Платифиллин процент раствора


Платифиллин (Platyphyllin)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Платифиллин (Platyphylline) A03A Препараты для лечения функциональных нарушений ЖКТ
  • м-Холинолитики
  • Спазмолитики миотропные

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит платифиллина гидротартрата 2 мг; в картонной коробке 10 шт.

Виннокаменная соль алкалоида, содержащегося в крестовнике.

Фармакологическое действие — седативное, вазодилатирующее, спазмолитическое.

Угнетает холинореактивные системы, обеспечивающие передачу возбуждения с окончаний парасимпатических нервов на исполнительные органы, оказывает успокаивающее влияние на сосудодвигательные центры.

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, гипертензия.

Глаукома, печеночно-почечная недостаточность.

Сухость во рту, парез аккомодации, тахикардия, затруднение мочеиспускания.

П/к — по 2–4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза — 10 мг, суточная — 30 мг.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Платифиллин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000656 от 2013-07-10Платифиллин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-010929/09 от 2009-12-31Платифиллин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002587 от 2013-04-19 Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
J45 АстмаАстма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы
K25 Язва желудкаHelicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишкиБолевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
N23 Почечная колика неуточненнаяБолевой синдром при почечной колике
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Колика почечная
Мочеточниковая колика
Почечная колика
Почечная колика при уролитиазе
Почечнокаменная болезнь
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы
Спазм мочевыводящих путей
Спазм мочеточника
Спазм мочеточников
Спазмы мочевыводящих путей
Спазмы мочевых путей
R10.4 Другие и неуточненные боли в области животаАбдоминальный болевой синдром
Боль в животе
Детская колика
Желудочно-кишечный спазм
Кишечная колика
Колика кишечная
Колика у детей раннего возраста
Колика у новорожденных
Ощущение переполнения желудка
Рези в животе
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спазм кишечника
Спазм органов ЖКТ
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ
Спазмы желудка
Спазмы ЖКТ
Спастические состояния ЖКТ
Тенезмы кишечника
Чувство переполнения желудка

www.rlsnet.ru

Платифиллина гидротартрат

Платифиллина гидротартрат – М-холиноблокатор.

Форма выпуска и состав

Раствор для подкожного введения в виде бесцветной прозрачной жидкости [по 1 мл в ампулах из нейтрального стекла, по 10 ампул в картонной коробке в комплекте с ампульным ножом или скарификатором; по 1 мл в ампулах из нейтрального стекла, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1–2 упаковки в картонной пачке в комплекте с ампульным ножом или скарификатором (в упаковки ампул с точкой надлома или кольцом излома нож/скарификатор не вкладывается)].

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: платифиллина гидротартрат – 2 мг;
  • дополнительный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Платифиллина гидротартрат является М-холиноблокатором, который оказывает меньшее воздействие на периферические м-холинорецепторы по сравнению с атропином (влияние на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта и циркулярной мышцы радужки слабее в 5–10 раз).

Механизм действия обусловлен способностью блокировать м-холинорецепторы, благодаря чему нарушается передача нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные ткани и органы (железы внешней секреции, гладкомышечные органы, сердце).

Платифиллина гидротартрат также подавляет н-холинорецепторы, но значительно слабее.

Холиноблокирующее действие препарата проявляется в большей степени при повышенном тонусе парасимпатической части вегетативной нервной системы или при действии м-холиностимуляторов. Средство реже, чем атропин вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние блуждающего нерва (n. vagus), увеличивает минутный объем крови, повышает возбудимость миокарда, улучшает проводимость сердца.

Платифиллина гидротартрат угнетает деятельность желез внутренней секреции (слабее атропина), расширяет мелкие сосуды кожи, способствует расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, мочевого пузыря и матки. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, благодаря чему устраняет болевой синдром. Снижает тонус сфинктеров и гладких мышц.

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее спазмировании, вызванном холиностимуляторами или повышением тонуса блуждающего нерва, угнетает секрецию бронхиальных желез, увеличивает минутный объем дыхания.

В высоких дозах препарат угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, в результате чего сосуды расширяются, артериальное давление снижается (преимущественно при внутривенном введении).

Платифиллина гидротартрат вызывает выраженное снижение амплитуды и частоты перистальтических сокращений 12-перстной кишки, желудка, толстой и тонкой кишки. При гиперкинезии желчевыводящих путей снижает тонус желчного пузыря, при гипокинезии – повышает тонус желчного пузыря до нормального состояния.

