Пирацетам в таблетках


Пирацетам таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи Комментарии ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Пирацетам Пирацетам таблетки, покрытые пленочной оболочкой Дозировка 800 мгАктивное вещество: пирацетам — 800,0 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): кроскармеллоза натрия - 12,0 мг, крахмал прежелатинизированный - 12,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 20,0 мг, магния стеарат - 8,0 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 15,2 мг, макрогол-4000 - 4,0 мг, титана диоксид - 8,8 мг.

Дозировка 1200 мгАктивное вещество: пирацетам -1200,0 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): кроскармеллоза натрия - 18,0 мг, крахмал прежелатинизированный - 18,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 30,0 мг, магния стеарат - 12,0 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 22,8 мг, макрогол-4000 - 6,0 мг, титана диоксид - 13,2 мг.

Описание:

Дозировка 800 мг Капсулообразные таблетки двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны. Допускается незначительная шероховатость поверхности. На изломе видны два слоя - ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.

Дозировка 1200 мг Овальные таблетки двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны. Допускается незначительная шероховатость поверхности. На изломе видны два слоя - ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.

Фармакотерапевтическая группа:

Ноотропное средство.

Код ATX

N06BX03.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаАктивным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Имеющиеся данные свидетельствуют, что основной механизм действия пирацетама не является клеточноспецифичным или органоспецифичным.

Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы препарат-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.

На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных). Пирацетам улучшает такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.

Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.

У пациентов с серповидно-клеточной анемией пирацетам увеличивает способность эритроцитов к деформации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование «монетных столбиков». Кроме того, он снижает агрегацию тромбоцитов, не оказывая существенного влияния на их количество.

В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов здоровым эндотелием.

ФармакокинетикаВсасывание.

После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность пирацетама близка к 100%. После однократного приема препарата в дозе 3,2 г максимальная концентрация (Сmах) составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день - 115 мкг/мл и достигается через 1 час в плазме крови и через 5 час в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Сmах на 17 % и увеличивает время его достижения (Тmах) до 1,5 часов. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Сmах и площадь под кривой «концентрация - время» (AUC) на 30 % выше, чем у мужчин.

Распределение. Объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Метаболизм. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме.

Выведение. Период полувыведения (Т1/2) составляет 4-5 ч из плазмы крови и 8,5 ч из спинномозговой жидкости. Период полувыведения не зависит от пути введения. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин. Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной хронической почечной недостаточности — до 59 часов). Фармакокинетика

пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Показания к применению:

У взрослых

- Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки (эти симптомы могут быть ранними признаками возрастных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и сенильная деменция альцгеймеровского типа); - Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия, за исключением сосудистого и психогенного головокружения; - Комплексная терапия и монотерапия кортикальной миоклонии;

- Комплексная терапия серповидно-клеточной анемии (для профилактики серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза).

У детей

- Лечение дислексии (в комплексе с другими методами); - Комплексная терапия серповидно-клеточной анемии (для профилактики серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза).

- Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата; - Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата; - Хорея Гентингтона; - Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт); - Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин);

- Детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: нарушение гемостаза; обширные хирургические вмешательства; тяжелое кровотечение; хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин).

Контролируемых исследований применения препарата во время беременности не проводилось. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90 % от концентрации его в крови у матери. Пирацетам не должен назначаться во время беременности. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Внутрь.

Во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2,4 - 4,8 г/сутки в 2-3 приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2,4 - 4,8 г/сутки в 2-3 приема.

Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки в 2 -3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сутки каждые 2 дня.

Лечение серповидно-клеточной анемии: суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей (в комплексе с другими методами лечения): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков - 3,2 г, разделенная на 2 приема.

Дозирование больным с нарушением функции почек: дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК): Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент

Почечная недостаточностьКК (мл/мин)Режим дозирования
Норма>80обычная доза
Легкая50-792/3 обычной дозы в 2-3 приема
Средняя30-491/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая

medi.ru

Пирацетам

Пирацетам — ноотропный препарат, оказывающий позитивное влияние на метаболические процессы и кровообращение головного мозга. Уникальность ноотропов состоит в том, что из всех нейротропных средств только они могут использоваться как для лечения, так и для профилактики. Область их применения очень широка и распространяется далеко за пределы какой-либо одной отдельно взятой нозологии. Так, ноотропы являются регуляторами естественных обменных процессов в ЦНС, обеспечивают их беспрепятственное протекание в условиях различных стрессов, а также при старении организма, когда мозг становится подвержен сосудистым поражениям, болезни Паркинсона, деменциям и т.д. «Пионером» среди ноотропов является пирацетам. Несмотря на это, препарат до сих пор является самым популярным ноотропным средством, заполняя собой более половины от общего объема рынка ноотропов. Биография пирацетама как лекарственного препарата берет свое начало с 1963 г. Однако главное его достоинство — способность улучшать память и усвоение информации — было открыто насколько позднее, в 1972 г. Пирацетам обладает целым рядом важнейших характеристик. Так, он повышает утилизацию глюкозы тканями, облегчает протекание обменных процессов, стимулирует кровообращение в ишемизированных участках, подавляет агрегацию (слипание) тромбоцитов. Пирацетам оказывает протективное действие на головной мозг при разного рода повреждениях: гипоксии, токсическом или электрическом поражении. Улучшает когнитивные функции, не оказывая при этом психостимулирующего либо седативного действия. К числу достоинств пирацетама можно причислить отсутствие связывания с белками плазмы крови и неподверженность метаболизму, что делает его использование более предсказуемым и в значительной степени снижает риск развития нежелательных побочных эффектов. Пирацетам можно с успехом комбинировать с препаратами различных фармакологических групп. Побочные эффекты при использовании пирацетама отмечаются крайне редко и встречаются, главным образом, у пожилых пациентов на начальном этапе лечения, а также при превышении рекомендованных инструкцией доз.

При пероральном приеме препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация действующего вещество в плазме крови достигается в среднем через полчаса. Период полужизни пирацетама составляет 4-5 часов. Выводится препарат с мочой в неизмененном виде. У лиц, страдающих недостаточностью функции почек, период полужизни пирацетама увеличивается, что необходимо учитывать при определении терапевтической дозы.

Пирацетам выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Доза рассчитывается исходя из массы тела пациента. Для взрослых суточная доза составляет 30-160 мг на 1 кг в 2-4 приема. Длительность медикаментозного курса — 1,5-2 месяца. В зависимости от клинической ситуации пирацетам может быть назначен в инъекционной форме в начальной дозе 10 г в день. При внутривенном введении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, доза может быть увеличена до 12 г. По мере улучшения клинической ситуации дозу поступательно снижают и переводят пациента на пирацетам в капсулах или таблетках. Детям назначают препарат в суточной дозе 30-50 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность фармакотерапии — не менее 3-ех недель. Прием пирацетама пациентами с серьезными нарушениями гемостаза, сильными кровотечениями, перенесшими масштабные хирургические вмешательства, а также страдающими почечной недостаточностью должен осуществляться с особой осторожностью. В случае появления сомнологических расстройств вечерний прием препарата рекомендуется отменить, пропорционально увеличив его дневную дозу. При комбинировании пирацетама с гормонами щитовидной железы могут развиться центральные эффекты — беспокойства, раздражительности, тремора, спутанности сознания. При сочетании препарата со стимуляторами центральной нервной системы возможно потенцирование психостимулирующего действия. Комбинация пирацетама с нейролептиками вызывает усиление экстрапирамидных нарушений.

protabletky.ru

Пирацетам

Пирацетам – ноотропный лекарственный препарат, оказывающий положительное влияние на кровообращение и обменные процессы мозга.

Форма выпуска и состав

Пирацетам выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе четко видно два слоя (200 мг – по 60 штук в банках, в картонной пачке 1 банка; 400 мг – по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 3 упаковки; 800 мг и 1200 мг – по 10, 20 и 30 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 упаковок, по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 штук в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка);
  • Капсулы твердые желатиновые: с красным корпусом и черной крышечкой, размер №1; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
  • Гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь (для детей): светло-розовые, в сиропе допускается буроватый осадок (по 56 г и 100 г в стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Раствор для инъекций 20%: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул во вкладыше, в картонной пачке 2 вкладыша);
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество: пирацетам – 200 мг, 400 мг, 800 мг и 1200 мг в 1 таблетке; 400 мг в 1 капсуле; 2000 мг и 2800 мг в 1 банке с гранулами; 200 мг в 1 мл раствора для инъекций и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: поливинилпирролидон, магния карбонат основной, крахмал картофельный, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие Опадрай II (тальк, лецитин соевый, полиэтиленгликоль 3550, спирт поливиниловый, железа оксид Е172);
  • Капсулы твердые желатиновые: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, желатин, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, краситель бриллиантовый голубой, краситель закатно-желтый, краситель азорубин, краситель Понсо 4R;
  • Гранулы для приготовления сиропа: сахар и наполнители;
  • Раствор для инъекций 20%: уксусная кислота разведенная, натрия ацетата тригидрат, вода дистиллированная;
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: калия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода дистиллированная.

