Лекарства при язве желудка и двенадцатиперстной кишки


Лекарство от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Комплекс лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки менялся со временем одновременно с изучением ее причин. Правильное лечение включает в себя не только медикаментозные средства, но и диету, психотерапию, физиолечение. Препараты подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возрастной группы, наличия противопоказаний. Вылечить язву желудка или 12 перстной кишки можно только медикаментозным препаратами, самолечение и народная медицина приводит к ухудшению болезни.

Комплекс мер

Лечебную терапию при язве желудка и двенадцатиперстной кишки проводят не только медикаментами, но и физиолечением, соблюдая режим питания. Пищу употребляют приготовленную на пару, вареную или бланшированную, что способствует скорейшему выздоровлению. Из рациона исключают агрессивные продукты, алкоголь. Хирургическое вмешательство требуется при признаках прободения (перфорации, излития содержимого желудка в брюшную полость) язвы с симптомами:

  • острая боль в брюшной полости;
  • напряжение брюшной стенки;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • тахикардия.

Комплекс медикаментов для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

В обязательный список препаратов для лечения язвы желудка и 12 перстной кишки входят следующие группы препаратов:

  • антациды;
  • антибиотики;
  • блокаторы протонной помпы;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • с регенерирующими свойствами;
  • противорвотные;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • нейролептики;
  • антипсихотики;
  • антидепрессанты;
  • седативные;
  • гастропротекторы;
  • прокинетики;
  • защищающие слизистую оболочку.

Лекарственные препараты для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки комбинируют с растительными и гомеопатическими средствами для усиления эффекта друг друга.

Антихеликобактерная терапия

Антибактериальные препараты — основа лечения язвы, ассоциированную с Helicobacter pylori. Антибиотики при лечении язвенной болезни комбинируют друг с другом и ингибиторами протонного насоса для усиления действия всего комплекса.

Антибиотики широкого спектра действия

Антихеликобактерная терапия включает в себя комбинацию нескольких антибиотиков: азитромицин, амоксициллин, метронидазол, кларитромицин.

Амоксициллин является препаратом первого выбора и основным в схеме лечения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стандартные комбинации антибиотиков с ингибиторами протонного насоса:

  • омепразол+амоксициллин+метронидазол;
  • лансопразол+амоксициллин+метронидазол;
  • пантопразол+амоксициллин+кларитромицин;
  • омепразол+амоксициллин+кларитромицин;
  • эзомепразол+амоксициллин+кларитромицин;
  • лансопразол+амоксициллин+кларитромицин;
  • пантопразол+амоксициллин+кларитромицин+метронидазол.

Метронидазол и кларитромицин являются вспомогательными антибиотиками, усиливающими амоксициллин при язве желудка или 12 перстной кишки. Их однокомпонентное использование дает менее выраженные результаты в борьбе с Хеликобактерной инфекцией.

Названия лекарственных средств с содержанием кларитромицина:

  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Клацид;
  • Кларитросил;
  • Клеримед.

При язве желудка 12 перстной кишки выписывают препараты с метронидазолом в составе:

  • Клион;
  • Метрогил;
  • Трихопол;
  • Флагил.

Торговые названия лекарств, с амоксициллином в качестве активного вещества:

  • Арлет;
  • Аугментин;
  • Амосин;
  • Оспамокс;
  • Флемоксин;
  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • Амоксиван;
  • Экоклав;
  • Новаклав;
  • Ранклав;
  • Трифамокс ИБЛ;
  • Бактоклав;
  • Фибелл;
  • Верклав;
  • Медоклав.

Запасным вариантом при непереносимости кларитромицина являются медикаменты на основе азитромицина.

Торговые названия препаратов на основе азитромицина:

  • Азивок;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитрус;
  • Хемомицин;
  • Зи-фактор.
Медикаменты с бактерицидным действием против Helicobacter pylori

Отдельная группа препаратов против хеликобактерной инфекции — средства на основе висмута трикалия дицитрата.

Данные средства обладают следующими действиями:

  • бактерицидным;
  • защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия кислоты, медикаментов;
  • убивают Helicobacter pylori;
  • противовоспалительным;
  • вяжущим;
  • способствуют росту эпидермиса в поврежденных местах.

Данную группу лекарственных средств принимают от двух до четырех раз в сутки за полчаса до приема пищи. Дозирование определяет гастроэнтреролог. Курс не более 8 недель.

Торговые названия препаратов на основе висмута трикалия дицитрата:

  • Виканол Лайф;
  • Витридинол;
  • Де-нол;
  • Эскейп;
  • Улькавис;
  • Новобисмол.

Ингибиторы протонового насоса

Лекарственные средства, входящие в комплекс лечения язвы желудка и ДПК (двенадцатиперстной кишки) со следующими свойствами:

  • усиливают действие антибиотиков;
  • блокируют заключительную стадию выработки соляной кислоты;
  • способствуют ускорению заживления изъявлений.

Омепразол

Торговые названия с омепразолом:

  • Омез;
  • Омитакс;
  • Омипикс;
  • Плеом-20;
  • Улкозол;
  • Хелицид;
  • Лосек;
  • Мапс.

Лекарственные средства на основе омепразола дозируют индивидуально. Стандартная схема на один прием 20-40 мг, максимальная суточная доза 80 мг. Длительность терапии от двух до восьми недель. При проявлении тяжелых симптомов язвы желудка и 12 перстной кишки лечение омепразолом продолжают до полугода.

Пантопразол

Препараты с пантопразолом в качестве действующего вещества:

  • Зипантола;
  • Пантаз;
  • Контролок;
  • Ультера;
  • Панум;
  • Санпраз.

Медикаменты с основным компонентом пантопразол назначают в терапевтической дозировке 40 мг однократно в сутки, максимальной — 80 мг. Длительность лечения не более восьми недель.

Лансопразол

Лекарственные средства с активным действующим веществом лансопразол:

  • Ланзоптол;
  • Ланцид;
  • Ланзабел;
  • Ланзап;
  • Эпикур.

Данную группу средств принимают по 30 мг от одного до двух раз в сутки. Длительность терапии определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни.

Эзомепразол

Торговые названия препаратов с эзомепразолом:

  • Нексиум;
  • Эманера;
  • Эмезол;
  • Нео-зекст.

Группу лекарственных средств с эзомепразолом дозируют по 20-40 мг однократно в сутки. Длительность приема определяет врач в зависимости от течения болезни.

Рабепразол

Лекарства с рабепразолом в качестве активного компонента:

  • Нофлюкс;
  • Рабиет;
  • Париет;
  • РАЗО;
  • Хайрабезол.

Рабепразол содержащие лекарственные средства назначают от 10 до 20 мг в сутки на один прием. Схему и длительность приема определяет индивидуально лечащий врач.

Антациды

Данную группу медикаментов назначают с целью снижения уровня хлороводорода и устранения изжоги.

При язве желудка и 12 перстной кишки назначают один из следующих препаратов в виде таблеток или суспензий для приема во внутрь:

  • Алмагель;
  • Гастал;
  • Гастронал;
  • Гастрофарм;
  • Гелусил Лак;
  • Маалокс;
  • Релцер;
  • Ренни;
  • Гастрозол;
  • Гастроцепин;
  • Антарейт;
  • Фосфалюгель.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Данная группа препаратов снижает выработку хлороводорода за счет блокирования гистаминовых рецепторов.

Классифицируют по поколениям:

  1. Циметидин.
  2. Ранитидин (выпускают также под торговым названием Зантак).
  3. Фамотидин (торговые названия Квамател, Фамосан).
  4. Низатидин.
  5. Роксатидин.

При резкой отмене данной группы медикаментов возникает синдром отмены и резко повышается кислотность.

Ранитидин

Режим дозирования устанавливается индивидуально от 450 до 900 мг в сутки, разделенную на 3-4 приема. Длительность терапии регулирует лечащий врач. В качестве профилактики обострений принимают по 150 мг в сутки на ночь.

Фамотидин

Во время лечения принимают от 10 до 20 мг дважды в сутки или по 40 мг однократно. В случаях обострения суточную дозировку увеличивают до 160 мг в сутки. Для профилактики принимают по 20 мг однократно перед сном.

Циметидин

Схему лечения и длительность при язве желудка и ДПК устанавливает лечащий врач индивидуально. Разовая доза составляет от 100 до 800 мг. Максимальная суточная доза не более 2,4 г.

Низатидин

Принимают от 100 до 300 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания и симптоматики.

Роксатидин

Схема лечения язвы желудка и 12 перстной кишки — по 75 мг дважды в сутки или 150 мг однократно вечером. Длительность приема устанавливают индивидуально.

Иммуномодуляторы

В качестве дополнительных средств назначают:

  • Галавит . Стимулирует иммунитет, обладает противовоспалительным действием, повышает устойчивость к инфекции;
  • Деринат. Поднимает местный и гуморальный иммунитет, стимулирует регенерацию в поврежденных тканях.

Схему и длительность терапии определяет врач индивидуально исходя из тяжести заболевания и симптоматики.

Спазмолитические препараты

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки в комплекс лечения включают препараты, снимающие тонус гладкой мускулатуры органов пищеварения:

  • Дротаверин (Но-шпа);
  • Спазмол;
  • Спазоверин;
  • Галидор;
  • Беллацехол (кроме спазмолитического действия блокирует выработку желудочного секрета, растительный препарат);
  • Бускопан (дополнительно относится к группе М-холиноблокаторов);
  • Дюспаталин (выпускают с аналогичным действующим веществом Дютан, Мебеверин, Ниаспам, Спарекс, Талинда Ретард).

Наркотические анальгетики

При острых болях допускают инъекции наркотических обезболивающих средств. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки разрешено применять Промедол. Наркотические анальгетики выписывает только врач в крайних случаях при неэффективности других обезболивающих.

Регулирование психического состояния

При стрессовых ситуациях язвенная болезнь развивается стремительно. Если она вызвана расстройствами нервной системы в комплекс терапии включают антидепрессанты или антипсихотики. Данные группы лекарств принимают строго по предписаниям врача четко следуя дозировке и длительности приема.

Амитриптилин

Относится к категории антидепрессантов.

Обладает свойствами:

  • седативным;
  • М-холиноблокирующим;
  • анальгезирующим.
Сульпирид

Антипсихотик. Устраняет депрессию, способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Бетамакс

При нервных заболеваниях к схеме лечения язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки добавляют данный антипсихотик, который обладает действиями:

  • противорвотным;
  • улучшает кровоснабжение в органах и тканях;
  • способствует регуляции эпителиальных клеток в желудочно-кишечном тракте.

Лекарственные средства с регенерирующими свойствами

Для стимуляции заживления поврежденного эпителия на слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки врачи назначают уколы со следующими препаратами:

  • Метилурацил;
  • Солкосерил;
  • Актовегин.

Курс и длительность регулируется лечащим врачом в зависимости от течения болезни и размеров изъявлений на слизистой. Актовегин и Солкосерил являются приоритетными препаратами при язве желудка и 12 перстной кишки из-за минимального риска возникновения побочных действий.

Противорвотные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Для снятия тошноты и приступов рвоты назначают перорально или в виде инъекций Метоклопрамид (Церукал). Выписывают во время обострения язвенной болезни с симптомами метеоризма, тошноты, для ускорения перистальтики. Дозировка устанавливается в зависимости от симптоматики, но не превышая разовую дозу в 20 мг и суточную — 60 мг.

Прочие вспомогательные группы препаратов

В качестве вспомогательных средств для ускорения заживления слизистой оболочки желудка, снижения кислотности и усиления основных компонентов терапии врачи назначают растительные и другие группы препаратов.