Препарат возбуждает дыхательный центр и головной мозг, в большей степени – спинной мозг (при применении в высоких дозах возможно угнетение центральной нервной системы, дыхательного и сосудодвигательного центров, развитие судорог).

Проникает через гематоэнцефалический барьер.

При парентеральном введении и закапывании в конъюнктивальный мешок глаза расслабляет круговую мышцу радужной оболочки, вследствие чего вызывает расширение зрачка. При этом повышается внутриглазное давление, наступает расслабление ресничной мышцы цилиарного тела (паралич аккомодации). По сравнению с атропином влияние платифиллина гидротартрата на аккомодацию выражено меньше и короче.

Фармакокинетика

Препарат легко проникает через синаптические и клеточные мембраны, а также гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический.

При применении в высоких дозах в значимых концентрациях накапливается в центральной нервной системе. Метаболизируется в печени. Не кумулирует. Подвергается гидролизу с образованием платинециновой кислоты и платинецина. Выводится кишечником и почками.

Показания к применению

  • желчная, кишечная и почечная колики;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пилороспазм;
  • холецистит;
  • холелитиаз;
  • бронхиальная астма (с целью предупреждения ларинго- и бронхоспазма);
  • бронхорея;
  • травмы глаза;
  • острые воспалительные заболевания глаз (в т. ч. кератит, ирит, иридоциклит);
  • расширение зрачка с диагностической целью (например, при исследовании глазного дна или определении истинной рефракции глаза);
  • стенокардия (в составе комбинированной терапии);
  • артериальная гипертензия;
  • ангиотрофоневроз;
  • спазм церебральных артерий;
  • альгодисменорея.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Платифиллина гидротартрат должен применяться с осторожностью в следующих случаях из-за риска возникновения осложнений:

  • повышенная температура тела;
  • гипертиреоз;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • паралитическая кишечная непроходимость;
  • атония кишечника у пожилых людей и ослабленных больных;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;
  • неспецифический язвенный колит;
  • хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных и детей младшего возраста;
  • заболевания/состояния с повышенным внутриглазным давлением (открытоугольная и закрытоугольная глаукома);
  • возраст старше 40 лет (в связи с риском наличия недиагностированной глаукомы);
  • миастения;
  • заболевания, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательным: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, митральный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, острое кровотечение;
  • вегетативная (автономная) невропатия;
  • заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей;
  • задержка мочи или предрасположенность к ней;
  • гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей;
  • повреждения мозга у детей;
  • центральный паралич у детей;
  • болезнь Дауна;
  • гестоз.

Инструкция по применению Платифиллина гидротартрата: способ и дозировка

Раствор вводится подкожно.

Взрослым для купирования почечной/печеночной/кишечной колики, острых болей при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, периферических и церебральных ангиоспазмов, затянувшегося приступа бронхиальной астмы вводят по 1–2 мл 1–2 раза в сутки.

Для курсового лечения назначают по 1–2 мл 2–3 раза в сутки в течение 10–20 дней.

Максимальная разовая доза для взрослых – 5 мл (10 мг платифиллина гидротартрата), суточная – 15 мл (30 мг).

Детям разовую дозу Платифиллина гидротартрата определяют в зависимости от возраста:

  • новорожденные и дети до 1 года: 0,0175 мл/кг (0,035 мг/кг);
  • 1–5 лет: 0,015 мл/кг (0,03 мг/кг);
  • 6–10 лет: 0,0125 мл/кг (0,025 мг/кг);
  • 11–14 лет: 0,01 мл/кг (0,02 мг/кг).

Побочные действия

Прием Платифиллина гидротартрата может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • сухость во рту, жажда, атония кишечника;
  • снижение артериального давления, тахикардия;
  • паралич аккомодации, мидриаз;
  • ателектаз легкого;
  • задержка мочи;
  • головная боль, головокружение, судороги, фотофобия;
  • острый психоз (при применении в высоких дозах).

Передозировка

Симптомы: повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, мидриаз, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, тремор, возбуждение, затруднение глотания и речи, гипертермия, паралитическая кишечная непроходимость, угнетение центральной нервной системы, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), судороги, подавление активности сосудодвигательного и дыхательного центров.

