Подагра профилактика и лечение


Подагра – лечение и профилактика

Она возникает на фоне избыточного распада белков и сопровождается нарушением выведения мочевой кислоты. Постепенно соли скапливаются в суставах.

Подагра – заболевание, при котором происходит нарушение метаболизма. Она возникает на фоне избыточного распада белков и сопровождается нарушением выведения мочевой кислоты. Постепенно соли скапливаются в суставах. Подагра не проявляется в одном месте, она поражает все суставы в теле, начиная от верхних конечностей.

Причины

  1. Питание. Насыщенная белковая диета с большим содержанием пуринов способствует образованию избыточных солей.
  2. Работа почек. Следующий фактор для развития заболевания заключается в пониженной функциональности почек. Они не справляются с нормальным выведением солей мочевой кислоты, которые постепенно откладываются в суставах.
  3. Приём лекарственных препаратов. В некоторых случаях подагра развивается при нормальном уровне мочевой кислоты. Отмечена прямая связь между употреблением некоторых препаратов и возникновения болезни.

Методы борьбы

Подагра имеет ярко выраженные симптомы, проявляющиеся в ночное время. После диагностики врач и подтверждения диагноза врач назначает грамотное лечение, но часто подагра принимает хроническую форму.

Несмотря на всю силу современной медицины, подагра и её симптомы не оставляют больного. Альтернативный подход помогает справиться с недугом у большинства людей, если рецепты  применяются правильно и регулярно.

Диета

Так как подагра сопряжена с нарушением обмена веществ, без нормализации питания не обойтись. Лечение подагры диетой исключает большинство животной пищи, тугоплавкие жиры и практически все бобовые растения. Иногда острые приступы исчезали после ограничения рациона.

Исключаются:

  • жирное мясо и рыба;
  • копчёные, сырокопчёные и сыровяленые колбасы;
  • колбасный копчёный сыр;
  • все продукты, прошедшие обработку через копчение;
  • любая консервация;
  • супы на мясных бульонах;
  • грибы в любой обработке;
  • бобовые продукты;
  • цветная капуста, шпинат;
  • шоколад;
  • какао;
  • чай;
  • кофейные напитки и кофе;
  • сладкие газированные напитки;
  • любой алкоголь.

Разрешённые продукты

Несмотря на значительное ограничение, список продуктов, не влияющих на развитие подагры, широк. Больной может употреблять в пищу яйца, любые виды злаковых каш, хлебобулочные изделия, ягоды. Особой пользой обладает земляника. В рационе должны присутствовать сырые овощи, фрукты.

Разрешено молоко. При обострении пользу принесёт пшеничная несолёная каша с небольшим количеством сливочного масла. В питание важно включаться овощные пюре, бульоны.

Газированные напитки заменяются гидрокарбонатной водой или обычной жидкостью с добавлением лимона. Разрешены соки, компоты из свежих или сушёных фруктов.

Подагра не терпит периодического разгрузочного голодания. Это приводит к повышению мочевой кислоты и обострению заболевания.

Народная медицина

Лечение подагры с помощью народной медицины.

Приём внутрь

Множество рецептов – это приготовление специальных настоев и отваров, понижающих уровень солей в суставах. Лечение таким способом может продолжаться в течение всей жизни. Подагра остаётся, но уже не проявляется в болезненных симптомах.

Наружное применение

Вторая категория рецептов направлена на устранение симптоматики. Они позволяют купировать приступы или уменьшить их продолжительность.

Народный метод лечения по уменьшению мочевой кислоты включает постоянное употребление трав и соков из овощей. Чтобы снизить кислотность мочи пьют сок из тыквы, кабачков, моркови. Положительно на состояние метаболизма выделительной системы влияет молоко.

Соли мочевой кислоты быстро разрушаются при приёме настоя корня барбариса, толокнянки, бессмертника, земляники и брусники. Повторное всасывание уратов в кишечном тракте можно предотвратить с помощью астрагала, плодов черники, полевого хвоща. Помогает средство из лимонника китайского или кукурузных рыльцев.

Рецепты

Настои

Лечение с понижением мочевой кислоты позволят снять нагрузку с сустава от избыточного количества солей.

Сбор трав

Существует эффективный народный препарат, при котором подагра существенно снижает свои симптомы. Для этого готовится сбор из молодых листьев крапивы, берёзы, земляники, кукурузных рыльцев и репешка обыкновенного. Вышеперечисленные ингредиенты не являются труднодоступными. Их можно найти у травников или в аптечном пункте.

Ложка сухих растений заливается крутым кипятком (200 мл) и настаивается не менее 30 минут. Рекомендуемая доза – 1/3 стакана три раза в сутки. Курс лечения является длительным, может продолжаться до двух месяцев.

Девять трав

Приготовление:

  • крапива;
  • мята;
  • брусника;
  • льняное семя;
  • берёзовые почки;
  • корни девясила;
  • цветки ромашки и зверобоя;
  • полевой хвощ;
  • 200 мл крутого кипятка.

Для настоя берётся по одной ложке каждой травы. Всё заливается жидкостью и настаивается около двух часов. После процеживания средство принимается три раза в день по 200 мл. Лечение при подагре продолжается не меньше месяца.

Читайте также:  Диагностика и профилактика инфекционного гепатита у детей

Специальный чай

Приготовление:

  • льняное масло;
  • листочки земляники.

Из листьев земляники заваривают чай. Употреблять его рекомендуется вместо обычного чая, сочетая с льняным маслом. Масло принимается три раза в сутки по 1, 5-2 столовых ложки за один приём. Чтобы подагра отступила, средство необходимо пить около двух недель. Перерыв между терапией составляет два месяца.

Щавель

Ещё один неплохой народный метод для снижения мочевой кислоты – щавель. Это растение хорошо разрушает накопившиеся и поступающие соли. Лечение проводится только свежими листьями. Артрит отступает при большом потреблении растения ежедневно. Постепенно боль стихает, а другие признаки заболевания проходят.

Лён

На уровень мочевой кислоты влияет лён. Для этого употребляют его семена. Две чайных ложки препарата заливаются стаканом холодной воды и варятся около 15 минут после закипания. Средство настаивается 10 минут. Перед употреблением его необходимо взбалтывать. Пьётся народный настой для лечения подагры по столовой ложке один раз в четыре часа.

Лавровый лист

С помощью лаврового листа производится чистка суставов. Для этого 5 грамм листьев заливаются стаканом воды и кипятятся в открытой кастрюле. Отвар после кипячения снимается с плиты, накрывается крышкой и укутывается тёплой тканью на три часа. Средство для лечения подагры выпивается в полном объёме за день.

Противопоказания:

Лечение болей значительно улучшит качество жизни больного подагрой, вернёт ему привычный образ жизни. Рекомендуется использовать рецепты по их устранению.

Кедровые орехи

Скорлупа кедровых орехов складывается тёмную стеклянную посуду и заливается водкой или фармакологическим спиртом. Средство настаивается 10 дней, периодически взбалтывается. Народный рецепт принимается перед едой – чайная ложка 3 раза в сутки. Если подагра мучает сильными болями, количество ложек увеличивают до пяти.

Наружные средства

Глина

Лечение болей осуществляется с помощью голубой косметической глины. Порошок разводится водой до образования густого теста, из которого формируют лепёшку. Средство накладывается на больные суставы в вечернее время и держится всю ночь. Народный метод будет более эффективным, если глину обмотать пищевой плёнкой. Обычно для устранения неприятного симптома достаточно 7-8 сеансов.

Масло

  1. Существует старинный народный способ борьбы с болью при подагре из сливочного масла и спирта. Средство готовится из равных частей ингредиентов. Перед смешиванием масло необходимо растопить. Полученное лекарство втирается при подагре в поражённые участки.
  2. Растительное масло нагревается до появления пены, вливается спирт. Смесь аккуратно поджигается, чтобы не задеть руки и лицо. После угасания столба пламени средство сразу готово к применению. Хранить его рекомендуется в холодном помещении. Мазь втирается в поражённый сустав. Желательно, чтобы процедура делалась в тёплом помещении. После нанесения масла сустав не закрывают.

Йод

  1. Народный метод избавления от болей – йод. Сустав, поражённый артритом, обильно смазывают йодом, который обладает хорошим прогревающим эффектом. Не рекомендуется использовать средство при особо чувствительной коже.
  2. На основе йода можно сделать смесь из нашатыря и тройного одеколона. Все ингредиенты берутся в соотношении 10: 10 и тщательно перемешиваются. После настаивания в течение трёх суток её втирают в подагрические шишки ежедневно. Применять народный метод можно течение 6 месяцев, но не меньше этого срока. Постепенно отмечается исчезновение шишек.
  3. Йод в сочетании с ацетилсалициловой кислотой даёт положительный эффект против боли. В 10 мл йода всыпают 5 таблеток аспирина и хорошо растворяют. Должна получиться бесцветная жидкость. Смазывать сустав требуется на ночь, закрывая его тёплым носком.

Согревающая противовоспалительная мазь

Приготовление:

  • 5 зубчиков чеснока;
  • 0, 5 луковицы репчатого лука;
  • 1 ст. л. сливочного масла несолёного;
  • 1 лист алоэ;
  • 20 грамм пчелиного воска.

Чеснок, алоэ (можно применять каланхоэ) и лук измельчают в кашицу, кладут в кастрюльку. В смесь добавляется воск и сливочное масло. Всё необходимо довести до кипения, сразу снять с плиты. После этого состав перемешивается и остужается. Мазь используется в вечернее время и действует всю ночь. Для сохранения тепла сустав покрывается теплоизоляционным материалом и обвязывается тканью.

Растирка сиренью

Настойку можно заготовить впрок и использовать, когда подагра вновь будет напоминать о себе. Цветки сирени обыкновенной заливаются водкой и ставятся в тёмное, прохладное помещение. Настой должен готовиться около 3 недель. Во время обострений такое средство применяется в виде компрессов.

  • 1 ч. л. горчицы;
  • 1 ч. л. пищевой соды;
  • 1 ч. л. мёда.
Читайте также:  Симптомы и лечение ревматоидного артрита

Все ингредиенты хорошо перемешиваются в однородную массу. Перед накладыванием мази сустав прогревают или распаривают. Конечность оборачивается плёнкой для сохранения тепла. Компресс фиксируется бинтами. Курс лечения составляет две недели. Процедуру делают на ночь.

Ванночки

Лечение ванночками даёт возможность снизить количество приступов ночью.

Молочай

Хорошим обезболивающим эффектом обладает настой молочая. Сухой молочай заливается кипятком. Достаточно 1 ложки травы на 0, 5 литра воды. Настаивание производится в течение двух часов. После этого средство добавляется в ванночки для ног.

Сода

Сода и йод в сочетании дают хорошее обезболивание. В три литра воды добавляется 9 капель йода и три ложечки соды.

После размешивания нога помещается на семь минут в жидкость. Затем сустав смазывается йодом и укутывается.

После компресса утром поражённое место смазывается оливковым маслом. Процедуру проводят до 5 раз в неделю.

Дополнительные рецепты

Череда

Эта трава обладает антисептическим и обеззараживающим эффектом. Она прекрасно борется с проявлениями подагры. Настой череды готовится просто – как обычный чай. Нужное количество сушёных листьев кладётся в стеклянную или керамическую посуду, в которую наливают кипяток. Настой будет готов через 15 минут.

Напиток обладает характерным золотистым цветом. Траву не рекомендуется употреблять при индивидуальной непереносимости. Передозировка растения может вызывать расстройства или стойкие нарушения со стороны центральной нервной системы, тошноту и диарею.

Чеснок с лимоном

Этот народный рецепт употребляется на протяжении всей жизни по месяцу. Перерыв между приёмом настоя составляет 15 дней.

Приготовление:

  • 3 головки чеснока;
  • 4 лимона.

Лук с чесноком перекручивают на мясорубке или измельчают в блендере. Затем смесь заливают кипятком (1,75 литра). Лекарство настаивается в течение суток, после этого оно готово к употреблению. Перед едой принимают 50 мл лимонного настоя с чесноком 1 раз в день.

Листва ясеня

Дубильные вещества листьев дерева оказывают противовоспалительное действие. Настои и отвары на их основе пьют для выведения мочи, в которой содержится большое количество солей. Всего 25 грамм сухой листвы заливается литром воды после кипячения и настаивается около 15 минут. За день рекомендуется выпивать 1 литр такой жидкости. Полный курс составляет 14 дней.

Сбор

Стабилизировать обменные процессы и снизить уровень мочевой кислоты при подагре поможет это средство.

Приготовление:

  • 1 ст. л. зверобоя;
  • 1 ст. л. ромашки аптечной;
  • 1 ст. л. цветков липы;
  • 1 ст. л. ортосифона тычиночного.

Все ингредиенты смешиваются, но для заваривания берётся две столовые ложки смеси из растений и заливается 500 мл воды. Настаивается средство 30 минут, процеживается через марлевую ткань и принимается 4 раза в день по 100 мл. Ортосифон тычиночный помогает сохранить уровень калия в организме на фоне мочегонного действия других компонентов.

Еловые шишки

Прекрасная чистка суставов от скопившихся солей происходит после употребления настоя из еловых шишек. Для приготовления используются молодые нераскрытые шишки. Суточная доза включает одну шишку. На всю ночь она заливается 1,5 стаканом кипятка. Отвар пьётся 3 раза в сутки только перед едой за 30 минут. Шишечный настой принимается в период обострения, пока полностью не исчезнут проявления подагры.

Настойка из овса

Овёс обладает противовоспалительным средством. Его издревле использовали при мышечных болях и воспалённых суставах даже для лошадей. В стеклянную тару засыпается ¾ части овса, затем бутылка до краёв заливается спиртом. Её плотно укупоривают для предотвращения выдыхания спирта и убирают в тёмное прохладное помещение.

Время приготовления настоя составляет две недели. За это время спирт вытягивает все полезные компоненты овса. В чистом виде овсяный настой употреблять нельзя. На стакан кипячёной воды добавляется около 15 капель средства. Настойку можно пить 5 раз в день в течение недели.

