканям, сосудам и полостям, препарат образует на мониторе томографа или полученном снимке сеть, имеющую чёткий и хорошо различимый вид. По скоплениям и плотности контраста в той или иной части органа можно судить о наличии в том месте функциональных патологий или отклонений.

Проведение компьютерной томографии грудной клетки необходимо, чтобы:

  • оценить степень тяжести болезней органов, в ней локализующихся;
  • разработать схему лечения;
  • обнаружить расслоение или разрыв стенки аневризмы аорты;
  • установить расположение и количество новообразований в полости грудной клетки;
  • дифференцировать опухоли от туберкулёзных очагов;
  • дифференцировать эмфизему лёгких или бронхоплевральный свищ от абсцесса лёгкого;
  • оценить состояние лимфатических узлов в средостении;
  • обозначить степень распространения опухоли шеи на органы грудной клетки;
  • оценить характеристики первичной опухоли, её способность распространять метастазы.

По сути, кроме несложных правил подготовки к процедуре, сама томография является простой и быстрой методикой исследования состояния человеческого организма. И врачами, и обследуемыми она признаётся одним из более комфортных и безболезненных способов обследования, наряду с МРТ. Ведь от пациента не требуется ничего, кроме как принять удобное положение лёжа, и изредка ненадолго задерживать дыхание. Тем не менее и у этой процедуры есть свои особенности.

В каких случаях назначается КТ органов грудной клетки

Проведение процедуры КТ сопряжено с определённой долей рисков, в первую очередь, связанных с облучением, которому подвергается пациент во время осуществления сканирования. Обычно процедура производится по решению лечащего врача, а для того, чтобы человека допустили к ней, потребуется документально оформленное направление с подписью и печатью доктора. Специалист может посчитать целесообразным осуществление КТ при наличии таких показаний:

  • рентгенонегативной пневмонии;
  • новообразований любой этиологии в лёгких или органах средостения;
  • метастазов в лимфоузлах грудной клетки, лимфоаденопатии, лимфогранулематоза;
  • при саркоидозе, плеврите, туберкулёзе, абсцессе и паразитарных кистах лёгких, медиастините, болезнях сердца и крупных кровеносных сосудов, ателектазе, травмах груди;
  • патологических состояний бронхов;
  • при необходимости оценить эффективность проводимого лечения при болезнях органов грудной клетки;
  • в порядке подготовки к проведению хирургического вмешательства;
  • при обнаружении на рентгеновских снимках изменений неясной этиологии;
  • для уточнения диагноза;
  • при наличии врождённых и приобретённых пороков органов грудной клетки.

Все вышеуказанные отклонения компьютерная томография может выявить и визуализировать, если ранее они не значились и никак не проявлялись у пациента. Тем не менее КТ достаточно редко проводится в качестве профилактической процедуры. Для предупреждения развития заболеваний органов грудной клетки, и их своевременного обнаружения, медики советуют раз в год проходить флюорографию. Если же у человека обнаруживаются характерные симптомы, и полученные данные рентгенографии указывают на наличие нарушений, сканирование грудной клетки томографом будет вполне целесообразным.

Не всегда осуществление КТ возможно для пациента. Основаниями для запрета томографии в конкретном случае может быть:

  • состояние беременности или период кормления грудью (во избежание возможного вреда для ребёнка);
  • наличие бронхиальной астмы или аллергии в острых формах;
  • непереносимость контрастного вещества или йода;
  • возраст пациента до 3 лет;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • болезни, вызывающие появление спазмов и судорог (так как в процессе сканирования обследуемый обязательно должен оставаться неподвижным).

Не всегда есть возможность провести компьютерную томографию для человека с массой тела больше определённой отметки. Обычные томографы рассчитаны на вес не более 140-180 кг.

Детям возраста старше 3 лет может назначаться КТ органов грудной клетки по усмотрению лечащего врача, однако, только при наличии особой необходимости. В иных случаях следует обойтись более безвредным МРТ.

