Офтальмология что за врач


Окулист и офтальмолог: в чем разница и когда к ним обращаться

Компьютеризация и увлечение гаджетами вредят зрению. Без врача не обойтись, но в чем разница между офтальмологом и окулистом, если оба лечат болезни глаз? Мифы и правда по этой теме.

Окулист и офтальмолог: чем отличаются

На первый взгляд, это разные специальности. «Офтальмолог» звучит весомее, поэтому кажется, что его квалификация выше, он владеет сложным лечебным инструментарием и использует самое современное оборудование.

Свой вклад в дезинформирование вносят клиники, активно рекламирующие услуги своих офтальмологов и противопоставляющие их окулистам, которые часто воспринимаются как врачи, способные лишь проверить остроту зрения и выписать простенькие капли.

На самом деле отличие офтальмолога от окулиста заключается только в названии.

Впрочем, и названия имеют одинаковое происхождение. Слово «офтальмолог» образовано двумя частями: «офтальмос» в переводе с греческого означает «глаз», а «логос» – «учение». Второе наименование пришло из латинского языка. «Окулус» означает тот же самый глаз.

Резюмируя, можно сказать, что офтальмолог – это официальное наименование специальности, которая до 1981 года называлась «окулист». У многих отложился в памяти именно тот, устаревший на сегодня вариант – и это основная причина путаницы в понятиях. Есть еще и простонародное название – «глазник».

к содержанию ^

Кто такие окулист и офтальмолог

Оба названия используются для обозначения медицинской специальности, посвященной изучению органа зрения. В компетенцию данного врача (неважно, это окулист или офтальмолог, разница отсутствует) входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний глаз.

Офтальмолог – это специалист, получивший высшее медицинское образование, прошедший подготовку (интернатуру, ординатуру) по направлению «офтальмология». Вопреки устоявшемуся заблуждению, разница между окулистом и офтальмологом в профессиональной подготовке – это миф.

Врачебная профессия, связанная с лечением патологий органа зрения, предполагает деление на узкие специализации, но не на офтальмолога и окулиста.

  • Хирург-офтальмолог, занимающийся хирургическим лечением глазных болезней. Он проводит операции на глазах, удаляет новообразования на веках и инородные тела, оказавшиеся в органе зрения, оказывает срочную помощь при травмах и ожогах.
  • Детский офтальмолог, в ведении которого находятся заболевания глаз у пациентов, не достигших 18 лет.

Специалист по глазным заболеваниям ведет прием в поликлиниках, в офтальмологических отделениях больниц, медицинских центрах, клиниках.

Есть мнение, что офтальмолог работает в стационаре и выполняет сложные медицинские манипуляции на глазах, а удел окулиста – амбулаторный прием. На самом деле разница здесь в том, что стационар обычно оснащен более современной аппаратурой, расширяющей диагностические возможности. А якобы недостаточная квалификация окулиста – всего лишь очередной миф.

к содержанию ^

Что делает офтальмолог (окулист)

Орган зрения – это сложная и хрупкая система, подверженная негативному влиянию большого количества факторов. Поэтому фронт работа у «глазного доктора», вне зависимости от того, окулистом его называют или офтальмологом, весьма широк.

к содержанию ^

Какие болезни лечит офтальмолог

В ведении этого врача находится диагностика и лечение патологий органа зрения. Вот наиболее распространенные из них:

  • Воспалительные заболевания: конъюктивит (поражение слизистой оболочки глаз), кератит (воспаление роговицы), ячмень (поражение волосяного ресничного фолликула, имеющее бактериальную природу), демодекоз (болезнь паразитарного характера, провоцируемое угревыми клещами), т. д.
  • Глаукома – состояние, связанное с увеличением внутриглазного давления, вызванного нарушением оттока внутриглазной жидкости. В итоге поражается зрительный нерв и сетчатка. При неблагоприятном развитии событий может вести к слепоте.
  • Катаракта. Развивается помутнение хрусталика, расположенного позади радужки. В норме он является прозрачным. В результате нарушается его способность пропускать свет и преломлять лучи. Развивается в силу возрастных изменений, травм глаза и т.д. Лечится хирургическими путем.
  • Близорукость, или миопия. Картинка наблюдаемых объектов фокусируется перед сетчаткой, а не на нее. Восприятие нарушается, все предметы представляются нечеткими, с размытым контуром. Если не предпринять меры, это состояние будет прогрессировать: зрение станет все более ухудшаться.
  • Дальнозоркость (гиперметропия). Световые лучи в этом случае фокусируются позади сетчатки, поэтому возникают трудности с разглядыванием близко находящихся объектов. Причины – врожденные аномалии, а также повреждения глазного яблока, роговицы, хрусталика. У многих переступивших 60-летний рубеж появляется возрастная дальнозоркость.
  • Спазм аккомодации. Связан со спазмированием ресничной мышцы: она сокращается, но не расслабляется. Больной не может нормально рассматривать дальние объекты. Может возникать при долгом чтении, пребыванием за компьютером или просмотре телевизора при близком расположении к экрану.
  • Косоглазие – отклонение зрительной оси одного или двух глаз в определенном направлении. Бывает врожденным или появляется в результате травм, поражений глазодвигательных мышц разной природы, осложнений после перенесенных болезней, т.д. В таком состоянии больному сложно сфокусироваться на объекте одновременно двумя глазами.
  • Астигматизм – деформация роговицы или хрусталика (они могут поражаться одновременно). Человеку становится трудно сфокусироваться на конкретном предмете.
  • Ангиопатия сетчатки – поражение сосудов, возникающее на фоне других заболеваний (сахарного диабета, т. д.), в результате травм. Возникают вспышки и потемнение в глазах, страдает зрение.

  Уролог и нефролог: в чем разница и когда к ним обращаться

Полезный видеоролик о том, какие проблемы со зрением встречаются у детей:

Врач-офтальмолог оказывает помощь при травмах и ожоговой болезни глаза, получаемых в результате аварий, падений, в бытовых ситуациях, т. д. Травмы глаза часто сопровождаются черепно-мозговыми травмами, поэтому окулист в таких ситуациях взаимодействует с врачом-неврологом.

к содержанию ^

Окулист для беременных: почему необходим

Осмотр этого врача является обязательным для всех беременных: визит к офтальмологу придется нанести сразу при постановке на учет. Если имеются проблемы, во второй половине беременности понадобится повторная консультация.

У будущих мам функции зрения могут нарушаться. Это связано с повышением давления, возрастанием объема циркулирующей крови. В родах давление может увеличиваться до критических показателей, провоцируя поражение сосудов сетчатки.

Зачастую именно окулист решает, сможет ли женщина рожать самостоятельно. Естественные роды противопоказаны при прогрессирующей миопии высокой степени, а также если выявлены патологические изменения на глазном дне (дистрофия или отслойка сетчатки, кровоизлияния, т. д.).

Обнаружив у беременной женщины поражение сетчатки, офтальмолог может порекомендовать ей консультацию другого узкопрофильного специалиста для уточнения причины неблагополучия.

к содержанию ^

Профилактические осмотры у офтальмолога

Консультация «глазного доктора» – важный этап медосмотра, который проходят представители многих профессий (учителя, государственные служащие, водители, пилоты, т. д.). Это мероприятие является плановым, проводится обычно 1 раз в году.

Для выявления нарушений зрения на ранних стадиях всем взрослым людям рекомендуется ежегодное посещение офтальмолога. Особенно это актуально для тех, кто постоянно и активно пользуется гаждетами, много времени проводит за компьютером.

Большое значение имеют профилактические осмотры у детского офтальмолога. Первый из них проводится в родильном доме, а затем они осуществляются в 1-2 месяца, в 6 месяцев и в 1 год (у недоношенных детей осмотры производятся чаще). Если патологии не выявлены, до 7 лет офтальмолог обследует ребенка 1 раз в год, при наличии каких-либо проблем составляется индивидуальный график посещений.

Многие офтальмологические проблемы легче устранить в юном возрасте, поэтому своевременное обращение к детскому окулисту поможет избежать серьезных неблагополучий в будущем.

Офтальмолог выдает справки, необходимые для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия, т. д. Предварительно он проводит обследование, аналогичное стандартному профосмотру.

  Мужской гинеколог: кто это, как называется и что делает

к содержанию ^

Когда обращаться к окулисту

Самый распространенный повод для визита к этому врачу – ухудшение зрения. В большинстве случаев это происходит постепенно и на протяжении нескольких лет может оставаться без внимания. Люди идут к окулисту, когда функционирование зрительного анализатора нарушается настолько, что начинает мешать полноценной жизни. Поэтому важно знать ранние симптомы неблагополучий органа зрения, такие как:

  • нечеткое видение объектов, находящихся далеко или вблизи, двоение в глазах;
  • болезненные ощущения в зоне глаз при ярком свете, часто сочетающееся со слезотечением (фотофобия);
  • попадание в глаз инородного объекта;
  • быстрое утомление и болезненность органа зрения;
  • появление световых вспышек перед глазами, ощущение «мушек»;
  • ощутимое ухудшение периферического зрения;
  • покраснение глаз (включая веки).

При первых симптомах поражения глаз надо идти к врачу, и неважно, какая надпись будет на двери его кабинета, окулист или офтальмолог: разница только в названии.

Многие офтальмологические патологии при отсутствии своевременного лечения ведут к необратимым изменениям, вплоть до полной слепоты.

к содержанию ^

Как проходит прием

Этот врач одинаково исследует состояние и особенности функционирования структур органа зрения вне зависимости от того, называется он окулист или офтальмолог – отличия никакого нет.

Осмотр начинается с проверки остроты зрения. Здесь используются специальные таблицы с нанесенными буквенными рядами. Для особых категорий пациентов (детей, глухонемых, т. д.) имеются таблицы с фигурками, а также с изображениями кругов, у которых с одной стороны вырезан фрагмент.

Для всесторонней оценки состояния и функционирования органа зрения применяется:

  • Исследование глазного дна, его сетчатки и сосудов. Оно проводится особым прибором – офтальмоскопом.
  • Определение внутриглазного давления.
  • Оценка цветоощущения. Служит для определения способности различать цвета. Здесь используются таблицы, изображающие круги разных оттенков.
  • Изучение светопреломляющих структур глаза.
  • Исследование границ полей зрения (совокупности всех точек пространства, которые неподвижный глаз может одновременно воспринимать).

Для более точной диагностики может потребоваться биомикроскопия глаза (позволяет точно выявить деформации глазных структур), оценка степени чувствительности роговицы, изучение бинокулярного зрения (способности видеть объекты двумя глазами сразу).

Определившись с диагнозом, окулист разрабатывает схему коррекции возникшей проблемы. Здесь применяются консервативные и хирургические методики.

  • Консервативные методы включают в себя подбор очков или линз, назначение витаминов и глазных капель (антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных или направленных на борьбу с аллергической реакцией – все зависит от выявленной патологии).
  • Оперативное лечение может понадобиться, если диагностировано заболевание роговицы, поражение радужки глаза, отслойка сетчатки, т. д. Его применяют при миопии, астигматизме, дальнозоркости. Большинство таких операций малотравматичны и не требуют госпитализации.

Для избавления от близорукости, дальнозоркости, астигматизма сегодня активно применяется лазерная коррекция, суть которой состоит в изменении преломляющей способности роговицы под воздействием лазерного луча.

Если обнаружились проблемы со зрением, нужно сразу идти к врачу. Неважно, что будет написано на двери его кабинета, «Окулист» или «Офтальмолог»: разницы между ними нет.

vrachibolezni.ru

Офтальмолог – кто это такой и что за болезни лечит этот врач?

Офтальмолог – это ответственная и очень важная специальность, которая, к сожалению, всегда будет востребованной. Квалифицированный врач выполняет диагностику, лечение и профилактику заболеваний, связанных с нарушением зрительной системы.

Без офтальмолога не может обойтись ни один человек. При поступлении в детский сад, школу и другие учебные заведения, при оформлении на работу и в других случаях мы обязательно проходим, как минимум, профилактические осмотры. И это неспроста: хорошее зрение очень важно в жизни человека, так как мы получаем большую часть внешней информации именно благодаря зрительной системе.

Мы начинаем ценить свое здоровье тогда, когда начинаем его терять или уже потеряли. Так что давайте разберемся, чем занимается офтальмолог и как вовремя заметить проблемы со зрением, чтобы обращение к специалисту не было запоздалым.

Офтальмолог и окулист – это разные специальности?

Если раньше практически во всех поликлиниках и больницах можно было встретить доктора, занимающегося диагностикой заболеваний зрительной системы и их лечением, с названием «окулист», то его активно вытесняет специалист с другим названием – «офтальмолог». Тогда возникает вопрос: это две разные специальности?

Слово «окулист» происходит от латинского «oculus», что означает «глаз». Слово «офтальмология» с греческого переводится как «учение о глазе». Уже понятно, что и первый, и второй специалист занимается выявлением болезней глаз, их лечением и профилактикой. Однако, одни считают, что офтальмолог – это врач, в компетенции которого исключительно хирургические методы лечения. Другие – что, офтальмологи являются специалистами более широкого профиля. Оба этих предположения и верны, и ошибочны одновременно. Окулистом называются все врачи, занимающиеся заболеваниями зрительной системы. Но, например, оптик не сможет, как офтальмолог, заниматься лечением травм глаза или проводить хирургические операции.

Органы зрительной системы, которые лечит офтальмолог: глазное яблоко, роговица, глазное дно.