Дуоденохель

Многокомпонентное гомеопатическое средство в виде таблеток для рассасывания. Применяют при язвенной болезни с повышенной кислотностью. Принимают по одной таблетке трижды в день, рассасывая под языком за полчаса до приема пищи. При симптомах обострения — каждые 15 минут, но не более двух часов подряд. Курс — от двух до четырех недель. По необходимости после консультации с врачом курс повторяют.

Иберогаст

Многокомпонентное средство на основе экстрактов растений в виде капель для приема во внутрь.

Фармакологические действия:

  • противовоспалительное;
  • спазмолитическое;
  • активен против Хеликобактер Пилори;
  • снижает выработку хлороводорода;
  • препятствует росту язв.

Режим дозирования по 20 капель разбавляя с водой во время приема пищи трижды в день курсом четыре недели. Повторные курсы предусмотрены после консультации с врачом. Лекарства с синтетическим составом от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки допустимо комбинировать с фитопрепаратом Иберогаст.

Вентеро-Нова

Фитосредство на основе экстрактов растений и плодов.

Обладает свойствами:

  • снижает секрецию соляной кислоты;
  • обезболивает;
  • стимулирует регенерацию;
  • снимает воспаление;
  • убивает микробы;
  • снимает спазм гладкой мускулатуры кишечного тракта;
  • улучшает моторику.

Принимают по 3 таблетки трижды в сутки за один час до еды курсом 30 дней.

Бализ-2

Антисептический раствор с фармакологическими свойствами:

  • способствует отторжению некротической ткани;
  • стимулирует регенерацию;
  • антиоксидантным;
  • убивает бактерии;
  • снимает воспаление;
  • стимулирует рубцевание язв.

Раствор принимают по 30-50 мл за час до приема пищи, запивая водой трижды в сутки. При интенсивных болевых ощущениях принимают дополнительно на ночь по 50 мл. Схема приема — 15 дней, перерыв 5 дней, 15 дней продолжение лечения.

Даларгин

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. В основе пептидные вещества, способствует заживлению изъявлений на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Схему терапии определяет лечащий врач.

Ульцэп

Раствор для внутривенного введения на основе фракции полисахаридов побегов молодого картофеля. Защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, способствуют регенерации. При обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ставят одну инъекцию лекарства раз в 7 дней.

Ребагит

Гастропротекторное средство с фармакологическими свойствами:

  • защищает слизистую оболочку желудка от повреждающего действия этанола, лекарственных средств, кислот и щелочей;
  • улучшает кровоснабжение в органах пищеварительного тракта;
  • ускоряет образование нового эпителия;
  • защищает желудок от воздействия бактерий Хеликобактер Пилори.

Принимают по одной таблетке трижды в день курсом от двух до восьми недель.

Для исключения обострения язвы 12 перстной кишки и для профилактики необходимо:

  • не принимать бесконтрольно лекарства, раздражающие слизистую желудка;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения Хеликобактер Пилори;
  • вовремя обращаться за консультацией врачу при появлении симптомов;
  • свести к минимуму или исключить стрессовые ситуации.

Перед тем как принимать какие либо лекарства от язвы желудка и 12 перстной кишки необходимо пройти обследование и получить консультацию врача гастроэнтеролога.

yazvnet.ru

Список самых эффективных таблеток и лекарств от язвы желудка

Медикаментозная терапия язвенной болезни желудка в первую очередь подразумевает прием таблеток и других лекарственных средств. Только лечащий врач решает, какие именно таблетки и лекарства от язвы желудка стоит использовать в каждом конкретном случае. Но поскольку это заболевание является самой распространенной патологией желудочно-кишечного тракта, существует несколько утвержденных схем лечения.

Основные группы препаратов и схема лечения язвы желудка

Эффективное лечение язвенной болезни желудка основано на принципе устранения возможных причин возникновения недуга, а также направлено на избавление пациента от сопутствующих симптомов, мешающих вести привычный образ жизни.

Одной из причин появления язвы желудка может быть:

  • Проникновение в желудок патогенной бактерии Helicobacter pylori. Этот микроорганизм разрушает слизистую оболочку и клетки органа, запуская воспалительный процесс, отягощенный проникновением соляной кислоты желудочного сока в эрозированные участки.
  • Негативное воздействие внешних раздражителей. Спровоцировать образование язв в желудке может длительный прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, индометацин, бутадион), случайное употребление отравляющих веществ и потребление чрезмерных доз алкоголя. Никотин также обладает разрушающим слизистую желудка свойством.
  • Аутоимунные заболевания.
  • Вирусные инфекции (цитомегаловирус) и прогрессирующие болезни (туберкулез, сахарный диабет, гепатит, панкреатит, сифилис, некоторые формы рака и другие заболевания).
  • Наследственность.
  • Травмы желудка.
  • Неправильное питание и стресс.

В медицинской практике для лечения язвы желудка используют три основные медикаментозные группы препаратов:

  1. Антибиотики.
  2. Блокаторы гистаминовых рецепторов.
  3. Ингибиторы протонной помпы.

Полный список фармакологических препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки включает таблетки, инъекции, суспензии, свечи и другие формы лекарственных средств.

Антибиотики

Неотъемлемой частью лечения язвенной болезни желудка, при подтверждении наличия бактериальной инфекции, является курсовая антибактериальная терапия. Известен тот факт, что Helicobacter pylori имеет способность к быстрой адаптации к антибиотику, именно поэтому прием одного лекарственного средства рассчитан примерно на 7 дней, после чего происходит замена препарата на аналогичный по свойствам, либо гастроэнтеролог назначает два вида антибиотика сразу.

Антибиотик, широко применяющийся для лечения язвы желудка

Самые лучшие антибактериальные таблетки и лекарства от язвы желудка и 12 перстной кишки:

  • Кларитромицин (последователь эритромицина). Основной антибиотик, используемый для лечения язвы желудка. Обладает повышенной устойчивостью к ферментам желудочного сока, за счет чего быстро усваивается и распределяется в тканях организма.
  • Амоксициллин (последователь пенициллина). В значительной мере устойчив к кислой среде желудка, отличается высокой (до 90%) усвояемостью и достаточно длительным периодом воздействия на организм, что позволяет сократить частоту приема таблеток в сутки.
  • Метронидазол (синтетический аналог азомицина). Антибиотик включен в группу жизненно важных лекарств. Наблюдается высокая (более 80%) абсорбция и способность аккумулироваться в тканях и жидкостях организма. Эффективен за счет оказания разрушительного воздействия на ДНК микроорганизмов.
  • Тетрациклин. Входит в список важнейших лекарственных средств по мнению ВОЗ. Проникает во все органы, ткани и жидкости организма, биодоступен на 66%, оказывает бактериостатический эффект.
  • Нередко для лечения язвы желудка применяют антибиотики: трихопол, амоксиклав, азитромицин и амипициллин.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Антисекреторные – такое название блокаторы получили за свою способность сокращать выработку желудочного секрета (сока) и понижать концентрацию в нем соляной кислоты, воздействуя на желудочные рецепторы. Целью такой терапии является снижение разъедающего воздействия желудочной кислоты на поврежденные участки органа.

Список таблеток и лекарств от язвы желудка в категории блокаторов гистаминовых рецепторов:

  • Ранитидин. Действие направлено на снижение активности фермента пепсина и сокращение выработки соляной кислоты. Однократный прием препарата обеспечивает суточное действие по нормализации кислотности желудка. Применяют также в профилактических целях.
  • Низатидин. Активен в отношении гиперактивности пептина и предотвращает чрезмерное выделение соляной кислоты стенками желудка, а также под влиянием ферментов и медиаторов. Длительность воздействия отмечается до 12 часов.
  • Роксатидин. Нормализует pH желудка за счет снижения повышенной активности пепсина и снижения секреции соляной кислоты в желудочном соке. Отличается длительностью воздействия (до 24 часов) и быстродействием (по истечении часа после приема).
  • Циметидин. Обладает теми же свойствами, что и все антисекреторные препараты, применяемые для лечения язвы желудка. По цене более доступен, но длительность действия таблеток ниже (не более 8 часов).
Ранитидин снижает активность фермента пепсина и сокращает выработку соляной кислоты

Фамотидин, квамател и топсид также применяются в качестве антисекреторных препаратов.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

В мембранных клетках слизистой оболочки желудка, выделяющих желудочный секрет, под воздействием препаратов ИПП происходит блокировка протонного насоса, что приводит к нарушению работы выделительной функции, а значит, снижается выброс соляной кислоты в желудок.

Эффективные таблетки и лекарства ИПП от язвы желудка:

  • Лансопразол. Включается в работу непосредственно перед выплеском кислоты в полость желудка.
  • Омепразол. Подавляет выработку соляной кислоты стенками желудка при приеме пищи и выделение ее под влиянием ферментов и медиаторов.
  • Эзомепразол. Угнетает синтез соляной кислоты на завершающем этапе (перед выбросом в желудок), нарушая водородный клеточный обмен.
  • Рабепразол. Способен не только блокировать излишнюю выработку кислоты в желудке, но и оказывать губительное действие на Helicobacter pylori. Причем выгодно отличается от аналогов длительностью воздействия (до 48 часов) и быстротой реакции (достаточно 1 часа).

Названия таблеток и хороших лекарственных средств от язвы желудка, обладающих подобными свойствами:

  • гастрозол;
  • контролок;
  • лосек МАПС;
  • нексиум;
  • нольпаза;
  • ортанол;
  • прилосек;
  • санпраз;
  • эманера.

На основе группировки лекарственных средств от язвы желудка построена схема полного уничтожения бактерии Helicobacter pylori в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ):

  1. Семидневный курс воздействия комплекса медикаментов. Используют 2 вида антибиотиков и ингибитор протонной помпы. Эффективность 1 этапа составляет 95%.
  2. Дополнительный двухнедельный курс предназначен в случае, если не удалось избавиться от бактерии.

В данном случае назначается целый ряд препаратов:

  • 2 вида антибиотиков;
  • ингибитор протонной помпы;
  • блокатор гистаминовых рецепторов;
  • вспомогательные противоязвенные средства.

Дополнительные и симптоматические средства

Любая схема лечения сопровождается приемом противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, регенерирующих препаратов, а также средств, направленных на снятие неприятных симптомов, вызванных язвой желудка, неправильным подбором медикаментов или побочными действиями со стороны антибактериальной терапии.

Регенерирующие препараты или гастропротекторы на основе висмута

Действие препаратов для восстановления полноценного функционирования ЖКТ при язвенной болезни направлено на образование защитной пленки поверх слизистой оболочки желудка и нейтрализацию соляной кислоты в его полости.

Кроме того, применение регенерирующих препаратов оказывает противовоспалительное, противомикробное действие и избавляет от болевых ощущений. Благоприятные условия способствуют росту новой здоровой ткани.

Зарекомендовали себя как лучшие в этой области таблетки и лекарственные препараты от язвы желудка:

  • актовегин;
  • амиглурацил;
  • биогастрон;
  • вентер;
  • висмута трикалия дицитрат;
  • гастрофарм;
  • гистидина гидрохлорид;
  • де-нол;
  • калефлон;
  • карбеноксолон;
  • ликвиритон;
  • метилурацил;
  • мизопростол;
  • новобисмол;
  • оксиферрискарбон натрия;
  • ромазулан;
  • сайтотек;
  • смекта;
  • солкосерил;
  • сукралфат;
  • энпростил;
  • этаден.

Анестетики и спазмолитики

К боли в области эпигастрия следует относиться очень серьезно, ведь она может быть связана не только с наличием в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и прием обезболивающих таблеток и лекарств может заглушить один из симптомов сопутствующего заболевания.