Растирки

Валериана

Успокоительный препарат в сочетании с тройным одеколоном является идеальной растиркой для больных суставов при подагре, артрите. Средство приемлемо для постоянного использования, так как является очень дешёвым. Три пузырька настойки корня валерианы смешивается с бутылочкой тройного одеколона. Если его нет в наличии, тогда для лечения используется спирт.

Но наилучшим эффектом всё же обладает тройной одеколон. Для активации компонентов смесь настаивается 12 часов. Готовый препарат втирается в сустав с помощью ватки, накрывается полиэтиленовым пакетиком или пищевой плёнкой. Для согревания на руку надевают варежку, а на ногу – шерстяной носок.

Читайте также:  Ревматоидный артрит - питание и лечение
Сало

Свиное сало – не только питательный, но и полезный продукт. Для лечения суставов понадобятся свежие кусочки. Они нарезаются с небольшой толщиной и втираются практически полностью. Остатки сала больше не используются.

Растирку сустава можно делать в течение 15 минут. Сразу после процедуры можно приложить листочек обычной капусты. Она способствует снижению болевых ощущений и уменьшению опухоли.

Специальная пища и питьё

Правильно приготовленные продукты способствуют снижению откладывания солей в суставах.

Рис

Большую пользу принесёт отварной рис, если его приготовить по особому рецепту. В блюдо не добавляют масло, соль и другие усилители вкуса в виде специй. После потребления крупы суставы быстро очищаются благодаря уникальной особенности риса поглощать и выводить соль мочевой кислоты при подагре. Кушать крупу для лечения рекомендуется 1,5 месяца.

Приготовление:

2 столовых ложки шлифованного риса с горкой тщательно промывают в воде до полного вымывания пыли. Если вода прозрачная, а в ней видны крупинки, значит, рис промыт хорошо. Подготовленная крупа помещается банку (0,5 литра). Рис заливается водой на 12 часов, после чего откидывается на дуршлаг и ещё раз промывается в холодной проточной водой.

Затем рис варится до кипения, снимается с плиты, промывается и снова подвергается варке. Перед едой рис опять промывают холодной водой. Такая методика приготовления делает крупинки пористыми, что улучшает впитывание вредных солей. После употребления риса не рекомендуется кушать другую пищу в течение 4 часов. Если пренебречь этим советом, эффект от риса будет сведён к нулю. Также нельзя употреблять жидкость.

Редька

Для очищения суставов при артрите применяется свежевыжатый сок чёрной редьки. Соли мочевой кислоты быстро разрушаются от такого питья, что способствует ослабеванию даже самых сильных симптомов. Параллельно с соком нельзя включать в рацион острые или кислые блюда. Сок принимается в течение месяца в количестве трёх литров. Терапия имеет нарастающий характер – от одной чайной ложки до 125 мл питья за один раз.

С осторожностью сок редьки принимают, если есть заболевания ЖКТ – язвы, повышенная кислотность, гастрит и раздражение кишечника. При возникновении болей в области живота рекомендовано снизить дозу или вовсе отказаться от лечения. Несмотря на многочисленные противопоказания и побочные эффекты, редька для многих стала спасением от болей при подагре.

Добавки при мытье ног

Ромашка и морская соль

Такая водная процедура положительно влияет на поражённый сустав и делает кожу ног красивее. 50 грамм аптечной ромашки заливается кипятком (5 литров). Всё тщательно перемешивается с морской солью. Лучше брать соль не с содержание отдушек и ароматизирующих веществ, а чистый и натуральный продукт. Воду тщательно перемешивают до полного растворения крупинок соли. Парить ноги рекомендуется в при температуре воды в 38 градусов на протяжение 30 или 40 минут. Курс составляет 10 раз при ежедневном использовании.

Можжевельник

Для этой добавки в ванну для ног можно использовать сухие листья можжевельника или его эфирное масло. Основная задача растения – снятие боли и воспалительного процесса. Сухой можжевельник берётся в количестве 50 грамм. Для использования одинаково подходят плоды и листья.

Для заваривания берётся эмалированная кастрюля. Нельзя брать алюминиевый прибор. Заливается трава 10 литрами воды. Если нет такой тары, можно приготовить настой для ванночки за два раза. Кастрюля плотно закрывается и ставится на слабый огонь на 30 минут. Весь отвар добавляется в ванну. Воздействие на суставы составляет около 20 минут.

Важно! Лечение артрита имеет длительный курс, но при регулярном использовании комбинированных народных средств он постепенно стихает.

Глина для рук

С помощью этого косметического препарата улучшается двигательная функция суставов. Для ванночек можно использовать голубую или белую глину. Растворяется порошок глины в небольшом количестве воды, затем в неё добавляют лимонный сок (3 чайных ложки). Вся смесь выливается в тазик, где будут полоскаться руки. После процедуры на конечности надеваются варежки для сохранения тепла. Их носят не меньше часа.

ecohealthylife.ru

Профилактика подагры

Подагра считается мультифакториальным заболеванием. Это означает, что на развитие патологии могут оказывать влияние различные факторы.

Обычно они связаны с нарушением метаболизма пуриновых оснований и задержкой мочевой кислоты в организме. В принципе, нарушения на любом из этапов биохимической цепочки, приведенной выше, могут привести к подагре.

Главным условием появления данного заболевания является длительная гиперурикемия.

Основными причинами повышения уровня мочевой кислоты и развития подагры считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенное поступление в организм пуриновых оснований;
  • торможение выведения мочевой кислоты с мочой;
  • увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов. 

Наследственная предрасположенность к подагре чаще всего проявляется в виде различных ферментопатий. Ферментопатии – это генетические заболевания, при которых в организме человека снижено количество того или иного

фермента

. Если отсутствующий фермент играет роль в метаболизме пуриновых оснований, то может развиться подагра.

Наиболее значимую роль играют дефекты следующих ферментов:

  • гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансфераза;
  • аденин-фосфорибозилпирофосфат-синтетаза;
  • 5-фосфорибозил-1-синтетаза. 

Все эти вещества на том или ином этапе биохимической цепочки отвечают за превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту и ее нормальное выведение из организма. Гипофункция или гиперфункция данных ферментов ведет к усиленному образованию мочевой кислоты и ее накоплению в крови.

Ферментопатии являются наследственными заболеваниями. С точки зрения химии любой фермент – это белок, структура которого закодирована определенным геном. Повреждение молекулы

может привести к неправильной интерпретации закодированного гена, из-за чего белок не будет правильно синтезироваться в достаточных количествах.

Большинство ферментов, отвечающих за метаболизм пуриновых оснований и мочевой кислоты, располагаются на X-хромосоме. Этим объясняется повышенная частота подагры у мужчин.

В их геноме содержится всего одна Х-хромосома, и если участок с генами вышеупомянутых ферментов поврежден, болезни не избежать. У женщин же в клетках присутствуют две Х-хромосомы.

Даже если с одной из них невозможно синтезировать необходимые ферменты, синтез будет происходить интенсивнее с другой, здоровой Х-хромосомы. Таким образом, дефицит фермента в той или иной степени будет восполнен.

В то же время, такие женщины являются носительницами дефектного гена, и подагра с высокой степенью вероятности разовьется у их сыновей.

Отмечается также, что ферментопатии, ведущие к нарушению подагры, часто являются одним из проявлений наследственного метаболического синдрома. Помимо нарушения обмена пуриновых оснований в него входят склонность к полноте,

сахарный диабет

, гиперлипидемия (

повышенное содержание липидов и липопротеинов в кровигипертонияповышение систолического артериального давления более 140 мм рт. ст.

). Обнаружение таких нарушений при подагре часто указывает на наследственные причины заболевания. 

Пуриновые основания могут поспособствовать развитию подагры, если попадают в организм в повышенном количестве. В результате их биотрансформации происходит усиленное образование мочевой кислоты, которая не успевает отфильтровываться в почках и выводиться из организма.

Продуктами питания, которые содержат повышенное количество пуринов, являются:

  • мясо молодых животных (ягненок, поросенок, теленок);
  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • копченое мясо;
  • некоторые мясные субпродукты (сердце, печень, язык, почки, мозги);
  • жирные сорта рыбы (красная рыба, шпроты, анчоусы, селедка);
  • кулинарные животные жиры (кремовые торты, пирожные);
  • бобовые (чечевица, горошек, фасоль, бобы, соя). 

Усиленное употребление этих продуктов далеко не всегда приводит к развитию подагры. Тем не менее, они создают благоприятную почву для ее появления. В норме почки и ферментные системы организма справляются с таким количеством пуринов, и в ответ на это повышается выделение мочевой кислоты с мочой. Однако в случае даже небольшого замедления фильтрации почками уровень мочевой кислоты в крови резко поднимется. Таким образом, регулярное употребление вышеупомянутых продуктов повышает риск появления подагры. Необходимым условием для начала болезни будет лишь нарушение в работе ферментных систем или почек. 

Торможение выведения мочевой кислоты с мочой обычно наблюдается при хронических заболеваниях почек. Принято считать, что подагра в таких случаях носит вторичный характер, то есть является следствием другого заболевания. При его устранении исчезнет и подагра.

«Болезнь королей» подагра относится к заболеваниям обмена веществ, ее причинами являются нарушение метаболизма пуриновых оснований: гуанина и аденина – соединений, которые входят в состав ДНК и РНК всех живых организмов, повышение мочевой кислоты в крови вследствие этих нарушений и предрасположенность к кристаллообразованию.

Мочевая кислота — это белый порошок, плохо растворимый в воде. Повышение  концентрации мочевой кислоты в крови приводит к ее отложению в тканях  в виде соли — моноурата натрия. Процесс отложения кристаллов моноурата в тканях, в том числе в суставах, и вызывает острый приступ болезни.

К причинам подагры можно также отнести:

  • наследственную предрасположенность;
  • неправильный образ жизни;
  • другие заболевания (болезни почек, рак, заболевания крови);
  • лечение некоторыми препаратами (например, мочегонными, некоторыми витаминами, химиотерапия при онкологических заболеваниях);
  • нарушения других видов обмена веществ, в частности ожирение;
  • стресс и другое.

Спровоцировать приступ может посещение сауны, поездка в жаркие страны (вследствие обезвоживания организма), травма сустава, переохлаждение.

Неправильный образ жизни как причина подагры включает в себя:

  • избыточное нерегулярное питание, с частыми застольями;
  • употребление пищи, богатой белком, особенно мясом;
  • гиподинамия;
  • злоупотребление алкоголем;
  • трудоголизм.

Можно даже сказать, что, не смотря на наследственные факторы и индивидуальные особенности организма, подагра – это болезнь именно неправильного образа жизни, причины которого лежат в сознании человека, в его отношении как к себе, так и к окружающему миру.

Поэтому важной составляющей лечения этой болезни является именно изменение привычек и мировоззренческих взглядов человека.

— характер питания (преобладание в рационе мясных продуктов, рыбы, растительного белка (бобовые, грибы), алкогольных напитков). Употребление высококалорийной пищи;

— провоцирующими факторами повторных приступов, помимо нарушения диеты, является физическая нагрузка, переохлаждение или перегревание суставов (посещение сауны).

Развитие патологии происходит из-за повышения уровня мочевой кислоты в крови, который сохраняется длительное время. Из-за этого начинается процесс отложение уратов в суставах, а также органах человека.

После чего ураты натрия проходят кристаллизацию, превращаясь в мелкие частицы, и накапливаются в суставах, тем самым приводя к частичной или полной деградации.

Накапливание большого количества мочевой кислоты происходит по двум причинам:

  • нарушенная работа почек, из-за чего они не справляются с выводом из организма кислоты;
  • из-за большого количества мочевой кислоты в организме здоровые почти человека не способны полностью вывести ее из организма.

Развитие подагры начинается из-за употребления в пищу некачественных продуктов, которые содержат большое количество пуринов (жирное мясо или рыба), а также большое количество употребления алкогольных напитков.

История подагры насчитывает несколько тысячелетий, ее также называли «болезнью аристократов» или «болезнью королей», потому что она поражала в большинстве случаев только знатные фамилии.

Причин к этому было несколько. Во-первых, неправильный рацион знати, в котором в огромном количестве содержалось жирное мясо, рыба и алкоголь.

Во-вторых, наследственный фактор, так как аристократические и королевские фамилии в основном вступали в близкородственные браки. Бедняки, в рацион которых в основном всходили овощи и крупы, подагрой болели крайне редко.

Симптомы и признаки подагры

Подагра может проявляться большим количеством различных симптомов. В основном это зависит от стадии развития заболевания и места отложения уратов в тканях.

Первая стадия подагры

 называется преморбидной. В этом случае имеет место лишь гиперурикемия без симптомов поражения суставов или почек.

На преморбидной стадии заболевания могут отмечаться следующие неспецифические симптомы, вызванные гиперурикемией:

  • общая слабость;
  • зуд кожи;
  • запоры;
  • предрасположенность к болезням ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • потливость;
  • склонность к полноте. 

Однако чаще всего (

почти в 80% случаев

Симптомы подагры

Будучи хроническим заболеванием, подагра характеризуется периодами обострений и ремиссии, поэтому симптомы будут зависеть от ее фазы.

Приступ болезни сопровождается следующими симптомами:

  • острое неожиданное начало, обычно ночью;
  • быстрое развитие воспаления — сустав краснеет и распухает (см. фото);
  • чаще всего болезнь дебютирует с большого пальца на ноге;
  • симптом «простыни»;
  • возможно развитие лихорадки;
  • симптомы подагры полностью исчезают через несколько дней.

Боли при подагре

Болевой синдром при данном заболевании чрезвычайно интенсивный. Существует даже пословица, что если сустав максимально зажать в тисках — получишь ревматизм, а если после этого сделать еще один оборот винта — получишь подагру.

Как правило, человек спокойно ложится спать после приятно проведенного вечера за праздничным столом, а посреди ночью его поднимают ярко выраженные болевые ощущения в большом пальце ноги.

Боли при подагре настолько интенсивны, что их сравнивают с собакой, впившейся клыками в палец. Так называемый «симптом простыни» характеризуется сильнейшей болью, когда невозможно терпеть даже легкое касание постельного белья.

