Почему болит живот внизу живота


Болит низ живота у женщины - причины болей

Рубрика: Неприятные ощущения

Сегодня мы поговорим о причинах, почему болит низ живота у женщин, для этого существует множество причин разной степени серьезности.

Практически каждая женщина хотя бы раз в своей жизни испытывала неприятные ноющие и тянущие ощущения в нижней части живота.

Физические и силовые нагрузки, жесткий половой акт, поднимание тяжелых предметов – любое из вышеперечисленных действий может вызвать ощущение боли в нижней части брюшной полости.

Если не брать в расчет физиологические причины (до и во время менструального цикла), не требующими лечения, острая боль у женщины внизу живота справа, слева может быть связана с органическими причинами (процессы воспаления, поражение органов малого таза и брюшины) и являться тревожным сигналом развития воспалительных и неврологических патологий.

Плюс ко всему, заболевания пищеварительной системы, проблемы с почками, инфекционные гинекологические заболевания – все это может являться следствием возникновения у женщины болей различного характера (пульсирующая, острая, тянущая) внизу живота.

Болит низ живота у женщины — причины функционального характера

К физиологическим причинам возникновения болей разной интенсивности внизу живота справа или слева врачи относят:

  • сбои при менструации — нарушения цикла по длительности, продолжительности, интенсивности выделений, наличия болевого синдрома;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;

Дисменорея — нарушение менструального цикла, связанное с болевыми ощущениями перед и в начале месячных.

Время появления болевых ощущений при гормональном сбое 2-3 дня до прихода менструации и 1-3 начала цикла. Может усугубляться запорами, тошнотой, головокружением и частым мочеиспусканием.

Овуляторный синдром — обычно небольшое, быстро проходящее раздражение половых органов из-за разрыва неоплодотворенного фолликула, появляющееся в момент овуляции (две недели с начала месячных).

  • загиб матки с застоем менструальной крови и другие патологии развития матки и придатков.

Диагностика

Для установления диагноза болей, связанных с гинекологией, врач осматривает пациентку на предмет формирования полипов и эрозий, оценивает плотность шейки матки, ее размеры, наличие и характер выделений.

А также назначаются дополнительные мероприятия:

  • кольпоскопия (обследование стенок влагалища специальным прибором – бинокуляром);
  • УЗИ матки, придатков, тазобедренных органов трансвагинальным датчиком;
  • мазок для выявления бактериальной среды;
  • общий анализ крови, анализ мочи.

Болит низ живота у женщины — причины болей органического характера и их лечение

Выделяют несколько основных гинекологических заболеваний, вызывающие тянущие, ноющие боли в нижней части живота, иногда пояснице:

Воспаление слизистой оболочки матки хронического характера. При отсутствии лечения часто распространяется на яичники, фаллопиевы трубы.

Патологическое разрастание эндометрия, выстилающего стенки матки, возможно распространение на другие органы малого таза. Характерна эпизодическая несильная боль внизу живота, нарушение цикла, болезненность менструаций, патологические выделения коричневатого оттенка. В процессе развития заболевания появляются спайки.

За несколько дней до наступления «критических дней», либо в самом ее начале у женщины появляется более интенсивная боль. Ощущение боли появляется или усиливается во время полового акта, при прохождении стула и мочеиспускании.

Зачастую сочетается с дисменореей, тогда боль может появиться в любое время, независимо от месячных.

  • Андексит – воспалительный процесс в придатках, связанный с попаданием в половую систему различных вредоносных бактерий (трихомонад, гонококков, стрептококков).

Боль появляется на стороне поражения справа или слева, редко с обеих сторон при двустороннем вовлечении в процесс.

При переходе в хроническую форму характерно возникновение спаечной болезни, непроходимости труб, вторичного бесплодия или, как альтернатива, возникновение внематочной беременности.

Лечение назначают, как правило, после госпитализации (антибактериальная, инфузионная терапия, плюс специализированные витаминсодержащие комплексы).

  • Миома матки (фибромиома, фиброма матки) – доброкачественная опухоль, наиболее распространенная среди женского населения нашей страны.

Если опухоли в следствии недуга разрастаются до больших размеров, происходит сдавливание соседних сосудов, и, соответственно, нарушение микроциркуляции крови.