Для устранения сильных неприятных ощущений в период обострения заболевания применяют таблетки и другие лекарственные формы, спасающие от боли при язве желудка:

  • атропин;
  • галидор;
  • дибазол;
  • дицетел;
  • дротаверин (но-шпа);
  • папаверин;
  • риабал;
  • спазмалгон;
  • спазмомен.

Важно, что прием некоторых обезболивающих (например, анальгина) может лишь усилить болевые ощущения за счет оказания раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Поэтому любой медикаментозный препарат при лечении язвы желудка должен быть назначен квалифицированным специалистом.

Средства для снятия диспепсии

Как правило, язва желудка и ее лечение вызывает у пациента нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Симптомы могут беспокоить постоянно или возникать периодически. Побочные действия при язве желудка – тошнота, рвота, вздутие живота и другие малоприятные расстройства пищеварения.

Снять или частично ослабить симптомы диспепсии помогут лекарственные препараты:

  • метоклопромид;
  • мотилиум;
  • церукал.

Антациды

Применение антацидов при язве желудка направлено на снятие симптоматических побочных явлений, таких как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром и других неприятных последствий, вызванных повышенной кислотностью в желудке. Соли магния и алюминия в составе препаратов достаточно быстро нейтрализуют действие соляной кислоты.

Аджифлюкс снимает такие эффекты как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром, вызванные повышенной кислотностью в желудке

Выделяют антациды (таблетки и лекарства) от гастрита и язвы желудка, применять которые нужно не ранее, чем через 2 часа после еды:

  • аджифлюкс;
  • алмагель и алмагель нео;
  • алюмаг;
  • гастал;
  • гастрогель;
  • гевискон;
  • маалокс;
  • натрия гидрокарбонат;
  • ренни;
  • тамс;
  • фосфалюгель.

Следует отметить, что одновременный прием антацидов с гастропротекторами и блокаторами противопоказан.

Ферменты и успокоительные препараты

Вызывать проблемы в работе желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни может недостаточная ферментация поджелудочной железы.

Нередко список лекарственных препаратов для лечения язвы желудка пополняется таблетками для улучшения пищеварения:

  • креон;
  • панзинорм;
  • фестал;
  • мезим.

Еще одна обязательная составляющая для эффективного лечения язвы желудка – поддержание стабильного психосоматического состояния пациента.

Избежать сильного влияния стрессовых ситуаций на прогрессирование болезни помогут таблетки растительного происхождения с успокаивающим эффектом:

  • тенотен;
  • персен;
  • новопассит.

В период реабилитации, для скорейшего восстановления, допустимо использовать фитотерапию, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Противопоказания к лекарственной терапии

Существует ряд особенностей, когда стандартные методы лечения язвы желудка абсолютно или относительно применять нельзя. Противопоказания к медикаментозной терапии:

  1. Желудочное кровотечение в период обострения язвы.
  2. Вероятность появления аллергических реакций.
  3. Индивидуальная непереносимость препарата.
  4. Беременность и период лактации.
  5. Детский возраст.
  6. Присутствие в анамнезе тяжелых заболеваний (нарушения в работе печени, почек, сахарный диабет, ВИЧ и другие).
  7. Недавняя антиинфекционная профилактическая вакцинация.
  8. Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции (сепсис, абсцесс, флегмон).

Кроме того, следует принимать во внимание противопоказания по определенному виду лекарственных средств, указанных в инструкции по применению препарата. Эффективную схему лечения язвенной болезни желудка может составить только опытный врач, поэтому заниматься самолечением не имеет смысла.

med-advisor.ru

Какие лекарства пьют при язве двенадцатиперстной кишки и желудка

Гастроэнтерологи всегда назначают лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами, так как справиться с такими серьезными заболеваниями только при помощи диеты и народных средств бывает сложно. Схема лечения всегда подбирается индивидуально для каждого больного, хотя есть стандартные схемы, которые также могут быть использованы врачом.

Препараты, снижающие агрессивность желудочного сока

Медикаментозное лечение язвы желудка и 12-перстной кишки не возможно без лекарств, которые действуют на желудочный сок, уменьшая его агрессивность. Есть несколько групп таких лекарственных препаратов.

 Периферические М-холинолитики и блокаторы кальциевых каналов

Периферические М-холинолитики блокируют все подвиды М-холинорецепторов. Раньше эти лекарства часто использовались для лечения язвы (Атропина сульфат, Пирензепин), но в последние годы их применяют реже. Они, хотя и обладают антисекреторными свойствами, но эффект намного ниже, зато есть множество побочных эффектов. Блокаторы кальциевых каналов тоже используются редко. Это такие препараты, как Верапамил, Нифедипин. Но если у больного имеется не только язва, но и болезнь сердца, доктор может выписать данные лекарства.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепоторов

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки врачи часто выписывают блокаторы Н2-рецепторов, которые используются в медицине уже больше 20 лет. За это время данные препараты были хорошо изучены, врачи не могли не заметить, что лечить язву стало проще. Благодаря тому, что стали применяться эти лекарственные средства, процент рубцевания язв стал больше, сократилось число операций, которые приходилось делать из-за осложнения болезни, значительно уменьшилось время лечения.

Еще одно преимущество этих лекарств состоит в том, что они увеличивают образование слизи, улучшают микроциркуляцию слизистой. Однако эти препараты нельзя резко отменять, а иначе у больного может быть синдром отмены, что повлечет усиленное выделение кислоты и рецидив заболевания.

Поколения блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов

Есть несколько поколений блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

  1. Первое поколение. Циметидин. Действует всего 4-5 часов, поэтому необходимо принимать это лекарство не менее 4 раз в день. У него есть немало побочных эффектов, например, он поражает печень и почки. Поэтому сейчас эти таблетки практически не используются.
  2. Второе поколение. Ранитидин. Они действуют дольше, 8-10 часов, у него меньше побочных эффектов.
  3. Третье поколение. Фамотидин. Один из лучших лекарственных препаратов, действует в 20-60 раз эффективнее циметидина и в 3-20 раз активнее Рантитдина. Надо принимать каждые 12 часов.
  4. Четвертое поколение. Низатидин. Мало чем отличается от Фамотидина, нет особых преимуществ перед остальными лекарственными препаратами.
  5. Пятое поколение. Роксатидин. Немного проигрывает Фамотидину, у него меньше кислотоподавляющая активность.

Ингибиторы протонной помпы

Данные лекарственные препараты блокируют производство соляной кислоты. Они намного эффективнее блокаторов Н2-рецепторов, поэтому эти лекарства часто назначаются при язвенной болезни.

  1. Омепразол. Данное лекарство помогает язве быстрее зарубцеваться. Через 2 недели лечения у 60% пациентов рубцуются дуоденальные язвы, а через 4 недели – у 93%. Если лечить Омепразолом язву желудка, то через 4 недели она рубцуется у 73% больных, а через 8 недель – у 91%.
  2. Ланзопразол. Пациент должен пить по 1 капсуле в течение двух или четырех недель при язве 12-перстной кишки и до 8 недель, если это язва желудка. Нельзя принимать это лекарство беременным, кормящим матерям и при раковой опухоли в ЖКТ.
  3. Пантопразол. Нельзя пить данный препарат при гепатите и циррозе печени. Рекомендуемая доза – от 40 до 80 мг в сутки, курс лечения длится 2 недели при обострении язвы 12-перстной кишки и 4-8 недель при обострении язвы желудка.
  4. Эзомепразол. Применяется для лечения язвы 12-перстной кишки (по 20 мг 1 неделю, принимают с антибиотиками для избавления от Хеликобактер Пилори) и как профилактическое средство при болезни желудка (тоже по 20 мг 1 раз в день в течение 1-2 месяцев при длительном приеме НПВС).
  5. Париет. Это современное лекарственное средство, у которого редко появляются побочные эффекты, к тому же оно обладает более стойким антисекреторным эффектом, поэтому уже в первый день лечения пропадет изжога и боль.

Антациды

Антациды нейтрализуют соляную кислоту, которая является частью желудочного сока. Их часто назначают при язве, как дополнительное средство. Они помогают избавиться от боли, а также снижают интенсивность изжоги. Данные лекарственные препараты действуют быстро, намного быстрее других средств, но у них менее продолжительный терапевтический эффект.

  1. Алмагель. Содержит гидроксид магния и гидроксид алюминия. Лекарство обволакивает желудок и защищает его стенки, это и адсорбент. Нельзя применять при болезни Альцгеймера и заболеваниях печени. Если у больного язва двенадцатиперстной кишки или язва желудка, пить это средство нужно между приемами пищи, по 1 ложке до 4 раз в сутки. Курс лечения – от 2 до 3 месяцев.
  2. Фосфалюгель. Содержит фосфат алюминия. Убирает газы в кишечнике и собирает токсины, вредные микроэлементы, обволакивает слизистую оболочку. При язве принимают это лекарство через пару часов после еды или при появлении боли, растворив содержимое пакетика половине стакане воды.
  3. Маалокс. При лечении язвы пьют по 1 пакетику, растворенному в воде, за полчаса до еды. Является аналогом Алмагеля, но его действие в 2 раза продолжительнее, и он не провоцирует запоры, как Алмагель.

Антибактериальные препараты

Часто язвенная болезнь бывает вызвана бактериями Helicobacter pylori. Чтобы вылечить это заболевание, необходимо провести антибактериальную терапию. Доктор может назначить 1 или 2 курса антибиотиков, а также препараты на основе висмута.

Антибиотики

Могут быть выписаны следующие антибиотики:

  1. Амоксициллин. Это бактерицидный препарат, который используют при гастрите, если необходимо провести лечение язвы двенадцатиперстной кишки или язву желудка, вызванную бактериями Хеликобактер пилори. Назначается 250-500 мг лекарства через каждые 8 часов.
  2. Кларитромицин. Данное лекарство применяется и при лечении язвенной болезни, но только в комбинации с другими средствами. Противопоказано в первом триместре беременности и при кормлении грудью.
  3. Тетрациклин. Есть несколько видов этого лекарства, но для лечения язвы применяются таблетки. Их не назначают детям до 8 лет, беременным женщинам и кормящим матерям, людям с дисфункцией почек или печени. Нельзя пить одновременно с антацидами.

Препараты на основе висмута

Помогают уничтожить бактерию и эти лекарства на основе висмута:

  1. Де-нол. Этот препарат пьют при язве желудка или 12-перстной кишки, так как оно обладает бактерицидной активностью. Это и противовоспалительное средство. Оно защищает слизистую оболочку, увеличивая образование слизи, а также создавая защитную пленку на поверхности язвы или эрозии. Курс лечения длится от 4 до 8 недель, следующие 8 недель нельзя принимать препараты с висмутом.
  2. Трибимол. Это таблетки, которые пьют по 120 мг до 4 раз в день, за полчаса до еды или через 2 часа после нее, запивая водой. Курс лечения – 28-56 дней, после чего необходим перерыв на 8 недель.
  3. Викалин. Комбинированный препарат, в котором есть не только субнитрат висмута, но и кора крушины, корень аира и другие компоненты. Обладает и антацидным действием, снимает боль, помогает избавиться от запоров. Курс лечения – 1-3 месяца, лечение можно повторить через месяц.

Лечение медикаментами этой группы не только помогает справиться с Хеликобактер пилори, но и способствует скорейшему заживлению язвы.

Лекарства, которые повышают защитные свойства слизистой

Есть препараты, повышающие защитные свойства слизистой. Все их можно разделить на две группы.