Тофусы при подагре

Специфичным для королевской болезни признаком являются локальные скопления солей мочевой кислоты, называемые тофусами (подагрическими узлами), которые впервые были описаны Галеном.

Эти узлы представляют собой желтоватые безболезненные образования, имеющие размеры от 2-3 миллиметров до 1-2 см. Локализуются преимущественно в подкожной клетчатке над суставами стоп и кистей, локтевыми суставами, в области ушных раковин, ахилловых сухожилий, на разгибательной поверхности бедер, голеней, предплечий, на лбу и в других местах.

Обычно тофусы образуются при длительности заболевания более пяти лет и при высоком содержании в крови мочевой кислоты. При приступах содержимое узлов может становиться жидким и выделяться через образовавшиеся свищи.

Сам по себе в фазе ремиссии такой узелок не болит, но со временем в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани, околосуставные сумки, сухожилия, что может сопровождаться появлением болей.

Другие признаки подагры

При лабораторной диагностике выявляется повышение в крови уровня мочевой кислоты, сиаловых кислот, серомукоида, может быть положительным С-реактивный белок.

В общем анализе крови в момент приступа отмечается ускорение СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. В моче могут определяться соли мочевой и щавелевой кислоты.

В синовиальной жидкости — лейкоциты и кристаллы уратов при отсутствии инфекционных агентов.

При длительном течении подагры на рентгеновских снимках выявляется характерная картина: кистовидные просветления в костях, признаки остеопороза, сужение суставных щелей, краевые разрастания — остеофиты.

Кроме этого следует отметить, что подагрой чаще всего болеют мужчины активные, веселые и жизнелюбивые по характеру. Это обусловлено тем, что мочевая кислота оказывает на организм влияние по типу кофеина и теобромина, т.е. стимулирует жизненную активность.

Часто болезнь королей сопровождается избыточным весом, что можно объяснить склонностью таких людей к гурманству, любовью к шумным застольям, нарушенным обменом веществ и в целом неправильным образом жизни.

Самым первым симптомом подагры является приступ подагрического артрита. Воспаление начинается в одном суставе, в большинстве случаев – это сустав большого пальца ноги, коленные суставы или сустав голеностопа.

Обострение болезни начинается утром или ночью и характеризуется неожиданной болью, давящего характера; появлением припухлости на месте сустава: резкое поднятие температуры пораженного участка; сильное покраснение и «блеск» кожи.

В дневное время болевые ощущения немного стихают до тех пор, пока не наступает вечер. Длиться такие приступы подагры могут в среднем около пяти дней, а после затихнуть самостоятельно.

Но при рецидиве заболевание поражение распространится уже и на другие суставы, поэтому нельзя не брать во внимание первый сигнал от организма и не затягивать лечение подагры.

Помимо болей на руках или ногах есть и другие симптомы подагры: у больного начинают образовываться наросты, которые могут лопнуть в любое время, причиняя очень сильную боль, которая может сохранятся долгое время.

При разрыве тофуса становятся видные белые кристаллы мочевой кислоты. Образование тофусов происходит из-за большого количества отложений соли в суставах, на которые начинает реагировать иммунная система человека, тем самым вырабатывая множество лейкоцитов в место воспаления.

Являясь хроническим заболеванием, лечение подагры очень сложное. Локализация поражения чаще всего приходится на суставы ног, поэтому необходимо внимательно следить за своим организмом и, заметив симптомы подагры, сразу же начинать лечение болезни.

Современная медицина выделяет несколько клинических периодов заболевания

Диагностика подагры

Как уже упоминалось выше, диагностика подагры нередко представляет серьезные трудности даже для опытных врачей. Дело в том, что при обращении к врачу пациенты чаще всего жалуются на боли в суставах, которые могут быть вызваны самыми разными заболеваниями.

Чтобы существенно повысить шанс на постановку правильного диагноза, лучше всего обращаться в ревматологическое отделение. Врачи-ревматологи имеют больший опыт борьбы с артритами, нежели другие специалисты, и смогут быстрее распознать подагру.

Непосредственно диагноз ставится на основании клинических и параклинических (

лабораторных и инструментальных

) обследований. У некоторых пациентов постановка диагноза не занимает много времени, другим же приходится проходить ряд анализов и обследований. В первую очередь это зависит от причины, вызвавшей заболевание, и от выраженности симптомов.

В диагностике подагры можно выделить следующие этапы:

  • анамнез (опрос пациента);
  • оценка клинической картины течения болезни;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования. 

Сбор анамнеза играет важную роль в постановке диагноза, так как позволяет сразу исключить несколько болезней суставов со схожими симптомами. Во время опроса пациента врач обязательно уточняет, какие были первые симптомы заболевания и в каком порядке они появлялись. Большинству пациентов удается припомнить суставные боли в прошлом. Обычно это острые болезненные ощущения в области мелких суставов стоп и кистей рук. Крупные суставы (коленный, локтевой, тазобедренный

В настоящее время медицина располагает всем необходимым для диагностики подагры. Диагноз выставляется с учетом жалоб пациента, истории заболевания и жизни, данных визуального осмотра, лабораторной диагностики и других методов исследования.

Анализы, которые могут помочь в диагностике подагры, включают:

1. Анализ суставной жидкости. Врач может взять образец суставной жидкости из пораженного сустава. Затем жидкость изучают под микроскопом, чтобы определить в ней характерные кристаллы уратов.

  1. Физикальное обследованиеПрежде всего, врач обращает внимание на характерные жалобы больного и наследственную склонность к подагре. После этого проводится внешний осмотр пациента для выявления признаков артрита и наличия подагрических тофусов. Заболевание необходимо дифференцировать от онкологических процессов и других видов артрита — ревматического, ревматоидного и системной красной волчанки.
  2. Лабораторная диагностика
    • анализ мочи, показывающий повышенное содержание солей мочевой кислоты в осадке
    • анализ мочи по Зимницкому (суточное выделение мочи)
    • определение СКФ (скорости клубочковой фильтрации) для уточнения функциональной способности почек
    • биохимический анализ крови
    • специфический анализ крови на мочевую кислоту (2/3 пациентов с подагрой имеет повышенный уровень мочевой кислоты в крови, 1/3 пациентов — нормальный уровень)
    • проба суставной жидкости (артроцентез) для выявления в ней мочевой кислоты
  3. Инструментальная диагностика

Если лабораторные методы не смогли точно установить диагноз подагры, то может быть рекомендовано дополнительное рентгенографическое исследование скелета для выявления тофусов в суставах и хрящах пациента.

Лечение подагры

Лечение подагры требует комплексного подхода с воздействием на патологическую цепочку на различных уровнях. По возможности врачи стараются определить основную причину заболевания и устранить ее.

Однако при наследственных энзимопатиях даже точное определение недостающего фермента не позволяет устранить первопричину, поэтому приходится ограничиваться симптоматическим лечением (.

направленным на устранение симптомов и проявлений болезни и на улучшение качества жизни пациентаОсновными направлениями в лечении подагры являются:

  • соблюдение диеты;
  • противовоспалительные препараты;
  • противоподагрические препараты;
  • местное лечение;
  • народные средства. 

В профилактике подагры главная роль отводится диетическому питанию. Основная цель диеты – снижение содержания мочекислых соединений в организме.

При соблюдении диеты в организм практически не попадают пуриновые основания извне. Таким образом, облегчается и процесс диагностики.

Если на 5 – 7 день диетического питания уровень мочевой кислоты в крови не снижается, то речь идет, скорее всего, о вторичной подагре, вызванной сильным снижением фильтрации в почках или массивным распадом собственных тканей организма.

Диета при подагре подразумевает несколько правил:

  • Исключение или ограничение количества продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Именно эти продукты в большинстве случаев ответственны за повышение уровня мочевой кислоты в крови. При их ограниченном потреблении обострения болезни наблюдаются значительно реже и протекают легче.
  • Введение продуктов, не содержащих пуриновые основания или с низким их содержанием. Данные продукты также необходимо подбирать диетологу. Именно на них делается основной упор в диете, и они должны полностью покрывать потребности организма в калориях и питательных веществах (белки, жиры, углеводы).
  • Введение достаточного количества жидкости. При потреблении большого количества жидкости (не менее 2 л воды в день, не считая жидких блюд) увеличивается количество циркулирующей крови и ускоряется фильтрация в почках. Благодаря увеличившемуся объему крови концентрация мочевой кислоты падает, и не происходит ее отложение в виде солей в мягких тканях. Интенсивная же фильтрация в почках промывает мочеиспускательную систему, не дает застаиваться моче. Это препятствует отложению уратов в почечной лоханке и мочевом пузыре. При наличии хронических заболеваний почек нужно уточнить необходимость обильного питья у лечащего врача, так как в этом случае оно может привести к резкому подъему артериального давления.
  • Снижение массы тела. В большинстве случаев избавление от лишнего веса улучшает работу внутренних органов, благодаря чему мочевая кислота лучше выводится из организма. Кроме того, снижается количество липидов и липопротеинов, циркулирующих в крови и способствующих накоплению мочевой кислоты. Наиболее эффективный метод похудения для больных с подагрой подбирается индивидуально лечащим врачом. 

Продуктами, которые содержат большое количество пуринов (более 150 мг на 100 г продукта), являются

  • говяжьи внутренние органы (мозги, почки, печень, язык, поджелудочная железа);
  • сардины;
  • анчоусы;
  • мелкие креветки;
  • скумбрия;
  • бобовые культуры. 

Продукты с умеренным уровнем содержания пуринов(50 — 150 мг на 100 г продукта):

  • большинство видов мяса (говядина, баранина, курятина);
  • рыба;
  • ракообразные. 

Продукты с низким уровнем содержания пуринов (0 — 15 мг на 100 г продукта):

  • молоко;
  • сыр;
  • яйца;
  • икра рыб;
  • крупы;
  • орехи;
  • мед;
  • овощи и фрукты. 

Мясо молодых животных содержит больше пуриновых оснований, чем мясо взрослых животных, поэтому необходимо избегать или хотя бы ограничивать его употребление. Также рекомендуется ограничить употребление насыщенных жиров (

подсолнечное масло, сливочное масло

), так как в условиях гиперлипидемии становится затруднительной экскреция (

выделение

) мочевой кислоты почками.

При подагре назначают

диету №6

по Певзнеру. Цель данной диеты состоит в нормализации обмена веществ (

в особенности пуринов

) и снижении образования в организме мочевой кислоты. Режим питания при диете №6 дробный, 4 — 6 раз в день.

Кулинарная обработка продуктов обычная. Исключение составляет только обработка мяса, птицы и рыбы.

Их необходимо предварительно отваривать, потому что при варке около половины пуриновых оснований, содержащихся в продукте, переходит в бульон. После варки мясные продукты можно использовать для приготовления различных блюд.

От употребления в пищу полученного бульона лучше воздержаться. Мясные и рыбные блюда допускается включать в меню не чаще 2 — 3 раз в неделю, при этом их содержание не должно превышать 150 г.

Раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни – кефирные, молочные, фруктовые. При проведении разгрузочных дней пациент должен употреблять большое количество жидкости (

не менее 2,5 литров в день

), если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

При избыточном весе рекомендуется снизить массу тела. Однако снижать массу тела необходимо медленно, приблизительно по 1 кг в месяц.

Ни в коем случае не рекомендуется голодание, так как голодание, также как и низкокалорийная диета, приводит к повышенному образованию кетоновых тел, и вместе с этим к повышению содержания мочевой кислоты в крови с последующим приступом подагры.

В период обострения болезни вводятся более строгие ограничения в диете. На весь период обострения назначается диета №6е по Певзнеру, которая состоит преимущественно из жидкой пищи: молоко, молочнокислые продукты, кисели, компоты, фруктовые и овощные соки, овощные супы, жидкие каши.

Отличия диет 6 и 6е по химическому составу и энергетической ценности

Номер диеты Белки (г) Жиры (г) Углеводы (г) Энергетическая ценность (ккал)
6 80 — 90 80 — 90 350 Около 2570
70 80 240 Около 1950

Учитывая сниженный объем растительных и особенно животных жиров в обеих диетах, пациентам необходимо назначить дополнительный курс приема витаминов. Дело в том, что некоторые витамины (

) являются жирорастворимыми и почти не содержатся в растительной пище. Чтобы не допустить гиповитаминоз и, как следствие, сопутствующие ему патологии, необходимо принимать данные витамины дополнительно в составе витаминно-минеральных комплексов. 

Противовоспалительные препараты при подагре принимают в основном в период обострения болезни для ослабления воспалительного процесса. При этом происходит и параллельное уменьшение болей.

Отчасти это объясняется спаданием воспалительного отека, отчасти – сопутствующим обезболивающим действием большинства противовоспалительных препаратов.

Противовоспалительные препараты при подагре

Название препарата Рекомендуемая доза Терапевтический эффект
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Бутадион 0,2 – 0,4 г 3 – 4 раза в сутки после еды. Через несколько дней после ослабления симптомов можно уменьшить дозу до 0,15 – 0,2 г трижды в сутки. Курс лечения составляет от 2 до 5 недель. Препарат ослабляет воспалительные процессы, уменьшает боли в суставах, понижает температуру тела и улучшает выделение мочевой кислоты с мочой.
Реопирин В острой фазе заболевания рекомендуется внутримышечное введение препарата. Доза – 5 мл ежедневно или через день. Укол делается глубоко в ягодичную мышцу. Препарат вводят медленно (1 – 2 минуты). Выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Индометацин При подагре применяется для купирования острого воспаления в виде уколов. Доза – 60 мл 1 – 2 раза в сутки. Через 1 – 2 недели после начала курса лечения желательно перейти на пероральные формы препарата (таблетки, капсулы). Выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Слабый антиагрегантный эффект (ухудшает свертываемость крови).
Глюкокортикостероидные (гормональные) препараты
Преднизолон В первые дни лечения назначают 20 – 30 мг/сут. После этого поддерживающая доза 5 – 10 мг/сут. При отсутствии эффекта лечащий врач может назначить и более высокие дозы препарата. Мощный противовоспалительный, противоаллергический и противошоковый эффект. Кроме того, наблюдается иммуносупрессивное действие (подавление иммунной системы), что повышает риск инфекционных заболеваний во время курса лечения.

