Почему голос становится сиплым


Причины и лечение осиплости голоса без боли у взрослых

Осиплость голоса: причины и лечение у взрослых — это проблема, с которой сталкиваются многие люди в разные периоды своей жизни. Когда осип голос, чем лечить, решить непросто. Возникает множество проблем в общении и на работе. Еще хуже, если голос используется как профессиональный инструмент. Естественно, становится важным вопрос, чем лечиться, особенно если это неприятное явление сопровождают хрипота, кашель и боли. Много и взрослых, и детей страдает от осиплости голоса, а для того, чтобы не допускать такую напасть, следует знать, почему все происходит. (Рис. 1)

Сущность проблемы

По своей сути человеческий голос представляет собой звуковые волны разной частоты, которые формируются при регулируемом направлении воздушного потока в голосовые щели гортани при смыкании голосовых связок. Чистота голосового тона зависит от состояния голосовых связок: утолщенные и длинные связки вызывают низкий голос, а ровные утонченные связки обеспечивают чистоту звучания. Если по каким-либо причинам на них образуются неровности и утолщения, возникают непредвиденные препятствия воздушному потоку, то в голосе появляются охриплость и басовые тона (дисфония).

Появление осиплости голоса связывается с полной дисфункцией голосовых связок человека. Если в норме голос у человека громкий и звонкий, то при такой патологии появляется охрипший голос, посвистывание, неразборчивость слов, теряется способность говорить громко. Как правило, патогенную охриплость голоса сопровождают болевые ощущения в горле, сухой кашель и ряд других симптомов в зависимости от этиологии явления.

Этиология заболевания

Когда появляется осиплость голоса, причины связаны с поражением голосовых связок или блокированием голосовой гортанной щели. Эти этиологические механизмы могут спровоцировать следующие причины:

  1. Заболевания гортани и голосовых связок инфекционного и воспалительного характера. Воспалительные реакции вызывают отеки гортани или связок, что сужает голосовую щель. Можно выделить следующие заболевания: ларингит, ларинготрахеит, грипп, парагрипп, болезни, обусловленные респираторными синцитиальными вирусами и аденовирусами. Аналогичное воздействие способны оказать бактериальные поражения (пневмококки, бордетелла, гемофильная палочка, грибки типа Кандида). Охриплость голоса возникает в результате неполного смыкания связок из-за наличия отеков. Дополнительные симптомы: сухой кашель, температура порядка 37,5-38,5 градусов, першение и щекотание в горле, болевые ощущения. В ряде случаев может наблюдаться полное пропадание голоса.
  2. Токсические поражения (химические отравления). Наиболее характерное токсическое поражение в бытовых условиях может возникнуть при вдыхании паров хлора, фтора и аммиака. Хлористое поражение может произойти от испарения средств бытовой химии (например, Доместос, Белизна, Комет, БОС и т.д.) и проявляется такими симптомами: сухой кашель, спазмы, отек легких и дыхательных путей. Аммиак провоцирует першение в горле, болевой синдром в грудной области, кашель со слизью (возможен легочный отек). Фтористые соединения способны вызвать признаки ларингита, повышенное слезоотделение, конъюнктивит, носовые выделения со слизью, кашель, диарею с примесями крови, судорожное состояние.
  3. Аллергическая реакция. Осиплость обычно вызывается отеком гортани и имеет немедленный характер (т.е. происходит очень быстро после контакта с аллергеном). При тяжелой форме аллергии могут появиться признаки удушья и стеноза гортани, а также такие признаки: бледность кожного покрова, посинение пальцев и лица, затуманенность сознания.
  4. Нарушение обменных процессов. Существенное влияние на голосовые нарушения оказывают заболевания эндокринного характера. Особо отмечается роль такого заболевания щитовидной железы, как гипотиреоз. В этом случае возникает плотный и трудноизлечимый отек тканей. Основные симптомы: одутловатость, бледность кожных покровов, общая заторможенность, сухость кожи, выпадение волос, апатия.
  5. Обезвоживание организма. Недостаток воды в тканях нарушает функции голосовых связок.
  6. Химические ожоги гортани. Особую опасность представляет уксусная кислота, которая вызывает повреждение слизистой оболочки гортани различной глубины. Причиной могут стать ожоги, вызванные воздействием этилового спирта.
  7. Рефлюкс-эзофагит. Эта патология вызывает выброс соляной кислоты и пепсина из желудка, а затем, минуя пищевод, иногда попадают в гортанную зону.
  8. Неврогенные факторы. Особо выделяются такие патологии, как периферический паралич и парез возвратного и верхнегортанного нерва. К таким поражениям могут приводить болезни типа сифилиса, дифтерии, бешенства, ботулизм, а также травмы. Паралич возвратных нервов может стать результатом компрессии при опухолевых образованиях в области щитовидной железы, средостения, лимфатических узлов, пищевода и при сердечном расширении.

Специфические причины патологии

Среди причин осиплости голоса можно выделить те факторы, которые обусловлены образом жизни и профессиональной деятельностью человека. Значительное огрубление, хрипота появляется при чрезмерном курении. Никотин, дым и смолы оказывают постоянное раздражающее воздействие на гортань и связки, что в конечном итоге вызывает отеки. Многие встречались с таким понятием, как пропитый голос — таково влияние алкоголя на голосовые связки.

Перенапряжение связок — частая профессиональная причина охриплости у некоторых людей. К группе повышенного риска можно смело отнести певцов и актеров, которые вынуждены пользоваться голосом в разных тональностях и со значительной перегрузкой. Особенно опасно перенапряжение связок при одновременном воздействии экстремальных факторов, например, холодного воздуха. Повышенный риск присутствует и в повседневной работе лекторов, педагогов, которые не берут высоких нот, но используют голос в длительном непрерывном режиме. Наконец, перенапряжение связок может вызвать просто крик — излишне частый или чрезмерно сильный.

Осиплость голоса у ребенка, в принципе, возникает по аналогичным причинам. В то же время надо отметить такую причину, как врожденная киста гортани, которая проявляется в раннем возрасте. Специфическим фактором является и наличие инородных тел в горле, которые способны затолкать только маленькие дети. В подростковом возрасте риск нарушений связан с гормональной перестройкой в процессе полового созревания. Самое важное — у ребенка младшего возраста гортань еще не имеет полностью сформировавшегося вида, а значит, все перечисленные факторы влияют на его здоровье значительно сильнее.

