Онколог кто это и что лечит


Онколог

Онколог – это врач, который диагностирует и лечит доброкачественные и злокачественные новообразования, а также занимается профилактикой развития раковых опухолей у населения.

Онкология – обширный раздел медицины, который изучает новообразования (опухоли) различного происхождения, закономерности их возникновения и механизмы развития, методы их диагностики, лечения и профилактики.

К онкологическим заболеваниям относят разнородные опухоли, которые развиваются из определенного типа ткани. Это системные заболевания, поскольку развитие опухолевого процесса так или иначе затрагивает все системы и органы человека.

Составляющие злокачественные опухоли атипичные раковые клетки отличаются:

  • нарушением способности к образованию определенного фенотипа, что вызывает нарушение структуры ткани в месте локализации опухоли;
  • ускоренным размножением и способностью существовать практически вечно, что приводит к агрессивному росту опухоли (обычные клетки организма после нескольких делений погибают);
  • способностью распространяться с током крови или лимфы (образовывать метастазы).

Онкологические заболевания не являются приговором – согласно современным исследованиям, раковые клетки в единичных количествах появляются и у здоровых людей, но успешно уничтожаются иммунной системой организма. Выявленный на ранней стадии онкологический процесс в большинстве случаев гарантирует длительную ремиссию или полное излечение.

Тип онкологического заболевания зависит от гистологической структуры и локализации опухоли.

Так как локализованные даже в одном органе новообразования могут отличаться и по структуре, и по течению заболевания, онкология подразделяется на множество более узких специальностей.

В зависимости от узкой специализации, врач-онколог может быть:

  • Онкологом-андрологом. Этот специалист занимается доброкачественными и злокачественными опухолями мужской половой системы.
  • Онкологом-гинекологом, который занимается опухолями женской половой системы.
  • Онкологом-гастроэнтерологом, сферой деятельности которого являются опухоли пищеварительной системы.
  • Онкологом-гепатологом, который изучает и лечит новообразования печени.
  • Онкологом-проктологом. Этот врач занимается опухолями прямой кишки.
  • Онкологом-пульмонологом. Этот специалист занимается новообразованиями легких.
  • Онкологом-нефрологом, сферой деятельности которого являются опухоли почек.
  • Онкологом-урологом. Этот врач занимается новообразованиями мочевого пузыря и мочевыделительной системы.
  • Онкологом-эндокринологом, который занимается опухолями желез внутренней секреции.
  • Онкологом-маммологом – это специалист, который лечит новообразования молочной железы.
  • Онкологом-ортопедом, который занимается доброкачественными и злокачественными опухолями суставов, костей и мягких тканей.
  • Онкологом-дерматологом, к сфере деятельности которого относятся опухоли кожи.
  • Онкологом-гематологом – является врачом, который занимается опухолями крови и кроветворных органов.
  • Онкологом-кардиологом – это специалист, который изучает и лечит новообразования сердца.
  • Лором-онкологом, который занимается лечением опухолей уха, носа, гортани и глотки.
  • Нейроонкологом, который занимается опухолями головного мозга и нервной системы.

Так как онкологические заболевания влияют на психическое состояние пациента, имеют определенную закономерность распространения и особенности течения заболевания у разных возрастных групп, выделяют также такие узкие специализации, как:

  • Онкоэпидемиологию. Врачи данного профиля выявляют и изучают закономерности распространения доброкачественных и злокачественных новообразований среди отдельных групп населения или среди всего населения определенного региона.
  • Онкогигиену. Сферой деятельности специалистов этого профиля является изучение источников и механизмов развития онкологических заболеваний, а также разработка онкогигиенических (профилактических) мероприятий.
  • Психоонкологию. Врачи данной специализации занимаются изучением влияния онкологического заболевания на психику пациента.
  • Педиатрическую онкологию. Специалисты по детской и подростковой онкологии занимаются изучением и лечением онкологических заболеваний у пациентов данной возрастной группы. Детские онкозаболевания часто являются результатом изменений в ДНК и лучше поддаются химиотерапии, чем онкологические заболевания у взрослых. Детский онколог чаще всего сталкивается с опухолями мозга и нервной системы, лейкозом и нейробластомой, которая может развиваться в любом органе.
  • Гериатрическую онкологию. К сфере деятельности специалистов этого профиля относится изучение особенностей онкологических заболеваний у людей пожилого возраста.

В зависимости от применяемых методов лечения онкологических заболеваний, врачи данной специальности подразделяются на:

  • онкологов-хирургов, которые занимаются хирургическим лечением новообразований (торакальный онколог занимается операциями на органах грудной клетки, абдоминальный хирург-онколог оперирует органы брюшной полости и т.д.);
  • онкологов-радиологов, которые лечат заболевание при помощи ионизирующей радиации (лучевая терапия);
  • онкологов-химиотерапевтов, которые лечат различные виды злокачественных новообразований введением в организм противоопухолевых химиотерапевтических агентов (применяются специальные химические вещества или лекарственные препараты).

Специалисты в области онкоиммунотерапии изучают возможности лечения новообразований иммунологическими препаратами и методами воздействия на иммунную систему.

Врач-онколог – это специалист, который лечит доброкачественные и злокачественные новообразования, возникающие при нарушении процессов деления и роста клеток.

Доброкачественные опухоли растут медленно, обычно не влияют на организм в целом (исключение – сдавление жизненно важных центров), не образуют метастаз и редко затрагивают соседние органы и ткани.

У клеток доброкачественной опухоли утрачена способность контроля клеточного деления, но частично или полностью сохранена способность к дифференцировке (по структуре напоминают ткань, из которой они произошли). Может также частично сохраняться специфическая функция ткани.

К доброкачественным опухолям, которыми занимается онколог, относят:

  • Фиброму – опухоль, которая образовалась из соединительной ткани. Развивается в подкожной соединительной ткани на любом участке тела и в соединительной ткани женских половых органов.
  • Липому – опухоль, происходящую из жировой ткани. По структуре липомы почти не отличаются от нормальной жировой ткани, отграничены капсулой, подвижны и могут доставлять болевые ощущения.
  • Миому – капсулированную опухоль, которая развивается из мышечной ткани. Может быть одиночной или множественной. Из гладкомышечной ткани образуется лейомиома, а из поперечнополосатой — рабдомиома.
  • Хондрому, которая развивается из хрящевой ткани. Отличается медленным ростом, часто образуется на месте травмы или повреждения ткани.
  • Остеому – четко ограниченную опухоль костной ткани. Обычно бывает единичной и врожденной.
  • Ангиому – опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов. Располагается под кожей, выглядит как сильно расширенные извилистые сосуды.
  • Гемангиому, которая является врожденным образованием с расширенными капиллярами.
  • Лимфангиому – врожденную опухоль лимфатических сосудов, которая активно растет в детском возрасте.
  • Глиому – опухоль из нейроглиальных клеток (вспомогательных клеток нервной системы).
  • Невриному – опухоль, которая развивается преимущественно в периферических нервах и корешках спинного мозга, но может развиться и из черепных нервов.
  • Эпителиому – опухоль, происходящую из плоскоклеточного эпителия (наиболее распространенный вид доброкачественных новообразований).
  • Аденому – опухоль, образующуюся из ткани железы.

К доброкачественным новообразованиям относят также кисту, которая является полостью со стенкой и содержимым (может быть жидким). Возможен стремительный рост этого образования.