На усмотрение лечащего врача в период обострения могут быть назначены и другие противовоспалительные средства (

диклофенак, кетонал, нимесил, мовалис

Противоподагрические препараты – это группа медикаментов, воздействующих непосредственно на обмен в организме пуриновых оснований и мочевой кислоты. По механизму действия данные препараты можно разделить на три большие группы.

По терапевтическому эффекту противоподагрические препараты подразделяют на:

  • Урикодепрессивные препараты. Данные медикаменты воздействуют на ферменты, участвующие в синтезе мочевой кислоты. Блокирование этих ферментов приводит к снижению образования данного вещества. Концентрация мочевой кислоты падает как в крови, так и в моче.
  • Урикозурические средства. Данные препараты воздействуют на механизмы обратного всасывания в почечных канальцах. При их использовании усиливается выделение уратов с мочой. При этом наблюдается хороший терапевтический эффект в отношении подагрического артрита, но повышается риск образования камней в почках.
  • Препараты смешанного действия.

Специфические препараты против подагры

Лечение острого подагрического артрита и хронической подагры различно.

При подагрическом артрите применяют преимущественно противовоспалительные средства.

Лечение подагры должно быть направлено на:

  • снижение уровня мочевой кислоты в организме
  • обезболивание и снятие отеков
  • остановке воспалительного процесса
  • нормализацию рациона питания

1. Снижение уровня мочевой кислоты в организме

Лечение подагры обычно медикаментозное. Выбор конкретных препаратов будет зависеть от тяжести заболевания, состояния здоровья больного и многих других факторов.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения подагры, включают:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС. Эти препараты помогают снимать воспаление и бороться с болью. К безрецептурным НПВС относят ибурофен (Ибупром, Нурофен, Имет). К рецептурным НПВС относят диклофенак натрия (Вольтарен, Олфен), индометацин (Метиндол) и др. Следует помнить, что эта группа препаратов связана с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений, образования язвы желудка и других осложнений.

2. Колхицин, очень ценимый врачами во многих западных странах. Это растительный алкалоид с цитостатическим действием. Он имеет свойство угнетать воспаление и иммунные реакции. Очень эффективен для лечения обострений подагры. Препарат строго рецептурный.

3. Кортикостероидные гормоны.

Это такие препараты, как триамцинолон, дексаметазон, преднизолон и др. Они угнетают воспалительный процесс.

Могут применяться как в форме таблеток, так и в форме инъекций (в том числе внутрисуставных). Оказывают мощное действие, но связаны с риском множества побочных эффектов.

Назначаются только врачом. .

Лекарственные препараты для профилактики осложнений подагры:

1. Препараты, блокирующие продукцию мочевой кислоты. Это препараты группы ингибиторов ксантиноксидазы, наподобие аллопуринола (Лопурин, Алоприм) и фебуксостата (Улорик). Эти препараты эффективно подавляют выработку мочевой кислоты, понижают ее уровень в крови, уменьшают риск обострений. Побочные эффекты могут включать кожную сыпь и нарушение показателей крови. Фебуксостат может нарушать функции печени.

К сожалению, полностью вылечиться от подагры не удастся, поэтому все больные этим заболеванием все оставшееся время принимают медикаменты и следят за своим питанием.

Самое главное – вовремя начать лечение подагры, чтобы взять контроль над болезнью на ранних стадиях, когда приступы еще не так масштабны.

Главное правило – необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты. Для назначения медикаментозной терапии нужно обратиться к врачу-ревматологу, ведь именно он выпишет все рекомендации для того, чтобы уменьшить кислоту и ускорить процесс выведения из организма.

Не стоит заниматься лечением подагры самостоятельно, ведь у всех лекарственных препаратов существует большое количество противопоказаний, которые могут ухудшить состояние организма, если начнут влиять на другие болезни.

В большинстве случаев терапия состоит из двухнедельного приема противовоспалительных препаратов, которые не содержат стероидов, например, метиндол, диклофенак или напроксен.

Чтобы уменьшить концентрацию мочевой кислоты назначают оротовую кислоты, гепатокатазал, милурит и так далее. А колхицин – лучшее средство, чтобы купировать обострение заболевания.

Основная задача медикаментозного лечения подагры – снизить уровень кислоты, а также снять боль и остановить воспаление.

Медикаментозная терапия для снижения уровня мочевой кислоты

В 90% случаев заболевания именно снижение уровня мочевой кислоты способствует остановке приступов. Можно выделить основные препараты, которые выполняют данную функцию:

С каждым годом все чаще развитие подагры связывают с ожирением организма. Избыток белка вызывает повышение концентрации мочевой кислота, а лишний вес лишь усугубляет ситуацию, доставляя суставам большую нагрузку, которая только ускоряет воспаление.

Также считают, что недостаток кальция и аскорбиновой кислоты может стать причиной развития подагры. Именно поэтому необходимость в принятии поливитаминов очень высока.

На данный момент проводят большое количество исследований с экспериментальными препаратами, которые в будущем помогут в лечении болезни, благодаря воздействию на интерлейкин, который вызывает начало воспалительного процесса в суставах и тканях.

В начале заболевания, пока подагрический артрит еще не развился, но в крови наблюдается повышенное содержание мочевой кислоты, необходимы профилактические меры, включающие специальную диету. Если заболевание перешло уже в стадию артрита, то необходимо медикаментозное лечение.

Осложнения при подагре

У больных подагрой могут развиваться такие серьезные состояния, как:

1. Повторяющиеся приступы. Некоторые больные постоянно переживают обострения этой болезни – по нескольку раз в год. В этом случае необходимо правильное профилактическое лечение и нормализация питания.

2. Отложение под кожей и в различных органах скоплений соли мочевой кислоты. Это приводит к образованию кожных узелков, называемых тофы. Тофы могут поражать пальцы, ступни, локти, лодыжки. Они обычно безболезненны, но могут становиться отечными во время обострений.

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

Следует избегать следующих факторов риска:

  • прием некоторых лекарств (цитостатики, тиазидные диуретики);
  • употребление алкоголя (особенно пиво, вино);
  • патологические состояния, ассоциированные с ацидозом или гиперкальциемией;
  • быстрая потеря веса;
  • дегидратация (обезвоживание) организма;
  • значительные физические нагрузки;
  • переохлаждение организма;
  • хирургические вмешательства;
  • массивные кровотечения;
  • травмы;
  • стресс;
  • острые инфекции.

Всем известно, что заболевание легче предупреждать, чем лечить. Подагру можно назвать болезнью пищевого поведения, поэтому ее профилактика должна в первую очередь менять образ жизни человека и его вкусовые привычки.

Прежде всего, необходимо ограничить употребление в пищу продуктов, богатых белком (мясо, рыбу, мясные и рыбные бульоны, бобовые, щавель, цветную капусту и т.д.).

Также следует нормализовать массу тела. Это будет способствовать улучшению обмена веществ в целом, и белкового в частности, а также существенно уменьшит нагрузку на суставы ног во время приступа заболевания.

Быстрая потеря массы тела может вызвать увеличение в крови мочевой кислоты и спровоцировать подагрический криз. Поэтому снижение веса должно происходить постепенно.

Алкоголь тормозит выведение из организма мочевой кислоты, таким образом, повышая ее содержание в крови. Его нужно полностью исключить из употребления.

К профилактическим мерам также относятся следующие факторы:

Наряду с медикаментозным лечением (но не вместо него!), больной может попробовать изменит рацион питания, что также пойдет на пользу. Американская ассоциация диетологов (ADA) рекомендует следующие изменения в диете для профилактики подагры:

1. Употреблять большое количество жидкости. Американские врачи рекомендуют употреблять не менее 2-4 литров жидкости в день. Причем половина этой жидкости должна быть чистой водой. Нужно ограничить сладкие напитки, такие как лимонады, сиропы и др..

В большинстве случаев развитие подагры происходит в суставе, который до этого был поврежден. Именно поэтому необходимо особенно тщательно относиться к поврежденным участкам: не следует носить слишком узкую, а также неудобную обувь, ведь она может стать причиной повреждения большого пальца ноги, который чаще всего подвержен заболеванию.

И вторым пунктом является соблюдение правильного и сбалансированного питания.

Больному необходимо полностью сменить рацион питания, лучше всего придерживать диеты №6, благодаря которой в организме произойдёт уменьшение мочевой кислоты и ее солей.

Необходимо отказаться от продуктов, которые содержат большое количество пуриновых оснований, ведь ими питаются ураты. Поэтому необходимо принимать в пищу продовольствие, в котором содержится малое количество оснований: молоко, различные овощи, фрукты, яйца и крупы.

Особенно полезными считаются цельные злаки и молочные продукты, у которых низкий процент жирности.

Необходимо избегать большого употребления мясных продуктов, жирной рыбы, икры, различных грибов, а также бобовых. Нельзя употреблять копченые продукты, маринады, анчоусы, спаржу, щавеля и шоколада. Такой образ питания нормализует массу тела, что приведет к снижению нагрузки на суставы.

Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, ведь они задерживают выведение кислоты почками, что приводит к откладыванию уратов. Хорошей разгрузкой для организма послужит монодиета один раз в неделю.

Необходимо помнить, что в первую очередь поражение приходится на мелкие суставы, поэтому необходимо делать гимнастику, если почувствовали приступ боли или дискомфорт.

Для выведения пуринов из организма отлично подходят минеральные воды: щелочные или с органическими веществами, например, Нарзан, Ессентуки или Боржоми. За день количество выпитой воды должно быть не меньше, чем два с половиной литра.

Подагра — заболевание, имеющее наследственную природу, поэтому если в вашей семье были случаи подагры, то необходима регулярная проверка (мужчинам после 40 лет, женщинам в период менопаузы) мочи на ураты и крови на повышенное содержание мочевой кислоты.

При появлении первых признаков артрита следует обратиться к врачу-ревматологу для точной диагностики и назначения лечения.

Домашняя профилактика подагры должна включать в себя три пункта.

  1. Специальная диетаДля профилактики подагры полезно ограничивать потребление животного белка, а также продуктов, содержащих большое количество пуринов (алкоголь, щавель, брюссельскую капусту, бобовые, какао, кофе и яйца). Следует регулярно употреблять в пищу ягоды, яблоки, фруктовые соки и морсы, исключить из рациона острые, копченые, жареные и соленые блюда.
  2. Обильное питьеДля профилактики повышения мочевой кислоты в крови полезно обильное питье минеральной воды и различных овощных, ягодных и фруктовых соков (2-3 литра).
  3. Гимнастика

Для профилактики подагры необходимо вести здоровый образ жизни с высокой двигательной активностью. В гимнастике следует уделять повышенное внимание пальцам рук и ног, делая акцент на движения в суставах конечностей.

Существует специальный комплекс упражнений при подагре, который включает в себя приседания, движение «велосипед» лежа на спине, вращательные движения запястий и стоп и последовательные сжимания пальцев рук и ног.

Диета при подагре

Одним из древних и наиболее эффективных методов лечения подагры является диета. Еще Гален рекомендовал людям, страдающим этой болезнью, умеренность в еде и ограничение приема алкоголя.

Конечно, с помощью одного диетического рациона добиться нормализации белкового обмена вряд ли удастся, но и без соблюдения рекомендаций по питанию сложно рассчитывать на успех лечения.

Следует помнить о том, что при варке мяса и рыбы половина содержащихся в них пуриновых оснований переходит в бульон. Поэтому мясные и рыбные бульоны, холодец, соусы необходимо исключить из питания.

Избыточное поступление в организм белков приводит к повышению в крови мочевой кислоты – конечного продукта их расщепления, что является важным звеном патогенеза этой болезни.

Поэтому в первую очередь меню при подагре предусматривает ограничение белковой пищи. Содержание белка не должно превышать 1 г на 1 кг массы тела больного.

Допустимое количество поваренной соли – не более 5-6 г в сутки. Это означает, что готовить пищу необходимо без соли, а немного подсаливать можно уже во время еды.

Рекомендуемое количество жидкости – около 2-2,5 л в сутки (если нет противопоказаний со стороны сердца и почек). Продукты при подагре должны содержать большое количество витаминов.

Что нельзя есть при подагре

  • Субпродукты (почки, печени, легкие, мозги);
  • мясо молодых животных (телятина, баранина);
  • рыбу: шпроты, сардины, сельдь, щуку;
  • бобовые, шпинат, томаты, а также продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, салат, баклажаны, редис, ревень).

Что можно есть при подагре

  • Молочные продукты (в ограниченном количестве);
  • яйца;
  • хлеб;
  • мучные и сладкие блюда во всех видах;
  • ягоды и фрукты (особенно лимоны);
  • зелень и овощи (кроме тех, что входят в список запрещенных продуктов).

Хорошо себя зарекомендовала белокочанная свежая и квашеная капуста. Из капусты готовят всевозможные салаты, первые и вторые блюда.

Свежие листья можно прикладывать к опухшим суставам на ногах и руках в виде компрессов, что способствует уменьшению боли и воспаления. Человеку, привыкшему есть большое количество мяса сложно менять свои привычки.

Поэтому рецепты при подагре можно разнообразить соевыми продуктами. «Стейки» и «антрекоты» из сои в некоторой степени могут удовлетворить физиологическую тягу к мясу и при этом пополнить белковые запасы организма.

Для лечения подагры М.И.Певзнером была предложена диета № 6. Ее химический состав следующий:

  • Белки – 79 г;
  • жиры – 79 г;
  • углеводы – 409 г;
  • энергетическая ценность – 2739 калорий.

Блюда при подагре готовят на пару, либо продукты используют в отварном виде.

Если пациент страдает ожирением, раз в неделю рекомендуется проводить так называемые разгрузочные дни. Нормализация массы тела является одной из основных задач диетотерапии при данном заболевании. Меню такого разгрузочного дня может состоять из:

  • 1200-1500 кг яблок;
  • 1500 кг арбуза или дыни;
  • 400 г творога и 500 мл кефира;
  • 1500 г свежих огурцов и т.д.

Рецептов может быть много. Главное, чтобы диета одного дня не содержала запрещенные продукты, а состояла из 1-2 разрешенных.