Как готовятся к КТ грудной клетки

Перед тем, как пациент на специальном столе томографа отправится вглубь аппарата под воздействие рентгеновских лучей, доктор проводит его опрос, во время которого выясняет, есть ли противопоказания к данному виду обследования, не страдает ли человек наличием аллергии любой этиологии. Если у пациента есть на руках результаты предыдущих исследований и сданных ранее анализов, их необходимо предоставить доктору для изучения.

Если процедура запланирована без введения контрастного вещества, никакой особой подготовки она не требует. В ином случае врач попросит заранее пройти анализ на креатинин. За 2-4 часа до обследования нельзя употреблять еду или напитки.

При необходимости сканирования с контрастом, специальный препарат на основе йода вводят пациенту внутривенно. Для этого используется шприц или катетер с автоматическим инъектором, пропускающий вещество с определённой скоростью. После введения йодсодержащего препарата пациент может почувствовать жар, жжение, тошноту, прилив крови к голове, повышение артериального давления.

Перед тем, как начнётся процедура, все металлические предметы, украшения, аппараты нужно снять и оставить вне помещения с томографом.

Обследование происходит непосредственно внутри томографа. Испытуемого укладывают на выдвижной стол томографа, где он максимально удобно располагается. Необходимо принимать во внимание, что двигаться во время сканирования запрещено, поэтому поза должна быть расслабленной и естественной.

Стол вместе с пациентом задвигают в пространство аппарата. Человек находится там в одиночестве, однако доктор наблюдает за ним из соседнего помещения, и может с ним общаться. Во время проведения томографии врач периодически просит на некоторое время задержать дыхание.

Общая длительность процедуры варьируется от 15 до 30 минут. Если она проводилась с контрастом, после её окончания пациенту рекомендуют пить побольше жидкости, чтобы препарат быстро выводился из организма. Неприятные симптомы, которые могут появиться из-за томографии, обычно проходят в течение суток.

Кто и как расшифровывает результаты обследования

Интерпретацию данных и заключение по ним выдаёт врач-рентгенолог. Этот медицинский документ далее станет предметом изучения кардиолога, торакального хирурга, терапевта, пульмонолога.

Изучая изображение, выведенное томографом на монитор, доктор-рентгенолог оценивает состояние систем внутренних органов в грудной клетке, их тканей. Органы и ткани в данном случае можно исследовать в разных плоскостях, так как изображение складывается послойно, тонкими срезами.

Обычно доктор в течение 15-20 минут готов выдать пациенту результаты обследования вместе со своим заключением. В сложных случаях ему может потребоваться несколько часов на расшифровку полученных данных и подготовку документов. Если возникают затруднения с интерпретацией результатов, к процессу могут привлекаться специалисты смежных областей.

В заключении рентгенолог описывает локализацию болезни, стадию её развития, особенности течения, отражённые на снимках. Основываясь на этих данных, лечащий врач в дальнейшем будет составлять тактику лечения.

Преимущества и возможные риски проведения КТ

Достоинства компьютерной томографии перед другими методами обследования описаны медиками и биологами. Эта методика является неинвазивной, поэтому вероятность появления осложнений после неё крайне низка. Пациенты, проходившие сканирование томографом, отмечают, что они не чувствуют боли или дискомфорта в процессе, единственное, что от них требуется – спокойно лежать на столе, иногда задерживая дыхание. Технологии специальной компьютерной аппаратуры позволяют получить очень точное изображение с подробной локализацией всех очагов поражения органов грудной клетки. Кроме того, сама процедура занимает всего 15-30 минут, а, в случае выявления острых кровотечений или травм, их максимально быстрое обнаружение позволяет немедленно начать лечебные мероприятия.

Что касается рисков и осложнений, медики обычно называют два основных фактора, которые могут навредить здоровью человека в результате проведения КТ. Первый из них – опасность рентгеновского облучения. Впрочем, если частота проведения процедуры не превышает двух раз в год, никаких проблем возникнуть не должно. Второй фактор относится к томографии с контрастом. Известно, что контрастирующее вещество способно вызывать острые аллергические реакции у пациентов, поэтому задача врача – свести эту вероятность к нулю, или оказать ему экстренную помощь в случае, если приступ аллергии всё же начался.