Лекарства, улучшающие защитные свойства слизи

Первая – это лекарства, которые увеличивают производство слизи, ее защитных свойств. Лечащий врач может назначить их при язве желудка, так как при язве 12-перстной кишки данные препараты менее эффективны. К ним относится известный многим Де-нол, а также следующие лекарства:

  1. Карбеноксолон натрия, который синтезируют из кислоты, содержащейся в корне солодки. Среди побочных эффектов – повышение артериального давления, появление отеков. Данное лекарство не выписывают беременным и детям, людям с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, с осторожностью – пожилым людям.
  2. Сукральфат. Этот препарат относится и к абсорбентам, антацидам. Применяется при язве желудка и 12-перстной кишки. Не назначается при болезнях почек, при кровотечениях в ЖКТ, маленьким детям (до 4 лет).
  3. Энпростил. Обладает и антисекреторными свойствами, повышает устойчивость слизистой оболочки, способствует заживлению язв.

Препараты, восстанавливающие слизистую

При язве двенадцатиперстной кишки лечение включает в себя и прем препаратов, которые ускоряют заживление слизистой. Помогают они и при язве желудка и других болезнях желудочно-кишечного тракта.

  1. Ликвиритон. Действующим веществом является экстракт корня голой солодки и уральской солодки, это препарат растительного происхождения. Он оказывает противовоспалительное действие, убирает боль, это и антацид.
  2. Солкосерил. Активизирует процессы обмена веществ в тканях, способствует их регенерации, быстрому восстановлению и заживлению. Изготавливается из фракции крови телят. Выпускается в виде гелей, мазей и так далее, но для лечения язвы применяют драже.
  3. Метилурацил. Это противовоспалительное средство, которое стимулирует иммунитет человека, ускоряет рост ткани. При болезнях пищеварительной системы используются таблетки, которые больной может пить около 30-40 дней, по 4 раза в сутки.

Мы рассказали об основных лекарственных препаратах, которые часто назначают при язве. Но выбор средств – это прерогатива врача, именно гастроэнтеролог должен решать, какие таблетки пить больному, а от каких в этом случае лучше отказаться. Поэтому и не разрешено самолечение, все препараты должны выписываться после тщательного обследования. Доктор не только назначает лечение, но и следит за его эффективностью, может поменять схему лечения, если предыдущая не помогла больному. Он может выписать и другие лекарственные препараты, например, средства, которые помогут справиться с болью, или пробиотики после лечения антибиотиками. Стоит довериться мнению врача и выполнять его указания. Если же появились сомнения в его компетентности, не нужно самостоятельно менять схему лечения, лучше подыскать другого доктора, которому вы сможете полностью доверять.

zhivot.info

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки - подробная информация

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это опасное хроническое заболевание органов пищеварения, которое характеризуется образованием язв (ран) на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Болезнь протекает с периодами рецидивов и ремиссий. При рецидиве болезни на внутренних стенках желудка или начального отдела тонкого кишечника появляется открытая рана, а при временном улучшении состояния рана зарубцовывается, но не исчезает до конца. Как правило, рецидивы происходят весной и осенью.

По данным статистики язвой болеет около 10% всего населения. При этом мужчины страдают чаще от этого заболевания, а женщины – реже.

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Причины язвенной болезни: кто в группе риска

Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, основные из которых:

  1. Заражение Helicobacter pylori – одна из самых частых причин развития болезни. Helicobacter pylori – это вредоносные микроорганизмы, которые паразитируют на стенках желудка, покрытых слизистой оболочкой, повреждают их клетки — это и провоцирует развитие язвенной болезни.
  2. Наличие вредных привычек – курение и чрезмерно большое употребление алкоголя.
  3. Частые стрессовые ситуации, повышенные психоэмоциональные нагрузки, затяжные депрессии. При психологических нарушениях начинает выделяться чрезмерное количество желудочного сока, он разъедает стенки желудка, в результате чего образуются язвы.
  4. Неправильное питание – употребление в большом количестве острых и жирных продуктов, отсутствие завтрака, длительные перерывы между едой или переедание перед сном.
  5. Длительный прием вредных для желудка лекарственных препаратов, особенно НПВП. При длительном приеме таких медикаментов как Ибупрофен, Аспирин, Индометацин, Нимесил, Диклофенак и т.д. увеличивается риск развития язвы.
  6. Генетическая предрасположенность. Нередки случаи, когда язвенная болезнь передается по наследству.

Механизм развития язвенной болезни

Кроме того, в группу риска попадают все мужчины, а также люди преклонного возраста.

Симптомы заболевания

Болезнь характеризуется такими признаками:

  1. Боли в животе – самый основной симптом. Боли могут иметь различный характер (режущий, колющий, ноющий, может ощущаться жжение), локализоваться в одном месте (вверху живота) или распространяться по всему животу. Чаще всего болевые ощущения уменьшаются или полностью проходят после еды и усиливаются через несколько часов.
  2. Прогрессирующее снижение веса при нормальном питании и аппетите.
  3. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запор), изжога, отрыжка, повышенное газообразование.

Язвенная болезнь желудка

Видео — Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Опасность язвенной болезни: возможные осложнения

Язвенная болезнь может привести к опасным осложнениям.

  1. Перфорация – одно из самых страшных осложнений, характеризующееся прорывом язвы. В результате этого в стенке пораженного органа образуется сквозная дыра, а все содержимое органа попадает в брюшную полость. При перфорации больной чувствует сильную режущую боль, развивается перитонит. Состояние требует незамедлительной оперативной помощи.
  2. Пенетрация – распространение язвы за пределы пораженных органов. При пенетрации язва может поражать поджелудочную железу, желчный пузырь, печень и являться причиной развития сопутствующих заболеваний.
  3. Кровотечение, которое возникает вследствие разрыва сосудов в области язвы. При язвенном кровотечении усиливаются боли в животе, начинается рвота с кровью, стул становится черным, снижается артериальное давление. Очень важно незамедлительно оказать медицинскую помощь больному, так как кровотечение при язве может привести к летальному исходу.

Пенетрация язвы желудка

Внимание! При отсутствии правильного и своевременного лечения язва может перерасти в злокачественную опухоль.

Диагностика язвы

Диагностировать наличие язвы желудка или начального отдела тонкого кишечника может врач гастроэнтеролог.

Для диагностики заболевания назначают проведение следующих процедур:

  1. Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) – обследование органов ЖКТ при помощи специального прибора – эндоскопа. Этот метод позволяет исследовать состояние слизистой оболочки органов, выявить наличие, местоположение и глубину язвы. При подозрении на наличие злокачественных клеток во время гастроскопии проводится биопсия.
  2. Рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества позволяет оценить форму и размеры желудка и начального отдела тонкого кишечника и оценить состояние их стенок. Этот метод также применяется для выявления осложнений язвы.
  3. Общий анализ крови. С его помощью можно определить наличие анемии (свойственной тяжелому протеканию язвы), пониженное количество эритроцитов повышенную скорость оседания эритроцитов – все эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса
  4. Анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ позволяет выявить скрытые кровотечения, характерные язве.

Гастроскопия на наличие язвы

Лечение заболевания медикаментами

Лечение язвы желудка и начального отдела тонкого кишечника обязательно должно быть комплексным. Обычно схема лечения включает препараты для уничтожения Helicobacter pylori (если они были обнаружены), снижения кислотности желудочного сока, устранения диспепсических расстройств (диарея, тошнота, изжога, отрыжка) и предотвращения развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Группа медикаментовНазвание препаратовДействие
Антибактериальные препаратыПрепараты на основе висмута: Де-нол, Трибимол, Викалин. Антибактериальные препараты: Фуразолидон. Антибиотики: Амоксициллин, Тетрациклин, Кларитромицин, МетронидазолВыведение из организма болезнетворных бактерий Helicobacter pylori
Антисекреторные препараты:
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторовФамотидин, Ранитидин, Роксатидин, Пилорид, Низатидин, ЭринитСнижение кислотности желудочного сока за счет блокирования гистаминовых Н2 рецепторов
Ингибиторы протонной помпыОмепразол, Рабелок, Париет, НексиумСнижение кислотности желудочного сока за счет блокирования в клетках слизистой желудка протонного насоса
АнтацидыМаалокс, Кеаль, Алмагель, Фосфалюгель, СукральфатОбволакивание желудка и снижение отрицательного действия соляной кислоты на слизистую оболочку
СпазмолитикиПапаверин, Дротаверин, Но-шпа, Спазмомен, Мебеверин, БускопанСнятие спазмов со стенок желудка, устранение болей
ПробиотикиБифиформ, Лактиале, ЛинексНазначаются при использовании антибактериальных препаратов. Нормализуют микрофлору кишечника

Схемы лечения

Если язвенная болезнь была вызвана бактериями Helicobacter pylori, то для ее лечения применяют эрадикационную терапию. Эрадикационная терапия направлена на полное уничтожение вредоносных микроорганизмов, избавление от симптомов заболевания и заживление язв. Используются  7-дневные и 10-дневные схемы лечения.

Лечение язвы желудка и 12-перстной кишки

Терапия первой линии, включает 2 схемы лечения (курс от 10 до 14 дней):

Схема № 1 (трехкомпонентная):

  1. Омепразол (или его аналоги) — 2 раза в день по 20 мг. Утром принимать на голодный желудок, вечером — через 2 и более часа после последнего приема пищи.
  2. Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид) — это препарат необходимо пить дважды в сутки по 500 мг Принимать после еды.
  3. Амоксициллин (Амоксил, Амосин) — пить антибиотик нужно дважды в сутки по 1 г. 2 раза в день. Принимать после еды.

Схема № 2 (четырехкомпонентная):

  1. Омепразол (или его аналоги) — пить дважды в сутки по 20 мг. Утром принимать до завтрака, натощак, вечером — через 2 и более часа после последнего приема пищи.
  2. Де-Нол — четырежды в сутки по 120 мг. Три раза принимать за полчаса до еды, один раз — перед сном, через 2 и более часа после приема пищи.
  3. Метронидазол — противомикробный препарат назначают пить трижды в сутки по 0,5 г. Принимать лекарство нужно строго после еды.
  4. Тетрациклин — четырежды в день по 0,5 г. 4 раза в сутки. Принимать после еды.

После завершения выбранной терапии назначают Ранитидин, Фамотидин или Роксатидин для предупреждения обострений болезни. Принимать один из препаратов нужно 2 раза в день на протяжении 5-7 недель.

Советы на случай язвенной болезни желудка

Если язвенная болезнь была вызвана не бактериями Helicobacter pylori, а другими причинами, то ее лечение происходит без применения антибиотиков: назначают Ранитидин или Фамотидин 1 раз в день (перед сном) по 2 таблетки. Кроме того, назначают какой-то препарат из антацидов — Маалокс, Альмагель и др. — для снятия неприятных симптомов болезни.

Видео — Как лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки народными средствами

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при лечении язвы применяется только в самом крайнем случае. Операцию могут назначить, когда медикаментозное лечение не дает результатов. Еще одним показанием к незамедлительному хирургическому лечению являются перфорация и язвенное кровотечение.

При операции происходит удаление участка желудка или начального отдела тонкого кишечника, пораженного язвой.

Важно помнить, что эта операция – довольно сложная. Она может привести к ряду негативных последствий, которые могут проявиться сразу или спустя какое-то время. Так, нередки случаи воспалений и кровотечений после оперативного вмешательства.

Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Современной медицине стал известен следующий факт: если язва была вызвана бактериями Helicobacter pylori, то операция не даст результатов, так как вредоносные микроорганизмы паразитируют не только в месте язвенного образования, а на всей слизистой оболочке органа. После операции они останутся в организме и начнут поражать новые участки органов.

В этом случае очень важно правильно выявить причину заболевания — это может сделать опытный и квалифицированный гастроэнтеролог.

Правильное питание – залог успешной борьбы с болезнью

Диета – важная составляющая при борьбе с язвой.