Питание при подагре во время приступа должно быть еще более строгим. Обильный прием жирной и мясной пищи, сдобренной алкоголем, может привести к подагрическому кризу.

В период яркого проявления болезни основным принципом диеты становится максимальная разгрузка – голодный день. В такой день пациент должен получить достаточное количество жидкости (минеральная вода, овощные и фруктовые соки, особенно лимонный сок с водой).

Кушать в течение дня ничего нельзя, а на следующий день назначается обычная противоподагрическая диета с высоким содержанием витаминов (в основном блюда из овощей и фруктов).

sustav.space

Современные методы профилактики подагры

Профилактика подагрического артрита является неотъемлемой и очень важной частью борьбы с этим тяжелым заболеванием. Она включает в себя комплекс мероприятий, состоящий из приема медикаментов, соблюдения диеты, умеренной физической активности и применения рецептов нетрадиционной медицины. Грамотная предупреждающая терапия способна если не полностью избавить от острых приступов, то заметно сократить их частоту. В результате больной получает долгожданную возможность вернуться к нормальной жизни.

Причины возникновения подагры

Подагра — одна из самых древних медицинских патологий. Классическое описание болезни первым дал знаменитый английский медик XVII века Томас Сиденхем, хотя клинические симптомы недуга были известны задолго до него.

Сегодня термином «подагра» принято называть хроническое расстройство пуринового обмена, проявляющееся избыточным накоплением мочекислых солей с их последующим отложением в различных тканях и органах, чаще всего в 1 плюсневом суставе ступни. Процесс всегда сопровождается развитием вторичных воспалительных изменений.

Существует несколько причин, приводящих к подагрическому артриту, но главные из них — обильная пища и вино при телесно пассивном образе жизни.

Увеличение количества мочевой кислоты может быть вызвано и другими обстоятельствами патологического характера:

  • повышением синтеза уратов при нормальной экскреции или с одновременным ухудшением процесса выведение;
  • торможением выделения солей натрия с мочой;
  • резким возрастанием катаболизма (распада) пуриновых нуклеотидов.

С каждым годом количество больных подагрой увеличивается. Ученые объясняют это повышением уровня жизни и снижением физической активности населения, а также огромными неравными нагрузками, обрушивающимися на современного человека.

Подагра и стресс

Сегодня взгляды на этиологию подагры во многом изменились. Ученые доказали, что одной из основных причин заболевания является стресс. Миллионы клеток, разрушаясь при чрезмерном эмоциональном напряжении, высвобождают огромное количество моноурата натрия, который оседает в суставах и кристаллизуется.

Установлено, что нарушение пуринового метаболизма чаще регистрируется у мужчин. Это полностью соответствует недавно выдвинутой теории, что подагра возникает как реакция организма на подавленные эмоции гнева, агрессии, ярости, возможно страха и тревоги или разочарования.

Нервное и умственное перенапряжение официально признаны причиной подагрического артрита

В большинстве случаев именно представители сильного пола подвергаются скрытому эмоциональному стрессу. Проблемы на работе, беспокойство за семью, конфликты с начальством, неспособность добиться большего, страх показаться слабым — все это угнетает и усиливает нервное напряжение, которое рано или поздно «выливается» в подагру.

Не проходит бесследно и одномоментный стресс, короткий взрыв эмоций. Пережив сильное волнение, больной ближайшей ночью наверняка столкнется с очередным приступом острого артрита.

Факторы риска развития подагры

Подагра — патология полиэтиологическая, т.е. спровоцировать ее может масса факторов. Ключевыми признаны:

  • метаболический синдром;
  • хроническая патология почек;
  • травмы конечностей;
  • гиперлипидемия;
  • период мено – и постменопаузы для женщин;
  • длительный прием лекарственных средств из группы диуретиков и цитостатиков.

Вторичной подагрой чаще заболевают люди с ишемическим поражением сердца, артериальной гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом. Предотвращение этих патологий является большим шагом к профилактике подагры.

Важная роль в развитии недуга отводится семейному анамнезу. Если у родителей были диагностированы эпизоды заболевания, то системное нарушение в большинстве случаев настигает и потомков.

Отложение солей на ногах нередко беспокоит людей с большим весом или злоупотребляющих алкоголем. Доказано, что ожирение увеличивает риск появления недуга в 5 раз, а ежедневное употребление >50 г спиртного — в 2,5–3 раза.

Как предупредить развитие заболевания

Подагра из тех состояний, которые легче предотвратить, чем вылечить. Первичная профилактика включает в себя выявление лиц, входящих в группу риска, их постановку на диспансерный учет, предоставление информации и рекомендаций по терапии. Этой частью предупреждения недуга занимаются медицинские работники.

Предотвращение болезни включает в себя ознакомление пациента с новыми правилами жизни

Вторичная профилактика подагры направлена на снижение частоты острых атак, контроль уровня мочевой кислоты в организме, улучшение качества жизни и предотвращение осложнений. Успех мероприятий во многом зависит от самого больного, поэтому рассмотрим каждый этап лечения подробно.

Профилактика подагры медикаментами

Зачастую предвестником острого приступа становится так называемый шорох подагры — больной за 2–3 дня до атаки сталкивается с рядом неприятных симптомов:

  • депрессией или, наоборот, возбудимостью;
  • гулом в ушах;
  • бессонницей;
  • чувством страха;
  • метеоризмом;
  • повышением АД;
  • лихорадкой.

Если на этой стадии выпить НПВС или колхицин, рецидива можно избежать или снизить его проявления, уменьшить опухоль и боль в суставе.

При употреблении Colchicum как препарата от пароксизма подагры следует помнить о побочных эффектах. Помимо диареи и угнетения ЦНС, слишком большие дозы лекарства могут существенно усилить симптоматику недуга.

Традиционно для профилактики подагры используют Аллопуринол и Фебуксостат. При этом следует помнить, что ХПН значительно снижает их эффективность, а почечнокаменная болезнь служит противопоказанием к применению. В таких случаях в виде альтернативы назначают Пробенецид.

Доказательством правильного выбора медикаментозных препаратов в качестве профилактики служит снижение уровня урикемии, уменьшение частоты приступов, рассасывание тофусов.

Правильное питание и диета

Диета занимает второе по важности место после медикаментов в профилактике подагры. Для поддержания нормального уровня мочевой кислоты за основу питания берется медицинский стол №6, исключающий из рациона следующие продукты:

  • красное мясо, субпродукты, колбасы;
  • бобовые;
  • крахмальную и сладкую пищу;
  • щавель, редис, спаржу, редьку, репу;
  • приправы и специи;
  • соленую и пряную рыбу;
  • газированные напитки.

Не секрет, что подагра обостряется после застолий с обилием спиртного, поэтому от любых алкогольных напитков лучше отказаться совсем. Особенно вредно употреблять пиво, которое так ценят мужчины — в сусле содержится много гуанозина (вещества с пуриновым основанием), которое провоцирует повышение уровня моноуратов натрия.

Основу рациона должны составлять молочнокислые продукты, овощи, жерновые, макаронные изделия, цитрусы и другие фрукты, яйца. Из напитков рекомендуется употреблять щелочные минеральные воды, компоты без сахара, кисели, чай с молоком, больше клюквенных и брусничных морсов.

Для профилактики подагры необходимо похудеть. Но делать это следует не с помощью голодания, а методом составления гипокаллорийного рациона из разрешенных продуктов.

Вообще при нарушении пуринового обмена лучше избегать любых ограничений в пище, кроме рекомендованных врачом. Ни в коем случае нельзя испытывать на себе белковые диеты: Кремлевскую, Аткинса, Дюкана, Ковалькова.

Физические упражнения и спорт

Профилактика подагры не обходится без умеренной физической нагрузки. Занятия спортом улучшают кровообращение, активизирую расщепление и выведение моноуратов натрия из организма, восстанавливают подвижность пораженных суставов и улучшают настроение.

Для поддержания хорошего самочувствия идеально подойдут плавание, езда на велосипеде, йога, скандинавская ходьба, лыжи, пеший туризм. Медленные и спокойные прогулки на свежем воздухе успокоят и дадут оптимальную нагрузку на мышцы, сердце и сосуды.

При этом следует избегать любых травматичных и скоростно-силовых видов спорта — культуризма, футбола, хоккея. Такая же предосторожность необходима в отношении, казалось бы, безобидного бега.

Занимаясь в спортзале или на улице, не нужно тренироваться до «седьмого пота». Излишняя нагрузка активизирует образование молочной кислоты, способной сместить уровень pH и вызвать очередной приступ недомогания.

Режим труда и отдыха

Несмотря на ежедневную занятость, больному подагрой необходимо обеспечить полноценный ночной сон не менее 8 часов. Более короткий отдых нарушает выработку гормонов и приводит к нервному истощению и постоянному пребыванию в стрессе.

Фитотерапия подагры

Для профилактики подагры весьма эффективны различные травы и растения. Фитотерапевты рекомендуют обратить внимание на сок березы. Если его пить трижды в день, можно надолго избавиться от симптомов недомогания.

Травяные чаи и настои часто используются для профилактики подагры

Отлично предупреждают болезнь и ягоды брусники. Их едят свежими, мочеными, заваренными в чае или мороженными. Из листьев готовят лечебные настои, обладающие диуретическим эффектом. Для этого 1 ч. л. сухого сырья заваривают стаканом кипятка. Принимают в теплом виде по 100 мл четыре в сутки.

Хорошо сдерживает подагру отвар из вереска обыкновенного. На 1 ст. л. сухой травы берут ½ литра жидкости, томят 5 минут на водяной бане, остужают и пьют по 200 мл утром и вечером.

От стресса и бессонницы поможет корень валерианы. Ложку измельченного сырья заваривают стаканом кипятка, настаивают 1 час и пьют перед сном в теплом виде.

Отличный оздоравливающий эффект дают листья черной смородины. Их можно добавлять в заварку либо настаивать отдельно и пить как чай. Вкусен и полезен компот, приготовленный из свежих яблок. Любое количество плодов моют, режут на дольки и доводят до кипения на тихом огне. Через 10 минут фруктовый напиток готов к употреблению. Лакомки могут пить его с медом.

Нетрадиционная медицина

Медикаментозную профилактику острого артрита хорошо дополнить народными средствами. Они не только улучшают выведение уратов из организма, но и обладают местным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Предотвратить очередной приступ подагры помогут горячие ванночки для ног с морской солью, содой или щелочной минеральной водой. Принимать их можно каждый вечер. Такие бальнеопроцедуры отлично расслабляют мышцы, снимают усталость, улучшают кровообращение в ступнях.

Сок из цитрусов не только насыщает организм витаминами, но и снижает выработку уратов

Чтобы предупредить приступ подагры, можно раз в 6 месяцев проводить очистку рисом. Злак является природным сорбентом и прекрасно очищает суставы от скопления кристаллов натрия. Его готовят так:

  1. Рис с вечера хорошо промывают, заливают прохладной водой и оставляют на ночь.
  2. Утром еще раз ополаскивают и ставят на огонь.
  3. Готовую кашу съедают на завтрак без сахара, соли и масла.

Следующий прием пиши должен быть не ранее, чем через 4 часа.

Еще один простой и легкий способ избежать рецидивов болезни — делать разгрузочные дни. Они могут быть кисломолочными, творожными, яблочными, овощными, гречнево-кефирными. Рецептов масса. Главное, подобрать удобный для себя и следовать ему раз в неделю.

Отличной профилактикой воспаления суставов служит и цитрусовый сок. Этот вкусный и полезный напиток содержит огромное количество витамина С, необходимого для поддержания иммунитета и восстановления пуринового обмена.

Почему важно мониторить состояние своего здоровья?

Медикаментозная профилактика подагры проводится длительно, зачастую пожизненно, поэтому постоянный мониторинг уровня мочекислых солей в крови очень важен. Такое отслеживание помогает вовремя скорректировать дозировку или заменить одно лекарство другим, отследить начало осложнений.

К тому же постоянный врачебный контроль позволяет понять, насколько точно больной выполняет назначения, следует диете и другим рекомендациям доктора. Также с помощью мониторинга можно отследить динамику разрушения суставов и сделать длительный прогноз болезни.

Заключение

При грамотно проводимой профилактике частота приступов подагры заметно сокращается, а уже присутствующие отложения кристаллов рассасываются. Случающиеся атаки протекают не так остро, с меньшей болью и опухолью. Более того, нормализация уровня мочевой кислоты не только избавляет от пароксизма артрита, но и снижает риск сердечных и сосудистых заболеваний.

artritu.net

Профилактика – защита от заболевания подагрой

Две тысячи лет назад человечество уже страдало от так называемой болезни королей, которая возникает вследствие употребления избыточного количества белковой пищи (мяса). Речь идет о такой разновидности артрита, как подагра.

Подагрический артрит (или подагра) чаще всего связан с воспалением различных суставов. Им часто страдают мужчины после 40 и женщины в период менопаузы. Следует отметить, что на сегодняшний день на одну заболевшую женщину приходится до семи страдающих этим заболеванием мужчин.

Причины и симптомы развития заболевания

Когда почки не справляются со своими функциями и не выводят мочевую кислоту с мочой, излишек мочевой кислоты кристаллизуется и откладывается в суставах. Позже возникает воспаление и ощущение сильной боли. Иногда подагра развивается и при нормальном уровне мочевой кислоты в крови. Ее повышение, как правило, связывают с нарушенной деятельностью почек.

Прием некоторых лекарственных препаратов также значительно влияет на возникновение подагры. Кроме того, существующие наследственные факторы подвергают организм риску заболевания. Среди них наиболее распространенными являются следующие:

  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление пива или виноградного вина.

На сегодняшний день известна подагра острой и хронической формы протекания. При острой подагре наблюдают следующие основные симптомы:

  • покраснение одного или нескольких суставов;
  • отек;
  • острая боль.

В случае отсутствия правильного лечения возможен переход в хроническую форму. Если симптомы проявляются от нескольких дней до нескольких недель подряд, это уже прямое подозрение на приступ подагры, который зачастую возникает ночью. При этом пораженный сустав достаточно горячий на ощупь и болезненный на ощупь, он чутко реагирует на малейшее прикосновение.