К доброкачественным заболеваниям, которые лечит онколог, относят и неврофиброматоз (болезнь Реклингаузена). При данном заболевании образуется множество пигментных пятен и фибром, а также наблюдается воспаление нервов.

Доброкачественные новообразования часто являются случайной находкой при обследовании по другому поводу, так как никаких проявлений заболевания при небольших размерах опухоли не наблюдается.

Злокачественные опухоли растут быстро (темп роста зависит от вида опухоли), оказывают влияние на весь организм из-за раковой интоксикации, склонны прорастать в соседние органы и ткани, а также склонны к рецидиву даже при полном удалении новообразования.

На определенном этапе развития злокачественные опухоли образуют метастазы – клетки изначальной опухоли разносятся по организму с током крови, лимфы или распространяются по серозной оболочке, и вторичная опухоль начинает развиваться на новом месте.

У клеток злокачественных новообразований отсутствует контроль над делением и дифференцировкой – раковая опухоль при гистологическом исследовании может настолько отличаться от ткани пораженного органа, что невозможно по структуре определить происхождение этих клеток.

Клетки опухоли могут быть высокодифференцированными, среднедифференцированными, низкодифференцированными и недифференцированными. Чем ниже степень дифференцировки, тем быстрее делятся клетки и увеличивается опухоль.

Онколог занимается лечением таких злокачественных новообразований, как:

  • Карцинома (рак). Злокачественные клетки при раке отличаются эпителиальным происхождением. Развивается опухоль из эпителия, который выстилает внутренние полости различных органов, или из покровного эпителия. В зависимости от типа эпителия, выделяют аденокарциному (опухоль развивается из железистого эпителия), базалиому (развивается из базальных клеток эпителия), плоскоклеточный рак (развивается из клеток верхнего слоя кожи, кератиноцитов) и переходноклеточный рак, который развивается из переходного эпителия.
  • Саркома. Является группой злокачественных новообразований, которые развиваются из активно делящейся, «незрелой» костной, хрящевой, мышечной и жировой соединительной ткани. От карциномы саркома отличается отсутствием привязанности к каким-либо органам.
  • Лейкоз (лейкемия). Это группа злокачественных заболеваний, при которых злокачественные клетки могут образовываться как из незрелых предшественников крови, так и из созревающих и зрелых клеток. Первоначальная опухоль локализуется в месте расположения костного мозга, замещая постепенно ростки кроветворения.
  • Лимфома. Злокачественные новообразования развиваются из лимфоцитов. Первоначальная опухоль локализуется в лимфатических узлах, однако в дальнейшем дает метастазы по всему организму. Незрелые лимфоциты могут поражать костный мозг.

Отдельно выделяют опухоли центральной и периферической нервной системы, происхождение и механизм развития которых до конца не изучен.

Онкологи лечат такие новообразования нервной системы, как:

  • нейроэктодермальные опухоли (включают относительно доброкачественные и злокачественные опухоли — астроцитому, олигодендроцитому, эпендимому, глиобластому, медуллобластому, пинеалому, хориоидпапиллому, невриному, ганглиозноклеточные опухоли и опухоли сложного состава);
  • опухоли из производных мезенхимы (доброкачественные и злокачественные менингиомы);
  • аденомы гипофиза (хромофобные, базофильные, эозинофильные и смешанные);
  • опухоли из остатков гипофизарного хода (доброкачественные краниофарингиомы, которые в редких случаях трансформируются в злокачественные);
  • гетеротопические опухоли эктодермального происхождения (включает доброкачественную холестеатому и дермоид);
  • тератомы и тератоидные опухоли, которые встречаются редко;
  • метастатические опухоли, которые развиваются преимущественно при раке легкого и раке молочной железы.

Также онкологи занимаются лечением пигментных опухолей (меланом или меланобластом), которые развиваются из пигментных клеток мягких мозговых оболочек. Меланома часто дает метастазы в мозг.

Консультация онколога необходима людям, у которых:

  • наблюдаются частые носовые кровотечения, выделяется кровь из половых органов или кровь присутствует в кале или моче;
  • произошла сильная потеря веса, и резкое похудение не имеет адекватных объяснений;
  • появились новообразования на коже либо изменились существующие родинки, бородавки и другие кожные образования (особенно важно посетить врача при кровоточивости кожных образований);
  • появились уплотнения на любом участке тела (следует обращать пристальное внимание на уплотнения в молочной железе);
  • наблюдается уплотнение и увеличение лимфоузлов;
  • наблюдаются частые и длительные лихорадочные состояния, которые не объясняются наличием других патологий;
  • присутствуют постоянные болезненные ощущения в какой-либо области;
  • наблюдаются приступы головной боли непонятного происхождения, ухудшились зрение, слух и координация движений;
  • появились патологические выделения из молочных желез или прямой кишки, присутствуют беспричинные диареи;
  • резко ухудшилось общее самочувствие, наблюдается потеря аппетита или тошнота при отсутствии выявленных патологий желудочно-кишечного тракта;
  • длительный период присутствует ощущение дискомфорта в том или ином органе (давление, першение и т.д.).

Так как онкологические заболевания успешно лечатся на ранних стадиях, но эти стадии не отличаются выраженной симптоматикой, рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта, гинеколога и других специалистов.

Профилактические посещения онколога показаны:

  • Пациентам после прохождения лечения любого онкологического заболевания. Количество посещений и интервал между ними устанавливается врачом в индивидуальном порядке, минимально – раз в год при отсутствии рецидива и неагрессивном типе заболевания.
  • Лицам, страдающим циррозом печени, мастопатией или имеющим полипы в кишечнике.
  • Рожавшим женщинам после 45 лет и нерожавшим после 40 (посещать необходимо онкомаммолога, так как в этом возрасте часто развивается рак груди).
  • Мужчинам после 50 лет из-за риска развития онкозаболеваний.
  • Членам семьи онкобольных, поскольку существует генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям определенного типа.
  • Людям, которые работают на вредных производствах с высоким уровнем известных канцерогенов (радиация, формальдегид, асбест и т.д.).

К онкологу пациенты обычно попадают по направлению других специалистов, которые заподозрили наличие у больного онкозаболевания.

Главной задачей доктора-онколога является выявление опухоли в процессе осмотра и исследование ее свойств.

Первичный осмотр включает:

  • сбор анамнеза, в том числе и семейного, и уточнение жалоб для составления картины первичной симптоматики заболевания;
  • визуальный осмотр и пальпацию проблемных участков тела, а также участков, которые могут быть подвержены метастазам;
  • назначение анализов и инструментальных исследований, позволяющих выявить опухоль конкретного типа.

При выявлении опухоли проводится биопсия — метод исследования, который заключается в заборе биологического материала (клеток или тканей) для гистологического анализа.

На вторичном приеме врач изучает результаты анализов и исследований, ставит диагноз и назначает лечение.

В дальнейшем консультации онколога проводятся по индивидуальному графику для отслеживания динамики процесса терапии или результатов операции.