Многослойная компьютерная томография – результат десятков лет разработок техников, инженеров, физиков, математиков и медиков. Благодаря им, сегодня есть возможность обнаружить самые незначительные, глубинные патологии в системах человеческого организма, в том числе, в органах грудной клетки. Сканирование томографом способно обнаружить скрытые заболевания, которые не выявляются при проведении других видов обследований.

foodandhealth.ru

КТ органов грудной клетки - описание процедуры, показания, разновидности

КТ органов грудной клетки называется исследование тканей и внутренних органов человека (в данном случае – области груди) посредством сканирования рентгеновским излучением. Благодаря своей высокой информативности, данный метод является очень востребованным при проведении диагностики болезней, способствуя выявлению с большой точностью аномалий, новообразований, травматических последствий и других нарушений в грудине, легких, пищеводе, дыхательных путях, кровеносных сосудах, плевре, молочных железах, лимфатических узлах, ребрах. Помимо этого, КТ оценивает месторасположение, структуру данных органов, в прямом смысле слова проливая свет на любую патологию тканей и органов, — даже на ранней стадии и протекающую в скрытой форме.

Основные показания к КТ грудной полости

Данная манипуляция назначается пациенту при невозможности постановки точного диагноза другими исследовательскими методами. Рекомендуется сделать КТ при следующих показаниях:

  • Болевые ощущения в области грудины;
  • Появление хронического кашля с одышкой и затрудненным дыханием;
  • Различная степень блокировки работы плечевого пояса либо позвоночника;
  • Воспалительные процессы дыхательных органов;
  • Всевозможные повреждения грудной клетки;
  • Сердечные патологии или аномалии, вероятные проблемы между плевральными полостями;
  • Легочные инфекции;
  • Подозрения на злокачественные новообразования в данной области.

    Компьютерная томография (КТ) грудной клетки – это исследование, которое проводится методом просвечивания тканей и внутренних органов груди рентгеновским излучением.

Помимо этого, показанием к КТ является процесс подготовки к хирургическому вмешательству или лучевой терапии.

Перед назначением компьютерной томографии лечащий врач проводит предварительный осмотр пациента, собирая данные анамнеза, включая аллергологический.

Когда не показана компьютерная томография

Перед обследованием необходимо выявить возможные противопоказания – для этого проводится объективная оценка состояния пациента. КТ не назначается при:

  • Беременности во всех триместрах, а также при лактации – облучение может сказаться на здоровье плода или ребенка;
  • Хронических заболеваниях сердца;
  • Психической неуравновешенности больного с возможной неадекватной реакцией;
  • Клаустрофобическом синдроме;
  • Мышечных спазмах, гиперкинезе, судорогах – во время процедуры больной должен держать под контролем движения собственного тела;
  • Присутствии в пищеварительной системе взвеси бария после недавно проведенного обследования брюшной полости;
  • Сахарном диабете, патологиях щитовидки, миеломной болезни, почечной либо печеночной недостаточности, поскольку контрастным веществом может быть спровоцировано обострение болезни с угрозой фатальных последствий;
  • Аллергии на йод (при использовании контраста).

    Присутствие в системе пищеварения бариевой взвеси после недавнего обследования брюшной полости может повлиять на качество снимков

КТ не назначается также больным, чей вес превышает полтораста килограммов – именно столько составляет максимальная нагрузка аппарата.

Подготовка к процедуре

Если процедуру намечено провести без применения контраста, особой подготовки она не требует. В медучреждение, где необходимо сделать сканирование, пациент приходит с паспортом и соответствующим направлением (если оно есть).

Врач проведет профилактическую беседу с больным, рассказав, как ему следует вести себя во время манипуляции, о прогнозируемых результатах, предложит ему посетить туалетную комнату, поскольку процедура может продлиться от 20 до 60 минут, а КТ грудной клетки с контрастированием – около 90 минут. В перечень обязательных для пациента предпроцедурных мероприятий входят также освобождение от металлических аксессуаров и украшений, металлосодержащих зубных протезов и переодевание в свободную и комфортную одежду для прохождения манипуляции.

