Печень что болит


Что делать, если «болит» печень?

Для прочтения нужно: 3 мин.

Печень – самая крупная железа в человеческом организме, и ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным патологиям, которых современная медицина насчитывает до полусотни. В отличие от большинства других заболеваний, нарушения функционирования этой железы проявляются в виде болевых ощущений лишь в самых тяжелых и запущенных случаях. Именно поэтому так важно при первых же признаках дискомфорта в области печени обратиться к врачу.

Сильные боли в области печени ощущаются на поздних стадиях развития таких тяжелых заболеваний, как гепатиты, цирроз, рак. Болевые ощущения связаны с растяжением капсулы печени, сама же железа не имеет нервных окончаний или, как говорят врачи, «точек боли». Другими словами, боль – признак того, что печень уже серьезно поражена.

Это полезно знать! Печень – второй по массе орган человеческого организма (≈1,5 кг) после кожи (≈11 кг) и первая по величине пищеварительная железа, способная вырабатывать до 1 литра желчи в сутки, выполняющая свыше пяти сотен функций, главными из которых можно назвать метаболическую, или ферментную (жировой, углеводный, белковый, минеральный, пигментный обмены), дезинтоксикационную (нейтрализация вредных веществ) и депонирующую.

Патологии печени, ведущие к болевым ощущениям, развиваются по следующим причинам:

  • Хронические и острые интоксикации (отравления):
    • алкоголем;
    • металлами (свинец, кадмий, мышьяк, медь, железо и прочие);
    • лекарственными препаратами (противотуберкулезными, сульфаниламидными, противосудорожными, противовирусными, стероидными и другими);
    • ядами биологического (растительного и животного) и технологического (пестициды, инсектициды, альдегиды, фенолы и прочие) происхождения.
  • Заболевания органов пищеварения (взаимосвязанные нарушения в отдельных органах и в цепочке пищеварения).
  • Неправильное питание и образ жизни, плохая экологическая обстановка.
  • Заражение паразитами (амебами, эхинококками, лямблиями, шистосомами и другими).
  • Бактериальные и вирусные инфекции (первичные и вторичные).
  • Опухолевые процессы (доброкачественные или злокачественные).
  • Аутоиммунные заболевания (связанные с неправильной реакцией системы иммунитета).
  • Генетические патологии.

Основными заболеваниями печени являются печеночная недостаточность, гепатоз, токсическое поражение, гепатит, цирроз, рак. По данным Европейской ассоциации изучения печени, хроническим заболеваниям этого органа подвержено в настоящее время около 30 миллионов европейцев. В России, где всегда остро стояла проблема алкоголизма, ситуация не лучше: Всемирная организация здравоохранения сообщает, что 40% наших сограждан имеют факторы риска алкогольного поражения печени, 27% – неалкогольной жировой болезни печени. Ежегодно только от рака печени во всем мире умирает более миллиона людей. Поэтому следует представлять себе признаки печеночных патологий и предпринимать меры к предотвращению их развития. Как минимум, если у вас «болит» печень после приема алкоголя, нужно срочно обратиться к врачу. Такой простой вывод, увы, делает не каждый.

Имейте в виду! Нарушения работы печени влекут за собой тяжелые осложнения. Так, повышенная выработка холестерина усиливает риск возникновения инфаркта миокарда, цирроз печени ведет к варикозному расширению вен желудка и пищевода, при перенесенных гепатитах страдают желчевыводящие пути.

Как понять, что «болит» печень? Признаки проблем с печенью

Проблемы с печенью на ранних стадиях проявляются в виде неспецифических симптомов, которые очень легко принять за симптомы других заболеваний. Больные теряют аппетит, становятся вялыми и раздражительными, наблюдаются общее ухудшение самочувствия, повышенная склонность к аллергии. Это связано с тем, что печень перестает в полной мере перерабатывать и выводить токсины, что ведет к «отравлению» организма. В первую очередь от этих процессов страдает мозг и нервная система, что и влечет за собой перечисленные патологические проявления.

Накопление в крови билирубина проявляется изменением цвета кожи и белков глаз – они становятся желтоватыми. Это заболевание называют желтухой. Желтуха – главный признак проблем с печенью. О явной необходимости в обследовании свидетельствуют также следующие симптомы:

  • боли в правом подреберье – возможно увеличение размеров печени;
  • существенное изменение массы тела в ту или иную сторону, повышенный уровень холестерина, стул мягкой пастообразной консистенции – возможно нарушение жирового обмена;
  • чувство тяжести, дискомфорта в животе – различные нарушения пищеварения, недостаток ферментов и прочее;
  • горечь во рту, тошнота – признаки интоксикации или холестаза;
  • необоснованное на первый взгляд повышение температуры или озноб.

Чем раньше будут выявлены проблемы с печенью, тем проще будет ее восстановить. Эксперты Всемирной организации здравоохранения подчеркивают, что ряд заболеваний проще предотвратить при наличии достаточной информации о них и благодаря профилактическим мерам.

«Болит» печень: что делать?

Проблемами печени занимается врач-гастроэнтеролог или гепатолог. Чтобы точно диагностировать патологию печени и степень ее развития в первую очередь требуются:

  1. Биохимический анализ крови (выявление воспаления, застоя желчи, маркеров гепатита).
  2. Анализ мочи на билирубин.
  3. УЗИ печени для определения ее размеров, структуры и эластичности тканей. В случае необходимости врач может назначить КТ или МРТ.
  4. Биопсия печени – забор тканей для анализа – проводится для более точной диагностики заболеваний печени.

По результатам обследования врач может назначить медикаментозную терапию и диету. Восстановить печень возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, однако на запущенных стадиях заболеваний часто требуется госпитализация возможно даже хирургическое вмешательство, острый период также не предполагает амбулаторного лечения.

Главное правило! Если у вас наблюдаются сильные боли, тяжесть в правом подреберье или в животе, ни в коем случае не принимайте анальгетики! Боль свидетельствует о серьезном заболевании, которое может потребовать срочного врачебного вмешательства. Обезболивающие средства может назначить только врач после выявления текущей клинической картины. Самостоятельный прием таблеток способен затруднить диагностику и создать дополнительную нагрузку на печень. При сильных болях вызывайте бригаду скорой помощи.
Медикаментозные препараты при болях в печени

Лечение печени при помощи медикаментов должно быть продуманным. Прежде всего необходимо купировать (остановить) воспалительный процесс, а затем восстановить поврежденные клетки печени – гепатоциты. Без этого любые лечебные меры в отношении печени будут бессмысленны. Для восстановления гепатоцитов используются препараты на основе следующих веществ или их сочетания:

  • Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием. Многочисленные клинические исследования (31 из которых является рандомизированным и представляет собой «золотой стандарт» исследования лекарственных препаратов) подтвердили эффективность и безопасность глицирризиновой кислоты при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени. Доказательная база позволила включить данное лекарственное вещество в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешить его для медицинского применения Европейским медицинским агентством (EMA). В России единственным лекарственным составом, который включен в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, является сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов.
  • Фосфатидилхолин (данное вещество занимает большую часть в составе эссенциальных фосфолипидов) – основной структурный элемент клеточных и внутриклеточных мембран, способный восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Прием этого вещества помогает нормализовать белковый и липидный обмены, предотвратить потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстановить детоксицирующую функцию печени, затормозить формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Фосфатидилхолин относится к группе холиносодержащих лецитинов.
Это интересно! Наибольшее количество фосфатидилхолина (в составе лецитина) содержится в яичном желтке, а максимальная концентрация глицирризиновой кислоты была обнаружена в корнях солодки. Собственно, и русское наименование эта кислота унаследовала от солодки, которая на латыни пишется «Glycyrrhiza».
Диета при болезнях печени

Слово «диета» не должно вас пугать: при болезнях печени страдает аппетит, поэтому врачи настаивают, чтобы пища была не только полезной, но и вкусной. Требуется повысить содержание в рационе легко усвояемого белка и клетчатки, а также витаминов и минеральных веществ. Желательно употребление натощак или в составе каш «живых» растительных масел – льняного и оливкового, а также приготовление овсяного киселя. На функцию печени благотворно влияют определенные виды лечебных минеральных вод. Питание должно быть регулярным, 5–6 раз в день, каждые 1,5–2,5 часа. Разрешены молочные продукты, нежирные мясо и рыба, овощи, фрукты, квашеная капуста, крупы, мучные изделия, мед, варенье. С осторожностью следует употреблять сливочное масло, яйца, сыры, колбасы, помидоры. Следует полностью исключить мороженое, шоколад, алкоголь, маринады, специи, жирные продукты, фастфуд. Основная цель диеты – снижение нагрузки на печень и пищеварительный тракт.

Средства народной медицины

У народной медицины есть ответы на все вопросы, только не всегда они являются правильными. Конечно, она «знает» и что делать, если «болит» печень. Но народные средства следует применять очень осторожно и только после консультации с врачом. Следует помнить, что древние методы лечения появились в те времена, когда высокая смертность никого не удивляла. Если вы прочли какой-нибудь особо экстравагантный народный рецепт, лучше сразу о нем забыть. Имейте также в виду, что проверенные народные средства – такие, как напитоки из цикория и на основе мяты, настой чистотела или календулы, мед расторопши, прополис – скорее относятся к области поддерживающей диеты, чем к активной терапии. Врачебных мер они не заменят, а в неправильных дозировках могут и навредить – как печени, так и другим органам. Не стесняйтесь лишний раз задать вопросы врачу, чтобы подобрать дополнительные меры к восстановлению печени и получить от них положительный эффект.

Образ жизни

Образ жизни при заболеваниях печени должен быть скорректирован в сторону снижения воздействия любых токсинов. Стрессы, курение, прием алкоголя, употребление фастфуда, работу на вредных производствах следует исключить. Прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки, положительные эмоции помогут выздоровлению. Показано санаторно-курортное лечение.

www.kp.ru

Почему «болит» печень и как с этим бороться?

Воспаление в печени без должного лечения может приводить не только к развитию болевых ощущений, но и к необратимому изменению структуры печени – циррозу. Подробнее о симптомах и причинах заболеваний... В борьбе с воспалением клеток печени способны помочь препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ). Узнать об эффективности... Применение лекарственных средств, прошедших клинические исследования, позволит достичь должного результата от лечения. Посмотреть результаты исследований... «Фосфоглив» – пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:
  • оптимальный состав активных компонентов;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.
Подробнее о препарате... Клинические исследования препарата... При выборе лекарственных средств обратите внимание, обеспечивают ли они комплексный подход в лечении и восстановлении печени. Какие средства в этом помогают? Чтобы не переплачивать за лечение, стоит выбирать препараты, обладающие фиксированной доступной ценой. Ознакомиться с примером...

В былые времена печень называли химической лабораторией всего организма. В этом красивом определении нет никакого преувеличения: именно в печени происходит метаболизм белков, жиров, углеводов, витаминов и других важных веществ, осуществляется детоксикация крови. Помимо этого печень выполняет множество других важнейших функций. Поэтому поддержание здоровья данного органа очень важно для сохранения общего хорошего самочувствия.

Причины болей в области печени

Наш организм сигнализирует о нарушениях в работе простым и понятным образом — болью. Однако с печенью все не так просто: многие патологии органа могут проявляться отнюдь не болевыми ощущениями (почему так происходит, мы скажем ниже). Во многом это связано с особенностями строения и функционирования органа.

Печень — это самая крупная железа человеческого организма: ее вес составляет порядка 1,2–1,5 кг. Орган располагается в правой подреберной области. На нижней поверхности печени расположена борозда — так называемые ворота печени, через которые в нее входит печеночная артерия и воротная вена, а выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды. Железа покрыта плотной оболочкой из соединительной ткани (глиссонова капсула), а также брюшиной. Однако небольшой участок задней части органа остается непокрытым.

Основная функциональная единица печени — это печеночная долька, которых насчитывается порядка 500 000. Дольки образованы специфическими скоплениями печеночных клеток — гепатоцитов. В каждой дольке есть своя вена и свой желчный проток, которые на выходе объединяются в более крупные сосуды. Именно в печеночной дольке происходят основные функциональные процессы. К ним относятся:

  • метаболизм — печень участвует в обмене жиров, углеводов, белков, витаминов, микроэлементов, гормонов;
  • защита организма и детоксикация — в печени происходит разрушение биологически активных субстанций и обезвреживание токсинов;
  • секреция — в печени вырабатывается желчь, а также синтезируется ряд важных продуктов, в том числе глюкоза.

Здоровье и правильное функционирование печени во многом зависят от состояния гепатоцитов. К сожалению, существует множество факторов, повреждающих эти клетки: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, плохая экология, прием лекарств, вирусные заболевания, генетическая предрасположенность и т.д. Данные факторы вызывают нарушения в работе гепатоцитов (в частности, накопление в них жира), воспаление, повреждение клеточных мембран. В результате здоровая ткань печени замещается соединительной и орган не может в полной мере выполнять свои функции.

Статистика Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) свидетельствует, что примерно 30% населения Земли страдает от заболеваний печени. Самыми распространенными патологиями являются:

  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). При этом заболевании в клетках печени накапливается жир, нарушается их функционирование, и в итоге могут возникнуть более серьезные патологии, такие как цирроз или рак. По данным эпидемиологического исследования DIREG_L_01903, в России НАЖБП отмечается у 27% населения.
  • Алкогольное поражение печени. По механизму развития алкогольное поражение печени сходно с НАЖБП, однако различаются причины, вызывающие заболевание. Точной статистики по распространенности патологии в России, к сожалению, нет, но есть данные, что риску развития алкогольной болезни печени подвержены до 40% населения.
  • Вирусные гепатиты. Это воспалительные заболевания печени, которые вызываются вирусами. Гепатит может протекать в сравнительно легкой или очень тяжелой форме. По оценкам экспертов ВОЗ, от разных форм вирусного гепатита ежегодно умирает примерно 1,4 млн человек. Даже учитывая отсутствие статистики по некоторым странам, можно сказать, что около 20% с хроническим гепатитом в итоге заболевают или циррозом печени (примерно 57% случаев цирроза) или раком (примерно 78% случаев первичного рака печени связаны с вирусными гепатитами).
  • Рак печени. Серьезное заболевание, часто являющееся последней стадией других патологий. По статистике рак печени становится причиной примерно 745 000 смертельных случаев в год.

Важно помнить, что далеко не все из этих заболеваний проявляют себя болями в печени. Чаще возникают расстройства пищеварения, снижение аппетита, начинается желтуха, изменяется цвет кожи и слизистых, может начаться кожный зуд. Более того, печень начинает «болеть» только в тяжелых случаях: у этого органа нет нервных окончаний, а значит, нет и так называемых точек боли. Ощущать дискомфорт мы начинаем тогда, когда орган заметно увеличивается в размерах, и на это реагирует оболочка печени. Давайте разберемся, с какими заболеваниями печени чаще всего связаны болевые ощущения.

Признаки поражения печени

Чтобы понять, когда же в печени возникают боли, рассмотрим основные симптомы самых распространенных патологий этого органа.

НАЖБП и алкогольная болезнь печени часто не имеют ярких клинических проявлений. Больной испытывает общий дискомфорт, его беспокоят вздутие живота, тошнота, нарушение стула, повышается температура тела. Нередко врачи обнаруживают заболевания или на поздней стадии, или во время диспансерного обследования (например, во время УЗИ органов брюшной полости).

Начальные симптомы другого распространенного заболевания — гепатита — напоминают грипп, но затем у пациента начинается желтуха (особенно это характерно для гепатита А). Некоторые типы гепатита переходят в хроническую форму, например, гепатит С, и это в итоге приводит к серьезному разрастанию тканей печени и возникновению болей.

Токсические же поражения печени различны по своим проявлениям: в зависимости от причины заболевания может нарушиться кровообращение в печени, начаться замещение здоровой ткани на соединительную, воспаление и т.д. При тех формах токсического поражения, которые связаны с увеличением размера печени, пациенты жалуются на боли. Но нередко первыми отмечаются общие признаки интоксикации: тошнота, расстройство пищеварения, повышение температуры тела и другие.

Из приведенных примеров становится понятно, что далеко не все заболевания печени имеют своим основным проявлением боль. Она возникает на той стадии, когда орган увеличивается в размерах, в частности, при развитии фиброза, когда объемы соединительной ткани весьма существенны. Увеличившаяся печень растягивает соединительнотканную капсулу, и пациент ощущает боли в районе правого подреберья.

«Болит» печень: что делать?

Пациенты, столкнувшиеся с болевыми ощущениями в правой части живота, нередко обращаются к врачам-гастроэнтерологам. Эти специалисты занимаются не только патологиями желудочно-кишечного тракта, но и печени. Так как симптомы многих заболеваний печени не являются специфическими, врачи назначают комплексную диагностику. Она включает лабораторные исследования: в крови измеряется уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Эти ферменты поступают в кровь в большем количестве, если целостность клеток печени нарушена, то есть если в органе идет воспалительный процесс. При нарушении работы клеток печени часто происходит застой желчи (холестаз). В этом случае в анализе крови отмечается повышение гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), билирубина, щелочной фосфатазы, а также может появляться билирубин в моче. При вирусных гепатитах в крови обнаруживаются соответствующие маркёры возбудителей.

Часто назначаемым методом обследования является УЗИ: с его помощью выявляется увеличение размеров печени (гепатомегалия), а также очаговые и диффузные поражения. Во время УЗИ обследуется и состояние желчного пузыря, лежащего на нижней поверхности печени: нередко болевые ощущения в правой части живота могут быть связаны с нарушениями его работы. При использовании специального УЗ-аппарата выполняется эластография — обследование эластичности тканей печени без применения инвазивных методов.

Очень информативным является обследование печени с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот вид диагностики дает полную картину состояния органа, в том числе и тех областей, которые труднодоступны для УЗИ. На томограмме хорошо выявляются любые неоднородности тканей печени, ее можно увидеть в нужной врачу проекции.