Для постановки диагноза врач-онколог использует:

  • Клиническую историю пациента, которая включает жалобы больного, его общее состояние и наличие онкологических заболеваний у родственников.
  • Результаты биопсии. Это обязательный диагностический метод в онкологии, который позволяет исследовать тип клеток и подтверждает или опровергает наличие онкологического заболевания.
  • Общий анализ крови, который при онкологическом заболевании выявляет повышение СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов.
  • Биохимический анализ крови, который при наличии заболевания выявляет снижение уровня общего белка и мочевины. При саркоме, раке печени, легких и органов репродуктивной системы может меняться уровень сахара в крови. Онкологические заболевания печени сопровождаются повышением уровня билирубина и АЛТ, а повышенный уровень щелочной фосфатазы является признаком опухолей костной ткани, поражения желчного пузыря или печени.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Этот анализ используется для оценки динамики заболевания, позволяет своевременно выявить рецидив, оценить эффективность терапии и заподозрить онкологический процесс на ранней стадии.
  • Рентгенографию. Для выявления рака легких проводится бронхография, сосудистые опухоли помогает обнаружить ангиография, а опухоли молочной железы – маммография.
  • УЗИ – безвредный метод исследования, который позволяет получить изображение внутренних органов и выявить новообразование в полостях тела.
  • МРТ и КТ, которые позволяют получить изображение исследуемого органа, выявить присутствие опухоли и наличие крупных метастаз при использовании контрастного вещества.
  • Сцинтиграфию (изотопное исследование костей) для выявления метастаз.
  • Инструментальные методы. Гастроонкологи используют для диагностики заболевания эзофагоскопию, гастроскопию, дуоденоскопию, колоноскопию и ректороманоскопию. Пульманологи назначают бронхоскопию и торакоскопию, онкологи-урологи – цистоскопию, уретроскопию и нефроскопию, а онкологи-гинекологи – кольпоскопию и гистероскопию.

Также могут применяться позитронно-эмиссионная томография и однофотонная эмиссионная томография.

Для своевременной диагностики у населения с факторами риска развития определенного вида онкопатологии проводится скрининг (первичное обследование при отсутствии симптомов заболевания).

Лечение онкологического заболевания зависит от его типа, агрессивности и стадии развития. Также на выбор метода лечения влияет общее состояние пациента.

Для лечения пациентов онкологи применяют:

  • Хирургические методы. Могут применяться радикальные операции, при которых удаляется вся измененная раком ткань, криохирургия, лазерная хирургия и т.д.
  • Лучевую терапию (радиотерапию).
  • Химиотерапию.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Педиатр – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей. Этот специалист также проводит всестороннюю оценку здоровья…

Онкодерматолог – это узкоспециализированный врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой новообразований и онкологических заболеваний кожи.

liqmed.ru

Онколог

Онколог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении рака. После постановки диагноза, роль онколога состоит в объяснении и определении стадии заболевания пациента, также он обсуждает различные варианты лечения, рекомендует лучший курс лечения, обеспечивает оптимальный уход и улучшает качество жизни пациента, как посредством лечебной терапии, так и паллиативной помощи для лечения боли и симптомов.

Существуют различные виды онкологических заболеваний, которые воздействуют на различные части тела, например: грудь, простата, легкие, клетки крови (лейкемия) или другие органы, в принципе, онкология может затронуть любой орган, они ведут себя по-разному, являются разными классами и клеточными типами, по-разному реагируют на лечение и каждое заболевание имеет разный набор эффективных режимов лечения.

Это требует необходимости различных специальностей онкологов. Однако онкологический уход является многодисциплинарным подходом и состоит из группы специалистов, которые помогают в лечении пациента.

Виды врачей онкологов

Радиационный онколог – это специалист, который занимается лечением онкологических заболеваний с использованием лучевой терапии.

Хирург-онколог – в эту отрасль входят хирурги, которые лечат рак хирургическим путем, удаляют опухоли. Так как опухоли содержат много сосудов (у них богатое кровоснабжение), хирурги, практикующие онкологию, нуждаются в специальных навыках, чтобы преуспеть в онкохирургии.

Химиотерапевт – это онколог, занимающийся лечением рака с помощью химиотерапевтических средств.

Интервенционный онколог – это интервенционные радиологи, которые специализируются на минимально инвазивной опухолевой терапии.

Гинеколог-онколог – это врач, занимающийся лечение онкологии женских репродуктивных органов.

Детский онколог – онколог занимающийся только детским раком любой формы и локализации, детские онкологи еще разделяются на более узкие специальности, например, детский хирург-онколог, или детский гематоонколог.

Нейроонколог – лечит опухолевые заболевания головного и спинного мозга.

Гематоонколог – это врач, которые специализируется на опухолях крови и кроветворной системы.

Уролог-онколог – занимается раком урогенитального тракта, таким как предстательная железа и другие, такие как врач онколог-дерматолог, онколог-маммолог, онколог-эндокринолог, онколог-проктолог, торакальный онколог.

Болезни, которые лечит онколог

Онколог занимается лечением онкологических заболеваний, к которым относятся злокачественные и доброкачественные опухоли. Их существует огромное количество, в зависимости от органа, который поражен, и типа опухолевых клеток. Самыми распространенными являются: рак желудка, меланома, рак легких, карцинома печени, гемангиома, лейкоз, лимфома, саркома, рак яичников, рак груди, фибромиома матки и многие другие.

Симптомы, при которых стоит обратиться к онкологу

Онкологическая патология может затронуть абсолютно любой орган человеческого организма, и в зависимости от этого симптомы могут быть самыми различными. Но существует несколько симптомов, которые не являются патогномоничными, но заставляют врачей задуматься о возможности наличии у пациента какого-то вида этого опасного заболевания, а все люди должны знать о их существовании и быть настроженными, к ним относятся:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • значительная потеря веса за непродолжительное время;
  • необъяснимая анемия;
  • лихорадка неизвестного генеза и другие.

Диагностика в практике онколога

Важнейшим диагностическим инструментом в практике врача онколога является клиническая история пациента. То есть его жалобы, общее состояние, история онкологических заболеваний в семье.

Одним из главных диагностических методов в онкологии без которого, в настоящее время, нельзя подтвердить диагноз рака, является такое исследование, как биопсия – удаление кусочков опухолевой ткани и исследование ее под микроскопом.

Другие информативные диагностические инструменты в онкологии включают:

  • эндоскопию желудочно-кишечного тракта;
  • рентгеновское обследование;
  • КТ сканирование;
  • МРТ сканирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • сцинтиграфия;
  • однофотонная эмиссионная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография и т. д.

Очень важным моментом в ранней диагностике онкологических заболеваний является их скрининг у населения, у которого есть факторы риска определенного вида онкопатологии.

Задачи врача онколога

Задания, которые выполняет онколог:

  1. Наблюдение за рецидивом и ремиссией. После завершения первоначальной терапии, которая направлена на избавление от опухоли, онкологи наблюдают за пациентом, чтобы выявить рецидив, или ремиссию. Первое означает повторение или возвращение рака, а состояние ремиссии означает отсутствие и излечение онкологического заболевания.
  2. Паллиативная помощь. Онколог также несет ответственность за паллиативную или симптоматическую помощь у пациентов с терминальными злокачественными новообразованиями. У этого и других вопросов выбора лечения есть несколько этических проблем, в том числе автономия и выбор пациента, о которых нужно беспокоиться онкологу.
  3. Профилактика рака. Онкология и онкологические исследования включают скрининг населения в целом на онкологические болезни и скрининг родственников пациентов по типам рака, которые, как полагают, имеют наследственную основу. Например, при раке молочной железы скрининг населения путем регулярной маммографии и семейного скрининга путем генетического анализа гены BRCA1 и BRCA2.
  4. Прогресс в онкологии. Проводится огромное количество исследований по всем областям онкологии, начиная от биологии онкологических заболеваний и заканчивая химиотерапией, а также оптимальной паллиативной помощи и облегчения боли. Это делает онкологию постоянно меняющейся и развивающейся областью.