В качестве лечебных мер при передозировке проводят форсированный диурез, парентерально вводят холиностимуляторы и антихолинэстеразные средства. При гипертермии показаны влажные обтирания и прием жаропонижающих препаратов. При возбуждении внутривенно вводят тиопентал натрия. В случае развития мидриаза назначают глазные капли с пилокарпином. Пациентам, у которых развивается приступ глаукомы, показана немедленная инстилляция в конъюнктивальный мешок 2 капель 1% раствора пилокарпина с последующим закапыванием каждый час, подкожно 3–4 раза в сутки вводят по 1 мл 0,05% раствора неостигмина метилсульфата (Прозерин).

Особые указания

Во время терапии показан регулярный контроль пульса и артериального давления.

Пациентам, получающим Платифиллина гидротартрат, необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения стоит избегать выполнения видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, поскольку они являются потенциально опасными из-за риска возникновения таких побочных эффектов, как головокружение.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Платифиллина гидротартрата во время беременности и лактации. Лактирующим женщинам на период терапии, если она требуется, следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Возрастных ограничений к назначению препарата нет. Однако средство должно применяться с осторожностью у детей с наличием следующих заболеваний:

  • хронические заболевания легких (под действием Платифиллина гидротартрата снижается бронхиальная секреция, что может привести к сгущению секрета и образованию в бронхах пробок);
  • детский церебральный паралич (возможна более выраженная реакция на антихолинергические средства);
  • болезнь Дауна (может повышаться частота сердечных сокращений, возможно необычное расширение зрачков);
  • повреждения мозга (есть риск усиления эффектов со стороны центральной нервной системы).

При нарушениях функции почек

При наличии почечной недостаточности применять лекарственное средство необходимо с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточности применять лекарственное средство необходимо с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Из-за вероятности наличия недиагностированной глаукомы у пожилых пациентов Платифиллина гидротартрат должен применяться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Платифиллина гидротартрат усиливает действие магния сульфата, седативный и снотворный эффекты фенобарбитала.

Отмечается антагонизм с антихолинэстеразными препаратами.

При одновременном применении других м-холиноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы, фенотиазина, галоперидола, амантадина, некоторых антигистаминных средств повышается риск развития побочных эффектов.

При сосудистых спазмах эффект платифиллина гидротартрата усиливают седативные и гипотензивные средства, а при болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, – седативные средства, анальгетики и транквилизаторы.

Прокаинамид и хинидин усиливают холиноблокирующее действие платифиллина гидротартрата, морфин – угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие, ингибиторы моноаминоксидазы – положительные хроно- и батмотропный эффекты.

Аналоги

Аналогом Платифиллина гидротартрата является Платифиллин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2–5 лет в зависимости от производителя.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Платифиллина гидротартрате

Согласно многочисленным отзывам, Платифиллина гидротартрат, несмотря на достаточно низкую стоимость, является эффективным средством, которое, в частности, быстро купирует болевой синдром.

К недостаткам относят большой перечень заболеваний и состояний, при которых препарат должен применяться с особой осторожностью. В связи с этим лечение должно назначаться врачом и проводиться под его контролем.

Цена на Платифиллина гидротартрат в аптеках

В аптечной сети цена на Платифиллина гидротартрат варьирует в диапазоне от 50 до 69 рублей за упаковку из 10 ампул по 1 мл.

www.neboleem.net

Платифиллин (Platyphylline)

ПлатифиллинPlatyphyllinum (род. Platyphyllini)

3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека [2,3,4-gh] пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)

C18h37NO5
  • м-Холинолитики
  • Спазмолитики миотропные
480-78-4

Алкалоид крестовника (ромболистного или широколистного).

Белый кристаллический порошок горького вкуса, легко растворим в воде (1:5 в горячей, 1:10 в холодной), слабо растворим в спирте. pH 0,2% раствора — 3,6–4,0.

Фармакологическое действие - спазмолитическое, вазодилатирующее, седативное.

Блокирует м-холинорецепторы и оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Расширяет сосуды, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, вызывает мидриаз.

Быстро и достаточно полно всасывается в ЖКТ. Легко проходит через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях ЦНС в значимых концентрациях. Экскретируется мочевыделительной и пищеварительной системами. При правильном назначении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.

Спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной коликах, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, стенокардия, спазмы сосудов головного мозга, болевой синдром при панкреатите, панкреатическая кома, дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, брадиаритмии, отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином, понос (императивные позывы), в офтальмологической практике — для расширения зрачка в диагностических и лечебных целях.

Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения.

Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, сердцебиение, снижение АД, одышка, атония кишечника, задержка мочи, возбуждение, судороги.

Увеличивает продолжительность снотворного эффекта фенобарбитала и этаминала натрия, блокирует эффекты прозерина, повышает — назначаемых внутрь h3-гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание). Адреномиметики (усиливают мидриаз) и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления, амизил, дифенгидрамин, трициклические антидепрессанты, хинидина сульфат, новокаинамид, дизопирамид, изониазид, ингибиторы МАО, мидантан — антихолинергическую активность. Устраняет брадикардию, тошноту и рвоту, вызываемые морфином, брадикардию при приеме верапамила.

Симптомы: сухость во рту, охриплость голоса, нарушение глотания, расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, тахикардия, гипертермия, покраснение кожи, возбуждение ЦНС с последующим угнетением, нарушение сознания, галлюцинации, судорожный синдром, дыхательная недостаточность, парез кишечника, острая задержка мочи.

Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшающих тахикардию; при умеренном возбуждении и невыраженных судорогах рекомендуется введение магния сульфата, в тяжелых случаях — оксибутирата натрия, оксигенотерапия, ИВЛ.

Внутрь, п/к.

Перейти

www.rlsnet.ru

Платифиллин

Платифиллин – препарат с седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Платифиллина:

  • Раствор для подкожного введения: прозрачный, бесцветный (в ампулах по 1 мл с ножом ампульным, по 5 или 10 ампул в картонной пачке либо по 5 ампул в контурных ячейковых или пластиковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
  • Таблетки: белые, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, делящей таблетку на 4 равные части (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3 упаковки в картонной пачке).

Состав 1 мл раствор для подкожного введения:

  • Действующее вещество: гидротартрат платифиллина – 2 мг;
  • Вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: гидротартрат платифиллина – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: сахароза – 65 мг, картофельный крахмал – 29 мг, стеарат кальция – 1 мг.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Спастические боли: печеночная, кишечная и почечная колики, холецистит, пилороспазм, холелитиаз (для купирования приступов);
  • Бронхоспазм у больных бронхиальной астмой (как вспомогательное средство).

Раствор для подкожного введения

  • Сердечная недостаточность II-III ст.;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Выраженный атеросклероз;
  • Кахексия;
  • Аритмии;
  • Тахикардия;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Диафрагмальная грыжа, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;
  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Пилородуоденальный стеноз;
  • Атония кишечника;
  • Паралитический илеус;
  • Мегаколон, протекающий с язвенным колитом;
  • Кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
  • Пожилой и старческий возраст;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки

  • Возраст до 6 лет;
  • Пожилой и старческий возраст;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назначение Платифиллина в любой лекарственной форме требует осторожности при наличии таких заболеваний/состояний:

  • Повышенная температура тела (из-за риска дальнейшего ее повышения, что связано с подавлением активности потовых желез);
  • Гестоз (из-за возможного усиления артериальной гипертензии);
  • Болезнь Дауна (из-за возможного необычного расширения зрачков и увеличения числа сердечных сокращений);
  • Детский центральный паралич (из-за увеличения вероятности более выраженных реакций на терапию);
  • Ксеростомия (из-за риска усиления ее выраженности при продолжительной терапии);
  • Миастения (из-за вероятности ухудшения, что связано с ингибированием действия ацетилхолина);
  • Болезни пищеварительной системы, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (из-за возможного снижения тонуса и моторики, что приводит к задержке содержимого желудка и непроходимости);
  • Тиреотоксикоз (из-за возможного усиления тахикардии);
  • Заболевания легких в хроническом течении, в особенности у детей младшего возраста и у ослабленных пациентов (из-за уменьшения бронхиальной секреции, что может приводить к сгущению секрета с образованием пробок в бронхах);
  • Неспецифический язвенный колит (высокие дозы Платифиллина могут приводить к угнетению перистальтики кишечника, при этом увеличивается риск паралитической непроходимости кишечника; также может проявляться или обостряться такое тяжелое осложнение, как токсический мегаколон);
  • Вегетативная невропатия (из-за риска задержки мочи и паралича аккомодации);
  • Болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение числа сердечных сокращений: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, митральный стеноз, мерцательная аритмия, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, острое кровотечение;
  • Болезни, протекающие с повышенным внутриглазным давлением, включая закрытоугольную и открытоугольную глаукому (из-за вероятности повышения внутриглазного давления, может потребоваться коррекция режима дозирования);
  • Задержка мочи или наличие указаний на предрасположенность к ней либо болезни, протекающие с обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря из-за гипертрофии предстательной железы);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст от 40 лет (из-за опасности проявления глаукомы, недиагностированной ранее).