Методы диагностики, используемые офтальмологом в работе

На приеме у окулиста в первую очередь, придется пройти проверку остроты зрения. Также выполняется замер внутриглазного давления (использование этого важного диагностического метода обязательно для пациентов от 40 лет). Может потребоваться замер толщины роговицы и исследование сетчатки.

Обычно первичный осмотр офтальмолога включает два этапа диагностики:

  1. Осмотр наружной поверхности глаза:
  • проверка периферического зрения;
  • тщательный осмотр нижнего и верхнего век – выполняется для того, чтобы обнаружить их возможное покраснение, припухлости, выделения и прочие видимые нарушения;
  • диагностика реакции зрачков на свет;
  • оценка состояния глазного яблока и роговицы.

Для того, чтобы оценить координацию зрения, выполняется несложная процедура на предмет нормальной работы шести мышц. Эта диагностическая процедура заключается в том, что офтальмолог предлагает пациенту следить глазами за пучком света, в процессе чего оценивает данный параметр.

  1. Обследование внутренней поверхности глаза. В процессе диагностики офтальмолог с помощью биомикроскопа исследует оптическую среду и ткани глаза, оценивает состояние кровеносных сосудов глаза. Для того, чтобы расширить зрачки, используются специальные безвредные капли.

При помощи офтальмоскопа осуществляется исследование внутреннего состояния глаза.

Какие болезни лечит врач-офтальмолог

Офтальмолог лечит не только заболевания глаз, но и тканей, которые их окружают. Врач данной специализации осуществляет лечение таких болезней:

  • весенний катар – проявляется как сезонный конъюнктивит, возникающий на фоне аллергических реакций;
  • ячмень – воспаление сальной железы Цейса или волосяного мешочка ресницы, что проявляется образованием уплотнения, припухлости и зачастую наличием гнойного содержимого;
  • блефарит – воспаление краев век, сопровождающееся растрескиванием образующихся корочек, из которых сочатся мутные выделения гнойного характера;
  • различные травмы глаз – механические, химические, термические и др.;
  • конъюнктивиты – воспаления глазного яблока;
  • трахома – хронические конъюнктивиты;
  • близорукость, разные степени миопии – затрудненное зрительное восприятие отдаленных предметов;
  • дальнозоркость – нечеткое зрительное восприятие предметов, находящихся на очень близком расстоянии;
  • дальтонизм – расстройство распознавания одного или нескольких цветов, некоторых оттенков;
  • астигматизм – ухудшение зрительной функции, связанное с патологическим изменением формы глаза, хрусталика или роговицы;
  • косоглазие;
  • склерит и увеит;
  • катаракта – нарушение способности нормально видеть, что связано с помутнением хрусталика;
  • глаукома – группа заболеваний, при которых причиной нарушений и ухудшение остроты зрения становится постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления;
  • слепота различной тяжести.

В лечении глазных заболеваний врач опирается на разные методы: использование медикаментозных препаратов, назначение физиотерапевтических процедур (электро-, свето- и механическое лечение), рекомендация специальных упражнений для глаз, проведение хирургических операций.

Когда нужно обращаться к офтальмологу

Глаза – очень чувствительный орган, поэтому практически любое вовремя невылеченное заболевание способно привести к нарушению зрения.

Есть ряд симптомов, при возникновении которых нужно обязательно направиться к врачу-офтальмологу – и чем скорее, тем лучше:

  • появление любых болезненных ощущений в глазах – покалывание, сухость, жжение, раздражение;
  • покраснение белка глаз или век, их отечность;
  • уплотнения, опухоли на веках;
  • нарушения зрительного восприятия, в том числе, ощущение помутнения в глазах;
  • слезотечение (непроизвольное);
  • светобоязнь;
  • нечеткость изображения при попытках рассмотрения предметов, находящихся совсем рядом или, наоборот, на отдаленном расстоянии;
  • ощущения наличия инородного тела в глазу.

Все эти симптомы сигнализируют человеку, что не все в порядке. Со зрением шутки плохи, поэтому поход к специалисту откладывать не стоит.

Профилактические осмотры – это обязательные мероприятия, позволяющие вовремя заметить нарушения зрительной функции. Гораздо проще вылечить болезнь на начальном этапе развития. Ежегодно посещать офтальмолога необходимо людям после 40 лет, больным сахарным диабетом и страдающим гипертонией.

( 2 оценки, среднее 2.5 из 5 )

travuscka.ru

Врач окулист (офтальмолог) - кто это и что лечит? - "Здоровое око"

Путаясь в терминологии, порой мы сами не знаем к какому врачу идем. Если необходимо пройти медкомиссию, у ребенка выскочил ячмень или появились возрастные проблемы со зрением, нам определенно в кабинет к окулисту. Или офтальмологу? На самом деле офтальмолог — это и есть окулист, так как слова синонимичны и имеют одинаковое значение. Но вышеперечисленные задачи еще не все, за которые берется глазной доктор.

Кто такой офтальмолог?

Если ранку можно обработать йодом, а простывшее горло прополоскать отваром, то при воспалении конъюнктивы или ухудшений видимости самолечением заниматься нельзя. Сталкиваясь с проблемами со зрением, лучшим решением будет обращение к специалисту. Нужно обследовать органы и прилегающие ткани, изучить историю болезни, составить курс препаратов и следить за остротой, что и делает офтальмолог.

В его обязанности входит весь комплекс задач по установке диагноза, восстановлению полноценной работы и восстановление всех функций зрительного аппарата:

  • глазного яблока;
  • его дна;
  • роговицы;
  • нерва;
  • двигательных мышц.

Детский врач-офтальмолог

Детский окулист — это специалист, который следит за здоровьем зрительного аппарата грудничков и детей дошкольного и школьного возраста. Благодаря плановым осмотрам на раннем этапе у ребят могут быть выявлены отклонения, убрать которые больше шансов именно в юном возрасте.

На всех жизненных этапах малыш получает медицинскую поддержку, чтобы сохранить ясное зрение во всей полноте:

  • при появлении на свет первый осмотр проходит в роддоме;
  • в 1, 3, 6 и 12 месяцы рекомендуется посетить специалиста для проверки соответствия норме реакций;
  • в 3 года необходим плановый визит к врачу для проверки остроты зрения, так как некоторые патологии обостряются именно в этот период, а также отчет пригодится при поступлении в детский сад;
  • в 6 лет у малыша способность видеть не отличается от взрослого, поэтому и проблемы могут возникнуть похожие. Кроме того, обследование необходимо для оформления в школе.

Хирург-офтальмолог

Специалист узкого профиля занимается той областью лечения, в которой требуется непосредственное воздействие на структуры глаза и двигательные мышцы лица. В его обязанности входит:

  • изучение истории болезни и аппаратное обследование;
  • составление программы лечения и реабилитации после оперативного вмешательства;
  • оперирование с ассистированием младшего персонала;
  • обследование в ходе восстановления.

Профессия довольно редкая, так как нуждается в длительном базовом обучении и постоянном повышении квалификации. С развитием медицины, методика борьбы с заболеваниями значительно изменилась и ручная операция превратилась в высокотехнологичную процедуру. Оперирующий офтальмолог — это специалист, владеющий навыками работы с инновационным оборудованием, компьютерной техникой и установками для лазерной коррекции.

С какими симптомами нужно обращаться к офтальмологу?

Так как пожилые люди, а также те, кто страдает сахарным диабетом, гипертонией или остеохондрозом, находятся в зоне риска, медики рекомендуют раз в год проходить профилактический осмотр. Те, кто уже давно носит очки, необходимо периодически проверять изменения, чтобы не навредить несоответствующей оптикой.

Этим и остальным категориям показателем к тому, чтобы как можно скорее отправиться к доктору, являются:

  • резкое падение зрения;
  • боль в глазах: острая, давящая или при моргании;
  • жжение;
  • раздражение, покраснение;
  • сухость;
  • беспочвенное слезотечение;
  • расплывающаяся картинка, нечеткие объекты вдали или вблизи;
  • красная сосудистая сетка покрывает белок;
  • светобоязнь;
  • туман, искры, мушки перед глазами;
  • дискомфорт от инородного предмета внутри.

Какие заболевания лечит офтальмолог?

Из-за любого недомогания взрослый человек обращается к терапевту, а лечением детей занимается педиатр. В случае срочной нужды, обращаться за помощью по поводу патологий в зрительных органах можно и к ним. Решив, что источником проблемы является именно глаза, медики направляют пациента к профильному специалисту, так как именно офтальмолог компетентен в том, что связано со зрением, и лечит любые нарушения.

Заболевания, от которых поможет избавиться окулист:

  1. Конъюнктивит и трахома – воспаление слизистой оболочки и его хроническая форма;
  2. Ячмень – плотное образование на крае века, которое создает болезненные ощущения и нередко содержит внутри гной;
  3. Миопия (близорукость) – отклонение от нормы, при котором теряется способность видеть четко на отдаленном расстоянии;
  4. Гиперметропия (дальнозоркость) – дефект, из-за которого пациент плохо различает объекты вблизи;
  5. Катаракта – патология хрусталика, при котором он мутнеет, и зрение падает;
  6. Глаукома — высокое внутриглазное давление, вызывающее постоянную головную боль и нарушения возможности видеть;
  7. Дальтонизм – патология, при которой человек не различает достоверно цвета;
  8. Весенний катар – конъюнктивит, который тревожит в определенное время года из-за изобилия аллергена в воздухе;
  9. Блефарит – верхнее и нижнее веко краснеет и отекает, а из припухлостей выходит мутная жидкость, из-за чего создается сверху корочка;
  10. Слепота — сильное падение видимости или полное ее отсутствие;
  11. Травмы века, глазного яблока или головы, приведшие к ухудшению остроты зрения.

Патологии зрения, вызванные другими заболеваниями

После падения, удара или ушиба повреждения головы могут привести к частичной или полной потере возможности видеть. Сотрясение мозга сказывается непредсказуемо на деятельности организма, а также защемление зрительного нерва вызывают серьезные отклонения, вплоть до слепоты.

Гипертония становится причиной ухудшения зрения, так как приводит к патологическим изменениям в стенках сосудов глазного дна. На начальном этапе капилляры теряют свою форму, эластичность и прямое направление. Следующей ступенью заболевания будет уплотнение стенок сосудов, а затем в них появляются закупоривающие участки.

Нарушения в работе эндокринной системы влияют на зрительный аппарат таким образом, что недостаток или избыток элементом на клеточном уровне искажает развитие структур глазного яблока и двигательных мышц. Выпученные из орбит органы выглядят болезненно, возникает риск косоглазия. При сахарном диабете картинка портится искрами, туманом, пятнами и расплывающимися контурами.

Плановые осмотры

Как известно, с ранних лет необходимо посещать специалиста, чтобы вовремя устранить патологию:

  • окулист смотрит как малыш реагирует на подвижные раздражители, людей и видит ли на расстоянии, соответствующем его возрасту;
  • с трех лет доктор уже может изучить остроту зрения, а затем отслеживать тенденцию к ухудшению или результативность лечения, если она была не в норме;
  • со школьной скамьи требования от зрения ребенка приравниваются к взрослым, поэтому обследование проходит с такой же частотой — каждые 2-3 года;
  • после сорока лет нужен ежегодный осмотр, ввиду возрастных изменений.

Как подготовиться к приему?

Полисы обязательного и добровольного медицинского страхования позволяют получить лечение в государственном учреждении бесплатно или в частной клинике, покрыв расходы частично. Кроме этого документа, пенсионерам стоит взять подтверждающие их статус бумаги, чтобы пройти без очереди на прием или получить скидку на обслуживание в коммерческой больнице. При проведении обследования и постановке диагноза важно изучить историю болезни. Не забудьте взять с собой карту пациента, результаты проведенной ранее диагностики, выписные стационарные эпикризы, рецепты на очки или контактные линзы, которые вы сейчас носите и глазные капли, которыми пользуетесь.

Этапы консультации

Во-первых, у пациента уточняют предмет беспокойства и аспекты, которые могут повлиять на лечение:

  • на что жалуется;
  • когда появились и как долго держатся симптомы;
  • чем занимается пациент;
  • его возраст;
  • есть ли родственники, страдающие наследственными заболеваниями;
  • наличие аллергии, хронических недугов.

Второй этап предназначен для детального обследования структур глазного яблока, век и их способностей. Для этого используются специальные приспособления, аппараты и компьютерное оборудование.

После постановки диагноза доктор подбирает курс медицинских препаратов, аппаратного лечения или выписывает рецепт на оптику. Если окулист затрудняется сделать это сразу, может понадобиться более глубокое изучение организма в виде:

  • рентгенографии;
  • УЗИ глаза;
  • эхобиометрии;
  • пахиметрии и прочих технологий.

Что включает в себя проверка зрения?

Перед посещением врача, стоит подготовиться не только практически, но и ознакомиться с процедурами, которые вас ожидают.

Что и как проверяет офтальмолог?

Узнав на что жалуется пациент, доктор проводит визуальный и аппаратный осмотр:

  • здоровье век;
  • чистота слезных протоков;
  • правильное положение и полноценная подвижность зрачка;
  • адекватная реакция зрачков на свет;
  • анализ показателя остроты зрения;
  • проверка глазного дна;
  • изучение возможности различать цвета;
  • скиаскопия для определения отклонений в рефракции.

Осмотр внутренней поверхности глаза

Биомикроскопия дает возможность изучить ткани, из которых состоят части глазного яблока: конъюнктива, роговица, радужка, хрусталик и стекловидное тело. Биометрия показывает толщину каждой структуры, чтобы своевременно выявить патологию.

Измерение внутриглазного давления

Чтобы исключить глаукому, специалисту нужно провести тонометрию. Техника позволяет выполнить процедуру безболезненно. Необходим при жалобах на головную боль, тяжесть взгляда и необъяснимых преградах перед изображением: искрах, пятнах, мушках.