Лечение производится путем оперирования, и удаления как мелких узлов (вылущивание), так и крупных (удаление матки).

  • Разрыв кисты яичника, апоплексия (кровоизлияние в яичник), овариальный перекрут яичника.

Часто провоцируется половым актом или поднятыми тяжестями. Боль интенсивная, усиливающая по мере излития крови в брюшину или начинающегося некроза тканей. Лечение только оперативное, так как состояние опасное развитием перитонита.

Воспаление слизистой влагалища. Помимо боли внизу живота у женщин есть зуд, раздражение и обильные выделения.

Формируется после травм, абортов, гинекологических операций. Соединительная ткань разрастается, приводы к сращиванию органов, чревата многочисленными осложнениями от бесплодия до развития абсцесса.

  • Онкология матки и придатков.

Формирование растущей опухоли приводит к сдавливанию окружающих тканей, в конечном случае, к метастазам в соседние органы, позвоночник.

  • Акушерские проблемы, связанные с прерыванием беременности или ее патологией.

Причины боли в патологии других органов брюшины

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание почек и мочевого пузыря, проявляющая выделением конкрементов (камней). Опасна тем, что в последующем провоцирует развитие пиелита и пиелонефрита, почечной колики.

Лечение производят мочегонными противовоспалительными средствами, а также цитратными свечами.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, с нарушением его функций. У женщин возникает в результате распространения болезнетворных бактерий из влагалища по мочеиспускательному каналу.

Очень помогает лечение народными средствами (почечный чай, толокнянка) оказывающих мочегонное средство.

Острый аппендицит – опасное патологическое заболевание, являющееся причиной как резких спазмов, так и ноющей боли. При разрыве аппендикса происходит попадание гноя в брюшину и последующее заражение крови.

Лечение происходит единственным способом – удалением хирургическим путем.

Боли при заболеваниях пищеварительной системы

В 25% случаев боли в нижних отделах брюшной полости вызваны воспалительными заболеваниями ЖКТ. Гастрит и панкреатит — самые распространенные из них.

Гастрит – воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Длительно протекающее заболевание, при игнорировании лечения которого, переходит в стадию разрушения желудка – язву.

Лечение производят посредством назначения лечебного питания – необходимых диет, а также применением медикаментозных препаратов, изменяющих уровень кислотности желудочного сока и лекарств, сохраняющих желудок от воздействия соляной кислоты.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Выделяющие при болезни ферменты и токсины, сбрасываясь в кровоток, могут нанести ощутимый вред жизненно важным органам (сердце, желудок, почки).

Боли в брюшной полости при данной болезни наиболее острые, и, чаще лечение проводится в стационарных условиях.

Также может обострится патологический процесс с левой стороны внизу живота в районе сигмовидной кишки или другой близлежащей области кишечника при наличии воспалительного очага, сопровождающегося повышенным метеоризмом, вздутием и дискомфортом.

Боль внизу живота у женщин может проявить себя и при обострении пояснично-крестцового остеохондроза (в  сочетании с болью в пояснице), варикозе вен малого таза, обострениях геморроя (в сочетании кровотечением из заднего прохода, зудом и дискомфортом при дефекации).

Тянущие боли внизу живота при беременности

При беременности появление болей еще более напрягает, ведь угроза уже идет по отношению к двум жизням.

  • На ранних сроках беременности появление таких тянущих болей говорит об угрозе выкидыша или, к сожалению, иногда о самопроизвольном аборте.

Как правило, при угрозе прерывания беременности гинеколог наблюдает повышение тонуса матки, иногда приоткрытие шейки, мажущиеся выделения. Рекомендованы мероприятия по сохранению беременности в стационаре.

  • Еще как вариант, нарастающие боли и симптомы внутреннего кровотечения возможны при внематочной беременности у женщин.
  • Также вплоть до 37 недели может случиться отслоение плаценты, это состояние также проявляется помимо болевых ощущений, кровянистыми выделениями, а то и приличным кровотечением.
  • Еще есть преждевременные роды на сроках от 6 мес и до 8, но они сопровождаются схватками.

Что касается слабой болезненности при ожидании ребенка, то она бывает, так как ребенок постоянно растет, ткани не всегда эластичны, и при быстром росте плода (быстром наборе веса) или многоводии, возможны боли внизу живота у беременной женщины.