Специалисты могут направить пациента и на биопсию печени, где при помощи специальной иглы ткани печени берут на анализ. Биопсия позволяет установить степень фиброза, стадию воспаления, оценить состояние тканей. Эта процедура достаточно безопасна, однако во время нее пациент может испытывать дискомфорт.

По результатам всех проведенных обследований врач формулирует рекомендации для пациента по приему препаратов и изменению образа жизни в целом.

Лекарственные препараты при «болях» в печени

В данной статье мы не будем рассматривать случаи серьезных патологий, когда диагностированные изменения печени практически необратимы и требуют крайне сложного лечения. Когда пациенты обращаются с жалобами не на «боли», а на незначительный дискомфорт или отсутствии каких-либо неприятных ощущений в области печени, при исключении серьезной патологии, врач может помочь в решении проблемы путем назначения лекарственных средств для восстановления функций печени — гепатопротекторов. Они могут быть как синтетическими, так и природного происхождения и содержать в качестве действующих веществ фосфолипиды, аминокислоты, антиоксиданты, витамины различных групп.

Одним из гепатопротекторов, который обладает хорошим клиническим эффектом и благоприятным профилем безопасности является глицирризиновая кислота, содержащаяся в корне солодки. В наиболее крупной базе медицинской информации — PubMed — размещено более 1400 публикаций, посвященных этому веществу, и они доказывают его действенность. Например, рандомизированное клиническое исследование влияния глицирризиновой кислоты на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП), в котором участвовали 66 пациентов, показало, что этот компонент уменьшает выраженность воспаления в печени. В ряде исследований были получены показатели, свидетельствующие об уменьшении степени фиброза.

Другим известным гепатопротектором являются эссенциальные фосфолипиды. Они очень важны для нормального функционирования клеток печени: ведь именно фосфолипиды входят в состав биологических мембран. Поступление в организм этих соединений позволяет восстанавливать не только целостность мембран пораженных клеток, но и их нормальную проницаемость. Последнее обстоятельство очень важно при выполнении клетками функции детоксикации.

Диета

Мы уже подчеркивали, что пациенты, испытывающие боли в области печени, должны не только принимать препараты, назначенные врачом, но и по возможности изменить образ жизни. Большое внимание надо уделять рациону питания. Так как клетки печени реагируют на увеличение содержания в них жира, рекомендуется исключить из рациона блюда, приготовленные с большим количеством масла, а также молочные продукты с высоким содержанием жира. Рекомендуется отдавать предпочтение постному мясу, рыбе, обезжиренным молочным продуктам.

Черный список продуктов для пациентов с «болями» в печени
  • Жареные блюда
  • Приправы
  • Острые соусы
  • Жирное мясо
  • Молочные продукты
  • Консервы
  • Копченые продукты
  • Маринады
  • Вареные яйца
  • Сладкие блюда с большим количеством жирного крема.

Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями по 5–6 раз в день.

Образ жизни

Печень очень «чувствительна» к вредным привычкам (употреблению алкоголя, перееданию, воздействию никотина и других токсинов). Поэтому общей рекомендацией для людей, которые столкнулись с болями в печени, является ведение здорового образа жизни. Сбалансированный рацион и умеренные физические нагрузки будут способствовать снижению массы тела, нормализации обмена веществ, а значит — более здоровому состоянию печени. Врачи также настоятельно рекомендуют не подвергать себя излишним физическим нагрузкам: это может спровоцировать обострение болей.

Соблюдая эти рекомендации, можно нормализовать состояние печени, а значит, избавиться от болевых ощущений в правой части живота. Надо отметить, что печень — это уникальный орган, который способен к регенерации: известно, что она может восстановиться даже в случае частичной резекции. Своевременное обращение к врачу, изменение образа жизни, а также применение оптимальных гепатопротекторов позволяет эффективно восстановить клетки печени и поддерживать их на протяжении длительного времени.

Как «укрепить» печень?

Как мы уже отмечали, одним из действенных средств для поддержания здоровья печени на сегодняшний день признана глицирризиновая кислота. В сочетании с фосфолипидами она внесена в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Правительством РФ. В этой связи надо также отметить, что цена на препараты, содержащие это сочетание компонентов, регулируется государством, что делает их более доступными для населения.

Согласно исследованиям ООО «Синовейт Комкон» (по состоянию на ноябрь 2014 года) средства, содержащие глицирризиновую кислоту и фосфолипиды, занимают первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России.

www.eg.ru

Что делать при боли в области печени — симптомы и лечение

Боли в области печени могут носить разный характер и свидетельствовать о развитии серьезных патологий. Печень является пищеварительной железой, участвующей в обменных процессах, теплообразовании и поддержании температуры тела, синтезе гликогена, образовании мочевины, и синтезе желчи, в обмене липидов и выводе вредных веществ.

Печень является паренхиматозным органом, что означает отсутствие полости внутри органа и полное заполнение тканями и клетками. Внутри печени печеночные клетки, сосуды, желчные протоки. Структура органа поделена на дольки, в которых отсутствуют нервные окончания. Болевые ощущения возникают не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающей его.

Боль в области печени может появляться в результате увеличения органа в размерах и растягивания капсулы, когда фиксируются отек, переполнение кровью, воспаление, опухоли. Появление болей в области печени может быть связано с заболеваниями самого железа или окружающих его органов. Различают функциональные и органические боли. Функциональные боли после устранения раздражающего фактора могут прекращаться, при органических болях (появляются при всех заболеваниях печеночной паренхимы) нарушается строение гепатоцитов  и развивается некроз.

При заболеваниях печени появляются болевые спазмы в участке правого подреберья, возможны и чувства тяжести. Дискомфорт может распространяться в зону шеи, лопаток, спины.

Симптомы

Когда начинают беспокоить боли в печени, появляются симптомы, указывающие на нарушение функционирования паренхимы и пищеварительного процесса, а также на сбой метоболизма. В большинстве случаев боли усиливаются после употребления жирных и острых блюд, алкоголя, а также после физической нагрузки.

Боли в области печени могут сопровождаться:

  • Раздражительностью, слабостью и апатией;
  • Отрыжкой с тухлым запахом;
  • Зудом кожных покровов, тошнотой;
  • Желтушностью видимых слизистых оболочек и кожного покрова;
  • Изменением цвета мочи и каловых масс. Моча становится темной, кал – серым;
  • Головными и мышечными болями, локализованными в спине и ногах;
  • Сосудистыми звездочками на лице, животе, плечах и груди;
  • Повышенной чувствительностью десен, выраженной кровоточивостью;
  • Половой слабостью (у мужчин), бесплодием (у женщин).

Опасность заболевания заключается в слабовыраженной симптоматике, по причине которой больные обращаются к врачу при наличии таких серьезных осложнений, как цирроз, жировая дистрофия. При хронической форме боли могут отсутствовать полностью.

В отдельных случаях при диагностировании учитывают специфику клинической картины вторичных патологий соседних органов.

Срочная помощь больному при болях в печени требуется, если:

  • Не удается снизить болевой порог подручными лекарственными средствами;
  • Появляется рвота с примесью желчи;
  • Наблюдается боль режущего характера в области печени;
  • Фиксируется желтушность склер и кожи;
  • Температура тела повышена, болевые ощущения носят ноющий характер, не прекращаются в течение дня.

Какими могут быть боли в области печени?

Боли разных характеров и интенсивности могут указать на конкретную патологию.

  • Ноющие и тянущие боли указывают на заболевания хронического течения, часто запущенные. Функциональные боли не носят ноющий характер. Ноющие боли сопровождаются чувством тяжести после приема еды и физических нагрузок. Иногда ноющие болевые ощущения возникают без причины.
  • Тянущие боли распространяются кверху и в спину. Усиливаются при стрессовых состояниях, при наклонных движениях. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, нарушением стула. Боль может быть предвестником развития острой фазы заболевания, когда появляется желтушность склер и кожного покрова. Больной при этом часто жалуется на слабость, зуд кожи.
  • Тупые боли появляются в большинстве случаев при заболеваниях гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, боль не локализована. При наличии опухолей, печеночной недостаточности тупая боль может сопутствовать похудению.
  • Интенсивные боли могут быть как сильные, так и острые. Усиление боли может быть связано с увеличением размеров новообразования (опухолей, кист, абсцесса печени). Состояние выявляется резким подъемом температуры и его внезапным спадом при абсцедировании, потерей аппетита, нарушением стула, желтушностью склер.

Интенсивные боли появляются при разрыве кисты печени, при приступе панкреатита, почечной колике с правой стороны, аппендиците у беременной женщины.

  • Пульсирующие болевые ощущения наблюдаются при увеличении печени по колебанию мышц. Аневризма печеночной артерии также выявляется болями пульсирующего характера. При нарушении кровообращения имеется риск развития слипчивого перикардита, митрального стеноза.

Накопление крови в центральных венах приводит к повышению давления в портальной системе и кислородному голоданию гепацитов. В результате печень увеличивается в размерах, в середине долек возникает некроз, замена на соединительную ткань. Патология выявляется выраженной тяжестью, тошнотой, желтушностью и цианозом кожных покровов.

Причины болей

Боль в печени может появиться под воздействием разных факторов. Причиной могут стать как функциональные воздействия, так и органические нарушения и патологии.

Боли в печени могут появляться в результате нарушения рациона, при соблюдении строгих диет, в итоге злоупотребления спиртными напитками или жирной едой.

Боли в печени часто возникают при пассивном образе жизни, когда вследствие гиподинамии желчь начинает застывать в желчном пузыре, формируя камни (калькулезный холецистит). Состояние можетс провоцировать возникновение печеночной колики, когда камень перекрывает желчный проток и нарушает отток желчи.

Боли в печени часто появляются в период беременности, когда организм начинает работать с двойной нагрузкой, и увеличение размера матки приводит к смещению органов вверх. В результате перестройки желчный пузырь опорожняется не полностью, что приводит к развитию хронического холецистита, а также к дискинезии желчных каналов.

Причиной появления болей в печени могут стать интоксикация алкоголем, перенапряжения при больших физических нагрузках, стрессовые состояния. Вызвать боли могут также нагрузки при употреблении жирной или тяжелой еды, интоксикация лекарствами.

Боли в печени под влиянием органических факторов в большинстве случаев возникают при:

  • Первичном билиарном, аутоиммунном или алкогольном циррозе;
  • Стеатозе печени, когда фиксируется жировое преобразование клеток печени;
  • Гепатите в хронической или острой форме;
  • Абсцессах и кистах;
  • Опухоли;
  • Амилоидозе;
  • Болезни Вильсона, сопровождающейся нарушением обмена меди;
  • Синдроме Жильбера;
  • Печеночной колике или сахарном диабете.

Причиной дискомфорта, спазмов, болей в печени могут являться заболевания иных органов, которые оказывают раздражающее воздействие или действуют механически:

  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Гастрит;
  • Правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • Синдром раздраженного кишечника.

Боли в печени могут возникнуть под воздействием патологии кишечника, заболеваний поджелудочной железы, при наличии желчных конкрементов.

Интенсивные физические нагрузки

Очень часто после долгой ходьбы, физических упражнений появляется боль под правым подреберьем. Человек, у которого периодически появляются болевые ощущения, часто отказывается от занятий. Продолжительное отсутствие физической активности приводит к потере физической формы и упругости мышечных тканей.

При беге в печени скапливается большое количество венозной крови. Особенно страдают пациенты, которые не научились дышать правильно, поскольку у них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Резкое увеличение размеров перерастягивает капсулу, в результате чего появляется боль.

При соблюдении некоторых требований можно преодолеть боль и продолжить занятия. Необходимо:

  • Делать короткий перерыв, в течение которого боль проходит самостоятельно;
  • Увеличить нагрузки постепенно, усваивая технику дыхания;
  • Не принимать пищу за 2 часа до тренировки.

Боли в области печени после удаления желчного пузыря

Иногда боли в области печени появляются после удаления желчного пузыря, что в большинстве случаев обусловлено нарушением ее основных функций. Если в печени происходит воспалительный процесс, появляются боли в спине, пояснице, неудобство в участке позвоночника. Симптоматика проявляется наряду с основным признаком — болью в зоне правого подреберья.

Причинами появления болей в печени после холецистэктомии могут быть:

  • Заболевания гепатобилиарного тракта;
  • Сопутствующие патологии;
  • Последствия холецистоэктомии.
Сейчас читают:   Размеры печени в норме по УЗИ – таблицы и описание процедуры

К гепатобилиарным болезням относятся повторные формирования камней в желчевыводящих каналах, хронический холангилит, дискинезия желчевыводящих каналов, обострение лекарственного или алкогольного гепатита, а также изменение свойств желчи. Уменьшение ее концентрации приводит к нарушению процесса переваривания (выявляется болями в участке правого подреберья). Потеря противомикробных свойств желчи чревато активацией условно-патогенной флоры и возникновением воспаления в желчных протоках и в печени.

Сопутствующими патологическими состояниями, вызывающими боли в области печени после удаления желчного пузыря и не связанными с гепатобилиарной системой, являются:

  1. Стенозирующий папиллит. Характеризуется состояние тем, что дуоденальный сосочек сужается вследствие инфекционно-воспалительного процесса. В результате нарушается пассаж желчи и поджелудочного сока в ДПК, и развивается гипертензия (повышение давления в желчных каналах);
  2. Непроходимость фатерова соска;
  3. Хронический панкреатит;
  4. Язва ДПК, заброс содержимого из ДПК в желудок;
  5. Персистирующий перихоледохальный лимфаденит, когда в послеоперационном периоде продолжительное время сохраняется воспаление близкорасположенных лимфоузлов;
  6. Дуоденит (воспаление слизистой ДПК);
  7. Синдром раздраженного кишечника, когда при отсутствии структурных нарушений имеет место функциональная неполноценность органа.

Причиной болей в печени после холецистэктомии могут стать осложнения после хирургического вмешательства. Боли могут появляться в результате:

  1. Неполного удаления камней;
  2. Рубцового сужения общего желчевыводящего протока;
  3. Формирования спаек, обусловленного сращением травмированных тканевых структур в зоне, проведенной холецистэктомии;
  4. Синдрома длинной культи. Печень может болеть без желчного пузыря по причине удлинения оставшейся части протока на фоне гипертензии. Это может привести к появлению нового места камнеобразования, что выявляется болевыми ощущениями;
  5. Повреждения желчевыделительных протоков;
  6. Неточной постановки дренажей, которые не обеспечивают нормальный отток серозно-геморрагической жидкости, а также несостоятельности швов в протоках;
  7. Инфицирования раны и развития абсцесса.

Боли после удаления желчного пузыря могут быть адекватной реакцией после травмирования тканей. В норме выраженность болевых ощущений постепенно снижается, со временем исчезая вовсе.

Факторами после операции, под воздействием которых могут появиться боли в области печени, часто становятся нарушение режима питания, чрезмерные физические нагрузки, некорректное обезболивание, травма близкорасположенных органов в период хирургического вмешательства.

Боли в области печени от диет

Часто боли в печени начинают беспокоить в итоге соблюдения продолжительных диет. Неправильно рассчитанная система питания, которая приводит к нехватке полезных веществ и микроэлементов в организме может спровоцировать нарушение обмена веществ, вызывая амилоидоз, то есть нарушение белкового обмена. При этом печень меняется в размерах, приобретает деревянистую плотность и сальный гладкий вид.

Передозировка лекарств

Продолжительный и бесконтрольный прием определенных групп препаратов вызывает накапливание токсических элементов в печени.

Продукты распада из организма выходят вместе с желчью. Вредные вещества нарушают состав желчи, делая ее более густой, что приводит к развитию застоя желчи в желчевыводящих каналах и нарушению оттока.

Токсическое воздействие может быть последствием индивидуальной непереносимости, наличия сопутствующей болезни, о которой пациент не знает. Характерными для состояния являются боли, вздутие в брюшине, желтуха, зуд. Состояние при отсутствии медицинского вмешательства может перейти в острый медикаментозный гепатит.

Лечение организуется путем отмены всех препаратов и применения гепатопротекторов.

Боль в печени после приема большого количества алкоголя

Печень является органом, производящим фильтрацию в организме. Попадая в желудок алкоголь вместе с остальными веществами, присутствующими в кровотоке проходит через печень. Этанол не способен полностью разрушаться и, попадая в печень, преобразовывается в ацетальдегид, который оказывает токсическое воздействие на орган. Более 90% распада этанола перерабатывается в опасные вещества, которые с потоком крови распределяются в организме в неочищенной форме.

Боль в печени появляется только после ее  значительного поражения. При систематическом употреблении спиртного в больших количествах имеется вероятность полного разрушения печени и остановки ее функционирования.

Под влиянием алкоголя клетки начинают активно уничтожаться, что ведет к появлению жира в органе. Орган сильно уменьшается в размере, а здоровые клетки не могут полноценно функционировать и выполнять свою работу по обезвреживанию составляющих спиртного. Пациент жалуется на боли в правом подреберье, на тошноту, головные боли, физическую слабость. Печень увеличивается в размере, провоцируя появление чувства распирания правого бока.

Прием большого количества алкоголя приводит печень в критическое состояние, поскольку орган начинает выводить огромное количество токсинов. Регулярное употребление алкоголя становится причиной развития алкогольного цирроза, стеатоза и гепатита, фиброза, гепатомегалии.

Гепатиты

Воспаление печени, длящееся до 6 месяцев, считается острым гепатитом. Острый гепатит развивается внезапно и характеризуется поражением всех тканей печени (диффузное поражение). Причиной возникновения патологии являются вирусы А, В, С, D, Е и F.

Гепатит А передается через рот, когда здоровый человек употребляет зараженный вирусом пищевые продукты, воду. Заболевание имеет тяжелое течение, не переходит в хроническую форму.

Гепатит В развивается в результате передачи вируса парентеральным путем, через кровь при инъекциях, переливании крови, введении сыворотки. Возможен и контактный (половой) путь передачи. Заболевание в большинстве случаев имеет тяжелое течение, может перейти в хроническую форму.