Методы лечения

Онкологи в своей практике, в зависимости от специализации, используют хирургический метод, метод лучевой терапии и химиотерапию. Терапия рака зависит от многих факторов. Некоторые из них:

  • тип рака;
  • стадия рака;
  • агрессивность рака;
  • общее состояние пациента;
  • приемлемость лечения пациента.

Хирургический метод

Первичное и старейшее лечение рака – операция, используются несколько специальных хирургических методов. Хирургия используется также в диагностике и постановке диагноза, чтобы определить степень и стадию заболевания.

Хирургическая терапия может быть двух видов: профилактическая хирургия и лечебная хирургия. Пациент может выбрать для профилактики определенного онкологического заболевания операцию, если у него есть предрасположенность к данной болезни. Профилактическая операция состоит в удалении ткани, которая не является злокачественной, но которая может стать таковой. Общим примером является профилактическое, или превентивное удаление грудей у женщин с мутацией в гене BRCA, что повышает риск возникновения рака молочной железы.

Лечебная операция включает удаление опухоли и часто проводится в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией для достижения лечения.

Существует еще один тип операций, называемый паллиативной хирургией. Паллиативная хирургия не проводится для лечения рака, а используется для лечения осложнений прогрессирующего заболевания. Этот тип операции также может быть использован для удаления основной части опухоли. Например, паллиативная хирургия может разрушать опухоли, которые блокируют функцию органов. Паллиативная хирургия также используется для лечения боли, которую трудно контролировать лекарствами.

Лучевая терапия

Использует рентгенологическое излучение для уничтожения клеток. Все клетки тела имеют клеточный цикл. Клетка растет из G0, G1, S, G2 и M. Радиация наиболее эффективна на клетках, которые находятся на этапах деления и менее эффективна для клеток в «покоящейся» фазе G0. Лучевая терапия направлена на то, чтобы остановить раковые клетки от их размножения, убив их и уничтожив опухоль.

Однако лучевая терапия не является селективной и может влиять на быстрое разделение окружающих здоровых клеток. Это включает клетки, которые выстилают рот и волосяные клетки, также часто разрушаются, что приводит к мукозиту (язвы во рту или ртах рта) и облысению (потеря волос) соответственно.

Другие делящиеся клетки, такие как клетки крови, также разрушаются в процессе излучения, что приводит к низким количествам лейкоцитов и восприимчивости к инфекциям, а также к низкому количеству эритроцитов, приводящим к анемии. Также может быть низкий уровень тромбоцитов, приводящий к склонности к кровотечениям.

Во время применения лучевой терапии часто применяются для комплексной терапии лекарства, такие как радиопротекторы, или радиосенсибилизаторы, чтобы уменьшить повреждение здоровой ткани и улучшить результаты.

Существует лучевая терапия с использованием внешнего лучевого излучения, которое предполагает посещение кабинета врача каждый день недели для получения дозы облучения. Гиперфракционированная лучевая терапия обеспечивает облучение в небольших дозах каждые 4-6 часов, 2 или 3 раза в день. Это применяется для опухолей с быстрым процессом деления. Другой формой лучевой терапии является внутреннее излучение, при котором имплантированный радиоактивный материал используется для доставки непрерывной дозы облучения в течение нескольких дней. Внутреннее излучение также называется брахитерапией.

Химиотерапия

Это метод лечения, при котором используются лекарства для уничтожения раковых клеток. Химиотерапевтические препараты можно вводить в виде таблетки, инъекции, или в виде внутривенной инфузии. Существует несколько сотен химиотерапевтических препаратов, которые используются отдельно или в комбинации с другими препаратами для лечения рака.

Подобно лучевой терапии, химиотерапия нацелена на быстрое разделение клеток, обычно направленное на разрушение клеточного деления. Химиотерапию можно использовать после операции или облучения, чтобы убить оставшиеся раковые клетки, которые были упущены другими формами терапии.

Существуют различные формы химиотерапии. Многие виды лекарств используются в качестве противоопухолевой терапии, включая алкилирующие агенты, антиметаболиты и ингибиторы ферментов.

Химиотерапия состоит из трех этапов:

  1. Индукция – это начальная интенсивная фаза химиотерапии.
  2. Консолидация – во время этой фазы терапия стабилизируется.
  3. Поддерживающая терапия – эта стадия может быть продолжена для более длительных периодов.

Количество циклов в каждом курсе может варьироваться. Химиотерапия проводится в циклах, с периодом отдыха между циклами, а циклы могут длиться от 3 месяцев до 3 лет, в зависимости от ряда факторов. Продолжительность химиотерапии рака зависит от типа рака, типа лекарств и ответов, таких как уничтожение, или прогрессирование опухоли.

Химиотерапия классифицируется как адъювантная, или неоадъювантная, если она назначается до, или после операции соответственно. Существует несколько новых подходов к химиотерапии: гормональная терапия используется для нескольких гормонозависимых видов рака, таких как рак молочной железы, рак предстательной железы и т. Д. Терапии ангиогенеза используется, чтобы остановить образование новых кровеносных сосудов в опухолях и заставить их голодать буквально. Фотодинамическая терапия сочетает в себе свет и фотосенсибилизирующий агент, препарат накапливается в больном органе, при воздействии на лазерный свет химические вещества, полученные из лекарственного средства, убивают раковые клетки. Генная терапия направлена ​​на изменение генетического состава опухоли или организма путем вставки желаемого гена в ДНК клеток, которые были удалены от пациента. Эти удаленные клетки перепрограммируются и вставляются в организм пациента. В некоторых случаях перепрограммированные клетки укрепляют иммунную систему пациента. В некоторых случаях перепрограммированные клетки помогают в действии других препаратов химиотерапии.

Трансплантация костного мозга и трансплантация стволовых клеток – часто являются первичной терапией для лечения онкологических заболеваний крови, таких как лейкозы и лимфомы, и используются как экспериментальные методы лечения других видов рака.

Если заболевание обнаружено рано, то многие виды рака можно эффективно лечить. Около 50% раковых образований можно вылечить с помощью радикального лечения. Для педиатрических пациентов это число намного выше. Несмотря на это, большое количество больных раком ежегодно умирает от болезни и ее осложнений.

Паллиативное лечение

Данный метод состоит в облегчении симптомов, которые проявляются у пациентов на конечных стадиях рака. Паллиативная помощь обеспечивает облегчение симптомов для пациента, а также психосоциальную и поддерживающую помощь для пациента и членов его семьи. Паллиативная помощь полезна у пациентов, которые находятся на поздних стадиях рака, и имеют очень низкую вероятность излечения, или когда они сталкиваются с терминальной стадией заболевания.

Эти конечные фазы рака часто обременены потребностью в эмоциональной, духовной, социальной и экономической поддержке. Паллиативная помощь является неотложной гуманитарной необходимостью во всем мире для людей с раком и другими хроническими смертельными заболеваниями, особенно на конечных стадиях.

Говорят, что люди, которые успешно справлялись с лечением рака, находятся в состоянии ремиссии. Однако даже после успешной терапии и длительной жизни в состоянии ремиссии остается риск рецидива рака. Таким образом, больным раком необходима соответствующая терапия и последующее диспансерное наблюдение для обнаружения рака. Онкологические заболевания часто считаются неизлечимыми, но благодаря достижениям в диагностических методах, что позволяют раннюю диагностику и выявление рака, и достижения в методах лечения рака, существует огромное количество пациентов, которые ведут насыщенную жизнь после рака.