Что предпринять при сильном приступе боли или постоянных умеренных болях

При интенсивных болях необходимо в первую очередь вызвать срочную неотложную помощь, при этом вам стоит ждать ее приезда в хорошо проветренном помещении, лежа с ледяной грелкой на животе до получаса для уменьшения болевого приступа и сведя любые движения к минимуму.

Если сильно болит живот, то нельзя его греть, ставить клизму, употреблять воду и пищу. Допустимо употребление 2 таблеток но-шпы или дротаверина (отечественный аналог).

При умеренных болях вам следует обратиться к специалисту амбулаторно: гинекологу, урологу, травматологу, проктологу, который после проведения последовательных мер (предварительного осмотра, сдачи всевозможных анализов, и других процедур) поможет избавиться вам от боли внизу живота, до полного вашего выздоровления.

*****

Как видно из статьи, причин, почему болит низ живота у женщины очень много, и, конечно, без дополнительной информации — сопутствующих боли симптомов не обойтись. В большинстве случаев, лучше «перебдеть» и все же обратиться в больницу для точной диагностики с применением лабораторных исследований.

alter-zdrav.ru

Почему болит низ живота и что с этим делать

Боль в нижней части живота — достаточно частое явление. Она бывает безобидной и быстро проходит сама собой. Но не всегда.

Когда надо срочно обращаться к врачу

Немедленно звоните в скорую по номеру 103, если:

  • вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
  • острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
  • боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
  • боль становится всё сильнее и сильнее;
  • она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
  • присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
  • одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
  • живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
  • вы беременны или подозреваете это;
  • недавно вы получили удар в живот.

Скорую вызывать не стоит, но обязательно и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:

  • Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
  • Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
  • У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
  • Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
  • Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
  • Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
  • У вас кровотечение из влагалища.
  • Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.

Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.

Почему болит низ живота

1. Из-за менструальных спазмов

Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.

Что с этим делать

Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.

2. Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника

Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

Что с этим делать

При подозрениях на заболевания половой системы обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

3. Из-за внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.

Что с этим делать

При первых же подозрениях на беременность обязательно обратитесь к гинекологу. Тем более в том случае, если с увеличением срока вы всё отчетливее ощущаете тянущую боль в нижней части живота.

4. Из-за повышенного газообразования

Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.

Что с этим делать

Как правило, организм справляется с подобными ситуациями самостоятельно: лишние газы выходят через анальное отверстие. Если же живот после еды вздувается регулярно, стоит пересмотреть рацион и отказаться от продуктов, которые приводят к усиленной работе бактерий.

Также полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом — возможно, он пропишет вам пребиотики и порекомендует иные способы справиться с проблемой.

5. Из-за камней или заболеваний почек

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.

Что делать

При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.

6. Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.

Что с этим делать

Большинство подобных инфекций вызывается бактериями. Если с ними не бороться, они размножаются, а это может привести к необратимым поражениям мочевого пузыря. Немедленно к урологу или нефрологу!

7. Из-за мышечной боли

Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.

Что с этим делать

Если мышечная боль появилась после физической нагрузки, можно просто перетерпеть. Но если неприятные ощущения есть, а об их причинах вы ни сном ни духом, зайдите к терапевту: вдруг речь идёт о воспалении мышц.

8. Из-за аппендицита

Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.

Что с этим делать

Аппендицит относится к неотложным хирургическим состояниям: необходима операция по удалению повреждённого органа. Иначе высок риск заработать перитонит с летальным исходом. Поэтому при подозрении на разрыв аппендикса проконсультируйтесь с хирургом или, в зависимости от тяжести симптомов, звоните в скорую.

9. Из-за воспалительных заболеваний кишечника

К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:

  • бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
  • пищевые и алкогольные отравления;
  • влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.

Что с этим делать

Обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач поставит точный диагноз, лечение будет зависеть от этого. В некоторых случаях достаточно просто отлежаться и соблюдать питьевой режим. В других потребуются антибиотики и иные лекарственные препараты.

10. Из-за рака кишечника

Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.

