Праджисан для чего назначают


Праджисан

Праджисан – гормональный медикамент, содержащий прогестерон, который применяют при лютеиновой недостаточности.

Фармакологическое действие Праджисана

Прогестерон (активный компонент Праджисана) – гормон желтого тела, вызывающий переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную.

Праджисан способствует:

  • Уменьшению возбудимости и сократимости мускулатуры матки и маточных труб;
  • Повышению утилизации глюкозы;
  • Развитию нормального эндометрия;
  • Повышению выработки альдостерона;
  • Накоплению в печени гликогена.

При вагинальном применении Праджисана прогестерон связывается во влагалище со слизистой оболочкой, непрерывно высвобождаясь на протяжении минимум трех дней.

Форма выпуска

Праджисан выпускают в виде:

  • Гомогенного белого вагинального геля, в 1 г которого содержится 80 мг активного вещества (прогестерона). В вагинальных пластиковых аппликаторах по 1,35 г одноразового использования;
  • Светло-желтых овальных капсул с маслянистой суспензией белого цвета. В каждой капсуле содержится прогестерон в количестве 100 мг и 200 мг. По 10 капсул в блистере.

Аналоги Праджисана

К аналогам Праджисана по активному компоненту относятся Прогестерон, Ипрожин, Крайнон, Утрожестан, а по механизму действия – Медроксипрогестерон-ЛЭНС и Оксипрогестерона капронат.

Показания к применению Праджисана

Праджисан по инструкции показан к применению при лечении:

  • Бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью;
  • Вторичной аменореи и дисфункциональных маточных кровотечений, которые обусловлены дефицитом прогестерона.

Кроме того, Праджисан эффективен для поддержания лютеиновой фазы во время использования дополнительных методов репродукции и в качестве заместительной гормонотерапии в постменопаузе одновременно с эстрогенными медикаментами.

Противопоказания

Праджисан по инструкции противопоказано применять при:

  • Вагинальных кровотечениях невыясненной этиологии;
  • Злокачественных опухолях половых органов или молочных желез, а также в случаях подозрения на них;
  • Порфирии;
  • Неполных абортах;
  • Острых тромбозах или тромбофлебитах, а также тромбоэмболических болезнях и острых нарушениях мозгового кровообращения;
  • Гиперчувствительности к прогестерону или вспомогательным компонентам лекарства.

Кроме того, капсулы Праджисан не следует принимать на фоне тяжелых заболеваний печени, включая печеночно-клеточный рак, гепатит, холестатическую желтуху. Это предостережение относится как к текущим болезням, так и в анамнезе в случаях, когда показатели функции печени к нормальным значениям не вернулись.

С осторожностью назначают Праджисан на фоне:

  • Бронхиальной астмы;
  • Болезней сердечно-сосудистой системы;
  • Хронической почечной недостаточности;
  • Депрессии;
  • Артериальной гипертензии;
  • Сахарного диабета;
  • Мигрени;
  • Эпилепсии;
  • Гиперлипопротеинемии.

Применение Праджисана при беременности и в период лактации

Применение Праджисана при беременности не противопоказано, однако в инструкции указывается на существующий риск при приеме медикамента в первые четыре месяца беременности. Случаев аномалий в развитии ребенка по результатам многочисленных эпидемиологических исследований выявлено не было.

Однако следует учитывать, что Праджисан при беременности во втором и третьем триместрах может вызвать развитие болезней печени у будущей матери.

Достоверных данных о влиянии медикамента на ребенка в период грудного вскармливания нет.

Читайте также:

11 заблуждений о климаксе

6 возможных осложнений после процедуры ЭКО

10 народных средств для лечения миомы

Способ применения Праджисана

При применении Праджисана в виде капсул внутрь на фоне недостаточности прогестерона, как правило, назначают суточную дозу 200-300 мг, которую делят на 2 приема (в утреннее и вечернее время). Продолжительность терапии определяет лечащий врач.

На фоне недостаточности лютеиновой фазы, которая включает в себя фиброзно-кистозную мастопатию, предменструальный синдром, дисменорею и пременопаузу, суточная доза Праджисана варьируется от 200 до 400 мг, которую принимают на протяжении десяти дней, как правило, с семнадцатого по двадцать шестой день цикла.

В пери- и постменопаузе при заместительной гормонотерапии принимают по одной капсуле Праджисана (200 мг) в день на протяжении 10-12 дней на фоне приема эстрогенов.