Подагра и подагрический артрит: в чем опасность

Частые и длительные приступы подагры приводят к серьезным осложнениям, среди которых выделяют:

  • повреждение суставов;
  • снижение подвижности суставов.

Болезнью обмена веществ называют подагрический артрит, который, как правило, возникает вследствие повышенного содержания пуринов в организме. Пурины – вещества, которые содержатся в мясе, субпродуктах, бобовых, рыбе, чае. Включая в рацион много таких продуктов, человек рискует получить рассматриваемое заболевание.

В больном суставе накапливаются кристаллы мочевой кислоты и разъедают хрящевую ткань

Дополнительный фактор риска – повышенное давление больного. Отдельный случай – прием некоторых лекарственных препаратов. Подагра может поразить фаланги пальцев, голеностопы, колени. Установлено, что в некоторых случаях данное заболевание возникает на грудинно-реберных или межпозвоночных суставах.

От поражения почек страдает до 70% больных. Ведь именно почки выводят из организма мочевую кислоту. Мочекаменной болезни принадлежит первое место по частоте среди почечных поражений. Повреждение клубочков и канальцев почек ведет к почечной недостаточности.

Ухудшить функцию почек может и резкое искусственное снижение артериального давления. Поэтому очень важно определение вашего «рабочего» давления. Относительно приема препаратов, снижающих давление необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Один из специфических признаков хронической подагры – тофусы.

Тофусы (безболезненные плотные узелки) возникают на ушах, кистях рук, стопах ног, локтях. Редко, но отмечаются поражения языка, мошонки, склер, ахиллового сухожилия и др. Диаметр тофусов бывает размером до нескольких сантиметров. Конечно, ясно, что его величина влияет на работу пораженного органа.

Возможные способы лечения подагры

Полностью излечиться от подагры невозможно. Тем не менее контроль над прогрессированием данного заболевания возможен. При этом такой процесс сопровождается следующими мероприятиями.

  1. Назначают применение обезболивающих противовоспалительных препаратов: ибупрофен, диклофенак, аспирин. Возможен и кофицил, он направлен на непосредственное снятие боли, хотя и имеет противопоказания. Длительное лечение подагры осуществляется аллопуринолом, но только по конкретному назначению врача.
  2. Необходимо проследить за рационом. Рекомендуется исключить мясо и алкоголь.

Возможно лечение подагры самостоятельно при соблюдении определенных условий.

  1. Больному следует лежать; поврежденный участок тела приподнимите повыше, положив на него мазь Вишневского или сделав аппликации с содержанием димексида.
  2. Больного сажают на строгую диету: жидкие каши, кисели, овощные бульоны.
  3. Больному необходимо много пить: отвары из овса, натуральный лимонный сок, щелочную воду, зеленый чай.
  4. Больному рекомендуется из медикаментов принимать ранее прописанные врачом противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак, мовалис, нимесулид), а вот прием аспирина (обезболивающего) в этот период бесполезен.

Эти продукты должны навсегда покинуть меню больного и не провоцировать приступ

Но самое главное, больной с симптомами подагры должен как можно быстрее обратиться к врачу. Врач, сделав анализ крови, определив уровень мочевой кислоты, поставит диагноз. Иногда может потребоваться рентген суставов, проба Реберга. По результатам анализов врач назначает лечение, дает рекомендации по питанию и физическим нагрузкам. Времени на это потребуется много, поэтому важны терпение, самодисциплина и полное взаимопонимание с лечащим врачом.

Коварство заболевания в том, что если с ним не бороться, оно через 3-4 года необратимо разрушает почки. Поэтому лечение и профилактика подагры крайне важны.

Связь подагры и стрессовых ситуаций

Меню пациента должно состоять преимущественно из овощей и фруктов

Современная медицина называет подагру болезнью стресса. Мочевая кислота выделяется при малейшей тревоге. Неполноценное питание – тоже стресс, способный вызвать заболевание. Стресс любой формы ведет к снижению пантотеновой кислоты, которая препятствует выводу мочевины. А ее накопление и ведет к образованию подагры.

Количество витамина Е напрямую зависит от количества клеток, отвечающих за образование мочевой кислоты. Он содержится в мясе, которое способно быстро портиться. Масла и добавки разрушают витамин. Поэтому потребность в витамине Е постоянно возрастает.

Для людей, страдающих подагрой, опасен белковый дисбаланс. 10 непроизводимых человеком аминокислот должны поставляться в организм одновременно. Наиболее важной из них является глицин, который у больных подагрой быстрее превращается в мочевую кислоту, чем у здоровых. Важно следить за полноценностью съедаемого ими белка и избегать желатина.

Рост кишечных бактерий немаловажен для больных подагрой. Приступ болезни связан с приемом антибиотиков. Они убивают кишечные бактерии, соответственно, растет уровень мочевой кислоты в крови. Рекомендуется употребление йогуртов, ацидофилина, нормализующих микрофлору кишечника.

Психологический стресс, подавление гнева тоже могут быть причиной подагры.

Испытывая гнев и другие неприятные эмоции, нужно помнить о том, что желательно дать организму возможность освободиться от последствий стресса. Этому помогают занятия спортом или, хотя бы, быстрая ходьба или бег, активные движения руками. Если этого не происходит, то недостаток белка поражает именно конечности.

Лечение подагры народными способами

Способы, которыми можно лечить подагру, народ ищет с самых давних времен. И каждый раз они оказывались малоэффективными. Однако некоторые народные советы облегчить страдания больного все же могут. Существует множество рецептов припарок, примочек, отваров. Например:

  1. Ежедневно употребляйте утром 200 г сока сельдерея.
  2. Кашицу из отваренной репы прикладывайте к больному месту.
  3. Трижды в день до еды принимайте следующую смесь. Соединить 200 г чеснока, 300 г лука и 0,5 кг клюквы. Сутки настаивать. Добавить 1 кг меда, после чего перемешать.

Издавна лечили подагру и ножными травяными ваннами. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  1. Отвар из полевой ромашки (аптечной). 300 г цветов ромашки заливают 5 л кипятка. Настаивают 2 часа, процеживают. Вливают в ванну.
  2. Отвар (настойка) из корня аира. На 3 л воды положить 250 г корня аира. Довести до кипения, процедить. Влить в ванну при температуре 36 градусов.

Для лечения подагры пользуются лекарственными сборами из овсяной соломы, корня крапивы, ромашки, шалфея, листьев смородины и других.

Массаж – один из способов облегчения обострения подагры. Массируйте участок около больного места, а потом и сам сустав. Начинайте с поглаживаний, растирания и легкого массажа. При обострении массаж лучше не проводить.

Иногда можно встретить описание и таких способов лечения, которые могут вызвать сомнения. Например, кашицу из активированного угля нанести на ночь на больное место; прикладывать для снятия боли кусочек замороженного рыбного филе; использовать листья салата, прибинтовывая их к воспаленному суставу. Какие советы брать на вооружение – решать вам. Важно помнить, что в предотвращении появления симптомов подагры профилактика незаменима.

Профилактика развития заболевания и ее особенности

Профилактика развития подагры должна начинаться прежде всего с соблюдения больным определенной диеты. Требования такой диеты можно представить следующим образом.

  1. Рекомендуется контролировать калорийность блюд, употреблять больше фруктов, овощей, творога, йогурта.
  2. Лучше отдавать предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  3. Нужно увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 л в сутки, поскольку она разбавляет концентрацию мочевой кислоты в крови. Кроме того, вода поддержит работу ваших почек, не даст образовываться почечным камням.
  4. Алкоголь увеличивает кристаллизацию мочевой кислоты и ее отложения. Имея симптомы подагры, откажитесь от пива и других крепких напитков.
  5. Надо ограничить употребление соли. Придерживаться рекомендаций по питанию, даже если нет болей. Часто соблюдение этих несложных правил ликвидирует симптомы подагры.

Профилактика и лечение подагры невозможны без занятий спортом. Займитесь быстрой ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием, гимнастикой. Во время занятий не стоит забывать о питье большого количества воды. Овощной сок, некрепкий чай, щелочная вода («Боржоми», «Лужанская»). Обезвоживание отрицательно сказывается на работе почек и увеличивает концентрацию мочевой кислоты в крови.

Профилактика и лечение должны сопутствовать друг другу. Планируйте проведение разгрузочных дней. Откажитесь от мяса и рыбы в этот день. Нельзя сочетать мясо с алкоголем. Ешьте хотя бы один апельсин в день.

Если беспокоит подагра на ноге, следует носить только удобную обувь. Дома старайтесь ходить босиком. После долгой ходьбы полезны расслабляющие массажи и ванночки.

Лечение и профилактика подагры относятся к деятельности нескольких специалистов: терапевта, уролога, невропатолога, ревматолога. Полезно 2 раза в год сдать анализ на определение уровня мочевой кислоты в крови. Не перегружайте себя физически, не занимайтесь спортом при обострении болезни. Откажитесь от вредных привычек. Наиболее эффективное средство профилактики подагры – правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.

При своевременном лечении и профилактике развития подагры прогноз будет благоприятным. Если не лечить возникшие осложнения несколько лет, неизбежна инвалидность.

moisustav.ru

Профилактика подагры медикаментами и народными средствами. Причины появления подагры

Подагра относится к группе артритов. А артритами называют любые заболевания суставов. Термин «подагра» употребляют тогда, когда говорят об отложении солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. Из-за чего происходит этот процесс?

Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов – особых веществ, которые вырабатываются в нашем организме, а также попадают к нам с пищей. Большое количество пуринов мы получаем, когда едим жирное мясо и рыбу (сельдь, сардину, треску), мясные субпродукты (колбасы, сосиски), фастфуд.

А также, когда употребляем алкоголь (особенно пиво и виноградное вино), ненатуральные соки, сладкие газированные напитки, кофе. В таком случае в организме синтезируется огромное количество мочевой кислоты, и почки не справляются с ее выведением.

Другая причина подагры – когда в организме вырабатывается нормальное количество этой кислоты, но почки оказываются неспособными вывести ее из-за каких-либо патологий.

Соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах, особенно мелких, постепенно разрушая их. Отложению солей наиболее подвержены травмированные суставы.

Объектом поражения часто становится сустав большого пальца (в народе называют «большая косточка на ноге») из-за того, что мы носим неудобную, узкую обувь. Также подагра может привести к образованию камней в почках, а они в свою очередь – к почечной недостаточности, которая в некоторых случаях является причиной летального исхода.

Симптомами подагры могут быть:

  • острая суставная боль (особенно после употребления тяжелей пищи или большого количества алкоголя). Иногда ощущения бывают настолько нестерпимыми, что больно даже от того, что на руке или ноге лежит простыня. Боль начинает мучить ночью, проходит днем, а потом возвращается снова. Это может происходить несколько дней или даже месяцев;
  • покраснение и отек сустава;
  • повышение температуры в области сустава до 39–40° С;
  • лихорадка;
  • общая слабость.

Если приступы повторяются снова и снова, то, к примеру, подагра пальца ноги может перейти и на другие суставы, сделав их болезненными и малоподвижными.

Подагру считают болезнью пожилых, но из-за того, что современный человек потребляет очень много жиров и алкоголя, в частности пива, это приводит к «омоложению» патологии. Болезнь является хронической, то есть полностью излечить ее нельзя. Но во избежание тяжелых последствий следует прибегнуть к терапии, которая позволит остановить или замедлить процесс разрушения суставов.

Профилактика развития заболевания и ее особенности

Профилактика развития подагры должна начинаться прежде всего с соблюдения больным определенной диеты. Требования такой диеты можно представить следующим образом.

  1. Рекомендуется контролировать калорийность блюд, употреблять больше фруктов, овощей, творога, йогурта.
  2. Лучше отдавать предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  3. Нужно увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 л в сутки, поскольку она разбавляет концентрацию мочевой кислоты в крови. Кроме того, вода поддержит работу ваших почек, не даст образовываться почечным камням.
  4. Алкоголь увеличивает кристаллизацию мочевой кислоты и ее отложения. Имея симптомы подагры, откажитесь от пива и других крепких напитков.
  5. Надо ограничить употребление соли. Придерживаться рекомендаций по питанию, даже если нет болей. Часто соблюдение этих несложных правил ликвидирует симптомы подагры.

Профилактика и лечение подагры невозможны без занятий спортом. Займитесь быстрой ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием, гимнастикой. Во время занятий не стоит забывать о питье большого количества воды. Овощной сок, некрепкий чай, щелочная вода («Боржоми», «Лужанская»). Обезвоживание отрицательно сказывается на работе почек и увеличивает концентрацию мочевой кислоты в крови.

Профилактика и лечение должны сопутствовать друг другу. Планируйте проведение разгрузочных дней. Откажитесь от мяса и рыбы в этот день. Нельзя сочетать мясо с алкоголем. Ешьте хотя бы один апельсин в день.

Если беспокоит подагра на ноге, следует носить только удобную обувь. Дома старайтесь ходить босиком. После долгой ходьбы полезны расслабляющие массажи и ванночки.

Лечение и профилактика подагры относятся к деятельности нескольких специалистов: терапевта, уролога, невропатолога, ревматолога. Полезно 2 раза в год сдать анализ на определение уровня мочевой кислоты в крови.

Не перегружайте себя физически, не занимайтесь спортом при обострении болезни. Откажитесь от вредных привычек.

Наиболее эффективное средство профилактики подагры — правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.

Причины и симптомы развития заболевания

Подагра – это хроническое рецидивирующее заболевание суставов, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты.

Поражение суставов – самый яркий клинический признак болезни, он существенно снижает качество жизни человека, доставляя невыносимую острую боль. Она заставляет обратиться к врачу и начать лечение.

Но заболевание не всегда начинается с боли. При подагре раньше могут поражаться и другие органы, что делает это заболевание опасным.

Подагра – системное заболевание, которое характеризуется воспалением на фоне отложения кристаллов мочевой кислоты в различных органах и тканях.

Это состояние наблюдается при повышении концентрации вещества в организме (более 360 мкмоль/л) – гиперурикемии, – что обусловлено факторами внешней среды и генетикой.

