Омакор состав препарата


Омакор™ (Omacor®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 08.08.2007

Омега-3 триглицериды [ЭПК/ДГК=1,2/1-90%] (Omega-3-triglycerides [EPA/DHA=1.2/1 - 90%]) C10AX06 Омега-3 триглицериды, включая другие эфиры и кислоты
  • Гиполипидемическое средство [Другие гиполипидемические средства]
Капсулы желатиновые 1 капс.
этиловый эфир омега-3-кислот, состоящий из этилового эфира эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) — 46% и этилового эфира докозагексаеновой кислоты (ДГК) — 38% 1000 мг
альфа-токоферол 4 мг
состав оболочки: желатин; глицерол; вода очищенная  

во флаконах полиэтиленовых по 28 и 100 шт.

Прозрачная мягкая желатиновая капсула размером 20, содержимое капсулы — маслянистая жидкость светло-желтого цвета.

Содержит полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 — ЭПК и ДГК — незаменимые (эссенциальные) жирные кислоты.

Фармакологическое действие — гиполипидемическое.

Омакор снижает содержание триглицеридов в результате уменьшения концентрации ЛПОНП, кроме того, он активно воздействует на гемостаз, снижая синтез тромбоксана А2 и незначительно повышая время свертываемости крови.

Задерживает синтез триглицеридов в печени, поскольку ЭПК и ДГК угнетают этерификацию других жирных кислот. Снижению уровня триглицеридов способствует также уменьшение количества свободных жирных кислот (увеличиваются пероксисомы бета-окисления жирных кислот), участвующих в синтезе триглицеридов.

Повышение ЛПВП очень незначительно и не является постоянным. Оно значительно меньше, чем после приема фибратов.

Результаты наблюдений (в течение 3,5 лет) пациентов, принимавших по 1 г препарата Омакор в сутки, показали значительное сокращение комбинированного показателя, включающего смертность от всех причин, а также нефатальные инфаркт миокарда и инсульт.

Во время и после всасывания жирных кислот омега-3 имеются 3 главных пути их метаболизма:

- жирные кислоты сначала доставляются в печень, где они включаются в состав различных категорий липопротеидов и направляются к периферийным запасам липидов;

- фосфолипиды клеточных мембран заменяются фосфолипидами липопротеидов, после чего жирные кислоты выступают в качестве предшественников различных эйкозаноидов;

- большинство жирных кислот окисляется с целью обеспечения энергетических потребностей.

Концентрация жирных кислот класса омега-3 — ЭПК и ДГК — в фосфолипидах плазмы крови соответствует концентрации ЭПК и ДГК, включаемых в состав клеточных мембран.

™>

вторичная профилактика инфаркта миокарда (в сочетании с другими стандартными методами лечения: статинами, антиагрегационными средствами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ);

гипертриглицеридемия: эндогенная гипертриглицеридемия — в качестве дополнения к диете при ее недостаточной эффективности:

- тип IV (в качестве монотерапии),

- типы IIb/III (в комбинации со статинами — в случае, когда концентрация триглицеридов остается высокой).

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

экзогенная гипертриглицеридемия (гиперхиломикронемия типа 1);

беременность;

период грудного вскармливания.

С осторожностью:

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

пожилой возраст (старше 70 лет);

выраженные нарушения функции печени;

одновременное применение с фибратами или пероральными антикоагулянтами;

тяжелые травмы;

хирургические операции (в связи с риском увеличения времени кровотечения).

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: часто (1–10%); нечасто (0,1–1%); редко (0,01–0,1%); очень редко (

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

™>

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E78.1 Чистая гиперглицеридемияГиперглицеридемия
Гипертриглицеридемия
Гипертриглицеридемия эссенциальная
Первичная гиперлипидемия
Семейная эндогенная гипертриглицеридемия
Эндогенная гипертриглицеридемия
E78.2 Смешанная гиперлипидемияКомбинированная гиперлипидемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокардаКардиальный синдром
Перенесенный инфаркт миокарда
Постинфарктный кардиосклероз
Постинфарктный период
Реабилитация после инфаркта миокарда
Реокклюзия оперированного сосуда
Состояние после инфаркта миокарда
Состояние после перенесенного инфаркта миокарда
Стенокардия постинфарктная

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

www.rlsnet.ru

Омакор

1 капсула Омакора включает 1000 мг этилового эфира омега-3-кислот, из которых 46% приходится на долю ЭПК (эйкозапентаеновой кислоты) и 38% на долю ДГК (докозагексаеновой кислоты), а также 4 мг α-токоферола.

Оболочка: 293 мг желатина, 135 мг глицерола, очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарство Омакор производится в форме капсул, №28 или №100 в полиэтиленовых флаконах, помещенных в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омакор является гиполипидемическим лечебным препаратом, активные ингредиенты которого относятся к классу омега-3-полиненасыщенных жирных кислот (эйкозапентаеновой и докозагексаеновой) и представляют собой незаменимые (эссенциальные) жирные кислоты.

Применение Омакора способствует сокращению уровня триглицеридов в результате снижения содержания ЛПОНП, а также уменьшению синтеза тромбоксана А2 и некоторому удлинению времени свертываемости крови, что выражается в его активном влиянии на АД и гемостаз. Существенного воздействия препарата на прочие факторы свертываемости крови не отмечалось.

За счет угнетения этерификации ЭПК и ДГК наблюдается задержка синтеза печеночных триглицеридов, приводящее к понижению их концентрации, что в свою очередь способствует повышению β-окисления жирных кислот пероксисом (снижение численности свободных жирных кислот, подходящих для синтеза триглицеридов). Подавление процессов данного синтеза благоприятствует уменьшению уровня ЛПОНП. У некоторых пациентов, страдающих гипертриглицеридемией, терапия с применением Омакора приводит к повышению содержания холестерина ЛПНП, при этом увеличение уровней ЛПВП является минимальным и значительно меньшим в сравнении с лечением фибратами.

Продолжительность гиполипидемической эффективности лечебного средства Омакор на промежутке времени более 12-ти месяцев не изучалось. Параметры исследований не предоставляют убедительных доказательств уменьшения риска формирования ИБС при снижении концентрации триглицеридов.

По результатам проведенных клинических исследований пероральный суточный прием 1000 мг Омакора на протяжении 3,5 лет приводил к значительному сокращению объединенного негативного показателя, включающего инсульт, инфаркт миокарда и совокупную смертность пациентов от всех причин.

В процессе, а также после всасывания омега-3-жирных кислот в тонком кишечнике, наблюдали 3 основных пути их метаболических преобразований:

  • первоначальная доставка жирных кислот в печень, где происходит их включение в состав различных групп липопротеидов и перенаправление к периферическим липидным запасам;
  • замена фосфолипидов клеточных мембран на фосфолипиды липопротеидов и дальнейшее функционирование жирных кислот в качестве предшественников разнообразных эйкозаноидов;
  • окисление большего количества жирных кислот для восполнения энергетических потребностей.

Содержание класса омега-3-жирных кислот (ЭПК и ДГК) в плазменных фосфоялипидах соответствует их уровню, отмечаемому в клеточных мембранах.