Вагинально капсулы Праджисан применяют:

  • При абсолютном дефиците прогестерона у женщин с отсутствующими яичниками – на протяжении двух месяцев по индивидуальной схеме;
  • Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению для поддержки лютеиновой фазы – по 200-600 мг в сутки на протяжении первых двух триместров беременности. При угрозе аборта и для профилактики привычных абортов, связанных с недостаточностью прогестерона – по 200-400 мг;
  • Для поддержки лютеиновой фазы на фоне спонтанного или индуцированного менструального цикла, а также при бесплодии, которое связано с нарушением функции желтого тела – на протяжении 10 дней по 200-300 мг в сутки.

При применении Праджисана в виде геля обычно назначают по одному аппликатору в день (90 мг прогестерона). Лечебный курс зависит от показаний:

  • При лютеиновой недостаточности, вызывающей бесплодие – 10 дней;
  • В процессе применения дополнительных репродуктивных технологий для поддержания лютеиновой фазы – на протяжении 12 недель после подтверждения беременности.

Случаи передозировки Праджисаном в инструкции не описаны.

Лекарственное взаимодействие Праджисана

При применении Праджисана внутрь его эффективность могут снижать барбитураты, гидантоин, гризеофульвин, карбамазепин, активированный уголь и рифампицин.

Активный компонент медикамента повышает фармакологические и терапевтические эффекты, а также токсическое действие теофиллина, циклоспорина и тролеандомицина.

При вагинальном применении Праджисана не рекомендуется его сочетание с любыми другими лекарствами, чтобы избежать нарушения высвобождения и всасывания прогестерона.

Побочные действия Праджисана

В первый месяц лечения капсулы Праджисан, по отзывам, могут вызвать напряженность в молочных железах и уменьшение нормального менструального цикла.

Через несколько часов после приема могут наблюдаться сонливость, незначительное головокружение и тошнота. Выраженность этих эффектов, как правило, уменьшается при смене лекарственной формы медикамента.

Кроме того, капсулы Праджисан, по отзывам, могут вызывать:

  • Мигрень;
  • Желтуху;
  • Ощущение усталости;
  • Задержку жидкости;
  • Кожную сыпь;
  • Головную боль;
  • Зуд.

При применении Праджисана в виде вагинального геля могут возникать следующие нарушения:

  • Боли в животе (пищеварительная система);
  • Сонливость и головная боль (нервная система);
  • Межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации (половая система).

Наиболее типичной аллергической реакцией во время применения Праджисана, по отзывам, является кожная сыпь.

Условия хранения

Праджисан относится к ряду гестагенных медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности до 24 месяцев при условии соблюдения стандартных условий хранения при температуре 15-25 градусов Цельсия.

www.neboleem.net

Праджисан инструкция по применению при беременности

Здравствуйте, девочки!

Есть препараты, которые, по мнению многих женщин, не должны назначать при беременности. Но вдруг оказывается, что гинеколог рекомендует использовать их для лечения того или иного недуга.

К таким, например, относится Праджисан. Сегодня мы с вами и разберем, что такое Праджисан инструкция по применению при беременности которого содержит все основные правила его использования.

Состав лекарственного препарата

Главным компонентом Праджисана является гормон беременности. Именно так врачи, да и сами женщины называют прогестерон – гормон желтого тела. Если я скажу, что препарат обладает прогестагенным действием, то есть, относится к группе гестагенов и эстрогенов, то вам вряд ли это о чем-либо скажет. Лучше я расскажу, в чем заключается суть действия средства.

Он преобразует слизистую матки в период зачатия. После того, как случилось оплодотворение яйцеклетки, благодаря гормону обеспечиваются все условия для развития яйцеклетки с эмбрионом. То есть, если раньше женщина именно на этом этапе испытывала трудности с зачатием, то с использованием Праджисана проблема может быть решена.

В одной таблетке Праджисана содержатся следующие компоненты:

  • прогестерон – 100 или 200 мг;
  • вспомогательные средства, в том числе, соевый лецитин, глицерол, арахисовое масло и другие.

Препарат реализуется также в вагинальном геле, где в 1 грамме содержится 80 мг гормона и сопутствующие вещества.

Что дает препарат

При применении состава в маточных трубах и самой матке снижаются сокращательные действия и возбудимость. Именно они, как известно, часто приводит к выкидышам на самом раннем сроке. Кроме того, в молочной железе происходит развитие концевых элементов.

Ну вот и все, что вам нужно знать о том, как действуют капсулы Праджисан. Причем это то, что касается беременности, но на самом деле средство достаточно широко используется и при патологиях женских половых органов, их функциональных изменениях, например, при климаксе. Мы еще об этом поговорим.

Кроме того, как свидетельствуют отзывы тех, кто его уже принимал, Праджисан способствует нормализации и других патологий:

  • повышает выводимость глюкозы;
  • нормализует состояние эндометрия;
  • повышает выработку альдостерона;
  • накапливает в печени гликоген.