В случае, если должен вводиться контрастирующий препарат, пациент заранее информируется о том, что последний прием пищи или любой жидкости должен производиться как минимум за пять часов до манипуляции.

Процесс сканирования

Пациент ложится на диагностический стол – своеобразную передвижную кушетку, находящуюся внутри аппарата – после чего его жестко фиксируют, чтобы все части тела во время манипуляции были абсолютно неподвижны, в противном случае результаты обследования будут искажены. Затем томограф начинает плавное вращение, производя съемку, в ходе которой специальный сканер выдает показания на компьютерный монитор.

В ходе процедуры обследуемый может поддерживать речевую связь с томографистом, находящимся в соседней комнате при помощи специального переговорного устройства. Издаваемые во время работы томографа негромкие треск и шумы не добавляют особого дискомфорта, тем более, что перед началом обследования больной о них также предупреждается.

По окончании исследования рентгенолог может сохранить снимки на диске либо сразу их распечатать.

В случае возникновения дискомфортных проявлений у больного (это могут быть страх, паника или беспокойство), процедура немедленно прекращается и пациенту оказывается соответствующая помощь.

Контрастное вещество (как правило, на основе йода), используется при детальном обследовании сердца, сосудов и легких. Оно вводится в вену, а далее скапливается в структурах с активным кровоснабжением и метаболизмом – это участки, на которых развиваются новообразования. При этом нельзя исключать возникновения побочных эффектов – жара, тошноты, повышения артериального давления, одышки, появления металлического соленого привкуса во рту – обо всем этом пациент заранее предупреждается. Кроме того, уже после процедуры возможен зуд. Это все не представляет опасности – все симптому проходят за три дня. Больному рекомендуется пить не менее двух – трех литров жидкости в день — это поможет почкам по возможности быстро вывести из организма вредные вещества.

Прогрессивная разновидность КТ – МСКТ

В ведущих клиниках сегодня выполняют также мультиспиральную компьютерную томографию. В этом случае томограф содержит несколько высокочувствительных детекторов, регистрирующих уменьшение уровня рентгеновских лучей при их прохождении через тканевые структуры. Благодаря большому количеству детекторов и вращений трубки рентгена увеличиваются степень пространственное разрешение и качественный уровень снимков. Кроме этого, существенно уменьшается время проводимых манипуляций, а пропорционально этому – уровень лучевой нагрузки на пациента.

Когда можно проводить у детей КТ грудной клетки?

Проведение данной манипуляции детям младше четырнадцатилетнего возраста практически запрещается. Исключения возможны только в редчайших случаях, когда это единственный вариант поставить неотложный и точный диагноз. Причина такого ограничения – вредоносные рентгеновские лучи, воздействие которых особенно нежелательно для неокрепшего детского организма и может стимулировать развитие опасных заболеваний.

КТ позволяет определить течение и характер заболевания практически в любых органах и тканях, находящихся в грудной клетке.

Поэтому по мере возможности следует найти более доступные и безопасные для ребенка методы исследования.

Расшифровка сканирования

Томографические снимки, сделанные в нескольких плоскостях выдаются на монитор компьютера и по ним врач, проводивший томографию, определяет состояние исследуемых структур и других компонентов. В зависимости от степени сложности процедуры, а также – что показывает результат сканирования, заключение, указывающее на определенное заболевание, может быть выдано пациенту или непосредственно лечащему специалисту как сразу по ее окончании, так и спустя несколько часов. В дальнейшем уже больному назначается эффективная терапия.

Что показывает КТ грудной полости

Что показывает сканирование данного участка помимо указанных выше клинических случаев? Благодаря сканированию можно выявить следующие патологии:

  • Болезни, связанные с сосудами;
  • Злокачественные опухоли и инфекции легких, неясные из рентгенографий затемненные очаги невыясненной природы;
  • бронхоэктазию, эмфизему;
  • Патологические изменения, связанные с сердцем, средостению;
  • Жидкостные скопления в полости плевры;
  • Причину нарушений в работе мышцы сердца, аорточное расслоение;
  • Аномальные случаи строения скелета;
  • Некоторые другие заболевания.