Лечебные мероприятия

Как лечить осиплость голоса? В зависимости от этиологических особенностей патологии лечение производят отоларинголог (проблемы гортани) и фониатр (проблемы голосовых связок). Первое условие, которое надо выполнять при лечении голосовых нарушений — это сохранение молчания определенное время для обеспечения отдыха связкам. Исключение составляют инфекционные и аллергические поражение, лечение которых начинается с антибиотиков и антигистаминных препаратов.

При этиологии, обусловленной инфекцией, лечить осипший голос следует путем уничтожения возбудителей. Вирусные поражения лечатся противовирусными препаратами. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики универсальной направленности, в т.ч. пенициллинового ряда и макролиды. Если обнаружены грибковые микроорганизмы, то используется Гризеофульвин и другие противогрибковые лекарства.

Терапия при аллергических реакциях зависит от тяжести поражения и интенсивности отеков. Чаще всего используются антигистаминные препараты второго или третьего поколения. Общий порядок предотвращения аллергического фактора включает обязательное устранение контакта с аллергеном. Следует введение хлорида натрия, Эпинефрина или Адреналина, инъекция Преднизолона. Если дыхательная недостаточность сохраняется, то вводятся Мидазолам, Атропин, Кетамин, а затем, осуществляется интубация трахеи. Более тяжелые случаи лечатся с применением коникотомии и искусственной легочной вентиляции в условиях стационара. Проводится курс интенсивной терапии. Тяжелое аллергическое поражение требует применения методов инфузионной терапии с назначением глюкокортикостероидов типа Преднизолона и сильных антигистаминных препаратов.

Медикаментозная терапия

Самым популярным средством от осиплости голоса является аскорбиновая кислота. После нее по распространенности следуют рассасывающиеся таблетки, назначение которых производится начиная с четырехлетнего возраста. Можно выделить следующие наиболее известные средства:

  1. Антисептики для местного применения с содержанием йода: раствор для смазки Люголя, аэрозоль Йокс, состав для полосканий Йодинол.
  2. Хлорсодержащие антисептики: Мирамистин, Элюдрил, состав для полоскания горла Корсодил;
  3. Антисептики растительного происхождения: Хлорофиллипт, раствор для полоскания Сальвин, настой календулы.
  4. Таблетки для рассасывания во рту: Ларипронт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-лор, Фалиминт.
  5. Составы для ингаляции: Каметон, Ингалипт.
  6. Антигистаминные средства: Кетотифен, Астемизол, Астемизол, Хасманал, Акривастин, Кларитин, Лоратадин, Кларисенс, Аллергодил, Эбастин, Телфаст, Зиртек, Терфенадин.

Специальные комплексные методики

Ряд специализированных клиник проводит специфическое лечение с использованием комплексных методик. Можно выделить следующие методы:

  1. Минералотерапия: солевые растворы, морские минерализованные составы, лекарственные травы распространяются по организму с помощью специального аппарата (например, Вулкан-1).
  2. Озоно-ультрафиолетовая санация: после аппаратной очистки гортани производится обработка ультрафиолетовым излучением и насыщение зоны поражения озоном.
  3. Липидотерапия: введение лечебного внутреннего жира в соответствии с методикой тибетской медицины.
  4. Апитерапия: постановка аппликаций из продуктов пчеловодства на гортань и верхние дыхательные пути.
  5. Фотохимические методы: нанесение на органы верхних дыхательных путей фоточувствительного геля с последующим воздействием лазерным излучением, в результате чего происходит фотохимическая реакция.

Народная медицина тоже способна внести свою лепту в борьбу с осиплостью. Лечение можно проводить отварами мелиссы и валерианы, ваннами с добавлением ароматических масел. Положительные результаты получаются при употреблении молока в сочетании с минеральной водой типа Боржоми и добавлением меда. С давних времен применяется так называемый гоголь-моголь: яичный желток (2 штуки) смешивается со сливочным маслом и сахаром (по 1 ч.ложке). Хорошо помогает отвар лаванды (5 г) с аптечной ромашкой (10 г) в воде (200 мл).

Осиплость голоса — это очень неприятное явление, которое может возникнуть в любом возрасте по разным причинам. Пускать такой процесс на самотек нельзя, так как он может быть симптомом опасной болезни. При появлении такого признака необходимо обратиться к врачу и начать эффективное лечение.

lorinol.ru

Осиплость голоса причины, способы диагностики и лечения

Осиплость голоса — распространенный симптом, характерный для заболеваний ЛОР-органов и других систем. Самой частой причиной изменения голоса врачи называют острый ларингит и чрезмерные нагрузки на голосовые связки.

Содержание статьи

Симптомы осиплости голоса

По продолжительности прогрессирования и тяжести протекания ларингит классифицируют на 2 формы:

Острый ларингит характеризуется следующими симптомами:
  • охриплость голоса;
  • першение и сухость в горле;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • сухой кашель, переходящий впоследствии во влажный с выделением мокроты;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • болезненность при глотании;
  • временная потеря голоса.

Хронический ларингит считается признаком некоторых заболеваний легких. Для него характерно появление кашля с мокротой, хрипота, саднение и першение в горле. Патология может протекать от 2 недель и более. Не исключены обострения и ремиссии.

Лечением осиплого голоса занимаются отоларинголог и гастроэнтеролог. При адекватной терапии болезнь излечивается в течение 7-14 дней.

Причины

Осиплость голоса возникает вследствие таких причин:

  • заболевания горла и гортани;
  • вирусные инфекции;
  • заболевания органов дыхания;
  • доброкачественные опухоли;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • аллергические реакции;
  • обезвоживание организма;
  • периферические параличи;
  • поражение ствола мозга.

При инфекционно-воспалительных болезнях может поражаться не только гортань, но и голосовые связки, что приводит к осиплости голоса и нарушению речевых функций.

Отечность и деформацию голосовых связок способны вызывать травмы гортани и термические ожоги.

Если осип голос, то это может сигнализировать о гипотериозе.  При нарушенной работе щитовидной железы изменяется голос на фоне отека голосовых связок.

При появлении опухолей в гортани происходит передавливание голосовых связок и их нервов.