Гепатит С передается парентерально, предполагает половой путь передачи. В основном фиксируются стертые, малосимптомные формы патологии. Имеется возможность перехода на хронический вид.

Вирус D присоединяется к вирусу В, патогенный агент самостоятельно не вызывает болезнь. Вирус Е передается через пищу, воду, вирус F – парентерально.

Причиной острого гепатита может стать алкоголизм. Заболевание в большинстве случаев встречается у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками на фоне неполноценного питания. Внезапное развитие  заболевания может быть обусловлено приемом большого  количества спиртного в течение короткого времени.

Причиной появления острого гепатита может стать прием определенных препаратов, к которым относятся салицилаты, тетрациклиновые антибиотики, противоопухолевые медикаменты. У некоторых пациентов поражение печени в результате использования медикаментов связано с повышенной чувствительностью организма.

Острый гепатит, вызванный вирусом, проявляется желтушностью, в которой выделяют  фазы: преджелтушная, желтушная, период выхода из заболевания.

Преджелтушный период выражается слабостью, повышенной утомленностью, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. При гриппоподобном виде повышается температура, появляются боли в горле и симптомы, напоминающие насморк.

Когда возникает  желтушность, которая интенсивно нарастает, больного начинают беспокоить боли в правом подреберье, увеличение печени/ селезенки, потемнение мочи, обесцвечение каловых масс.

Анализ крови указывает на ряд изменений показателей работы печени, общие признаки уменьшаются. Желтуха продолжается около 20 дней.

Заключительный период желтухи протекает в трех вариантах:

  1. Фаза выздоровления. Основные симптомы исчезают, нормализуются показатели крови, анализы указывают на исчезновение вируса.
  2. Фаза здорового носительства вируса.
  3. Фаза перехода заболевания в хроническую форму. Данный этап является неблагоприятным, у больного продолжительное время сохраняется желтушность, которая сопровождается увеличением печени, изменением показателей функционального поражения органа.

Острый гепатит может протекать и в безжелтушной форме, когда выраженной желтухи нет, или симптом вообще отсутствует. Однако при обследовании лиц, контактирующих с больным гепатитом, в крови фиксируется вирус заболевания, а также нарушение показателей. Такие формы острого гепатита опасны, поскольку при этом имеется риск перехода болезни в хроническую форму и заражения окружающих больного лиц.

Хронический гепатит является диффузным воспалительным процессом в области печени, продолжительностью более 6 месяцев. Заболевание может быть последствием острого гепатита, а также развиваться сразу. Хронический гепатит может выявляться как хронический персистирующий и хронический активный.

Возбудителем хронического гепатита являются вирусы В, С и D. К факторам, вызывающим патологию относятся алкоголь,  ядовитые для печени элементы, медикаменты.

Хронический персистирующий гепатит имеет благополучный прогноз, не переходит в цирроз. К основным симптомам относятся слабость, повышенная утомленность, легкая желтушность. Постоянным признаком является умеренное увеличение размеров печени. Лабораторные показатели носят малые изменения.

Активным видом гепатита является вирусный хронический гепатит. Заболевание характеризуется тяжелым течением, часто переходит в цирроз печени. У больного наблюдаются желтуха, кожный зуд, кровоизлияния на коже, боли и ощущение тяжести в правом подреберье, непереносимость тяжелой  и жирной еды. Печень увеличена в размерах, фиксируется нарушение основных функциональных печеночных лабораторных проб.

У около ¼ больных хроническим гепатитом В и больше чем у 50% больных гепатитом С регистрируются стертые формы болезни, когда симптоматика невыраженная, но имеется риск появления серьезных осложнений.

Сейчас читают:   Список и названия таблеток для печени — цены и аналоги

Боли в печени при циррозе

Цирроз является самым тяжелым диффузным заболеванием печени. В тканях органа протекает воспалительный процесс, наряду с массовым разрастанием соединительной ткани, замещающей нормальные печеночные клетки. В результате перетягиваются сосуды печени, что приводит к нарушению кровообращения, как печени, так и всех органов брюшной полости. В воротной вене повышается кровяное давление, и жидкость проникает в брюшную полость, развивается асцит.

Причинами развития цирроза становятся злоупотребление алкоголью, наркотики, хронический вирусный гепатит. Различают также цирроз медикаментозного происхождения,  возникающий при токсическом воздействии лекарств, первичный билиарный — вызванный патологиями наследственного типа, застойный – при сердечной недостаточности.

Пациент жалуется на слабость, повышенную утомленность, снижение трудоспособности, плохой сон. У больного периодически фиксируется желтушность, повышение температуры, кровоизлияния на коже, кожный зуд, резкое похудание в результате нарушения пищеварения и всасывания полезных веществ в кровоток. На коже появляются расширенные мелкие кровеносные сосуды, покраснения кожи ладоней, у мужчин наблюдается увеличение грудной железы. Живот увеличивается, возникает вздутие живота, боли в правом подреберье. Опасным осложнением цирроза является кровотечение расширенных вен пищевода, поскольку состояние угрожает жизни больного. Печень при циррозе значительно увеличена или уменьшена в размерах. Требуется проведение гемодиализа, трансплантации органа.

Боль в печени при стеатозе

Заболевание возникает в результате метаболического нарушения, в процессе которого гепатоциты наполняются жиром и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз в большинстве случаев фиксируется у хронических алкоголиков, у людей с лишним весом, при нарушении метаболизма, в частности при сахарном диабете, белковой недостаточности, хронических заболеваниях ЖКТ.  Стеатоз сопровождается увеличением печени. Для уточнения диагноза требуется проведение дифференциального исследования, с целью отграничения стеатоза печени от хронического персистирующего гепатита и болезни Жильбера. Боли носят тупой характер. Лечение проводится диетотерапией, корректировкой рациона, полным отказом от спиртного.

Опухоли печени

Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли печени. При доброкачественных опухолях показатели анализов  практически не изменены, новообразования в основном обнаруживаются с помощью УЗИ. Фиксируются гемангиомы, которые представляют собой опухоли из кровеносных сосудов. Обнаруживаются такие новообразования в период УЗИ или в процессе КТ. Опухоль постоянно отслеживается специалистом, что позволяет фиксировать ее рост.  К доброкачественным опухолям относятся аденомы, узловая гиперплазия, кисты. Боли при таких новообразованиях возникают в итоге сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. Боль бывает ноющего характера, наблюдаются тошнота и рвота.

Злокачественные опухоли разделяют на конкретные типы: первичный рак печени, рак печени на фоне цирроза и метастазы в печени при опухолях других органов. Метастазы в печени могут стать причиной развития рака желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли  при этом постоянны, наблюдается повышение температуры, потеря веса, слабость, тошнота, асцит. Боли отсутствуют при метастазировании предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Рак печени сопровождается ноющими болями, повышением температуры, потерей аппетита, слабостью, постоянным вздутием живота. Печень увеличена, при пальпации появляется сильная боль.

Первичный рак печени развивается из клеток органа, в основном связан с наличием вирусов гепатита В и С, цирроза печени. При проведении диагностирования фиксируется увеличение концентрации в крови специального белка альфа – фетопротеина в 8 раз и более (по сравнению с нормой). Для уточнения диагноза проводятся УЗИ, КТ, лапароскоипия.

Холецистит

Желчный пузырь  расположен на нижней поверхности правой доли печени, с которой данный орган связан желчевыводящими протоками. Основная функция органа — аккумуляция производимой клетками печени желчи и выделение ее в кишечник для обработки поступающей пищи.

Холецистит является патологическим  состоянием желчного пузыря, сопровождающимся  острым или хроническим воспалением стенок. Состояние  возникает в случае задержки оттока желчи. Ее скопление в органе провоцирует боль и развитие инфекционных очагов.

Характерным симптомом острого холецистита являются боли в зоне подреберья, справа. При  прогрессирующем виде заболевания наблюдаются нарушение ритма сердца, повышенная температура и постоянная болезненность в зоне печени.

Бескаменный острый холецистит проявляется сильной интоксикацией организма, резким повышением температуры тела, приливным потом. Боли чаще всего не локализованы и разной интенсивности. У больного фиксируется желтушность кожи и склеров глаз.

Хронический холецистит в основном развивается на фоне различных инфекций, паразитарных инвазий. Вирусы попадают в желчный пузырь через кровоток, лимфу или из пищеварительного тракта.

Для хронической формы недуга характерна тупая, ноющая боль, длящаяся несколько дней. Хронический холецистит, отягощенный печеночной коликой, сопровождается интенсивными, приступообразными болями. В участке ЖКТ возникает ощущение тяжести и распирания. При последующем развитии недуга процесс распространяется, захватывая соседние зоны. Образуются спайки с печенью, желудком, кишечником.

Боль в печени при желчекаменной болезни

Печень постоянно образует желчь от  500 мл до 1 л за день. Желчь необходима для переваривания принятой еды, в основном жиров.  Из желчных капилляров печени желчь попадает в более крупные печеночные, а после, через общий желчно-печеночный проток, выделяется в ДПК.  Поступление желчи из этого протока в 12 – перстную кишку регулируется сфинктером Одди. Когда пища не поступает в организм, сфинктер закрыт, и желчь начинает скапливаться в желчном пузыре. При этом желчный пузырь может растягиваться. В нем желчь может накапливаться и храниться длительное время. Камни в желчном пузыре в основном образуются в результате продолжительного застоя желчи в желчном пузыре.

Боль в области печени появляется в результате попадания камня, находящегося в желчном пузыре, в желчный проток и его закупоривания. Аномальное состояние  вызывает спазм протока, отчего болевые ощущения усиливаются. Отток желчи провоцирует появление желтухи, моча приобретает темную окраску, каловые массы становятся обесцвеченными.

Пациент жалуется на боли в правом подреберье разной интенсивности, ирридирующие под правую лопатку, между лопаток, в правую ключицу (здесь боли могут быть сильнее, чем в зоне подреберья). Печеночная колика может продолжаться  от нескольких минут  до нескольких часов, затем полностью пройти. Температура может подниматься до 40 градусов (при воспалении желчных путей). Лечится патология медикаментозно, в определенных состояниях назначается операция.

Травмы печени

Повреждение печени — довольно опасное явление и всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, поскольку орган имеет большое количество кровеносных сосудов, а печеночная капсула включает множество нервных окончаний.

Различают открытые и закрытые виды травм печени.

К открытым типам повреждений относятся разные раны, в частности колотые, огнестрельные и резаные ранения. В результате травмы печени развивается массовое кровотечение, за счет большого количества кровеносных сосудов в органе. Сильную боль заменяет шоковое состояние в итоге кровопотери в больших объемах, угрожающей жизни пациента. Пострадавшего с открытыми повреждениями печени переводят в стационар для проведения экстренного хирургического вмешательства.

Закрытые травмы печени  появляются в результате удара в живот. Боли после повреждения органа могут быть разной интенсивности. Если фиксируется разрыв или размозжение органа, больной на фоне невыносимых болей может потерять сознание и впасть в шоковое состояние. АД при этом резко снижено.

При ушибах болевые ощущения не очень сильные. Не наблюдаются признаки внутреннего кровотечения. Состояние не оценивается как опасное для жизни. Для предотвращения серьезных последствий, как развитие печеночных новообразований, гнойного процесса, требуется проведение исследования инструментальными способами, что позволит оценить тяжесть повреждений и предпринять соответствующие меры.

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

Причиной появления болей в печени могут являться и инфекционные заболевания. В частности поражение печени фиксируются при:

  • Инфекционном мононуклеозе.  Болезнь вирусного происхождения, выявляется увеличением печени, лимфатических узлов, а также признаками, схожими с простудой. Болевые ощущения в печени регистрируются у значительного количества больных. Боли имеют тянущий и ноющий характер. К симптомам заболевания относятся повышенная температура, лихорадка, увеличение размера селезенки и печени, подкожных лимфоузлов. Больной жалуется на боли в горле, как при ангине, на нарушение процесса усвоения еды. Лечится заболевание медикаментозно, с применением противовирусных средств.
  • Аденовирусная инфекция. Заболевание числится к группе ОРЗ. Поражаются печень и лимфатические узлы. Боли в печени носят тянущий и ноющий характер. Начинается болезнь с повышения температуры, после появляются насморк, кашель, боль в горле, покраснение глаз, повышенное слезотечение. Боль в печени не всегда сопровождает заболевание, она проходит после проведения правильно организованного курса лечения.
  • Грипп. При тяжелом протекании гриппа, когда развивается интоксикация организма, возможно поражение печени, увеличение ее размеров и появление боли в области органа.

Паразитарные заболевания печени

Паразитарные заболевания печени – группа патологий, вызываемых паразитами. Наиболее распространенные паразитарные инвазии печени: аскаридоз, эхинококкоз, амебиаз, описторхоз.

Гельминты локализуются в желчевыводящих каналах, желчном пузыре. В результате прикрепления паразитов к стенкам органа повреждается эпителий каналов, в которых формируются кисты, появляется воспалительная реакция, холангит и холестаз. При фасциолезе личинки с кровотоком проникают в печень, затем переходят в желчевыводящие протоки. Уже взрослые паразиты начинают размножаться. Токсичные продукты жизнедеятельности паразитов  повреждают печень, формируя гнойники непосредственно в печени и в желчных каналах. Схожую клиническую картину имеет и аскаридоз.

При эхинококкозе и амебиазе в печени формируются объемные образования. Шистосомозы приводят к фиброзированию паренхимы печени. Заражение малярийным плазмодием, трипаносомами, шистосомами вызывает ощутимое увеличение размеров печени, развиваются воспалительный  процесс и печеночная недостаточность.

В поражении паренхимы печени важную роль имеют иммунные реакции. Паразитарные организмы выделяют антигены, которые стимулируют дополнительные иммунные реакции, приводящие к поражению клеток микрососудов печени. Личинки и взрослые паразиты, проникающие в ткани органа, начинают выделять ферменты, которые повреждают гепацитозы и активизируют выработку фибрина.

Абсцесс печени

Патология представляет собой  формирование ограниченной полости в области печени, заполненной гноем. Различают бактериальный абсцесс (вызван бактериями) и протеозойный абсцесс (вызван паразитами). Простейший абсцесс вызывается амебами, при нарушении гигиенических и санитарных норм. Абсцессы могут быть первичными или вторичными, а также одиночными или множественными. Подозрение на патологию возникает при появлении болей в области печени, сопровождающихся лихорадкой.

Симптомами заболевания являются повышенная температура тела, боли в правом подреберье, изменение размеров печени, болезненность органа при пальпации. Показатели крови указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Диагностирование проводится с проведением УЗИ, КТ, которые позволяют уточнить тип абсцесса и определить возбудитель болезни.

Бактериальные абсцессы лечатся с использованием антибиотиков, препараты вводятся и в полость абсцесса. Гной из пораженного очага удаляют под контролем УЗИ. В большинстве случаев заболевание лечат после консультации у гастроэнтеролога, гепатолога и инфекциониста, иногда назначается консультация онколога.

Боли в печени при поражении соседних органов

Часто причиной болей в печени становятся заболевания органов, расположенных близко к органу. Близко к печени находятся поджелудочная железа, кишечник и диафрагма.

К печени прилегает головка поджелудочной железы. Панкреатит (воспаление железы) выявляется болевыми ощущениями, которые часто распространяются в область печени. Приступ острого панкреатита возникает внезапно, боли фиксируются в зоне печени, наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры. Диагноз уточняется при проведении УЗИ. Лечение организуется в стационаре, назначается лечебное голодание на три дня, после, в рацион вводят каши на воде, супы. Эффективно проведение медикаментозной терапии.

Появление боли в участке расположения печени может быть обусловлено наличием проблем с почками. Подобная клиническая картина наблюдается при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни. Определить болезнь помогают УЗИ, лабораторные обследования крови и мочи.

Боли в зоне печени могут фиксироваться при язвенной болезни ДПК. Патология выявляется тошнотой, рвотой. Боли беспокоят на голодный желудок, в ночное время. Уточнить диагноз позволяет проведение контрастной рентгенографии, фиброгастродуоденоскопии.

Вследствие происходящих патологических изменений в позвоночнике сдавливаются межпозвонковые нервы, в результате появляется боль, которая ирридирует в участок правого подреберья. Других характерных симптомов поражения печени при остеохондрозе не фиксируется. Диагноз подтверждается с помощью КТ, рентгенографии.

Боли в зоне печени возможны в результате острого аппендицита. Состояние обусловлено аномальным расположением слепой кишки прямо под печенью. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, запорами и диареей. Температура может повышаться до 37,0 градусов. Состояние требует срочной госпитализации, в большинстве случаев проблему решают операционным путем.

Что делать при возникновении боли в печени?

При возникновении острых, тупых или ноющих болей в зоне печени следует обращаться к врачу и пройти инструментальное и лабораторное исследование. Самолечение недопустимо, поскольку боли могут быть вызваны по разным причинам. Иногда несвоевременное лечение приводит к появлению серьезных осложнений, порой несовместимых с жизнью.

Если заболевание носит хронический характер и под рукой имеются препараты, назначенные врачом, можно принимать препараты, корректировать рацион, затем пройти повторное исследование для оценивания состояния печени и своевременного обнаружения возможных патологических изменений органа.

К какому врачу обращаться?

При болях в области печени следует как можно быстрее обращаться к гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. В отдельных случаях требуется консультация онколога, нефролога или эндокринолога.

Диагностика

Для определения точной причины болей в печени назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Проводятся лабораторные обследования крови, мочи, каловых масс. При исследовании крови определяют показатели ферментов АСТ и АЛТ. На основе анализов определяют степень нарушения тканей печени. Анализ крови позволяет определить ГГТ, щелочную фосфатазу, процент билирубина. Билирубин определяется и по анализу мочи.