Работа врача онколога очень сложная как физически, так и морально. За время своей медицинской практики, онколог сталкивается с многочисленными и очень важными этическими вопросами. Например, вопрос об объеме информации о стадии заболевании пациента, которую нужно ему предоставить. Также этической проблемой является испытание новых методов лечения онкологических больных. Проблемы с окончанием жизни, эвтаназией тоже сильно влияют на эмоциональное состояние врача. Поэтому онкология – это одна самых сложных отраслей медицины, а люди, которые ею занимаются, онкологи, заслуживают огромного уважения за свой нелегкий и отважный труд.

foodandhealth.ru

Какие заболевания лечит врач-онколог? Узнайте на DocDoc.ru

Онкология – раздел медицины, занимающийся изучением причин возникновения, механизмов развития, закономерностей протекания злокачественных и доброкачественных опухолей, а также разработкой методов их лечения и проведения профилактических мер.

На вопрос о том, что лечит врач-онколог, можно ответить однозначно – любые опухоли.

Подразделы онкологии

  • Маммология – раздел медицины, посвященный диагностике и лечению заболеваний молочных желез. В связи с тем, что в России официально отсутствует специальность «маммолог», а наиболее распространенными заболеваниями молочных желез являются опухолевые заболевания, функции маммолога часто выполняют именно врачи-онкологи. Хотя формально маммология не является разделом онкологии.
  • Также в некоторых разделах медицины существуют подразделы, смежные с онкологией – например, онкоурология и онкогинекология. Специализироваться по этим направлениям могут как врачи-онкологи, так и урологи и гинекологи.

Какие органы лечит онколог

Опухоли могут развиваться в абсолютно любых органах и тканях человеческого организма, поэтому онкология может заниматься лечением всех без исключения органов.

Что лечит онколог

Опухолевые образования, лечение которых относится к компетенции врача-онколога, бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные.

  • Добокачественные опухоли характеризуются тем, что составляющие их клетки в значительной мере сходны с нормальными клетками тканей, из которых начался рост опухоли. Клетки доброкачественных опухолей не склонны к метастазированию и инфильтрации, то есть к  прониканию в непораженные прилежащие ткани и органы. Также доброкачественные опухоли менее склонны к стремительному разрастанию.
  • Злокачественные образования обычно отличаются более быстрым разрастанием, способностью к проникновению в здоровые ткани и органы, а также тем, что при быстром росте клеток их естественное разрушение происходит гораздо реже. Рост таких клеток практически не регулируется естественными механизмами.

Какие заболевания лечит онколог

  • Острые лейкозы – размножение незрелых бластных клеток в костном мозге, сопровождающееся  ухудшением нормального кроветворения.
  • Лимфогранулематоз – первичное опухолевое заболевание лимфосистемы, метастатическим путём распространяющееся на другие ткани и органы.
  • Меланома кожи – развивающаяся из пигментных клеток, продуцирующих меланин, злокачественная опухоль.
  • Миеломная болезнь – злокачественная опухоль плазматических клеток костного мозга. Имеет свойство, разрастаясь, вызывать нарушение костных тканей и проникать в иные органы.
  • Нейроэндокринные опухоли (карциноидные опухоли, опухоли островковых клеток, карциноид, гастроэнтеропанкреатические опухоли). Поражают клетки нейроэндокринной системы в лёгких, желудочно-кишечном тракте, яичниках, тимусе, почках, предстательной железе, молочной железе, коже, щитовидной железе, и других органах.
  • Саркомы мягких тканей. Это опухоли любых внескелетных неэпителиальных тканей – мышечной, жировой, лимфоидной, синовиальной тканей, кровеносных сосудов, мезотелия, симпатических ганглий, периферических нервов и т.д.
  • Опухоли средостения – опухоли, развивающиеся в грудной полости между легкими. Составляют примерно 6% от общего числа онкологических заболеваний.
  • Опухоли центральной нервной системы – возникают в клетках головного и спинного мозга, а также их оболочек.
  • Миома матки – наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль, которой болеют женщины.

Что делает онколог на первичном осмотре

Проведение первичного осмотра зависит от характера жалоб пациента. Врач-онколог делает следующее:

1. Собирает анамнез (историю болезни), узнает у пациента о возможных жалобах.

2. Проводит визуальный осмотр органов, а также пальпацию (ощупывание).

3. В зависимости от жалоб и результатов осмотра врач назначает ряд специфических анализов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • исследование клеток, взятых мазком с шейки матки;
  • маммография (рентген груди);
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • пункция;
  • УЗ-исследование;
  • компьютерная томография.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

docdoc.ru

Онколог - все о врачебной специальности

Онкология, как раздел медицины, сосредоточена в области изучения причин и механизмов, сопутствующих развитию доброкачественных и злокачественных опухолевых образований. Помимо этого, онкология также занимается разработкой эффективных методов лечения такого рода новообразований и проведением специфической профилактики в их отношении. Таким образом, отвечая на вопрос «что лечит онколог», определяется однозначный и, в то же время, более чем развернутый ответ – любые опухоли.

Основные направления онкологии

При рассмотрении основных направлений, которые включает в себя онкология, можно выделить следующие:

  • Маммология. В данном случае речь идет о разделе медицины, касающемся диагностирования и лечения тех заболеваний, которые относятся к молочным железам. Учитывая тот факт, что в нашей стране на официальном уровне специальность «маммолог» отсутствует и при этом самые распространенные заболевания, возникающие в области молочных желез, подразумевают под собой именно опухолевые образования, зачастую функции маммолога возлагаются именно «на плечи» онколога. Кстати, это – при том, что маммология формально в принципе не относится к онкологии.
  • Онкогинекология и онкоурология. Данные разделы медицины также являются смежными с рассматриваемой нами онкологией. Специалистами указанных направлений могут быть одновременно и гинекологи/урологи, и, собственно, онкологи.

Какие органы лечит онколог?

Учитывая тот факт, что развитие опухолевых образований возможно в любой ткани и в любом органе организма человека, онкология, тем самым, определяется как универсальное направление в лечении этих тканей и органов, если речь идет об опухоли.

Что лечит онколог?

Как мы уже отметили, опухолевые образования могут быть двух типов, то есть, доброкачественные опухоли и опухоли злокачественные. Именно их лечением и занимается онколог. Вкратце отметим основные особенности этих образований:

  • Доброкачественные опухолевые образования. В данном случае их особенность заключается в том, что клетки, такие образования составляющие, имеют значительное сходство с обычными клетками тканей, которые послужили базовым местом для образования и роста опухоли. При доброкачественных опухолях их клетки не предрасположены ни к метастазированию, ни к инфильтрации, следовательно, в прилегающие ткани и органы они не проникают. Кроме того, доброкачественные опухолевые образования к интенсивному разрастанию склонны в значительно меньшей степени.
  • Злокачественные опухолевые образования. Для них, как правило, характерно интенсивное разрастание при одновременной способности к активному проникновению в прилегающие здоровые органы и ткани. Быстрый рост клеток в этой ситуации в редких случаях приводит к естественному их разрушению. Естественные механизмы практически не влияют на рост клеток в таких образованиях.

Какие заболевания лечит онколог?