Что с этим делать

Если дискомфорт внизу живота тревожит вас регулярно, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Врач подробно расспросит вас о симптомах, назначит анализы и по их результатам поставит диагноз. Возможно, тревога окажется ложной. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

Читайте также 😓🤒🚑

lifehacker.ru

Болит низ живота у женщины

Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.

Причины

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

  • пребывание в стрессовой среде
  • спазмы пустого желудка
  • употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
  • интимная близость
  • поднятие тяжестей
  • бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

Патология половых органов

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

  1. Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
  2. Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
  3. Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
  4. Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

  • Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
  • Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
  • Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
  • Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
  • Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

Патология мочевыводящих путей

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

  1. Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
  2. Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
  3. Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
  4. Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

Врожденная патология

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

  • Аномальное развитие гениталий
  • Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
  • Непропорциональность форм и размеров органов
  • Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
  • Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

  1. Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
  2. Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
  3. Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
  4. Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
  5. Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
  6. Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

Болезненность менструального цикла

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

  • Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
  • Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
  • Аднексит.
  • Глистная инвазия.
  • Воспаление сигмовидной кишки.
  • Ущемление паховой грыжи.
  • Трубная беременность.
  • Гранулематозный энтерит.
  • Язвенный колит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

  • гинекологического
  • психогенного
  • проктологического
  • урологического
  • сосудистого
  • неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

  1. Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
  2. Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
  3. Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

К какому врачу обратиться

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

  • Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
  • Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
  • Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
  • Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Диагностика

Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:

  1. Осмотр с пальпацией определенной области
  2. Осмотр гинекологом на кресле
  3. Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
  4. УЗИ брюшной полости, малого таза
  5. ФГДС, ЭКГ

Лечение

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.

Видео: Откуда боль внизу живота у женщин

guruspa.ru

Боли внизу живота: причины болей у женщин и мужчин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

Поделиться ссылкой:

medcentr-diana-spb.ru

Боль внизу живота у женщин

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

  • хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
  • спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
  • атонией кишечника с длительными запорами;
  • специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
  • травмой живота;
  • нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
  • аномальным строением.
Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

  • с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
  • длительным «стажем» курения и алкоголизма;
  • низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

  • вздутие живота;
  • частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
  • тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, похудение;
  • небольшая температура;
  • слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

Почему болит внизу живота с левой стороны?
  • схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
  • склонность к поносам;
  • примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
  • умеренное повышение температура;
  • похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

  • у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
  • при недостатке употребления воды и клетчатки;
  • у полных людей с низкой физической активностью;
  • в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
  • при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.
Наиболее частая локализация дивертикулов — сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

  • на запоры;
  • вздутие живота;
  • непонятную температуру;
  • похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

  • отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
  • кратковременный характер;
  • умеренная интенсивность;
  • сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

  • головная боль и тошнота;
  • головокружение и обмороки;
  • рвота;
  • набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

  • перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
  • отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
  • бессонница;
  • раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • гормональные нарушения;
  • слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

vrbiz.ru

Почему болит внизу живота

Если болит низ живота, то это может быть вызвано разными причинами – от переедания до онкологических заболеваний. Если дискомфорт появляется часто, нижняя область живота тянет, дёргает, возникают лихорадочные состояния, рвота и диарея, нужно проконсультироваться с врачом.

Причин болей внизу живота может быть множество

Причины болей внизу живота

Острая или ноющая боль в нижней части живота у человека развивается при проблемах с органами пищеварительного тракта, на фоне гинекологических и урологических патологий, венерических, инфекционных болезней.

Причины появление болевых ощущений с разных сторон

Боль справа внизу животаБоль слева внизу живота
·         воспаление аппендикса;

·         холецистит;

·         энтерит;

·         колит;

·         перитонит;

·         жёлчные камни.

·         нарушение функций поджелудочной железы;

·         перитонит;

·         аднексит;

·         непроходимость кишечника;

·         язвенная болезнь.

Болевые ощущения внизу живота как признак болезней ЖКТ

Патологические процессы в органах пищеварительного тракта сопровождаются различными видами болевого синдрома. Болезни протекают с выраженными диспепсическими расстройствами, снижением веса на фоне плохого аппетита.