Виды ларингита

Врачи выделяют 6 основных видов ларингита:

  • Катаральный. Возникает из-за переохлаждения организма или раздражения слизистых токсическими веществами. Болезнь характеризуется осиплостью голоса, мокрым кашлем и высокой температурой тела. В некоторых случаях отекает гортань и появляются гнойные выделения.
  • Стенозирующий. Чаще диагностируется в детском возрасте и грозит летальным исходом. У ребенка отмечается сильный кашель, одышка, синюшность слизистых и ногтей от недостатка кислорода, затрудненное дыхание на фоне сужения просвета гортани. Приступы могут длиться до 30 минут, затем дыхание приходит в норму.
  • Узелковый. Вызывает охриплость голоса, першение в горле и сухой кашель. На связках образуются узелки, изменяющие тембр голоса. У пациентов, переболевших узелковым ларингитом в детстве, уже к 14-16 лет голос нормализуется в связи с гормональными изменениями.
  • Атрофический. Характеризуется истончением внутренней слизистой оболочки гортани, сухостью в ротовой полости и хрипотой. При сильном кашле может заметить отделение гнойных корочек с примесями крови. Такая форма ларингита чаще встречается у взрослых людей.
  • Профессиональный. Заболевание возникает у певцов, преподавателей и работников шумных производств, где необходимо при разговоре перекрикивать шум от оборудования.
  • Флегмозный. Наиболее тяжелая форма ларингита, распространяющаяся не на мышечную и хрящевую ткань. Патология встречается крайне редко. В основном она встречается у подростков и мужчин 30-40 лет.

Диагностика

Обычно отоларингологу достаточно услышать, как больной разговаривает, чтобы поставить точный диагноз. Для подтверждения своих предположений он проводит осмотр гортани с помощью ларингоскопа. Такая манипуляция позволяет изучить состояние голосовых связок.

Более современным диагностическим методом считается эндоскопия. Если на гортани врач обнаружил какие-либо изменения, он берет фрагмент ткани на биопсию.

При подозрении на опухолевые поражения выполняют компьютерную томографию и МРТ. Если осиплость голоса вызвана аллергической реакцией, то проводят аллергопробы. В редких случаях могут назначить рентгенографию шеи или легких.

Для диагностики осиплости голоса в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

К какому врачу обратиться

При первом проявлении симптома обратитесь к терапевту или отоларингологу. Врач осмотрит, опросит вас и изучит амбулаторную карту для сбора анамнеза. Если нужно, направит на дополнительные исследования. Поставит диагноз и назначит лечение либо направит к соответствующему узкому специалисту — например, к неврологу при дегенеративных патологиях ЦНС, к онкологу при раку гортани, к аллергологу при аллергическом отеке.

Лечение осиплости голоса

При ларингите врачи рекомендуют в течение 5-7 дней меньше напрягать голосовые связки и не разговаривать на повышенных тонах или шепотом. Из рациона питания необходимо исключить все раздражающие горло продукты, отказаться от спиртных напитков и курения. В курс лечения также входят полоскания горла и ингаляции с применением лекарственных трав, снимающих воспаление. Наиболее эффективными считаются ромашка, шалфей, эвкалипт и зверобой. Для уменьшения отека тканей назначают антигистаминные препараты. Снизить раздражение слизистой оболочки полости рта и снять воспалительный процесс помогут травяные сиропы.

При ларингите нередко требуется прием антибактериальных препаратов — макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Если заболевание диагностировано у ребенка, то вылечить неприятные симптомы помогут противовоспалительные и муколитические средства, препараты для снятия отечности гортани и витаминный комплекс. Для снижения осиплости и хрипоты полезно применять леденцы с антисептическим эффектом. Если у пациента выявлены крупные полипы или опухоли, то потребуется хирургическое вмешательство.

Для лечения осиплости голоса в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Осложнения

Ларингит может существенно снизить качество жизни человека и ограничить трудовую деятельность. При отсутствии лечения хронический формы заболевания развивается хронический гипертрофический ларингит. Он сопровождается разрастанием эпителиальных тканей, охриплостью голоса и жжения, ощущением комка в горле.

Профилактика

Для предотвращения осиплости голоса следует выполнять простые правила:

  • избегать сильных голосовых нагрузок;
  • отказаться от курения;
  • ограничить потребление алкоголя, напитков с кофеином и острых блюд при гастроэзофагеальном рефлюксе;
  • не употреблять пищу непосредственно перед сном;
  • регулярно закаливать организм с помощью контрастного душа и обтираний;
  • сводить к минимуму общение с больными гриппом и ОРВИ;
  • избегать контакта с различными аллергенами;
  • не пренебрегать правилами личной гигиены;
  • при работе на вредном производстве по окончании смены делать ингаляции для очищения слизистой дыхательных путей от накопившихся вредных веществ;
  • сбалансированно питаться;
  • своевременно лечить заболевания органов пищеварения.

cmrt.ru

Осиплость голоса: причины и лечение у взрослых, сел и хриплый, но не болит, почему садится и изменился, хрипит и хрипота - чем лечить

Когда человека начинает беспокоить охриплость голоса, но при этом отсутствует боль в горле, то это симптом определенного заболевания. И это не всегда простуда. Симптоматика довольна неприятная, нередко может сочетаться с кашлем. Рекомендуется как можно быстрее приступить к лечению, а для этого нужно разобраться с причинами, которые смогли привести к развитию хриплого голоса.

Причины

Если боль в горле отсутствует, а хриплость голоса имеет место, то это указывает на поражение голосовых связок или блокировку голосовой гортанной щели. Остановимся подробнее на основных механизмах, которые спровоцировали подобную симптоматику.

Болезни горла

Сюда стоит отнести заболевания гортани и голосовых связок, имеющих инфекционную и воспалительную природу. Это приводит к отеку гортани, связок, в результате чего сужается голосовая щель.

Аналогичное влияние могут оказать такие бактерии, как пневмококки, гемофильная палочка и грибки Кандида. Охрипнуть можно по причине неполноценного смыкания связок по причине наличия отечности. К вспомогательным симптомам стоит отнести сухой кашель, повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов, першение горла, боль в горле. Нередко у пациентов возникает полная утрата голоса.