Аппаратные исследования включают:

  • Проведение УЗИ для уточнения изменений размеров печени и обнаружения очагов воспаления и диффузных поражений. Проводится также эластография. Процедура уделяет возможность оценить эластичность тканей железы без применения инвазивных способов.
  • МРТ. Процедура позволяет получить полную картину состояния печени в тех участках, которые невозможно отследить УЗИ.
  • КТ. Исследование позволяет выявить неоднородность печеночных тканей. Специалист имеет возможность рассматривать орган в требуемой проекции.
  • Биопсию печени. Проводится с помощью специальной иглы, которой берется образец из органа на обследование. Биопсия уделяет возможность определить уровень фиброза, фазу очагового поражения.

Лечение

После постановки диагноза организуется лечение основного недуга, которое является причиной болей в печени. При наличии болей после удаления желчного пузыря назначают спазмолитики, обезболивающие препараты. При болях, вызванных сопутствующими заболеваниями, назначают медикаментозную терапию, направленную на лечение основного недуга.

Диета при болях в печени

При проблемах с пищеварительным трактом, а также при болях в области печени, назначают диету, цель которой — разгрузить орган. В рацион рекомендуется включить продукты, содержащие большое количество белка и углеводов, с учетом того, что процент жиров и вредного холестерина при этом снижен.

Советуется использование несвежего хлеба, нежирных молочных изделий, протертых супов и каш из разных круп, диетического мяса, докторской колбасы, макаронных изделий, омлетов из белков, приготовленных на пару. Полезно использование растительных масел, количество сливочного масла, соли и сахара должно быть ограниченным.

Из рациона нужно исключить острые, жирные и жареные блюда. Не рекомендуется использование сдобы, грибных бульонов, чеснока, соусов, бобовых, желтков яиц, выпечек с кремом, шоколада, кофе, крепкого чая.

Необходимо полностью отказаться от использования спиртных, а также газированных напитков.

Боли в области печени могут быть сигналом о наличии серьезных патологий, требующих специализированного врачебного вмешательства. Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволяет предупредить опасные осложнения.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о болях в области печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Ксения:

Боли в зоне печени возникли внезапно. Сопровождались болевые ощущения тошнотой, рвотой, ознобом. Сперва думала, что отравилась, но когда повысилась температура, поняла, что проблема связана с внутренними органами. Обратилась за медицинской помощью, проводили обследование, диагнозом был острый панкреатит. Лечение организовали в стационарных условиях, для купирования приступа потребовалось 14 дней, после назначили диету. Лечение было эффективным, уже год рецидивов нет.

Лариса:

Боли в горле и повышенная температура беспокоили несколько дней. Думала, что болею ангиной. Постепенно состояние ухудшилось, воспалились лимфатические узлы, температура дошла до 39 градусов. Скорая помощь перевела меня в больницу, врач после пальпации печени и селезенки, сказал, что имеется подозрение на мононуклеоз. Анализы подтвердили диагноз. Лечение было организовано с использованием противовирусных препаратов. После лечения соблюдаю диету, не использую острое, жареное, кофе и газировку.

Видео

ogkt.ru

Как болит печень?

Достаточно часто в современном обществе можно услышать жалобы на боли в печени. Причин тому целое множество, начиная с недоброкачественных продуктов питания или алкоголя, до серьезных патофизиологических процессов, вызванных вирусами гепатита или опухолевыми новообразованиями. Однако при подробном расспросе на приеме у врача или при более подробном обследовании, выяснялось, что причина болевых ощущений кроется в совершенно другом. Сильная боль в печени является показанием к немедленной консультации специалиста. В этой статье подробно описаны причины болей в печени, сопутствующие симптомы и современные способы лечения.

Механизм формирования болевого синдрома

Развитие неприятных ощущений в области правого подреберья часто сопровождает различные патологические процессы в гепатоцитах. Сама ткань этого паренхиматозного органа не обладает болевыми рецепторами и нервными волокнами в принципе, тем не менее большинство людей хоть раз в жизни сталкивались с патологическими ощущениями в зоне анатомического расположения печени.

Механизм развития острой или хронической боли может быть достаточно различным и зависеть как от разрушения гепатоцитов, застоя венозной крови в капиллярах паренхимы, а так же при наличии отека или разрыва органа. Возникновение ощущения дискомфорта всегда обусловлено одной причиной — увеличением объема органа, изменением его формы или разрывом соединительнотканной капсулы. Именно раздражение серозной оболочки приводит к развитию болевого синдрома.

Серозная капсула или брюшина, которая окутывает печень с трех сторон, является производным из висцеральной оболочки органов брюшной полости, она богата нервными окончаниями. Исходя из вышенаписанного, можно резюмировать, что печеночная ткань, как и головной мозг, не способна ощущать боль самостоятельно, к такому мнению пришло Международное сообщество хирургов-гепатологов.

Как определить, что болит именно печень?

Диагностикой патологий связанных с болью в печени, занимается широкий круг специалистов, в который входят хирурги, эндокринологи, гастроэнтерологи и терапевты. Для того чтоб самостоятельно определить, что боли связаны именно с печенью, достаточно обратить внимание на такие моменты:

  • Локализацией болевого синдрома является правое подреберье.
  • Часто вышеуказанные ощущения проявляются при нарушении в диете и приеме жирной или острой пищи. Это связано с недостаточным количеством выделяемых желчных ферментов и спазмом желчевыводящих путей.
  • Наличие в анамнезе жизни хронической печеночной патологии в совокупности с типичной локализацией неприятных ощущений.
  • Присутствие ощущение горечи в ротовой полости.
  • Приступообразное повышение температуры тела.
  • Периодическое или постоянное окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек в желтый цвет.
  • Увеличение объема живота и появление увеличенных вен на передней брюшной стенке.

На ранних этапах патологий, которые могут приводит к дискомфорту в области правого подреберья, часто наблюдаются неспецифические симптомы, среди которых ухудшение аппетита вплоть до отвращения к пище, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, изменение цвета стула и его консистенции.

Виды боли в печени

Внезапный выраженный болевой синдром чаще всего связан с острым процессом и называется печеночной коликой. Причиной такого состояния обычно является обтурация желчных протоков камнями или спазм их мышечного слоя. Для диагностики применяется ультразвуковое исследование холангиография — такая методика позволяет выявить причину и назначить адекватное лечение, которое заключается либо в применении спазмолитиков, либо в хирургическом удалении камня.

Ноющая боль сопровождает большинство хронических вялотекущих процессов, к которым относится цирроз, дискинезия внутрипеченочных протоков или опухоли головки поджелудочной железы и системы воротной вены. Первым проявлением такого состояния является небольшая тяжесть в правом подреберье. Изначально она наблюдается после приема жирной мясной пищи, постепенно она становится постоянной и не покидает больного. С прогрессированием патологии, боль становится хронической и даже невыносимой. Иногда, когда причиной ее развития является онкологический процесс, даже применение наркотических обезболивающих средств не является эффективным.

Боль пульсирующего характера достаточно часто сопровождает застойные явления венозной крови. Обычно причиной является спазмирование венул, что приводит к переполнению мелких сосудов и ощущению пульсации в артериях, так как кровь поступает в орган, но не покидает его. Пальпаторно определяется увеличенная, резко болезненная печень. Для дифференцировки этого состояния, необходимо исключить расслаивающую аневризму брюшного отдела аорты. А для лечения применяется либо спазмолитическая терапия, либо мочегонными препаратами. Сопутствующими симптомами при этом состоянии являются тошнота, тяжесть в левом боку и изжога.

Причины развития

Медицина давно занимается выяснением причин возникновения болевого синдрома связанного с печенью. В результате проведения большого количества медицинских исследований, было выявлено множество приводящих к этой неприятной проблеме факторов. Современные специалисты разделяют их на два класса — функциональные и органические.

К первому классу относятся:

  • Хроническая алкогольная интоксикация.
  • Выполнение чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не готов.
  • Постоянная подверженность стрессу.
  • Несоблюдение диеты и прием большого количества жирной пищи.
  • Острая или хроническая интоксикация медикаментозными препаратами.

Ко второй группе причин относят такие:

  • Развитие цирротического поражения гепатоцитов различными агентами, в том числе вирусными, алкогольными и аутоиммунными.
  • Преобразование гепатоцеллюлярных структур и их замещение соединительной тканью, которое также носит название жирового перерождения.
  • Различные процессы приводящие к воспалению паренхимы органа.
  • Хронические или острые абсцедирующие образования в толще печеночной ткани.
  • Раковые процессы и доброкачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков.
  • Нарушение обмена меди и ее накопление в гепатоцитах, что так же носит название болезни Коновалова-Вильсона.
  • Генетические деформации, которые приводят к накоплению патологических пигментов в межклеточном пространстве.

Часто наблюдается присутствие боли под печенью, такое состояние нередко возникает в результате осложненного течения деструктивного холецистита и развития подпеченочного абсцесса. К такому же результату может приводить недостаточная антибиотикотерапия после лапароскопической холецистэктомии. Помимо подпеченочного абсцесса, к дискомфорту под печенью, могут приводить такие состояния как:

  • Осложненное пилефлебитом течение аппендицита.
  • Воспаление правого мочеточника.
  • Трубная или брюшная беременность, аднекситы.
  • Тромбоз мезентериальных сосудов, питающих правые отделы толстого и тонкого кишечника.

С чем необходимо дифференцировать боли в области печени?

Характерная локализация болевых ощущений в печени наблюдается при различных патологических состояниях, которые могут быть не связаны с нарушением функции или морфологии этого органа. В связи с этим, необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями и ургентными состояниями:

  1. Острое воспаление поджелудочной железы — дискомфортные ощущения при этом состоянии наблюдаются не только в правом подреберье, они носят опоясывающий характер и развиваются как на фоне полного благополучия, так и при наличии диагноза «хронический гепатопанкреатит». Общим является то, что болевой синдром проявляется остро при нарушении режима питания или приема больших объемов алкоголя или его суррогатов.
  2. Острое воспаление желчного пузыря — это патология которую достаточно сложно дифференцировать. Связано это с полным совпадением по локализации и характеру боли. Отличными являются данные физикального осмотра, при котором будут определяться специфические симптомы Ортнера, Кера и Мюсси, а так же данные получаемые при ультразвуковом исследовании.
  3. Холангит — это патологическое состояние, которое может развиваться как во внутрипеченочных желчных протоках, так и во внепеченочных выводных протоках. Этиологическим фактором является обтурация просвета вышеуказанных анатомических структур конкрементом и нарушением оттока желчи, в дальнейшем происходит присоединение вторичной инфекции и развитие воспаления. Симптомы этой болезни схожи с теми, которые возникают при воспалении желчного пузыря, отличием является стойкое повышение температуры больного до 38-40 градусов.

При проведении дифдиагностики, необходимо опираться на данные физикального обследования, собранного анамнеза жизни, а так же результаты лабораторного и инструментального исследования.

Частные случаи боли в печени

Боль при физической нагрузке часто наблюдается у людей с хронической гиподинамией и низкой тренированностью. Это связано с повышением содержания катехоламинов в кровеносном русле, что приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков из-за спазма их гладкомышечного слоя. При холестазе увеличивается объем органа и растяжение его соединительнотканной капсулы с формированием болевых ощущений. Второй фактор, который приводит к дискомфорту в правом подреберье во время бега или занятий фитнесом — это сужение печеночных капилляров, из-за чего нарушается отток крови из печени, растягивается висцеральная брюшина и появляется боль.

Боль перед менструацией связана с изменением баланса женских гормонов, что приводит к спазмированию внутрипеченочных протоков и кровеносных сосудов, что так же вызывает боль в печени. Прием оральных контрацептивов обладает схожим побочным эффектом, в связи с чем необходимо консультироваться у специалиста перед началом их употребления.

Воздействие этанола на гепатоциты

Пагубное влияние алкоголя на печень и организма человека в целом не является новостью для среднестатистического обывателя. Но недостаточная информированность о реальных процессах и нарушениях в клетках этого важного органа часто является причиной развития серьезных заболеваний приводящих к смертельному исходу. Согласно статистическим данным, алкогольный цирроз в несколько раз чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Гепатоциты являются своеобразным фильтром, который очищает кровь человека и занимается синтезом биологически активных веществ. При расщеплении алкоголя, в структурах клетки накапливаются токсические вещества, которые со временем приводят к ее гибели. Уникальность печени заключается в том, что помимо выполнения разнообразных функций внешней и внутренней секреции, она обладает невероятной способностью к регенерации — при удалении двух ее третей, она способна вернуть прежние объемы за один год.

Но при постоянном приеме некачественных алкоголь содержащих продуктов, клеточные структуры гибнут, а пустое место тут же заполняется жировой тканью. Все эти процессы сопровождаются повышением температуры и воспалением органа, в результате чего увеличивается объем, капсула растягивается и возникает ощущение боли. При достижении поздних стадий жирового перерождения, никаких регенераторных способностей печени не хватит для обеспечения потребностей организма взрослого человека и самовосстановления своей структуры.

Влияние печеночной патологии на здоровье

Человека с заболеванием печени можно достаточно легко увидеть в толпе. Его отличительными особенностями является типичный внешний вид, который характеризуется землистым цветом кожных покровов с желтушным оттенком, большим животом и тонкими нижними конечностями. Гепатоциты выполняют множество функций, среди которых синтез всех строительных белков, массы вазоактивных веществ, гормонов и ферментов.

Из-за нарушения этих процессов нарушается липидный обмен, откладываются холестериновые бляшки из липидов низкой плотности на стенки сосудов сердца, головного мозга и аорты. Как результат — развиваются ишемические инсульты, стабильная стенокардия, инфаркты и облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Нарушение обмена мужских гормонов ведет к повышению концентрации эстрогенов у мужчин, возникновению гинекомастии и ожирению по женскому типу.

При возникновении вышеперечисленных симптомов поражения печеночной ткани, необходимо неотложно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения необходимого лечения.

Общие аспекты лечения

Специалисты гепатологи утверждают, что наиболее эффективная терапия — это комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозные препараты позволяющие повысить митотическую активность гепатоцитов, защитить их от токсического воздействия различных продуктов питания и восстановить их нормальную функцию. Для развития наиболее положительного результата, нужно устранить причину боли: если это опухоль или киста — следует удалить ее хирургическим путем, при обтурации протоков конкрементами и холецистите — проводится лапароскопическая холецистэктомия или эндоскопическая рэтроградная холангиопанкреатография с папиллосфинктеротомией. Необходимо так же нивелировать явления воспаления печеночной ткани и увеличить выработку и отток желчи. Следует соблюдать определенный режим в питании и физической активности.

Диетотерапия

Одним из наиболее важных аспектов в лечении болезней печени и сопутствующего болевого синдрома, является соблюдение диеты. При выполнении рекомендаций связанных с питанием, снижается нагрузка на клеточные структуры органа, повысит его регенераторные способности и укрепит иммунитет человека. Лечебный стол состоит из белоксодержащей пищи со сниженным количеством животных и растительных жиров. При возникновении печеночной колики специалисты рекомендуют прием в пищу таких продуктов:

  • Диетические сорта рыбы.
  • Обезжиренные молочные продукты.
  • Супы и борщи без мяса.
  • Из мясных продуктов наиболее целесообразным является прием крольчатины, курятины или телятины.
  • Вареные яйца и омлеты на пару.
  • Овощи и салаты с подсолнечным маслом.
  • Фрукты и зелень.

С другой стороны, необходимо полностью исключить продукты, которые негативно сказываются на функции печени:

  • Белый хлеб и хлебобулочные сдобные изделия.
  • Шоколад и жирные крема.
  • Мясные бульоны.
  • Сало и колбасы.
  • Острая пища.
  • Фасоль.
  • Цитрусовые фрукты.
  • Кофеи крепкий чай.
  • Желтки из куриных яиц.

Медикаментозная терапия

Назначение препаратов зависит от стадии заболевания, тяжести общего состояния больного и выраженности болевых проявлений. Для устранения последнего — применяют ненаркотические обезболивающие препараты. Для воздействия на патофизиологический механизм гепатита, назначают селективные нестероидные противовоспалительные средства. При наличии явлений холестаза и гипокинезии желчевыводящих путей, используют холеретические и холекинетические препараты, а так же спазмолитики. Такая тактика позволяет увеличить образование желчных кислот и увеличить их отток, что уменьшит размеры органа и повлияет на боль из-за перерастяжения капсулы. Хорошо зарекомендовала себя группа лекарственных гепатопротекторов, в которую входят следующие препараты:

  • Гепабене
  • Карсил.
  • Эссенциале.
  • Креон.

Тактика при внезапной печеночной колике

Если вас настигла резкая боль в области правого подреберья, необходимо обратиться к специалисту, но при отсутствии такой возможности в силу различных причин, необходимо сделать все для облегчения собственного состояния и недопущения развития шока. К наиболее эффективным методам, относят следующее:

  • Использование спазмолитических препаратов, таких как папаверин или но-шпа для улучшения оттока желчных кислот.
  • Прием растительных препаратов с экстрактом бессмертника, кукурузных рылец и артишоков.
  • Самостоятельный постоянный прием гепатопротекторов.
  • Соблюдение строгих рекомендаций по режиму и составу питания, который описан выше.
  • Прием в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов группы В.

При отсутствии положительной динамики или нарастании клинических проявлений, необходимо все же обратиться к врачу или вызвать его на дом.

Заключение

Боли в печени являются сигналом к проведению незамедлительного медицинского обследования, так как выступают маркером большого количества серьезных заболеваний. При условии раннего выявления причины такого состояния, повышается вероятность успешного исхода как для трудоспособности, так и для жизни. Лечением патологий связанных с печеночной тканью, должен заниматься только сертифицированный специалист.

hepatit.care

Может ли болеть печень у человека: какие симптомы

Мои пациенты постоянно ощущают значительный дискомфорт в брюшной полости. Давайте попробуем разобраться, может ли болеть печень у человека, какие симптомы у этого явления. Многие слышали рассказы о том, что печень болеть не может потому-что у нее нет нервных клеток, правда это или нет?

Проблема в том, что точно определить болит это печень или другой орган очень сложно. Проблемы с печенью можно явно определить при таких серьезных заболеваниях как гепатит и подобные. На ранних стадиях болезней печени, происходит замещение клеток печени на жировую ткань из-за этого точно диагностировать болезнь очень сложно.