    КТ может назначить лечащий врач после предварительно проведенного осмотра больного, сбора данных анамнеза (истории жизни и болезни), в том числе и аллергологического.

Преимущества КТ при исследовании органов грудной клетки

  • Большая по сравнению с другими способами диагностирования информативность при исследовании костных тканей;
  • Возможность визуализации исследуемого органа в различных проекциях, что повышает точность результата;
  • Послойное сканирование позволяет выявить даже самые небольшие опухоли (структуральная разница составляет менее процента);
  • Больной получает гораздо меньшую дозу облучения, чем при обыкновенном рентгене;
  • Цена КТ-процедуры существенно ниже, чем при МРТ.

    К КТ чаще склоняются и сами больные – это обследование на порядок дешевле, чем магнитно-резонансная томография.

Где проводятся исследования

Обследование органов грудной клетки по предварительной записи либо по направлению лечащего врача возможно пройти в специализированных клиниках или университетских медицинских центрах, где сделать томографию не представит проблем – большинство из них оснащены новейшей техникой.

Подведем итоги

Данный вид диагностического исследования дает возможность представить полную и объективную ситуацию со здоровьем исследуемой структуры. При этом, компьютерная томография является вторичным исследованием, подтверждающим (опровергающим) либо уточняющим поставленный диагноз и в основном применяется как дополнение к плановому лечению или в периоды до (после) операции.

Если же сравнивать этот вид обследования с рентгенографией либо МРТ – каждый из способов имеет свои плюсы и минусы и окончательный выбор принимает лечащий врач с учетом показаний и проведенных ранее исследований.

tomografa.net

Для чего проводится КТ органов грудной клетки

Компьютерная томография (КТ) – это универсальный не инвазивный метод диагностики, с помощью которого врач видит подробную картину заболевания. Информативное, высокотехнологичное исследование обнаруживает любые патологические процессы в тканях и органах на ранней стадии заболевания.

В каких случаях делают КТ грудного отдела? Что показывает исследование? Нужно ли к нему готовиться? Когда делают КТ грудной клетки с контрастом? Имеются ли противопоказания для манипуляции? Как проходит томография? Ниже ответим на эти вопросы.

Что представляет собой КТ

Компьютерная томография органов грудной полости – это метод послойного сканирования тканей с помощью рентгеновских лучей. Аппарат устроен таким образом, что источником лучей служит спиральный контур, внутри которого расположен стол для пациента. Томограф производит серию снимков органов под разным углом с отдельных точек. Компьютерная программа, обрабатывая информацию, моделирует объёмное трёхмерное изображение.

Толщина среза снимков составляет всего 1 мм, что увеличивает точность диагностики. К тому же врач поворачивает компьютерный снимок в нужной проекции, приблизив изображение для детального изучения. КТ органов грудной клетки выявляет патологию жизненно важных органов – сердца и лёгких.

Насколько часто можно делать КТ грудного отдела? В современных томографах доза облучения ниже, чем на обычных аппаратах. В большинстве клиник установлены компьютерные томографы с минимальной лучевой нагрузкой для пациента. Поэтому обследование можно проводить даже несколько раз. Частоту сеансов определяет рентгенолог с учётом суммарной дозы, полученной за год.

Зачем делают контрастную томографию

Для большей информативности исследования применяют КТ грудной клетки с контрастированием. К этому способу прибегают, чтобы обнаружить патологию мягких тканей и кровеносных сосудов, детально рассмотреть образования в средостении.

Для КТ с контрастом применяют препараты на основе йода. Эти вещества вводят внутривенно перед началом процедуры. При другом способе контрастные препараты поставляет инжектор малыми дозами на протяжении сеанса. Контраст выводится из организма через 1,5 дня.

Кому делают КТ

Современные аппараты обнаруживает патологию тканей любой плотности. Компьютерная томография органов грудной клетки показана людям при таких ситуациях:

  • для уточнения заболеваний органов дыхания;
  • после травмы грудной клетки;
  • в сомнительных случаях при туберкулёзе костей и лёгких;
  • болевые ощущения в области груди неясного происхождения;
  • для выявления кровотечений, в том числе посттравматических;
  • при увеличении лимфоузлов для выяснения характера патологии;
  • затруднение движений в позвоночнике на уровне груди плечевого пояса;
  • подозрение на онкологическое заболевание;
  • продолжительный кашель неясной этиологии;
  • одышка невыясненного характера.