Вся продукты при диете должны быть вареными или приготовленными на пару. Допускается бланширование и тушение.

Важно исключить из питания все продукты, раздражающие стенки желудка – острое, слишком соленое, копченое.

На заметку! При язве необходимо исключить из рациона холодные и горячие блюда – вся еда должна быть теплой (30-35 градусов).

Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Питание при язве должно быть дробным – кушать нужно 5-6 раз в день понемногу. Нельзя делать слишком большие перерывы между приемами пищи. Нельзя переедать.

Важно пить большое количество чистой воды – до 2 литров в день.

Что можно есть при язве:

  1. Киселеобразные супы с добавлением овощей, разваренных круп, мяса.
  2. Каши – гречка, рис, овсянка. Можно готовить на воде или на молоке.
  3. Протертые овощные пюре.
  4. Нежирное мясо и речную рыбу, приготовленные на пару или отварные.
  5. Яйца – можно готовить всмятку или в виде омлета на пару. Нельзя употреблять яйца вкрутую и жареные.
  6. Молочные продукты – молоко, сметана, ряженка, творог, неострый сыр, сырники, творожные суфле и запеканки.
  7. Черствый белый хлеб и сухое галетное печенье.
  8. Десерты – компоты, кисели, пюре, суфле, желе на основе вареных или печеных фруктов и ягод.

Что можно и что нельзя кушать при язве

Что категорически запрещено есть при язве:

  • жирное мясо (свинина, гусятина, утятина) и рыбу (скумбрия сайра, палтус, угорь, лосось);
  • грибы;
  • копченые колбасы;
  • консервы (тушенка, паштеты, шпроты);
  • овощи – фасоль, горох, кукуруза, капуста;
  • фрукты с высокой кислотностью – мандарины, апельсины, лимоны, ананасы и т.д.;
  • соусы: кетчуп: горчица, майонез, уксус;
  • любые алкогольные напитки;
  • безалкогольные газированные напитки;
  • шоколад.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития заболевания, важно придерживаться следующих правил:

  1. Соблюдать правила гигиены – мыть руки перед едой, есть из чистой посуды, чтобы предотвратить попадание в организм бактерий Helicobacter pylori.
  2. Правильно питаться – отказаться от жирной, острой, жареной пищи, не допускать длительных перерывов между едой, не переедать.
  3. Стараться минимизировать стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки.
  4. Не курить, не злоупотреблять алкоголем.

Ведение здорового образа жизни, отсутствие стрессов и правильное питание помогут предотвратить такую серьезную болезнь как язва. Если же вы обнаружили у себя симптомы этого заболевания, важно не затягивая обратиться за медицинской помощью к врачу гастроэнтерологу. Помните: чем раньше вы начнете лечение, тем проще вам будет победить болезнь. Будьте здоровы!

med-explorer.ru

Лекарства от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки предполагает комплексный подход. В ходе терапии используется сразу несколько групп медикаментов. Некоторые из них рекомендуются к приему в таблетированной форме, но другие вводятся в виде инъекций либо через капельницы. Основная цель медикаментозного лечения – возвращение заболевания в стадию стойкой ремиссии.

Восстановление желудка и слизистой 12-перстной кишки после обострения язвенной болезни путем использования народных средств и способов нетрадиционной медицины необходимого результата не дадут. Не исключено ухудшение общего самочувствия больного.

Лекарства от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки представлены следующими группами:

  • антибактериальные препараты;
  • блокаторы гистаминных рецепторов;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • гастропротекторы;
  • холиноблокаторы;
  • антациды;
  • противорвотные средства;
  • спазмолитики.

Антибактериальные препараты

Лекарства из группы антибиотиков способствуют уничтожению Хеликобактери пилори – основного возбудителя гастрита и язвенной болезни. Чаще всего именно эта бактерия становится причиной развития заболевания.

Важно! К приему могут назначаться в таблетированной либо инъекционной форме.

Лечение проводится при помощи следующих препаратов.

  • Кларитромицин. Основной антибиотик, назначаемый в период обострения язвы. Устойчив к кислой среде желудка, медленно усваивается и отличается продолжительным периодом выведения. Чаще всего рекомендован двукратный прием. Длительность лечения – 6…14 суток.
  • Амоксициллин. Полусинтетический антибиотик. Быстро проникает в пораженные ткани. Оказывает бактерицидный эффект.
  • Метронидазол. Обладает противомикробным, противопротозойным действием. Противопоказания к приему: повышенная чувствительность к активному компоненту, органические поражения ЦНС, печеночная недостаточность.
  • Тетрациклин. Антибиотики с противомикробным действием. Предназначен для системного применения. Оказывает негативное влияние на микрофлору желудка и ЖКТ в целом. На фоне терапии не исключено формирование дисбиоза и прочих расстройств.

Блокаторы гистаминных рецепторов

Эти таблетки от язвы являются обязательными к назначению. Препараты снижают выработку соляной кислоты в желудке за счет снижения активности желез. Прием средства временно блокирует париетальные клетки желудка, задачей которых является продуцирование пищеварительных ферментов. В итоге отмечается снижение воспалительного процесса, обусловленное уменьшением агрессивного влияния желудочного сока на поврежденные слизистые поверхности органа.

К приему назначаются:

  • Ранитидин. Препарат блокирует работу рецепторов-Н2 в париетальных клетках, угнетает процесс продуцирования соляной кислоты, снижает уровень пепсина в составе желудочного сока. Антисекреторный эффект способствует созданию благоприятных условий для заживления язвочек.
  • Низатидин. Обладает способностью полностью прекращать выделение пищеварительных ферментов и желудочного сока на срок до 12 часов, что способствует активному заживлению поверхностей язв. После приема препарата больному разрешается только пить.
  • Роксатидин. По своему воздействию препарат близок к Низатидину, но относится к группе самостоятельных блокаторов, поскольку обладает способностью регулировать pH-уровень желудочного сока.
  • Фамотидин. На фоне приема блокатора продуцирование желудочного сока полностью прекращается. Лечение препаратом может проводиться исключительно с лекарствами, снижающими уровень кислотности желудочного сока.
  • Циметидин. Обладает выраженным противоязвенным действием. На фоне приема лекарства происходи подавление выработки соляной кислоты, повышение pH-уровень желудочного сока, что значительно снижает активность пепсина. Терапия Циметидином помогает восстановлению защитных механизмов слизистых желудка и заживлению имеющихся повреждений. Продолжительность действия – не более 6 часов.

Ингибиторы протонной помпы

Препараты этой группы обладают способностью временно прекращать выработку соляной кислоты. В процессе лечения используются следующие препараты.

Лансопрозол

Тормозит процесс продуцирования соляной кислоты. Не замедляет пищеварение. Назначается перед приемом пищи.

Омепразол

Действие Омепразола начинается в течение часа после приема дозы. Эффект сохраняется на продолжении суток. Средство подавляет синтез соляной кислоты и предупреждает усиление ее секреции после еды.

Рабепразол

Ингибитор протонной помпы со свойствами антибиотика. Средство не только снижает скорость продуцирования пищеварительного сока, но и уничтожает Хеликобактер пилори. Однократный прием Рабепрозола обеспечивает желудку защиту на следующие 48 часов.

Эзомепразол (аналог Омепразола)

Используется в стадии становления заболевания. На поздних этапах малоэффективен.

Гастропротекторы

Гастропротекторы являются обязательной частью медикаментозной терапии язвенной патологии. После приема препарата, на поверхности слизистой формируется защитный слой. Чаще всего действующим веществом выступают соли висмута.

Гастропротекторы – группа препаратов, используемая в лечении язвенной болезни

К приему назначаются следующие средства. Вентер. Средство с ярко выраженным противоязвенным эффектом. Активный действующий компонент – сукральфат. На фоне приема лекарства отмечается усиление синтеза желудочной слизи, что способствует снижению агрессивного влияния солей и кислот. Средство запрещено во время гестации и грудного вскармливания. Среди побочных эффектов стоит выделить уменьшение выработки слюны, тошноту, расстройство кишечника.

Де-Нол. Гастропротектор с регенерирующими свойствами. Активное действующее вещество – соль висмута. Длительность приема составляет четыре – восемь недель. Противопоказанием к лечению являются плохая работа почек, гестация и последующее грудное вскармливание. Среди побочных эффектов наиболее распространены приступы тошноты, понос.

Солкосерил. Препарат для экстренной помощи. Предназначен для внутримышечного введения либо внутривенного вливания. Противопоказаний мало, но не исключено развитие аллергической реакции.

Мизопростол (рецептурный препарат). Антисекреторное средство, предназначенное для снижения количества продуцируемой соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Схема приема и дозировка определяются лечащим врачом индивидуально. Противопоказание к применению – заболевания почек, печени, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Метилурацил. Средство, улучшающее трофику тканей. При язвенной болезни принимается 40-дневным курсом. Среди побочных эффектов – головные боли и головокружения.

Холиноблокаторы

Препараты от боли в желудке

В этой группе медикаментов к приему чаще всего назначаются:

  • Гастроцепин. Препарат синтетического производства. Не оказывает влияния на работу миокарда, слюнных и потовых желез. На фоне лечения происходит снижение активности рецепторов слизистой желудка, что выражается в уменьшении объема пепсина.
  • Бускопан. Блокирует процессы продуцирования холина в желудке. Негативного воздействия на другие органы не производит. Параллельно оказывает обезболивающее действие.
  • Платифиллин. Оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое и седативное действие. Блокирует холинорецепторы. В больших дозировках угнетает секрецию желудка. Побочный эффект – тахикардия.

Антациды

Эта группа медикаментов применяется в качестве обволакивающих, антисептических и абсорбирующих средств. Обладают следующими свойствами выводят токсические компоненты, уменьшают активность пищеварительных ферментов и соляной кислоты.

Алмагель и Маалокс – часто назначаемые разновидности антацидов

Для защиты слизистых желудка используются:

  • Алмагель. Образует на поверхности слизистой защитную пленку. Эффективен в начале формирования язвенной патологии. Обладает обезболивающим действием, стимулирует заживление, замедляет размножение патогенной микрофлоры.
  • Маалокс. Препарат после попадания в желудок снижает показатели кислотности, а также приводит к физиологической норме уровень кислотно-щелочного баланса. На имеющиеся повреждения слизистой непосредственного влияния не оказывает.
  • Гастал. Антацид с коротким сроком действия: эффект после приема длится не больше двух часов. Используется совместно с препаратами, которые становятся малоэффективными при высоких показателях кислотности желудочного сока.
  • Фосфалюгель. Работать средство начинает быстро. Рекомендуется для облегчения болевого синдрома, характерного для периода обострения язвенной патологии.

Противорвотные препараты

Для облегчения состояния и устранения рвотных позывов к применению могут назначаться следующие средства. Мотилиум. Лекарство устраняет рвотные позывы. Способствует улучшению моторики кишечника, что выражается в более быстром продвижении пищевого кома по ЖКТ. На фоне лечения не исключен непродолжительный понос.

Церукал. Таблетки угнетают работу рвотного центра, расположенного в головном мозге. Кроме этого, стимулируют более быстрое освобождение желудка, улучшает моторику ЖКТ. Метоклопрамид уменьшает проявления рвотного рефлекса. После приема средства диарея не развивается.