Процедура обследования глазного дна

Офтальмоскопия поможет узнать, каково состояние сетчатки и ее сосудов. Это обязательная процедура при любом обследовании, так как говорит ключевых факторах, влияющих на остроту зрения.

Какими методами лечит офтальмолог?

Для того, чтобы устранить проблему, врачи прибегают ко всем возможным мерам:

  • медицинские препараты: капли, мази, таблетки, инъекции;
  • оперативное вмешательство;
  • лазерная коррекция, которая не является хирургической процедурой;
  • ношение оптики: контактные линзы, очки, а при детском косоглазии — окклюдеры.

Есть и другие способы улучшить зрение, которое прописывают при небольших изменениях или в комплексе с активными средствами:

  • аппаратная тренировка глаз;
  • упражнения;
  • массаж;
  • коррекция питания.

Заключение

Если вам понадобилась консультация по поводу проблем со зрением, поспешите к окулисту. Именно этот специалист может дать развернутые ответы на интересующие вопросы, провести обследование и выявить патологию вовремя. Только офтальмолог справится с глазными заболевания, даже если напрямую они не касаются возможности видеть — воспаления, отеки, новообразования, защемление нерва и прочие. Так как его предназначение основано на том, чтобы вы видели ясно, четко и всесторонне. Тем более любое ухудшение изображения перед глазами свидетельствует о том, что следует посетить врача. К нему могут направить и другие доктора: терапевт, травматолог, невролог, эндокринолог.

Врач окулист (офтальмолог) — кто это и что лечит? Ссылка на основную публикацию

zdorovoeoko.ru

Офтальмолог (окулист, глазной врач). Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к нему?

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона +7 495 488-20-52 в Москве

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Офтальмолог – это врач, занимающийся изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органа зрения (то есть глаза). Сразу стоит отметить, что офтальмолог и окулист – это один и тот же специалист, называемый двумя разными словами. Дело в том, что слово «офтальмолог» произошло от греческих слов «офтальмос» – глаз и «логос» – изучение. В то же время, слово «окулист» произошло от латинского слова «окулус», что в переводе на русский язык также означает «глаз». В процессе своей врачебной деятельности офтальмолог должен следовать ряду правил и выполнять ряд функций, которые регламентированы действующим законодательством.

Врач-офтальмолог обязан:

  • Консультировать пациентов по поводу всевозможных проблем со зрением.
  • Проводить обследование органа зрения пациента, используя при этом современные методики и технологии.
  • Выставлять диагноз на основании данных, полученных во время обследования пациента.
  • Предоставлять пациенту (на доступном, понятном для него языке) информацию об имеющемся у него заболевании, о существующих методах лечения, а также о возможных последствиях и осложнениях.
  • Проводить лечение имеющегося у пациента заболевания, используя современные методики и средства (однако только после согласования лечебной схемы с самим пациентом и после получения от него согласия).
  • Контролировать эффективность лечения.
  • Информировать пациента о методах профилактики рецидива (повторного развития) заболевания.
  • Проводить санитарно-просветительную работу среди населения, информируя людей о методах профилактики различных заболеваний органа зрения.
  • Регулярно совершенствовать свои знания и навыки в области офтальмологии (науки, занимающейся изучением зрительного анализатора и различных его патологий).
Сама по себе офтальмология занимается изучением строения зрительного анализатора, а также механизмов развития и методов лечения заболеваний глаз. С лечебной целью врачи-офтальмологи могут использовать не только консервативные, но и хирургические методы, что позволяет им оказывать помощь пациентам с самыми разнообразными и сложными заболеваниями.

В обязанности офтальмолога-хирурга входит:

  • Выявление заболеваний глаз, требующих хирургического лечения.
  • Обследование пациента и подготовка его к операции (если таковая требуется).
  • Проведение хирургического вмешательства на глазном яблоке, веках, глазодвигательных мышцах и других тканях, относящихся к органу зрения.
  • Послеоперационное ведение пациента с целью раннего выявления и устранения возможных осложнений.
  • Контроль эффективности хирургического лечения.
  • Реабилитация пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на глазах.
Для того чтобы стать офтальмологом, прежде всего нужно окончить высшее медицинское учебное заведение (институт или университет) на лечебном факультете (обучение занимает 6 лет). После окончания ВУЗа студент получает соответствующий диплом, однако еще не имеет права работать врачом. Для этого ему нужно пройти дополнительное обучение – интернатуру (в течение 1 года) или ординатуру (в течение 2 лет) по специальности «офтальмология».

Если интерн (или ординатор) пройдет дополнительное обучение и с успехом сдаст выпускные экзамены, он получит диплом врача-специалиста в области офтальмологии, который даст ему право работать по данной специальности в медицинских учреждениях страны.

Как было сказано ранее, офтальмолог занимается диагностикой и лечением не только заболеваний самого глазного яблока, но также и других тканей и органов – век, глазодвигательных мышц, нервов зрительного анализатора и так далее. Данным термином обозначается патологическое состояние, при котором наблюдается повышение внутриглазного давления за счет нарушения оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ). В норме данная жидкость заполняет камеры глаза – переднюю (между роговицей и радужной оболочкой глаза, формирующей зрачок) и заднюю (между задней стенкой радужки и хрусталиком).

В норме ВГЖ образуется в задней камере глаза, через зрачок поступает в переднюю камеру, откуда удаляется через специальные пути оттока, расположенные в области краев роговицы (трабекулярную сеть, венозный синус и так далее). Поражение (перекрытие) данных путей оттока приводит к скапливанию жидкости в камерах глаза и повышению внутриглазного давления. Это является причиной повреждения сетчатки (внутреннего слоя глазного яблока, состоящего из фоточувствительных нейронов, ответственных за восприятие света) и зрительного нерва (проводящего нервные импульсы от сетчатки к головному мозгу).

Важно отметить, что на начальных стадиях развития заболевания глаукома может протекать бессимптомно. Больные могут замечать радужные круги перед глазами, периодическое покраснение глаза, болезненность глазного яблока и так далее, однако не обращаться к офтальмологу в течение длительного времени. Один из поздних признаков глаукомы (сужение полей зрения) может быть выявлен случайно во время профилактического обследования. В данном случае крайне важно, чтобы офтальмолог провел полноценную диагностику, выставил диагноз и назначил пациенту адекватное лечение. В противном случае поражение сетчатки и зрительного нерва будет прогрессировать, что через определенный промежуток времени неминуемо приведет к полной слепоте.

Катаракта характеризуется помутнением хрусталика – в норме прозрачной структуры, располагающейся позади радужной оболочки глаза (позади зрачка). Хрусталик выполняет преломляющую функцию, то есть обеспечивает нормальное видение предметов, располагающихся на различном расстоянии от глаза.

Причиной развития катаракты могут быть возрастные изменения (отмечаются у половины людей старше 60 лет и у всех людей старше 80 лет), травмы глаза, токсические поражения и так далее. При помутнении хрусталика нарушается его светопропускающая, а также преломляющая способность, в результате чего значительно ухудшается зрение на пораженном глазу. При двусторонней катаракте может развиться полная слепота.

На сегодняшний день единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическая операция по пересадке хрусталика. Задачей офтальмолога при этом является выявление больных, нуждающихся в операции, полноценное обследование их зрительного анализатора (с целью выявления других возможных патологий или осложнений катаракты) и подготовка пациентов к хирургическому вмешательству. В послеоперационном периоде врач должен регулярно (по несколько раз в год) осматривать пациента, оценивая остроту зрения, а также своевременно выявляя и устраняя всевозможные проблемы со зрительным анализатором.

Это патологическое состояние, при котором зрительные оси одного или обоих глаз человека отклоняются в ту или иную сторону (вправо или влево, вверх или в низ). При косоглазии человек не может сфокусировать зрение ни каком-либо предмете обоими глазами одновременно, вследствие чего он (чаще всего) смотрит на окружающие вещи одним глазом, поворачивая при этом голову под соответствующим углом.

Причин возникновения косоглазия может быть множество. Данная патология может быть врожденной (в результате нарушения внутриутробного развития глазных яблок, глазодвигательных мышц и других аномалий) или приобретенной (при травмах глаз, при воспалительных и травматических поражениях глазодвигательных мышц, после перенесенных заболеваний и инфекций центральной нервной системы, после снижения остроты зрения на одном глазу и так далее). Задачей офтальмолога при этом является как можно раньше выявить имеющуюся патологию и провести полноценную диагностику. Это позволит определить вид косоглазия (врожденное или приобретенное, поражающее один или оба глаза и так далее) и назначить адекватное, подходящее для конкретного пациента лечение.

Стоит отметить, что выявление косоглазия в раннем детском возрасте позволяет провести своевременное лечение, в результате чего к периоду взросления данный дефект может быть полностью устранен. В то же время, длительно прогрессирующее косоглазие может приводить к перестройке всего зрительного анализатора, в результате чего дальнейшая коррекция дефекта может быть крайне затруднительной, требующей от врачей и пациентов значительных временных и финансовых затрат.

Также важно помнить, что однажды развившееся косоглазие само по себе (без лечения) пройти не может. Вот почему при выявлении данного дефекта у себя или своего ребенка следует как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу.

В нормальных условиях глазное яблоко и его преломляющие системы (роговица и хрусталик) функционируют таким образом, что все световые лучи, поступающие в глаз, фокусируются прямо на сетчатку, ответственную за восприятие изображений. При миопии (близорукости) изображения наблюдаемых предметов фокусируются не на сетчатку, а перед ней. Это нарушает процесс восприятия окружающего мира, так как далеко расположенные предметы человек видит нечеткими, размытыми.

Причиной миопии может быть:

  • Поражение роговицы. Наблюдается при увеличении ее преломляющей способности.
  • Поражение хрусталика. Хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, преломляющая способность которой может изменяться (увеличиваться или уменьшаться). При поражении самого хрусталика или окружающих его мышц и связок данная функция может быть нарушена, что приведет к выраженному увеличению его преломляющей способности и к развитию близорукости.
  • Поражение глазного яблока. При нарушении процесса развития глазного яблока (что может наблюдаться во внутриутробном периоде) оно может иметь неправильную, слишком длинную (в переднезаднем размере) форму, в результате чего преломляющиеся лучи также будут фокусироваться перед сетчаткой.
Важно отметить, что однажды развившаяся близорукость никогда не разрешится самостоятельно. Более того, в отсутствии необходимой коррекции и лечения заболевание будет прогрессировать, приводя к дальнейшему ухудшению зрения. Вот почему при выявлении первых признаков миопии (нечеткого видения далеко расположенных предметов) следует обратиться за помощью к офтальмологу. При первой же консультации врач определит остроту зрения, а при необходимости назначит другие исследования, что позволит ему определить уровень поражения зрительного аппарата (поражение роговицы, хрусталика, глазного яблока). Сразу же после этого врач назначит оптимальный метод коррекции зрения (с помощью очков, контактных линз и так далее), а также расскажет пациенту о методах профилактики прогрессирования заболевания и о возможных способах лечения миопии. Если при миопии человек плохо видит далеко расположенные предметы, при дальнозоркости он будет плохо видеть вблизи. Суть данного заболевания заключается в том, что проходящие через преломляющие системы глаза лучи света фокусируются не на сетчатку, а позади нее. В результате этого близко рассматриваемые предметы кажутся человеку нечеткими и размытыми.

Причиной развития дальнозоркости могут быть врожденные аномалии или повреждения роговицы, хрусталика или глазного яблока. Также стоит упомянуть о так называемой возрастной дальнозоркости (пресбиопии), которая развивается у большинства людей старше 60 лет в связи с возрастными изменениями в хрусталике и нарушением его эластичности.

При дальнозоркости, как и при близорукости, крайне важным является момент начала лечения. Своевременное обращение к офтальмологу позволит врачу провести полноценную диагностику и подобрать оптимальные (для каждого пациента в отдельности) методы коррекции и лечения дефекта зрения, тем самым, предотвратив дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие более грозных осложнений.

Как было сказано ранее, хрусталик обеспечивает приспособление глаза для рассматривания предметов на различном расстоянии. Данная функция обеспечивается благодаря аппарату аккомодации, к которому помимо хрусталика относятся ресничная мышца и циннова связка (соединяет мышцу с краями самого хрусталика). При рассматривании близко расположенного предмета происходит сокращение ресничной мышцы, в результате чего связки хрусталика ослабляются, сам он становится более выпуклым, а его преломляющая сила увеличивается. В то же время, при рассматривании отдаленного предмета данная мышца расслабляется, что приводит к уплощению хрусталика и уменьшению его преломляющей силы.

Спазмом аккомодации называется патологическое состояние, при котором ресничная мышца сокращается, однако не расслабляется (то есть спазмируется). Хрусталик при этом фиксируется в максимально выпуклом состоянии, вследствие чего человек не может нормально рассматривать далеко расположенные предметы. Причиной развития данного состояния может быть переутомление аппарата аккомодации – при длительном непрерывном чтении, просмотре телевизора на близком расстоянии, работе за компьютером в течение нескольких часов без перерыва и так далее.

Чаще всего спазмированная ресничная мышца самостоятельно расслабляется после достаточного отдыха, однако если этого не происходит, а также если спазм возникает слишком часто, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Врач объяснит пациенту все о причинах возникновения данного состояния, а также расскажет о методах его профилактики (к которым относятся перерывы во время работы, зрительная гимнастика и так далее).