Достаточно явно можно определить, что проблема с печенью, если имеются отклонения на кожном покрове человека. Все экземы и многие кожные заболевания указывают на то что печень нездорова. По причине того, что печень повреждена токсинами, нет нормальной выработки желчи, все это приводит к характерным желтым глазам и оттенку кожи. Боль в боку, горечь во рту, проблемы со стулом, все это маркеры которые указывают на необходимость обращения к врачу.

Если у Вас есть подобные симптомы, или же Вы по каким-то причинам подозреваете отклонения в работе печени, не затягивайте а срочно обращайтесь к врачу.

Как самостоятельно понять, что у вас болит печень?

Любые неприятные ощущения в брюшной полости могут свидетельствовать о нарушении процессов пищеварения. Это негативно сказывается на самочувствии человека и его внешнем виде. Наиболее опасными считаются заболевания печени. Это непарный орган, который выполняет многочисленные функции.

Патология печени — это всегда огромный риск для здоровья человека, поэтому нужно и важно знать, как определить, что у вас болит именно этот орган.

Как узнать, что болит печень — основные симптомы и проявления

Зуд является одним из основных кожных проявлений болезней печени

При состоянии, когда болит печень, симптомы могут появляться далеко не сразу после начала патологического процесса. Этот орган отличается многофункциональной структурой, состоящей из большого количества гепатоцитов. Поэтому для серьёзных нарушений необходима гибель большого количества этих клеток.

Как правило, при различных заболеваниях происходит постепенное замещение гепатоцитов жировой или соединительной тканью. Поэтому клиническая картина на ранних стадиях болезни может быть стёртой и замаскированной под другие болезненные состояния.

Исключения из этого правила составляют вирусные гепатиты и токсические поражения паренхимы.

При этом происходит массированное поражение большей части клеток, и наступает острая интоксикация, которая сопровождается специфическими признаками. Есть ряд характерных симптомов того, как болит печень.

Их стоит дифференцировать от заболеваний желчного пузыря и коликов при желчнокаменной болезни. Тут необходимо обращать внимание на характер болей, время их появления, сопутствующие клинические признаки.

При хронических процессах заболевания печени могут сопровождаться кожными проявлениями:

  • зудом в различных областях тела;
  • сосудистыми звездочками;
  • желтоватой окраской эпидермиса;
  • шелушением кожи в области лба, носогубных складок.

При длительно текущих патологических состояниях в структурных единицах паренхимы печени могут развиваться экзема, псориаз и нейродермит. Корни этих проблем чаще всего лежат в болезнях печени. Пока не нормализуете работу этого органа — не сможете избавиться и от проблем с кожей.

Это связано с детоксикационной функцией гепатоцитов. Пропуская через себя всю циркулирующую в организме кровь, они, словно губка, впитывают в себя токсины, шлаки, яды и продукты распада клеток крови.

Вторая важная функция печени — производство желчи и желчных пигментов, которые расщепляют жирные кислоты.

В составе желчи большое количество билирубина, который окрашивает её в характерный зеленовато-коричневый цвет. При нарушении оттока желчи билирубин распадается в клетках печени и поступает в кровь. Это придаёт кожным покровам и склерам глаз характерную для заболеваний печени шафрановую окраску. Другие симптомы обструкции протоков в паренхиме печени заключаются в:

  • чувстве тяжести в правом боку;
  • постоянной тошноте;
  • горечи во рту;
  • желтом налете на поверхности языка;
  • окрашивании мочи в тёмный красный оттенок;
  • обесцвечивании каловых масс.

Так как печень фильтрует всю проходящую через неё кровь, то в этой области сосредоточены достаточно крупные кровеносные сосуды. Любое нарушение кровотока в них вызывает асцит и анасарку. Это скопление жидкости в брюшной и плевральной полостях, подкожном эпителии.

Увеличение живота за счёт скопления жидкости с раздутыми венами на передней поверхности характерно для цирроза печени в поздних стадиях. Это явление носит название «голова медузы» и возникает по причине нарушения портального кровотока.

Многие из описанных признаков могут свидетельствовать о нарушениях деятельности желчного пузыря, кроветворения, аутоиммунных патологических состояниях. Поэтому мы не рекомендуем вам заниматься самостоятельной диагностикой. При первых же признаках того, что болит печень — обратитесь к врачу.

Достоверные признаки болезни

Также существуют достаточно достоверные признаки болезни печени, которые помогут выявить патологические состояния на начальных стадиях. Если у вас присутствует хотя бы два из перечисленных ниже симптомов, то вам стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

  • кожный зуд;
  • аллергические реакции;
  • частые запоры и диареи;
  • тупые боли под правым ребром;
  • жёлтый налет на языке;
  • головокружение и быстрая утомляемость;
  • моча красного цвета (похожа на чай);
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • тошнота и снижение аппетита;
  • каловые массы светло-жёлтого цвета.

Для диагностики болезней печени достаточно сделать биохимический анализ, в котором будут повышены печёночные пробы и уровень билирубина. Для диагностики вирусного гепатита проводится специальный анализ на определение титра присутствия антигенов.

В дальнейшем назначаются ультразвуковые исследования состояния паренхимы печени и эхогенности этого органа. В случае необходимости показаны дуоденальные зондирования для определения состава фракций желчи. http://pancreatit.info

Симптомы болезни – боли в печени

Боль, тяжесть в печени, тошнота, горечь во рту должны заставить вас обратить внимание на свое здоровье и задуматься – в чем причина? Может статься, что таким образом ваша печень просит о помощи.

Не стоит недооценивать этот уникальный орган, ведь печень одновременно выполняет множество задач: участвует в пищеварении, обмене веществ, кровообращении и так далее/

Печень является самой большой пищеварительной железой (масса примерно 1.5 кг). Она участвует в:

  • обменных процессах,
  • накоплении различных веществ,
  • выработке желчи,
  • способствующей перевариванию жиров в тонком кишечнике,
  • синтезирует витамины и белки,
  • участвует в обмене железа,
  • накапливает гликоген (источник энергии для мышц),
  • участвует в обмене липидов (жиров) и превращает токсины в безопасные вещества.

Заболевания печени могут проявляться тупыми болями в правом подреберье, тошнотой, метеоризмом, нарушением аппетита, непереносимостью жиров, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, иногда желтухой.

Среди конкретных функций печени можно отметить следующие:

  1. – Теплообразование и поддержание температуры тела. У печени самая высокая температура в организме – 40 °С.
  2. – Участие в пищеварении. Продукты расщепления пищи в тонком кишечнике поступают в печень, перерабатывающую их в полезные или просто безвредные для организма вещества.
  3. – Синтез гликогена. Под действием ферментов в клетках печени глюкоза, получаемая из углеводов пищи, превращается в гликоген (животный жир). Это вещество может накапливаться в клетках печени, а под воздействием ферментов при необходимости для организма обратно превращаться в глюкозу. Таким образом, печень участвует в поддержании постоянного уровня сахара в пределах 80-100 мг глюкозы на 100 мл крови. Этот процесс находится под контролем инсулина – гормона, производящегося поджелудочной железой.
  4. – Участие в обмене липидов. В печени происходит предварительная подготовка жиров для утилизации и превращения в конечные продукты метаболизма – угольную кислоту и воду. Кроме того, соли желчных кислот, вырабатываемые печенью, участвуют в гидролизе жиров и их всасывании в кишечнике. Недостаточное количество солей желчных кислот приводит к уменьшению всасывания жиров и их выведению с калом в неизменном состоянии, что наблюдается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта у грудных детей, спру-синдроме, а также при некоторых поражениях поджелудочной железы.
  5. – Защитная, или детоксикационная, функция печени. Некоторые вещества, такие, например, как барбитураты или алкоголь, полностью разрушаются в печени. Однако прием больших доз снотворных приводит к повреждению печеночных клеток.
  6. – Удаление вредных веществ из организма.
  7. – Образование мочевины происходит в печеночных клетках из аммиака. Мочевина из печени с током крови поступает в почки, откуда выводится с мочой.
  8. – Образование и выработка желчи. Желчь способствует всасыванию жиров в тонком кишечнике и нейтрализации соляной кислоты.
  9. – Печень играет важную роль в поддержании постоянного состава крови.
  10. – Накапливание питательных веществ, витаминов и железа.

Печень очищает кровь от билирубина, остатков красных кровяных телец, которые отжили свой 110-дневный век. Печень наиболее активна с 1 до 3 часов ночи. О ее неблагополучии говорит сухость в горле, боль в правом подреберье, невозможность наклониться.

При нарушении обменных процессов в печени и желчном пузыре могут образовываться камни. Эти желчные камни до поры до времени не вызывают неприятных ощущений. Но однажды заболевание может проявиться в виде “желчной колики”, когда возникает сильная боль, связанная с застреванием камня в желчном протоке.

Боль в печени может вызывать большое количество заболеваний печени. Самые распространенные – гепатиты – острые вирусные и хронические.

Значительно реже встречаются паразитарные болезни печени, гнойно-воспалительные процессы (абсцесс печени), опухоли печени.

Заболевания печени

1. Острые гепатиты 2. Острые гепатиты при инфекционных заболеваниях:

  • – Лептоспироз (болезнь Вейля-Васильева)
  • – Желтая лихорадка
  • – Инфекционный мононуклеоз
  • – Герпетический гепатит
  • – Энтеровирусные гепатиты
  • – Цитомегалический гепатит
  • – Бактериальные гепатиты, вызываемые грамположительными кокками
  • – Гепатиты, вызываемые грамотрицательными бактериями
  • – Болезнь легионеров
  • – Токсоплазмоз

3. Аутоиммунные гепатиты 4. Хронический гепатит 5. Цирроз печени 6. Стеатоз печени 7. Первичный билиарный цирроз печени 8. Первичный склерозирующий холангит 9. Функциональные гипербилирубинемии 10. Гемохроматоз 11. Гепатолентикулярная дегенерация (Болезнь Вильсона) 12. Амилоидоз печени 13. Опухоли печени 14. Кисты печени 15. Абсцесс печени 16. Алкогольный гепатит 17. Заболевания желчного пузыря:

  • – Камни в желчном пузыре
  • – Острый холецистит
  • – Желчная колика
  • – Осадок в желчном пузыре
  • – Холедохолитиаз
  • – Холангит
  • – Стаз желчи

При каких заболеваниях возникает боль в печени: симптомы заболеваний печени.

При заболеваниях печени могут быть боли или ощущение тяжести в правом подреберье. Боли в печени постоянные в течение дня, ноющие, усиливаются при физической нагрузке, тряской езде, употреблении в пищу жиров, острых и жареных блюд, успокаиваются в покое.

Боли передаются в спину, правую лопатку, ощущаются в правой стороне шеи. Они сопровождаются тошнотой, горечью во рту, отрыжкой, неустойчивым стулом, вздутием живота. Боли обычно сопровождаются потерей аппетита, отрыжкой горечью, изжогой, тошнотой, рвотой.

При обострении воспалительного процесса в желчном пузыре или наличии камней возникают приступы острых болей в правом подреберье различной интенсивности и длительности, нередко с повышением температуры, появлением рвоты.

Если приступ болей сопровождается закупоркой камнем просвета желчных путей, у больного появляется желтая окраска склер и слизистых оболочек, обесцвеченный кал, повышается температура тела, появляются соответствующие изменения в крови.

Боль в печени может быть вызван несоблюдением диеты, курением, спиртными напитками, резкими движениями. Зачастую встречаются и смешанные формы холецистита, возникающие от сочетания нескольких факторов.

Жалобы на появлении желтого цвета кожи также характерны для заболеваний печени. Вначале больные или их близкие могут заметить желтушность склер, затем кожи. Одновременно можно заметить появление темного цвета мочи, обесцвечивание кала.

На фоне желтухи, особенно длительной, появляется кожный зуд. Это свидетельствует о повышении количества компонентов желчи в крови.

У больных с заболеваниями печени очень часто бывают общие жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Могут быть головные боли, склонность к обморокам. Нередко бывают кровоизлияния на коже. У женщин могут быть нарушения менструального цикла, у мужчин – импотенция.

Острый гепатит.

Острый гепатит – внезапно развившееся воспалительное заболевание с поражением всей ткани печени (диффузное поражение). Главную роль в возникновении гепатита играют вирусы: А, В, С, D, E и F. Для гепатита А характерен путь передачи инфекции через рот (зараженные вирусом пищевые продукты, вода). Течение заболевания относительно не тяжелое.

Нет перехода в хроническую форму.

Вирус гепатита В передается парентеральным путем (через кровь во время инъекций лекарств, при переливании крови, введении сывороток). Возможен и контактный (половой) путь передачи. Часто бывают тяжелые формы и возможен переход в хронический гепатит.

Вирус гепатита С также передается парентерально, предполагается половой путь передачи. Часто развиваются стертые, малосимптомные формы заболевания. В большом проценте случаев отмечается переход в хроническую форму. Вирус D присоединяется к вирусу В, самостоятельного заболевания он не вызывает.

Вирусы E и F активно изучаются, первый передается через пищевые продукты и воду, второй – парентерально. Вызывают ли эти вирусы хронические формы гепатита, пока не известно.

Причиной острого гепатита может стать алкоголь. Острый алкогольный гепатит развивается у лиц, злоупотребляющих приемом алкоголя, на фоне недостаточного питания. Непосредственной причиной может стать “алкогольный эксцесс” – прием достаточно большого количества алкоголя в течение короткого времени.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать поражения печени, очень близкие по своим проявлениям к острому гепатиту:

  • салицилаты,
  • тетрациклиновые антибиотики,
  • противоопухолевые средства.

При повышенной чувствительности организма любое лекарство может вызвать поражение печени.

Типичной для острого вирусного гепатита является желтушная форма, в которой выделяют определенные периоды – преджелтушный, желтушный и период выхода из болезни.

Есть различные варианты преджелтушного периода. Может быть выраженная немотивированная слабость, повышенная утомляемость. Часто больные ощущают постоянную тошноту, периодически возникает рвота, практически нет аппетита.

При гриппоподобном варианте повышается температура, появляются боли в горле, может быть насморк. Реже всего бывает ревматоидный вариант, когда беспокоят боли в суставах, мышцах.

Далее больной или его близкие замечают желтуху, которая интенсивно нарастает. В это момент появляется также потемнение мочи, обесцвеченный кал. Могут быть боли в правом подреберье. Увеличивается печень, иногда селезенка, в крови находят изменения целого ряда показателей функции печени. Общие признаки болезни при этом уменьшаются.

Продолжительность желтухи обычно 2-3 недели, в тяжелых случаях до 2 месяцев.

Заключительный период также может протекать в трех вариантах. При первом постепенно наступает выздоровление – исчезают основные признаки, нормализуются измененные лабораторные показатели, из крови больного исчезает вирус.

При втором варианте развивается “здоровое” носительство вируса. Третий – неблагоприятный, характеризуется переходом в хроническую форму. У больного в течение длительного времени сохраняются небольшая желтуха, увеличенная печень, измененные показатели функционального поражения печени.

Очень часто бывают бессимптомные безжелтушные формы острого гепатита, когда нет выраженной желтухи или она вообще отсутствует. Но при обследовании лиц, находившихся в контакте с больными гепатитом, удается выявить наличие вируса в крови, нарушенных лабораторных показателей.

Такого рода формы острого гепатита опасны по двум направлениям – они также переходят в хронические формы и могут служить источником заражения других людей.

Хронический гепатит.

Хронический гепатит это распространенный (диффузный) воспалительный процесс в печени, продолжающийся более 6 месяцев. Он может быть следствием острого гепатита или сразу развиваться как хронический процесс. Выделяют две основные формы хронического гепатита – хронический персистирующий и хронический активный гепатит.

Читайте также:  Цирроз печени у женщин: симптомы и признаки

Эти два типа гепатита более или менее четко различаются клинически. Однако практически совершенно необходимо попытаться в каждом конкретном случае хронического гепатита выявлять его этиологические факторы, поскольку это обстоятельство оказывает значительное влияние на выбор метода терапии.

Основные этиологические факторы хронического гепатита: вирусы гепатита В, С и Д; алкоголь, химические ядовитые для печени вещества, лекарства.

При этом вирусы как причина воспаления печени признается всеми исследователями. В отношении остальных факторов высказываются сомнения. В ряде случаев причину установить не удается, тогда говорят об идиопатических формах гепатита.

Для того чтобы процесс в печени стал длительным, хроническим, мало вируса. В организме нарушается состояние его защитной, иммунной системы, она начинает работать неправильно, не может вывести вирус из организма, что приводит к длительному течению болезни.

Хронический персистирующий гепатит имеет благоприятный прогноз, не переходит в цирроз печени. Больные жалуются на боли в печени, слабость, повышенную утомляемость, иногда легкую желтуху. Постоянный признак – умеренное увеличение печени. Лабораторные показатели изменены очень мало.

Активный гепатит чаще всего вирусный хронический гепатит. Течение его и исходы более тяжелые, чем при персистирующем гепатите. Он может переходить в цирроз печени. Больных беспокоит очень сильная слабость, снижается работоспособность, у многих развивается желтуха, кожный зуд, появляются кровоизлияния на коже.

Бывают боли и чувство тяжести в правом подреберье, непереносимость острой, жареной и жирной пищи. Практически всегда увеличена печень, у многих больных также и селезенка. Выявляется нарушение большинства функциональных печеночных лабораторных проб.

Примерно у четверти больных хроническим гепатитом В и более чем у половины гепатитом С наблюдаются стертые формы заболевания, когда клинические симптомы выражены мало, но опасность осложнений не меньше, чем при выраженных формах болезни. Раннее выявление таких больных, что возможно при своевременном обращении к врачу, очень важно для проведения необходимого лечения.

Цирроз печени.

Цирроз печени – самое тяжелое диффузное заболевание печени. Наряду с активным воспалительным процессом в ткани печени, происходит массивное разрастание соединительной ткани. Тяжи этой ткани замещают нормальные печеночные клетки, перетягивают сосуды печени, что приводит к нарушению кровообращения не только в ней, но и во всех органах брюшной полости.