Причины болевого синдрома:

  1. Гастрит – воспалительный процесс в тканях слизистой желудка, колющая боль возникает внизу слева, в животе булькает, появляется тяжесть, изжога, постоянная усталость, кожа становится бледной.
  2. Кишечная колика – возникает на фоне спазма тонкой или толстой кишки при заражении паразитами, после приёма очень холодной или несвежей пищи, при затяжном стрессе. Боль режущая, сильная, резкая, схваткообразная, длительная, дискомфорт ощущается в кишечнике слева или справа, отдаёт в паховую зону.
  3. Отравление пищей, алкоголем, химическими веществами – приступы схваткообразной тупой боли сопровождаются рвотой, диареей, дискомфорт из нижнего отдела поднимается верх, постепенно охватывает весь живот.
  4. Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, колит левый бок, неприятные ощущения могут отдавать в спину, нижний отдел живота. Приступ сопровождается рвотой, после которой человеку не становится легче, развивается желтуха.
  5. Холецистит – очаг воспаления находится в жёлчном пузыре, тупая боль возникает внизу справа, отдаёт в спину, усиливается после трапезы. Болезнь протекает на фоне лихорадки, желтухи, сильного кожного зуда.
  6. Язва желудка – резкая боль слева от желудка может возникнуть в стадии обострения патологии, ремиссия сопровождается приглушенным, но практически постоянным дискомфортом.

Язва желудка характерна болью с левой стороны

Почему возникают болевые ощущения у женщин

Часто тянущие боли возникают при месячных. У девушек неприятные симптомы проявляются за несколько дней до начала кровотечения, у рожавших женщин – в процессе или после их окончания.

Пульсирующая слабая боль появляется через несколько суток после медицинского или хирургического аборта. Но если дискомфорт не проходит долго, усиливается, сопровождается высокой температурой, следует обратиться к специалисту – подобные признаки возникают при инфекции.

Основные причины:

  1.  Дисменорея  – циклический патологический процесс, сопровождается постоянным болевым синдромом, который усиливается при ходьбе, тошнотой, мигренью, учащённым мочеиспусканием, месячные болезненные.
  2.  Эндометриоз  – проникновение эндометрия в другие органы, внизу живота болит, стреляет, тянет, дискомфорт возрастает во время секса или сразу после него, при посещении туалета. Патология сопровождается обильными менструальными кровотечениями, вначале и по окончании месячных появляются тёмно-коричневые выделения.
  3.  Цистит  – очаг воспаления локализуется в мочевом пузыре, тянущая боль внизу в центре усиливается во время мочеиспускания. Дополнительные симптомы – рези, лихорадка, слабость, урина становится мутной.
  4.  Воспаление придатков и матки  – развивается на фоне заражения стрептококками, стафилококками. Стильный односторонний болевой синдром тянущего характера возникает при аднексите, усиливается во время половых контактов, появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, мочеиспускание причиняет дискомфорт.
  5.  Перекрут придатков  – патология развивается на фоне спаек, болевой синдром охватывает низ живота и поясницу, усиливается во время движения, при пальпации можно обнаружить припухлость, уплотнение вместе локализации боли.
  6.  Разрыв кисты  – сильные режущие длительные болевые ощущения, то стихают, то обостряются, тошнит, кожа становится бледной, появляется слабость, температуру не снижается после приёма жаропонижающих препаратов.
  7.  Рак матки  – опасная, очень распространенная патология, в нижней области живота ноет, болевой синдром слабый, но постоянный и монотонный. Появляются выделения с гнилостным запахом, маточные кровотечения.
  8.  Рак яичников  – может протекать без особых симптомов, слабые болевые ощущения сбоку внизу возникают после интенсивных физических нагрузок.
  9.  Миома  – если новообразование в матке достигает внушительных размеров, оно начинает оказывать давление на внутренние органы, болевые ощущения носят давящий характер. При образовании узла дискомфорт сильный, схваткообразный.

При овуляции фолликул разрывается – появляется ноющая боль в нижней части живота, подобные симптомы нужно учитывать при планировании беременности.

Виды новообразований в матке

Болевые ощущения внизу живота при беременности – насколько это небезопасно

Резкий приступ поли у будущих мам может стать причиной выкидыша, преждевременных родов или осложнений при родоразрешении. После 39 недели дискомфорт появляется из-за расхождения тазовых костей, что является нормой.