Спазмолитики

Для язвенного заболевания характерно нарушение моторики кишечника. Встречаются случаи и ее замедления, и активации. На фоне подобного отклонения не исключено появление в животе болезненных спазмов. В качестве болеутоляющих средств используются:

  • Галидор. Прием средства способствует расслаблению мышц, также происходит повышение тонуса сосудов. При язвенной патологии используется как обезболивающий препарат.
  • Папаверин. Прием средства способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника. Используется при развитии болевого синдрома. Противопоказания к применению – глаукома, заболевания печени. Среди побочных эффектов наиболее частые сонливость, запор, аллергические реакции.
  • Но-Шпа. Действующий компонент средства – дротаверина гидрохлорид. Препарат обладает избирательной способностью снижать тонус гладких мышц, дополнительно отмечается незначительное расширение сосудов. Лекарство противопоказано при тяжелой форме сердечной недостаточности, лактазном дефиците. Побочная симптоматика формируется в редких случаях.
Но-Шпа – популярное средство из группы спазмолитиков

Ганглиоблокаторы

Ганглиоблокаторы способствуют снижению секреции пищеварительного сока, параллельно расслабляя гладкие мышцы желудка и ЖКТ. Подобное сочетание эффектов обеспечивает изъязвленной слизистой функциональный покой. К приему назначаются следующие препараты.

Бензогексоний

Блокирует передачу сигналов от одного крупного нервного узла к другому. Используется для устранения патологической симптоматики язвы.

Димеколин

Снимает симптоматику язвенной болезни. Обладает спазмолитическими свойствами.

Камфоний

Обладает мощными обезболивающими свойствами. Используется для лечения пациентов, у которых запрещено применение препаратов, тонизирующих сосудистую систему. Разрешен для гипертоников.

Кватерон

Обладает способностью к временному нарушению передачи нервных импульсов, что способствует снятию болезненности. Дополнительно лечение может проводиться такими медикаментами, как:

  • Сукральфат. Образует на поверхности слизистой защитную пленку, что исключает негативное воздействие агрессивных пищеварительных ферментов на поврежденные участки. Особенность средства в том, что обволакивает исключительно область изъязвления, не препятствуя течению процессов пищеварения.
  • Биогастрол. Лекарство растительного происхождения. Основной действующий компонент – экстракт из корня солодки. Его прием способствует активной регенерации тканей по всей поверхности слизистой пищеварительного тракта.

Лечить обострения язвы рекомендуется под наблюдением медиков. Самостоятельный подбор лекарственных средств недопустим, поскольку необоснованное применение медикаментов может стать причиной ухудшения общего состояния.

vrbiz.ru

Таблетки от язвы 12 перстной кишки список. Препараты для лечения язвы двенадцатиперстной кишки

bleat.ru → Язва

Становится все более распространенным заболеванием в современном мире. Зачастую на это влияет сильная психологическая нагрузка, неправильный образ жизни и вредные привычки, от которых сложно отказаться.

Лечить язвенную болезнь следует комплексно, совмещая медикаменты со строгой диетой.

В данной статье мы подробно рассмотрим методы терапии язвенной болезни.

Причины возникновения язвы желудка и кишечника

Язвенную болезнь вызывают многие факторы, к ним относятся: неправильная образ жизни, который включает в себя употребление и фастфуда, а также несвоевременный прием пищи, вредные привычки (курение, употребление алкоголя), генетическая предрасположенность, некоторые виды лекарств.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь характеризуется сильными болями в желудке, отрыжкой кислым, слабостью. Возможна потеря массы тела, быстрая утомляемость, бледность кожи и нарушение стула. Часто боль появляется в ночное время, может отдавать в спину.

Следует помнить, что обострения язвенной болезни происходят весной и осенью.

Нужно внимательно отнестись к наличию подобных симптомов, потому что язвенная болезнь приводит к кровотечениям и другим серьезным последствиям.

Лечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни всегда комплексное: в нее входит прием медикаментов и щадящая диета.

Назначить нужные именно вам лекарства может лечащий врач.

Но обычно применяют ингибиторы протонной помпы, которые снижают секрецию соляной кислоты в желудке и препараты висмута, которые образуют защитную пленку на стенках желудка, помогая им восстановиться. Иногда, если язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызвана бактерией Хеликобактер пилори в схему назначают еще и антибиотики и противомикробные препараты.

Во время лечение запрещено курить и употреблять алкоголь, иногда прописывается постельный режим.

Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, то требуется хирургическое вмешательство.

Лечение заболевания медикаментами

Обычно назначают препараты висмута (Эскейп, Де-нол), потому что они являются одними из самых важных элементов в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в некоторых случаях данные препараты применяются в монотерапии язвенной болезни.

Данные лекарственные средства обладают вяжущим, бактерицидным действиями. При приеме внутрь данные препараты образуют на поверхности язв и эрозий пленку, которая защищает и восстанавливает поврежденную слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом препараты висмута избавляют также и от неприятных симптомов, которые часто сопровождают язвенную болезнь, таких как: диспепсия, рвота, тошнота, изжога, расстройства стула.

Данные препараты легко переносятся и имеют благоприятный профиль безопасности. Отдельно следует выделить препарат Эскейп. Это препарат висмута трикалия дицитрата, во всем идентичный зарубежному Де-нолу, но доступнее по стоимости, поэтому его предпочтительнее покупать на длительные курсы лечения, так необходимые в лечении язвенной болезни.

Иногда в дополнение к основному лечению добавляют противовоспалительные и успокоительные лекарства. Также врач-гастроэнтеролог прописывает симптоматические средства для борьбы с отдельными проявлениями заболевания (тошнота, метеоризм и т.д.).

Часто врачи рекомендуют пить препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока (Омепразол), иногда назначают еще и антацидные препараты, как симптоматическое средство, чтобы на время купировать неприятные ощущения, от которых так страдает пациент, это могут быть Маалокс или Алмагель. Если язвенная болезнь вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то назначают антибиотики (Клиритромицин), антимикробные (Метронидазол).

Схемы лечения язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Есть несколько схем для лечения язвенной болезни.

Схема «Омез-Кларитромицин-Метронидазол-Эскейп» – используется при язве, инициированной Хеликобактер пилори, там применяют антибиотики и противомикробные препараты для того, чтобы воздействовать на бактерию. Кларитромицин врачи могут заменить Амоксициллином, а Омез Пилоридом. Существует также схема лечения, при которой вместо Омеза используют Ранитидин.

Единственное лекарство, которое ни в коем случае не меняют, это препараты висмута, которые зарекомендовали себя уже на протяжении многих лет, как эффективные средства от язвенной болезни.

Дело в том, что висмут обволакивает стенки желудка, тем самым предохраняя их от воздействия соляной кислоты и помогая эрозиям и язвам зажить. На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов на основе висмута, но один из самых эффективных и доступных – российский препарат Эскейп, который производят из европейского сырья высокого качества.

Диетическое питание в лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки имеет ведущее значение.

Питаться следует теми продуктами, которые обеспечивают слизистым желудка и двенадцатиперстной кишки покой, имеют щадящее воздействие.

Из питания исключаются все продукты, которые могут провоцировать сильное выделение желудочного сока, а также вызывающие механическое, термическое и химическое раздражение слизистой оболочки желудка.

Противопоказаны жареные, жирные, соленые, копченые, сладкие, острые блюда.

Допускаются отварные блюда или приготовленные на пару. Пища должна быть измельченной, комнатной температуры.

Следует питаться небольшими порциями, дробно, через каждые три-четыре часа.

Травы и сборы для лечения язвенной болезни следует применять с осторожностью: дело в том, что не каждому они подходят. Для того, чтобы выяснить, нужно ли вам применять лекарственные сборы, следует обратиться к .

При язвенной болезни из фитопрепаратов можно применять цветки или отвар из овса.

Стоит помнить о том, что лечение травами подходит только как вспомогательное.

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки следует особое внимание уделить правильной диете, потому что это является важной составляющей правильного лечения.

Можно есть те продукты, которые щадят слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким блюдам относятся:

  • супы, молочные, крупяные или овощные, также допускаются супы на некрепком мясном и курином бульоне;
  • жидкие каши (на воде или на молоке);
  • тщательно вываренное мясо;
  • вареная или паровая рыба.

Также часто включают в рацион паровые суфле из мяса, курицы и рыбы.

Допускается молоко и молочные продукты, можно есть яйца — их употребляют в виде парового омлета, можно есть вареные всмятку. Хлеб едят вчерашней выпечки. Из напитков допускается некрепкий чай, кисели.

Заключение и выводы.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и тщательным. Как видно из схемы лечения, следует обязательно придерживаться диеты и медикаментозной терапии, в которой одно из главных мест занимают препараты висмута. Покрывая эрозии и язвы защитной пленкой, висмут защищает их от агрессивных факторов и помогает восстановить поврежденные стенки слизистой. Одним из эффективных препаратов на основе висмута является российский препарат Эскейп, он не только помогает вылечить язву, но и снимает болевые ощущения в течение нескольких дней. К тому же, Эскейп доступен по цене, что немаловажно, учитывая, продолжительный курс лечения.

Образование язв в органах пищеварительного тракта является бичом для современного человека. Особенно часто она диагностируется как в полости желудка, так и на стенках 12-ти перстной кишки. Для этого заболевания характерно формирование небольших ранок на слизистой органа, которые без надлежащей терапии могут в дальнейшем разрушить все слои стенки в пораженном органе. Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки базируется, прежде всего, на медикаментозных препаратах. При этом не имеет большого значения, где находится пораженный участок. Схема лечения во многом определяется причинами, которые спровоцировали подобную патологию.

Внутренняя среда основных органов пищеварительного тракта чаще всего находится в состоянии хрупкого баланса между высокой кислотностью и защитными факторами, не позволяющими переварить слизистую поверхность соляной кислотой. По различным причинам эта защита может не сработать и на фоне высокой кислотности возникают язвы.

Специалистами причины язвенной болезни определяются следующими факторами:

  • Хеликобактер Пилори. Болезнетворной бактерией вырабатываются специфические ферменты, уничтожающие защитный слизистый слой.
  • Нерациональное питание, в котором большей частью преобладают копчения, пряная и пикантная пища. Отсутствуют в питании различные витамины. Также негативно сказывается на слизистой поверхности употребление кофе, алкоголя и газированных напитков.
  • Лекарственные препараты типа нестероидных противовоспалительных средств, которые некоторым больным требуется принимать очень долгое время.
  • Стресс. Результатом постоянного перенапряжения становится нарушение функций вегетативной НС. При этой патологии усиливается тонус блуждающего нерва. При этом спазмируются сосуды, которые обволакивают желудок. Таким образом, нарушается нормальное питание тканей, не поступают необходимые микроэлементы и витамины, после чего начинается повреждение слизистой поверхности.

Терапия при язвенной болезни

При язвенной патологии заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как патология считается очень опасной для организма. Поэтому при диагностировании заболевания больному сразу же определяется терапия на стационарном лечении. Запрет лечить язву в домашних условиях чаще всего связан с переходом ее в острую форму, поскольку именно на этой стадии обычно определяется заболевание.

В условиях стационара больному тут же определяется порядок лечебного курса язвенной болезни, схема которого направлена на восстановление поврежденного участка. Для полноценного выздоровления больной нуждается в полном эмоциональном и физическом покое.

Медикаментозное лечение язвы желудка включает следующие группы лекарственных средств:

  • Антисекреторные препараты;
  • Антацидные средства.
  • Лекарства, в состав которых входит висмут;
  • Прокинетики;
  • Антибиотики, а также противопротозойные препараты;
  • Витамины.

Необходимо отметить, что при выборе лечебного курса язвенной болезни следует учесть многогранность действия отдельных лекарственных средств. Это значит, что некоторые из них сочетают в себе как способность нейтрализовать кислотность желудка, так и сформировать защитный слой. Учитывая подобные нюансы, можно не только сэкономить денежные средства, но и минимизировать вредное воздействие отдельных компонентов на весь организм.