Как было сказано ранее, основными преломляющими структурами глаза являются роговица и хрусталик. В норме их поверхности являются идеально ровными (округлыми, гладкими), в результате чего все проходящие через них лучи фокусируются в одну точку. При астигматизме наблюдается деформация, искривление поверхности роговицы и/или хрусталика, в результате чего проходящие через искривленный участок лучи фокусируются отдельно (в стороне) от остальных. В результате этого рассматриваемые человеком изображения (близко или далеко расположенные) кажутся нечеткими, расплывчатыми, причем пациент не может сфокусировать зрение на каком-либо предмете.

Диагностика астигматизма представляет собой довольно сложный процесс, так как врачу необходимо определить не только пораженную структуру (роговицу или хрусталик), но и локализацию, направление и характер повреждения. Тем не менее, не стоит затягивать с диагностикой и лечением данной патологии, так как со временем ее прогрессирование может привести к развитию грозных осложнений (например, близорукости, косоглазия и так далее).

После постановки диагноза, определения степени и других параметров астигматизма врач назначает пациенту специальные очки или линзы, позволяющие скорректировать имеющийся у него дефект, а также рассказывает о различных методиках полного излечения заболевания.Как было сказано ранее, сетчатка представляет собой слой фоточувствительных нервных клеток, которые обеспечивают восприятие света. Данные клетки нуждаются в большом количестве энергии, которая поставляется им посредством кровеносных сосудов сетчатки. Данные сосуды могут поражаться при различных заболеваниях, в результате чего происходит их деформация, а также нарушается их основная функция – доставка кислорода и энергии к фоточувствительным нервным клеткам. Данное патологическое состояние и называется ангиопатией сетчатки.

Причинами развития ангиопатии сетчатки могут быть:

  • Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором поражаются стенки мелких кровеносных сосудов во всем организме.
  • Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления, приводящее к утолщению и деформации стенок кровеносных сосудов.
  • Гипотония – снижение тонуса стенок кровеносных сосудов сетчатки приводит к нарушению тока крови по ним, в результате чего ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к самой сетчатке.
  • Травма – травматическое поражение кровеносных сосудов может привести к кровоизлиянию в сетчатку, а также к последующему нарушению кровоснабжения определенных ее участков.
  • Воспалительные поражения кровеносных сосудов сетчатки.
Проявления ангиопатии сетчатки неспецифичны. Больные могут жаловаться на прогрессирующее ухудшение зрения, появление вспышек перед глазами, потемнение в глазах и так далее. Для оценки функционального состояния сетчатки и ее кровеносных сосудов офтальмолог может назначать множество дополнительных инструментальных исследований. После постановки диагноза специалист назначит лечение, целью которого будет улучшить реологические свойства (текучесть) крови (для улучшения питания фоточувствительных нейронов), а также повысить устойчивость кровеносных сосудов сетчатки, чтобы предотвратить дальнейшее их повреждение.

Важно отметить, что лечение ангиопатии должно проводиться на фоне лечения или коррекции основного заболевания, ставшего причиной развития данной патологии. В противном случае никакие лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, а зрение продолжит ухудшаться. Вот почему с лечебной и диагностической целью офтальмолог может направлять пациентов на консультации к другим специалистам (к кардиологу при повышенном артериальном давлении, к эндокринологу при сахарном диабете и так далее).

Острое гнойное поражение волосяного фолликула ресницы и/или близрасположенных структур, вызываемое различными бактериями и проявляющееся в виде воспаления, покраснения, отечности и резкой болезненности соответствующего края века. По мере развития заболевания (через 3 – 4 дня) в зоне воспаления появляется желтоватый пузырек, при вскрытии которого выделяется небольшое количество гноя. После этого все симптомы заболевания быстро регрессируют, полностью исчезая через 1 – 2 дня.

Довольно часто ячмень самостоятельно проходит через 4 – 6 дней, вследствие чего люди редко обращаются к офтальмологу. Тем не менее, в случае консультации по поводу ячменя врач может порекомендовать пациенту протирать кожу пораженного века растворами антисептиков или антибиотиков – веществ, уничтожающих патогенные бактерии. Также врач должен объяснить пациенту, что категорически запрещается выдавливать образующийся гнойник, так как это может привести к развитию осложнений (в частности к инфицированию конъюнктивы глаза, попаданию инфекции в окружающие ткани и повышению температуры тела и так далее). При развитии этих и других осложнений врач-офтальмолог проводит их коррекцию, привлекая (при необходимости) других специалистов.

Данным термином обозначается хроническое воспаление сальных желез века, развивающееся в результате закупорки выводного протока железы, скапливания и последующего инфицирования секрета в нем. Внешне халязион представляет собой небольшой очаг воспаления (размером с бусину или горошину), кожа вокруг которого воспалена, красного цвета, может быть слегка болезненной при прикосновении.

Стоит отметить, что развитие халязиона чаще всего наблюдается после недостаточно пролеченного ячменя, вследствие чего офтальмологи уделяют особое внимание лечению острого воспалительного поражения волосяных фолликулов ресниц. При развитии халязиона также показаны антибактериальные капли в глаза (причем закапывать их нужно в оба глаза одновременно, а не только в пораженный), прогревание сухим теплом и так далее.

Это паразитарное заболевание, вызываемое угревыми клещами, которые поселяются и развиваются в волосяных фолликулах ресниц и в сальных железах. Реакция иммунной системы на развитие инфекции проявляется периодическим воспалительным поражением век, слизистой оболочки глаза, роговицы, развитием ячменя, халязиона и так далее.

Для подтверждения диагноза офтальмолог пользуется данными микроскопического исследования, при котором возбудитель инфекции обнаруживается в частичках кожи, взятых с пораженного участка. Для лечения демодекоза врач может назначать различные противопаразитарные и антибактериальные средства, применяемые в виде глазных капель или геля.

Это воспалительное поражение слизистой оболочки глаза, проявляющееся ее покраснением, появлением выраженного сосудистого рисунка, зудом, жжением или (реже) болями в пораженном глазу, иногда усиленным слезотечением и светобоязнью. Причиной развития заболевания может быть вирусная, бактериальная или другая инфекция, а также различные аллергические реакции (например, при аллергии на пыльцу цветов).

При обследовании пациента с конъюнктивитом первостепенной задачей офтальмолога является определить его причину. С этой целью он может назначать различные лабораторные анализы. Также врач должен сразу проинформировать пациента, что данная патология является заразной (может передаваться другим членам семьи через общие полотенца, постельное белье и так далее), в связи с чем больной должен соблюдать повышенные меры безопасности и правила личной гигиены.

После выявления причины конъюнктивита офтальмолог назначает необходимое лечение (противоаллергические препараты при аллергическом конъюнктивите, антибиотики при бактериальной форме заболевания и так далее), а также контролирует процесс лечения, выявляя и своевременно устраняя возможные осложнения.

При экстремальных ситуациях (во время падения, аварии, драки и так далее) могут быть повреждены (травмированы) различные структуры зрительного анализатора – глазное яблоко, веки, кости глазницы, проводящие нервные волокна и зрительный центр в головном мозге. Основной задачей врача-офтальмолога в данном случае является своевременно провести полноценную диагностику, определить уровень поражения и подобрать максимально эффективное лечение, привлекая для этого специалистов из других областей медицины (например, нейрохирургов при поражении головного мозга и переломах костей черепа). Основной жалобой пациентов, попадающих на консультацию к офтальмологу, является ухудшение зрения. Стоит отметить, что чаще всего снижение остроты зрения происходит постепенно, в течение нескольких лет подряд, то есть когда человек замечает неладное, имеющееся у него заболевание уже существенно нарушает нормальное функционирование зрительного анализатора. Вот почему все люди должны знать и помнить основные симптомы заболеваний глаз, а при первом их появлении как можно скорее консультироваться с врачом-офтальмологом.

Поводом для обращения к офтальмологу могут быть:

  • нечеткое видение далеко расположенных предметов;
  • нечеткое видение близко расположенных предметов;
  • двоение в глазах;
  • быстрое утомление глаз;
  • боль в глазах;
  • фотофобия (боль в глазах и слезотечение на ярком свете);
  • вспышки света перед глазами;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • сужение полей зрения (периферического зрения);
  • покраснение конъюнктивы;
  • поражение роговицы;
  • помутнение хрусталика (в области зрачка);
  • травмы глазного яблока;
  • попадание инородного тела в глаз;
  • покраснение века (при развитии ячменя, халязиона);
  • косоглазие и так далее.
Важно помнить, что чем раньше офтальмолог обследует пациента и выставит диагноз, тем эффективнее будет назначаемое им лечение и тем меньше будет риск развития осложнений. Во время беременности может отмечаться нарушение функций и поражение практически любого органа женского организма, в том числе и органа зрения.

Нарушение функций глаз при беременности может быть обусловлено:

  • Поражением сердечно-сосудистой системы. Во время беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови, а также повышение артериального давления (минимум на 15 – 20%). В нормальных условиях (если женщина не страдала артериальной гипертензией до наступления беременности) данное состояние переносится относительно легко, не нанося вреда женскому организму. В то же время, если давление у женщины было повышенным в течение длительного времени (то есть при нелеченной гипертонической болезни), это могло привести к поражению (перестройке) мелких кровеносных сосудов, в том числе в сетчатке глаза. Более того, во время родов (через естественные родовые пути) давление может повышаться до критических значений, что может спровоцировать развитие осложнений со стороны сосудов сетчатки и других структур зрительного анализатора.
  • Поражением эндокринной системы. Даже при нормально протекающей беременности отмечается повышение глюкозы в крови женщины. Целью данной приспособительной реакции является обеспечение растущего плода достаточным количеством энергии. Однако если женщина страдает сахарным диабетом (заболеванием, характеризующимся выраженным повышением глюкозы в крови), наступление беременности может усугубить его течение, способствуя поражению кровеносных сосудов сетчатки глаза и других органов.
Целью осмотра беременной женщины офтальмологом является выявление возможных заболеваний и поражений глаза и своевременная их коррекция. Так, например, если во время обследования врач заметит поражение кровеносных сосудов сетчатки, он может направить женщину на консультацию к кардиологу, эндокринологу или другому специалисту для выявления причины возникновения данной патологии и ее лечения. Детский офтальмолог занимается выявлением, диагностикой, лечением и профилактикой поражений зрительного анализатора у детей. Необходимость в появлении данной узкой специальности обусловлена тем, что множество заболеваний глаз (в частности косоглазие) носят врожденный характер, а методы их раннего лечения и профилактики могут отличаться от таковых у взрослых. Детский офтальмолог обладает определенными знаниями и практическими навыками, позволяющими ему правильно оценивать состояние зрительного анализатора ребенка, а также выполнять необходимое лечение (в том числе и хирургическое) имеющихся заболеваний, что позволит ребенку избежать проблем со зрением во взрослой жизни.

Консультация детского офтальмолога показана всем детям в течение 1 месяца жизни. Во время обследования врач осматривает преломляющие структуры глаза (роговицу и хрусталик), исследует глазное дно (заднюю внутреннюю стенку глаза, к которой крепится сетчатка), а также оценивает зрительную реакцию ребенка на различные раздражители (как ребенок фиксирует зрение, следит за движущимся предметом). Все это позволяет выявить возможные заболевания зрительного аппарата и своевременно начать их лечение.

В то же время, стоит отметить, что консультация офтальмолога может понадобиться малышу в первые дни его жизни. Причиной для этого может послужить видимый дефект глаз, обнаруженный сразу после рождения (например, косоглазие, деформация роговицы, деформация глазных яблок и так далее). Также консультация офтальмолога показана абсолютно всем детям, рожденным раньше срока (недоношенным считается ребенок, период внутриутробного развития которого не достиг 37 недель). Объясняется это тем, что у недоношенных детей чаще встречаются различные врожденные аномалии развития, в том числе поражения органа зрения. Целью консультации офтальмолога в данном случае также является своевременное выявление и коррекция возможных дефектов глаз.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Кто такой врач офтальмолог и что он лечит

Главная → Полезная информация → Кто такой врач офтальмолог и что он лечит Лучшие врачи по рейтингуФедосеева Татьяна АнатольевнаСавинцева (Зражевская) Екатерина Александровна

Глаза – это важнейший орган, благодаря которому, здоровые люди могут видеть окружающий мир, и любоваться его изобилием красок. Закрывая их, мы погружаемся во тьму, и очень страшно представить, что какая-то часть населения планеты живет с этим всю свою жизнь.

Когда вы смотрите на что-то или кого-то, то даже не успеваете понять, какая слаженная и оперативная работа происходит в этот момент в зрительном аппарате и мозгу, чтобы имена эта картинка отобразилась перед вами в точном положении и в правильной цветопередаче.

Глаза, какими вы их видите, это безупречная и уникальная структура, состоящая из множества элементов, среди которых есть зрачок, хрусталик, сетчатка, цилиарное тело и другие. Однако случается так, что один из них может отказаться работать. Это влечет за собой ухудшение качества зрения и жизни, в общем.

Медицинская статистика показывает, что у 50% россиян есть какие-либо глазные нарушения. Чаще всего это катаракта, близорукость, дальнозоркость и аномалии сетчатки. Но хуже всего то, что с каждым годом число пациентов растет, а патологии становятся более разнообразными. Безусловно, способствует этому наследственность и ухудшение экологии. Но чаще всего вина за произошедшее лежит именно на нас, ведь мы некачественно питаемся, ведем неправильный образ жизни, много времени проводим за компьютером, телефоном и телевизором, и забываем о регулярных профилактических осмотрах.

Кто такой офтальмолог?

Если говорит о том, к какому врачу обращаться с глазными проблемами или просто за консультацией, то он называется офтальмологом. Эта статья предназначена для того, чтобы мы разобрались, кто такой офтальмолог и что он лечит.