Показания к применению

Пирацетам применяют в психиатрической, наркологической и неврологической практике.

В психиатрии:

  • Комплексное лечение депрессивных состояний, устойчивых к антидепрессантам;
  • Вяло-апатические дефектные состояния при атрофических и сенильных процессах, шизофрении и психоорганических синдромах различного происхождения;
  • Комплексное лечение психических заболеваний, которые протекают на «органически неполноценной почве»;
  • Эпилепсия;
  • Астено-динамические и невротические депрессивные состояния различной этиологии с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, признаков адинамии и явлений идеаторной заторможенности;
  • Плохая переносимость нейролептиков и других психотропных препаратов (с целью предотвращения или устранения вызываемых ими психических, неврологических и соматовегетативных осложнений).

В наркологии:

  • Хронический алкоголизм со стойкими нарушениями психической деятельности (интеллектуально-мнестические нарушения, астения);
  • Купирование пре- и делириозных, абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, а также в случае острого отравления морфином, фенамином, барбитуратами и алкоголем.

В неврологии:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Заболевания нервной системы, сопровождающиеся нарушениями эмоционально-волевой сферы и снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • Сосудистые заболевания головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (головная боль, головокружение, нарушение речи, внимания и памяти);
  • Последствия интоксикаций и травм головного мозга, коматозные состояния (с целью повышения психической и двигательной активности);
  • Симптоматическая терапия у пациентов с сенильной деменцией типа Альцгеймера и болезнью Альцгеймера.

Пирацетам применяют также в комплексном лечении серповидно-клеточной анемии.

Детям препарат назначают при олигофрении, детском церебральном параличе, задержке умственного развития и когда необходимо ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга и ускорить процесс обучения.

Противопоказания

  • Острая стадия геморрагического инсульта;
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
  • Хорея Гентингтона;
  • Ажитированные депрессии (с беспокойством);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 1 года (для таблеток) и до 5 лет (для капсул);
  • Повышенная чувствительность к компонентам.

Пирацетам с осторожностью назначают при обширных хирургических вмешательствах, нарушениях гемостаза, тяжелых кровотечениях, и пациентам с хронической почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин.

Способ применения и дозировка

Лекарственные формы для перорального приема Препарат в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления раствора принимают внутрь, перед едой.

В начале терапии назначают по 800 мг три раза в день. После улучшения состояния разовую дозу пирацетама постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг, кратность применения – от 2 до 3-4 раз в сутки (при необходимости). Продолжительность курса колеблется от 2-3 недель до 2-6 месяцев. В случае необходимости можно повторить курс.

Пожилым пациентам при длительном лечении психоорганического синдрома пирацетам назначают в дозе 1200-2400 мг в сутки; в течение первых двух недель нагрузочная доза составляет до 4800 мг в сутки. Во время терапии препаратом одновременно могут применяться сердечно-сосудистые, психотропные и другие лекарственные средства.

В посттравматический период и при терапии последствий коматозных состояний начальная доза составляет 9000-12000 мг в сутки, поддерживающая – 2400 мг. Курс – 3 недели.

Детям старше 5 лет назначают по 1 капсуле Пирацетама3 раза в сутки. Максимальная доза – 1800 мг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 2 недель и до 2-6 месяцев.

При алкоголизме, в период манифестации синдрома отмены алкоголя, препарат назначают в дозе 12000 мг в сутки, поддерживающая терапия – 2400 мг в сутки.

При серповидно-клеточной анемии Пирацетам применяют в суточной дозе 160 мг/кг, разделенных на 4 равных приема.

Для предотвращения нарушений сна последнюю разовую дозу принимают не позднее 17:00.

Лекарственные формы для инъекционного применения Пирацетам в форме раствора применяют внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Суточную дозу следует делить на 2-4 приема.

Рекомендуемые дозы:

  • Головокружение и связанные с ним нарушения равновесия: по 2400-4800 мг в сутки;
  • Симптоматическая терапия психоорганического синдрома: в первую неделю – по 4800 мг в сутки, поддерживающая доза – 1200-2400 мг в сутки;
  • Серповидно-клеточный вазоокклюзионный криз (у детей и взрослых): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на четыре равные дозы;
  • Кортикальная миоклония: начальная доза составляет 7200 мг в сутки, затем каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4800 мг в сутки до достижения максимальной суточной дозы 24000 мг. Терапию продолжают в течение всего периода заболевания, пробуя каждые 6 месяцев снизить дозу или отменить препарат, снижая дозу на 1200 мг в сутки каждые 2 дня. Если терапевтический эффект незначителен или отсутствует, лечение прекращают;
  • Дислексия у детей старше 8 лет (комплексно с другими методами): по 3200 мг в сутки, разделенные на 2 равных приема.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью легкой степени назначают 2/3 обычной дозы пирацетама в 2-3 приема; хронической почечной недостаточностью средней степени – 1/3 дозы в 2 приема; хронической почечной недостаточностью тяжелой степени – 1/6 обычной дозы однократно.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея;
  • Центральная нервная система: бессонница, нарушение равновесия, тревога, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность, головная боль, сонливость, атаксия, астения, галлюцинации, психическое возбуждение, обострение течения эпилепсии, спутанность сознания;
  • Обмен веществ: повышение массы тела;
  • Кожные покровы: зуд, высыпания, дерматит;
  • Органы чувств: вертиго;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, повышенная чувствительность, анафилактические реакции;
  • Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте инъекции;
  • Прочие реакции: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности.

У детей, особенно с умственной отсталостью, при приеме Пирацетама возможны следующие побочные эффекты: неусидчивость, суетливость, неуравновешенность, повышенная конфликтность, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность, раздражительность.

Особые указания

При острых поражениях головного мозга препарат следует назначать в комплексе с другими методиками восстановительной и дезинтоксикационной терапии, а при психотических состояниях – с психотропными средствами.

В случае нарушений сна вечерний прием пирацетама рекомендуется отменить и присоединить эту дозу к дневному приему.

При лечении пациентов с кортикальной миоклонией необходимо избегать резкой отмены пирацетама из-за риска возобновления приступов.

Во время лечения рекомендуется периодически контролировать показатели функции почек, а при заболеваниях печени – функциональное состояние печени.

Пирацетам проникает через фильтрующую мембрану аппарата для гемодиализа.

В период терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и выполнении другой потенциально опасной работы, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (при приеме высоких доз пирацетама), гормонов щитовидной железы и психостимуляторов.

При одновременном назначении с препаратами гормонов щитовидной железы могут развиться центральные эффекты – раздражительность, тремор, спутанность сознания, беспокойство, нарушения сна.

Пирацетам усиливает центральное действие нейролептиков (беспокойство, тремор и т.п.).

Раствор пирацетама фармацевтически совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, с растворами фруктозы (5%, 10% и 20%) и декстрозы (5%, 10% и 20%), 20% раствором маннитола, раствором Рингера и гидроксиэтилкрахмалом (6% и 10%).

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности таблеток, капсул и гранул для приготовления сиропа – 3 года, раствора – 5 лет.

medlib.net

Пирацетам: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Пирацетам – это ноотропный препарат, активирующий мнестическую, мыслительную и когнитивную функции головного мозга. Стимулирует интеллектуальную активность, улучшает настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Повышает устойчивость ткани мозга к недостатку кислорода и токсическим поражениям, усиливает синтез ядерной РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы в головном мозге.

Пирацетам назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме, других патологических процессах с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружением, при нарушениях мозгового кровообращения, коматозных и субкоматозных состояниях в результате травм мозга и интоксикаций. Дополнительно Пирацетам снижает выраженность вестибулярного нистагма.

После приема внутрь Пирацетам быстро и фактически полностью усваивается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет практически 100 %. После однократного приема Пирацетам в дозе 2 г максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 30 мин и через 5 ч в спинномозговой жидкости.

Пирацетам фото

Лекарство не имеет седативного и психостимулирующего влияния на организм человека. В настоящее время сфера применения Пирацетам включает педиатрию, терапию, наркологию, неврологию и психиатрию. Всего в мире различными фармацевтическими компаниями выпускается более 100 монопрепаратов с аналогичным действующим веществом Пирацетама.

Показания к применению Пирацетам

Пирацетам назначают взрослым и детям при заболеваниях нервной системы различной этиологии, особенно связанных с нарушением сосудистых и обменных процессов головного мозга, включая пациентов пожилого и старческого возраста. Лечение Пирацетамом позволяет восстановить клетки, повреждённые при травмах головного мозга.

Медикамент являются частью терапевтической схемы лечения эпилепсии, помогает при других осложнениях, связанных с нарушением психики у взрослых и детей. Показания по применению Пирацетам:

  1. Атеросклероз
  2. Гипертония
  3. Болезнь Паркинсона
  4. Нарушения памяти, внимания и речи
  5. Сильные головные боли и головокружения
  6. Нарушение мозгового кровообращения
  7. Последствия травм
  8. Коматозные состояния

У детей старше 8 лет Пирацетам может назначаться в составе комплексной терапии при дизлексии. Также у детей препарат используется при кортикальной миоклонии и серповидно-клеточной анемии.