Врачи назначают КТ грудного отдела для уточнения диагноза после рентгеновского снимка. Применяют этот метод и в тех случаях, когда МРТ (магнитно-резонанссная томография) не дала чёткого представления о первичном очаге и клинической картине в целом. Исследование незаменимо перед операцией для определения точной локализации патологического образования. Томографию делают в послеоперационном периоде с целью динамического наблюдения органов.

Серия КТ снимков грудной клетки

Какие изменения видит врач на снимках

Компьютерная томография обнаруживает патологию в костях, мягких тканях, сосудах и бронхах. Рассмотрим, что показывает КТ при исследовании органов грудной клетки:

  • Диафрагмальную грыжу.
  • Саркоидоз лёгких.
  • Воспалительные процессы. При исследовании можно выявить абсцессы, инфильтраты мягких тканей грудной полости. Обнаруживается плеврит и эмфизема лёгких.
  • Травмы грудной клетки. КТ подходит для изучения костной ткани. На снимках видны трещины и переломы рёбер, инородные тела.
  • Изменённые лимфоузлы при заболевании крови и лимфогранулематозе.
  • Паразитарные кисты в лёгких.
  • Патологически изменённые сосуды – аневризму и расслоение стенок аорты.
  • Паралич диафрагмы.
  • КТ показывает инфарктную пневмонию.
  • Последствия травмы грудной клетки. При этом можно увидеть повреждённые органы – пневмоторакс, гемиперикард, спадение лёгких (ателектаз).
  • Заболевания и травмы пищевода.
  • Онкологические заболевания средостения и лёгких, метастазы в грудной клетке из других органов. Исследование показывает размеры, форму узла, а также наличие капсулы.

Таким образом, КТ грудного отдела выявляет характер и стадию развития заболевания.

Контрастное вещество для проведения компьютерной томографии

Противопоказания

Перед исследованием пациент сообщает врачу об имеющейся аллергии на йод, если предполагается применение контраста. Томография грудной клетки абсолютно противопоказана в таких случаях:

  • Беременным женщинам на протяжении всего периода вынашивания плода.
  • Вес человека свыше 120 кг затрудняет исследование.

Относительные противопоказания для процедуры:

  • аллергия на йод;
  • детский возраст до 12 лет;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • период грудного вскармливания. Если томография сделана кормящей матери, то рекомендуется отказаться от грудного вскармливания младенца на 2 дня.
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пациенты, страдающие клаустрофобией;
  • эпилепсия;
  • люди, страдающие неврологическими заболеваниями, не выдерживают неподвижного состояния во время сеанса. Однако процедуру можно проводить после введения седативных препаратов.

Подготовка к томографии

система подачи контрастного вещества во время КТ

На обследование следует прийти в свободной одежде, не забывая взять паспорт и направление от врача. К КТ грудной клетки нет необходимости готовиться заранее, если процедуру проводят в обычном режиме. Перед сеансом нужно только снять с себя и оставить в шкафу бусы, цепочки, очки и одежду с металлическими вставками.

Подготовка к КТ нужна, если предполагается контрастная томография. Пациент не принимает пищу за 6 часов до процедуры. Из напитков можно пить только чистую воду. Непосредственно перед КТ врач вводит внутривенно контрастное вещество. При болюсном способе для введения контраста устанавливают в вену катетер, соединённый с помощью трубки с инжектором. На протяжении сеанса инжектор с определённой скоростью подаёт контрастное вещество в кровь.

Йодсодержащие препараты, не безразличны для организма. Нормальные проявления после введения контраста:

  • ощущение жара или разливающегося тепла по всему телу;
  • металлический или солёный привкус во рту.

В редких случаях у людей наблюдаются признаки аллергической реакции:

  • бледность кожных покровов, зудящие высыпания на коже, першение в горле;
  • тошнота и рвота;
  • сердцебиение и снижение артериального давления;
  • спазм бронхов, отечность губ, гортани, языка и ушей;

Важно! При появлении даже одного из этих признаков следует сразу же сообщить врачу. Пациенту будет оказана немедленная медицинская помощь.