Мочевая кислота откладывается в органах-мишенях в виде тофусов.

Гиперурикемия встречается относительно часто, однако на ее фоне заболевание развивается не всегда, важная роль отводится генетическому фактору. Мужчины болеют чаще женщин примерно в 7 раз, возраст дебюта патологии – 40 лет.

Факторы риска подагры:

  • наследственная предрасположенность;
  • употребление алкоголя;
  • миело- и лимфопролиферативные заболевания;
  • поликистоз почек;
  • злокачественные опухоли;
  • гипертриглицеридемия;
  • избыточное потребление пищи, богатой пуринами;
  • прием некоторых лекарств — противоопухолевых препаратов, Варфарина, тиазидных и петлевых диуретиков, Леводопы;
  • голодание.

Подагра редко встречается как единичное заболевание, обычно у пациента присутствуют фоновые состояния – сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, стеатогепатоз.

Образ жизни сильно влияет на его появление.

Возможные способы лечения подагры

Полностью излечиться от подагры невозможно. Тем не менее контроль над прогрессированием данного заболевания возможен. При этом такой процесс сопровождается следующими мероприятиями.

  1. Назначают применение обезболивающих противовоспалительных препаратов: ибупрофен, диклофенак, аспирин. Возможен и кофицил, он направлен на непосредственное снятие боли, хотя и имеет противопоказания. Длительное лечение подагры осуществляется аллопуринолом, но только по конкретному назначению врача.
  2. Необходимо проследить за рационом. Рекомендуется исключить мясо и алкоголь.

Возможно лечение подагры самостоятельно при соблюдении определенных условий.

  1. Больному следует лежать; поврежденный участок тела приподнимите повыше, положив на него мазь Вишневского или сделав аппликации с содержанием димексида.
  2. Больного сажают на строгую диету: жидкие каши, кисели, овощные бульоны.
  3. Больному необходимо много пить: отвары из овса, натуральный лимонный сок, щелочную воду, зеленый чай.
  4. Больному рекомендуется из медикаментов принимать ранее прописанные врачом противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак, мовалис, нимесулид), а вот прием аспирина (обезболивающего) в этот период бесполезен.

Но самое главное, больной с симптомами подагры должен как можно быстрее обратиться к врачу. Врач, сделав анализ крови, определив уровень мочевой кислоты, поставит диагноз.

Иногда может потребоваться рентген суставов, проба Реберга.  По результатам анализов врач назначает лечение, дает рекомендации по питанию и физическим нагрузкам.

Времени на это потребуется много, поэтому важны терпение, самодисциплина и полное взаимопонимание с лечащим врачом.

Коварство заболевания в том, что если с ним не бороться, оно через 3-4 года необратимо разрушает почки. Поэтому лечение и профилактика подагры крайне важны.

Способы, которыми можно лечить подагру, народ ищет с самых давних времен. И каждый раз они оказывались малоэффективными. Однако некоторые народные советы облегчить страдания больного все же могут. Существует множество рецептов припарок, примочек, отваров. Например:

  1. Ежедневно употребляйте утром 200 г сока сельдерея.
  2. Кашицу из отваренной репы прикладывайте к больному месту.
  3. Трижды в день до еды принимайте следующую смесь. Соединить 200 г чеснока, 300 г лука и 0,5 кг клюквы. Сутки настаивать. Добавить 1 кг меда, после чего перемешать.

Издавна лечили подагру и ножными травяными ваннами. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  1. Отвар из полевой ромашки (аптечной). 300 г цветов ромашки заливают 5 л кипятка. Настаивают 2 часа, процеживают. Вливают в ванну.
  2. Отвар (настойка) из корня аира. На 3 л воды положить 250 г корня аира. Довести до кипения, процедить. Влить в ванну при температуре 36 градусов.

Для лечения подагры пользуются лекарственными сборами из овсяной соломы, корня крапивы, ромашки, шалфея, листьев смородины и других.

Массаж — один из способов облегчения обострения подагры. Массируйте участок около больного места, а потом и сам сустав. Начинайте с поглаживаний, растирания и легкого массажа. При обострении массаж лучше не проводить.

Иногда можно встретить описание и таких способов лечения, которые могут вызвать сомнения. Например, кашицу из активированного угля нанести на ночь на больное место; прикладывать для снятия боли кусочек замороженного рыбного филе; использовать листья салата, прибинтовывая их к воспаленному суставу.

Какие советы брать на вооружение — решать вам. Важно помнить, что в предотвращении появления симптомов подагры профилактика незаменима.

Подагру со времен средневековья называли «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность баловать себя обильными трапезами и были склонны к чревоугодию. Поэтому, в первую очередь, для контроля подагры нужно пересмотреть режим питания.

Следует уменьшить употребление мяса и мясных субпродуктов, отказаться от жирной пищи, от бобовых и рыбной икры, пива, вина и по возможности – от прочих алкогольных напитков. Больным подагрой обычно назначают диетический стол № 6.

Рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Полезными окажутся минеральные воды, такие как «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки».

При острых приступах подагры к воспаленному месту рекомендуют прикладывать лед, делать компрессы с димексидом. Показано применение обезболивающих и противовоспалительных средств, не содержащих стероидов.

Обратите внимание!Американскими учеными установлена взаимосвязь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты в организме и развитием подагры. Поэтому в качестве лечения и профилактики заболевания нужно по согласованию с врачом принимать эти вещества.

При подагре ноги значительно улучшает самочувствие физиотерапия. Одним из самых прогрессивных и высокотехнологичных методов лечения подагры является ударно-волновая терапия.

При воздействии на пораженные ткани ударной волной определенной частоты происходит следующее: разрыхляются микрокристаллы солей и уплотнений соединительной ткани, кровоток усиливается в десятки раз, что в свою очередь ведет к рассасыванию солей и восстановлению тканей.

Подагра на ногах является хроническим воспалительным заболеванием. Оно поражает область суставов на больших пальцах стоп.

Из-за нарушения обменных процессов в этих местах откладываются соли мочевой кислоты (конечного продукта распада пуриновых оснований). В результате развивается воспаление, сопровождающееся болью.

Лечение подагры на ногах включает множество разнообразных методов.

Стратегия лечения

Лечением подагры занимается и официальная, и народная медицина. Независимо от типа лечения его главной целью является сокращение мочевины в крови. Это должно спровоцировать остановку в развитии подагрической атаки и, по возможности, ее развитие в обратную сторону.

Принципы лечения

Все подходы к терапии подагры ног основаны на соблюдении главных принципов:

  1. Прием медикаментов (в виде таблеток или инъекций) для подавления воспалительных процессов и снятия болевого синдрома.
  2. Прием лекарств, нормализующих содержание мочевины.
  3. Использование средств очищения кровеносной системы для быстрого уменьшения концентрации мочевины в крови.
  4. Специальная диета, предусматривающая сильное сокращение или полное исключение продуктов с пуриновыми основаниями.
  5. При наличии избыточной массы тела, спровоцировавшей приступ болезни, должна быть понижена калорийность пищи с разгрузочными днями.

Факторы риска

Подагра ног чаще поражает людей, страдающих:

  • артериальной гипертонией,
  • сахарным диабетом,
  • наследственной предрасположенностью,
  • нарушением питания.

Медикаментозная терапия

Использование медикаментов решает задачи:

  • купирования воспалительного процесса в пораженных суставах стоп,
  • снятия болей,
  • стимулирования выработки хрящевой ткани организмом.

Противовоспалительные средства

Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты:

  • Мовалис,
  • Вольтарен,
  • Ибупрофен,
  • Нимесулид.

В случае поражения нескольких суставов назначаются нестероидные антибиотики.

Острые приступы подагры снимаются инъекцией непосредственно в сустав. Укол делается один раз, но в отдельных случаях требуется его повторение.

Если выявлены заболевания, связанные с нарушениями обменных процессов (например, диабет), врач определяет схему лечения этих болезней.

Борьба с избытком мочевой кислоты

Для ограничения концентрации в организме мочевой кислоты назначаются:

  • Аспирин в небольших дозах для подавления секреции мочевой кислоты.
  • Бутадион оказывает умеренное действие, возможны побочные эффекты.
  • Антуран сегодня наиболее действенный препарат. Он существенно уменьшает присутствие в крови мочевой кислоты. За 2-3 недели возможна полная нормализация.
  • Кетазон параллельно оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
  • Бенемид широко признан в качестве очень эффективного средства. Может использоваться в течение длительного времени постоянно. Перерывы назначаются до 5 месяцев в случае длительного терапевтического эффекта.
  • Атофан способен снять острый приступ. Но применяется очень осторожно из-за побочных эффектов.
  • Уродан повышает растворимость мочекислых образований.

Физиотерапевтические методы

Современный способ лечения подагры ног включает электромагнитное воздействие или электрофорез.

С помощью электрических микротоков образовавшиеся соли подвергаются разрушению, а мочевая кислота выводится из организма.

Наиболее современным способом очищения крови считается использование специального аппарата «Плазмофорезогемосорбция».

Другим прогрессивным методом лечения подагры и купирования приступов является криоаферез. Он основан на использовании низких температур, воздействующих на кровь и ее составные элементы. Этот метод:

  • сохраняет и возвращает в русло крови клеточные элементы и полезные вещества в максимальном количестве,
  • одновременно удаляет из кровяной плазмы мочевую кислоту и другие составляющие конечной цепочки обмена, подлежащие выводу из организма.

В качестве вспомогательного метода выступает лечение в санатории и на курорте. В этих местах предусмотрены все возможности для полного спектра физиопроцедур, включая массаж и лечебную физкультуру.

Лечение народными средствами

Отвары и настои

Для вывода из организма излишков мочевины народная медицина советует пить отвары и настои, например:

  • Настой брусничных листьев. Стаканом кипятка заливается 20 г листьев. Настаивается полчаса. Пить в течение дня несколько раз по столовой ложке.
  • Сок двудомной крапивы принимать трижды в день по 1 ч.л.
  • Отвар из листьев повислой березы. На два стакана кипятка две столовых ложки листьев. 10 минут кипятить и полчаса настаивать. После процеживания пить во время еды по четверти стакана.
  • Отвар из чеснока и лимона. Очень эффективное средство. Через мясорубку пропустить четыре лимона, измельчить три зубчика чеснока. Смесь залить кипятком (7 стаканов) и сутки настаивать в затемненном месте. Принимать по утрам до еды по 3 ст. л.

Ванны и компрессы

Хороший результат получается при лечении подагры с помощью травяных ванн. Их можно готовить из:

  • листьев шалфея,
  • ромашки аптечной,
  • овсяной соломы.

Полезно парить ноги в горячем растворе с хозяйственным мылом (натереть половину куска) и солью (полпачки).

Простой и эффективный компресс готовиться из 250 г соли, которую следует кипятить в 100 г воды до испарения воды. Затем в соль выдавливается медицинский вазелин (200 г), и все перемешивается. Теплый компресс положить на больные ноги и держать в течение ночи.

Хорошим средством лечения болезненных шишек на пальцах ног является компресс из аптечной медицинской желчи. После 15 процедур боли проходят. А в результате 40-45 процедур шишка рассасывается.

Более сложный состав компресса из медицинской желчи (1 бутылочки) предполагает добавление камфарного спирта (160 г), красного острого перца (1 ст. л.). Состав в банке должен постоять неделю в темном прохладном месте.

Самостоятельные действия

Кратковременные меры

Иногда боль снимается прикладыванием льда на больной сустав. В других случаях более эффективным является сухое тепло (например, одеяло, грелка). Но это средства ненадолго снимают проявления болезни.

Роль коррекции питания

Хороший результат в лечении подагры дает соблюдение диеты. С ее помощью можно в значительной мере сократить уровень мочевины в организме. Нельзя забывать о разгрузочных днях.

Употребление жидкости

В сутки необходимо выпивать до трех литров жидкости:

  • обычной или щелочной минеральной воды (например, Боржоми),
  • несладкого чая,
  • морса,
  • компота,
  • сока.

Продукты с низким содержанием пуринов

В пищу желательно употреблять:

  • нежирные супы из фруктов и овощей,
  • молочные и молочнокислые продукты,
  • каши,
  • хлеб,
  • картофель,
  • разрешенные сырые овощи, фрукты, ягоды,
  • яйца.

Категорически исключить

Из рациона лучше убрать продукты, обогащенные пуриновыми основаниями:

  • субпродукты (язык, мозги, почки, печень),
  • жирное мясо и рыбу,
  • рыбные и мясные бульоны (после варки в бульон переходит до 50% пуриновых оснований),
  • копчености,
  • консервы,
  • сардины,
  • шпроты,
  • сельдь.

Ограниченное употребление

Пурины содержатся также во многих продуктах растительного происхождения. В ограниченном количестве в рационе должны быть:

  • поваренная соль (до 7 г в сутки),
  • острые специи,
  • любое масло (даже растительное),
  • бобовые,
  • цветная капуста,
  • шпинат,
  • грибы,
  • шоколадные конфеты,
  • кофе,
  • алкоголь.

Бережное отношение к ногам

Хорошую помощь в лечении подагры оказывает внимательное отношение к ногам:

  • обувь должна быть удобной и не сжимающей пальцы,
  • в острой фазе заболевания ноги недопустимо напрягать,
  • стопы и ноги в целом следует оберегать от вывихов, растяжений, микротравм.

Подагра ног диагностируется специальным анализом крови. Процесс ее лечения довольно продолжительный. Однако при своевременном обращении к врачу можно ожидать благоприятного прогноза без осложнений.

о лечении подагры

пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Как лечить подагру в домашних условиях на ногах? Полностью избавиться от подагры практически нереально. Пациентам, у которых диагностирован этот недуг, рекомендуется пожизненное лечение, которое заключается в купировании приступов и дальнейшей профилактике обострений.

Особенности питания при заболевании

Современное лечение подагры осуществляется преимущественно дома.

Основным требованием, необходимым для успешной борьбы с этим заболеванием, является соблюдение специальной диеты, позволяющей существенно снизить содержание в крови мочевой кислоты.

Подагра – болезнь королей. Доля правды в этом есть, ведь чаще всего поражает недуг людей, ведущих малоподвижный образ жизни и обожающих пышные застолья.