Назначается пирацетам детям и взрослым в различной дозировке, в зависимости от направления применения и клинической картины заболевания. Использовать пирацетам в ампулах, таблетках или других формах решает врач. Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна. Начальная дозировка Пирацетам при применении препарата в форме внутривенных инъекций составляет 10 г.

Дозировки:

В случае тяжелых состояний в начале лечения Пирацетам применяют в форме внутривенных капельных вливаний до 12 г препарата в сутки на протяжении 20-30 минут. По симптомам доза постепенно снижается, а затем уколы сменяются на таблетированную форму.

Таблетки Пирацетам, до момента улучшения состояния пациента, применяют по 800 мг утром, днем и вечером. Затем дозировка плавно снижается до 400 мг.

Максимальная суточная доза Пирацетама составляет 160 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечения – полтора-два месяца.

При лечении хронических состояний преарат применяют внутрь (до еды), запивая большим количеством чистой воды, начиная с 1200мг (по 400 мг 3 раза в сутки), и доводят суточную дозировку до 2400мг, иногда до 3200мг и более. Значимый лечебный эффект отмечается, как правило, через 2-3 недели после начала терапии. В дальнейшем дозу уменьшают до 1200-1600 мг (400 мг 3-4 раза в сутки).

Лечение головокружений и связанных с ними состояний – суточная доза 2,4 – 4,8 г на 2 – 3 введения.

При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 недели.

Кортикальная миоклония: начальная дозировка Пирацетам равна 7,2 г/сут, дозу повышают каждые 3–4 дня на 4,8 г/сут до максимальной дозы 24 г в сутки. Отмена приема должна проводиться постепенно под контролем врача. Резкая отмена пирацетама может спровоцировать возобновление приступов.

При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, затем дозировку плавно снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г.

Серповидно-клеточная анемия: 160 мг/кг/сут в 4 приема. Длительность по назначению врача.

При почечной недостаточности необходимо снижение дозы: при клиренсе креатинина 20–29 мл/мин — в 6 раз, 30–49 мл/мин — в 3 раза, 50–79 мл/мин — до 2/3 обычной дозы.

При лечении дислексии у детей от 8 лет рекомендуется использовать Пирацетам в комбинации с другими препаратами. В данном случае нужно принимать по 4 капсулы препарата 2 раза в сутки.

Особые указания:

Пациентам с нарушением функционального состояния почек необходим постоянный контроль за содержанием в крови креатинина и остаточного азота. В связи с влиянием препарата на агрегацию тромбоцитов, рекомендуется применять с осторожностью пациентам с нарушениями гемостаза, во время обширных хирургических вмешательств или больным с симптомами тяжелого кровотечения.

Есть данные об усилении действующим веществом препарата эффекта антидепрессантов и антиангинальных препаратов. При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Рекомендуемая инструкцией по применению Пирацетам максимальная суточная доза — 1,8 г. Курс лечения составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев и при необходимости повторяется через 6-8 недель.

Побочные эффекты Пирацетам

Пирацетам обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях может наблюдаться:

  • повышенная раздражительность;
  • нарушения сна, галлюцинации;
  • головокружение, гипертермия и тромбофлебит;
  • повышенная утомляемость;
  • тремор, учащенные приступы эпилепсии;
  • повышенная сексуальная активность;
  • расстройство системы ЖКТ – рвота, нарушение дефекации, тошнота;
  • дерматиты.

У больных пожилого возраста может произойти обострение коронарной недостаточности, а у пациентов с эпилепсией участиться приступы. Также возможно развитие аллергических реакций по типу крапивницы и зуда.

Передозировка

Может быть усиление возможных побочных эффектов. Первая помощь – это промывание желудка, прием активированного угля. Далее симптоматическая терапия.

Аналоги Пирацетам в аптечной сети (список):

  • Луцетам
  • Мемотропил
  • Ноотробил
  • Нооцетам
  • Пирабене
  • Пирамем
  • Пиратропил

Иногда при тех же заболеваниях врачи назначают более дорогой препарат “Ноотропил”. Но если почитать инструкцию, станет ясно, что это тот же самый “Пирацетам”, только другого производства.

Важно поноимать, что инструкция по применению Пирацетам, цена и отзывы к аналогам не относятся — категорически запрещено использовать данное руководство для других препаратов или как инструкцию по самолечению. При поиске, чем заменить Пирацетам необходимо получить консультацию врача и убедиться в отсутствии противопоказаний. Может потребоваться коррекция дозировки.

Условия хранения препарата Пирацетам отпускается только по рецепту врача. Срок хранения таблеток составляет 3 года, капсул и ампул с раствором – 2 года.

aptechka-online.com

От чего помогает лекарство «Пирацетам». Инструкция по применению

Рубрика: п Опубликовано 10.04.2016   ·   Комментарии: 2   ·   На чтение: 4 мин   ·   Просмотры:

«Пирацетам», от чего помогает этот ноотропный синтетический препарат? Лекарство широко используется в психиатрии и неврологии. Оно улучшает кровообращение и обмен веществ в головном мозге. «Пирацетам» инструкция по применению рекомендует принимать при сосудистых аномалиях мозговой деятельности, нарушениях памяти и умственной активности.

Состав и форма выпуска

В аптеки медикамент поступает в виде:

  1. Инъекционного раствора 20%.
  2. Капсул «Пирацетам» с содержанием активного вещества в объеме 0,4 или 0,8 г.
  3. Таблеток – 0,4, 0,8, 1,2 мг.

Активным элементом является аналог γ-аминомасляной кислоты – пирацетам, от чего помогает средство от головной боли, нарушений речи и по другим показаниям.

Таблетки Пирацетам расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 6 блистеров и инструкцию к препарату.

Фармакологические свойства

Лекарство улучшает обмен веществ в тканях головного мозга, повышает воспроизводство фосфолипазы и ускоряет образование дофамина. Уколы, таблетки и капсулы «Пирацетам», от чего помогает средство в неврологии, уменьшают вязкость крови, улучшают ее кровообращение, противодействуют склеиванию эритроцитов. Примечательно, что препарат не обладает сосудорасширяющими свойствами.

Лекарство «Пирацетам» инструкция по применению описывает, как медикамент, создающий восстановительный и барьерный эффект при интоксикации и недостаточном поступлении кислорода в головной мозг. Средство стимулирует интеллектуальную активность, внимание и память, как у больных, так и у здоровых лиц.

Лекарство «Пирацетам»: от чего помогает

Неврология

В неврологической практике медикамент назначают при:

  • цереброваскулярной хронической недостаточности;
  • головных болях;
  • сотрясениях, повреждениях головного мозга в результате травматизма;
  • нарушениях речи, внимания, памяти;
  • сосудистых патологиях мозга;
  • болезни Альцгеймера;
  • излишней двигательной, психической активности.

Таблетки «Пирацетам» в наркологии назначают при:

  • алкогольной абстиненции;
  • отравлениях спиртом, морфином, барбитуратами;
  • делириозных состояниях;
  • хроническом алкоголизме;
  • морфийной абстиненции.

От чего помогают уколы «Пирацетам» в психиатрии

Показания к применению в психиатрической сфере включают:

  • психоорганический синдром;
  • астенодепрессивные состояния;
  • невротический синдром;
  • шизофрению;
  • вялоапатические состояния.

Одновременно с другими средствами «Пирацетам» используют при:

  • кортикальной миоклонии;
  • депрессии;
  • непереносимости нейролептиков;
  • серповидноклеточной анемии.

Лекарство «Пирацетам» — от чего помогает детям

В педиатрии медикамент используют при:

  • гипоксии;
  • ДЦП;
  • задержке умственного и психического  развития;
  • олигофрении;
  • внутриутробных инфекциях и травмах при родах, оказавших негативное влияние на мозг ребенка.

Лекарство «Пирацетам»: инструкция по применению

Капсулы и таблетки «Пирацетам» употребляют до еды или вместе с пищей. Дневную дозу делят на 2-4 раза. Чтобы не вызвать отклонений в режиме сна, последний прием препарата должен быть до 17 часов. Уколы «Пирацетам» выполняют в вену или мышечную ткань при затруднении глотания или больным без сознания.

При кортикальной миоклонии на начальном этапе терапии используют 7,2 г в день. После этого объем медикамента повышают на 4,8 г каждые 3 суток, доводя дневную дозу до 24 г. Лекарство принимают до 6 месяцев, после чего применение прекращают или постепенно уменьшают объем на 1,2 г в сутки. Резкая отмена препарата нежелательна.

Для терапии головокружений и нарушений равновесия принимают до 4,8 г в день. Для устранения симптомов психоорганического синдрома первые 7 суток используют 4,8 г, затем количество уменьшают до 2,4 г.

Для предупреждения серповидно-клеточного криза детям и взрослым пациентам объем лекарства «Пирацетам» рассчитывают исходя из их веса. В дневной объем 160 мг на кг принимают за 4 раза. Препарат  необходимо употреблять регулярно, чтобы не допустить обострения недуга. Для терапии криза показано внутривенное введение раствора 0,3 г на кг в стуки.