Схема лечения

Большинство специалистов склонны винить в появлении язвенной болезни дуоденальной зоны болезнетворные бактерии. Поэтому и терапия должна базироваться, прежде всего, на ликвидации патогенной микрофлоры в полости желудка. Для этого используется несколько видов лечения.

Трехкомпонентная терапия

Лечить заболевание начинают с трехкомпонентной терапии. Как показывает практика, уничтожение инфекции в полости желудка достигается у 80% больных. При этом побочные эффекты появляются менее чем у 5% пациентов. Продолжительность приема лекарства при язвенной болезни варьируется в пределах 7-14 суток. В случае неэффективности подобранной терапии, лекарственные препараты заменяются другими видами либо назначается квадротерапия.

Трехкомпонентная схема при язвенной болезни (I вариант):

  • Принимать по 120 мг препараты с висмутом типа Де-нол;
  • Тинидазол либо можно заменить метронидазолом. Принимать по 250 мг;
  • Тетрациклин. Суточная доза не должна быть более 0,5 г.

Трехкомпонентная терапия (II вариант):

  • Совместный прием омепразола (20 мг, синоним Омез), Метронидазола (0,4 г трижды в сутки) и кларитромицина (250 мг дважды в сутки);
  • Пантопразол (40 мг) сочетать с Амоксициллином – 1 г дважды в сутки. Кларитромицин дважды в день.

Квадротерапия

Также эта терапия при язвенной болезни еще называется четырехкомпонентная и представляет собой лечение следующей второй линии. Квадротерапия считается более эффективным методом, чем трехкомпонентная терапия. Однако специалисты не рекомендуют сразу же ее использовать. Поскольку бактерии обладают высокой устойчивостью к различным препаратам, то лечить язву следует начинать с первой схемы. И только если эта терапия не принесла желаемого результата переходить ко второй.

Схема квадротерапии включает такие лекарства как Де-нол, Н2-блокаторы либо блокаторы протонной помпы, несколько видов антибиотиков и антибактериальные средства. Оценка полученного лечения проводится несколькими диагностическими методами не ранее чем через 4-5-6 недель.

Свойства основных видов лекарств

Висмут содержащее средство Де-нол

Главным компонентом Де-нол является висмут трикалия дицитрат, посредством которого удается добиться эффективного лечения язвы дуоденальной зоны. Де-нол обладает способностью создавать защитное покрытие на поврежденном участке, что способствует восстановлению клеток стенки желудка и язва заживает быстрее. Подобное действие Де-нол достигается за счет вяжущего свойства Висмута осаждать белковые соединения путем создания с ними, так называемых хелатных соединений, который и образуют защитную пленку. Отличительной особенностью Де-нол является способность создавать такую пленку только на поврежденных участках

Помимо защитных функций Де-нол обладает великолепными бактерицидными свойствами после приема, которого практически полностью ликвидируются вредоносные бактерии. Такие таблетки от язвы желудка эффективно угнетают ферментативную деятельность патогенной микрофлоры, что и становится главной причиной ее гибели. Также Де-нол полностью нарушает структуру микроорганизма, после чего теряется способность к адгезии.

Принимать его можно как взрослым, так и детям. Но дозировка определяется только лечащим врачом и полностью зависит от особенностей течения заболевания.

Обычно лекарство принимать необходимо четыре раза в сутки по 1 таблетке. Также существует и альтернативная схема, при которой принимать Де-нол разрешается дважды в день, но дозировка разового приема составляет 2 таблетки.

Название препаратов, которыми заменяется это лекарственное средство:

Омез

Омез является представителем лекарственной группы ингибиторов протонного насоса. Второе название этого препарата – Омепразол. Омез после приема начинает действовать моментально. Уже через 60 минут Омез ингибирует стимулированную соляную кислоту за счет воздействия на различные ферменты желудочного сока. Действует Омез на протяжении 24 часов.

Омез быстро и эффективно воздействует на дневное и ночное продуцирование соляной кислоты. Полноценный лечебный эффект можно видеть уже через 4 дня, продолжительность которого без приема препарата наблюдается еще 3 дня. Пациентам, страдающим на язвенную болезнь в гастродуоденальной зоне, омез помогает в течение 17 часов поддерживать необходимый уровень кислотности в полости желудка.

Принимать Омез можно только раз в сутки, запивая капсулу небольшим количеством воды. Разжевывать и раскрывать ее нельзя, поскольку лекарство тут же потеряет свои свойства. Не разрешается принимать женщинам.

Препарат можно заменить Ромесеком, Зероцидом, Оцидом, Хелицидом.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов

Подобные лекарственные средства способствуют угнетению функции продуцирования соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Самыми эффективными на сегодняшний день признаны Фамотидин и Ранитидин. Благодаря их свойствам формируется благоприятная среда для действия антибиотиков, ликвидирующих болезнетворные микроорганизмы. Принимать их можно как до еды, так и после. Лечебный эффект препарата не снижается

M1-холинолитики

Данная группа назначается для снижения тонуса желудочной мышцы, снижения секреции соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Для лечения обычно используется такой препарат как Пирензепин. Однако как самостоятельное средство при лечении язв в настоящий момент его не применяют.

Антибиотики и противопротозойные препараты

Эта группа назначается для подавления такой бактерии как Хеликобактер Пилори. В состав входят натуральные либо полусинтетические компоненты, эффективно угнетающие любые живые клетки. В медикаментозном курсе при язвенной болезни используют:

  • Амоксициллин;
  • Кларитромицин;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Тетрациклин.

Прокинетики

Подобная группа при лечении подобной патологии используется лишь в качестве вспомогательного средства. После приема устраняется тяжесть в желудке, тошнота, изжога, а также быстрое насыщение. Подобный эффект достигается за счет улучшения моторики желудка. Специалист может назначить:

  • Церукал;
  • Мотилиум;
  • Координакс;

В зависимости от фазы патологии и ее течения для лечения могут применяться антацидные препараты. Обычно их используют симптоматически, поскольку они своими вяжущими и адсорбирующими свойствами достаточно быстро устраняют болевые ощущения, изжогу, а также нейтрализуют в полости желудка кислоту.

Принимать эти препарат можно не более 2-х недель, так как они могут вызвать побочные эффекты. Также они не могут быть использованы в качестве основного средства для лечения, поскольку подобные лекарственные средства не обладают ранозаживляющим эффектом.

Для нейтрализации кислотности могут быть использованы следующие средства:

  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Гастал;
  • Маалокс;
  • Гелюсил.

Витамины

Кроме вышеперечисленных лекарственных средств для быстрого восстановления поврежденного участка гастродуоденальной зоны требуются витамины. Также они предотвращают рубцевания язв, осложнения и обострения. С этой целью гастроэнтерологом назначаются:

  • Витамин А.
  • Витамин Е;
  • Витамин С;
  • Витамин В6;
  • Витамин В9 (фолиевая кислота).

Витаминный курс проводится на протяжении месяца. В случае необходимости его можно повторить через несколько месяцев. Помимо витаминных групп они должны содержать такие микроэлементы как селен, цинк, висмут, магний. Такие вещества содержатся в Ундевите, Компливите и Стресс-формуле.

Важно знать

Схема эффективного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки может быть назначена больному после его тщательного обследования. Специалисту необходимо детально изучить патологию. Только так он сможет понять, какие лекарства поспособствуют ее заживлению, а какие никак не повлияют на течение недуга.

Медикаментозную терапию пациенту придется сочетать со строгой диетой. Также по желанию он может применять в целях лечения язвы средства народной медицины. Но перед этим ему следует обговорить данный вопрос с врачом.

Медикаментозная терапия для лечения язвенной болезни

Основа схемы лечения язвенной болезни органов пищеварительной системы базируется на приеме лекарственных препаратов. Особое внимание уделяется антибиотикам. Благодаря им пациент может избавиться от присутствующих в его организме патогенных бактерий Хеликобактер Пилори. Их полное уничтожение позволит избежать серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия, действие которой направлено на лечение язвенной болезни кишечника и желудка, включает в себя прием таких групп препаратов:

  • Антибиотики . Как правило, назначаются сразу два таких лекарства, которые дополняют друг и друга. Лечение ими занимает от 7 до 10 дней. Если после нескольких дней приема антибиотиков пациент почувствует себя намного лучше, то прерывать его он ни в коем случае не должен. Этим больной рискует заработать серьезные осложнения, которые устраняются лишь операцией.
  • Средства для нейтрализации желудочного сока . Они помогают справиться с нарушенным пищеварением. Также эти препараты оказывают защитное действие. Они предотвращают появление новых повреждений слизистых оболочек из-за переизбытка в желудке соляной кислоты.
  • Антациды . Они помогают быстро снизить уровень кислотности. Благодаря этому больного перестает беспокоить изжога. К тому же препараты оказывают адсорбирующее действие.
  • Прокинетики . Их главное назначение заключается в нормализации работы двенадцатиперстной кишки, в которой обнаружилась язва. Препарат позволяет пище свободно проходить по кишечнику, не застаиваясь в какой-то проблемной зоне.

Особенности приема антибиотиков

Стоит более подробно ознакомиться со схемами приема основных медикаментов, которые чаще всего прописывают пациентам с язвенной болезнью.

Врач может прописать пациенту такие антибиотики:

  • «Оксациллин» . Его необходимо принимать по 4 раза в день. Лекарство пьют через 3 часа после приема пищи.
  • «Амоксициллин» . Схема приема такая же, как и у прошлого антибиотика.
  • «Кларитромицин» . Его принимают 2 раза в день.
  • «Тетрациклин» . Требуется выпивать лекарство за полчаса до запланированного перекуса 4 раза в день.

Лечение антибиотиками следует продолжать не менее 5 дней, но и не больше 10.

Прием основных лекарственных средств

Одними лишь антибиотиками невозможно избавиться от язвы органов желудочно-кишечного тракта.

Пациенту потребуется комплексная терапия, которая включает в себя такие виды лекарственных препаратов:

  • Средства, которые решают проблему повышенной кислотности («Омепразол», «Альмагель», «Фамотидин»).
  • Медикаменты, которые уничтожают патогенные бактерии («Денол», «Оксациллин», «Метронидазол»).
  • Препараты спазмолитического действия («Но-шпа», «Папаверин»).

Нередко в выписанных рецептах пациенты видят название «Денол». Это средство входит в основные схемы лечения язвенной болезни. Его можно сочетать с другими препаратами. «Денол» следует принимать 4 раза в день.

Хирургическое вмешательство при язве

Если схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проверенными медикаментами не дает нужного результата, врачу придется назначить больному операцию.

Без хирургического вмешательства не обойтись в следующих случаях:

  • Наличие признаков анемии.
  • Появление кровотечений.
  • Перфорация органа.
  • Риск перерождения язвы в злокачественную опухоль.
  • Наступление финальной стадии стеноза.
  • Возникновение рубцов на слизистой пищеварительного органа.

Решить эти проблемы одним лишь приемом медикаментов не удастся. Если пациента беспокоят сильные боли, ему следует еще раз пройти обследование.

Благодаря этому специалист сможет понять характер симптомов, а также подтвердит необходимость проведения срочной операции.

Медикаментозная терапия для лечения язвенной болезни обязательно должна сопровождаться диетическим питанием. С его помощью удастся существенно снизить нагрузку на пораженные органы желудочно-кишечного тракта. При острой форме язвы больному желательно придерживаться меню стола №1.

Диета, которая направлена на скорейшее выздоровление человека с язвенным поражением пищеварительной системы, имеет такие особенности:

  • Из рациона необходимо убрать всю еду, которая провоцирует раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника.
  • Под запрет попадают блюда, в которых содержится слишком много соли, специй и жира. Стоит избегать употребления кислых и маринованных продуктов.
  • Негативно на работе ЖКТ сказываются овощи с большим содержанием клетчатки.
  • От натуральных соков и кислых фруктов тоже придется отказаться.
  • Все меню должно состоять из вареных блюд, которые хорошо перетерты.
  • Разрешается пить некрепкие чаи, слабые компоты и травяные отвары.