Дополнительно для Платифиллина в виде таблеток нужно соблюдать осторожность пациентам со следующими состояниями/заболеваниями:

  • Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, протекающая с рефлюкс-эзофагитом (из-за снижения моторики пищевода и желудка и расслабления нижнего пищеводного сфинктера возможно замедление опорожнения желудка и усиление гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
  • Атония кишечника у ослабленных больных или пациентов пожилого возраста, паралитическая непроходимость кишечника (из-за риска развития непроходимости);
  • Почечная и печеночная недостаточность (из-за риска возникновения побочных реакций вследствие уменьшения выведения);
  • Повреждения мозга у детей (из-за риска усиления реакции со стороны центральной нервной системы);
  • Гипертрофия предстательной железы, протекающая без обструкции мочевыводящих путей;
  • Сахарный диабет (при соблюдении диеты с пониженным содержанием углеводов).

Раствор для подкожного введения Платифиллин вводят подкожно.

Рекомендованный режим дозирования при острых болях при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, почечной и печеночной коликах (с целью купирования):

  • Взрослые: по 2-4 мг (1-2 мл 0,2% раствора). При проведении курсовой терапии (10-20 дней) препарат вводится 2-3 раза в день по 2-4 мг. Высшие дозы: разовая – 10 мг, суточная – 30 мг;
  • Дети (разовая/высшая суточная доза): новорожденные и грудные – 0,035/0,07 мг/кг, 1-5 лет – 0,03/0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,025/0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,02/0,04 мг/кг.

Таблетки Платифиллин принимают внутрь, предпочтительно до еды.

Рекомендованный режим дозирования (разовая доза с кратностью приема 2-3 раза в день):

  • Взрослые: по 1 таблетке;
  • Дети: 6-10 лет – по ¼ таблетки, от 10 лет - по ½ таблетки.

Длительность курса определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Вероятные побочные реакции: головная боль, фотофобия, судороги, снижение артериального давления, сухость во рту, паралич аккомодации, головокружение, жажда, тахикардия, мидриаз, задержка мочи, атония кишечника, ателектаз легкого, острый психоз (при применении препарата в высоких дозах).

При развитии указанных либо не указанных в инструкции нарушений необходимо проконсультироваться со специалистом.

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 таблетке Платифиллина содержится около 94 мг углеводов (0,008 хлебных единиц).

Во время терапии нужно воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов работ, которые требуют повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Платифиллина с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Фенобарбитал, этаминал натрия, сульфат магния: усиление седативного и снотворного действия;
  • Другие м-холиноблокаторы, галоперидол, ингибиторы моноаминооксидазы, амантадин, трициклические антидепрессанты, фенотиазин, некоторые антигистаминные препараты: увеличение риска развития побочных эффектов;
  • Седативные средства, анальгетики, транквилизаторы (при болевом синдроме, связанном со спазмами гладкой мускулатуры), седативные и гипотензивные средства (при сосудистых спазмах): усиление действия Платифиллина;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы: усиление положительного хроно- и батмотропного эффекта;
  • Морфин: усиление угнетающего действия на сердечно-сосудистую систему;
  • Сердечные гликозиды: усиление положительного батмотропного действия;
  • Новокаинамид, хинидин: усиление холиноблокирующего действия.

Необходимо учитывать существующий антагонизм Платифиллина с антихолинэстеразными лекарственными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности:

  • Раствор для подкожного введения – 5 лет;
  • Таблетки – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте свой комментарий:

spravka03.net

Платифиллин

Платифиллин – фармакологический препарат из группы м-холиноблокаторов, оказывающий спазмолитическое и слабое седативное действие.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Платифиллин выпускается в ампулах в виде раствора для парентерального введения. В 1 ампуле 1 мл 0,2% препарата (2 мг платифиллина и вода для инъекций).

Внешне Платифиллин представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха.

Производится данный препарат по 10 ампул в картонной пачке, также прилагается инструкция по применению, ампульный нож или скарификатор. Если в упаковке ампулы с точками или кольцами для вскрытия, то ампульный нож не вкладывается.