Ребятам после 8 лет для лечения дислексии дают таблетки «Пирацетам» в комплексе с другими медикаментами. 2 раза в сутки необходимо пить по 4 капсулы. При недостаточности почек в хронической форме количество препарата уменьшают в зависимости от тяжести недуга.

Противопоказания

Запрещается применение медикамента «Пирацетам» при:

  • гиперчувствительности к составу;
  • хронической недостаточности почек;
  • геморрагическом инсульте;
  • хорее;
  • психомоторном возбуждении;
  • лактации и вынашивании ребенка.

Осторожность во время терапии следует проявлять пациентам после перенесенных операций, нарушениях гемостаза, сложных кровотечениях.

Побочные явления

При использовании таблеток и уколов «Пирацетам», отзывы и инструкция подтверждают, могут наблюдаться негативные реакции организма. К побочным эффектам относят:

  • неуравновешенность психики;
  • повышение половой активности;
  • двигательная расторможенность;
  • головокружение;
  • судороги, тремор;
  • психическое возбуждение;
  • диспепсические расстройства;
  • экстрапирамидные отклонения;
  • раздражительность;
  • стенокардия;
  • гастралгия;
  • нарушение сна;
  • ухудшение аппетита и концентрации внимания.

В целом препарат хорошо переносится пациентами. Побочные явления чаще всего возникают на фоне передозировки более 5 г в день.

Цена и аналоги

Заменить лекарство «Пирацетам» позволяют препараты: «Эскотропил», «Мемотропил», «Луцетам», «Ноотропил». Купить таблетки можно за 26 рублей, капсулы 400 мг 60 штук  – 150 рублей. За уколы «Пирацетам» придется отдать 45 рублей за 10 ампул 5 мл.

Условия отпуска и хранения

По показаниям Пирацетам можно приобрести по врачебному рецепту. Срок хранения ампул с раствором и капсул – 3 года, таблеток – 24 месяца.

Мнения пациентов

Отзывы о препарате в целом положительные. Пациенты указывают на улучшения состояния при вегетососудистой дистонии. После приема медикамента у больных проходят головные боли, улучшается память, проходит усталость. Некоторые родители дают таблетки детям в период экзаменов. И все же «Пирацетам» отзывы врачей не рекомендуют использовать без назначений, поскольку это серьезный препарат с побочными эффектами.

www.otchegopomogaet.ru

Пирацетам. Состав, виды, аналоги, механизм действия

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пирацетам – это лекарственный препарат, который применяется у пациентов всех возрастов для улучшения состояния и функций головного мозга и ЦНС (центральной нервной системы). Его применяют в педиатрии (лечение детей) и гериатрии (при лечении пациентов в старческом возрасте). В результате его использования улучшается мозговое кровообращение и метаболические процессы в нервных клетках мозга, что способствует улучшению умственной деятельности, памяти, внимания, запоминания и других навыков. Данное лекарство применяется более полувека для лечения неврологических, психических, наркологических, офтальмологических и других заболеваний, вызванными патологическими процессами в головном мозге и ЦНС.

В аптеках могут быть представлены следующие виды пирацетама:

  • пирацетам - таблетки для приема внутрь;
  • пирацетам - капсулы для приема внутрь;
  • пирацетам - гранулы для приготовления питьевого раствора для детей;
  • пирацетам – раствор для приема внутрь;
  • пирацетам - сироп для детей;
  • пирацетам – раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций;
  • пирацетам – раствор для инфузий (капельниц).
Активным веществом данного препарата является пирацетам, производное пирролидина. Это вещество по химическому строению похоже на гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), которое является важнейшим нейромедиатором центральной нервной системы человека, принимающим участие в обменных процессах головного мозга, и регулирующим процессы торможения ЦНС. Пирацетам можно назвать синтетическим аналогом ГАМК.

Пирацетам был синтезирован в 1963 году бельгийскими фармакологами. В процессе исследований было обнаружено, что это вещество также, как и психостимуляторы, способно оказывать позитивное влияние на интеллектуальное, эмоциональное и психическое состояние человека, но не вызывает при этом нежелательные побочные эффекты и привыкания. В 1972 году в медицину было введено понятие ноотропов - лекарств, которые активируют деятельность мозга, улучшают память, способности к обучению, повышают устойчивость мозга и ЦНС к повреждающим факторам. Пирацетам является одним из основных препаратов этой группы.

Международным непатентованным названием данного препарата является Piracetam. Латинским названием активного действующего вещества этого лекарства является Piracetamum. Данное лекарственное средство относится к группе ноотропов и психостимуляторов. Ноотропы - это препараты улучшающие деятельность мозга и ЦНС. Происходит это название от греческих слов «noos» - мышление и «tropos» - направление. Препараты этой группы еще также называют нейрометаболические церебропротекторы или нейрометаболические стимуляторы, так как они положительно влияют на обменные процессы, происходящие в нервных клетках головного мозга и ЦНС.

Ноотропы могут проявлять следующее действие:

  • улучшать когнитивно-мнестические функции головного мозга (повышают способность обучаться, запоминать и воспроизводить полученную информацию или опыт);
  • адаптогенное (повышают способность организма противостоять стрессовым воздействиям окружающей среды);
  • анксиолитическое (снижают страх, тревогу, беспокойство, эмоциональную напряженность), седативное (успокаивающее), антидепрессивное, антиастеническое (уменьшают чувство психической и физической слабости, вялости);
  • антигипоксическое (улучшают доставку кислорода в клетки мозга, повышают их устойчивость к нехватке кислорода);
  • антиагрегационное (снижают вероятность тромбообразования);
  • вазовегетативное (благодаря улучшению кровоснабжения головного мозга, уменьшают головную боль, головокружение, шум в ушах и прочие нарушения вегетативной нервной системы);
  • гипогликемическое (уменьшают уровень глюкозы в крови);
  • противосудорожное, противопаркинсоническое, противоэпилептическое и другие.
Ноотропное действие этих препаратов проявляется, в том числе, и благодаря их влиянию на нейромедиаторные системы мозга. В результате у пациента улучшается память, внимание, интеллектуальные функции, повышается способность к обучению и наблюдаются другие положительные эффекты.

Ноотропы оказывают влияние на следующие нейромедиаторные системы мозга:

  • моноаминергическую (увеличивают содержание в мозге дофамина и норадреналина, серотонина);
  • холинергическую (увеличивают содержание в нервных окончаниях ацетилхолина, необходимого для нормальной передачи импульсов от клетки к клетке);
  • глутаматергическую (улучшают проведение сигнала от нейрона к нейрону).
Этот препарат благодаря своим ноотропным свойствам позволяет значительно улучшить активность мозга и ЦНС. Это его свойство с успехом используется у здоровых людей для поддержания интеллекта на высоком уровне при выполнении ответственной работы, требующей повышенного умственного напряжения, внимания. При наличии у человека различных патологий, негативно влияющих на деятельность мозга и ЦНС, этот препарат помогает восстановить и поддерживать на приемлемом уровне память, речь, мыслительные, психические, эмоциональные, двигательные и иные функции.

Пирацетам оказывает следующие эффекты:

  • улучшает метаболические процессы в нервных клетках, мозговое кровоснабжение, микроциркуляцию;
  • улучшает внимание, память, способность к обучению, умственную работоспособность, не вызывая при этом привыкания, седативного или психостимулирующего действия;
  • изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге;
  • улучшает связи между полушариями головного мозга;
  • улучшает синаптическую проводимость (передачу нервного импульса между нейронами) в структурах головного мозга;
  • оказывает антигипоксическое действие (снижает потребности нейронов в кислороде в условиях его нехватки);
  • улучшает реологические (вязкость, текучесть и другие) свойства крови;
  • оказывает антиагрегационное (препятствует тромбообразованию) действие;
  • оказывает мембраностабилизирующее (восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов) действие;
  • уменьшает адгезию (слипание) эритроцитов и другие.
Несмотря на, безусловно, позитивное воздействие этого препарата (и ноотропов в целом) на нервные клетки, механизм его действия до конца не ясен. Многие ученые не признают его лечебных качеств. Сфера мозговой и высшей нервной деятельности человека до сих пор остается «терра инкогнито», а механизмы действия этого лекарства все еще изучаются.