Кому-то этот доктор может быть знаком, как окулист, но суть специальности от этого не меняется. Офтальмолог – это врач, способный диагностировать состояние органов зрения, выявлять их заболевания, а также проводить необходимое лечение и профилактические мероприятия, сохраняющие работоспособность глаз. Помимо этого, в его компетенцию входят еще и глазные придатки, среди которых можно отметить веки, слезную железу с отходящими от нее протоками, конъюнктиву, и всю глазницу.

В качестве обобщения, то, что лечит врач офтальмолог можно объединить, и представить таким образом:

  • Глаза;
  • Глазное дно;
  • Роговица.

Нынешняя офтальмология достигла того уровня, когда серьезные болезни полностью излечиваются с помощью операций, длительность которых составляет всего лишь несколько минут. Однако ее развитие не останавливается, ведь впереди еще много задач, которые только предстоит решить.

Что лечит врач офтальмолог?

Список заболеваний, которыми занимается данный специалист очень продолжительный и разнообразный. Тем не менее, можно выделить несколько основных нарушений, подходящих под категорию «что лечит врач офтальмолог». Это касается:

  • Близорукости – глазной аномалии, спровоцированной дефектом зрения, по причине которого человек четко видит все то, что вблизи него, но дальнее изображение для него расплывчато. Это объясняется тем, что в здоровом глазу картинка формируется на сетчатке, а при таком нарушении – перед ней.
  • Дальнозоркости – зрительной рефракции, во время которой фокусировка на дальних предметах происходит за сетчаткой.
  • Астигматизма – потери четкости зрения, из-за деформаций самого глаза или отдельных его составляющих, например, роговицы либо хрусталика.
  • Катаракты – заболевания глаза, в ходе которого мутнеет хрусталик, и нарушается, либо же полностью пропадает зрение.
  • Глаукомы – ряда нарушений, для которых характерно постоянное или периодическое повышение давления внутри глаза, что в свою очередь влечет к снижению остроты зрения, появлению дефектов и атрофии зрительных нервов.

Что делает офтальмолог и чем занимается?

Кто такой офтальмолог и что он лечит, мы выяснили. Так давайте теперь перейдем к вопросу, чем еще он может заниматься. Безусловно, основная его задача заключается в проведении терапевтических мероприятий при любом заболевание глаз и окружающих их органов.

Список заболеваний можно продлить косоглазием, отслойкой и другими патологиями сетчатки, кератоконусом, нарушениями зрительного нерва, диабетической ретинопатией, пресбиопией и прочими болезнями.

Еще одна цель окулиста – это предупреждение всех ухудшений в работе зрительного аппарата, то есть их профилактика, которая не возможна без ежегодной проверки зрения в условиях медучреждения. Тут особую роль играет ответственность самого человека, который должен посещать плановые осмотры не реже одного раза за год.

Диагностика заболеваний глаз лежит также на офтальмологе, но при некоторых из них, ему нужно смотреть на картину состояния изнутри, для чего он выдает направления на дополнительные анализы и тесты.

Проблемы, которые может решить офтальмолог

По ходу статьи вы уже могли обозначить для себя, что лечит врач офтальмолог, но, несмотря на это, в его компетенции еще есть ряд задач, с которыми высококлассный специалист также обязан справляется. Речь пойдет:

  • Об исправлении зрительных дефектов, которые могла спровоцировать болезнь или врожденная аномалия. Может быть предложена коррекция путем каких-то занятий, процедур, или подбора линз (очков);
  • О назначении терапевтического курса или операции при установленном диагнозе;
  • О профилактике наследственных заболеваний глаз, а также возрастных патологических изменений;
  • О контроле над состоянием органов зрительного аппарата, при наличии у человека другого заболевания, способного вызвать осложнения на глаза;
  • О лечении аллергических реакций, вызывающих повышенное слезоотделение;
  • О вспомогательных методах лечения воспалительных заболеваний на веке (ячмень, абсцесс);
  • О восстановлении расположения хрящей, которое может меняться, и нарушать нормальный рост ресниц;
  • О помощи пациентам с кровоизлияниями в глазах, вызванных простудными заболеваниями, чаще всего из-за кашля;
  • О консультировании пациентов в выборе очков для работы за компьютером, глазных капель от усталости и в остальных вопросах.

С какими симптомами нужно обращаться к офтальмологу?

Известный интересный факт: практически все дети рождаются с близорукостью, которая по истечению первых месяцев жизни самопроизвольно исчезает.

Однако для полноценного формирования зрительного аппарата требуются годы. Обычно на это тратиться порядка 15 лет, с момента рождения и до подросткового возраста. В этот период ребенка нужно систематически водить на офтальмологические осмотры и консультации.

При этом есть ряд признаков, с появлением которых к окулисту необходимо обращаться безотлагательно, как детям, так и взрослым:

  • Утрата остроты зрения, размытие картинки, резкая потеря видимости;
  • Боль, жжение, зуд, сухость, краснота и прочий дискомфорт в глазах;
  • Отекание век, либо их покраснение;
  • Присутствие ощущения наличия чужеродного тела в глазном яблоке;
  • Обильное слезотечение;
  • Другие выделения из глаз (гной, кровь).

Не будет лишним проверить себя у офтальмолога людям, проводящим много времени за компьютером и телевизором, гипертоникам, диабетикам и тем, у кого есть наследственная предрасположенность к глазным патологиям. Особая категория пациентов офтальмологического кабинета – это беременные и родившие женщины.

Советы офтальмолога

  1. Чтобы снять усталость с глаз, и даже улучшить зрение, можно использовать примочки из пчелиного меда, разведенного в теплой кипяченой воде.
  2. Повлиять на качество работы зрительного аппарата могут пищевые продукты и витамины. Полезным овощем для глаз считают сырую морковь, из ягод – чернику. Также желательно употреблять пищу, богатую на витамины А и Е.
  3. Курение опасно для всего организма, глаза в этом случае не исключение. При попадании никотина в дыхательные пути, а затем в кровь, происходит расширение и резкое сужение сосудов, что негативно сказывается на общем кровообращении. Из-за этого клетки органа могут недополучать кислород и другие полезные вещества, что чревато ишемией сетчатки.
  4. Работая за компьютером, вы должны поддерживать дистанцию между монитором и глазами в 60 сантиметров и более. Каждый час делайте пятиминутные перерывы, позволяйте зрению отдыхать, глядя в окно, на небо, но точно не в смартфон;
  5. Старайтесь чаще моргать, летом носите качественные солнцезащитные очки;
  6. Не смотрите телевизор перед сном, отключайте всю электронику за полчаса до отбоя.

doctora.su

Офтальмолог – кто это такой и что за болезни он лечит?

Слово “окулист” имеет латинское происхождение: oculus означает “глаз”. “Офтальмология” с древнегреческого дословно переводится как “наука о глазах” (“ophthalmos” – глаз, “logos” – наука). Поэтому, с точки зрения этиологии терминов, они являются синонимами.

Итак, чем занимаются окулист и офтальмолог? Оба доктора специализируются на глазных патологиях и заболеваниях. Среди пациентов существуют различные мнения по поводу разницы в компетенции и квалификации этих врачей, например, что это разные специалисты, что окулист имеет более низкий уровень квалификации, или же что оба этих доктора занимаются одной и той же лечебной деятельностью.

На самом деле, оба названия синонимичны, и означают одну и ту же медицинскую специализацию. Окулист и офтальмолог занимаются проблемами со зрением. Разница в названиях обусловлена, в основном, именно тем, что оба слова произошли из разных языков. Заблуждением является и то мнение, что окулист специализируется на консервативных методах лечения, а офтальмолог занимается проведением хирургических операций.

В странах Западной Европы название “окулист” не встречается, а используются термины “офтальмология” и “офтальмолог”, в то время как в странах бывшего СССР и Восточной Европы осталась привычка использовать слово “окулист”, как минимум, на бытовом уровне. Тем не менее при обращении к официальной документации и различным квалификационным характеристикам можно обнаружить именно название “офтальмолог”.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский офтальмолог

Диагностика глаз включает точное определение остроты зрения и рефракции пациента, измерение внутриглазного давления, проведение осмотра глаза под микроскопом (биомикроскопию), пахиметрию (измерение толщины роговицы), эхобиометрию (определение длины глаза), ультразвуковое исследование глаза (В-скан), компьютерную кератотопографию и тщательное исследование сетчатки (глазного дна) с широким зрачком, определение уровня слезопродукции, подробное исследование поля зрения пациента. При необходимости объём обследования может быть расширен.

Тесты по проверке зрения

При помощи тестов проверяется много различных функций глаза. Тесты измеряют вашу способность видеть детали на близких и далеких расстояниях, проверять промежутки или дефекты в вашем поле зрения, и оценить вашу способность различать цвета.

Тесты на остроту зрения — самые общие тесты, используемые, чтобы оценить ваше зрение. Они измеряют способность глаза видеть детали на близких и далеких расстояниях. Тесты обычно включают проверку букв, чтения или определение символов различных размеров на глазной диаграмме. Обычно, каждый глаз проверяется индивидуально, а затем оба глаза проверяются вместе или без корректирующих линз (если вы носите их).

Преломление — тест, который измеряет потребность глаз в корректирующих линзах (ошибка преломления). Это обычно делается после теста на определение остроты зрения.

Ошибки на преломление, такие как близорукость или дальнозоркость, происходят, когда легкие лучи, входящие в глаз, не сосредотачиваются точно на слое нерва (сетчатке) позади глаза. Это вызывает запятнанное зрение.

Тест на преломление делается как составная часть глазного осмотра у людей, которые уже носят очки или контактные линзы, но он будет также сделан, если результаты других тестов на остроту зрения покажут, что ваше зрение ниже нормального и может быть исправлено очками.

Тесты на определение поля зрения используются, чтобы проверить ваше зрение по сторонам — периферийное зрение. Ваша полное поле зрения — вся видимая вами область, когда ваш пристальный взгляд устремлен в одном направлении. Полное зрительное поле охватывается обоими глазами в одно и то же самое время; оно также включает центральное поле зрения, в котором фокусируются все самые основные детали, и периферийное поле зрения.

Тесты на различие цвета проверят вашу способность различать цвета. Эти тесты используются для определения дальтонизма у пациентов с подозреваемым заболеванием сетчатки глаза или оптической болезнью нерва или в тех случаях, когда есть семейная предрасположенность к дальтонизму.

Кто такой Детский офтальмолог

В специализацию офтальмолога входят следующие болезни и патологии глаз:

  • косоглазие;
  • катаракта;
  • миопия (близорукость);
  • гиперметропия (дальнозоркость);
  • глаукома;
  • астигматизм.

Занимается врач лечением воспалительных и инфекционных болезней, которые поражают слизистую оболочку глаз – ячмень, конъюнктивит, блефарит. В компетенцию входит также лечение и профилактика механических повреждений органов зрения.

Дети не могут самостоятельно и правильно оценить состояние своих глаз, поэтому родители должны внимательно следить за своим малышом и при обнаружении непонятных симптомов сразу обратиться к детскому врачу. Следующие признаки указывают на наличие заболеваний и патологических состояний глаз:

  • рези в глазах, появление ощущения, будто в них попал песок;
  • покраснение;
  • нечеткое смазанное зрение;
  • снижение остроты, малыш постоянно щурится;
  • в глазу стоит слеза;
  • боль в глазах при ярком свете.

Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее специалист проведет лечение, предупредив развитие осложнений.

Важную роль в правильной диагностике органов зрения у ребенка играет подготовка. Если малыш в кабинете врача начнет нервничать, плакать и испугается, вряд ли специалист сможет провести полноценный осмотр.

Поэтому родители за 2-3 дня до визита к врачу должны подготовить малыша к посещению доктора. Можно для этого использовать игровую форму, сюжетно-ролевые игры. Рекомендуется отложить прием к врачу, если у ребенка простудное заболевание, он вялый, присутствует повышенная температура.

Во время консультации детский офтальмолог сначала расспросит малыша о том, как он себя чувствует, болят ли у него глаза, и если болят, то что именно он чувствует. Если ребенок слишком маленький, специалист опрашивает родителей.

После опроса врач приступает к осмотру, который проводится в игровой форме. В арсенале детского офтальмолога современное оборудование, использование которого позволяет провести диагностику глаз без особого вмешательства, а значит, ребенок не будет испытывать дискомфорта.

В качестве методов диагностики проводится тест на определение остроты зрения, авторефрактометрия, визиометрия. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от диагноза и тяжести клинического случая.

В зависимости от установленного диагноза назначается консервативное лечение с использованием медикаментозных препаратов или хирургическое. После проведенного лечения необходимо вновь посетить врача, чтобы проверить наличие положительной динамики от проведенной терапии.

Приходить на прием к детскому офтальмологу рекомендуется не только при наличии определенных жалоб, но и в профилактических целях не менее 1 раза в год. Если ранее проводилось лечение патологий зрения, количество профилактических визитов и их периодичность высчитывается врачом.

Особенно важно уделить внимание органам зрения у малыша, который собирается идти в школу. Офтальмолог поможет подобрать профилактические мероприятия, чтобы зрение не начало стремительно падать в школе, как это часто случается со многими детьми.

Первый осмотр окулиста в жизни малыша происходит по достижению им двух месяцев. В течение первых лет жизни ребёнка плановые посещения офтальмолога являются обязательным правилом для родителей, ведь именно в этот период происходит формирование зрительной системы ребёнка, кроме того, в детском возрасте проще выявить и излечить врождённые патологии зрения.