В воротной вене повышается кровяное давление и жидкость проникает в брюшную полость, развивается асцит.

Самыми частыми причинами цирроза печени являются активный хронический вирусный гепатит и злоупотребление алкоголем.

Больные циррозом печени жалуются на слабость, недомогание, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон. Периодически появляется желтуха, кровоизлияния на коже, кожный зуд. Больные худеют из-за нарушений пищеварения и всасывания.

Нередко они замечают на коже расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение кожи ладоней, мужчины – увеличение грудной железы. Беспокоят боли в правом подреберье, увеличение и вздутия живота.

Самым опасным осложнением цирроза печени является кровотечение из расширенных вен пищевода, иногда настолько сильное, что оно угрожает жизни. Печень или значительно увеличена или уменьшена в размерах.

Стеатоз печени.

Стеатоз печени или жировое перерождение печени – самостоятельное диффузное заболевание обусловленное накоплением жира в клетках печени.

Основными причинами стеатоза печени являются злоупотребление алкоголем, сахарный диабет в сочетании с ожирением, ожирение, некоторые заболевания эндокринной системы, недостаточное питание (белковая недостаточность), хронические заболевания пищеварительной системы с синдромом нарушенного всасывания.

Стеатоз печени чаще всего проявляется только увеличением печени, которое выявляется случайно при осмотре врача или во время ультразвукового исследования.

Надо отличать стеатоз печени от таких форм ее поражения как хронический персистирующий гепатит, болезнь Жильбера.

Первичный билиарный цирроз печени.

Первичный билиарный цирроз печени – особая форма заболевания печени, при которой воспалительный процесс в начале поражает внутрипеченочные желчные мельчайшие протоки, а уже затем распространяется на сам и печеночные клетки, вызывая их повреждение, и далее замещение соединительной тканью.

Причины заболевания неизвестны. Болеют преимущественно женщины среднего возраст, от 35 до 60 лет.

Ранний признак первичного билиарного цирроза печени – кожный зуд, вначале на ладонях и подошвах, а затем общий. Через несколько месяцев или даже лет появляется желтуха. Вследствие нарушения выделения желчи уменьшается всасывание жирорастворимых витаминов.

Дефицит витамина К проявляется кровоподтеками, Д – болями в костях, А – куриной слепотой, Е – изменениями на коже. Повышается уровень холестерина в крови. Со временем страдает функция печени. Желтуха практически постоянная, увеличиваются печень и селезенка.

Опухоли печении.

Бывают доброкачественные и злокачественные опухоли печени.

Общим для доброкачественных опухолей являются практическое отсутствие каких-либо жалоб больного, изменений лабораторных показателей. В последние годы доброкачественные опухоли стали выявляться чаще, в основном благодаря широкому распространению ультразвукового исследования.

Из доброкачественных опухолей часто встречаются гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов). Обычно больные ни на что не жалуются, врач при осмотре может обнаружить увеличение размеров печени. Распознаются гемангиомы с помощью ультразвукового исследования и особенно компьютерной томографии.

С помощью УЗИ надо наблюдать за ростом опухоли, проводить исследование 1-2 раза в год. Очень медленный рост с большой вероятностью говорит в пользу доброкачественной опухоли.

Злокачественные опухоли – это рак печени. Различают первичный рак печени, рак печени на фоне цирроза и метастазы в печень при опухолях других органов.

Первичный рак печени развивается из клеток печени, в большой степени связан с наличием вирусов гепатита В и С, более чем у 2/3 больных развивается на фоне цирроза печени. Признаки рака печени и результаты лабораторных и инструментальных исследований при всех вариантах практически однотипны.

Диагностическое значение имеет увеличение концентрации в крови особого белка альфа-фетопротеина в 8 раз и более по сравнению с нормой. Особое значение для распознавания рака печени имеют методы исследования, которые позволяют “осмотреть” ее – ультразвук, компьютерная томография, лапароскопия.

Кисты печени.

Кисты печени – это полости в печени, заполненные жидкостью.

В настоящее время они распознаются благодаря применению ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Кисты на снимках имеют сферическую или овальную форму. Они могут быть множественными и единичными. После выявления кист врач, наблюдающий больного, решает ряд вопросов:

  • кисты паразитарные или непаразитарные;
  • при одиночной кисте – не является ли она проявлением первичного рака печени;
  • имеются ли осложнения кист.

Паразитарные кисты вызываются внедрением в организм паразитов, чаще всего эхинококка или, реже, альвеококка. Есть специальные исследования крови, которые подтверждают наличие паразитов в организме. При одиночных кистах исследуется содержание в крови белка альфа-фетопротеина, количество его значительно увеличивается при раке печени.

Эхинококкоз печени проявляется болями в печени, увеличением печени, бывают желтуха, кожный зуд. Могут быть осложнения – прорыв кисты в желчные пути с развитием механической желтухи; нагноение кисты (повышается температура, усиливаются боли, появляются ознобы, проливные поты).

Абсцесс печени.

Абсцесс печени – ограниченная полость в печени, заполненная гноем. Вызывается абсцесс бактериями (бактериальный) или паразитами-простейшими (протозойный). Из простейших абсцесс печени чаще всего вызывается амебами.

Заражение амебами обычно бывает при несоблюдении санитарных условий. Абсцессы могут быть первичными и вторичными, когда удается установить заболевание, осложнившееся нагноительным процессом в печени. Различают также одиночные и множественные абсцессы.

Признаками абсцесса печени являются достаточно высокая длительная температура, боли в правом подреберье, увеличение печени и ее болезненность при осмотре врача. Анализ крови указывает на воспалительный процесс.

Окончательный диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии, а также специальных исследований, которые позволяет определить бактериальный ли это абсцесс или протозойный.

Бактериальные абсцессы лечатся антибиотиками, причем их вводят не только с помощью инъекций, но и в полость самого абсцесса. Под контролем ультразвука из абсцесса удаляют гной.

На заметку! Печень находится в печеночной капсуле, только в ней находятся болевые рецепторы и, следовательно, боль может появиться при сильном натяжении капсулы (увеличение печени – гепатомегалия).

Для печени боли не характерны.

Вызвать увеличение печени может гепатит любой этиологии, цирроз печение, опухоли.

Если боль в печени связывается с приемом пищи или приемом алкоголя, вероятнее всего причина боли – дискинезии желчевыводящих путей, – нарушение движения по желчевыводящим путям вследствие разных причин: сам желчный пузырь может быть слишком сильно сокращен, или наоборот расслаблен и не сокращается.

Выход из желчных путей (сфинктер ОДДИ) может быть сжат гладкой мускулатурой (спазм) или зажат препятствием (опухоль, рубцы от язвы и т.д.) или перекрыт камнем (желчнокаменная болезнь).

Конкретную причину можно определить, если сделать УЗИ.

http://www.eurolab.ua

Где и как болит печень и что делать для лечения?

Нездоровый образ жизни и неправильное питание — основные факторы, вызывающие заболевания внутренних органов. Поэтому в кабинете гастроэнтеролога или гепатолога, пациенты все чаще интересуются, что делать, если болит печень и как лечить недуги, связанные с ее поражением? Правильный ответ на этот вопрос можно получить только после полноценного обследования и уточнения диагноза.

Дело в том, что сама по себе печень болеть не может. В структуре этого органа просто нет нервных окончаний, которые отвечают за возникновение болевого синдрома. Но такие болевые точки в большом количестве сосредоточены в фиброзной оболочке печени (глиссоновой капсуле), при давлении на которую и возникают характерные боли в правом подреберье.

Давайте выясним, где находится печень и как болит при различных патологических состояниях, каковы причины, вызывающие ее поражение, и какие методы лечения существуют.

Может ли болеть печень?

Печень — важнейший внутренний орган, который выполняет функцию фильтра, очищая кровь от токсичных веществ, ядов и прочих вредных веществ. Это самая крупная железа в человеческом организме, которая принимает непосредственное участие в белковом, жировом и углеводном обмене, отвечает за детоксикацию, процессы кроветворения, пищеварения и выделения.

Без этого органа человеческое тело функционировать не может. Поэтому природа позаботилась о его защите и наделила поистине уникальными способностями к регенерации и самовосстановлению.

Известны случаи, когда при потере 70% тканей печени, у человека сохранялись все шансы на выживание, поскольку с течением времени орган восстанавливался и продолжал функционировать.

В то же время у этой железы есть серьезный недостаток — а именно отсутствие нервных окончаний. Поэтому сильные боли возникают только при растяжении капсулы печени, в которой как раз много нервных волокон. Но такие симптомы возникают лишь при тяжелых поражениях (гепатите, циррозе, опухолях), когда патологический процесс зашел уже слишком далеко и раздувшаяся печень начинает давить на оболочку.

В остальных случаях болевой синдром выражен слабо и многие попросту не обращают внимания на привычное недомогание и не видят повода для обращения к врачу.

Печень — очень «тихий» орган, который редко заявляет о себе болью на ранних стадиях заболевания.

Но все же, существуют некоторые характерные признаки, которые указывают на неблагополучие и заставляют обратиться за медицинской помощью. Нередко патологии печени напрямую связаны с заболеваниями соседних органов (поджелудочной железы, желчного пузыря).

Тогда болевой синдром становится более выраженным, и обследование позволяет поставить правильный и своевременный диагноз. Поэтому нужно внимательнее относиться к своему здоровью, знать, где болит печень у человека, какими признаками проявляются ее патологические состояния и какие причины вызывают поражение важнейшей железы организма.

Почему болит печень?

Существует множество факторов, которые могут приводить к нарушению функций печени. Их можно разделить на две группы:

Состояния, провоцирующие болевой синдром:

  • Интенсивная спортивная тренировка при неправильной технике дыхания или выполнение тяжелой физической работы после плотного перекуса могут сопровождаться появлением тупой, ноющей боли в правом боку. Связано это с тем, что повышенные нагрузки ускоряют кровообращение, в результате чего железа переполняется кровью и давит на оболочку капсулы, провоцируя болезненные ощущения.
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) вызывает застойные явления в желчном пузыре и ведет к нарушению оттока желчи, что грозит образованием конкрементов и провоцирует печеночные колики. Поэтому, если болит в области печени, следует, как можно раньше пройти обследование и определить причину подобного состояния.
  • Неправильный рацион питания с преобладанием жирной или острой пищи, соблюдение строгих диет, злоупотребление алкогольными напитками — все это самым неблагоприятным образом отражается на состоянии печени и провоцирует боли в правом подреберье.

Заболевания, которые приводят к болям в печени:

  • Хронические и острые интоксикации организма. Это отравление алкоголем, ядами растительного или животного происхождения, солями тяжелых металлов, пестицидами, фенолами, длительное и бесконтрольное употребление лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень. Вирусные или бактериальные инфекции (мононуклеоз, вирусный гепатит).
  • Острые или хронические заболевания органов пищеварения (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит и пр.).
  • Нарушения обмена веществ, провоцирующие ожирение печени.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Генетические (врожденные) патологии.
  • Паразитарные инфекции (лямблиоз, альвеококкоз, эхинококкоз).
  • Опухолевые процессы.
Любая из этих причин вызывает нарушение работы печени и может привести к развитию таких тяжелых заболеваний, как почечная недостаточность, гепатит, цирроз или рак.

Поэтому очень важно знать, как проявляются симптомы печеночных патологий, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать тяжелых последствий, возникающих в запущенных случаях.

Симптомы

На ранних стадия проблемы с печенью выявить трудно, поскольку проявляются они неспецифическими недомоганиями, которые обычный человек может списать на признаки совершенно других заболеваний. На что нужно обращать внимание, и какие симптомы должны насторожить и заставить обратиться к врачу?

  1. слабость, вялость, раздражительность;
  2. отсутствие аппетита, беспричинная потеря или набор веса;
  3. повышенная утомляемость, головные боли;
  4. снижение работоспособности;
  5. кровоточивость десен, налет на языке;
  6. неприятный запах изо рта;
  7. появление отеков;
  8. бессонница;
  9. кожный зуд.

Читайте также:  Прививка новорожденного от гепатита

Эти симптомы свидетельствую о развитии патологического процесса в печени. Ухудшение самочувствия связано с тем, что железа не справляется со своими функциями и не может в полной мере обезвреживать и выводить поступающие токсины, что ведет к отравлению организма продуктами распада.

От нарушения работы печени в первую очередь страдает нервная система и головной мозг, что и вызывает вышеперечисленные недомогания.

По мере дальнейшего прогрессирования патологии, появляются более выраженные симптомы, связанные с накоплением в крови билирубина, что ведет к изменению цвета кожи и склер глаз (они становятся желтоватыми). Считается, что это основной признак, свидетельствующий о проблемах с печенью.

На этом этапе возникают более выраженные признаки болезни:

  • боли разного характера (тянущие, ноющие) в области правого подреберья;
  • увеличение размеров печени;
  • желтушность кожи и склер глаз;
  • нарушение пищеварения, ощущение дискомфорта и тяжести в животе;
  • тошнота, горечь во рту;
  • появление сосудистых звездочек;
  • учащение аллергических реакций;
  • лихорадочные состояния (озноб, повышение температуры);
  • изменения цвета мочи (она становится более темной);
  • обесцвечивание каловых масс.

Боли, возникающие в правом подреберье, могут быть разными:

  1. тупыми,
  2. тянущими,
  3. ноющими,
  4. острыми.

Все зависит от характера и тяжести патологического процесса. При этом клиническая картина того, как болит печень у женщин, практически ничем не отличается от симптомов протекания болезни у мужчин.

Но у представителей сильного пола течение заболевания может сопровождаться половыми дисфункциями, уменьшением количества сперматозоидов и импотенцией. К тому же многие мужчины страдают от алкогольной зависимости, которая чаще всего становится причиной цирроза.

Как болит печень — симптомы у мужчин и женщин в целом одинаковые. Но представительницы прекрасного пола чаще обращают внимание на ухудшение внешнего вида.

При прогрессировании патологии:

  • изменяется цвет лица,
  • кожа приобретает сероватый или желтоватый оттенок,
  • появляются мешки под глазами,
  • волосы выпадают,
  • становятся тонкими,
  • сухими и безжизненными.
  • Появляется кожный зуд высыпания,
  • обламываются ногти,
  • развиваются дисфункции менструального цикла.

Как алкоголь действует на печень?

Всем известно, что алкоголь разрушает клетки печени и ведет к развитию цирроза, жировой дистрофии или алкогольного гепатита. Риск тяжелых поражений печени, вызванных злоупотреблением алкоголя гораздо выше у мужчин, поскольку именно представители сильного пола чаще подвержены вредным привычкам.

Но алкоголизм — коварная болезнь, которая у женщин развивается гораздо быстрее и активнее.

Женщины быстрее, чем мужчины попадают в алкогольную зависимость, и это пристрастие сопровождается быстро развивающимися патологиями со стороны печени и прочих внутренних органов. При этом женский алкоголизм практически не лечится, а ежедневное поступление этанола в организм ведет к жировой дистрофии и циррозу печени.

При постоянном употреблении алкоголя клетки печени гибнут и на их месте образуется соединительная ткань. Воспалительный процесс прогрессирует, печень увеличивается в размерах, давит на оболочку капсулы и провоцирует возникновение болей.

Даже с учетом удивительной способности к регенерации, для восстановления печени понадобятся долгие месяцы лечения, во время которых придется полностью отказаться от спиртного.

Как заболевание печени влияет на здоровье?

Патологические изменения, происходящие в печени, сразу отражаются на внешнем виде. Поскольку железа не может в полном объеме выполнять своих очистительных функций, шлаки и токсины скапливаются в организме и ухудшают состояние кожи, волос и ногтей.

Кожа на лице становится тусклой и излишне сухой, появляются высыпания (угри, прыщи), сыпятся волосы, расслаиваются и обламываются ногтевые пластины.

У пациентов с патологиями печени увеличивается риск развития катаракты и глаукомы, снижается острота зрения. Падает «сумеречное» зрение, появляется слезотечение, болезненная реакция на яркий солнечный свет.

Поскольку печень не справляется с нагрузками, повышается уровень «плохого « холестерина в крови, что запускает механизм развития сердечно- сосудистых заболеваний и ведет к стойкому повышению артериального давления. Артериальная гипертензия в свою очередь увеличивает риск развития инфаркта или инсульта.

Медики отмечают, что практически все пациенты, имеющие лишний вес или страдающие от ожирения, имеют проблемы с печенью. Чаще всего наблюдается жировое перерождение печени (гепатоз), при котором клетки печени замещаются жировой тканью. Важно! Если у вас появились характерные симптомы (тяжесть в правом боку, острые или постоянные ноющие боли), не занимайтесь самолечением и не принимайте анальгетики перед консультацией с врачом!

Прием обезболивающих таблеток может смазать картину заболевания, затруднит диагностику и окажет дополнительное токсическое влияние на печень.

Если сильно болит печень и присутствует, хотя бы несколько характерных симптомов, перечисленных выше, срочно обращайтесь к врачу! Такое состояние может свидетельствовать о развитии серьезных проблем со здоровьем и требует немедленной квалифицированной помощи.

К какому врачу обратиться?

При появлении тревожных симптомов рекомендуется обратиться к терапевту. После внешнего осмотра и сбора анамнеза врач направит пациента к узким специалистам.

При проблемах с печенью квалифицированную помощь окажут гепатолог или гастроэнтеролог, которые специализируются на заболеваниях этого органа.

При необходимости, после уточнения диагноза, больного направят к онкологу (если есть подозрение на развитие онкологического процесса) или хирургу.

Диагностика

Диагностические мероприятия при болях в печени включают ряд лабораторных, инвазивных и неинвазивных методов исследования.

Лабораторные методы заключаются в общем и биохимическом анализе крови, исследовании на гепатит и раковые клетки, иммунологические и генетические тесты (при необходимости).