Терапевтическое действие пирацетама основано на следующих механизмах:

  • улучшении энергетического состояния нейронов (вследствие усиления синтеза АТФ, антигипоксического (снижения потребности нейронов в кислороде в условиях его нехватки), антиоксидантного (подавления и сдерживания образования свободных радикалов и перекисного окисления липидов клеточных мембран) эффектов);
  • активации процессов в ЦНС за счет усиления синтеза рибонуклеиновой кислоты (РНК - одной из основных молекул, содержащейся в клетках живых организмов) и белков;
  • усилении процессов синаптической передачи в ЦНС;
  • улучшении утилизации (использования) глюкозы;
  • мембраностабилизирующем действии;
  • нейропротективном действии (повышении устойчивости нервных клеток к воздействию различных неблагоприятных факторов).
Плацебо (пустышка) – это медикамент без лечебных свойств, когда терапевтический эффект от его использования достигается за счет веры пациента в то, что препарат ему помогает. В настоящее время во многих странах мира этот препарат (как и другие медикаменты из группы ноотропов) не входит в список лекарственных средств, так как механизм его действия изучен недостаточно, а клинические исследования по его эффективности не проведены в достаточной мере. Однако в России он успешно применяется на протяжении многих десятков лет в лечении большого количества заболеваний, связанных с нарушениями функций головного мозга и ЦНС. Он используется при инсультах, атеросклерозе сосудов головного мозга, деменции, травмах головного мозга, интоксикациях, энцефалопатиях, алкоголизме, эпилепсии, у детей при родовых травмах или задержке развития, болезни Паркинсона и многих других патологиях. Поэтому нельзя назвать этот препарат пустышкой. Седативные препараты – это лекарственные вещества растительного или синтетического происхождения, уменьшающие беспокойство, раздражительность, эмоциональное напряжение без снотворного эффекта. Пирацетам, оказывая стимулирующее действие на деятельность мозга, улучшает умственное, психическое, эмоциональное состояние пациента. Однако он не является успокоительным лекарственным средством. Антидепрессанты – это психотропные лекарственные вещества, влияющие на выработку нейромедиаторов (серотонина, норадреналина и дофамина), количество которых нарушается при депрессии. Помимо терапевтического действия они могут вызывать непереносимость и побочные эффекты. Употребление пирацетама не оказывает негативного действия на организм. Этот препарат не является антидепрессантом, однако его применяют в качестве вспомогательного средства при лечении пациентов с депрессивными состояниями. Проявляя ноотропные качества, он улучшает состояние мозга, и, как следствие, позитивно влияет на настроение, сон, аппетит, психическую активность, уменьшает тоску, тревогу, апатию и другие симптомы депрессии. Нейролептики – это психотропные лекарственные препараты, применяющихся для лечения психических расстройств. Пирацетам оказывает позитивное влияние на психическое состояние человека, однако он не является нейролептиком. Это лекарство применяется при плохой переносимости психотропных средств. Также его назначают для устранения или предупреждения осложнений от применения нейролептиков, которые часто вызывают серьезные побочные эффекты. В настоящее время, данный медикамент в различных лекарственных формах (таблетках, капсулах, растворе для приема внутрь, для внутривенных, внутримышечных инъекций, инфузий) и под разными торговыми названиями выпускается многими отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Торговыми названиями пирацетама от российских производителей являются:

  • пирацетам от фармацевтических компаний Органика, Озон, Синтез, Армавирская Биофабрика, Дальхимфарм, Гротекс, Славянская Аптека, Атолл, Асфарма, Татхимфармпрепараты, Химико-фармацевтический комбинат Акрихин, Верофарм, Новосибхимфарм, Вертекс, Биохимик, Северная Звезда, Уралбиофарм и других;
  • пирацетам-виал от фармацевтической компании Виал;
  • пирацетам-рихтер от фармацевтической компании Гедеон Рихтер-Рус;
  • пирацетам-ферейн от фармацевтической компании Брынцалов-А;
  • пирацетам буфус от фармацевтической компании Обновление;
  • эскотропил от фармацевтической компании Эском НПК и другие.
Первым препаратом, с пирацетамом в качестве активного действующего вещества было бельгийское лекарственное средство под названием ноотропил. В настоящее время именно ноотропил считается наиболее проверенным и качественным лекарственным средством, содержащим пирацетам. В аптеках цена на него может быть в десятки раз выше, чем на аналогичные отечественные препараты.

Торговыми названиями пирацетама от зарубежных производителей являются:

  • ноотропил от фармацевтической компании UCB Pharma (Бельгия, Италия, Франция);
  • луцетам от фармацевтической компании EGIS Pharmaceuticals (Венгрия);
  • мемотропил от фармацевтической компании Pharmaceutical Works POLPHARMA (Польша);
  • пирацетам от фармацевтической компании Shreya Life Sciences (Индия);
  • пирацетам от фармацевтической компании Mapichem (Швейцария);
  • пирацетам от фармацевтических компаний Белмедпрепараты, Минскинтеркапс, Борисовский Завод Медицинских Препаратов (Республика Беларусь) и другие.
Пирацетам выпускается во многих лекарственных формах, что делает его удобным в использовании при различных состояниях пациентов (кома, инсульт и другие), в любом возрасте и при разнообразных заболеваниях, сопровождающихся нарушением мозговой деятельности. Для детей данный препарат выпускается в виде сиропа или гранул для приготовления питьевого раствора. Врачи применяют внутривенное или внутримышечное введение этого лекарства при лечении пациентов, находящихся в тяжелых состояниях.Пероральные формы (таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь) используются в восстановительном периоде, при лечении хронических патологий или назначаются с профилактической целью длительными курсами, которые могут продолжаться до полугода.

Данный препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • пирацетам - таблетки для приема внутрь (200 мг, 400 мг, 500 мг, 800 мг, 1200 мг);
  • пирацетам - капсулы для приема внутрь 400 мг;
  • пирацетам - гранулы для приготовления питьевого раствора для детей;
  • пирацетам – раствор для приема внутрь 20% или 33%;
  • пирацетам - сироп для детей 3,2%;
  • пирацетам – раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций 20%;
  • пирацетам – раствор для инфузий (капельниц).
Неизменным и главным компонентом всех вышеперечисленных лекарственных форм является пирацетам. Вспомогательные вещества предают этим препаратам форму, вкус, консистенцию. Они позволяют медикаментам сохранять свои свойства и качество в течение срока хранения. Вспомогательные вещества, входящие в состав одинаковых видов пирацетама (например, таблеток) от разных производителей, могут отличаться. Данный препарат не производится в виде свечей, мази или таблеток форте.Этот препарат в виде таблеток (покрытых пленочной оболочкой) от российского фармацевтического производителя Озон продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок с таблетками, по 10, 20, 30, 60 таблеток в одной упаковке. В одной таблетке может содержаться по 0,2 г, 0,4 г, 0,8 г, 1,2 г пирацетама. Также таблетки могут быть упакованы в банки полимерные для лекарственных средств по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 таблеток.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде таблеток являются:

  • кроскармеллоза натрия;
  • крахмал прежелатинизированный;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • оболочка (гипромеллоза, макрогол-4000 , титана диоксид).
Таблетки имеют овальную форму, покрыты пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны, без запаха. Они могут быть немного шероховатыми. Если их поломать, то будут просматриваться два слоя - ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка. Таблетки предназначены для приема внутрь, продаются по рецепту врача. Хранить их необходимо при температуре не выше 25 градусов в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности данного лекарства составляет 3 года. Этот препарат в виде капсул от российского фармацевтического производителя Вертекс продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и 6 контурных ячейковых упаковок с капсулами 10 штук, по 0,4 г пирацетама в каждой капсуле. Также капсулы могут быть упакованы по 60 штук в банки полимерные для лекарственных средств.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде капсул являются:

  • кальция стеарат;
  • магния карбонат;
  • вещества капсулы (желатин, вода очищенная, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид).
Капсулы имеют овальную форму. Они - белого цвета, без запаха. В капсулах находится порошок белого или почти белого цвета. Они предназначены для приема внутрь, продаются по рецепту врача. Хранить их необходимо при температуре не выше 25 градусов в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности на данное лекарство составляет 3,5 года. Венгерский препарат под названием луцетам, содержащий пирацетам, в виде раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и 1, 2 или 5 ячейковых пластиковых упаковок с ампулами 5 мл или 15 мл, по 4 или 5 ампул в одной упаковке. В 5 мл ампуле содержится - 1 г пирацетама (в 1 мл – 200 мг пирацетама). В 15 мл ампуле содержится - 3 г пирацетама (в 1 мл – 200 мг пирацетама).

Вспомогательными веществами луцетама в виде раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций являются:

  • натрия ацетата тригидрат;
  • ледяная уксусная кислота - до pH 5,8;
  • вода.
Ампулы выполнены из бесцветного стекла с точкой излома. Раствор в ампулах - прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый, без запаха. Продается это лекарство по рецепту врача. Хранить его необходимо при температуре 15 - 25 градусов в недоступном для детей месте. Срок годности данного лекарства составляет 3 года. Отечественный препарат эскотропил от фармацевтической компании Эском НПК, содержащий пирацетам, в виде раствора для инфузий продается в картонных коробках (по 28 флаконов) или пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и по 1 флакону 50 мл, 100 мл или 200 мл 20% раствора для инфузий (в 1 мл – 200 мг пирацетама). В 50 мл флаконе содержится 10 г пирацетама. В 100 мл флаконе содержится 20 г пирацетама. В 200 мл флаконе содержится 40 г пирацетама. Также этот препарат для инфузий продается в бутылках 50 мл, 100 мл или 200 мл, в которых в 1 мл содержится 200 мг пирацетама. Эскотропил в виде раствора для инфузий предназначен для медленного капельного внутривенного введения. Он продается по рецепту врача. Хранить его необходимо при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности на данное лекарство составляет 2 года.Бельгийский препарат под названием ноотропил, содержащий пирацетам, в виде раствора для приема внутрь продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и флакон 125 мл из темного стекла в комплекте с мерным стаканчиком. В 1 мл раствора содержится 200 мг пирацетама.