В числе заболеваний, которые лечит специалист рассматриваемого нами профиля, выделим следующие:

  • Острые лейкозы, то есть, размножение, производимое в костном мозге незрелыми бластными клетками, что, в свою очередь, приводит к ухудшению кровообразования.
  • Меланома кожи – заболевание, при котором возникает злокачественная опухоль, последующее развитие которой происходит из продуцирующих меланин пигментных клеток.
  • Лимфогранулематоз – опухолевое первичное заболевание, возникающее в лимфосистеме, при котором посредством метастазирования происходит его распространение к другим тканям и органам.
  • Миеломная болезнь – опухолевое образование злокачественного типа, возникающее в плазматических клетках костного мозга. При его разрастании происходит разрушение костных тканей, а также проникновение в различные органы.
  • Саркомы мягких тканей. Сюда относятся опухоли любого типа неэпителиальных внескелетных тканей (жировой, мышечной, синовиальной, лимфоидной тканей, мезотелия, периферических нервов, кровеносных сосудов и пр.).
  • Нейроэндокринные опухолевые образования. Сюда относятся карциноидные опухоли, карциноид, опухоли гастроэнетропанкреатические, опухоли островковых клеток. Под этой группой заболеваний подразумевается поражение клеток нейроэндокринной системы ЖКТ, легких, яичников, почек, кожи, молочной железы, предстательной железы и т.п.
  • Опухоли средостения. В данном случае речь идет об опухолевых образованиях, образующихся между легкими в грудной области. Порядка 6% онкологических заболеваний приходится именно на эту группу опухолей.
  • Опухоли ЦНС. Опухолевые образования формируются в клетках спинного и головного мозга, в том числе и в их оболочках.
  • Миома матки. Это опухолевое образование по своей сути является доброкачественным. У женщин оно встречается достаточно часто.

Когда необходимо обращаться к онкологу?

Выделяют ряд симптомов, которые в большинстве случаев являются спутниками опухолевых образований в той или иной стадии их развития, что, соответственно, при их наличии требует скорейшей консультации онколога. Среди них следующие:

  • Любого типа признаки, указывающие на кровотечение из внутренних органов (частые носовые кровотечения, кровь из половых органов, кровь в испражнениях и в моче).
  • Значительные потери в весе без сопутствующих этому изменений в образе жизни.
  • Появление кожных новообразований, а также заметные изменения бородавок, родинок и т.д., что в особенности требует внимания при их кровоточивости.
  • Обнаружение уплотнений в тех или иных участках тела (в особенности это актуально для молочных желез), уплотнение и увеличение лимфоузлов.
  • Частые длительные и необъяснимые лихорадочные состояния, повышения температуры, болезненные ощущения в той или иной области.
  • Головные боли необъяснимого происхождения, ухудшения координации, слуха, зрения.
  • Появление патологических выделений из прямой кишки, молочных желез, беспричинные диареи.
  • Резкое ухудшение общего самочувствия, исчезновение аппетита, в некоторых случаях – тошнота при отсутствии соответствующих патологий ЖКТ.
  • Длительные ощущения, связанные с дискомфортом в том или ином органе – давление, возникающее в области грудной клетки, сдавливание или першение, возникающие в горле, давление в области органов малого таза, брюшной полости.

Кабинет онколога: когда еще необходимо его посетить?

Существует и ряд ситуаций, при которых, помимо возникновения настораживающей симптоматики, нами перечисленной выше, также следует посещать онколога.

  • Вами пройден курс лечения, ориентированный на устранение того или иного онкозаболевания, что, соответственно, определяет эту необходимость в качестве профилактического наблюдения. Как правило, на прием онколога следует приходить раз в полгода, в некоторых ситуациях посещение требуется с меньшим интервалом, что определяется непосредственно врачом.
  • Как минимум раз в полгода онколога следует посещать женщинам в возрасте после 45 лет, если речь идет о нерожавших женщинах, то этот возраст занижается на пять лет. Посещение онколога показано и мужчинам – здесь речь идет об обязательном посещении раз в полгода после 45-50лет.
  • Посещать онколога следует и при наличии таких заболеваний, как цирроз печени, мастопатия, полипоз кишечника.
  • При наличии кровных родственников в семье, у которых имеется онкологическое заболевание в том или ином его виде также важно посещать специалиста этого профиля.
  • Работа в условиях вредного производства, работа в другого типа неблагополучных условиях (газовые, пылевые загрязнения), увлечение загаром (солнечным или в условиях солярия), курение – все эти факторы также требуют обращения к онкологу как минимум раз в год.

Осмотр онколога

Первичный осмотр этого специалиста основывается на специфике жалоб со стороны пациента. Действия онколога заключаются в следующем:

  • Сбор истории болезни (анамнеза), выяснение беспокоящих пациента жалоб.
  • Визуальный осмотр и пальпация (ощупывание) органов.
  • Назначение специфического типа анализов, определенных на основании осмотра и беспокоящих пациента жалоб, среди которых чаще всего отмечаются следующие:
    • маммография (то есть, рентгенологическое исследование груди);
    • исследование клеток через взятый с шейки матки мазок;
    • УЗИ;
    • анализ крови на наличие онкомаркеров;
    • компьютерная томограмма;
    • пункция.

Лучшие Онкологи Москвы

все врачи (176)

Читать нас на Яндекс.Дзен

simptomer.ru

Онколог

Содержание:

Онкология является узкоспециализированным разделом медицины, задачами которого являются исследование механизмов появления и развития различных опухолей. Как известно, особое внимание уделяется именно злокачественным образованиям, объединенным под общим названием «рак». Результатами работы врачей-онкологов являются методы лечения раковых заболеваний и борьбы с ростом любых опухолей на всех стадиях развития. Если вы искали ответ на вопрос «что лечит онколог?», то, следуя из всего вышесказанного, несложно сделать правильный вывод. Онколог занимается лечением опухолей.

Основные направления онкологии

По мере распространения онкологических заболеваний и увеличения количества собранной о них информации выделились такие отдельные направления:

  • Онкодерматология – изучает кожные опухоли;

  • Онкоэндокринология – опухоли различных желез внутренней секреции;

  • Онкогематология – опухоли кроветворных органов, кровеносной и лимфатической системы;

  • Онкогастроэнтерология и онкопроктология – изучение опухолей пищеварительной системы и прямой кишки соответственно;

  • Онкогепатология – опухоли печени;

  • Онконефрология – опухоли почек и выводных каналов;

  • Онкомаммология – новообразования в молочных железах;

  • Онкогинекология и онкоандрология – опухоли желез и органов женской и мужской половых систем соответственно;

  • Онкоурология – опухоли мочевого пузыря и мочеточников;

  • Онкопульмология – легочные новообразования;

  • Кардиоонкология – опухоли сердца;

  • Нейроонкология – новообразования в ЦНС (головном и спинном мозге);

  • Психоонкология – изучает влияние раковых заболеваний на психическое состояние пациентов, а также их отношения с медицинским персоналом и близкими людьми;

  • Онкоиммунология – исследует возможности иммунологических препаратов в лечении раковых заболеваний.

  • Радиационная онкология – разрабатывает методы лечения опухолей с помощью облучения;

  • Онкологическая химиотерапия – исследует методику лечения рака с помощью антинеопластических агентов (химических веществ и препаратов, угнетающих развитие новообразований);

  • Онкохирургия – использование методов оперативного хирургического вмешательства для удаления опухолей и ликвидации последствий онкологических заболеваний;

  • Педиатрическая и гериатрическая онкология – изучает протекание онкологических заболеваний у детей и людей старшего возраста;

  • Онкоэпидемиология – проводит статистику по раковым болезням на определенных территориях и среди населения в целом.