Показания к применению

Показания к применению лекарства Омакор включают:

  • вторичную профилактику диагностированного инфаркта миокарда (в комплексном лечении с прочими стандартными в таких случаях медикаментозными средствами: ингибиторами АПФ, антиагрегантами, статинами, бета-адреноблокаторами;
  • эндогенную гипертриглицеридемию, как дополнение к диетотерапии в случае ее малой эффективности: в монотерапии при IV типе заболевания и в сочетании со статинами при IIb/III типе патологии (когда концентрация триглицеридов сохраняется на высоком уровне).

Противопоказания

Назначение Омакора недопустимо при:

  • беременности;
  • персональной гиперчувствительности к омега-3-триглицеридам;
  • кормлении грудью;
  • экзогенной гипертриглицеридемии (I типе гиперхиломикронемии).

Применение Омакора с осторожностью допускается при:

  • параллельном приеме пероральных антикоагулянтов и фибратов;
  • выраженных патологиях печеночной функции;
  • проведении хирургических операций и лечении тяжелых травм (в связи с возможностью увеличения продолжительности кровотечения);
  • в возрасте до 18-ти лет (по причине до конца не выясненной безопасности такой терапии и ее эффективности), а также в пожилом возрасте (после 70-ти лет).

Побочные действия

В ходе проведения терапии Омакором, с различной частотой проявления (чаще всего редко), отмечали:

В ходе проведения исследований очень редко наблюдали:

  • повышение содержания лактатдегидрогеназы и лейкоцитов крови;
  • умеренное увеличение уровней трансаминаз (АЛТ, АСТ).

В единичных случаях фиксировали:

  • повышение потребности пациента в инсулине;
  • увеличение активности ферментов печени;
  • явления кожной сыпи;
  • образование розовых угрей;
  • красноту/эритему;
  • возникновение крапивницы в районе грудной клетки, плеч и шеи;
  • мышечные боли;
  • нарастание содержания в крови креатинфосфокиназы;
  • увеличение веса.

Омакор, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Омакора рекомендует пероральный (внутрь) прием капсул препарата параллельно с приемом пищи.

С целью вторичной профилактики диагностированного инфаркта миокарда показан суточный прием 1-ой капсулы препарата на протяжении установленного врачом времени (в зависимости от ситуации).

При гипертриглицеридемии изначально рекомендуют принимать 2 капсулы в 24 часа, с возможностью увеличения суточной дозировки вдове (4 капсулы). Продолжительность приема препарата устанавливает лечащий врач.

Передозировка

В случае приема большого количества капсул могут наблюдаться присущие препарату побочные явления или усугубление уже отмечаемых негативных эффектов.

Проводимое лечение таких состояний должно соответствовать отслеживаемой симптоматике передозировки.

Взаимодействие

Параллельный прием Омакора и фибратов не рекомендуется.

Применение Омакора в сочетании с Варфарином не приводило к возникновению каких-либо геморрагических негативных явлений. Однако в случае комбинации данных лекарственных средств или прекращении терапии Омакором следует отслеживать показатель протромбинового времени.

Совместное назначение с пероральными антикоагулянтами повышает риск возникновения кровотечений и их длительность.

Условия продажи

Омакор относится к рецептурным лечебным средствам.

Условия хранения

Максимальный температурный показатель хранения капсул не должен превышать 25 °С.

Срок годности

3 года с момента производства.

Особые указания

По причине умеренного увеличения продолжительности возможного кровотечения в дозировочном режиме 4 капсулы Омакора в сутки следует наблюдать за пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии, а в случае необходимости провести корректировку дозировок антикоагулянтов. Данная рекомендация не исключает проведения для таких больных необходимого контроля прочих показателей.

Следует брать во внимание удлинение времени возможных кровотечений у пациентов с высоким риском возникновения геморрагий (включая проведение хирургических операций или наличие тяжелых травм).

Существующий исследовательский опыт эндогенной вторичной гипертриглицеридемии (особо в отношении неконтролируемого сахарного диабета) крайне ограничен. Нет клинической практики применения Омакора для лечения гипертриглицеридемии при одновременном приеме фибратов.

При проведении лечения с использованием Омакора допускают умеренное увеличение активности трансаминаз печени.

В случае диагностированного у пациента нарушения печеночной функции (в особенности при 4-х кратном суточном приеме капсул) требуется регулярно отслеживать функциональность печени (контролировать уровни АЛТ и ACT).

Достоверных сведений об эффектах Омакора в детском (до 18-ти лет) и пожилом (после 70-ти лет) возрасте, а также относительно пациентов с патологиями печени, не существует.

При наблюдаемых почечных патологиях корректировки дозировочного режима не требуется.

Аналоги Омакора

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ПоликозанолЛинетолЭзетролАтероклефит БИОАтероклефит ФортеАтероклефит

Аналогами этого препарата являются:

Цена аналогов Омакора колеблется в довольно широких пределах и зависит от множества совокупных факторов ценообразования того или иного лечебного препарата (включая производителя, количество лекарственных единиц, форму выпуска и пр.). Например, 60 капсул Витрум Кардио омега-3 можно в среднем приобрести за 1100 рублей, а 60 таблеток Трибестана — за 2000 рублей.

Детям

Лекарство Омакор запрещено к применению детьми младше 18-ти лет.

При беременности (и лактации)

Назначение Омакора беременным и кормящим женщинам противопоказано.

Отзывы об Омакоре

Отслеживая отзывы об Омакоре на форумах, можно встретить совершенно противоположные мнения принимающих его пациентов, начиная от самых положительных, говорящих о высокой эффективности и безопасности применения этого препарата, и заканчивая сугубо отрицательными, позиционирующими данное лекарство как совершено бесполезное.

Объективной оценкой целесообразности назначения подобных лечебных средств можно считать мнение специалистов, которые не заинтересованы в высоких продажах препарата Омакор. Отзывы врачей-кардиологов в данном случае сводятся к общему знаменателю, в котором эффективность банального средства Рыбий Жир ничем не уступает Омакору.

Цена Омакора, где купить

Цена Омакора в капсулах №28 в России варьируется в диапазоне 1500-2000 рублей. Такое же количество капсул можно купить в Москве не совсем дешево — в среднем за 1650 рублей.

medside.ru

Омакор: описание, фармакокинетика и принцип действия препарата

Препарат Омакор применяется в качестве профилактического средства для предотвращения инфаркта миокарда.

Чаще всего, средство используется при комбинированной терапии.

Лекарственный препарат Омакор является гиполипидемическим средством с активными веществами: этиловые эфиры эйкозапентаеновой кислоты (0.46 г) и докозагексаеновой кислоты (0.38 г).

Каждое такое вещество, этиловый эфир — это полиненасыщенная жирная кислота, благодаря которой, можно эффективно избежать развития разных сердечно-сосудистых заболеваний, улучшить общее состояние организма.

Омакор способен снизить случаи смертности при инфаркте миокарда и предотвратить развитие заболевания. Таблетка средства пополняет запасы омега 3 кислот, синтез которых не происходит в организме.

В процессе всасывания компонентов препарата, происходит метаболизм по трем направлениям: сначала жирные кислоты попадают в печень, где внедряются в разные группы липопротеидов и далее отправляются к липидным периферическим запасам. Второй путь — это замена фисфолипидами липопротеидов фосфолипидов клеточных мембран.

В третьем варианте метаболизма, происходит окисление кислот, что дает увеличение энергетических запасов организма.

Препарат Омакор является поставщиком незаменимых жирных кислот, полиненасыщенных соединений, которые очень необходимы нашему организму для нормальной жизнедеятельности. Данный тип кислот не синтезируется организмом, поэтому так важно получать эти комплексные соединения извне.