Вспомогательными веществами ноотропила в виде раствора для приема внутрь являются:

  • глицерол 85%;
  • натрия сахаринат;
  • натрия ацетат;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • ароматизатор абрикосовый;
  • ароматизатор карамельный;
  • ледяная уксусная кислота 5%;
  • вода очищенная 5%.
Этот препарат представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость, которая предназначена для перорального употребления. Хранить его необходимо при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности на данное лекарство составляет 4 года. Данный препарат может использоваться как самостоятельное лекарство при различных патологиях головного мозга и нервной системы. Но часто его применяют совместно с другими медикаментами для повышения их эффективности.

Пирацетам содержится в следующих препаратах:

  • Тиоцетам. Он состоит из пирацетама (ноотропа) и тиотриазолина, который обладает кардиопротективным, гепатопротекторным, мембраностабилизирующим, антиоксидантным, противоишемическим действием. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат применяется при атеросклерозе сосудов мозга, нарушении микроциркуляции и обменных процессов мозга, возникших вследствие черепно-мозговой травмы, интоксикации, диабетической, токсической, сосудистой энцефалопатии и в других случаях. Используется он и для восстановления пациентов после ишемического или геморрагического инсульта. Также это лекарство применяться для устранения абстинентного синдрома при алкоголизме.
  • Винпотропил. Он состоит из пирацетама и винпоцетина - 2 ноотропов, усиливающих действие друг друга. Выпускается в виде таблеток, капсул, концентрата для приготовления раствора для капельниц. Применяется это лекарство при лечении заболеваний, входящих в список показаний к применению ноотропов.
  • Фезам, фесцетам, комбитропил, нокам, омарон, пирацезин. Эти препараты состоят из 2 ноотропов - пирацетама и циннаризина, усиливающих действие друг друга. Выпускается в виде таблеток и капсул. Применяется это лекарство при лечении заболеваний, входящих в список показаний к применению ноотропов.
  • Ноосерк. Препарат состоит из пирацетама (ноотропа) и бетагистина гидрохлорида, который обладает ангиопротекторным действием (укрепляющим сосуды), улучшает микроциркуляцию, оказывает гистаминергическое действие (стабилизирует образующийся в организме гистамин). Выпускается лекарство в виде таблеток. Применяется для лечения расстройств памяти, деменции, вертиго (вестибулярного головокружения), синдрома Меньера (головокружения, сопровождающегося тошнотой, рвотой, снижением слуха, шумом в ушах).
Пирацетам имеет много аналогов по составу, которые выпускаются под разными названиями в России и по всему миру. Он обладает также большим количеством аналогов по действию среди ноотропов. Некоторые препараты из других фармацевтических групп оказывают эффекты аналогичные пирацетаму. Только врач может разобраться в этом многообразии лекарственных средств и назначить оптимально эффективное лекарство или их комбинацию в зависимости от состояния пациента и цели терапии.Данный препарат, как было указано выше, имеет много аналогов по составу отечественного и зарубежного производства. Качество и переносимость этого лекарства зависит том числе и от состава вспомогательных веществ. Широкий выбор этого лекарства в аптеках позволяет пациенту подобрать наиболее подходящий ему препарат, с учетом цены, качества и индивидуальной переносимости. Часто врачи назначают длительные курсы лечения пирацетамом, поэтому не следует его покупать впрок. Пользу от препарата пациент должен почувствовать в течение 1 – 2 недель лечения. Если изменений в самочувствии нет или проявляются побочные эффекты, то возможно для продолжения курса терапии стоит выбрать данный препарат от другого производителя.

Аналогами пирацетама по составу являются следующие медикаменты:

  • ноотропил;
  • луцетам;
  • эскотропил;
  • мемотропил;
  • пирабене;
  • ноотобрил;
  • нооцетам;
  • пирамем;
  • церебрил;
  • пирацетам от различных производителей и другие.
На фармацевтическом рынке в настоящее время присутствует большое количество препаратов, оказывающих ноотропное действие. Они могут относиться к разным фармакологическим группам, но их общим свойством является позитивное воздействие на состояние и функции головного мозга и ЦНС. Существует множество классификаций ноотропных веществ. Условно ноотропы можно разделить на 3 группы. В 1 группу входят препараты, стимулирующие метаболические процессы в нервных клетках головного мозга.

К ним относятся следующие лекарственные вещества:

  • Производные пирролидона. Это пирацетам, прамирацетам, фенилпирацетам и другие.
  • Препараты нейроаминокислот. Это производные гамма-аминомасляной кислоты (никотином гамма-аминомасляная кислота – пикамилон, аминофенилмасляная кислота - фенибут), производные глютаминовой кислоты (глютаминовая кислота), глицин и его производные (глицин, циклопролилглицин - ноопепт).
  • Препараты, содержащие янтарную кислоту. Это производные янтарной кислоты (ацетиламиноянтарная кислота – когитум, этилметилгидроксипиридина сукцинат - мексидол), комбинированные препараты (церебронорм, цитофлавин, лимонтар).
  • Витамины, витаминоподобные, общетонизирующие вещества. Это производные пиридоксина (пиритинол – энцефабол), производные пантотеновой кислоты (гопантеновая кислота - пантогам), производные тиамина (сульбутиамин - энерион), производные кофермента Q (идебенон - нейромет), витамин В15, витамин Е, фолиевая кислота, экстракт женьшеня и другие.
  • Метаболические средства. Карнитин, мельдоний (милдронат).
  • Препараты, содержащие диметиламиноэтанол. Диметиламиноэтанол (ДМАЭ) увеличивает синтез нейромедиатора ацетилхолина и оказывает выраженное антиоксидантное действие (ацефен, центрофеноксин и другие).
  • Препараты, содержащие пептиды. К ним относятся церебролизин, кортексин, в которых содержатся полипептиды из мозга свиней и телят, актовегин – полипептиды из крови телят. Семакс, селанк – это назальные капли, обладающие оригинальным механизмом нейроспецифического действия на нервные клетки мозга и ЦНС. Мелаксен содержит мелатонин, полученный из растительного сырья.
  • Анксиолитики. Эти препараты, обладающие ноотропными свойствами и снижающие чувствительность организма к стрессовым условиям (адаптол).
Во 2 группу входят препараты, оказывающие положительное влияние на сосуды головного мозга.

К ним относятся следующие лекарственные вещества:

Третью группу составляют препараты, стимулирующие процессы запоминания и обучения.

К ним относятся следующие лекарственные вещества:

  • холиномиметики (лекарства, близкие по свойствам к нейромедиатору ацетилхолину) и антихолинэстеразные (лекарства, тормозящие активность фермента холинэстеразы, который, в свою очередь, расщепляет ацетилхолин) препараты - галантамин, холин, амиридин и другие;
  • гормоны (кортикотропин, адренокортикотропный гормон);
  • эндорфины (нейропептиды удовольствия), энкефалины (нейропептиды боли).
Несмотря на объединяющее свойство ноотропных препаратов оказывать позитивное воздействие на состояние и функции головного мозга и ЦНС, действуют они по-разному (как было указано выше). Каждому препарату из этой группы присущи свои особенности и, соответственно, своя оптимальная сфера применения. Их используют как самостоятельное средство лечения или в составе комплексной терапии во многих областях медицины - в неврологии, психиатрии, кардиологии, офтальмологии, педиатрии и других. Только врач может назначить оптимальное лекарство для пациента, основываясь на его индивидуальных особенностях, состоянии и цели лечения.