Токсические поражения

Чаще всего такое поражение происходит при вдыхании паров химических веществ. При поступлении паров хлора формируется такая клиническая картина, как непродуктивный кашель, спазмы, отечность дыхательных путей.

Когда охриплость голоса формируется при проникновении аммиака, то возникает першение в горле, болевой синдром в области груди, кашель с выделением слизи. Фтор способен стать причиной развития признаков ларингита, активного слезоотделения, выделений из носа, кашля, судорог.

Аллергия

Хриплость голоса происходит из-за отека гортани, который возникает в результате проникновения аллергена. При этом она возникает мгновенно. При тяжелом течении аллергии возникают симптомы удушья и стеноза гортани. Кроме этого, у пациента бледнеют кожные покровы, возникает синюшность лица и пальцев.

Что делать, когда чешется горло изнутри и кашель и какие средства самые эффективные, рассказывается в данной статье.

А вот что делать, когда пропадает голос, но горло не болит, и каковы этому могут быть причины, поможет понять данная информация.

Как выглядит на фото воспаление задней стенки горла, можно посмотреть в данной статье: https://prolor.ru/g/lechenie/vospalenie-zadnej-stenki-gorla.html

Что делать и какие средства использовать, когда боль в горле справа и отдает в ухо, поможет понять данная информация.

Нарушение метаболизма

Большое воздействие на голосовые связки оказывают болезни эндокринной системы. Особенно это относится к патологиям щитовидной железы – гипотиреоз. Для рассматриваемого патологического процесса характерна сухость дермы, заторможенность, бледность кожи, сиплость голоса и апатия.

Химические травмы гортани

Такого рода травмы представляют особую опасность. Чаще всего термический ожог возникает при влиянии уксусной кислоты. Она нарушает целостность слизистой оболочке гортани. При этом поражение может быть различной степени.

Узнайте, что делать, если пропадает голос.

Неврогенные причины

Хриплость в голосе без болевого синдрома в горле может возникнуть в результате периферического паралича и пареза нерва гортани. К таким поражениям стоит отнести сифилис, дифтерию, бешенство и ботулизм. Паралич нервов возникает из-за наличия опухоли в зоне щитовидки, лимфоузлов и пищевода.

На видео- горло не болит а голос хриплый:

Лечение у взрослых

Когда была определена причина хриплого голоса, не сопровождающегося болевым синдромом, врач может назначить пациенту адекватную терапию.

Медикаменты

Чем лечить, если осип голос? При лечении осиплости могут применять такие популярные препараты:

  1. Местные антисептики, в составе которых присутствует йод. Сюда стоит отнести Люголь (а вот как использовать Люголь детям до года, рассказывается в данной статье) аэрозоль Йокс, раствор для промывания Йодинол.
  2. Антисептики с содержанием хлора – Мирамистин (а вот как происходит применение Мирамистина при гайморите, рассказывается в данной статье), Элюдрил, раствор для промывания горла Корсодил.
  3. Антисептики на основе трав – Хлорофиллипт (а вот как использовать Хлорофиллипт при ангине у детей рассказывается в данной статье), состав для промывания Сальвин, настой календулы.
  4. Пастилки для рассасывания – Аджисепт, Ларипронт, Граммидин, Септолете, Фалиминт, Суприма-лор.
  5. Медикаменты для ингаляций – Каметон, Ингалипт.Антигистаминные препараты: Кетотифен, Астемизол, Хасманал, Астемизол, Акривастин, Кларитин, Кларисенс.

Комплексные методики

В некоторых клиниках пациенту для устранения сиплости голоса могут предложить специфические методы терапии, к которым можно отнести:

  1. Минералотерапию. Суть ее в том, что применяют растворы на основе морской соли и воды, лекарственных трав. Их внедряют в организм при помощи специального оборудования.
  2. Озоно-ультрафиолетовая санация. Когда аппаратная очистка гортани выполнена, то врач выполняет обработку УФ-излучением и насыщает область поражения озоном.
  3. Липидолечение. Суть методики в том, что врач вводит лечебный внутренний жир.
  4. Апитерапия. Происходит установка аппликаций из продуктов пчеловодства. Обработке здесь подлежит гортань и верхние дыхательные пути.
  5. Фотохимические манипуляции. Они могут предполагает обработку верхних дыхательных путей фоточувствительным гелем с дальнейшим влиянием лазерного луча. Таким образом, формируется фотохимическая реакция.

Лечение у детей

Если у ребенка охрипший голос, возник кашель, то родители должны как можно быстрее обратиться к ЛОРу. Он сможет подобрать эффективную терапию и даст несколько полезных советов, чтобы купировать неприятные симптомы.

Медикаменты

Если врач правильно подберет препарат, а пациент будет все в точности соблюдать, то осиплость голоса уйдет уже через неделю. Для лечения могут применять следующие препараты:

  1. Сироп или пастилки Эреспал (а вот как использовать Эреспал при лающем кашле, поможет понять данная информация). Это средств эффективно борется с воспалением гортани, отечностью и расширяет бронхиальные просветы.
  2. Мирамистин. Это мощный антисептический препаратов, который может быть представлен в виде спрея или раствора для полоскания горла. Хорошо помогает Мирамистин при тонзиллите. А вот как использовать Мирамистин при ларингите у детей, рассказывается в данной статье.
  3. Септолете и Фалиминт. Это пастилки для рассасывания. Они купируют отек, кашель и восстанавливают голос.
  4. Биопарокс и Ингалипт. Эти препарат можно использовать для орошения или ингаляций. Удается купировать все симптомы заболеваний горла, одним из которых остается сиплость голоса.
  5. Люголь. Это антисептический раствор, предназначенный для полоскания горла.

Народные средства

Если у ребенка наблюдается сиплость голоса, возникшего из-за напряжения голосовых связок, то для их восстановления можно попробовать некоторые средства народной медицины. Самым простым и эффективным считается теплое молоко с мёдом.

Купировать воспаление в горле помогут отвары из следующих трав:

  • лаванда;
  • ромашка;
  • подорожник;
  • анис.

Чтобы получить лекарство из аниса, которое используется для лечения большинства патологий горла, необходимо взять: 100 г сырья, 200 мл воды, 50 мл меда и 20 мл коньяка. Семена залить водой и установить на плиту. Кипятить в течение 15 минут. Отвар отфильтровать и добавить оставшиеся компоненты. Чтобы восстановить голос, необходимо вести прием лекарства по 20 мл через 30 минут в течение всего дня.