Благодаря комплексу полиненасыщенных жирных кислот, в организме уменьшается уровень липопротеинов, триглицеридов, улучшается качество свертываемости крови, снижается артериальное давление, уменьшается вредный холестерин в крови и на стенках сосудов. Только кардиолог назначает лечение и применение препарата взрослому пациенту, в период беременности и детям.

Лекарство Омакор производится в прозрачных, желатиновых капсулах, с мягкой структурой и маслянистой жидкостью внутри. Жидкость внутри капсул состоит из активных веществ препарата: 0.46 г этилового эфира эйкозапентаеновой кислоты и 0.38 г этилового эфира докозагексаеновой кислоты.

В качестве вспомогательного вещества, выступает альфа-токоферол.

Лекарство Омакор показания к применению:

  • При малой эффективности гиполипидемической диеты, назначается монотерапия препаратом эндогенной гиперглицеридемии IV типа по классификации Фредриксона.
  • При недостаточных положительных результатах эффективности статинов — эндогенная гипертриглицеридемия IIb и III типа, для контроля триглицеридов и их концентрации.
  • В качестве комбинированной терапии для вторичной профилактики такого заболевания, как инфаркт миокарда.

Такое лекарство, как Омакор, применяется при проблемах с эндогенной гипертриглицеридемией (наследственной, внутренней) в том случае, когда специально разработанные диеты и физические упражнения с необходимым объемом нагрузок, не дают ожидаемых положительных результатов. Но диета все равно должна продолжаться, даже после начала курса приема препарата.

Также, как мы уже отметили, лекарство с активными кислотами Омакор назначается как вторичная профилактика инфаркта. После того как больной перенес инфаркт, врач может назначить комплексную терапию, в состав которой входит Омакор. Средство способно положительно воздействовать на свертываемость крови, оказывает гиполипидемический эффект, устойчивый терапевтический эффект.

Препарат Омакор (состав описан выше) позволяет снизить смертность в случае развития инфаркта миокарда в несколько раз. По проведенным исследованиям эффективность средства достоверно показывала снижение риска развития летального исхода в большой группе пациентов.

Благодаря тому, что состав Омакор — это омега-кислоты, причем высокоочищенные, значительно снижается степень риска наступления первичных конечных точек при инсульте головного мозга и инфаркте сердечной системы.

Пациенты довольно спокойно переносят терапию с применением этого лекарственного средства. При соблюдении дозирования, никогда не возникает никаких побочных эффектов.

Сегодня многие врачи все еще ведут спор о том, является ли препарат медицинским фармакологическим средством или это просто БАД. Судя по данным терапии, которые получают при лечении больных, при профилактике инфаркта, это вполне эффективный и действенный медицинский препарат, в состав которого входят очищенные омега кислоты и поэтому Омакор относится к терапевтическим лекарствам с высокой степенью эффективности.

Самый главный механизм действия лекарства — это сокращение смертности при инфаркте, а также состав лекарства Омакор помогает улучшить свертываемость крови, угнетение воспалительных процессов, которые могут происходить в сосудах, пораженных атеросклеротическими бляшками — излишками вредного холестерина.

Но стоит отметить, что средство не предназначено для контроля за уровнем холестерина и его компоненты не регулируют, не выводят вредный холестерин из крови.

При помощи лекарства не лечат атеросклероз — он применяется в качестве профилактического средства и врач может его назначить для устранения симптоматики атеросклероза.

У препарата Омакор инструкция по применению содержит рекомендации о том, как и в каких количествах применять средство, какие существуют противопоказания, побочные эффекты.

Показаниями к приему являются такие диагнозы, как гипертриглицеридемия (4 типа, 3 типа или 2b типа), а также — вторичная профилактика инфаркта при комбинированной терапии.

У лекарственного средства Омакор инструкция по применению гласит, что оно всегда принимается внутрь во время приема пищи.

Начальная доза лекарства при гипертриглицеридемии составляет 2 капсулы препарат в сутки. Если врач не видит улучшения состояния больного и положительной ремиссии, тогда возможно увеличение дозы до 4 капсул.

Продолжительность терапии рассчитывается лечащим врачом, им же назначаются и повторные курсы лечения сердечно-сосудистой системы.

Если препарат применяется в качестве вторичной профилактики инфаркта, тогда пациент назначается по 1 капсуле средства 1 раз в сутки. Длительность лечения и необходимость в повторных курсах профилактики, также назначается лечащий врач.

Согласно инструкции по применению, Омакор при беременности могут назначить с высокой осторожностью, так как нет никаких клинических данных о том, как препарат может воздействовать на состояние организма беременной.

Только после того, как лечащий врач сможет правильно оценить возможные риски, как для самой беременной, так и для развивающегося в утробе плода, он может назначить препарат в качестве терапевтического средства.

В период лактации Омакор противопоказан к применению. Если возникает срочная необходимость в терапии с лекарством, тогда грудное вскармливание прекращается.

Инструкция по применению показывает и лекарственное взаимодействие лекарства Омакор с прочими средствами:

  • при одновременном приеме средства с такими лекарствами, как антикоагулянты, влияющие на систему гемостаза, повышается риск развития длительного кровотечения;
  • при приеме Омакора и Варфарина никаких побочных и нежелательных эффектов не возникает, но следует вести тщательный контроль протромбированованого времени.

Современный препарат Омакор обладает некоторыми противопоказаниями к приему:

  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • экзогенная гипертриглицеридемия 1 типа;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С высокой степенью осторожности препарат Омакор могут назначать пациентам, старше 70 лет, в том случае, когда у больного присутствует в истории заболеваний нарушения работу печени, если человек недавно перенес травмы или было хирургическое вмешательство.

При превышении рекомендованной для терапии дозы препарата, возможны развития побочных эффектов:

  • гипергликемия;
  • индивидуальные реакции на компоненты препарата;
  • ярко выраженное снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • сильная головная боль;
  • боль в животе;
  • сухость слизистых оболочек;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • кровотечения;
  • аллергические реакции кожные (сыпь, крапивница, зуд);
  • диатез;
  • повышение количества лейкоцитов в крови.

При превышении дозы препарата следует провести обычные терапевтические мероприятия: промыть желудок, принять активированный уголь.

Когда препарат с омега-кислотами Омакор назначается пациентам, у которых плохая свертываемость крови, и доза составляет максимально разрешенное суточное количество — 4 капсулы, следует контролировать состояние больного, так как велик риск развития кровотечения.

Также наблюдение ведется за теми больными, у которых проходит терапия с применением средств, воздействующих на систему гемостаза, применяющих антикоагулянты. Если возникает необходимость, врач проводит корректировку дозы лекарственных средств.

Те пациенты, у которых присутствуют нарушения в работе печени, также подлежат тщательному наблюдению и контролю состояния здоровья при максимальной дозе лекарства — 4 капсулы.

Эффективный препарат может воздействовать на концентрацию внимания, поэтому если назначается Омакор, следует отказаться от управления транспортным средством и отказаться от тех видов деятельности, при которых необходимо сконцентрироваться и быть внимательным.

Современные фармакологические предприятия могут предложить таблетки Омакор и их аналоги в широком ассортименте.