До 12-14 лет происходит формирование органов зрения, поэтому профилактические осмотры в этот период должны осуществляться раз в пол года.

Плановый осмотр ребёнка у окулиста позволяет обнаружить ранние стадии развития таких недугов как глаукома, косоглазие, снижение зрения, нарушения в работе глазных мышц. В процессе такого осмотра используются специальные капли, безвредные для детей.

У недоношенных младенцев высок риск развития ретинопатии – на фоне этой болезни ребёнок может полностью потерять зрение. Поэтому для детей, родившихся до 34-36 недели, первое посещение окулиста происходит в возрасте 1-1,5 месяца. Следующие осмотры происходят каждые 2 недели до тех пор, пока малышу не исполнится 3-5 месяцев, если офтальмолог не примет решения о необходимости постоянных посещений врача и дальше.

Такой тип проверки как исследование глазного дна, и изучение реакций глаза на движение, даёт врачу информацию, которая в дальнейшем может пригодиться другому специалисту – детскому неврологу.

Перед поступлением ребёнка в детский сад или школу, осмотр окулиста является обязательной плановой процедурой общего медицинского осмотра.

Что касается показаний к срочным внеплановым осмотрам, среди них, в первую очередь, попадание в глаза посторонних предметов, соринок, мусора, пыли. Другие симптомы, на которые должны обращать внимание родители:

  • неполное закрытие одного или двух глаз;
  • появление ячменя;
  • явное косоглазие;
  • исчезание рефлекса движения взгляда за предметами, находящимися на расстоянии примерно 20 см от лица ребёнка;
  • болезненность, светобоязнь, зуд и жжение в глазах;
  • непроизвольное слезотечение;
  • постоянное прищуривание глаз;
  • травмы глаз или головы;
  • отёчность, зуд и покраснение век;
  • появление “мушек”, “молний” или радужных кругов перед глазами.

Такие проявления являются показаниями к неотложному посещению доктора-офтальмолога.

Именно в детском возрасте проще всего исправить многие нарушения: заболевания аккомодации (пресбиопию, спазм аккомодации, дальнозоркость, близорукость, астигматизм, аккомодативную астенопию).

Достаточно опасной является ситуация, когда один глаз у малыша видит нормально, а второй – плохо. В таком случае вся нагрузка ложится на здоровый глаз, за счёт чего на нём может развиваться косоглазие и другие патологии.

В случае, если у ребёнка диагностирован астигматизм или дальнозоркость, несвоевременное назначение ему коррекционных очков в дальнейшем может стать причиной появления непоправимых проблем со зрением.

Важно также понимать, что полноценную диагностику и консультирование зрительных органов может осуществлять только доктор-окулист (офтальмолог), в медицинском кабинете со всем необходимым оборудованием. Рекламные уловки магазинов оптики, которые зазывают клиентов бесплатными диагностическими и лечебными мероприятиями в рамках подбора оптики, не могут считаться полноценной консультацией доктора.

Родители могут обратиться к детскому окулисту при появлении у ребенка следующих патологических признаков:

  • болевые ощущения в области глаз или век;
  • чрезмерная сухость глаз или повышенное слезовыделение;
  • симптом светобоязни;
  • наличие косоглазия;
  • наличие неспецифических признаков воспаления (отека, покраснения, зуда, жжения, гнойных выделений);
  • травматическое повреждение глазного аппарата;
  • появление мушек или точек перед глазами;
  • неправильное восприятие цветов;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы с последующим нарушением зрения.

Дети не очень любят посещать врачей, поэтому работа офтальмолога должна быть максимально деликатной и проходить в игровой форме. На приеме у детского окулиста проводятся следующие исследования:

  • визуальная оценка состояния слезных желез и век;
  • изучение подвижности глазных яблок, реакции зрачков на свет, содружественности их движений и других функций, связанных с мышечным аппаратом;
  • обследование глазного дна (изучение сосудов, зрительного нерва);
  • определение остроты зрения и наличия астигматизма;
  • изучение способности к опознанию цветов (проводится только у детей старше грудного возраста, которые способны ответить на вопросы врача);
  • изучение рефрактерной способности глаз (светопреломления) с помощью скиаскопии.

После комплексного оценивания работы глазного аппарата, окулисту может потребоваться помощь смежных специалистов. Лишь на основании инструментальных исследований может быть установлен окончательный диагноз, после чего назначаются лечение или заместительная коррекция.

Осмотр данным специалистом при отсутствии характерных жалоб должен производиться раз в год. Впервые прием на прием окулиста отправляются с 2-х месяцев.

Важно понимать, что в течение первых лет жизни малыша поход к этому врачу рассматривается в качестве обязательной меры слежения за состоянием здоровья ребенка. Причиной тому могут быть возможные врожденные патологии зрения, например, врожденная глаукома, опухоль сетчатки, врожденная катаракта.

Чем раньше будет выявлено актуальное для ребенка заболевание, и, соответственно, чем раньше будут предприняты меры терапии в его адрес, тем лучше. В противном случае существует значительный риск для развития слепоты и других патологий.

Детское здоровье – щепетильный вопрос, особенно, если он касается зрения. Полностью зрительный нерв и прочие составляющие хорошего зрения формируются в подростковом возрасте. Поэтому, до этого периода ребенку очень важно как можно чаще проходить офтальмологическое обследование. В результате систематического посещения, детский доктор осматривает ребенка и назначает необходимое лечение.

К детскому офтальмологу следует обращаться, если ребенка беспокоят боли в глазах, различные воспалительные процессы, заметное скашивание глаз и другие проблемы

Осмотр данным специалистом при отсутствии характерных жалоб должен производиться раз в год. Впервые прием на прием окулиста отправляются с 2-х месяцев.

Важно понимать, что в течение первых лет жизни малыша поход к этому врачу рассматривается в качестве обязательной меры слежения за состоянием здоровья ребенка. Причиной тому могут быть возможные врожденные патологии зрения, например, врожденная глаукома, опухоль сетчатки, врожденная катаракта.

Чем раньше будет выявлено актуальное для ребенка заболевание, и, соответственно, чем раньше будут предприняты меры терапии в его адрес, тем лучше. В противном случае существует значительный риск для развития слепоты и других патологий.

Врач, занимающийся диагностикой и лечением органов зрения у детей.

(см. также Детский окулист)

— у ребенка обнаружены выделения из глаз, слезотечение, покраснение век;- при косоглазии;- к двум месяцам не следит глазами за движущимися предметами (на расстоянии 15-25 см. от лица).

— ухудшение зрения вдаль;- держит книгу слишком близко к глазам;- испытывает при зрительных нагрузках или после головную боль;- часто трет глаза, учащенно моргает;- быстро устает;- при чтении пропускает слова;- может иметь плохой почерк, слова далеко друг от друга.

Близорукость (миопия)

Близорукостью, или миопией, страдает каждый третий человек на Земле. Близорукие люди плохо видят номера маршрутов общественного транспорта, с трудом различают дорожные знаки и другие предметы на расстоянии, но могут хорошо видеть на близком расстоянии.

Симптомы близорукости

У людей, страдающих близорукостью, часто бывают головные боли, они испытывают повышенную зрительную утомляемость.

Если Вас беспокоят эти симптомы, Вам обязательно требуется пройти полное офтальмологическое обследование и подобрать очки, контактные линзы или решиться на лазерную коррекции.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркие люди обычно плохо видят вблизи, но зрение может быть нечетким при взгляде на отдаленные объекты.

Симптомы дальнозоркости

— плохое зрение вблизи;- плохое зрение вдаль (при больших степенях дальнозоркости);- повышенная утомляемость глаз при чтении;- перенапряжение глаз при работе (головные боли, жжение в глазах);- косоглазие и «ленивые» глаза у детей (амблиопия);- частые воспалительные болезни глаз (блефариты, ячмень, халязион, конъюнктивит).

Астигматизм

Астигматизм — это самая частая причина низкого зрения, обычно сопровождающая близорукость или дальнозоркость.

Его причиной является неправильная форма роговицы, что исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.

Симптомы астигматизма

Если у ребенка малая степень астигматизма, он может его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение.

Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке.

Катаракта

Когда речь заходит о катаракте, люди часто думают о некой пленке, которая растет на глазу и ухудшает зрение. На самом деле, катаракта образуется не на глазу, а внутри его.

Катаракта левого глаза. В обоих глазах зрачки расширены медикаментозными средствами.

Катаракта — это помутнение естественного хрусталика, части глаза, ответственной за фокусировку световых лучей и создание ясного и четкого изображения. Хрусталик находится в специальном мешочке, который называется капсулой.

По мере гибели старых клеток хрусталика они накапливаются в капсуле и приводят к появлению помутнения, которое по понятным причинам делает изображение мутным и расплывчатым. В большинстве своем катаракта — это естественный результат старения.

Катаракта — очень частое заболевание, являясь первой причиной снижения зрения у лиц старше 55 лет. Помимо возрастной катаракты, встречаются помутнения хрусталика в результате травмы, повреждения определенными видами излучения, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней — общих, как диабет, миотония, и глазных, как глаукома, близорукость и других.

Признаки катаракты

— Постепенное ухудшение зрения на одном или обоих глазах в виде появления целлофановой пленки, запотелого стекла перед глазами.- Появление или увеличение степени близорукости, если катаракта прежде всего связана с помутнением центра хрусталика — его ядра.- Пожилой возраст или наличие в прошлом факторов, способствующих появлению помутнений в хрусталике.- Помутнения хрусталика обнаруживаются доктором при осмотре глаз при помощи щелевой лампы.

Глаукома

Глаукома — это заболевание, вызванное высоким внутриглазным давлением, без лечения приводящее к необратимой гибели зрительного нерва. А гибель зрительного нерва означает безвозвратную потерю зрения. Однако, ранее выявление и лечение может притормозить или даже остановить прогрессирование заболевания.

Признаки (симптомы)

Глаукома — коварная болезнь, потому что она редко вызывает жалобы. Вовремя обнаружить глаукому возможно только при регулярном посещении врача – офтальмолога.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы сопровождается

— Чрезвычайно сильной болью в глазу;- Резким ухудшением зрения;- Головной болью (часто болит половина головы со стороны больного глаза);- Тошнотой и рвотой;- Светобоязнью.

Врожденная глаукома

— Слезотечение;- Светобоязнь;- Увеличение размеров роговицы и всего глаза.

Косоглазие

Косоглазие — это заболевание, вызванное неправильной работой одной или нескольких глазных мышц, что приводит к неправильному положению глаз. В норме оба глаза фокусируются на одну точку, но передают мозгу картинку со своей точки зрения. Мозг объединяет два изображения, что дает объемность образу, представляемому сознанию.

Вот практическое объяснение. Вытяните руку перед собой и посмотрите на нее, попеременно закрывая то один, то другой глаз. Обратите внимание, как рука меняет свое положение. Хотя изображения несколько отличаются друг от друга, при зрении двумя глазами мозг интерпретирует их как одно.

У каждого глаза есть шесть мышц, которые совместно обеспечивают движение глаз. Мозг контролирует все 12 мышц, чтобы оба глаза смотрели в правильном направлении. Для того, чтобы мозг смог соединять два изображения в одно, критически важно, чтобы все мышцы работали согласованно.

Профилактический контроль зрения рекомендуется проводить с раннего возраста, особенно для детей школьного периода жизни.

Сейчас разработаны различные методики по профилактики и лечению зрения, которые можно самостоятельно выполнять дома или школе, в перерывах между уроками.

Вот пять золотых правил профилактики.

1. Почаще давайте глазам отдых. Если у ребенка хорошее зрение, он должен делать перерыв в занятиях через каждые 40 минут. Если уже слабая близорукость — через каждые 30.

10-15 минут отдыха — это не сидение перед телевизором, отдых — это когда ты бегаешь, прыгаешь, смотришь в окно, делаешь гимнастику для глаз. Для гимнастики нужно сделать на уровне глаз фломастером метку диаметром в 3 мм на оконном стекле. Отойти от окна на 30 см и смотреть 5 секунд на метку, 5 секунд вдаль на вид за окном. И так 3-5 минут. Кому прописаны очки, ребенок делает эту гимнастику в очках. Это тренировка для глазной мышцы.

Нарисуйте на большом листе бумаги круг диаметром 50 см.

Повесьте круг на стену. Отойдите на удобное расстояние.

Ведите взглядом от центральной точки сначала влево, потом вправо по горизонтали, верх до конца, вниз, от нижней точки круговые движения вправо до конца, влево до конца, восьмерку в одну сторону, в другую (в направлении стрелок).

Это одно движение. В первый день проделайте это движение 2 раза.

Каждый день добавляйте по одному движению. Доведите гимнастику до 6-8 движений подряд.

Вертеть головой во время гимнастики нельзя. Месяц делайте, две недели перерыв, и так на протяжении жизни.

Подавляющее большинство обращений к окулисту связано с ухудшением зрения — близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Врач-офтальмолог — кто это? Это человек, который делает жизни тысяч людей яркими и полноценными, возвращая возможность четко видеть окружающий мир и свободно ориентироваться в пространстве.

Среди других часто встречающихся болезней глаз  следует назвать катаракту, астигматизм, глаукому, кератоконус и другие. Отдельной группой идут наследственные и возрастные заболевания, проявляющиеся пигментной дегенерацией сетчатки.

Стоит отметить, что направить к окулисту может врач любой другой специализации, так как осложнения на глазах могут осложнить течение практически любой болезни: гипертонии, аллергических реакций, туберкулёза, острых инфекционных заболеваний, панкреатита, сахарного диабета, ожирения, заболеваний эндокринной системы.