Неинвазивные методы диагностики — это обследование пациента с применением компьютерных технологий (КТ, МРТ), УЗИ. Современные и информативные методы диагностики позволяют составить представление о состоянии органа, степени его поражения, определить размер печени, структуру его тканей.

Такие исследования, как биопсия, лапароскопия или чрескожная пункция (инвазивные методы) необходимы для уточнения диагноза в сомнительных случаях.

Методы лечения

Лекарства от боли в печени назначают с учетом тяжести симптомов, клинической картины заболевания и общего состояния пациента. Для купирования болевого синдрома чаще всего применяют обезболивающие средства и спазмолитики.

Назначать их должен врач, так как лечение этого важнейшего органа требует грамотного подхода и правильно подобранной схемы комплексного лечения.

Основная роль в лечении печени отводится препаратам — гепатопротекторам, действие которых направлено на регенерацию и восстановление клеток печени. Принимать их нужно на протяжении длительного времени. С учетом сопутствующих заболеваний (холецистита, панкреатита), врач может назначить медикаменты с противовоспалительными и спазмолитическими свойствами.

Хорошо себя зарекомендовали комбинированные средства, которые не только купируют болевой синдром, но и работают на устранение воспалительного процесса и нормализацию функций важнейшего органа.

Среди них можно выделить следующие препараты:

  • Эссенциале Форте;
  • Гепабене;
  • Овесол;
  • Карсил;
  • Гепатамин;
  • Резалют Про;
  • Силимарин;
  • Креон.

Эти средства применяют даже при таких тяжелых поражениях печени, как цирроз или хронический гепатит. Если появлению болевого синдрома сопутствует хронический холецистит или желчнокаменная болезнь в схему лечения включают препараты:

  1. Лиобил,
  2. Урсофальк,
  3. Аллохол.

Для устранения спазмов назначают Но-шпу, Дротаверин. Печеночные колики хорошо снимают Тримедат, Бускопан, Дюспаталин. Купировать острый приступ боли поможет Риабал, а нормализовать перистальтику кишечника и устранить дискинезию желчевыводящих путей — Церукал или Домперидон.

Принимать медикаменты от боли в печени следует после консультации с врачом, который подберет оптимальную схему лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей, тяжести состояния, возможных противопоказаний и прочих нюансов.

Если же острая боль не купируется препаратами, необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь и отправляться в больницу. Острые вирусные или бактериальные гепатиты, токсические поражения печени, острый холецистит лечат только в условиях стационара.

В остальных случаях патологии печени требуют длительного и регулярного лечения, постоянного приема препаратов и точного соблюдения рекомендаций врача.

Очень хорошие отзывы получает инновационный препарат для восстановления печени — Левирон дуо.

Диета при болях в печени

При заболеваниях печени соблюдение определенной диеты необходимо. Это позволит уменьшить нагрузку на больной орган, нормализовать функции печени, процессы желчеотделения и пищеварения.

Основу рациона в этом случае составляют белки и углеводы, а содержание жиров должно быть снижено до минимума.

При болях в печени диетологи рекомендуют строить рацион на основе следующих продуктов:

  • обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, простокваша, творог, йогурт);
  • овощные, крупяные, молочные супы;
  • борщ или щи (вегетарианский вариант);
  • диетическое постное мясо (курятина, крольчатина, телятина);
  • нежирные сорта рыбы;
  • макаронные изделия;
  • каши (гречневая, перловая, овсяная, пшенная);
  • паровые омлеты;
  • овощные салаты с растительным маслом;
  • свежие фрукты, овощи, зелень.

Употребление белого хлеба нужно ограничить 2-3 кусочками в день, лучше всего употреблять его не в свежем, а в слегка подсушенном, черством виде. Можно из белого хлеба делать сухарики и подавать их к первым блюдам. Все продукты рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать. Жареные блюда следует полностью исключить из рациона.

Из напитков полезны зеленые и травяные чаи, кисели, компоты, морсы.

Запрещенные продукты

При нарушениях функций печени под запрет попадают следующие продукты:

  • свежая сдоба, хлеб, кондитерские изделия (особенно с кремом);
  • сладости, конфеты, шоколад;
  • концентрированные рыбные и мясные бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • копчености, сало, колбасные изделия;
  • острые специи и приправы;
  • чеснок, редька;
  • бобовые;
  • любые алкогольные напитки;
  • цитрусовые (лимоны, апельсины, грейпфруты);
  • крепкий черный чай и кофе;
  • куриные яйца (желток).

Подобная диета должна стать образом жизни, ее соблюдение дополнит медикаментозное лечение, поможет восстановить функции печени и добиться полного выздоровления.

https://glavvrach.com

Влияние кофе на печень

Кто не любит кофе — крепкий, ароматный? Но если у вас больная печень, стоит задуматься. Мы привыкли считать, что он вреден для печени, поэтому часто отказываем себе в порции любимого напитка.

Влияние кофе на печень неоднозначно, мнения по этому поводу разные.

Однако, учитывая современные представления, умеренные дозы напитка даже полезны. Уточним, именно натуральный кофе, а не его заменители.

Влияние кофе на печень может приятно удивить кофеманов, но при условии соблюдении некоторых правил его употребления.

Польза и вред для человека

В свежезаваренном черном кофе больше 1000 разных компонентов, большая половина которых определяет его вкус и аромат. В состав напитка входит кофеин, который способен взбодрить человека и прогнать сон.

Кофеин стимулирует умственную деятельность, однако его избыток приводит к нарушениям сна, аритмии, повышенной возбудимости.

Тригонеллин — алкалоид (азотосодержащее основание, обладающее высокой биологической активностью и хорошо растворимо в воде). При заваривании изменяется и наделяет напиток специфическим ароматом. Витамины A, В, D, E улучшают деятельность нервной системы, делают красивой кожу, облегчают усвоение кальция организмом, укрепляют иммунитет.

Также содержит кальций, калий и магний, незаменимые аминокислоты, которые организм человека сам не синтезирует. В необработанных кофейных зернах есть углеводы, которые стимулируют работу клеток головного мозга.

Исходя из перечисленного, польза от чашечки эспрессо очевидна. Он замедляет процессы старения, помогает поддерживать тонус, снижает риск развития болезней печени. У алкоголиков сдерживает развитие цирроза. Если вы хотите пить кофе с толком для здоровья, то «золотая середина» это 2-3 чашки на день.

К негативным воздействиям можно отнести некоторое привыкание к употреблению напитка. Человека сопровождает вялость, сонливость. Таким образом организм реагирует на недостаток кофеина. Чашка горячего крепкого напитка помогает «встряхнуться», хотя его употребление можно отнести к привычке — у некоторых кофе и сигареты — это своеобразный утренний ритуал.

Некоторые жалуются, что после выпитой чашки чувствуется тяжесть и болит в правом боку. Это, скорее, исключение, чем правило — одна порция не вызовет неприятностей. Тому виной длительное неумеренное употребление кофе вместо полноценного завтрака или обеда.

Крепкий черный кофе на голодный желудок пить не стоит.

При обжарке кофейных зерен появляется акриламид — канцероген, вызывающий онкологию. Канцерогена в напитке мало, он не сможет принести ощутимый вред здоровью. Но над этим стоит подумать, чтобы принять для себя наиболее правильное решения, особенно если количество выпиваемого напитка превышает условную норму.

Влияние натурального кофе на печень

Вредно пить натуральный кофе или нет? Как он влияет на печень? Мнения по этому поводу противоположные. Все слышали теорию о том, какой вред наносит крепкий напиток печени, которая реагирует на него как на токсическое вещество. Пытаясь убрать раздражитель, печень изнашивается, начинает болеть, перестает функционировать на должном уровне.

Пить кофе при циррозе или гепатите крайне вредно, наносится большой урон организму, особенно во время проведения медикаментозного лечения.

Больная печень не может переработать постоянно поступающий кофеин. Однако, рацион диетического питания для больной печени предусматривает кофе. Правда, некрепкий и с молоком.

С некоторых пор взгляды на кофе изменились. Некоторые ученые и врачи считают, что кофе хорошо влияет на печень и польза от него неоспорима. Тот самый кофеин помогает стать печени менее восприимчивой к гепатиту и другим заболеваниям.

Мы не возьмемся утверждать, какая из приведенных точек зрения соответствует действительности. Во всяком случае помните: что чересчур, то не здорово. Во всем должна быть мера.

Влияние растворимого кофе

Растворимый напиток — это гранулы или порошок, который не требует заваривания как натуральный: ложку гранул просто заливают в чашке горячей водой. Такой кофе уступает заварному в аромате и вкусовых качествах. Что немаловажно, в растворимом напитке меньше кофеина, но больше химических добавок, которыми компенсируют неповторимый аромат и вкус.

Зачастую, растворимый кофе включает искусственные добавки, что не может благотворно влиять на организм в целом и на печень, в частности.

Считается, что растворимый продукт вреден для печени, особенно при заболевании. При частом употреблении такого растворимого кофейного напитка появляется риск развития токсического гепатита. Печень становится уязвимой, не исключены воспалительные процессы, обострения имеющихся болезней. И дело тут не в самом напитке, а в искусственных усилителях вкуса.

С другой стороны, растворимый напиток не содержит всех тех веществ, которые содержит натуральный, поэтому побочные эффекты сводятся к минимуму. Пить его можно сколько угодно. Опять-таки решать вам, в каких количествах и какой напиток предпочесть.

Кофе для больной печени

Мнения врачей по поводу кофе при больной печени разделились. Одни полагают, что в небольших количествах он полезен, другие считают его дополнительной нагрузкой. На современном этапе развития науки и медицины кофе имеет статус профилактического средства.

При циррозе печени некрепкий заварной напиток может употребляться очень умеренно. Его можно пить без молока. Он поможет предотвратить осложнения, что вызывает цирроз.

При заболевании гепатозом, когда образовываются жировые вкрапления, рекомендуется употреблять черный кофе в небольших количествах. Он облегчает протекание болезни.

Хронический гепатит С при употреблении 2-3 чашек не прогрессирует или этот процесс замедляется.

Когда напиток употребляется всего по полторы чашки, уменьшается фиброз печени (появление лишней соединительной ткани) при гепатите. Если для здорового человека станет правилом часто пить эспрессо, снизится риск развития фиброза.

Читайте также:  Генотип 3 Гепатита С: особенности лечения

Получается, что заядлые кофеманы защищены от болезней печени. Подумайте, может быть стоит начинать день с чашечки чуть горьковатого ароматного напитка, который подарит вам бодрость и поддержит здоровье.

http://infopechen.ru

Диета для больной печени

Как бы печально это не звучало, но, к сожалению, в современном мире у большинства из нас имеются заболевания печени. И это, неудивительно, ведь именно на этот орган ложиться вся ответственность за переработку и удаление продуктов жизнедеятельности организма.

Печень человека помогает «запастись» глюкозой в виде гликогена, а также отрегулировать уровень сахара в крови. Она помогает насытить организм жирорастворимыми витаминами, выводит холестерин и желчную кислоту, кроме того, защищает кровь и внутренние органы от токсичных, ядовитых веществ, которые поступают к нам в организм.

И, несмотря на все многообразие функций, печень остается ранимой и уязвимой:

  • стрессы,
  • неправильное питание,
  • алкоголь, курение,
  • лекарственные препараты,
  • химические вещества,
  • заболевания органов пищеварения,
  • заболевания поджелудочной железы,
  • заболевания желчного пузыря,
  • вирусы,
  • сидячий образ жизни

А при сбоях работы печени, в организ человека могут попасть разрушительные молекулы, так называемые свободные радикалы, которые способствуют разрушению клеток.

Поэтому печень всегда считалась и считается одним из главнейших органов человека. Даже с латыни «печень» переводится как «важный непарный внутренний орган». И это, действительно, так! Ведь именно от ее многофункциональной работы, зависит, в первую очередь, самочувствие самого человека.

Распространенные болезни печени

Хронический, прогрессирующий цирроз печени… Одним из самых опасных осложненных заболеваний печени является цирроз печени. Эта болезнь даже может стать причиной смерти человека. Во время цирроза в печени происходят изменения долькового строения, в связи с этим, появляется разрастание соединительной ткани и патологическая регенерация паренхимы.

 Нарушается взаимосвязь между печенью и желчными протоками, что, в свою очередь, ухудшает процесс пищеварения.

Наиболее распространенными причинами появления цирроза печени являются:

  • хронический алкоголизм, который стоит на первом месте среди наиболее частых причин,
  • вирусный гепатит,
  • генетическая предрасположенность к циррозу,
  • наличие в печени паразитов типа: клонорхис, фасциола, описторхис, токсокара, нотокотилус, а также простейших гельминтов, таких как трихомонада.

Кроме того, цирроз печени может быть вызван превышением в организме токсичных веществ, таких как железо, медь, другими ядовитыми веществами и, некоторыми, лекарственными препаратами.

Систематическое употребление жирной пищи типа «фаст-фуд», сидячий образ жизни, заболевания желудка, поджелудочной железы со временем может привести к заболеванию печени и даже к циррозу.

Рак печени – причина смерти миллиона людей в год Ежегодно, более миллиона людей умирают от этого заболевания, которое, кстати, стоит на седьмом месте среди других злокачественных опухолей человеческих органов. Многие ученые предполагают, что существуют факторы, способствующие быстрому развитию рака печени.

К таким факторам относятся:

  1. злоупотребление алкоголем,
  2. наркотиками,
  3. злоупотребление лекарственными препаратами,

Цирроз печени также может перейти в рак, хронические формы вирусных гепатитов С и В, иногда Д. Также причиной рака печени могут стать паразитарные инвазии, химические вещества, микроорганизмы, вирусы, излучения (так называемые канцерогены), которые попадая в организм человека, могут привести к образованию злокачественных опухолей.

Возникновение доброкачественных аденом, появление ангиосарка печени, карциномы гепатоцеллюлярной может быть связано с употреблением адрогенных стероидных препаратов и анаболиков.

Симптомы рака печени:

  • резкая потеря массы тела; анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • дисфункция кишечника;
  • землистый, а иногда желтоватый цвет кожи;
  • тупые боли, чувство тяжести;
  • желтуха;
  • метеоризм;
  • расширенная поверхность вен живота;
  • температура;
  • кожный зуд;
  • гастроэзофагеальные кровотечения.

Гемангиома печени – аномальное развитие ее сосудов Данное заболевание вызвано аномалией развития сосудов печени. Больные гемангиомой печени обычно жалуются на следующие симптомы:

  1. чувство тяжести,
  2. постоянная отрыжка,
  3. ноющие тупые боли в правом подреберье,
  4. тошнота,
  5. изжога,
  6. метеоризм,
  7. потеря аппетита.

Непаразитарные кисты печени Больные, страдающие непаразитарной кистой печени, обычно обращаются с жалобами к докторам, когда киста становится уже довольно больших размеров. На тот момент в организме происходят атрофические изменения тканей печени, а также наблюдаются изменения в анатомических структурах.

Обычно такие больные жалуются на следующие симптомы:

  • дискомфорт после употребления пищи,
  • общая слабость,
  • быстрое насыщение едой
  • потеря аппетита,
  • желтушность,
  • одышка,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышенная потливость.

Паразитарные кисты печени Больные паразитарным заболеванием печени, по вине личинок ленточного червя Echinococcus granulosus, почувствовать ухудшение здоровья могут только спустя годы после заражения личинками паразита. К основным симптомам болезни относятся:

  • слабость,
  • недомогание,
  • горечь во рту,
  • ноющая или тупая боль в правом боку,
  • одышка,
  • крапивница,
  • понос,
  • рвота,
  • тошнота,
  • боли в грудной клетке,
  • отсутствие аппетита,
  • желтушность,
  • непереносимость (или плохая переносимость) жирной и жареной пищи.
При первых признаках болезни необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Диетическое питание для больных заболеваниями печени

Обычно любители всякой «вкуснятины» – жареного, острого, жирного, еды типа «фаст-фуд», а также те, кто любит плотно поесть, очень часто страдают от болезней печени.

Таких больных лечащие врачи обычно переводят на диетическое питание, исключая:

  1. жирное,
  2. соленое,
  3. острое
  4. жареные блюда,
  5. консервированную пищу,
  6. газированные напитки,
  7. холодные напитки,
  8. крепкое кофе,
  9. острые соусы,
  10. мороженое
  11. приправы.

Чтобы добиться хороших и действенных результатов в борьбе с болезнью, нельзя заниматься самолечением. Для начала необходимо обратиться к врачу и строго следовать всем его указаниям. Обязательно нужно пересмотреть режим дня, рацион питания, постараться избегать стрессов, переутомления, вести здоровый образ жизни, отдыхать и не зацикливаться на болезнях.

Переход на здоровое питание должен стать не месячным оздоровительным курсом, а основой постоянного рациона.

В рацион питания таких больных обязательно должны входить:

  • овощи,
  • фрукты,
  • зелень,
  • постное мясо,
  • полезные жиры,
  • свекла,
  • топинамбур,
  • морковь,
  • пастернак,
  • цитрусовые,
  • клубника,
  • рыба,
  • молочные продукты,
  • нежирная печень,
  • крупы (кроме манной крупы)
  • продукты богатые витаминами С и В.

Принципы диетического питания при хроническом гепатите:

  1. Ежедневно употреблять в пищу легкоусвояемый белок.
  2. В зависимости от заболевания и самого состояния больного можно употреблять в пищу жиры.
  3. Не злоупотребляйте углеводами, а лицам, страдающим лишними килограммами, необходимо употребление углеводов свести к минимуму.
  4. Жареную пищу замените вареной, приготовленной на пару. В некоторых случаях больным назначают протертую пищу.
  5. Старайтесь есть часто, но понемногу. Тем самым, вы улучшите переваривание и усвоение пищи. К тому же, дробное питание помогает добиться хорошего желчегонного эффекта, а также нормализует работу кишечника.
  6. Регулярное употребление продуктов богатых клетчаткой – это горошек, фасоль, курага, миндаль, овсянка, много ее в свежих овощах и фруктах, в цитрусовых, в пшеничных отрубях, нормализует отход желчи, и помогает выведению холестерина.