Но стоит отметить, что качество и эффективность аналогов во многом зависит от производителя и тех технологий, которые он использует в процессе производства лекарства, методов очищения омега-кислот и наличия разнообразных примесей в препарате, качества контроля в процессе производства лекарства.

Таблетки Омакор сегодня производят разные европейские фармакологические компании, и стоимость лекарства колеблется от 131 до 1690 руб.

Аналогичные средства, с таким же эффектом и действием, могут обойтись гораздо дешевле, но степень эффективности, может быть гораздо ниже. Конечно, качественный рыбий жир содержит в себе очень большой перечень полиненасыщенных жирных кислот и прочих веществ, что и позволяет делать выбор в его пользу.

Некоторые фармакологические аналоги могут обладать большим перечнем противопоказаний и побочных эффектов, поэтому делать выбор в пользу более дешевых препаратов, следует очень осторожно.

Самый эффективный и действенный аналог Омакора — это обычный рыбий жир, который богат на содержание полиненасыщенных омега-кислот и прочих полезных веществ.

Если в вашем рационе питания всегда присутствует в достаточном количестве морская рыба и прочие морепродукты, ваши запасы омега-кислот в организме, должны быть достаточными для нормальной жизнедеятельности и профилактики различных заболеваний.

Современные производители могут предложить разные виды рыбьего жира — в жидком состоянии и в виде капсул, в которых содержится определенная доза жира.

Если вы предпочитаете жидкий рыбий жир, тогда суточная норма составляет от 2 до 3 ст.л. в сутки после приема пищи.

Тем, кто не любит жидкую консистенцию средства, можно употреблять капсулы — от 1 до 2 в сутки после еды.

Природными аналогами препарата Омакор также являются и иные масла. К примеру, масло семян тыквы также помогает проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, борется с высоким артериальным давлением, атеросклерозом сосудов головного мозга и сердечно-сосудистой системы, гиперлипидемии разных типов. Чаще всего масло назначают в комплексной терапии. Для лечения гиперлипидемии может быть также назначен препарат Репата.

Полезно и масло чеснока, которое эффективно не только при профилактике и в процессе терапии респираторных заболеваний, но и при нарушениях липидного обмена, атеросклероза. Чесночное масло также благоприятно действует на процессы свертываемости крови и помогает предотвращать развитие кровотечений.

Из фармакологических средств таблетки (капсулы) Омакор часто заменяются Эйконолом. Это лекарство также эффективно при вторичной профилактике инфаркта, используется средств и для комплексной терапии ишемического заболевания, при высоком риске летального исхода при артериальной гипертензии и ишемии.

Эпадол — назначается в составе комплексной терапии с разными гиполипидемическими лекарствами для профилактики ишемии, тромбообразования, атеросклерозе разных сосудов, в том числе, и коронарных.

Пепонен — эффективное средство растительного происхождения, в состав которого сходят полиненасыщенные жирные кислоты, очень большое количество витаминов. Препарат показан при широком спектре заболеваний, в том числе — в качестве профилактического средства при атеросклерозе.

На сегодняшний момент таблетки с мега-кислотами Омакор, широко применяются, так как случаев передозировки и развития побочных эффектов, случаются довольно редко.

Благодаря приему лекарства возможно предотвратить развитие инфаркта, инсульта, ишемического заболевания, атеросклероз и значительно уменьшить смертельные случаи при таких диагнозах.

Также, согласно отзывам многих пациентов, которые принимали это лекарственное средство, случаются и прочие положительные эффекты: исчезает или значительно уменьшается головокружение, улучшается свертываемость крови. Лекарство также помогает улучшить общее состояние здоровья, даже после перенесенного инфаркта миокарда.

И врачи, и пациенты указывают, что препарат является эффективным средством с аритмическим действием, компоненты лекарства улучшают функции сердца и состояния сосудов. Но вы должны понимать, что только кардиолог может назначить вам препарат и его аналоги для терапии сердечно-сосудистых заболеваний и профилактики.

Многие врачи считают обязательной комплексную профилактическую терапию инфарктов с применением Омакора и прочих лекарств. Благодаря препарату, значительно снижается риск смертности, что и делает лекарство столь популярным и востребованным.

med88.ru

Аналоги ОМАКОРА и Омега-3 кислоты в лечении сердечно-сосудистых заболеваний или зачем врачи нас обманывают?

Здравствуйте, Друзья! В этой статье мы поговорим об аналогах лекарственного препарата ОМАКОР, и что следует знать для замены этого препарата, активно назначаемого врачами даже при серьёзных  проблемах сердечно-сосудистой системы. Можно ли это сделать? А также разберём какова роль Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Очень советую прочесть статью про рыбий жир и его огромную пользу. А на эту статью меня натолкнул случай, произошедший со мной.

Врач назначил Омакор

Мой отец сердечник. В очередной раз, пойдя к кардиологу – вдруг повысилось давление, он получил очередной рецепт на лекарства.

Одним из лекарств для сердечно-сосудистой системы был Омакор. Лекарство не дешёвое. Отсюда и весь сыр-бор.

Увидев уже знакомые обозначения полиненасыщенных жирных кислот ЕРА и DHA – основных составляющих, сразу оценив состав, цену на этот препарат и увидев, по сути, обычный рыбий жир, без сомнений предложил отцу просто заказать рыбий жир, который пью сам – выгода по стоимости, количеству этих самых ПНЖК в дозе и времени приёма (несколько месяцев по сравнению с Омакором), что и необходимо для добавок, просто не допускала сомнений.

Однако не всё так просто в Датском королевстве. Мне было сказано, что врач категорически заявила: «Данное лекарство это не тоже самое, что рыбий жир. И не надо самодеятельности. Если лечиться, то надо пить лекарства, выписываемые врачом, а нет – то пейте всякие БАДы и другую ерунду, но за ваше здоровье никто не поручится».

Мне пришлось несколько заткнуться, тем более, что данный препарат позиционируется как лекарство и указано, что отпускается по рецепту врача. Кроме того, так сказал врач-кардиолог, а сердечно-сосудистые заболевания серьёзная вещь. Сказать отцу, что врач не прав, а я знаю лучше — просто невозможно.

Однако природная особенность в поиске истины, подкреплённая и усиленная в последнее время блогерской составляющей, заставили меня разобраться в этом вопросе.

Так что, если вы принимаете такой препарат, но он для вас дорог, вы бы хотели найти ему аналог подешевле и выгоднее, но боитесь нарушить указания врача, а также разобраться в чём же уникальность данного препарата, то прочтите эту статью. Она будет полезна, хотя бы в плане интересного чтива. А там уже вам решать, как поступить.

Состав и назначение Омакора

Омакор является запатентованным лекарственным препаратом производства Германии. Содержит незаменимые эссенциальные полиненасышенные жирные кислоты. Назначение: нормализация липидного обмена и профилактика повторного инфаркта миокарда. Как лекарственное средство Омакор зарегистрирован в странах Евросоюза, в России, в США и ещё 40 странах.

Стоимость около 1500—1700 руб за 28 капсул. Упаковку на 100 капсул вы не найдёте, хотя вроде она и выпускается. Я же просто боюсь представить её стоимость.

Дозы приема назначаются врачом, в зависимости от состояния и терапевтического эффекта и составляют от 1 до 4 капсул в сутки.

Препарат любим врачами-кардиологами и достаточно часто назначается. Хоть это и лекарство, но пить для лечения его необходимо долго, а учитывая стоимость, сумма лечения таким препаратом, который применяется при комплексной терапии (!), выйдет не маленькой.