Список можно продолжать еще долго. Зрение может испортиться вследствие осложнений после болезней почек, атеросклероза, поражения кровеносных сосудов и даже беременности.

Дабы разобраться, что за врач — офтальмолог, приведем расширенный список заболеваний, который он лечит:

  • блефарит — воспаление краёв век;

  • конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки века;

  • дальнозоркость, близорукость и астигматизм;

  • сезонная аллергия;

  • катаракта;

  • глаукома;

  • трахома — воспаление соединительной оболочки глаза;

  • халязион;

  • слезоточивость;

  • ячмень;

  • трихиаз — аномальный рост ресниц;

  • кератит;

  • кровоизлияния;

  • птоз — опущение верхнего века;

  • склерит, эписклерит — воспаление всей толщи склеры глаза;

  • деформации век;

  • пресбиопия («старческое зрение»);

  • иридоциклит — воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глаза;

  • травмы глаза;

  • болезни роговицы;

  • отслоение сетчатки и другие болезни зрительной системы человека.

С какими симптомами нужно обращаться к офтальмологу?

Основной жалобой пациентов, попадающих на консультацию к офтальмологу, является ухудшение зрения. Стоит отметить, что чаще всего снижение остроты зрения происходит постепенно, в течение нескольких лет подряд, то есть когда человек замечает неладное, имеющееся у него заболевание уже существенно нарушает нормальное функционирование зрительного анализатора.

Вот почему все люди должны знать и помнить основные симптомы заболеваний глаз, а при первом их появлении как можно скорее консультироваться с врачом-офтальмологом.

Поводом для обращения к офтальмологу могут быть:

  • нечеткое видение далеко расположенных предметов;
  • нечеткое видение близко расположенных предметов;
  • двоение в глазах;
  • быстрое утомление глаз;
  • боль в глазах;
  • фотофобия (боль в глазах и слезотечение на ярком свете);
  • вспышки света перед глазами;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • сужение полей зрения (периферического зрения);
  • покраснение конъюнктивы;
  • поражение роговицы;
  • помутнение хрусталика (в области зрачка);
  • травмы глазного яблока;
  • попадание инородного тела в глаз;
  • покраснение века (при развитии ячменя, халязиона);
  • косоглазие и так далее.

Важно помнить, что чем раньше офтальмолог обследует пациента и выставит диагноз, тем эффективнее будет назначаемое им лечение и тем меньше будет риск развития осложнений.

Зачем нужна консультация окулиста при беременности?

Во время

может отмечаться нарушение функций и поражение практически любого органа женского организма, в том числе и органа зрения.

Нарушение функций глаз при беременности может быть обусловлено:

  • Поражением сердечно-сосудистой системы. Во время беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови, а также повышение артериального давления (минимум на 15 – 20%). В нормальных условиях (если женщина не страдала артериальной гипертензией до наступления беременности) данное состояние переносится относительно легко, не нанося вреда женскому организму. В то же время, если давление у женщины было повышенным в течение длительного времени (то есть при нелеченной гипертонической болезни), это могло привести к поражению (перестройке) мелких кровеносных сосудов, в том числе в сетчатке глаза. Более того, во время родов (через естественные родовые пути) давление может повышаться до критических значений, что может спровоцировать развитие осложнений со стороны сосудов сетчатки и других структур зрительного анализатора.
  • Поражением эндокринной системы. Даже при нормально протекающей беременности отмечается повышение глюкозы в крови женщины. Целью данной приспособительной реакции является обеспечение растущего плода достаточным количеством энергии. Однако если женщина страдает сахарным диабетом (заболеванием, характеризующимся выраженным повышением глюкозы в крови), наступление беременности может усугубить его течение, способствуя поражению кровеносных сосудов сетчатки глаза и других органов.

Зрение является самым важным органом восприятия окружающего мира. Человек получает до 90 % информации с помощью глаз, поэтому данную функцию организма следует беречь. Обращение к окулисту должно быть своевременным, поэтому, как только появляются подозрительные признаки нарушения зрения, нужно идти к врачу. 

Окулист и офтальмолог помогут только в случае обратимых изменений в глазах, в противном случае лечение будет направлено на остановку слепоты или ее замедление.

Идти к окулисту нужно со следующими симптомами:

  • ухудшение зрения (расплывчатость, деформация контуров на близких расстояниях или вдалеке);
  • нарушение восприятия цвета;
  • болевые ощущения в глазах, веках;
  • сухость в глазах;
  • повышенная слезоточивость;
  • выпадение полей зрения (врач окулист часто объясняет природу данного симптома, так как пациенты не понимают как это);
  • гнойные выделения из глаз;
  • появление новообразований на веках;
  • инъекции склер (пропитывание кровью);
  • ощущение инородного предмета в глазу;
  • точки, мушки перед глазами.

Известный интересный факт: практически все дети рождаются с близорукостью, которая по истечению первых месяцев жизни самопроизвольно исчезает.

Однако для полноценного формирования зрительного аппарата требуются годы. Обычно на это тратиться порядка 15 лет, с момента рождения и до подросткового возраста. В этот период ребенка нужно систематически водить на офтальмологические осмотры и консультации.

Методы лечения и диагностики

Лабораторные анализы и сложные виды диагностики редко применяют в офтальмологии, обычно врачу для постановки диагноза хватает данных, полученных при осмотре и стандартном обследовании.

Общий и биохимический анализ крови, микроскопическое и микробиологическое исследование доктор назначает перед оперативными вмешательствами.

На приеме у офтальмолога в первую очередь, придется пройти проверку остроты зрения. Также выполняется замер внутриглазного давления (использование этого важного диагностического метода обязательно для пациентов от 40 лет). Может потребоваться замер толщины роговицы и исследование сетчатки.

Обычно первичный осмотр офтальмолога включает два этапа диагностики:

  1. Осмотр наружной поверхности глаза:
  • проверка периферического зрения;
  • тщательный осмотр нижнего и верхнего век – выполняется для того, чтобы обнаружить их возможное покраснение, припухлости, выделения и прочие видимые невооруженным глазом нарушения;
  • диагностика реакции зрачков на свет;
  • оценка состояния глазного яблока и роговицы.

Для того, чтобы оценить координацию зрения, выполняется несложная процедура на предмет нормальной работы шести мышц. Эта диагностическая процедура заключается в том, что офтальмолог предлагает пациенту следить глазами за пучком света, в процессе чего оценивает данный параметр.

  1. Обследование внутренней поверхности глаза. В процессе диагностики офтальмолог с помощью биомикроскопа исследует оптическую среду и ткани глаза, оценивает состояние кровеносных сосудов глаза. Для того, чтобы расширить зрачки, используются специальные безвредные капли.

При помощи офтальмоскопа осуществляется исследование внутреннего состояния глаза.

Какие болезни лечит врач-офтальмолог

Проблемы со зрением или глазами можно обнаружить заблаговременно. Просто нужно быть немного внимательней к себе.

Когда смотрите в зеркало, рассмотрите свои глаза немного ближе. Нет ли помутнения, излишней красноты или раздражённости, точек или пятен.

Если вам стало труднее сосредоточить зрение на близких объектах (например, при чтении) или начали слегка расплываться дальние, то есть повод сходить к врачу. Офтальмолог — кто? Это окулист, он проведёт осмотр с целью выявить дефект, после чего при необходимости назначит курс лечения.

В некоторых случаях будет достаточно просто придерживаться некоторых рекомендаций по сохранению зрения (о них речь пойдёт ниже) и проблема уйдёт сама собой.

Главное – не тянуть, потому как со здоровьем лучше не шутить.

Качественно проведенная диагностика – важный залог правильного диагноза и грамотного лечения. Современная аппаратура и диагностические комплексы позволяют фиксировать основные зрительные показатели бесконтактным и комфортным способом, дающим объективную оценку зрительных функций и выявляющим заболевание в любой стадии.

Окулист на основании полученных данных может спрогнозировать динамику развития болезни, а также предложить способы решения обнаруженной проблемы.

Какие методы диагностики использует окулист? В кабинете у врача проводится:

  • офтальмоскопический осмотр – исследование глазного дна при помощи линзы (офтальмоскопия);
  • определение внутриглазного давления (тонометрия);
  • тест на цветовое восприятие;
  • снятие рефракционных характеристик различными линзами для установления астигматизма, миопии, дальнозоркости (рефрактометрия);
  • установление остроты зрения посредством таблиц и специальных устройств (визометрия);
  • замеры поля зрения (периферия) для определения его границ и выявления дефектов (периметрия);
  • исследование радужки глаза с целью выявления наследственных и скрытых болезней (иридодиагностика);
  • определение показателей гидродинамики глаза при глаукоме (тонография);
  • исследование переднего отрезка щелевой лампой (биомикроскопия);
  • методику Гришберга для установления угла косоглазия.

Когда требуется диагностировать отслойку сетчатки, присутствие инородного тела, изучить новообразования окулист прибегает к ультразвуковому исследованию (УЗИ). Оценку положения сетчатки, характеристик зрительного нерва и коры головного мозга дает электрофизиологический метод исследования (ЭФИ).

Окулист: анализы и исследования

Во многих случаях с целью уточнения диагноза окулист просит сдать определенные анализы, например:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • иммунограмма;
  • анализ мочи;
  • кровь на сахар, на гормоны;
  • бакпосев из глаз;
  • соскоб на демодекс;
  • анализ на определение инфекции: цитомегаловирус, гепатиты, стафилококк, токсоплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса, мононуклеоз.

В качестве дополнительных диагностических методов может быть проведена иммунограмма (исследование состояния гуморального и клеточного иммунитета) и иммунодиагностика (метод диагностического исследования на предмет актуальности гормональных нарушений, онкологических и инфекционных заболеваний).

Дополнительно могут быть проведены анализы в отношении ряда заболеваний, играющих немаловажную роль в воздействии на органы зрения. К таким заболеваниям относятся:

  • герпетическая инфекция (или ВПГ);
  • хламидиоз;
  • цитомегаловирус;
  • мононкулеоз;
  • микоплазмоз;
  • токсоплазмоз;
  • аденовирусная инфекция и пр.

Важно!

Помимо стандартного осмотра, офтальмолог может назначить некоторые дополнительные анализы, которые дают информацию о факторах, опосредовано влияющих на здоровье глаз. К таким диагностическим процедурам относятся иммунограмма, которая показывает состояние клеточного и гуморального иммунитета, и иммунодиагностика – исследование влияния инфекционных инвазий, онкологических и гормональных заболеваний на состояние здоровья глаз.

Дополнительная диагностика может потребоваться для обнаружения инфекционных и паразитических заболеваний, для которых доказано губительное воздействие на зрение:

  • мононуклеоз;
  • вирус простого герпеса;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • аденовирус;
  • токсоплазмоз и прочие.

Это важно знать!

  • Любые патологии зрения, связанные с нарушением аккомодации (способности глаз фокусироваться) требуют срочной коррекции. Чем раньше начались соответствующие процедуры лечения спазма, паралича аккомодации, астенопии, пресбиопии, миопии, астигматизма, тем больше вероятность восстановления зрения и поддержания здоровья глаз длительное время.
  • Очки не являются методом лечения проблем со зрением – они, скорее, играют роль, аналогичную роли костыля для неспособного ходить человека. Более того, если назначить ребенку очки при наличии у него дальнозоркости или астигматизма, негативные последствия их ношения могут оказаться необратимыми.
  • Если наблюдается значительное ухудшение зрения на одном из глаз, нагрузка визуального восприятия полностью перекладывается на здоровый орган. В результате возможно сильное ухудшение его состояния, например, развитие косоглазия.

Необходимость в проведении лабораторных исследований устанавливает окулист по результатам первичной диагностики. Дополнительная информация поможет установить либо подтвердить диагноз, назначить грамотное лечение, выявить сопутствующие патологии. Нередко человек приходит на прием с дискомфортом органов зрения и не догадывается о внутренних, скрытых болезнетворных процессах организма.

Какие анализы нужно сдать при обращении к окулисту? После первичной консультации могут понадобиться:

  • кровь – общий анализ и на биохимию;
  • анализ мочи;
  • данные иммунограммы (гуморальная и клеточная иммунизация организма);
  • диагностирование крови на наличие инфекции (герпес, аденовирус, токсоплазмоз, хламидии, микоплазма, мононуклеоз, цитомегаловирус, стафилококк);
  • исключение вирусного гепатита В/С;
  • определения сахара в крови;
  • бакпосев;
  • определение уровня гормонов.

Лучше не покупаться на известную уловку маркетологов, а именно – бесплатную проверку зрения в магазинах оптики. Помните, что правильно оценить качество зрения и здоровья глаз может только дипломированный окулист в специализированных условиях офтальмологического кабинета, который должен быть оснащен соответствующим образом и правильно освещен.

В офтальмологии используются только инструментальные метода исследований.

Что лечит офтальмолог?

Как было сказано ранее, офтальмолог занимается диагностикой и лечением не только заболеваний самого глазного яблока, но также и других тканей и органов – век, глазодвигательных мышц, нервов зрительного анализатора и так далее.

Данным термином обозначается патологическое состояние, при котором наблюдается повышение внутриглазного давления за счет нарушения оттока внутриглазной жидкости (

). В норме данная жидкость заполняет камеры глаза – переднюю (

между роговицей и радужной оболочкой глаза, формирующей зрачок

) и заднюю (

между задней стенкой радужки и хрусталиком

В норме ВГЖ образуется в задней камере глаза, через зрачок поступает в переднюю камеру, откуда удаляется через специальные пути оттока, расположенные в области краев роговицы (трабекулярную сеть, венозный синус и так далее). Поражение (перекрытие) данных путей оттока приводит к скапливанию жидкости в камерах глаза и повышению внутриглазного давления.