Фармакологическое действие Платифиллина

Согласно инструкции Платифиллин является блокатором м-холинорецепторов и обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры пищеварительного тракта и бронхов, а также оказывает слабое седативное (успокоительное) действие. Данный препарат снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез. Кроме этого, Платифиллин способен расширять зрачок и вызывать умеренный паралич аккомодации. Данный препарат может повышать внутриглазное давление.

Показания к применению

Показаниями к Платифиллину являются следующие состояния:

  • спастические боли пищеварительной системы (печеночная колика, дискинезия кишечника, дискинезия желчевыводящих путей);
  • комплексное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечная колика;
  • бронхоспазм у пациентов с заболеваниями дыхательной системы (как вспомогательный компонент лечения).

Противопоказания к применению Платифиллина

Данный препарат имеет довольно широкие противопоказания, поэтому использование его без назначения врача недопустимо. Платифиллин противопоказан для использования при следующих состояниях:

  • гиперчувствительность к платифиллину;
  • закрытоугольная глаукома;
  • выраженный атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
  • нарушения ритма сердца, тахикардии;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • признаки почечной/печеночной недостаточности;
  • диафрагмальная грыжа с явлениями рефлюкс-эзофагита;
  • атония кишечника;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • язвенный колит;
  • пожилой и старческий возраст.

Следует тщательно взвешивать показания к Платифиллину во время беременности и лактации, при ишемической болезни сердца, митральном стенозе, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, заболеваниях пищеварительной системы с явлениями непроходимости (стеноз пилорического отдела желудка, ахалазия пищевода и др.), повышенной температуре тела, возрасте старше 40 лет (существует риск не диагностированной глаукомы). Также с осторожностью нужно использовать данный препарат у пациентов с неспецифическим язвенном колитом, миастенией, задержкой мочи в анамнезе, хроническими заболеваниями легких, болезнью Дауна, детском церебральном параличе, и у больных раннего детского возраста.

Читайте также:

8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью

12 причин пониженной температуры тела

8 необычных симптомов тяжелых недугов

Способ применения и дозы

Согласно инструкции Патифиллин можно вводить подкожно, внутримышечно.

Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл (2-4 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения может составлять до 10 дней. Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг (15 мл препарата), разовая доза не должна превышать 10 мг (5 мл).

Для детей Платифиллин применяется в следующих дозировках:

  • до 1 года – разовая доза 0,035 мг/кг, максимальная суточная – 0,07 мг/кг;
  • 1-5 лет – разовая доза 0,03 мг/кг, максимальная суточная 0,06 мг/кг;
  • 6-10 лет – разовая доза 0,025 мг/кг, максимальная суточная 0,05 мг/кг;
  • 11-14 лет – 0,02 мг/кг, максимальная суточная доза для этого возраста составляет 0,04 мг/кг.

Побочное действие Платифиллина

Согласно инструкции Платифиллин может вызывать такие побочные реакции как: сухость во рту, снижение артериального давления, тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений), головокружение, головная боль, судороги, задержка мочи, ателектаз легкого. По отзывам Платифиллин редко вызывает побочные эффекты у пациентов молодого возраста, в основном, побочные реакции могут возникать у пожилых больных с тяжелой соматической патологией.

Передозировка

При передозировке Платифиллина может развиться паралитическая непроходимость кишечника, возникнуть острая задержка мочи (у пациентов с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистых рта, нарушение глотания, мидриаз (расширение зрачка вплоть до исчезновения радужной оболочки), тремор, судороги, повышение температуры тела, возбуждение/угнетение нервной системы, нарушение функции дыхательного центра, подавление активности сосудодвигательного центра.

Лечение передозировки сводится к применению форсированного диуреза, введения холиностимуляторов и антихолинэстеразных препаратов. При повышении температуры тела рекомендованы жаропонижающие препараты, влажные обтирания. При возбуждении пациенту показано введение внутривенно раствора тиопентала натрия. При мидриазе следует закапать глазные капли физостигмина, пилокарпина, фосфакола.

Взаимодействие Платифиллина с другими лекарственными средствами

Известно, что применение Платифиллина с фенобарбиталом, сульфатом магния и этаминалом хлорида усиливает их снотворное и седативное действие.

Одновременное использование с другими м-холиноблокаторами, галоперидолом, фенотиазином, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами и некоторыми антигистаминными препаратами усиливает риск появления побочных реакций.

Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами Платифиллина.

Известно, что морфин в сочетании с данным препаратом усиливает угнетающее действие на сердечно - сосудистую систему.

Анальгетики, седативные препараты вместе с Платифиллином повышают его спазмолитический эффект.

При сосудистых спазмах хорошо использовать Платифиллин в сочетании с гипотензивными и седативными препаратами.

Особые указания

Во время лечения Платифиллином, по отзывам необходимо, воздержаться от вождения автотранспорта и другой работы, требующей повышенного внимания.

www.neboleem.net

Платифиллин

Платифиллин – лекарственное средство с миотропным спазмолитическим и слабым седативным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают Платифиллин в форме раствора для подкожного введения: бесцветная, прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах; 1, 2, 5 или 10 ампул в комплекте с ножом ампульным, 1 комплект в пачке картонной).

В 1 ампуле с раствором содержится:

  • Действующее вещество: платифиллина гидротартрат – 2 мг;
  • Вспомогательный компонент: вода для инъекций.

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Спастические боли: почечная, печеночная, кишечная колика (купирование приступов);
  • Бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой (в качестве вспомогательного препарата).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Аритмии;
  • Атония кишечника;
  • Выраженный атеросклероз;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Кахексия;
  • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта;
  • Мегаколон, осложненный язвенным колитом;
  • Паралитический илеус;
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Пилородуоденальный стеноз;
  • Сердечная недостаточность II-III степени;
  • Тахикардия;
  • Пожилой и старческий возраст;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные противопоказания (требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку повышена вероятность развития осложнений):

  • Артериальная гипертензия;
  • Болезнь Дауна;
  • Вегетативная невропатия;
  • Гестоз;
  • Детский церебральный паралич;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью (включая ахалазию и стеноз привратника);
  • Задержка мочи, предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей;
  • Заболевания с повышенным внутриглазным давлением (включая открытоугольную глаукому);
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Миастения;
  • Митральный стеноз;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Острое кровотечение;
  • Повышенная температура тела;
  • Сухость во рту;
  • Тиреотоксикоз;
  • Хронические заболевания легких, в особенности у ослабленных пациентов и детей младшего возраста;
  • Возраст старше 40 лет;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Раствор вводят подкожно.

Дозировка Платифиллина для купирования кишечной, печеночной и почечной колик, острых болей в случаях язвы желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 2-4 мг (1-2 ампулы).

При курсовой терапии (10-20 суток) раствор вводят по 2-4 мг 2-3 раза в день.

Максимальная разовая доза для взрослых – 10 мг; суточная – 30 мг.

Разовую дозу для детей определяют исходя из возраста ребенка и его веса:

  • Новорожденные и грудные дети: 0,035 мг/кг;
  • Дети 1-5 лет: 0,03 мг/кг;
  • Дети 6-10 лет: 0,025 мг/кг;
  • Дети 11-14 лет: 0,02 мг/кг.

Побочные действия

В период терапии Платифиллином могут возникать: ателектаз легкого, задержка мочи, судороги, фотофобия, головная боль, головокружение, атония кишечника, паралич аккомодации, мидриаз, тахикардия, снижение артериального давления, жажда, сухость во рту; при использовании высоких доз – острый психоз.

Особые указания

Пациентам в период лечения следует воздерживаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания, таких как управление автотранспортом или другими сложными механизмами и машинами.

Лекарственное взаимодействие

Платифиллина гидротартрат при одновременном применении с магния сульфатом, этаминалом натрия, фенобарбиталом усиливает их снотворное и седативное действие.

Ингибиторы моноаминоксидазы, фенотиазин, галоперидол, амантадин, другие м-холиноблокаторы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты при одновременном применении с платифиллина гидротартратом увеличивают риск развития его побочных эффектов.

Морфин усиливает угнетающее воздействие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном использовании препарата с ингибиторами моноаминоксидазы наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффекты; с сердечными гликозидами – положительное батмотропное действие; с хинидином и новокаинамидом – холиноблокирующее действие.

Между антихолинэстеразными препаратами и платифиллина гидротартратом имеется антагонизм.

Действие платифиллина гидротартрата в случаях болей, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, усиливается транквилизаторами, седативными средствами и анальгетиками; при сосудистых спазмах – седативными и гипотензивными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

Срок годности – 5 лет.

medlib.net


Смотрите также