Состав:

Для удобства и дальнейшего сравнительного анализа я преобразую показатели в более понятные. У нас получается, что Омакор содержит в 1000 мг (1 гр):

  • эйкозапентаеновой кислоты — 460 мг
  • докозагексаеновой кислоты – 380 мг
  • витамина Е (токоферол), как консервант – 4 мг

Всего в препарате полезного 840 мг (уберём витамин Е), а остальное ненужные вспомогательные и балластные вещества (160 мг).

Норма приема устанавливается врачом, но чаще 1 капсула (840 мг смеси незаменимых жирных кислот) в сутки.

Данный препарат позиционируется как лекарство, а не добавка. Он отпускается по рецепту врача и имеет серьёзные показания: гипертонии, стенокардии, повышенный холестерин, атеросклероз сосудов, нарушения мозгового кровообращения, профилактика осложнений после инфаркта миокарда.

Омакор - гиполипидемический препарат.

Гиполипидемический препарат – это средство, предназначенное для понижения уровня плохого холестерина. Подразумевается подавление увеличения триглицеридов и липидов низкой плотности, которые отрицательно влияют на сосудистые стенки и образуют холестериновые бляшки, сужающие или перекрывающие сосуды. Таким образом, из-за сужения сосудов возникает повышенное давление в кровеносной системе, что увеличивает риск инфарктов и инсультов. А это, по сути, разрыв сосуда от давления и отмирание ткани из-за недостатка питательных веществ и кислорода.

Снижение холестерина в плазме крови уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, инфарктов и инсультов.

Есть несколько препаратов гиполипидемической направленности. Это:

  1. Статины – вещества, способные угнетать ферменты, отвечающие за образование плохого холестерина. Они уменьшают выработку холестерина печенью и соответственно его количество в плазме крови.
  2. Фибраты – препараты, влияющие на уровень белков, переносящих холестерин и на липидный обмен, то есть нормализуют обмен жиров и жироподобных веществ в организме.
  3. Омега-3 жирные кислоты. Они влияют на липидный (жировой обмен) в организме. Жирные кислоты (ПНЖК) считаются менее действенными по гиполипидемическому воздействию, но эффективными и безопасными. Кроме того, у таких кислот много других полезных и важных функций. Польза этих кислот доказана и не подвергается сомнению уже не одно десятилетие.

Омега-3 кислоты и рыбий жир

Я написал большую и полноценную статью про рыбий жир и его основные незаменимые кислоты, необходимые нашему организму. Там же приведены и разобраны примеры препаратов и другие важные особенности выбора и приёма. Прочтите. Это важно.

Здесь только напомню, что в состав рыбьего жира входят три важнейшие составляющие, другое не важно:

  • альфа-линоленовая кислота (alpha-linolenic acid — ALA)
  • эйкозапентаеновая кислота (eicosapentaenoic acid — EPA)
  • докозагексаеновая кислота (docosahexaenoic acid — DHA)

Альфа-линоленовая кислота, помимо рыбьего жира, содержится в различных растительных маслах. В организме она способна, при необходимости, преобразовываться в две другие кислоты, но в очень ограниченном количестве, буквально несколько процентов. Это так мало, что считать её источником кислот EPA и DHA в принципе невозможно и неразумно.

EPA и DHA являются незаменимыми эссенциальными жирными кислотами (НЭЖК), но получить мы их можем только из продуктов рыбного происхождения и из экстрактов некоторых водорослей (вегетарианский вариант).

Данные кислоты обязательно должны поступать с пищей.

Научные и официальные рекомендации по приёму полиненасыщенных кислот Омега-3

Для убедительности обратимся к научным данным. От чего отталкиваются или должны отталкиваться врачи, назначая при лечении препараты Омега-3 кислот (EPA и DHA) при сердечно-сосудистых заболеваниях?

Многоцелевыми научными исследованиями была доказана эффективность ПНЖК Омега-3 для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим, препараты Омега-3 ПНЖК включены в рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Всероссийского Научного Общества кардиологов (ВНОК, 2005 г.), Американской ассоциации сердца (АНА, 2003 г.) и других в следующих дозировках:

  1. Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимо 500 мг/сутки EPA и DHA
  2. Для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимо 1000 мг/сутки EPA и DHA
  3. При артериальной гипертензии необходимо принимать до 3 г/сутки EPA и DHA
  4. При гипертриглицеридемии (повышенном уровне плохого холестерина) принимать 2-4 г/сутки EPA и DHA

Триглицериды и эфиры жирных кислот Омега-3: что лучше и эффективнее?

Ещё один важный момент, на который стоит обратить внимание, это то, что на упаковке Омакора указано содержание этиловых эфиров полиненасыщенных жирных кислот Омега-3. Что это? Какая-то усовершенствованная лечебная форма жирных кислот или то же самое? Мы же должны как то обосновать слова врача, что «рыбий жир – это совсем другое, чем данный препарат». Может дело именно в этом? И вот что мне удалось выяснить.

В рыбьем жире, то есть в природном виде, незаменимые жирные кислоты находятся в форме триглицеридов (TG).  Во многих лекарственных препаратах (тот же Омакор) ПНЖК находятся в форме эфиров (EE).

Дело в том, что в самом рыбьем жире количество необходимых кислот составляет около 20-30% от массы. Чтобы достичь более высокой концентрации именно двух важных кислот EPA и DHA необходимо преобразовать триглицериды в эфиры.

Плюсы в том, что таким образом в малом количестве смеси мы можем получить до 90% кислот EPA и DHA. Для получения профилактической или лечебной нормы надо пить меньше рыбьего жира или капсул в сутки. Также уменьшается количество балластных веществ. В Омакоре сумма кислот составляет 84% (см состав), остальное — витамин Е и балластные вещества. Избавиться от них полностью не возможно.

С 1999 по 2008 гг учёными проводились серьёзные клинические исследования Омакора. В двух сравнительных плацебоконтролируемых исследованиях было доказано эффективное снижение смертности от аритмий и других сердечно-сосудистых заболеваний. Доказано эффективное лечебное воздействие эфиров Омега-3 кислот. Заметьте, исследовалось только воздействие эфиров.

Казалось бы, всё супер! Омакор и эфирные кислоты победили! Однако, природу так просто не обманешь. У неё свои взгляды на деятельность человека и возникла реакция неусвояемости.

Чуть позже, в 2010 году ученые провели другую серьёзную доказательную работу по сравнению триглицеридов и эфиров ПНЖК и выявили, что биодоступность и усвояемость организмом природных триглицеридов (TG) в концентрированном виде выше, чем у обычного рыбьего жира, а усвояемость эфиров (EE) ниже на 27 % по сравнению с обычным рыбьим жиром и ниже на 70% по сравнению с концентратом триглицеридов.

Из этого следует, что для максимального лечебного эффекта необходимо выбирать концентрат натурального рыбьего жира (триглицериды TG) с максимально возможным содержанием естественных ЕРА и DHA в  том виде, который предусмотрен природой.

Омакор проиграл природному концентрату рыбьего жира.

Аналоги Омакора

Учитывая всё вышеизложенное, посмотрим какие аналоги можно подобрать для замены Омакору. Как наиболее выгодные, рассмотрим препараты с эфирами жирных кислот. И посмотрим варианты концентратов рыбьего жира с триглицеридами. Скажу сразу, не всегда производители указывают что содержится в препарате: триглицериды или эфиры. Пришлось покопаться. С препаратами в наших аптеках ещё сложнее.