Причины болевых ощущений:

  1. Отслойка плаценты – сильная резкий болевой приступ, кровотечение, вздутие, бледность эпидермиса. Спровоцировать развитие патологии может стресс, чрезмерные нагрузки, травмы брюшной полости.
  2. Самопроизвольный аборт на ранних сроках сопровождается резким кинжальным болевым синдромом, появляется кровотечение, тонус мышц увеличивается.
  3. Боли после родов – нормальное явление, ткани повреждены, им требуется время, чтобы восстановиться.

Нормальная плацента и плацента с отслойкой

Причины возникновения боли у мужчин

Часто причиной тянущего болевого синдрома в нижнем отделе живота являются венерические болезни, неприятные ощущения усиливаются после секса.

Почему болит внизу живота у мужчин:

  1. Аденома – доброкачественное новообразование предстательной железы. Уменьшается просвет мочеиспускательного канала, развиваются застойные явления, болевые ощущения локализуются в самом низу живота возле паха.
  2. Орхоэпидидимит – очаг воспаления расположен в яичках и придатках, боль жгучая, односторонняя.
  3. Варикоцеле – расширяются вены вокруг семенного канатика, нарушается движение крови, яичко начинает увеличиваться. Болевые ощущения отдаются в зону паха и лобка, усиливается при кашле, движении, чаще локализуются с левой стороны, но могут быть и двухсторонними.
  4. Простатит – воспаление предстательной железы. Возникает на фоне застойных явлений в тканях, спровоцировать болезнь могут и патогенные микроорганизмы. Боль режущая, усиливается при мочеиспускании, возбуждении, ухудшается потенция.

Любой воспалительный процесс урологического характера может стать причиной импотенции и бесплодия.

Простатит — частая причина боли внизу живота у мужчин

Боль  у ребёнка

У детей причиной болевых ощущений могут послужить проблемы с пищеварением, болезни ЖКТ, гельминтозы.

Причины появления дискомфорта:

  1. У грудничков – колики, дисбактериоз. Малыш плачет, отказывается от еды, постоянно перебирает ножками, пытается принять более удобное положение.
  2. При непроходимости поднимается температура, стул прекращается, газы не отходят, появляется сильная боль в нижнем отделе живота.
  3. Синдром раздраженного кишечника – болевой синдром сопровождается нарушением стула, после дефекации неприятные ощущения становятся слабее или совсем исчезают.

Что делать, если болит низ живота?

Самостоятельно определить причину появления боли внизу живота невозможно, поэтому при сильных или частых приступах следует вызвать врача, больному оказать посильную первую помощь. Желательно не принимать обезболивающие и слабительные препараты до приезда врача, чтобы не смазать симптомы, ограничить потребление пищи и жидкости. Хорошо справляется со спазмами в боку, болью в животе Но-шпа, при этом она не смазывает клиническую картину патологии.

Как можно уменьшить боль:

  1. При коликах можно принять Но-шпу, выпить мятный или ромашковый чай, в паховую область положить тёплую грелку.
  2. При приступе гастрита поможет тёплое молоко с мёдом, Алмагель.
  3. При признаках отравления нужно сделать промывание желудка, принять активированный уголь, Смекту или другой сорбент, пить больше жидкости для скорейшего очищения организма от токсичных веществ.
  4. При приступе панкреатита нужно сесть и немного согнуться, стараться дышать неглубоко, поверхностно. Есть нельзя, через каждые полчаса нужно пить по 50 мл воды.
  5. Если боль вызвана месячными, можно принять Анальгин, Но-шпу, выпить теплого чая с мёдом и лимоном, подержать грелку на животе полчаса – но только при условии, что дискомфорт не вызван серьёзными гинекологическими заболеваниями.

Но-шпа быстро избавит от колик в животе

Категорически запрещается делать горячие компрессы при острой боли, поскольку она возникает чаще всего при воспалительных процессах, воздействие тепла только усугубит ситуацию.

Периодически боли в нижней части живота бывают у каждого человека – после подъёма тяжестей, тяжёлых физических нагрузок, переедания, переохлаждения. Но если болевой синдром появляется часто, сопровождается опасными симптомами, необходимо пройти обследование, чтобы выявить причину появления дискомфорта.

Заболевания желудка и кишечника

Оцените статью (1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Загрузка...

lechusdoma.ru


Смотрите также