Вернуть голос можно, если больной будет употреблять теплое питье. Самым подходящим остается отвар из трав с добавлением меда. Кроме приема отвара можно выполнять ингаляции и полоскать горло.

Полезным остается напиток из ягод калины. Для его получения нужно взять ягоды и залить кипятком. Настаивать 2 часа и принимать отфильтрованный напиток 4 раза в сутки пол 40 мл.

Для восстановления голоса можно приготовить отвар из стеблей и листьев малины. Нужно взять сырье и залить его кипятком – горсть материала и 1 л воды. Подождать час, а затем отфильтрованный напиток принимать по 100 мл 3 раза в сутки.

Если возникла хриплость в голосе, но боль отсутствует, то важно направить все действия на то, чтобы купировать неприятные симптомы. А для этого необходимо знать причину, которая повлияла к их развитию. Обратиться за квалифицированной помощью необходимо в любом случае, чтобы не возникли более тяжелые осложнения. Также читайте, хрипы на выдохе: причины и лечение.

prolor.ru

Осиплость голоса

Человеческий голос ‒ это звуковые волны, возникающие во время прохождения воздуха сквозь голосовую щель, когда сомкнутые связки. Тембр голоса меняется в зависимости от развития связок, если они длинные и толстые, тем голос ниже, при ровных он чище.

Хрипота и понижение голоса возникают при неровных и толстых связках. Также это случается, когда появляются другие препятствия, преграждающие путь звуковой волны. В медицине этому есть свой термин дисфония.

Причины изменения голоса

Существует множество различных причин, которые могут повлиять на изменение тембра голоса. Воспаление связок инфекционного характера (ларингит), также это относится и к гортани – при таких заболеваниях происходят нарушения структуры связок. Это отек при воспалительных процессах, вызывающий осиплость голоса. Он не дает связкам полностью сомкнуться, из-за этого звук понижается.

Сухой кашель при трахеите, высокая температура, першение и чувство щекотания: при сильной хрипоте голос может пропасть полностью, другими словами случится афония. Это чаще всего происходит во время заболевания гриппом, аденовирусной инфекцией и другими патологиями.

Кроме этого, на фоне молочницы слизистой оболочки ротовой полости возможно развитие ларингита. Если это состояние приобретает хронический характер, тогда осиплость не поддается лечению.

Содержание:

  • Причины изменения голоса
  • Осиплость у ребенка
  • Терапия осиплости

Интоксикация организма: например, при вдыхании паров хлора голосовая щель смыкается и появляется кашель. Иногда такое вызывает полную потерю голоса на некоторое время. При отравлении аммиаком возникает хрипота, першение, боль в груди, «мокрый» кашель. В запущенных ситуациях эти состояния вызывает отек легких. Фтор провоцирует симптомы ларингита и начинаются выделения из носа, «градом» текут слезы, кашель, диарея с примесью крови, судороги и даже бред..

Аллергия: проявляется отеком Квинке – это довольно тяжелое состояние, которое может закончиться летальным исходом. Осиплость в этом случае является серьезным симптомом, что указывает на спазм гортани и ведет к удушью. Кроме того, появляется першение и покашливание, человеку трудно дышать, кожные покровы бледнеют, пальцы и лицо приобретают синюшный оттенок, проявляется заторможенность, а после – потеря сознания. Все эти симптомы быстро переходят из одного в другой, поэтому данное состояние является неотложным. Другими словами больному необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Нарушение метаболизма: когда щитовидная железа вырабатывает небольшое количество гормонов, это также может отразиться на изменении голоса. Нарушение выработки гормонов случается после оперативного удаления железы из-за новообразования или зоба. На это влияет лучевая терапия или нехватка йода в организме. При нарушениях работы щитовидной железы происходит задержка жидкости, и слизистая оболочка гортани постепенно отекает. Отек в этом случае плохо поддается лечению, хотя голос можно восстановить с помощью гормонального лечения.

Симптомы нехватки гормонов щитовидной железы:

  • отек;
  • заторможенность;
  • бледность и сухость кожи;
  • ломкие волосы;
  • отказ от еды;
  • одышка;
  • замедление сердцебиения.

Обезвоживание: недостаток жидкости в организме может спровоцировать хрипоту. При этом появляется сухость слизистой и кожного покрова, осиплый голос. Позже к этим симптомам добавляются сбои сердечного ритма и спутанность сознания.

Большая нагрузка на связки: это касается преподавателей, актеров, певцов, у которых напряжение связок является хроническим (при этом они могут потерять голос). Чтобы избежать возникновения подобного состояния, они занимаются по специальным программам и регулярно проходят осмотры у фониатора. К примеру, неподготовленный человек после длительного и сильного крика может охрипнуть и даже на неопределенное время полностью потерять голос.

Травматическое повреждение связок: часто случается при трахеотомии. Это состояние, при котором проводится рассечение трахеи. Однако ныне данная операция не проводится, ее заменили коникотомией. В этом случае рассекается связка между щитовидными и перстневыми хрящами. Также можно получить повреждения во время проведения хирургического вмешательства на щитовидной железе (голос остается охрипшим навсегда).

Кроме того, слизистая гортани повреждается после проведения интубации трахеи. Голос у пациента восстановится после заживления раны.

Новообразования гортани: опухоли в процессе своего развития увеличиваются и начинают давить на кровеносные сосуды, нервы, из-за них нарушается подвижность и структура голосовых связок. Доброкачественные новообразования бывают врожденными или же носят приобретенный характер (чаще их диагностируют у мужского населения планеты). Больные жалуются на осиплость, помимо этого они периодически покашливают. Опухоль, имеющая ножку, эпизодически изменяет голос человека. Если новообразование мешает голосовым связкам полностью сомкнуться, то звук совсем пропадает. Слишком большие опухоли становятся причиной удушья.

Раковые процессы гортани изменяют голос на ранних стадиях развития. Однако это происходит, если область их локализации ‒ голосовые связки. Когда они расположены в другом месте гортани, тогда потеря голоса произойдет позже (осиплость будет постоянной). С дальнейшим развитием патологии больной будет испытывать болевые ощущения в горле, которые со временем станут хроническими. На более поздних сроках, появится истощение и раковая интоксикация организма.