Препараты с этиловыми эфирами жирных кислот Омега-3

Первым рассмотрим представленный в наших аптеках комплекс ПНЖК Витрум кардио Омега-3 (Vitrum cardio OMEGA-3)

Состав аналогичен – те же самые эфиры кислот Омега-3, но кислот в 1 капсуле (1000 мг) меньше. Это говорит за некоторое превосходство Омакора. В его производстве применены более сложные современные технологии, позволившие лучше очистить и сконцентрировать эфиры жирных кислот рыбьего жира. Наверное, поэтому мнения врачей-кардиологов разнятся: одни допускают приём этого препарата вместо Омакора, другие категорически нет. Истина где-то посередине.

По показаниям количество приёма Витрум кардио Омега-3 аналогичное – 1 капсула в сутки или по назначению врача, что означает менее выраженное лечебное воздействие. Однако, состав препарата соответствует рекомендуемому количеству кислот в сутки.

Но препарат уже дешевле: 60 капсул стоят около 1000 рублей. Увеличив выписанную врачом дозировку на 1-2 капсулы вы получите не меньшее количество жирных кислот, чем в Омакоре.

Назначения, противопоказания, побочные реакции указаны те же самые.

Единственное, что Витрум Кардио отпускается уже без рецепта. В чём дело? Об этом скажу ниже.

Следующий препарат наших аптек Доппельгерц актив (Doppelherz aktiv)

Капсула содержит 800 мг высокоочищенного рыбного жира Омега­-3 из тела арктического лосося + витамин Е. Состав: 1 капсула содержит:

Активные вещества: рыбный жир из тела арктического лосося — 800 мг (18% эйкозапентаеновой кислоты, 12% докозагексаеновой кислоты, сумма ПНЖК Омега-3 не менее 30%), витамин Е — 16,22 мг.

Вспомогательные вещества: глицерин, желатин, очищенная вода. Упаковка: 30 и 80 капсул.

Способ применения и дозы: взрослым по 1 капсуле в день во время еды, запивая водой.

Как видим, содержание ПНЖК Омега-3 низкое. Это далеко до рекомендуемой профилактической дозы. Если поверить в высокое качество этого рыбного жира, то пить необходимо намного большее количество, чем рекомендуется. А это около 70% неизвестно чего. Что именно содержится в капсулах мне не удалось выяснить, но достаточно низкий показатель кислот говорит о возможном наличии именно триглицеридов ПНЖК. Это плюс, но аналогом Омакору этот рыбий жир быть не может. Кроме того, можно сказать, что это больше препарат витамина Е, где его очень много.

При увеличении приёма сверх рекомендуемых доз, можно превысить многократно поступление в организм не только балластных веществ, но и переизбыток того же витамина Е, что чревато проблемами. Будьте внимательны, проявляя такую самодеятельность.

Достаточно часто производители указывают, что рыбий жир в составе добавки подвергнут молекулярной дистилляции.

Молекулярная дистилляция — метод удаления токсичных веществ, вредных примесей, солей тяжелых металлов (ртути и тому подобное) из рыбьего жира при сохранении целостности структуры Омега-3 жирных кислот.

Ситуация такова, что любой рыбий жир должен подвергаться сложной системе очистки. Иначе это чревато. Морские организмы склонны накапливать в своих тканях много чего вредного, что стало причиной ограничения в потреблении рыбных продуктов и стало обязательным этапом производства добавок и лекарств на основе рыбьего жира. Сегодняшняя экологическая ситуация такова, что даже у глубоководных рыб арктических морей и в печени пингвинов (Южный полюс, на секундочку!) находят отравляющие химические элементы.

Часто рыбий жир позиционируется как добавка фармацевтического качества. Что под этим имеется в виду не очень понятно и вероятно, это пишется для красного словца. Тем не менее, это всё показатели чистоты рыбьего жира от всего вредного. Однако, сопутствующие вещества будут всегда. Они не обязательно вредны. Рыбий жир много чего содержит. Главное, сколько там необходимых (согласно цели лечения) кислот ЕРА и DHA. Как уже было сказано, принимать кислоты (даже профилактически) менее 500 мг в сутки не имеет смысла.

Омега-3, полученный методом молекулярной дистилляции, без холестерина, 500 желатиновых капсул.

Этот рыбий жир я беру почти постоянно. Хороший рыбий жир с достаточным количеством ЕРА и DHA. По рекомендации надо принимать 4 капсулы в сутки (сумма кислот 1200 мг). Не указано количество витамина Е, но он есть и по инструкции представлен как природный d-альфа-токоферол из сои. В любом случае, избытка витамина нет при указанной дозировке. Банки хватает на 4 месяца каждодневного приёма.

Мне понадобилось немалых трудов всё-таки найти, что в данном препарате кислоты представлены в виде этилового эфира. При рекомендуемой дозе данный препарат способен быть аналогом Омакору и даже превосходит его по содержанию эфиров кислот ЕРА и DHA.

RxOmega-3 Factors, ЭПК 400 мг/ДГК 200 мг, 240 желатиновых капсул

Эту добавку тоже иногда беру. До кризиса чаще. Это рыбий жир фармацевтического класса, очищенный от всего лишнего и имеющий самые эффективные кислоты ЭПК и ДГК. Этот концентрат имеет очень высокую степень очистки. Никаких нежелательных последствий в виде отрыжки не имеет. Кислоты представлены в виде этиловых эфиров, что указано производителем. Витамин Е указан как натуральный. Рекомендуемая дозировка 1-3 капсулы. При приёме 2 капсул препарата (1200 мг кислот), его хватит на 4 месяца приема (упаковка на 240 капсул). Это наиболее приближенный аналог Омакора и вполне может его заменить.

Solgar, Омега-3 ЭПК и докозагексановая кислота, Тройная сила, 950 мг, 100 капсул

Ну а этот препарат будет не просто заменой Омакору, но и многократно превзойдёт его как по количеству смеси ЕРА и DHA кислот на 1 капсулу, так и по количеству вспомогательных ненужных веществ (меньше в 2 с лишним раза). Даже платя за более современную технологию обработки, за бренд и упаковку (тёмное стекло), на iHerb такой аналог Омакору будет выгоднее.

Препараты с триглицеридами Омега-3

Наиболее близкий аналог Омакору мы подобрали. Но вы ведь помните, что показали последние исследования? То, что наиболее усвояемая форма Омега-3 кислот ЕРА и DHA — это триглицериды (TG). Заморские производители это усекли сразу и стали производить добавки указанной формы, не забывая это указать в инструкции. До наших врачей и производителей либо такие сведения ещё не дошли, либо ещё что.

Solgar, Omega-3 Fish Oil Concentrate, 240 Softgels

Добавка рыбьего жира из мяса глубоководных и холодноводных рыб фирмы Solgar. Она представлена в наших аптеках за очень приличные деньги, не сказать хужее. По заверениям производителя, рыбий жир в этой композиции тестируется для оптимальной чистоты. Он подвергается молекулярной дистилляции для удаления ртути и других вредных примесей. Фирма Solgar является очень качественным и ответственным брендом премиум-класса. Надо сказать, что цена за такое количество капсул на iHerb вполне приемлема. Производитель рекомендует принимать по 2 капсулы 2-3 раза в день. Принимая даже 2 капсулы вы получите рекомендуемую профилактическую норму (520 мг) смеси ЕРА и DHA кислот в наилучшей по усвояемости форме триглицеридов (TG).