Общими показаниями к назначению ноотропных препаратов, являются следующие заболевания и состояния:

  • повышенные психоэмоциональные нагрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
  • в гериатрии (лечении пациентов в старческом возрасте) - при снижении памяти, для предотвращения старческого слабоумия и других;
  • в педиатрии - при различных формах детского церебрального паралича, при энцефалопатии с первых дней жизни, при умственной отсталости, задержке психического развития, при расстройствах речи, двигательных функций, для улучшения способности к обучению в школе, при синдроме гиперактивности и дефиците внимания;
  • при остром нарушении мозгового кровообращения (инсультах);
  • при вертебробазилярной недостаточности (ослаблении кровотока в позвоночных артериях при остеохондрозе шейного отдела позвоночника);
  • при атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • при травмах мозга;
  • энцефалопатии (гипертонической, посттравматической);
  • нейроинфекциях;
  • деменции различной природы (сосудистой, старческой);
  • при хроническом алкоголизме (для лечения энцефалопатии, абстинентного и психоорганического синдромов);
  • при нарушении слуха, болезни Меньера, шуме в ушах, головокружении;
  • при гиперкинезах (непроизвольных мышечных сокращениях различной локализации);
  • при расстройствах мочеиспускания;
  • при различных патологиях сосудов сетчатки и оболочки глаза, открытоугольной глаукоме, диабетической ретинопатии, старческой дегенерации желтого пятна (в составе комплексной терапии);
  • для ослабления климактерического синдрома у женщин (в составе комплексной терапии);
  • при нервно-психических расстройствах, депрессиях, сопровождающихся астенией, вялостью, заторможенностью;
  • в психиатрии в составе комплексной терапии при шизофрении, эпилепсии и других патологиях и в других случаях.
Винпоцетин (кавинтон, нейровин, вицеброл) - это лекарство, которое пользуется заслуженной популярностью у врачей и пациентов. Активным действующим веществом этого препарата является винпоцетин. Отличительным его качеством является улучшение мозгового кровообращения, без синдрома «обкрадывания» (стимулирует кровоток в пораженной зоне, не увеличивая его в здоровых областях). Оказывает ноотропное, сосудорасширяющее, антиагрегационное, нейропротективное, антиоксидантное действие. По антиоксидантной активности он превосходит пирацетам. Применяется этот препарат при лечении заболеваний, входящих в список показаний к применению ноотропов. Это лекарство противопоказано к использованию в острой фазе геморрагического инсульта, при тяжелых заболеваниях сердца и аритмиях, беременности, кормлении грудью, в возрасте до 18 лет. Оно используется в виде капельниц (в течение 10 - 14 дней) и длительными курсами перорального приема таблеток (до 3 месяцев). В аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов или их комбинации должен определить врач, основываясь на состоянии пациента. Пантогам (гопантам, пантокальцин и другие) - это ноотропный препарат с выраженным противосудорожным и нейропротективным действием, активным действующим веществом которого является кальциевая соль гопантеновой кислоты. Это вещество было синтезировано в Японии в начале 50 годов прошлого века. Благодаря своей эффективности и безопасности препарат с успехом применяется в педиатрии. В психиатрии он используется в составе комплексной терапии при шизофрении, эпилепсии. Назначается он и для лечения заболеваний, входящих в список показаний к применению ноотропов. Выпускается в виде сиропа или таблеток. Курс лечения препаратом составляет от 1 до 6 месяцев. В аптеках он отпускается по рецепту врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.Циннаризин – это селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие углекислого газа. Препарат расширяет сосуды головного мозга, не влияя на артериальное давление. Применяется у пожилых пациентов для замедления возрастных изменений в тканях головного мозга, для предотвращения старческого слабоумия. Препарат также используется в восстановительном периоде после инсультов, при энцефалопатии, мигрени, болезни Меньера, шуме в ушах, нистагме. Назначается это лекарство и для предотвращения симптомов морской болезни и воздушной болезни. Применяется оно при тромбофлебите, трофических язвах и варикозных язвах, прегангренозных состояниях, похолоданиях в конечностях, при диабетической ангиопатии и других.

Это лекарство противопоказано к использованию при беременности, кормлении грудью, в возрасте до 12 лет. С осторожностью его применяют при болезни Паркинсона. При его использовании необходимо контролировать состояние печени, почек, крови. При допинговом контроле спортсменов может быть получен ложноположительный результат. Выпускается этот препарат в виде таблеток. Курс лечения начинают с минимальной дозы, постепенно повышая ее до рекомендуемой. Длительность лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. В аптеках он отпускается по рецепту врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов или их комбинации должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Пикамилон - это ноотропный препарат, активным действующим веществом которого является производное никотиновой и гамма-аминомасляной кислот. В медицине это лекарство используется с 1986 года и является одним из самых назначаемых ноотропов. Оно практически не оказывает побочных эффектов, что позволяет назначать его детям и женщинам в период беременности и кормления грудью. Препарат оказывает сосудорасширяющее, транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. При его использовании повышается физическая и умственная работоспособность, улучшается память, нормализуется сон, снижается чувство тревоги, напряжения, страха, улучшается состояние пациентов с двигательными и речевыми нарушениями. Применяется он у пациентов с депрессивными расстройствами и нервно-психическими заболеваниями, при алкоголизме, при травмах и нейроинфекциях головного мозга, у людей находящихся в экстремальных условиях, для восстановления работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам у абсолютно здоровых людей. Он используется также при расстройствах мочеиспускания у детей и взрослых, а также в офтальмологии при открытоугольной глаукоме. Выпускается этот препарат в виде таблеток или раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В виде таблеток он назначается курсами, длительностью от 1 - 2 месяца. В аптеках он продается без рецепта врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.Фенибут (анвифен, ноофен, нообут и другие) - это ноотропный препарат, активным действующим веществом которого является производное аминофенилмасляной кислоты. Малотоксичен. Входил в аптечку советских космонавтов, благодаря способности повышать физическую и умственную работоспособность в стрессовых условиях. Лекарство оказывает транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное, антиоксидантное и нейропротективное действие, улучшает кровоснабжение головного мозга.

Препарат используется при тревожности, страхе, неврозе навязчивых состояний, гиперактивности у детей, психопатии, алкоголизме и других психоэмоциональных расстройствах. Он улучшает память, нормализует сон, улучшает состояние больных при заикании, тиках, расстройствах мочеиспускания. Применяется он и перед хирургическими вмешательствами или болезненными диагностическими исследованиями. В офтальмологии - при открытоугольной глаукоме. Он назначается при болезни Меньера, головокружении. Выпускается этот препарат в виде таблеток. Курс лечения определяется индивидуально. В аптеках он продается без рецепта врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Мексидол (мексиприм) - это препарат, активным действующим веществом которого является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Он оказывает выраженное антиоксидантное, антигипоксическое, мембранопротекторное, противосудорожное и анксиолитическое (противотревожное) действие. Также он способен снижать уровень общего и «плохого» холестерина. Применяется он при атеросклерозе сосудов головного мозга, острых нарушениях мозгового кровообращения (инсультах), остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии.

Назначается он для лечения заболеваний, входящих в список показаний к применению ноотропов. В составе комплексной терапии его используют при остром некротическом панкреатите, перитоните. Выпускается этот препарат в виде таблеток или раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В виде таблеток он назначается курсами, продолжительность которых может составлять от 1 до 6 недель. В аптеках он отпускается по рецепту врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Энцефабол - это препарат, активным действующим веществом которого является пиритинола дигидрохлорида моногидрат. Он оказывает антигипоксическое, мембраностабилизирующее действие. Улучшает утилизацию (использование) глюкозы, реологические (вязкость, текучесть и другие) свойства крови. Применяется он при деменции различного происхождения, алкоголизме, хронических нарушениях умственной работоспособности, энцефалопатиях, атеросклерозе, для лечения последствий энцефалита. В педиатрии этот препарат применяется при задержке психического развития, церебрастеническом синдроме, энцефалопатии новорожденных. С осторожностью это лекарство назначают при заболеваниях печени и почек, аутоиммунных заболеваниях (миастении, системной красной волчанке), при беременности и в период кормления грудью. Выпускается этот препарат в виде таблеток или суспензии для приема внутрь. Курс лечения определяется индивидуально. В аптеках он отпускается по рецепту врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента. Фенотропил - это высокоэффективный ноотропный препарат, который оказывает выраженное влияние на память человека, улучшает концентрацию внимания, умственную деятельность, настроение. Считается одним из самых мощных ноотропов в России. Он обладает противосудорожным и анксиолитическим (противотревожным), адаптогенным действием. Увеличивает устойчивость организма к стрессу в условиях повышенных психических, физических нагрузок, при низких температурах. Оказывает слабое диуретическое (мочегонное) действие. Обладает анорексигенным действием (снижающим аппетит) и применяется при курсовом лечении ожирения. Оказывает анальгезирующее (обезболивающее) действие.

Улучшает зрение и кровоснабжение ног. Назначается он и для лечения заболеваний, входящих в список показаний к применению ноотропов. Выпускается этот препарат в виде таблеток и отпускается по рецепту врача. По цене он значительно дороже пирацетама. Курс лечения этим препаратом определяется индивидуально. Его действие проявляется после однократного приема. Он не вызывает эффект привыкания или синдром отмены. Это лекарство противопоказано к использованию при беременности, кормлении грудью, у детей. С осторожностью его применяют при болезнях печени и почек, при повышенном давлении, а также у пациентов с острыми психотическими состояниями. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Гинкго Билоба (танакан) - это препарат, изготовленный из растительного сырья, выпускающийся в виде таблеток или раствора для приема внутрь. Активным действующим веществом этого лекарства является экстракт листьев гинкго двулопастного. Он оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, антиагрегационное (снижает вероятность тромбообразования), ангиопротекторное (нормализует тонус сосудов). Улучшает микроциркуляцию клеток головного мозга. Применяется он при нарушении слуха, зрения, памяти, для повышения умственной работоспособности. Назначается он пациентам, страдающим перемежающейся хромотой при хронических облитерирующих артериопатиях ног (нарушении кровоснабжения ног из-за сужения сосудов).