Как делают томографию

Узнаем, как проходит процедура. Во время сеанса человека укладывают на стол в положении лёжа на спине. Для качественных снимков во время КТ грудная клетка должна быть в неподвижном положении. Поэтому тело и конечности крепят ремнями. Чтобы руки не мешали изображению, их поднимают за голову.

Больной при необходимости общается по переговорному устройству с рентгенологом, который находится в соседней комнате. Врач управляет съёмкой, наблюдая за человеком через окошко. Стол с пациентом входит в аппарат. Процедура проходит бесшумно или с чуть слышным потрескиванием. Во время сеанса врач при необходимости просит пациента повернуться набок или лечь на спину. Весь процесс занимает 5 минут при обычной томографии и полчаса с применением контраста.

Положение пациента для выполнения КТ грудной клетки

Результат исследования

Расшифровка, которую делает рентгенолог, занимает 30–60 минут. Информация, обработанная компьютером, остаётся в базе данных и переносится на электронные флеш-накопители. После окончания сеанса человек получает заключение и снимки на плёнках большого формата. Пациенту выдают также CD-диск.

КТ грудного отдела делают в тех случаях, когда остальные методы оказались недостаточными для постановки диагноза.  Лучевая нагрузка в современных томографах минимальна. Метод КТ распознаёт очаг минимальных размеров на ранней стадии.  Своевременная детальная диагностика спасла не одну сотню жизней.

checkupadviser.ru

КТ органов грудной клетки: что показывает, показания и противопоказания

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОКГ) – это один из самых популярных и высокоинформативных способов диагностики строения и функций органов грудного отдела, который позволяет быстро и точно выявить любые отклонения от нормы или заболевания. Для каких целей проводят исследование? Что показывает КТ грудной клетки? В каких случаях назначают процедуру, и когда её запрещено проводить? Об этом пойдёт речь далее.

Описание метода диагностики

КТ грудной клетки – это метод обследования, во время которого с помощью рентгена просвечивают ткани и внутренние органы грудной полости. Процедура позволяет исследовать сердце, лёгкие, пищевод, грудной отдел позвоночника, мягкие ткани грудной клетки и т. д.

После обследования пациент получает детальные послойные чёрно-белые рентгеновские снимки, на которых изображены органы и структуры исследуемого участка. Снимок позволяет определить небольшие опухолевидные образования и другие патологии на начальных стадиях развития заболевания. Часто КТ проводят для того, чтобы подтвердить или уточнить диагноз.

Компьютерный томограф позволяет оценить состояние сердца, дыхательных органов, костей и мягких тканей грудного отдела позвоночника.

Сканирование грудной клетки назначают для следующих целей:

  • Процедура позволяет выявить туберкулёз, онкологические образования, воспаление или паразитов в грудной полости. Здоровые и патологические ткани имеют разную плотность, благодаря чему их легко отличить друг от друга.
  • Исследование позволяет точно выявить измененный участок. Это очень важно перед операцией, хирургу не нужно тратить время на самостоятельный поиск патологии, искать доступ к патологически изменённой области.
  • Томограф позволяет полностью оценить состояние сердца (просвет камер, толщина стенок), выявить новообразования и кисты в самом органе и около него.
  • Компьютерная томография помогает определить состояние лимфоузлов в грудном отделе. А это важно для диагностики туберкулёза и онкологических заболеваний.
  • КТ грудной клетки, что проводится рентгенологом, позволяет выявить травмы костей, метастазы новообразований, межпозвонковые грыжи, спинальный стеноз, воспаления грудного отдела позвоночника.

Эту процедуру назначают пациентам, которые нуждаются в интенсивном лечении, перед и после хирургического вмешательства.

Показания к проведению

Процедура проводится для исследования грудной полости и позволяет выявить заболевания нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые нарушения, а женщинам часто назначают сканирование для оценки состояния молочных желез.