Ещё один очень выгодный препарат по привлекательной цене с огромным содержанием ЕРА и DHA кислот в форме триглицеридов (TG) в 1 капсуле, что указано производителем. Вполне может быть заменой Омакору. На сайте iHerb и сайте производителя даже приложены сертификаты и другие доказательства эффективности и высокого качества.

Sports Research, Омега-3, Утроенная Сила, 1250 мг, 180 капсул

Отличный препарат из жира дикого аляскинского поллока, пойманного в водах Аляски. Созданный по самым передовым технологиям, достигнуто максимальное количество ПНЖК кислот в форме триглицеридов и ещё куча всяких достоинств по заверениям производителя. Дороговат, но за всё это наилучшее надо платить.

Зачем нас обманывают врачи?

Зачем же нас обманывают врачи и настойчиво впихивают очень дорогой Омакор, который, по сути, является просто концентратом рыбьего жира, не допуская что-то ещё? Попробуем ответить на этот вопрос. Есть ли причины?

И тут я несколько встану на сторону врачей, что не часто себе позволяю. (Amitus Plato, sed magis amica veritas! Платон мне друг, но истина дороже!) Если у вашего лечащего врача нет прямой заинтересованности, то совсем не обязательно, что он обманывает. Врачи, как и все мы, люди в какой-то степени подневольные. В медицине существует множество ограничений, правил, инструкций и установок. Так почему выписывают Омакор и категорично настроены против БАДов?

  1. Омакор сейчас на российском рынке единственное запатентованное и зарегистрированное, прошедшее серьёзные клинические испытания и имеющее доказательную базу лекарственное средство на основе кислот Омега-3. Всё иное, каким бы аналогичным и распрекрасным не было, согласно законам и правилам, считается добавками. Их эффект не доказан. Следовательно, они не могут быть назначены врачом. Они отпускаются без рецепта и не требуют в России обязательной сертификации. Если такая регистрация осуществляется, хотя бы так, то на отсутствие вреда, токсичности и безопасность. Если врач назначает добавку, то это его рекомендация как часть основного комплексного лечения. Впрочем, Омакор назначается с той же целью (так указано в инструкции к препарату).
  2. Большинство врачей просто не знает никаких аналогов. Они выше всяких там добавок. Если брать рыбий жир, то, как мы выяснили, это не то же самое. Кроме того, все эти добавки на нашем рынке часто подделываются и имеют низкое качество.
  3. Наша медицина отстаёт от общемировой по многим показателям и не знает о более современных исследованиях и разработках, что и описано в данной статье.
  4. В препарате Омакор мало, по сравнению с рыбьим жиром и аналогами, вспомогательных веществ. Не 100%, что невозможно, но мало, что сводит к минимуму аллергические реакции и индивидуальные непереносимости. Согласно исследованиям, ПНЖК не являются сами по себе аллергенами и очень хорошо переносятся организмом, мало того, они ему необходимы для роста клеток и других обменных процессов. Они переносятся хорошо даже людьми с аллергиями на морепродукты. И даже вегетарианцы допускают приём этих кислот и препаратов на их основе.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели очень популярный вопрос об аналогах достаточно дорогого препарата Омакор. Омакор зарегистрированный препарат для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и часто выписывается врачами. Препарат дорогой, но при ближайшем рассмотрении является просто концентратом рыбьего жира и естественно появляется желание подобрать ему более дешёвые аналоги.

Работая над статьёй, открылось много других сторон этого вопроса, которые я и попытался донести до вас. Оказалось, что Омакор не самое замечательное средство для получения максимального лечебного эффекта, но имеет и свои плюсы.

Так что подобрать эффективную и более выгодную по времени приёма, качеству и эффективности добавку вместо Омакора можно.

Если вы принимаете препарат Омакор для профилактического лечения или принимать необходимо повышенное количество и долго, а потратили на него уже достаточно средств, то перейти на аналоги будет выгодно. Хоть это и лекарство, имеющее свои недостатки, но оно имеет все свойства добавок, как элемента для обогащения питания необходимыми веществами и его надо пить долго. В одном из медицинских источников встретил рекомендацию, что при повышенном уровне холестерина Омакор принимается пожизненно.

Если же у вас серьёзные показания, Омакор выписывается врачом, то, не смотря на все доказательства, приведённые в статье, лучше обратиться с этим вопросом к грамотному специалисту, лучше кардиологу. Если врач здравомыслящий, то подскажет наилучший выход. Где найти такого? Если бы я знал.

Надеюсь, для вас будет полезно прочесть и про другое известное средство для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и тромбозов:

Ксарелто и его более дешёвые аналоги и заменители

Мы попробуем обсудить возможности замены Ксарелто более дешёвыми аналогами и что необходимо делать для здоровья сердечно-сосудистой системы и предотвращения риска тромбообразования. Приятного и полезного чтения!

На этом всё! Всего доброго, не болейте и берегите ваше сердце!

sportlif.ru

Омакор - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Статины и другие гиполипидемические средства *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

ЛС-000559-141010

Торговое название препарата: Омакор

Международное непатентованное название (МНН): Омега-3 триглицериды [ЭПК/ДГК -1.2/1-90%]

Лекарственная форма:

капсулы

Состав:

Каждая капсула содержит:

Активные вещества:

Омега-3-кислот эфиров этиловых 1000 мг (этиловый эфир омега-3 кислот, состоящий из этилового эфира эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК)-46 %; и этилового эфира докозагексаеновой кислоты (ДГК) - 38 %); альфа-токоферол 4 мг

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол, вода очищенная.

Описание Прозрачная мягкая желатиновая капсула размером 20, содержимое капсулы маслянистая жидкость светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гиполипидемическое средство

Код АТХ: С10АХ06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 - эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) - относятся к незаменимым (эссенциальным) жирным кислотам (НЭЖК).

Омакор снижает содержание триглицеридов в результате уменьшения концентрации липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), кроме того, он активно воздействует на гемостаз, снижая синтез тромбоксана А2 и незначительно повышая время свертываемости крови.

Омакор задерживает синтез триглицеридов в печени (за счет ингибирования этерификации ЭПК и ДГК).

Снижению уровня триглицеридов способствует увеличение пероксисом р - окисления жирных кислот (уменьшение количества свободных жирных кислот, имеющихся в распоряжении для синтеза триглицеридов).

Повышение липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) очень незначительно и не является постоянным. Оно значительно меньше, чем после приема фибратов. Результаты наблюдений (в течение 3,5 лет) пациентов, принимавших по 1 г препарата Омакор в сутки, показали значительное сокращение комбинированного показателя, включающего смертность от всех причин, а также нефатальные инфаркт миокарда и инсульт.

Фармакокинетика Во время и после всасывания жирных кислот типа омега-3 имеются 3 главных пути их метаболизма:

  • жирные кислоты (ЖК) сначала доставляются в печень, где включаются в состав различных категорий липопротеидов и направляются к периферийным запасам липидов;
  • фосфолипиды клеточных мембран заменяются фосфолипидами липопротеидов, после чего жирные кислоты могут выступать в качестве предшественников различных эйкозаноидов;
  • большинство жирных кислот окисляется с целью обеспечения энергетических потребностей.