Это является причиной повреждения сетчатки (внутреннего слоя глазного яблока, состоящего из фоточувствительных нейронов, ответственных за восприятие света) и зрительного нерва (проводящего нервные импульсы от сетчатки к головному мозгу).

Важно отметить, что на начальных стадиях развития заболевания глаукома может протекать бессимптомно. Больные могут замечать радужные круги перед глазами, периодическое покраснение глаза, болезненность глазного яблока и так далее, однако не обращаться к офтальмологу в течение длительного времени.

Один из поздних признаков глаукомы (сужение полей зрения) может быть выявлен случайно во время профилактического обследования. В данном случае крайне важно, чтобы офтальмолог провел полноценную диагностику, выставил диагноз и назначил пациенту адекватное лечение.

В противном случае поражение сетчатки и зрительного нерва будет прогрессировать, что через определенный промежуток времени неминуемо приведет к полной слепоте.

характеризуется помутнением хрусталика – в норме прозрачной структуры, располагающейся позади радужной оболочки глаза (

позади зрачка

). Хрусталик выполняет преломляющую функцию, то есть обеспечивает нормальное видение предметов, располагающихся на различном расстоянии от глаза.

Причиной развития катаракты могут быть возрастные изменения (отмечаются у половины людей старше 60 лет и у всех людей старше 80 лет), травмы глаза, токсические поражения и так далее. При помутнении хрусталика нарушается его светопропускающая, а также преломляющая способность, в результате чего значительно ухудшается зрение на пораженном глазу. При двусторонней катаракте может развиться полная слепота.

На сегодняшний день единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическая операция по пересадке хрусталика. Задачей офтальмолога при этом является выявление больных, нуждающихся в операции, полноценное обследование их зрительного анализатора (с целью выявления других возможных патологий или осложнений катаракты) и подготовка пациентов к хирургическому вмешательству.

В послеоперационном периоде врач должен регулярно (по несколько раз в год) осматривать пациента, оценивая остроту зрения, а также своевременно выявляя и устраняя всевозможные проблемы со зрительным анализатором.

Это патологическое состояние, при котором зрительные оси одного или обоих глаз человека отклоняются в ту или иную сторону (

вправо или влево, вверх или в низ

). При

человек не может сфокусировать зрение ни каком-либо предмете обоими глазами одновременно, вследствие чего он (

чаще всего

) смотрит на окружающие вещи одним глазом, поворачивая при этом голову под соответствующим углом.

 Обязанности офтальмолога  – диагностика, терапия, контроль эффективности лечения и профилактика глазных болезней. Окулист-хирург выявляет болезни, которые требуют оперативного вмешательства, устраняет травмы органов зрения и их последствия, назначает обследования и занимается подготовкой пациента к операции, даёт рекомендации для скорейшей реабилитации.

Чтобы получить профессию офтальмолог, человеку необходимо закончить высшее медицинское учебное заведение, затем 2 года проучиться в ординатуре.

Какие болезни лечит глазной врач:

  • глазное яблоко;
  • веки;
  • слезные органы;
  • конъюнктива;
  • глазница.
  • близорукость – дефект зрения, при котором изображение фокусируется перед сетчаткой глаза и человек не может четко видеть удаленные предметы;
  • дальнозоркость – дефект зрения, при котором изображение фокусируется за сетчаткой глаза и человек не может четко видеть приближенные предметы;
  • конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы);
  • катаракта – помутнение хрусталика глаза;
  • глаукома – повышенное глазное давление, вызывающее нарушение зрения;
  • астигматизм – нарушение формы хрусталика или роговицы.

Значительная часть того,  что лечит врач-офтальмолог – это патологии зрения, которые провоцируются другими болезнями или критическими для организма ситуациями. Нарушение зрения могут вызвать:

  • гипертоническая болезнь;
  • патологическая беременность;
  • тяжело протекающие роды;
  • атеросклероз;
  • почечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • травматические поражения глаз.

Итак, офтальмолог — что за врач, уже определено, а чем занимается доктор этой специальности?

В компетенцию офтальмолога входит несколько анатомических зон, поэтому он лечит различные заболевания.

Дефекты качества зрения:

  • близорукость;
  • дальнозоркость (в том числе возрастную);
  • косоглазие;
  • амблиопия (ленивый глаз).

Воспалительные процессы, связанные с вирусной или бактериальной инфекцией, травмами:

  • блефарит (страдают края век);
  • конъюнктивит (воспаление слизистой глаза);
  • иридоциклит (воспаляется радужная оболочка);
  • кератит (инфекция затрагивает роговицу);
  • ячмень;
  • халязион (воспаляется край века).

Болезни хрусталика:

  • катаракта (его помутнение);
  • астигматизм (изменяется форма хрусталика, строение роговицы нарушается).

Другие болезни:

  • глаукома (повышение внутриглазного давления, впоследствии затрагивающее зрительный нерв);
  • лейкома (бельмо);
  • нистагм (ритмичные колебательные движения глаз, выполняемые непроизвольно);
  • птоз (опущение века);
  • гемофтальт (помутнение стекловидного тела);
  • эпифора (избыточное слезотечение);
  • кровоизлияния;
  • слепота;
  • отслоение сетчатки.

Окулист также выясняет наличие других заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в глазном яблоке: гипертония, сахарный диабет, различные виды нефропатии, наследственные факторы, работа, требующая длительного глазного напряжения (например, за компьютером, ювелирная), травмы головы и шейного отдела, стрессовые ситуации, тяжелая беременность и роды.

На приеме у окулиста производится коррекция зрения, а также определяются методы терапии для таких заболеваний как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, глаукома, катаракта, кератоконус и другие. Также этот специалист занимается лечением и менее известных заболеваний, к числу которых относится снижение уровня качества прозрачности в светопроводящих глазных структурах, бельмо роговицы, деструкция стекловидного тела и пр.

Помимо этого окулист лечит изменения возрастного и наследственного характера, при которых трофическому поражению подвергается сетчатка (пигментная дегенерация).

Важным моментом при рассмотрении необходимости посещения окулиста является и то, что примерно в 80% случаев болезни глаз являются результатом воздействия общего типа заболеваний (гипертоническая болезнь, аллергия, туберкулез, инфекционные заболевания, панкреатит, сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы и пр.).

В качестве заболеваний, воздействие которых может негативно сказаться на глазах, можно также выделить почечные патологии и атеросклероз, различные виды заболеваний крови. Серьезные осложнения, непосредственным образом касающиеся глаз, может спровоцировать и беременность, в частности в том случае, если рассматриваются патологические варианты ее течения.

В качестве одной из самых сложных проблем, с которыми в целом приходится сталкиваться на практике окулистам, могут быть отмечены различного типа изменения, связанные с внутриглазным давлением, а также последующие нарушения, развивающиеся на этом фоне.

Специалист по офтальмологии (правильно по-другому, офтальмолог) – называется широкопрофильный глазной специалист по болезням органов зрения, назначающий хирургическое или консервативное лечение. Медицинские и анатомические знания о глазах стали появляться уже в первые 100 лет нашей эры.

Список заболеваний, которыми занимается данный специалист очень продолжительный и разнообразный. Тем не менее, можно выделить несколько основных нарушений, подходящих под категорию «что лечит врач офтальмолог». Это касается:

  • Близорукости – глазной аномалии, спровоцированной дефектом зрения, по причине которого человек четко видит все то, что вблизи него, но дальнее изображение для него расплывчато. Это объясняется тем, что в здоровом глазу картинка формируется на сетчатке, а при таком нарушении – перед ней.
  • Дальнозоркости – зрительной рефракции, во время которой фокусировка на дальних предметах происходит за сетчаткой.
  • Астигматизма – потери четкости зрения, из-за деформаций самого глаза или отдельных его составляющих, например, роговицы либо хрусталика.
  • Катаракты – заболевания глаза, в ходе которого мутнеет хрусталик, и нарушается, либо же полностью пропадает зрение.
  • Глаукомы – ряда нарушений, для которых характерно постоянное или периодическое повышение давления внутри глаза, что в свою очередь влечет к снижению остроты зрения, появлению дефектов и атрофии зрительных нервов.

Окулист проводит коррекцию и назначает курс лечения при заболеваниях органов зрения, связанных с нарушением в светопроводящих структурах глаза и строения стекловидного тела, отслоением сетчатки, деструктивными изменениями тканей глаза и роговицы.

Окулист занимается лечением близорукости, дальнозоркости, глаукомы, катаракты, астигматизма и других заболеваний, связанных с нарушениями зрения.

Нарушение зрения не всегда является следствием патологических процессов в зрительных органах, в 80% случаев качество зрения понижается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз или гипертиреоз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекционно-воспалительные процессы;
  • Туберкулез;
  • Ожирение;
  • Почечная недостаточность и патологии мочевыделительной системы;
  • Атеросклероз, заболевания крови и сосудов;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Патологическое течение беременности.

Тяжело поддаются коррекции нарушения зрения, причина которых – отклонения внутриглазного давления от нормы, что происходит при ряде заболеваний, например, при сахарном диабете. Ухудшение зрения может развиваться постепенно, в течение многих лет, поэтому чтобы предупредить необратимые изменения в зрительных органах и восстановить их функцию, необходима консультация у офтальмолога, во время которой определяется причина патологии и назначается курс лечения.

Если нарушение зрения связано с патологическими процессами в эндокринной или других системах организма, то лечение должно быть комплексным и направленным в первую очередь на основное заболевание.

Оперативная коррекция

Решение о применении оперативных способов коррекции принимает в основном офтальмолог. Кто это может сделать кроме него? Иногда требуются дополнительные консультации с другими докторами. Особенно это касается тех или иных противопоказаний.

Возможно два основных вида оперативного вмешательства: классическая операция и различные виды операций при помощи лазера. Первый случай часто используется при купировании острых приступов глаукомы, когда на теле глаза делается надрез, через который выходит жидкость.

Таким образом, снижается внутриглазное давление. Но такой тип операций практически не применяется для лечения близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

В этих случаях офтальмология рекомендует лазерную коррекцию. Существует несколько её видов, но самые распространённые – это ФРК (фоторефрактивная кератэктомия) и ЛАСИК (LASIK).

Технологии имеют определённые отличия, но объединяет их одно: это быстрые и почти безболезненные способы исправления дальнозоркости и близорукости (от -13 до 10 диоптрий), а также многих видов астигматизма. В большинстве случаев позволяют вернуть показатели остроты зрения, близкие к 100% и с минимальным риском регрессии.

Профилактические осмотры у окулиста

Если профессия или род деятельности относятся к категории риска, необходимо этот риск минимизировать. Первое – не переутомляйте глаза. Обязательно делайте перерыв хотя бы на 5-10 минут в час, в это время ничего не читайте и не смотрите в мобильный телефон. Пускай глаза отдохнут.

Можно выполнять гимнастику, даже базовые упражнения помогут глазам прийти в тонус. Это движения глаз влево-вправо, вверх-вниз, по диагонали и по кругу. Каждое повторяется 5-6 раз, а в перерывах делается быстрое моргание в течение 7-10 секунд. Установлено, что моргание – отличный способ расслабления для всех глазных мышц.

Офтальмолог должен осмотреть ребенка в первые дни после рождения, что обусловлено частым попаданием внутриутробной инфекции в глаза. Кроме того, врач оценивает наличие зрения в целом и некоторые видимые врожденные дефекты.

Повторный визит к офтальмологу показан в 2-4 месяца от рождения, в ходе которого специалист проверит некоторые специфические рефлексы. В этом возрасте можно обнаружить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденные аномалии развития некоторых структур глаза, косоглазие и другие проблемы.

Следующее посещение рекомендовано в грудном возрасте и перед началом школьной жизни в 7 лет. После этого окулиста нужно проходить ежегодно до 18 лет, а после осуществлять профилактические осмотры у специалиста для взрослых. Забота о собственном зрении должна осуществляться каждым человеком, особенно теми, у кого уже имеются нарушения или факторы риска.

Ребенок узнает, кто такой офтальмолог и что он лечит в 2 месяца. Точнее, сам он этого еще не осознает, но именно в этом возрасте нужно посетить с малышом первый прием  окулиста.

Выявленная в раннем возрасте патология повысит шансы на полное излечение или успешное сдерживание болезни. Глаза человека окончательно формируются лишь к 12-14 годам, поэтому до этого возраста крайне необходимо регулярно посещать офтальмолога.

Взрослым желательно проверяться не реже одного раза в год, особенно если о проблемах со зрением уже известно: оценивается динамика ухудшения/улучшения зрения, назначается лечения и профилактическая терапия, выписывается рецепт на новые очки или контактные линзы.

Даже если вы не знаете, чем занимается врач-офтальмолог, то обязаны запомнить основные признаки того, что Вам пора записаться к нему на прием. Приведенные ниже симптомы применимы и к взрослым, и к детям, кроме отдельно оговоренных ситуаций.

  • У детей старше 2 месяцев пропадает рефлекс слежения за движущимися объектами (например, пальцем);
  • ребёнок периодически прищуривает или растирает глаза;
  • один или оба глаза не закрываются полностью;
  • косоглазие;
  • образование ячменя;
  • болезненные ощущения в области глаз, жжение, зуд, покраснение, отёчность;
  • нетипичные выделения из глаз, обильные слезотечения;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • травмы глаз и головы;
  • появление радужных кругов перед глазами, затуманивание взгляда, двоение, «мушки» и другие дефекты зрения.

glazame.ru


Смотрите также