Суточный рацион диеты номер пять

Диету номер пять обычно назначают при диагнозе острый холецистит, а также при других воспалительных процессах печени и желчного пузыря и если болит печень диета вам поможет. Такое лечебное питание, помогает быстро поправиться, но даже при явных положительных признаках, придерживаться такой диеты придется еще долгое время.

Иногда длительность ее доходит до двух лет, а расширить рацион питания больного может только лечащий врач. Во время лечения больной должен помнить, что питаться следует небольшими порциями и несколько раз в день.

Если врач выявил заболевание печени и назначил вам диету номер пять, это значит, что в день вы должны съедать около ста двадцати граммов белка (постное мясо животных, птицы, рыбу, яйца, нежирный творог, нежирные молочные продукты).

Половина белковой пищи не должна быть животного происхождения. Кроме того, можно употреблять в пищу около восьмидесяти граммов жиров, из них сорок процентов жиров должны относиться к растительным жирам.

Во время диеты нужно следить и за углеводами – не более четыреста пятьдесят граммов, а сахар в чистом виде не должен превышать семидесяти граммов.

Калорийность такой диеты не должна превышать 3500 килокалорий. Также необходимо снизить содержание соли до десяти граммов в день, а при имеющихся отеках, соль и продукты, которые содержат повышенное содержание соли (селедка, огурцы в банках, сыры, брынза и т.д.) должны быть полностью исключены из рациона больного.

Приблизительное диетическое меню

  1. Начните утро с завтрака. Приготовьте салат из свежих огурчиков, помидорчиков и оливкового масла. Приготовьте парочку паровых тефтелек с овощами и зеленью, а на гарнир можно приготовить морковный салат со сметаной.
  2. На второй завтрак съешьте яблочный пудинг, а также чай с лимоном и сахаром.
  3. На обед можно приготовить вегетарианский низкокалорийный борщ, отварную рыбу с овощами и фрукты.
  4. Из двух белков (без желтков) и цельного молока на ужин приготовьте омлет.

Во время такого диетического питания, следует помнить о том, что, необходимо, выполнять все предписания врачей и следить за диетическим питанием.

Следует сократить, а по возможности даже исключить, жирную, острую, жареную, соленую, кислую и сладкую пищу. Больше употребляйте фруктов, овощей, зелени, постного мяса рыбы, животных, птиц. Откажитесь от жареных блюд, замените их вареными или паровыми. Как можно больше употребляйте очищенной или минеральной воды.

Помните, что человек должен употреблять не меньше двух литров воды в день. Но не стоит ограничивать употребление растительных жиров, богатых полезными жирами омега 6 или омега 9. Поэтому старайтесь заправлять салаты льняным, оливковым, подсолнечным или кукурузным маслами.

Старайтесь сократить количество углеводов. Особенно это касается тучных людей, имеющих лишние килограммы. Откажитесь или сократите сладкую, соленую, мучную и жирную пищу, таким образом, вы сбросите лишние килограммы, а заодно, принесете пользу своему здоровью.

Продукты, которые можно употреблять при заболевании печени При заболеваниях печени разрешаются употреблять следующие продукты:

  1. Пшеничный, слегка подсушенный хлеб вчерашней выпечки.
  2. Выпеченный из муки обойного помола сеяный ржаной хлеб.
  3. Бублики, баранки, печенье типа «крокет», подсушенные сухари, а также другие мучные изделия, приготовленные из несдобного теста.
  4. Супы, приготовленные на овощном бульоне, супы на основе круп, молочные, фруктовые супы, борщи, супы с макаронными изделиями, щи (только не из кислой капусты), свекольник.
  5. Полезно употреблять в пищу постное мясо птицы, животных, рыбу.
  6. Особенно полезно употреблять нежирное мясо домашних животных и птиц – телятину, говядину, кур.
Жирные сорта баранины, свинины (особенно шашлык!) противопоказаны больным, страдающим заболеванием печени и желчевыводящих путей.

Готовить такое мясо лучше всего на пару или в отварном виде. В зависимости от тяжести заболевания печени больного мясо можно подать и в запеченном виде, но только после отваривания. Из постного мяса можно приготовить паровые котлетки, тефтельки, фрикадельки и другие блюда из фарша.

Также можно приготовить отварное мясо или отварной язык. Мясо можно отварить и если бульон получился не сильно наваристый, то его можно подать вместе с мясом.

Жирный, наваристый бульон больным с заболеванием печени – противопоказан!

Нежирные сорта рыбы можно употреблять в пищу, только в отварном или запеченном виде (но только после предварительного отваривания). Можно употреблять заливную речную рыбу, приготовленную на желатине. Больным, страдающим заболеванием печени, необходимо употреблять отварные и запеченные овощи.

К таким овощам относятся капуста, лучше всего выбирать свежую, избегать кислой квашеной, хотя некислая квашеная капуста в небольших порциях, вполне допустима. В рацион питания также должны входить зеленый горошек, фасоль, морковь, кабачок, тыква. А лук лучше добавлять в блюдо, только после предварительного отваривания. Такие блюда как жареный картофель, нужно избегать.

Картофель употреблять в вареном виде, рассыпчатом, а также, в виде пюре.

При всех заболеваниях печени полезны натуральные соки – овощные и фруктовые. Особенно полезно употреблять цитрусовые натуральные соки, яблочный, морковный, свекольный, огуречный и тыквенный соки. Очень полезно принимать отвар шиповника, а также некоторые отвары лекарственных трав, но только после консультации с врачом.

К жирам тоже необходимо отнестись с осторожностью и не злоупотреблять ими. К примеру, масло сливочное нельзя употреблять больше тридцати граммов в день, растительное масло – не более пятидесяти граммов в день. Оливковое, льняное, подсолнечное и кукурузное масла добавляют в готовые блюда, без обработки.

Очень полезны каши, крупы и макаронные изделия, из твердых сортов пшеницы. Особенно полезны для печени полувязкие каши, такие как овсяная, геркулесовая, гречневая, пшеничная, ячневая каши и другие. Также допустимы и макаронные запеканки. Внимание! Если у вас имеются заболевания печени, тогда не стоит есть более одного-двух яиц в день.

Очень полезны фрукты, ягоды, но только не кислые сорта. Очень полезно есть арбузы, которые являются прекрасным мочегонным и желчегонным средством. Пейте компоты (только не из кислых ягод), подслащенную воду с лимоном, очень полезны кисели, фруктовое и яблочное пюре. Полезно (только в меру) употреблять варенье, мед, сухофрукты, изюм, курагу. Сухофрукты, изюм, курагу необходимо немного распарить в кипятке, чтобы они были мягкие.

Избегайте холодных и газированных напитков!

Введите в ваш рацион молочные продукты, такие как:

  • цельное молоко (лучше не жирное),
  • творог,
  • нежирную сметану,
  • немного сыра,
  • питьевые йогурты с бифидобактериями,
  • простоквашу,
  • кефир,
  • ряженку,
  • сгущенное молоко (только будьте осторожны с углеводами!),
  • творожную массу.

Во время приготовления соусов будьте осторожны, избегайте острого, соленого, некоторых видов приправ. И все же можно использовать молочные соусы, фруктово-ягодные соусы и подливки, сметанные соусы на овощном отваре.

Можно пить чаи, чай с молоком и с большой осторожностью некрепкий кофе с молоком. Если после употребления кофе вы заметили боли в правом боку, в таком случае, от кофе отказаться лучше воздержаться. Если у вас нет аллергической реакции на продукцию пчеловодства, тогда принимайте по утрам чайную ложку меда.

Одним из самых полезных блюд, для больных имеющих заболевания печени являются салаты.

Они должны быть легкими, без майонеза. Лучше всего отдать предпочтение овощным, зеленым салатам, винегрету, а также салатам, заправленным оливковым или растительным маслом или соком лимона. И последнее! Действительно печень – это своего рода щит, который старательно защищает нашу кровь от множества токсинов и ядовитых веществ.

Чтобы не столкнуться с заболеванием печени, мы должны уметь говорить себе «нет!». Хотя, порою трудно бывает оставаться приверженцем здорового образа жизни, когда, к примеру, на столе столько изобилует вкусностей. Но, нужно суметь вовремя остановиться. Помните, что за все наши излишества в питании, в режиме дня, страдает она… наша печень. Берегите ее. Удачи!

http://kalory.ru

Related posts:

Поделиться:

Нет комментариев

alkoblog.com

Боли в области печени: почему они возникают и что делать для их устранения?

Заболевания печени называют «второй эпидемией нашего века». Различные патологии данного органа занимают одно из первых мест по распространенности, а среди наиболее частых причин смертности — пятое место. Именно поэтому при появлении болей в области печени следует обратить на них особенное внимание, ведь эта железа дает о себе знать только в самых серьезных случаях.

Почему «болит» печень

Печень — самая крупная железа в организме человека, которая выполняет более 70 функций. Она располагается в правом подреберье под диафрагмой. Структурно-функциональной единицей печени является так называемая печеночная долька — шестигранник, через середину которого проходит центральная вена. От центра к периферии расходятся печеночные пластинки, состоящие из гепатоцитов — печеночных клеток. Через каждую дольку проходят кровеносные и желчные капилляры.

Примерный вес печени — 1,5 кг, размер — 26–30 см справа налево, спереди назад — до 22 см. Орган находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Первый слой — серозный, второй — фиброзный. Фиброзная капсула проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

Когда мы говорим о «болях» в печени, следует понимать, что этот орган сам по себе болеть не может из-за отсутствия нервных окончаний, так называемых точек боли. Болевые или неприятные ощущения появляются при увеличении железы и растяжении капсулы. Если печень «болит», значит — она значительно увеличена, и следует как можно скорее обратиться к врачу. Большинство россиян не склонны серьезно относится к «болям» в печени, что является большой ошибкой. Данный орган играет крайне важную роль во многих обменных процессах организма, и гибель печеночных клеток неизменно приводит к очень тяжелым последствиям и заболеваниям. Несмотря на то, что печень имеет очень высокую способность к регенерации, хронический патологический процесс в какой-то момент становится необратимым, а значит, неизлечимым. Поэтому профилактика заболеваний данного органа является крайне важной.

Итак, перечислим основные функции печени:

  • Нейтрализация и удаление образованных в организме и попавших извне токсичных веществ.
  • Синтез различных биологически активных веществ.
  • Производство глюкозы, синтез некоторых гормонов и ферментов.
  • Накопление и хранение «про запас» различных веществ — гликогена, витаминов, катионов металлов.
  • Депонирование крови — в печени может содержаться до 400 граммов «запасной» крови.
  • Участие в белковом и липидном (жировом) обмене, синтезе холестерина, желчных кислот и желчного пигмента билирубина.

Липидный обмен — процесс расщепления, транспортировки и обмена липидов, состоящих из спиртов и жирных кислот. Сложные липиды — фосфолипиды — состоят из высших жирных кислот и остатка фосфорной кислоты. Доминирующее действующее вещество фосфолипидов — фосфатидилхолин, участвует в защите клеточных мембран.

Симптомы и причины заболеваний печени

Итак, если у вас «болит» печень, стоит обратить внимание на наличие других симптомов, свидетельствующих о патологии данного органа. На начальных стадиях заболевания они никак себя не проявляют и долгое время могут вовсе отсутствовать. В некоторых случаях возникают неспецифические признаки, свойственные самым разным патологическим процессам в организме. Например, пациент может испытывать общее чувство слабости, повышенной утомляемости. Возникают нарушения сна, апатия и депрессия, повышается раздражительность. Это связано с увеличением уровня интоксикации организма — печень перестает в полной мере выполнять свою функцию «универсального фильтра», в результате чего страдают все без исключения органы и нервная система.

Кроме того, могут наблюдаться субфебрильная температура (37–38 градусов) с периодическими лихорадочными состояниями, возникать суставно-мышечные боли, кожный зуд, изменения вкуса, снижение аппетита, легкая тошнота, плохая переносимость жирной пищи, нарушения стула, головные боли и головокружение, чувство тяжести и дискомфорта в животе. На более поздних стадиях могут появляться тянущие и тупые боли в области печени, пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), существенное изменение массы тела (резкое похудение или набор веса), высыпания на коже. Повышенный холестерин и стул жирной консистенции могут свидетельствовать о нарушении липидного обмена.

О крайне серьезном патологическом состоянии печени говорят такие симптомы, как увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и желудка, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия , потеря волосяного покрова.

Среди наиболее частых причин появления болей в области печени можно выделить следующие:

  • Хроническая интоксикация, вызванная приемом алкоголя, лекарственных средств или отравлением химическими веществами (растительного, животного или технологического происхождения).
  • Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
  • Опухолевые процессы.
  • Заболевания органов пищеварения, аутоиммунные заболевания, генетические патологии.

Согласно данным ВОЗ, около 40% россиян подвержены риску алкогольного поражения печени, 27% — имеют неалкогольную жировую болезнь печени. Хроническим гепатитом С больны около 5 000 000 наших соотечественников. В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные инфекции (гепатиты) — 10–40%. Всего порядка 170 млн человек в мире страдают гепатитом С, вдвое больше — гепатитом B.

Что делать, если «болит» печень?

При возникновении болей в области печени необходимо безотлагательно обратиться в врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. После физикального осмотра и сбора анамнеза, специалист может направить вас на клинические, биохимические и серологические исследования крови, кала и мочи, а также назначить прохождение УЗИ печени и желчевыводящих путей. Необходимо будет исключить или подтвердить наличие вирусного или механического гепатита, жировой дистрофии печени, других функциональных расстройств печени и желчного пузыря.

Постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и гепатолога необходимо всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь, страдающим ожирением и сахарным диабетом.

Лекарственные препараты

Независимо от причин возникновения болей в печени врачи часто назначают прием так называемых гепатопротекторных препаратов, направленных на восстановление функций печени и защиту от повреждений гепатоцитов — клеток печени. На данный момент в России зарегистрировано около 700 лекарственных средств данной категории. Все гепатопротекторы состоят из тех или иных комбинаций действующих веществ из 16 групп. Рассмотрим основные действующие вещества гепатопротекторов:

  • Фосфолипиды являются строительным материалом клеточных мембран, участвуют в «растворении» «вредного» холестерина, снабжают организм фосфорной кислотой. Таким образом, препараты на основе фосфолипидов восстанавливают структуру печеночных клеток, предотвращают образование соединительной ткани (фиброз), помогают нормализовать белковый и липидный обмены.
  • Глицирризиновая кислота — природное вещество, входящее в состав корня солодки. Данный компонент обладает антифибротическим, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Эффективность глицирризиновой кислоты была показана в ходе 54 клинических исследований, проводившихся на разных категориях пациентов, в том числе больных неалкогольной и алкогольной болезнью печени. В результате исследований профиль безопасности глицирризиновой кислоты был оценен как благоприятный, что позволило включить ее в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL). Препараты, сочетающие в себе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, оказывают двойной положительный эффект на работу печени.
  • Отдельные группы препаратов составляют гепатопротекторы на основе аминокислот: метионина, адеметионина и орнитина, а также витаминов группы B, C, E и липоевой кислоты. Липоевая, или тиоктовая, кислота — это витаминоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами, близкими к действию витаминов группы B. Данные типы гепатопротекторов способствуют снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению гликогена в печени, регулируют липидный и углеводный обмены, улучшают функции печени, уменьшают разрушающее влияние токсинов на гепатоциты.
Диета

При болях в области печени любой этиологии назначается так называемая диета № 5 (или более жесткая — № 5а), целью которой является снижение нагрузки на данный орган. Рекомендуется регулярный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, рацион должен быть полноценным и сбалансированным. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе необходимо исключить. Следует ограничить употребление любых продуктов, содержащих консерванты и другие вредные химические добавки. Необходимо отказаться от жареного, соленого, маринованного, копченого. Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовом шкафу. Из рациона следует исключить жиры животного происхождения (жирное мясо и мясные бульоны) и кондитерские жиры (в особенности, маргарин). Запрещены к употреблению жирные молочные продукты (более 6% жирности), шоколад, мороженое, кондитерские изделия. Также не рекомендуется употреблять следующие виды овощей: бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук, а также кислые фрукты и ягоды.

Фитотерапия

Народная медицина и фитотерапия предлагают множество средств для так называемого «очищения» печени и восстановления ее функций. Среди самых известных средств — расторопша, цикорий, настой чистотела или календулы. Эти лекарственные растения продаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не значит, что они являются абсолютно безопасными и окажут исключительно положительное действие на организм. Данные средства можно применять только после консультации с врачом, особенно при тяжелых поражениях печени. Фитотерапия относится скорее к профилактике, чем к лечению, и она ни в коем случае не заменяет врачебных мер, а при неправильном применении может оказать негативное влияние не только на печень, но и на другие органы.

Образ жизни

При болях в области печени обязательным условием является изменение образа жизни. В частности, необходимо отказаться от любых вредных привычек: курения, приема алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов. При наличии неблагоприятных экологических факторов рекомендован частый отдых на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, отказ от работы на вредных производствах, умеренная физическая активность. Особенно важным является соблюдение правильного распорядка дня: глубокий сон — лучшее лекарство. Занятия аутотренингом и медитацией не будут лишними, поскольку серьезную угрозу для печени создают стрессы и эмоциональные перегрузки.

Как видно из нашего обзора, в основе современной лекарственной терапии часто лежат вещества природного происхождения — витамины, аминокислоты, глицирризиновая и липоевая кислота и т.д. Однако ими можно пользоваться, если их предлагает конвенциональная медицина, которая всегда опирается на доказательные методы и не предлагает в качестве лечебных средств непроверенные препараты. То же можно сказать и про диеты: существует только один свод законов правильного питания — это научно-обоснованная диета № 5, разработанная для людей с нарушениями в работе печени. Никакие другие новомодные диеты, как и советы «бабушки », слепо взятые из Интернета, применять нельзя!

www.pravda.ru


Смотрите также