КТ органов грудной клетки проводят в следующих случаях:

  • Тянущая, колюще-режущая боль в груди.
  • Затруднённое дыхание и постоянный кашель.
  • Нарушается функциональность плечевого пояса, шейного или грудного отдела позвоночника.
  • Подозрение на возникновение опухолевидных образований в груди, оценка их характера и размеров.
  • Симптомы эмфиземы или туберкулёза.
  • Перед химиотерапией или хирургической операцией на грудной клетке.
  • Закупорка кровеносных сосудов.
  • Нарушение работы миокарда.
  • Расслаивающая аневризма аорты, заболевания перикарда.
  • Подозрение на воспаление лёгких.
  • Истончение или выпячивание стенок кровеносных сосудов, сужение пищевода.
  • Нарушение целостности костей грудной клетки.
  • Если ребёнок проглотил посторонний предмет.

КТ груди назначают, если другие методы диагностики не дают точной информации о заболевании.

Особые указания

Абсолютные противопоказания к проведению КТ ОКГ:

  • Во время беременности, а также при грудном вскармливании.
  • Ребёнку до 15 лет.
  • Тремор или гиперкинез.
  • Пациенты в тяжёлом состоянии.

КТ с контрастированием не рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • Функциональная недостаточность печени и почек.
  • Хронические болезни сердца или щитовидки.
  • Сахарный диабет.
  • Гиперчувствительность к йоду.

При наличии хоть одного противопоказания проводить процедуру запрещено.

Ход процедуры сканирования

Подготовка к процедуре не требует особых усилий и много времени. Перед обследованием снимите с себя все изделия из металла.

Длительность процедуры – от 20 до 90 минут, а поэтому предварительно рекомендуется посетить туалет.

Пациент ложится на выдвижной стол спиной вниз, его фиксируют с помощью специальных ремней, так как во время процедуры все части тела должны оставаться неподвижными. В противном случае изображения будут искажённые.

Кушетку задвигают в цилиндр, где размещены рентгеновские датчики. После облучения необходимой области груди, сканер передаёт изображение на монитор компьютера. После обследования врач распечатывает изображения или сохраняет их на диске.

При КТ ОГК с контрастированием пациенту запрещено есть за 5 часов до процедуры. Специальный раствор с йодом вводят в вену перед сканированием или во время него. В отдельных случаях контрастирующий раствор вызывает побочные явления: тошнота, жар, увеличение поступления крови к мозгу, повышение давления, отдышка, вкус метали во рту. После сканирования может возникнуть зуд. Побочные явления исчезают через 24 часа после процедуры. Чтобы быстрее очистить организм от вредных веществ – пейте воду без газа. С помощью контрастирования оценивают работу лёгких и сердечно-сосудистой системы.

Длительность обычной процедуры – 5 минут, с контрастным раствором – 30 минут.

Полученные качественные снимки отправляют на расшифровку.

Результаты и частота проведения сканирования

Рентгенолог расшифровывает полученные результаты, изучает снимки на мониторе, оценивает состояние органов и тканей исследуемого участка грудной полости. Изображения делают небольшими частями, чтобы изучить орган в разных плоскостях.

На расшифровку результатов и установление диагноза уходит от 30 минут до 1 часа. После чего пациенту вручают заключение и рентгеновские снимки.

Сколько стоит сканирование грудной клетки в России? Диапазон цен за обычное КТ грудной полости в зависимости от региона колеблется от 3000 до 6000 рублей. Стоимость КТ с контрастированием составляет от 7000 до 14000 рублей.

Как часто можно проводить КТ грудной клетки? Разовая доза облучения при сканировании равна 6.5 мЗв. Максимальная доза облучения за год составляет от 3 до 4 мЗв. Одна процедура не навредит пациенту, несмотря на то, что доза облучения выше нормы. Но при выполнении 2 сеансов сканирования за короткий промежуток времени риск развития лучевой болезни возрастает. Интервал между процедурами должен составлять 1 год, при серьёзных показаниях – 6 месяцев.

Соблюдайте рекомендации врача при подготовке к процедуре и во время неё. Помните, ранняя диагностика гарантирует полное выздоровление.

diagnostlab.ru


Смотрите также