Но причиной подагры может стать и почечная недостаточность, и прием некоторых медикаментов. В итоге – ограничение двигательной активности и разрушение сустава.

Важно не запускать болезнь, мучаясь от боли, а обратиться к врачу как можно скорее. Лечат подагру комплексно, составляют рацион, подбирают медикаментозное лечение и дополняют его народными методами и физическими нагрузками.

Как лечить болезнь? Первый этап – устранение симптомов. Прописывают обезболивающие препараты и обеспечивают полный покой ноги.

После остановки воспаления и избавления от опухоли боли стихают.

Для ускорения вывода мочевой кислоты принимают мочегонные средства. Обязательна строгая диета, контроль веса пациента и его рациона специалистом.

Поскольку медикаменты могут оказывать и негативное воздействие на организм, профилактику лучше проводить средствами народной медицины. Например, при помощи ягод вишни. Их ежедневное употребление способствует выводу солей из организма и снижает нагрузку с почек.

Профилактика подагры народными средствами может проводиться и при помощи яблок. Этот фрукт можно употреблять в любом виде: свежим, запеченным, в виде настоя.

В летнее время можно пить отвар. Для его приготовления вскипятите нужное количество воды, киньте в нее порезанные и очищенные от косточек яблоки. Через 10 минут снимите отвар с огня, накройте крышкой и дайте настояться. Пейте яблочный напиток вместо чая в течение всего дня.

Ежедневные ванночки с ромашковым настоем — отличное средство для профилактики подагры на ногах. Приготовить их очень просто: в 10 литров горячей воды добавьте 100 грамм сухих цветков. Для усиления эффекта можно всыпать в воду 200 грамм поваренной соли.

Эффективно бороться с отложением солей можно при помощи череды. Ее следует заваривать и пить в теплом виде вместо чая. Количество приемов не ограничено, поэтому данный рецепт используется как для лечения начальной стадии заболевания, так и в целях профилактики.

Возможные осложнения подагры

Если при обнаружении симптомов заболевания не начать лечение, состояние больного будет постепенно ухудшаться. Запущенные процессы могут дать серьезные осложнения и вызвать более сложные заболевания. Например:

  • появление камней в почках;
  • атеросклероз;
  • разрушение суставов;
  • угасание двигательной функции.

При появлении первых признаков подагры лечение у мужчин и женщин начинается с ограничения в питании. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни и соблюдать определенную диету.

Если не начать лечение, промежутки между обострениями будут все меньше, а длительность приступов больше. Образовавшиеся в почках камни нарушают работу фильтрующего органа, из-за чего наступает интоксикация организма. Особо запущенные процессы могут привести к летальному исходу.

Упражнения для профилактики недуга

Если по какой-то причине у вас велика вероятность развития подагры, уделите внимание своему образу жизни. В первую очередь сделайте акцент на питании. Придерживайтесь следующих правил:

  1. Принимайте пищу в одно и то же время. Не допускайте голодания и переедания. Кушайте небольшими порциями по 4-5 раз в день.
  2. Следите за своим весом. Лишние килограммы усиливают нагрузку на суставы, вызывают гипертонию. Однако вес следует сбрасывать постепенно.
  3. Исключите алкоголь. Профилактика подагры у мужчин подразумевает полный отказ от алкоголя. В крайнем случае сведите его потребление к минимуму.
  4. Придерживайтесь обильного питьевого режима. Если сбоев в работе почек не обнаружено, выпивайте по 2-2,5 литра воды в день. Отдайте предпочтение минеральной воде, так как щелочь отлично выводит кислоту и соли из организма.
  5. Каждую неделю устраивайте себе разгрузочные дни. В этот период питайтесь только овощами и фруктами.

Приведенные рекомендации позволяют не только предотвратить появление подагры, но и ликвидировать недуг при первых признаках его проявления. Особое внимание уделяйте продуктам. Исключите из рациона пищу с высоким содержанием пуринов.

Физические упражнения помогают поддерживать подвижность суставов и их форму. Регулярные занятия считаются лучшей профилактикой подагры. При повышении уровня мочевой кислоты специалисты рекомендуют заниматься следующими видами спорта:

  • плаванье;
  • спортивная ходьба;
  • легкая атлетика;
  • езда на велосипеде.

Во время занятий следует помнить, что суставы сильно подвержены травмам, поэтому интенсивность упражнений повышается постепенно. Во время занятий пейте много воды, так как обезвоживание плохо сказывается на функционировании почек и способствует повышению уровня мочевой кислоты. Особо полезными считаются минеральные воды «Боржоми» и «Лужанская».

Особое внимание обратите на то, какую обувь носить при подагре и для ее профилактики. Во время занятий и в процессе повседневных дел носите только удобные и мягкие варианты. От тесной обуви из твердой кожи полностью откажитесь. Она передавливает сосуды, нарушает циркуляцию крови и способствует задержке солей на суставах пальцев.

В домашних условиях носите мягкие тапочки или ходите босиком. Если в течение дня вам пришлось много стоять на ногах, перед сном сделайте расслабляющую ванночку из отвара ромашки. Она поможет снять усталость и восстановить кровообращение.

Чтобы предотвратить отложение солей на суставах пальцев ног, ежедневно выполняйте комплекс простейших упражнений. Делают их следующим образом:

  1. Сядьте на стул и начните поочередно вытягивать вперед себя ногу. Сначала тяните пятку, затем носок. Упражнение выполняйте медленно, старайтесь добиваться максимального напряжения голеностопа.
  2. Станьте ровно, раздвиньте ноги по ширине плеч. Начинайте одновременно поворачивать ступни вокруг своей оси. Сначала отводите носки в разные стороны, затем — сдвигайте их друг к другу.
  3. Встаньте прямо, ступни поставьте параллельно. На счет «один» медленно поднимитесь на носочки, на счет «два» плавно опуститесь на пятки. На первом занятии сделайте 10 подъемов. С каждым днем общее число увеличивайте на 2.

Дополните упражнения регулярным массажем стоп. Он улучшит кровообращение и предотвратит скапливание солей в суставах.

Частота выполнения упражнений и их периодичность зависят от вашего образа жизни и состояния здоровья. Если вы хорошо себя чувствуете, выполняйте профилактические движения каждый день.

sustaw.top

Профилактика подагры: медикаменты и диета, образ жизни

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

46590

Дата обновления: Август 2019

Профилактика подагры играет очень важную роль для людей, находящихся в группе риска по развитию подагрического заболевания.  Правильное питание, физические упражнения и витаминные комплексы помогут избежать развития заболевания, грозящего серьезными осложнениями.

Кто входит в группу риска по подагре?

Пожилые люди наиболее подвержены заболеванию

С подагрой наиболее часто сталкиваются следующие категории людей:

  • Лица пожилого возраста (после 60 лет). Подагра развивается вследствие возрастных изменений в организме.
  • Люди, имеющие тяжелые нарушения в функционировании почек или сердечно-сосудистой системы.
  • Лица мужского пола. До конца неизвестны причины, почему подагра в большинстве случаев поражает именно мужчин.
  • Женщины, имеющие гормональные нарушения. Особенно это касается беременных, а также женщин в период менопаузы.
  • Люди, часто употребляющие жирную и острую пищу, а также злоупотребляющие алкогольными напитками.
  • Лица, регулярно подвергающиеся интенсивным физическим нагрузкам.

К развитию подагры приводит не только чрезмерная физическая активность, но и недостаточная. Для предотвращения заболеваний суставов необходимы умеренно активные занятия физкультурой.

Грамотная профилактика подагры

Предотвращение подагры включает в себя целый комплекс мер. Только при соблюдении здорового образа жизни возможно избежать развития патологических процессов в суставах. Профилактика подагры включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментов и витаминов, занятия лечебной физкультурой, а также полный отказ от вредных привычек.

Рекомендации по диете

Питьевая вода в количестве 2,5 л обязательно должна присутствовать в рационе

Сбалансированный рацион питания является залогом здоровья суставов. Обязательно рекомендуется употреблять большое количество чистой воды, так как она способствует очищению организма от мочевой кислоты и других токсичных веществ. Среднее количество выпиваемой воды должно составлять 2-2,5 литров в сутки.

Пациентам, имеющим любые нарушения в функционировании почек, необходимо ограничивать количество употребляемой воды. Особенно это касается тех, кто страдает хронической почечной недостаточностью.

Запрещается сильно ограничивать калорийность питания. Принцип питания основывается на исключении или ограничении некоторых категорий продуктов. Рекомендованные, запрещенные и продукты с ограничением представлены в нижестоящей таблице.

Запрещено Рекомендовано Необходимо ограничить
  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Фасоль, горох.
  • Консервы и маринады, а также покупные супы.
  • Жареные блюда.
  • Субпродукты.
  • Сало.
  • Острые продукты.
  • Яйца.
  • Нежирные сорта мяса и рыбы.
  • Свежие фрукты, овощи и ягоды.
  • Негазированная минеральная вода.
  • Свежевыжатые соки.
  • Молочная продукция.
  • Неострый сыр.
  • Каши из злаков.
  • Томаты.
  • Шпинат, щавель, листья салата.
  • Корнеплоды.
  • Кофе, черный чай.
  • Продукты, содержащие какао.
  • Грибы и грибные бульоны.
  • Поваренная соль.

Кроме этого, очень важно отказаться от алкогольных напитков. Питание должно быть сбалансировано, жесткие ограничения способны серьезно усугубить ситуацию.

Медикаменты

Медикаментозные препараты используются не только для лечения подагры, но и для ее профилактики. Грамотно подобранные лекарства предотвращают как само заболевание, так и возможные осложнения. Препараты также используются в том случае, когда заболевание перешло в стадию ремиссии.

При подагре и для ее профилактики используются противоподагрические лекарственные средства.

Если наступила стадия ремиссии, медикаменты помогут ее поддерживать

Противоподагрические препараты регулируют обменные процессы и нормализуют уровень мочевой кислоты в организме. Они делятся на 3 категории:

  • Урикозурические. Усиливают выделение уратов с мочой. Обеспечивают хороший эффект в лечении и профилактике подагры, но оказывают негативное воздействие на почки.
  • Урикодепрессивные. Угнетают процесс синтеза мочевой кислоты. Снижают ее концентрацию в моче и крови.
  • Смешанный тип.

Медикаментозная профилактика в первую очередь направлена на контроль за состоянием мочевой кислоты в организме, а также нормализацию обменных процессов. Принимать любые лекарства разрешается только после консультации с врачом.

Витамины и минералы

Витамины и минералы участвуют во всех процессах в организме. Нормальное состояние суставов невозможно без необходимого количества полезных веществ в организме. Наиболее важные компоненты и их действие представлены в нижестоящей таблице.

Название вещества Его действие
Кверцетин Способствует повышению иммунитета, замедляет процесс старения организма, препятствует развитию воспалительных процессов в суставах.
Рыбий жир Способствует укреплению стенок сосудов при подагре, богат различными микроэлементами, участвующими во всех процессах организма; содержит витамины А и Е.
Фолиевая кислота Улучшает процессы метаболизма при подагрических заболеваниях.
Аскорбиновая кислота Ускоряет процесс выведения из организма мочевой кислоты.
Витамин Е Способствует выводу токсических веществ, а также растворению жиров.
Бромелайн Предотвращает воспалительные процессы в суставах, участвует в расщеплении белков в щелочной и кислой среде.

В период лечения и профилактики подагры организм не должен испытывать нехватку полезных веществ. Витамины нормализуют обменные процессы, что способствует выведению мочевой кислоты. При их недостатке подагра прогрессирует в несколько раз быстрее. Перед приемом витаминных комплексов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Занятия спортом

Физическая активность очень важна в профилактике подагры. Но стоит учитывать, что силовые виды спорта и чрезмерная нагрузка принесут лишь негативный эффект. В некоторых случаях проблемы с суставами начинаются именно по причине чрезмерной физической активности.

При болезнях суставов рекомендуется уделять время пешим прогулкам на свежем воздухе, при подагре они могут заменить полноценное занятие лечебной физкультурой. Также рекомендуется заниматься плаванием или кататься на велосипеде.

Лечебная физкультура является одним из способов профилактики подагры

Из упражнений рекомендуется уделять внимание общеукрепляющему комплексу. Самыми эффективными упражнениями в профилактике подагры являются сжимание и разжимание пальцев, наклоны и приседания. При этом стоит избегать резких движений, не использовать утяжелители и отказаться от прыжков и бега.

Заниматься гимнастикой нельзя через силу. Если человек чувствует ухудшение самочувствие, то занятие необходимо прекратить.

Образ жизни

Предотвращение подагры невозможно без нормализации образа жизни. Суставные заболевания развиваются в большинстве случаев у людей с избыточным весом и у тех, кто не в силах расстаться с вредными привычками. Лишний вес увеличивает в несколько раз нагрузку на суставы, поэтому правильное питание играет одну из важных ролей в профилактике и лечении подагры.

Людям, имеющим склонность к развитию подагрических заболеваний, необходимо часто находиться на свежем воздухе. Для прогулок лучше выбирать места с большим количеством хвойных растений. Фитонциды способствуют повышению защитных функций организма, а также расслабляют нервную систему. Стабилизация состояния нервной системы необходима, так как частые стрессы и постоянное нервное напряжение могут стать причиной развития подагры.

Кроме этого, необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Алкогольные напитки и курение оказывают негативное воздействие на все системы человека, в том числе и на суставы. Спирт, находящийся в алкогольных напитках, нарушает функционирование почек. Вследствие этого нарушается выведение мочевой кислоты из организма, именно это и является причиной развития подагрического заболевания. Кроме этого, алкоголь и курение выводят из организма полезные вещества, в частности, кальций, необходимый для нормальной функции костно-суставных структур. Пурины, содержащиеся в пиве и вине, увеличивают количество мочевой кислоты в крови.

Правильный образ жизни, соблюдение диеты, лечебная физкультура, а также прием определенных препаратов помогут избежать развития суставных заболеваний. Главным в профилактике подагры является комплексный подход к проблеме.

Оцените статью

(голосов: 5, средняя оценка 4.6 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

sustavy.guru


Смотрите также