Осиплость у ребенка

У детей данное состояние может возникнуть по тем же причинам, что у взрослого. Но есть и свои особенности:

  • кисты, образовавшиеся в горле (врожденные);
  • папилломатоз;
  • инородные предметы (часто, при обследовании гортани ребенка, врачи обнаруживают шелуху от семечек и даже мелкие игрушки);
  • крик (частый и длительный крик «посадит» голос, с каждым днем состояние связок ухудшается, на них появляются узелки, которые и вызывают осиплость).

Если не обнаружено никаких анатомических изменений гортани, которые могли привести к ухудшению голоса, тогда малыша следует показать фониатру (в этом случае проявляется функциональная дисфония).

Отдельно следует сказать о переходном возрасте мальчиков – осиплость у них появляется примерно лет в 15, когда изменяется гормональный баланс и удлиняются голосовые связки. Если перерождение голоса проходит более шести месяцев, тогда подростка должен осмотреть квалифицированный специалист.

Все вышеописанные состояния являются плановыми, однако иногда есть и неотложные случаи, при которых необходимо действовать быстро, четко и грамотно, чтобы не потерять драгоценного времени. Это, как уже говорилось, отек Квинке или стеноз гортани – резкое сужение горла. У детей данное явление может случиться даже при первом контакте с аллергеном (слизистая оболочка начинает отекать, голосовая щель сужается, связки становятся толще).

Стенозирующий ларинготрахеит инфекционного характера: чаще всего его диагностируют маленьким детям до трех лет). На фоне гриппа начинает отекать гортань ниже голосовой щели. Такое может произойти из-за дифтерии или герпетической инфекции (есть данные стенозирующего ларинготрахеита во время ветрянки).

Приступы в основном случаются ночью: у ребенка появляется хриплый кашель, осиплость и полная потеря голоса. Перед полной асфиксией возникают длинные и шумные вдохи, кожные покровы бледные, пальцы и носогубный треугольник становятся синюшными.

Выделяют несколько степеней:

  1. Первая степень: стеноза характеризуется нехваткой воздуха только во время физической нагрузке.
  2. Вторая степень: кожа бледнеет, губы и кончик носа синеют, становится частым сердцебиение, поведение ребенка характеризуется, как возбужденное (для дыхания, малыш привлекает другие группы мышц).
  3. Третья степень: в этом случае затрудненное дыхание становится довольно выраженным,вдох тяжелый, дыхание шумное, кожа бледная, пальцы и губы синие.
  4. Четвертая степень: в медицине сюда относится удушье с поверхностным дыханием, редким сердцебиением, заторможенностью, обмороком и вялостью.

Терапия осиплости

Лечением осиплого голоса занимаются два врача ‒ это ЛОР (отоларинголог) и фониатр. Первый проводит терапию патологий гортани, а второй ‒ устраняет голосовые проблемы. Чтобы восстановить голос, больной должен молчать, это самое главное. При этом «молчание» может быть назначено на различные временные периоды. Стеноз гортани, когда он имеет инфекционную или аллергическую причину появления, лечат доктора скорой помощи, а также реаниматологи-анестезиологи.

Этиотропное лечение применяется при наличии инфекционной патологии: при поражении вирусом назначают противовирусные средства, при бактериях применяют антибиотики широкого спектра действия, при грибках ‒ противогрибковые лекарственные препараты, и антигистаминные, для уменьшения отека гортани.

Также хорошим средством от осиплости считается аскорбиновая кислота, для этого применяется 5% раствор.

Аллергическое поражение гортани следует лечить таким способом: срочно оградить больного от контакта с аллергеном, вдыхать кислород, внутривенно ввести лекарственные препараты и при необходимости провести интубацию трахеи. Если она не помогает, проводится искусственная вентиляция легких и больного госпитализируют.

После, пациента определяют в отделение интенсивной терапии или реанимации. Затем переводят в профильное, в зависимости от причины, повлиявшей на развитие данного состояния.

Аллергия лечится инфузионной терапией с применением антигистаминов и глюкокортикостероидов. Кисты, новообразования и папилломатоз иссекают в ходе проведения оперативного вмешательств. Сосудистые заболевания устраняют в процессе операции или непосредственно у сосудистого хирурга. Кровоизлияния в головном мозге лечат по типу инсульта в неврологическом отделении (также убирают нейроинфекции и бульбарный паралич). При периферическом параличе нервов гортани необходимо выявить основное заболевание, приведшее к этому. В процессе реабилитации назначается физиотерапия и фонопедические занятия. При интоксикации хлором следует промыть нос, глаза, рот, затем провести ингаляцию кислородом и ввести аналептики.При поражении аммиаком проводится ингаляция теплым паром с уксусом и лимонной кислотой. При отравлении фтором промывают желудок, принимают кальций и выпивают стакан молока с добавлением в него двух яичных белков.

Для лечения осиплости применяют не только раствор аскорбиновой кислоты, но и таблетки для рассасывания. Однако у них есть основное противопоказание ‒ это возраст до 5 лет. Поэтому врачи часто назначают антигистамины 2 и 3 поколения, а также антисептики. Местными антисептиками считаются: препараты на основе йода; хлорсодержащие средства; растительные и рассасывающиеся пастилки; ингаляторы.

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

foodandhealth.ru

Осиплость голоса без боли: причины и лечение хрипоты у взрослых таблетками, препаратами

Как проявляется осиплость голоса, причины и лечение у взрослых? Данная проблема начинает волновать людей, когда уже случилась неприятность.

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки — это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань — это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка — хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса — это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Основные этиологические факторы

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% — абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом — истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

  1. Профессиональные — отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
  2. Психогенные причины — изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
  3. Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме — ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
  4. Поведенческие — нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию — рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
  5. Мутационные (появление фальцета) — отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Механизм развития

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения — такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Симптоматические проявления

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице — выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Проблема у детей

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей — не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” — в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

Лечебные мероприятия для малышей

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Необходимая диагностика

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Методы терапии

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос — молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия — специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения — проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия — применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

  1. Макролиды — Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
  2. Пенициллиновый ряд — Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
  3. Цефалоспорины — Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
  4. Противовирусные препараты — Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
  5. Таблетки для рассасывания с антисептиками — Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
  6. Растворы антисептиков для местного применения — Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях — интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях — хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

  1. Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
  2. Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
  3. 10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса — не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.