Концентрация жирных кислот класса омега-3 - ЭПК и ДГК - в фосфолипидах плазмы крови соответствует концентрации ЭПК и ДГК, включаемых в состав клеточных мембран.

Показания к применению Вторичная профилактика инфаркта миокарда (в сочетании с другими стандартными методами лечения: статинами, антиагрегантными средствами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ).

Гипертриглицеридемия: эндогенная гипертриглицеридемия - в качестве дополнения к диете при ее недостаточной эффективности:

  • тип IV (в качестве монотерапии),
  • типы IIb/III (в комбинации со статинами - в случае, когда концентрация триглицеридов остается высокой).

Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Экзогенная гипертриглицеридемия (гиперхиломикронемии типа 1). Беременность и период лактации.

С осторожностью Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Пожилой возраст (старше 70 лет). Выраженные нарушения функции печени. Одновременное применение с фибратами. Одновременный прием с пероральными антикоагулянтами.

Тяжелые травмы, хирургические операции (в связи с риском увеличения времени кровотечения).

Способ применения и дозы Внутрь, вместе с пищей.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда рекомендуется принимать по 1 капсуле в сутки. Продолжительность лечения - по рекомендации врача.

Гипертриглицеридемия Начальная доза составляет 2 капсулы в сутки. В случае отсутствия терапевтического эффекта возможно увеличение дозы до 4-х капсул в сутки.

Продолжительность лечения - по рекомендации врача.

Побочные эффекты Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: часто (в 1% - 10% случаев); нечасто (в 0,1%о - 1% случаев); редко (в 0,01% - 0,1% случаев); очень редко (менее 0,01% случаев), включая сообщения о единичных побочных эффектах.

Инфекционные процессы: нечасто гастроэнтерит.

Со стороны иммунной системы: нечасто повышенная чувствительность. Нарушения обмена веществ и питания: редко гипергликемия.

Со стороны нервной системы: нечасто головокружение, дисгевзия (извращение вкуса); редко головная боль.

Сосудистые нарушения: очень редко снижение артериального давления.

Со стороны органов дыхания, органов грудной клетки и средостения: очень редко сухость в носу.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто диспепсия, тошнота; нечасто боль в животе, желудочно-кишечные расстройства, гастрит, боль в верхней части живота; очень редко кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Со стороны печени: редко нарушения функции печени.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: редко угри, зудящие высыпания; очень редко крапивница.

В ходе исследований: очень редко отмечалось увеличение лейкоцитов крови, увеличение лактатдегидрогеназы крови. У пациентов с гипертриглицеридемией сообщалось об умеренном повышении трансаминаз (ACT, AJIT).

Сообщения об единичных побочных эффектах.

Нарушения обмена веществ и питания: повышение потребности в инсулине (необходимость увеличения стандартной дозы).

Нарушения со стороны печени: повышение активности «печеночных» ферментов.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: розовые угри, сыпь, краснота/эритема, крапивница в области грудной клетки, шеи, и плеч.

В ходе исследований отмечены единичные сообщения о повышение уровня креатининфосфокиназы в крови, миалгия, увеличение ACT, AJIT, увеличении массы тела.

Передозировка Симптомы: возможно появление побочных эффектов или усиление их выраженности. Рекомендована симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами - риск увеличения времени кровотечения.

Назначение Омакора вместе с варфарином не приводит к каким-либо геморрагическим осложнениям. Однако при комбинированном приеме Омакора и варфарина или прекращении курса лечения Омакором необходим контроль протромбинового времени. Не рекомендуется одновременный прием с фибратами.

Особые указания В связи с умеренным увеличением времени кровотечения (при приеме высокой дозы - 4 капсулы) требуется наблюдение за пациентами, проходящими антикоагулянтную терапию, а при необходимости - соответствующая коррекция дозы антикоагулянта. Проведение этой терапии не исключает необходимости обычного при лечении таких пациентов контроля.

Следует принимать в расчет увеличение времени кровотечения у пациентов с повышенным риском геморрагии (в результате тяжелой травмы, хирургической операции и т.п.).

Имеющийся опыт исследования вторичной эндогенной гипертриглицеридемии (особенно не поддающегося контролю сахарного диабета) весьма ограничен. Не имеется никакого клинического опыта в отношении лечения гипертриглицеридемии в сочетании с фибратами.

При приеме Омакора возможно умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз.

У пациентов с нарушением функции печени (особенно при приеме высокой дозы - 4 капсул) необходим регулярный контроль функции печени (ACT и АЛТ). Сведения о применении препарата Омакор у детей, пожилых пациентов старше 70 лет или у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют. У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы не требуется.

Влияние на способность к вождению автомобилем и обслуживанию машин Отсутствует.

Форма выпуска По 28 или 100 желатиновых капсул во флаконы из полиэтилена высокой плотности белого цвета, укупоренные пробкой с отрывным кольцом (с контролем первого вскрытия) и навинчиваемой крышкой. На флакон наклеена самоклеющаяся этикетка. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Условия хранения Список Б.

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 3 года. Не применять позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Название и адрес фирмы-производителя Каталент Ю.К. Свиндон Энкэпс Лимитед, Фрэнклэнд Роуд Блэгроув, Свиндон Вильтшир, SN5 8YG

Великобритания

Фасовщик и упаковщик ГМПэк АпС Плаственгет 9 DK-9560 Хадсунд, Дания

Выпускающий контроль качества Эбботт Продактс ГмбХ Юридический адрес: Ханс-Боклер-Аллее 20, 30173 Ганновер, Германия Фактический адрес: Юстус-фон-Либиг-Штрассе 33 31535 Нойштадт, Германия

Претензии по качеству направлять по адресу: ООО «Эбботт Продактс» 119334, Москва, ул. Вавилова, д. 24

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru

Инструкция по применению ОМАКОР (OMACOR®)

Гиполипидемический препарат. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 - эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК), которые относятся к незаменимым жирным кислотам.

Омакор снижает содержание триглицеридов в результате уменьшения концентрации ЛПОНП, кроме того, он влияет на гемостаз и АД.

Омакор снижает синтез триглицеридов в печени, поскольку ЭПК и ДГК являются слабыми субстратами для ферментов, отвечающих за синтез триглицеридов, и ингибируют этерификацию других жирных кислот.

Увеличение бета-окисления жирных кислот в пероксисомах печени также способствует снижению уровня триглицеридов за счет уменьшения количества свободных жирных кислот, участвующих в их синтезе. Угнетение синтеза триглицеридов снижает уровень ЛПОНП.

У некоторых пациентов с гипертриглицеридемией Омакор повышает уровень холестерина-ЛПНП. Уровень холестерина-ЛПВП увеличивается лишь немного, значительно меньше, чем после применения фибратов, и не постоянно.

Долгосрочный гиполипидемический эффект (после применения более 1 года) неизвестен. Более того, нет существенных доказательств того, что снижение уровня триглицеридов уменьшает риск развития ИБС.

Во время терапии препаратом Омакор отмечается снижение образования тромбоксана А2 и незначительное увеличение времени кровотечения. Существенного воздействия на другие факторы коагуляции не наблюдалось.

В Италии проведено открытое многоцентровое рандомизированное исследование GISSI-Prevenzione. 11324 пациента, которые недавно перенесли инфаркт миокарда (

www.vidal.by


Смотрите также