Специализация онколога

Онкозаболевания, по сути своей, являются системными, поэтому врач-онколог обязан разбираться в особенностях строения и лечения всех органов и тканей. Вдобавок, каждый онколог обладает специализированными умениями и знаниями по своему органу или системе (например, онкомаммолог, онкогастроэнтеролог и т.д.). Говоря проще – онколог руководит лечением тех органов, в которых развивается опухоль.

Что лечит онколог?

Новообразования, развивающиеся до патологических размеров, попадают в сферу деятельности онколога. Они могут быть относительно безвредными (доброкачественными) или агрессивными по отношению к организму (злокачественными).

Рассмотрим детальнее их отличительные черты:

  • Доброкачественные опухоли состоят из клеток, схожих с таковыми в тканях, в которых происходит пролиферация. Эти клетки не имеют склонности к инфильтрации или метастазированию, поэтому не проникают в прилежащие органы и ткани. К тому же, скорость роста доброкачественных новообразований в большинстве случаев довольно низка.

  • Злокачественные опухоли отличаются интенсивностью роста. Их клетки приобретают патологическую активность, способность проникать в здоровые ткани и метастазировать в отдаленные органы.

Заболевания, которые лечит онколог

Современные специалисты в области онкологии способны лечить целый ряд раковых заболеваний:

  • Лейкозы – пролиферация бластов – незрелых клеток, (острая форма) или созревающих и зрелых клеток костного мозга (хроническая форма), приводящая к ухудшению процессов кроветворения вплоть до полного его прекращения, формированию цитопении и подавлению иммунитета.

  • Меланома – появление злокачественного новообразования из пигментных клеток кожи, которые продуцируют меланин (родимые пятна, родинки и т.п.).

  • Лимфогранулематоз – опухоль в лимфатической системе, которая может быстро распространяться по лимфатическим сосудам и метастазировать в различные органы.

  • Миелома – рак плазматических клеток в костном мозге, приводящий к постепенному разрушению костной ткани.

  • Саркомы – происходят из мягких внескелетных тканей (мышц, жировой прослойки, кровеносных и лимфатических сосудов, мезотелия и т.д.).

  • Нейроэндокринные опухоли – к ним относят гастроэнтеропанкреатические новообразования, раковые поражения островковых клеток, опухоли в эндокринных железах (предстательной, молочной, надпочечниках, яичниках, щитовидной и др.).

  • Новообразования средостения – появляются между легкими, под грудиной.

  • Опухоли центральной нервной системы – появляются в нервных тканях спинного и головного мозга, нарушают координационную функцию и приводят к тяжелым нервным расстройствам.

  • Миома – также известно под названием фибромиома. Часто возникает у женщин репродуктивного возраста в матке. Может долго находится в доброкачественном состоянии, но без соответствующего лечения в большинстве случаев происходит малигнизация опухоли.

Подробнее: Причины и симптомы фибромиомы

Когда следует обротится к онкологу?

Учеными медиками выделен ряд специфических симптомов, при наличии которых любому человеку настоятельно рекомендуется пройти онкологическое обследование.

  • Замечены признаки кровотечений из внутренних органов (из носа, половых органов, вместе с мочой или калом);

  • Зафиксировано сильное похудение, которому отсутствует адекватное объяснение;

  • Кожные новообразования и подозрительные изменения родинок или бородавок;

  • Увеличение и уплотнение лимфатических узлов без признаков инфекции;

  • Уплотнения в мягких тканях (особое внимание уделяется молочным железам);

  • Мигрени, сопровождающиеся нарушениями координации, зрения или слуха;

  • Регулярная беспричинная диарея с патологическими выделениями из прямой кишки;

  • Длительное отсутствие аппетита, тошнота и резкое ухудшение самочувствия;

  • Дискомфорт, связанный с давлением в органах брюшной полости, грудной клетки, горла, зоны малого таза, который не проходит долгое время.

Когда необходимо посетить онколга?

Даже если типичные симптомы онкологических заболеваний отсутствуют, существуют другие, не менее важные причины посетить онколога:

  • Профилактические наблюдения после прохождения курса лечения любой онкологической болезни. Осуществляется два раза в год или чаще (по назначению лечащего врача);

  • Женщины, достигшие возраста 45 лет, регулярно должны посещать онкомаммолога. Для нерожавших женщин этот возраст снижается до 40 лет. Мужчинам же пора приходить на профилактические наблюдения к онкологу после 50 лет.

  • Цирроз печени, полипы в кишечнике и мастопатия являются поводом для регулярного посещения онколога.

  • Всем членам семьи онкобольного необходимо пройти обследование по причине генетической предрасположенности к раковым заболеваниям;

  • Рабочие вредных производств, на которых высокий уровень известных канцерогенов (солнечный свет, пыль, газы, радиация) обязаны ежегодно проходить обследование онколога.

Осмотр онколога

Главной задачей онколога в процессе осмотра является выявление опухоли и исследование её свойств.

Пациент, который получил направление к онкологу, должен пройти первичный осмотр, который заключается в:

  • Сборе анамнеза и составлении списка жалоб, на основе которых составляется первичная симптоматика болезни;

  • Визуальном осмотре с пальпацией органов, на состояние которых жалуется больной;

  • Назначении анализов для выявления конкретного типа опухоли.

Среди процедур, которые необходимы для сбора информации об опухоли, онкологами чаще всего употребляются:

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – послойные снимки определенной части или всего тела, на которых можно увидеть расположение, форму и величину опухоли;

  • УЗИ – помогает обнаружить и оценить размер новообразования в полостях тела;

  • Маммография – специфическая процедура для исследования молочных желез;

  • Анализ крови для обнаружения онкомаркеров;

  • Цитологическое исследование мазка с шейки матки;

  • Пункция патологических тканей с последующим гистологическим исследованием.

Запись на приём к онкологу

Записаться на диагностику

www.ayzdorov.ru

Онкология

Онкология — это отрасль медицинского знания, изучающая опухолевые образования: их этиологию (причины появления), патогенез (механизмы развития), клиническую картину (симптомы и проявления), лечение и профилактику. Как и для любого другого раздела медицины, для онкологии создана отдельная специальность — онколог. Опухолевые образования и все, что с ними связано, — вот основной профиль деятельности этого медицинского сотрудника и вот что лечит онколог.

Онколог: кто это и что лечит?

Как мы уже разобрались, онколог — это врач, занимающийся опухолевыми образованиями. При этом специальность «онколог» подразумевает несколько возможных направлений:

Здесь врач-онколог лечит опухолевые образования и предраковые состояния женских половых органов, при этом занимаясь как непосредственно новообразованиями, так и другими заболеваниями гинекологического профиля, включая инфекции, передающиеся половым путем.

Специальность «онколог-андролог» предусматривает диагностику, лечение и профилактику новообразований, локализующихся в половых органах мужчин.

Онкологические заболевания мочевыводящей системы и мочевого пузыря. Отдельно выделяют онконефрологию — опухоли с локализацией в почках.

Врач-онколог этого направления занимается опухолями кроветворных органов и крови.

Опухоли с локализацией в печени.

Маммология посвящена заболеваниям молочных желез. Сюда входят не только ее опухолевые образования, но и любые другие патологические процессы. Ввиду того, что специальности «маммолог» как таковой не существует, ею занимаются онкологи.

  • Онкодерматология, онкоэндокринология, онкопульмонология, онкопроктология, нейроонкология, психоонкология, кардиоонкология и др.