Минимальный курс лечения этим препаратом составляет не менее 3 месяцев. Несмотря на то, что он продается в аптеках свободно – перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом. Это лекарство противопоказано к использованию при болезнях желудка (гастрите, язве), остром инфаркте или инсульте, пониженной свертываемости крови, беременности, кормлении грудью, у детей до 18 лет и в некоторых других случаях. С осторожностью его применяют при болезнях печени и почек, травмах мозга, алкоголизме. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Мельдоний (милдронат) – это вещество, улучшающее клеточный метаболизм. Мельдоний - аналог гамма-бутиробетаина, вещества угнетающего синтез карнитина. Мельдоний препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот. Оказывает выраженное противоишемическое действие - восстанавливает доставку кислорода и его потребление клетками, предупреждает нарушение доставки АТФ, активирует гликолиз (процесс окисления глюкозы). Этот препарат назначается при сердечно-сосудистых заболеваниях - ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркте миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии (в составе комплексной терапии).

Также он применяется в составе комплексной терапии при инсультах и цереброваскулярной недостаточности, при хроническом алкоголизме, при патологии глазного дна. Используется он для увеличения работоспособности, при физическом перенапряжении (у спортсменов), в послеоперационном периоде. Это лекарство противопоказано к применению при повышенном внутричерепном давлении, беременности, кормлении грудью, у детей до 18 лет. С осторожностью его назначают при болезнях печени и почек. Выпускается это лекарство в виде капсул и раствора для инъекций. Курс лечения назначается индивидуально. В аптеках он отпускается по рецепту врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Актовегин – это препарат, проявляющий ноотропные свойства, действующим веществом которого является экстракт сыворотки крови телят. Он оказывает выраженное антигипоксическое действие. Активирует клеточный метаболизм, увеличивает синтез АТФ (энергетического горючего организма) в 18 раз, способствует скорейшему восстановлению и заживлению ран. Его используют при инсультах, черепно-мозговых травмах, при трофических язвах, ожогах, пролежнях, при лучевых повреждениях кожи. Противопоказан он при болезнях почек, декомпенсированной сердечной недостаточности и в некоторых других случаях. Выпускается в виде геля, драже, крема, мази, раствора для инфузий, раствора инъекционного, таблеток. Курс лечения назначается индивидуально. В аптеках он отпускается по рецепту врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента. Глицин – это препарат, проявляющий ноотропные свойства, действующим веществом которого является одноименная аминокислота, влияющая на глутаматергические процессы. Препарат уменьшает психоэмоциональное напряжение, агрессивность, конфликтность, вегето-сосудистые расстройства, повышает умственную работоспособность и способность адаптироваться в стрессовых условиях. Улучшает настроение, нормализует сон. Ослабляет проявления последствий инсульта и черепно-мозговой травмы. Снижает токсическое действие алкоголя и лекарств. Хорошо переносится, практически не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов. Выпускается в виде таблеток для рассасывания (под языком или между десной и верхней губой). Курс лечения этим препаратом составляет 14 – 30 дней. В аптеках он продается без рецепта врача. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента. Ноопепт (циклопролилглицин) повышает устойчивость мозга к повреждающим факторам, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное, анксиолитическое действие, обладает выраженным антиамнестическим эффектом. Ноопепт в тысячи раз активнее пирацетама, он безопасен, не токсичен, у него практически отсутствуют побочные эффекты. Его действие проявляется, начиная с 5 - 7 дня лечения. Курс лечения этим препаратом составляет 1,5 - 3 месяца. Так как он обладает возбуждающим действием на ЦНС, его не рекомендуется принимать позднее 18 часов. Это лекарство противопоказано к использованию при беременности, кормлении грудью, у детей до 18 лет. С осторожностью его назначают при болезнях печени и почек. Выпускается этот препарат в виде таблеток и продается в аптеках свободно. Целесообразность применения каждого из этих препаратов должен определить врач, основываясь на состоянии пациента. Курантил - это препарат, который оказывает ангиопротективное (вызывает расширение сосудов, улучшает микроциркуляцию, нормализует вязкость, текучесть крови, уменьшает отечность тканей), антиагрегационное (снижает вероятность тромбообразования), иммуномодулирующее действие. Применяется при лечении и профилактике нарушений мозгового кровообращения, при любых нарушениях микроциркуляции, энцефалопатии, профилактике тромбозов сосудов и их осложнений, тромбоэмболий, плацентарной недостаточности при беременности, в качестве иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ. Выпускается в виде таблеток. Пирацетам - это ноотроп, улучшающий функции головного мозга и ЦНС. Целесообразность применения каждого из этих лекарств при нарушениях мозгового кровообращения должен определить врач, основываясь на состоянии пациента. Детралекс - это препарат, который оказывает венотонизирующее, венопротективное (ангиопротективное) действие. Он применяется при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей (ощущении тяжести в ногах, боли, усталости), а также при лечении геморроя. Выпускается в виде таблеток, применяется длительными курсами (до 1 года), хорошо переносится. Пирацетам - это ноотроп, улучшающий функции головного мозга и ЦНС. Его не применяют для лечения заболеваний вен нижних конечностей. Панангин (аспаркам) - это препарат, который является антиаритмическим средством (восстанавливает нарушения сердечного ритма) и восполняет дефицит магния и калия в организме. Применяется при лечении хронических заболеваний сердца (при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда), при желудочковых аритмиях, при недостатке магния или калия в пище. Пирацетам - это ноотроп, улучшающий функции головного мозга и ЦНС. Он может назначаться в восстановительном периоде после инфаркта миокарда. Целесообразность применения каждого из этих препаратов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.Афобазол – это препарат, обладающий анксиолитическим (противотревожным) действием и стимулирующим влиянием на память, внимание. Применяется у пациентов с тревожными состояниями, сочетающимися с психовегетативными расстройствами (головными болями, болями в животе, сердце, болями в спине и при прочих симптомах). В составе комплексного лечения он применяется при бронхиальной астме, синдроме раздраженного кишечника, системной красной волчанке, при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, аритмиях, дерматологических, онкологических и других заболеваниях.

В отличие от транквилизаторов и антидепрессантов афобазол не оказывает побочных эффектов, не вызывает зависимости и привыкания. Это лекарство противопоказано к использованию при беременности, кормлении грудью, у детей до 18 лет. Выпускается в таблетках. Длительность лечения составляет 2 - 4 недели. В аптеках он продается без рецепта врача. Пирацетам - это ноотроп, улучшающий функции головного мозга и ЦНС. Целесообразность применения каждого из этих препаратов (по отдельности или совместно) должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Феназепам – это транквилизатор, обладающий анксиолитическим, снотворным, седативным (успокаивающим), противосудорожным, миорелаксирующим (снижающим тонус скелетной мускулатуры) действием. Применяется при невротических и психических расстройствах, навязчивых состояниях, эпилепсии, тиках, в анестезиологии при подготовке к операции, в экстремальных условиях для преодоления страха и эмоционального напряжения. Это лекарство противопоказано к использованию при беременности, кормлении грудью, у детей до 18 лет, при болезнях печени и почек, алкогольном или наркотическом отравлении, при депрессии и в других случаях. Вызывает привыкание, зависимость, негативно влияет на кровь, печень, почки, нервную систему, психику и вызывает другие побочные эффекты.

Выпускается этот препарат в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В аптеках он отпускается по рецепту врача и принимается под его строгим контролем, с соблюдением назначенной дозы и длительности лечения. Для предупреждения развития лекарственной зависимости продолжительность лечения этим препаратом должна составлять не более 2 недель, а при его отмене (для предупреждения синдрома рикошета - усиления депрессии, раздражительности и других симптомов) дозу уменьшают постепенно. Пирацетам - это ноотроп, улучшающий функции головного мозга и ЦНС. Целесообразность применения каждого из этих препаратов (по отдельности или совместно) должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Амитриптилин – это антидепрессант, обладающий анксиолитическим (противотревожным), слабовыраженным обезболивающим действием, уменьшающий ажитацию (эмоциональное перевозбуждение) и проявления депрессии. Применяется при невротических и психических расстройствах, депрессиях, при ночном энурезе, нервной булимии, при хроническом болевом синдроме (у онкологических больных, при мигрени, ревматических болях, при постгерпетической невралгии и других), при язвенной болезни желудка и в некоторых других случаях. Это лекарство противопоказано к использованию при беременности, кормлении грудью, у детей до 6 - 12 лет, при инфаркте миокарда в остром и раннем восстановительном периоде, при острой алкогольной или лекарственной интоксикации и в других случаях. Этот препарат негативно влияет на кровь, печень, сердечно-сосудистую, эндокринную, нервную систему, вызывает учащение и усиление эпилептических припадков, а также другие побочные эффекты.

Выпускается он в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В аптеках лекарство отпускается по рецепту врача. Курс лечения амитриптилином составляет до 3 месяцев. Дозу препарата при этом повышают постепенно, до достижения терапевтического эффекта. При отмене препарата дозу также снижают постепенно. Пирацетам - это ноотроп, улучшающий функции головного мозга и ЦНС. Целесообразность применения каждого из этих препаратов (по отдельности или совместно) должен определить врач, основываясь на состоянии пациента.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru


Смотрите также