Дополнительные методы лечения

Кроме медикаментозного лечения, пациенту будут предложены врачом физиотерапевтические методы, которые помогут ускорить процесс выздоровления. Их действие направлено на укрепление организма, а также нормализацию нарушенных функций пищеварительных органов.

Физиотерапия может состоять из таких методов:

  • Применение согревающих компрессов . Специалисты утверждают, что тепло благоприятно сказывается на организме. Оно позволяет уменьшить болевые ощущения и улучшить процесс кровообращения.
  • Санаторно-курортное лечение . Поездка на курорт сопровождается оздоровительными процедурами. Восстановлению пациента после болезни будут способствовать благоприятный климат и питье лучшей минеральной воды, к примеру, «Ессентуки» или «Боржоми».
  • Занятия оздоровительной физкультурой . Она состоит из физических упражнений, которые улучшают кровообращение, устраняют застои в организме и стимулируют появление аппетита.

Все физиотерапевтические процедуры должны проходить под контролем лечащего врача. Он обязан следить за состоянием здоровья своего пациента.

Чтобы избежать операции и длительного периода восстановления, людям следует обращаться за помощью к гастроэнтерологу уже после первых тревожных симптомов. Ведь они могут указывать на язву, которая без правильного лечения способна перерасти в злокачественную опухоль.

Также запущенная болезнь приводит к другим серьезным осложнениям. Так что не стоит лишний раз подвергать свое здоровье риску. Лучше сразу же записываться на прием к врачу, чтобы своевременно купировать признаки опасного недуга, который способен сильно ухудшить качество жизни.

Опубликовано: 30 июня 2015 в 20:58

При диагнозе язва двенадцатиперстной кишки лечение медикаментами составляет основу консервативной терапии.

Медикаментозные средства от язвы двенадцатиперстной кишки относятся к следующим фармакологическим группам:

Антисекреторные средства

Незаменимые препараты при лечении язвы 12 перстной кишки . Лекарства угнетают секрецию желудка, уменьшая агрессивное воздействие соляной кислоты на дефект слизистой тонкого кишечника.

Группа этих препаратов неоднородна. В ее состав входят:

  • Блокаторы Н2 (гистаминорецепторов): Фамотидин, Ранитидин. Лекарственные препараты на 60% снижают суточную выработку кислоты желудком, не позволяя кислой среде разъедать слизистые покровы кишечника. Фамотидин отличается наиболее продолжительным фармакологическим действием, чем Ранитидин. Блокаторы, создают наиболее благоприятную среду для антибиотикотерапии, делая лечение, направленное на уничтожении Helicobacter pylori, наиболее эффективным.
  • М1 (холинолитики): Пирензепин. Средство при язве двенадцатиперстной кишки способное уменьшать количество желудочной кислоты и пепсина. А также снимать мышечный тонус. Используется как вспомогательный препарат к основному лечению.
  • Омез, Омепразол, Зероцид — ингибиторы протонного насоса. Новейшее средство от язвы двенадцатиперстной кишки, единичный прием которого подавляет секреторную функцию желудка на 80% уменьшая суточное количество соляной кислоты и фермента пепсина. Комплексное применение ингибиторов и антибиотиков наиболее продуктивно воздействуют на бактериальную инфекцию Helicobacter pylori, подавляя ее.

Де-Нол, Викаир, Викалин, угнетают жизнеспособность болезнетворных микроорганизмов Хеликобактер пилори, образуют защитную пленку, предотвращающую агрессивное воздействие кислоты на дефект кишечника.

Лекарства от язвы двенадцатиперстной кишки, содержащие в своем составе висмут, угнетая активность бактерий, не влияют на свойства сока, вырабатываемого желудком. При лечение висмутосодержащими лекарствами каловые массы окрашиваются черным цветом.

Ранитидин (висмут цитрат) и Сукральфат - комплексные эффективные средства от язвы двенадцатиперстной кишки, обладающие антацидным, защитным и подавляющим Хеликобактер пилори действием.

Противопротозойные и антибактериальные средства

Амоксицилин, Тетрациклин, Метронидазол, Трихопол, Клацид, Тинидазол, Фазижин назначаются для подавления жизнеспособности Хеликобактер пилори.

Медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки основано на антибактериальных препаратах, скомбинированных с антисекреторными либо висмутосодержащими средствами. Остальные препараты играют второстепенную вспомогательную роль в противоязвенной терапии.

Прокинетики и антациды

Мотилиум, Координакс, Церукал улучшают продвижение пищи в кишечнике, устраняя чувства тошноты, предотвращая рвоту. Средства при язве двенадцатиперстной кишки назначаются при очущении переполнения и тяжести в желудке. Прокинетики запрещены при сужении выходного желудочного отдела привратника.

Язва желудка и кишки двенадцатиперстной – опасный недуг, для которого присущи стадии обострения и ремиссии. При наличии такого диагноза, как язва, невозможно обойтись одним либо двумя препаратами. Лечебная терапия носит комплексный характер, а лечащий врач прописывает комбинацию лучших медикаментозных препаратов, народных средств и диетотерапии.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами должно прописываться, исходя из степени тяжести заболевания, симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма.

Подбор подходящего лекарства от язвы основывается на следующих принципах:

  • возраст больного;
  • состояние здоровья;
  • продолжительность болезни;
  • расположение эрозий;
  • индивидуальная непереносимость определенных лекарственных средств.

С помощью комплекса препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лечение решает следующие проблемы:

  • ликвидирует ;
  • восстанавливает кишечник и его микрофлору, перистальтику;
  • улучшает моторику желудка;
  • снимает воспалительный процесс;
  • способствует заживлению эрозий;
  • улучшает продуцирование ферментов, секрета желудочного.

Главной причиной язвы двенадцатиперстной кишки и желудка является бактерия Хеликобактер Пилори. Остальные патогенные воздействия на слизистую, как правило, не приводят к образованию эрозий. Монотерапия при данном заболевании бессильна.

Схема лечебной терапии

Медикаментозный метод лечения язвы считается самым эффективным. Важно заметить, что между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нет разницы в схеме лечения. Медикаменты подходят, как для одной разновидности язвенного заболевания, так и для другой. Чтобы избавиться от язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, можно применить два основных варианта лечения: квадротерапия, тройственная терапия.

Квадротерапия основывается на четырех группах лекарственных средств:

  • антибиотики: Ципрофлоксацин, Пенициллин и Кларитромицин;
  • средство противопротозойное – Метронидазол, а также его аналоги;
  • препараты Висмута – чаще всего, Де-Нол;
  • медикаменты, помогающие снизить уровень соляной кислоты – Омепразол, Омез.

Тройственная терапия подразумевает классический вариант лечебной терапии:

  • Де-Нол;
  • антибиотики – Ампициллин, Кларитромицин, Амоксициллин и Тетрациклин;
  • противопротозойное средство – Метронидазол.

Предложенные схемы лечения эффективны в равной степени. Рубцевание, полное выздоровление эрозии наблюдается в 85% всех случаев недуга.

В качестве вспомогательных препаратов используются следующие:

  • антацидные средства – оказывают обволакивающее воздействие на слизистую, ведут борьбу с изжогой и отрыжкой. Лекарства: Рени, Гевискон, Маалокс;
  • хинолитики селективные – продлевают эффект антацидов, снижают уровень кислотности, расслабляют мышцы ЖКТ. Лучшее средство – инъекция Платифиллина;
  • спазмолитические препараты – обезболивают, уменьшают тонус гладкой мускулатуры. Чаще всего, это Риабал, Но-Шпа и Спазмалгон;
  • блокатор гистаминового рецептора, ингибиторы помпы – уменьшают выделение соляной кислоты. К ним относятся: Омепразол, Эзомепразол, Фамотидин;
  • репаранты – прекрасно восстанавливают кровоснабжение тканей, трофику, дают ранозаживляющий эффект. В основном врач назначает Экстракт алоэ, Метиурацил;
  • средства от диспепсического синдрома (тошнота, вздутие, изжога, понос и запор) – Церукал, Мотилиум;
  • гастропротекторы – состоят из солей висмута, уменьшают силу воспалительного процесса, оказывают антибактериальное действие на Хеликобактер Пилори. Назначается Де-Нол.

Помимо указанных групп медикаментов прописывают специальные седативные препараты.

Эффективная дозировка медикаментов для лечения

Основные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают следующим образом:

  • Амоксициллин – рекомендовано принимать каждые восемь часов по 250-500 миллиграмм;
  • Тетрациклин – взрослым пить через каждые шесть часов по 250-500 миллиграмм, детям – каждые двенадцать часов по 25-50 миллиграмм;
  • Ампициллин – принимать четырежды в день по 250-500 мг. В случае острой необходимости дозировка медикамента может увеличиваться до четырех грамм на четыре порции;
  • Кларитромицин – врач подбирает дозировку каждому пациенту индивидуально, детям принимать запрещено;
  • Метронидазол либо Трихопол – для лечения понадобится две таблетки дважды в день. Курс терапии — не менее одной недели;
  • Де-Нол – назначают детям от двенадцати лет и взрослым. Пить по 2 таблетки дважды в день за 30 минут до еды. Лечение длится в течение 1–2 месяцев;
  • Омепразол или же Омез – данные медикаментозные средства содержат одно и то же активное вещество. Рекомендации к употреблению: утром и вечером пить по одной-две таблетки. Принимать две недели за тридцать минут до трапезы.

Среди побочных эффектов предложенных медикаментов следует отметить расстройство пищеварительной системы, диспепсический синдром. Если возникает дискомфорт, неприятные ощущения, сообщите гастроэнтерологу либо терапевту.

Это важно! Все перечисленные медикаментозные средства несовместимы с алкоголем. Запрещается принимать даже настойки на спирту.

Особенности дозировки, применения вспомогательных медикаментов:

  • Гевискон – принимать после трапезы по 2-4 таблетки;
  • Маалокс является антацидом, его можно принимать с возраста 15 лет после еды по 1 саше. Максимальная дозировка в день – шесть пакетиков по пятнадцать миллилитров;
  • Ренни прописывают по одной таблетке, которую нужно тщательно и медленно рассасывать под языком. Максимальная дозировка в сутки составляет одиннадцать таблеток;
  • Метилурацил – по одной таблетке на каждые шесть часов;
  • Риабал, Спазмолгон – трижды в сутки по одной таблетке;
  • Экстракт алоэ – вводится по одной ампуле в день внутримышечно. В некоторых случаях разрешено увеличивать дозировку до четырех ампул. Курс терапии длится 1,5 месяца;
  • Церукал можно употреблять по таблетке три раза в сутки либо по одной ампуле три раза в день внутримышечно.

Вспомогательные лекарства играют важную роль в процессе лечения. Это обусловлено тем, что именно они купируют боли и побочные эффекты, ускоряют процесс регенерации и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта. Следует заметить, что дополнительно могут назначаться комплексы витаминов в виде инъекций, таблеток. Рекомендовано пить не менее двух литров воды в день.

Полезный совет! Не стоит прекращать прием лекарственных средств, если наступило облегчение. Важно пройти полный лечебный курс в домашних условиях или стационаре. Помимо этого, нужно вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться диетическими продуктами, подкорректировать эмоциональный фон.

Язва – опасная болезнь, требующая пристального внимания и своевременного медикаментозного лечения. Эффективность лечебной терапии зависит от строгого соблюдения всех предписаний врача.

bleat.ru


Смотрите также