Загрузка...

pneumonija.com

Осиплость голоса — симптом рассказывающий о болезнях

 Казалось бы, не опасная и часто недооцененная осиплость голоса, является частым явлением, и  ее лечение может доставлять большие неприятности. Меняется тембр голоса на хриплый – это  симптом, который свидетельствует о различных болезнях. Как защитить себя от хрипоты,  что является ее причиной, чем лечить эту болезнь?

Изменение в тоне голоса, который становится менее звучным, характеризует это заболевание. Звуки воспроизводятся только при напряжении связок голосовых. Если они поражены или  воспалены, они утолщаются и перестают воспроизводить высокие звуки.

Органами, ответственными за подачу звука являются – полость носа, рта, дыхательные пути и гортань. В этих органах находятся подвижные мышцы, которые определяют силу, тональность и тембр нашей речи. Во время выдоха голосовые связки вибрируют и с помощью языка, губ, гортани – выдают звук. Чем связки ровнее и тоньше, тем получается чище тон звука.

Причины осиплости голоса

Снижение тональности голоса, может появляться по разным причинам к которым надо проявлять  должное внимание. Такой безобидный симптом, иногда протекающий без боли в горле, перерастает иногда в большие неприятности. Причиной появления этого недуга могут стать:

Воспалительные и инфекционные болезни горла

Инфекционные заболевания являются распространенным и типичным причинам хрипоты. Это могут быть бактериальные и вирусные инфекции, и именно ухудшение или изменение голоса на более низкий, предвещает заболевания дыхательной системы.

Симптомы усиливаются в осенне-зимний период, нежные голосовые связки не переносят ветра и холода. Также вредные условия труда, контакт с ингаляционными веществами и парами, могут привести к ухудшению голоса.

Могут появляться такие симптомы, как щекотание и першение в горле, сухой кашель с болью, повышенная температура. Иногда наступает полная потеря голоса (афония). Этот симптом чаще сопровождает аденовирусную инфекцию, грипп, респираторные заболевания.

Бактерии могут вызвать даже воспаление надгортанника. Они вызывают отек и создают риск полной остановки дыхания, что грозит даже потерей голоса. А вот хроническое заболевание ларингитом, может оставить свой отпечаток в виде охриплости голоса, на всю жизнь.

Проблемы и болезнь в одном органе, вызывают осложнения в другом. Инфекции дыхательной системы, вызывают нарушения в глотании пищи, а раздражение в горле после еды, приводит к осиплости голоса.

Нарушения обмена веществ в организме

Охриплость, также может указывать на более серьезные заболевания, например, гипотиреоза. Чаще он возникает после перенесенной операции по удалению железы, или перенесенной лучевой терапии.

Появляется дефицит гормонов, который снижает мышечную силу, в результате в мышцах задерживается больше воды, оттого отекают связки и слизистая гортани, что и вызывает изменение тембра голоса. Выходом из ситуации является только гормональное лечение.

Аллергические реакции

Другой причиной может быть аллергия, вызванная бытовыми причинами или употреблением продуктов-аллергенов,  вызывающих раздражение ЖКТ. По этой причине, охриплость голоса сопровождается часто изжогой, которая мешает говорить.

Осиплость голоса может явиться грозным предшественником стеноза гортани, сопровождающимся затрудненным дыханием, вплоть до появления отека Квинке. При этом заболевании, все стадии быстро сменяют одна- другую: покашливания и першение в горле переходят к затрудненному дыханию, которое вызывается отеком.

Отек вызывает спазмы сосудов кровеносных, заторможенность сознания, посинение кожи лица, пальцев на руках. Любое промедление в таких случаях очень опасно.

Влияние вредных привычек

Неправильное питание, является очень обременительным для горла. Пищеварительные соки оказывают давление на гортань, раздражают хрящ надгортанника, и вызывают охриплость голоса. В таких случаях, может помочь сок алоэ, который работает как компресс на пораженные ткани.

При забрасывании желудочного сока в пищевод, соляная кислота и пепсин оставляют свои следы на слизистом эпителии связок.

Тембр голоса может изменяться у любителей острой пищи. Особенно, когда применяется уксусная кислота. Нежные клетки слизистой связок и гортани получают ожоги, разной степени. Появляются мелкие рубцы на связках, которые остаются навсегда, искажая тембр голоса.

Также это касается злоупотребления алкоголем и сигаретами. Смоляные вещества, содержащиеся в сигаретах, содержат сотни ядовитых и токсичных компонентов, которые в долгосрочной перспективе, могут привести даже к повреждению голосовых связок, и к развитию раковой болезни.

Пристрастие к спиртным напиткам тоже изменяет звучание голоса, у хронических алкоголиков голос отличается низкими тонами с хрипотцой.

Длительное напряжение связок

Напряжение связок — частое явление учителей, лекторов, преподавателей, актеров и певцов. Люди, связанные с длительными выступлениями, стараются давать отдых своим связкам и без дела просто молчат, чаще посещают специалиста — фониатра, укрепляют связки, занимаясь по специальным системам.

Бездумное перенапряжение голоса ведет к образованию узелков и полипов голосовых связок, которые лечатся хирургическим путем. Гиперплазия голосовых связок, которые давят на соединенные с ними нервы, и вызывает боль.

Причиной появления сиплых ноток в голосе могут служить травмы связок (очень редкие случаи), когда в трахею попадает инородное тело, в результате возникновения опухолей гортани, которые могут быть как доброкачественного характера, так и злокачественного.

Злокачественные опухоли изменяют тембр и звучание голоса уже на ранних стадиях развития. Появляются боли в горле, характерный сухой кашель, позднее появляется отек, вызывающий удушье.

Осиплость голоса у ребенка    

Если у ребенка появилась хрипота в голосе или изменился тембр голоса, обязательно нужно выявлять причины недуга.

Причины немного отличаются от тех, что  поражают взрослых, но много и общих. Они появляются в результате:

  • Врожденной кисты гортани или папилломы, что встречается у детей грудного возраста.
  • Инородных тел гортани — мелкие игрушки, семечки, скорлупки от орехов.
  • Длительного плача ребенка, который перенапрягает голосовые связки и способствует образованию на них мелких узелков.
  • Анатомических изменений в гортани, ведущей к функциональной дисфонии.