Онколог и диагностируемые опухоли

Диагностируемые онкологом опухолевые образования, вне зависимости от их локализации, могут быть разделены на два типа: злокачественные опухолевые образования и доброкачественные. Разумеется, определить их принадлежность к той или иной категории позволяет целый ряд признаков и особенностей, о которых следует всегда помнить, выставляя диагноз.

Онколог и диагностируемые опухоли: опухолевые образования и их особенности

Как уже было отмечено выше, опухолевые образования могут локализоваться в любой ткани и органе живого организма. При этом злокачественные опухолевые образования склонны к метастазированию (распространению очагов опухоли в другие органы и ткани посредством переноса онкоклеток кровью или лимфой).

Помимо гематогенных (перенос с током крови) и лимфогенных (перенос с током лимфы) метастазов, существуют также имплантационные метастазы (когда опухолевые клетки распространяются по организму путем контакта первичной опухоли с окружающими тканями) и интраканаликулярные (когда распространение происходит путем движения онкоклеток по естественным анатомическим каналам и пространствам).

Онколог и диагностируемые опухоли: доброкачественные опухоли

Доброкачественные новообразования состоят из клеток, полностью или практически полностью способных к дифференцированию. Так, по ним можно сказать, произошли они из эпителиальной, мышечной, железистой или другой ткани. Для развития, клинической картины и прогноза опухолевых заболеваний это играет едва ли не ключевую роль, ведь чем ниже дифференцировка онкоткани, тем агрессивнее она будет расти и распространяться.

Растут доброкачественные опухоли медленно. Они частично могут сохранить функцию ткани, из которой произошли. Например, некоторые железистые опухоли щитовидной железы могут продолжать вырабатывать ее гормоны, тем самым еще на протяжении какого-то времени компенсируя состояние пациента.

Медленно растущие доброкачественнее опухоли постепенно раздвигают окружающие ткани, не проникая в них и не нарушая их целостность. Как правило, они растут обособленно, что позволяет с высокой эффективностью производить их хирургическое иссечение без последствий и осложнений для организма. Лечит онколог доброкачественные опухоли, исходя из их особенностей. Это может быть консервативная, лучевая, хирургическая терапия, химиотерапия или их комбинация.

Онколог и диагностируемые опухоли: злокачественные опухолевые образования

Злокачественные опухоли характеризуются низкой дифференциацией тканевых клеток, что практически исключает возможность установления их происхождения и строения. Такая опухоль интенсивно растет, склонна к раннему метастазированию и не имеет четких границ, ввиду чего затрудняется ее хирургическое лечение.

Злокачественные опухолевые образования прорастают в прилежащие здоровые ткани, вызывая нарушение их строения и функции. Такие опухоли характеризуются клеточной атипией, их строение целиком аномально и патологично, они могут уменьшать/увеличивать/отключать или извращать функции органов, тем самым приводя к самым различным последствиям.

Кто это и что лечит онколог, мы разобрались — пожалуй, не хватает только конкретики, какие же именно заболевания лечит онколог.

Специальность «онколог» имеет дело с огромным количеством заболеваний, среди которых не последнее место занимают:

  1. Острые лейкозы — онкозаболевания костного мозга, в результате которых нарушаются процессы кровообразования.
  2. Миома матки — опухоль из мышечной (иногда и соединительной) ткани матки, которая отличается доброкачественностью и благоприятным прогнозом. Лечит онколог ее достаточно быстро и эффективно.
  3. Меланомы кожи — злокачественные опухолевые образования кожных покровов, образующиеся из пигментных клеток — меланоцитов.
  4. Миеломная болезнь — множественные миеломы (злокачественные), состоящие из плазматических костномозговых клеток. Относится к заболеваниям системы крови, характеризуется разрушением костных тканей и прогрессивным метастазированием. Также лечит онколог.
  5. Саркомы мягких тканей (мышц, сухожилий, жировой, лимфоидной, синовиальной ткани, кровеносных сосудов и дистальных нервов, мезотелия и пр.). Относятся к злокачественным новообразованиям.
  6. Лимфогранулематоз — лечит онколог-гематолог, так как относится этот тип опухоли к заболеваниям системы крови. Онкоклетки образуются из клеток лимфоидной ткани, поражая сначала одну группу лимфатических узлов, а затем вовлекая в патологический процесс многие другие органы.
  7. Нейроэндокринные опухоли, образованные нейроэндокринными клетками различных тканей, органов и систем организма. Сюда включены карциноидные опухоли, гастроэнтеропатические и прочие новообразования разной локализации.
  8. Опухоли с локализацией в средостении составляют около 6% от всех новообразований. Располагаются они в средних отделах грудной клетки, ограничиваясь грудиной спереди и позвоночником сзади.
  9. Опухоли центральной нервной системы. Центральная нервная система образована головным и спинным мозгом. Когда опухолевые образования располагаются здесь, говорят об опухолях ЦНС.
  10. Опухоли с другим местоположением.

Как и при подавляющем большинстве других патологических состояний, онкологические заболевания сопровождаются некоторыми клиническими данными (симптомами), которые должны насторожить пациента, дав ему понять, что необходима консультация онколога. Кто это и что лечит онколог, каждый из нас уже знает наверняка, но, дабы не упустить из виду SOS-сигналы своего организма, давайте поговорим о них поподробнее.

Онколога следует посещать при наличии следующих признаков:

  • учащение носовых кровотечений, длительность и интенсивность которых значительно больше, нежели отмечалось ранее;
  • появление в испражнениях и моче крови или других патологических примесей;
  • аномальные кровяные выделения из половых путей у женщин;
  • прогрессивная потеря массы тела при сохранении прежнего рациона питания и образа жизни;
  • изменение окраски кожных покровов, в том числе изменения внешнего вида родинок, бородавок, родимых пятен и пр. (их уплотнение, изъязвление, кровоточивость и др.);
  • обнаружение участков уплотненной ткани в молочных железах;
  • появление уплотнений других локализаций (увеличение и уплотнение лимфатических узлов, их болезненность, подкожные плотные образования и т. д.);
  • беспричинная и регулярно повторяющаяся лихорадка, повышенная ночная потливость, дискомфортные или даже болезненные ощущения в какой-либо области тела;
  • достаточно интенсивные и продолжительные головные боли без видимой на то причины, изменения слуховой и зрительной функции;
  • нарушения стула в виде диареи, не связанные с принятой пищей;
  • появление нехарактерных для молочных желез выделений из сосков, болезненность, нагрубание, изменение цвета молочной железы;
  • диспепсические расстройства в виде отсутствия аппетита, тошноты или рвоты;
  • ощущение сдавленности внутренних органов или отдельных участков тела (сдавливание/комок в горле, давление в нижней части живота или грудной клетке и пр.);
  • положительный анализ крови на наличие онкомаркеров (зачастую впервые назначается участковым терапевтом).

Разумеется, онколога следует посещать не только при появлении специфических жалоб. Установлено, что следует посещать онколога как минимум 1 раз в год в качестве профилактической меры по предупреждению развития онкологических заболеваний, особенно когда речь идет о людях старше 50 лет.

В Центре андрологии и диагностики «Андромед» вы можете не только получить консультацию онколога и сдать анализ крови на наличие онкомаркеров, но и гарантировать себе успешную диагностику и лечение заболеваний.

Google+

Источник фото: © depositphotos.com/lightsource/Syda_Productions/[email protected]/Wavebreakmedia

www.andro-med.ru


Смотрите также