В период гормональной перестройки происходит удлинение связок голосовых, особенно у мальчиков, что способствует появлению в голосе визгливых ноток. Если период мутации слишком затягивается, то следует показаться врачу.

Как и взрослые, дети подвержены развитию стеноза гортани, вызванного аллергическим отеком. Связки набухая и увеличиваясь в толщине, сужают голосовую щель. Все это вызывает лающий кашель и осиплость. Подобные симптомы бывают при стенозирующем ларинготрахеите и ветряной оспе.

Чем лечить осиплость голоса у ребенка  

Если у ребенка осип голос и уже назначено лечение доктором, дополнительными мерами воздействия на болезнь могут быть народные методы лечения.

Минеральная вода Боржоми или любая другая, имеющая щелочной состав, благоприятно воздействует на восстановление голоса. В теплое молоко добавляют воду, в пропорции (1:1), и меда две чайные ложечки. Пить мелкими глоточками (два раза в день), в течение 20 минут, лекарство должно быть постоянно теплым, терпимым для горла.

Морковь с молоком. В половине литра молока отварить 100 г моркови. Отвар принимать по ложке столовой, три раза. Между питьем отвара применять полоскание из отвара луковой шелухи (щепотка шелухи на половинке литра воды). Полоскания можно делать часто. Это лечение эффективно при ларингите. Даже в запущенных случаях действенно и для взрослых..

Витаминизированные чаи. Для поддержки ослабленного организма ребенка заваривайте чай с ягодами. Для этих целей подойдут любые ягоды: калина и малина, облепиха и смородина, шиповник и черника и другие садовые и лесные ягоды. Используйте сухофрукты, причем их лучше запаривать, чем варить. Они принесут пользу ребенку не только во время болезни, но и когда он совершенно здоров.

Гоголь-моголь считается средством, проверенным годами. Для действенного эффекта применяют желтки домашних куриц, но коль их нет, берите покупные. Ложечку чайную сахара перемешайте с двумя желтками и добавьте масла размягченного (чайную л.). Давайте ребенку эту смесь по половинке маленькой ложечки между приемами пищи.

Сухое тепло. Согревающие мази и водочные компрессы не всегда бывают удачным решением при лечении горла, ведь они могут вызвать ответную аллергическую реакцию. Осиплость голоса у ребенка лечат сухим теплом.  Для этого можно прогреть соль или гречку, ссыпать ее в мешочек, наложить на голо и укутать.

Лечение осиплости голоса 

Лечение является симптоматичным, в зависимости от причин, которые ее вызывают. При появлении охриплости, стоит поберечь горло – пейте теплые напитки, не курите и не употребляйте алкоголь.

  • Проветривайте помещение, чистый воздух не даст высушить слизистые оболочки дыхательных путей.
  • Питье большого количества воды – увлажняет горло, но избегайте газированных напитков.
  • Можно полоскать полость рта отварами с антисептическим действием, например, шалфеем, ромашкой или раствором поваренной соли.
  • Эффективным методом, является также выполнение ингаляции водой с эфирными маслами, например, маслом чайного дерева.

Лечение осиплости голоса у взрослого

Прежде всего, следует нанести визит к врачу, который после проведения диагностики, пропишет  необходимые  лекарства для лечения.

Если это воспалительные процессы, то назначают антибактериальные препараты, при простуде и  гриппе, следует начинать лечение противовирусными или антибактериальными препаратами.

Если это ларингит, то дополнительно назначают физиопроцедуры, компрессы теплые и полоскания.  Для снятия воспаления и боли назначают местное лечение в виде спрея, сиропов, ингаляций, улучшающих эластичность связок.

Применение народных средств  

Молоко и инжир. Теплое молоко издавна считается эффективным средством при лечении воспалительных процессов горла. Еще лучше его использовать с добавлением инжира. После очищения сердцевинки, размятую мякоть 4 плодов положить в 300 мл теплого молока, после тщательного перемешивания, можно немного подогреть. Но до кипения не доводить. Принимать средство теплым, перед каждой едой.

Желток и коньяк — еще одно распространенное народное средство. Смешанную смесь из 2 сырых желтков и 2 столовых ложек сахара, заливают 50 мл теплого коньяка, Это снадобье принимают дважды в день по ложечке чайной, после чего, запивают теплой водой. После вечернего приема сразу же ложатся в постель и тепло накрываются.

Отвар из семян аниса. Полтора стакана семян аниса залить водой и довести до кипения, после остывания добавить меда липового (2 ложки столовые) и 10 г коньяка или водки. В течение двух суток принимать снадобье через каждые 30 минут по столовой ложке.

Сок алоэ. Три листа алоэ перекрутить на мясорубке и отжать сок. Развести его в равных пропорциях с теплой водой и полоскать этим раствором горло.

Сбор трав для полоскания. В равных долях, по ложке сторловой, смешать сухие травы: зверобой, ромашка, календула, подорожник. Залить 200 мл кипятка и дать настояться. Применять для полоскания горла после процеживания.

Картофельный сок тоже используют для полоскания горла при ларингите. Еще лучше, если его в равном соотношении смешать с соком капусты белокочанной.

Применение ингаляций   

Ингаляции в качестве дополнительного средства, дают возможность быстрейшего выздоровления.

Эфирные масла — наиболее простой, но эффективный способ лечения. Приготовление несложное, в кипящую воду добавляют масло эфирное (на 250 мл воды — чайную ложечку масла). Наиболее действенными считаются эвкалиптовое, шалфейное масло, зверобойное и облепиховое масло.

Отвар ромашки и лаванды. Одну часть лаванды смешивают с двумя частями ромашки и, залив кипятком выдерживают на паровой бане 2-3 минуты. Чуть-чуть приостудив, делать ингаляции.

Для скорейшего выздоровления необходимо беречь свои связки и какое-то время воздерживаться от разговоров. Осиплость голоса часто считают недугом легким и самоизлечимым, что является глубоко ошибочным мнением. Не затягивайте лечение, своевременно выявляйте причину заболевания и лечитесь.

Здоровья вам и долголетия!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

monamo.ru


Смотрите также