Итак, теперь вам известно, для чего назначают препарат, остается понять, какие недуги являются показаниями для его применения.

Когда назначают

На многочисленных форумах женщины делятся своим опытом назначений и приема лекарственных средств. Исходя из этого, можно сделать вывод, что в любом случае применение средства основано на проблемах с прогестероном. Однако есть разница в назначении между таблетками и вагинальным гелем.

Капсулы врач прописывает:

  • при предменструальном синдроме;
  • при нарушении цикла, причиной которого являются ановуляция и овуляция;
  • при мастопатии фиброзно-кистозного типа.

А также, как я уже говорила, при проблемах, возникающих в период менопаузы.

Свечи чаще всего востребованы при таких патологиях:

  • чтобы продлить лютеиновую фазу, что необходимо при подготовке к ЭКО;
  • при отсутствии лютеиновой фазы для лечения бесплодия;
  • как профилактика при наличии миомы матки и эндометриоза.

В инструкции к препарату подробно описаны факторы, при которых следует применять препарат. Но лучше вы расспросите об этом подробнее у врача, который будет вам назначать препарат. Он должен не только доказать необходимость применения препарата, но и разъяснить, какие могут быть побочные эффекты.

Праджисан 100 мг N30 – самый распространенный вариант дозировки лекарственного средства. В аннотации дается совет правильного введения препарата во влагалище.

Рекомендую с ним ознакомиться, чтобы избежать ошибок. У каждого нарушения свои особенности введения, об этом подробно рассказано, как и о том, в какие дни менструального цикла следует начинать прием капсул.

Когда нельзя использовать средство

Не нужно спешить купить Праджисан, не изучив противопоказания к его применению.

К самым распространенным относятся:

  • если присутствуют вагинальные выделения непонятного происхождения;
  • при наличии злокачественных опухолей органов репродуктивной системы женщины или при подозрениях на онкологию;
  • если есть проблемы с тромбофлебитом.

Понятно, что если женщина обладает гиперчувствительностью к прогестерону, то прием препарата ей запрещен. И это далеко не полный список патологий, при которых не стоит принимать средство. Например, если у вас нарушения в работе печени, то это тоже является противопоказанием.

Чем можно заменить

Очень часто у женщин возникает закономерный вопрос – почему при идентичных проблемах один врач назначает Праджисан, а другой – Утрожестан. На самом деле эти два препарата являются полными аналогами, то есть у них совершенно нет отличий.

Поэтому спорить – Праджистан или препарат Утрожестан: что будет лучше даже не стоит. Все определяет наличие того или иного в аптеке. А вот между Праджисаном и Дюфастоном, который также является заменителем прогестерона, некоторые отличия есть.

У второго несколько преимуществ:

  • различные способы использования;
  • цена немного ниже.

Что касается воздействия на организм женщине побочными эффектами, то здесь все индивидуально. Как сам Праджисан, так и его аналоги могут вызывать аллергическую реакцию на отдельные компоненты.

Праджисан 200 мг N10 – еще один вариант дозировки препарата. Назначают в соответствии с особенностями состояния организма женщины. В инструкции дается не только характеристика препарата, но и симптомы возможной передозировки.

И к этому фактору следует отнестись со всей ответственностью. Это может быть не только сонливость, но и головокружение, сокращение менструального цикла. Что делать? Обязательно сказать врачу, он позволит снизить дозировку.

Особенности использования

В инструкции к препарату даются рекомендации о том, как принимать состав при тех или иных патологиях.

В общем для капсул это выглядит следующим образом:

  • при недостатке прогестерона — 100-150 мг дважды в день, обычно утром и вечером, курс определяет врач;
  • недугах, связанных с лютеиновой фазой, — 100-200 мг дважды в день, в определенные дни цикла – с 17 по 26, курс 10 дней;
  • при климаксе – 120 мг один раз в день, курс 10-12 дней.

При вагинальном назначении следующие особенности:

  • при подготовке к ЭКО – 100-300 мг дважды в день в течении первых двух триместров;
  • при угрозе выкидыша, обусловленного недостатком прогестерона – 100-200 мг дважды в сутки;
  • при бесплодии, причиной которого является нарушение функции желтого тела – 200-300 в день, курс 10 дней.

Что касается приема в период беременности и лактации, то эксперты не обнаружили каких-то серьезных воздействий на организм мамочки и малыша. Но при этом не рекомендуют применять Праджисан с другими препаратами, поскольку они могут тормозить высвобождение и всасывание прогестерона.

Уверена, что, следуя предписаниям врача, вы легко выносите ребенка. Но в этот период важно обращать внимание на состояние своего здоровья. Если у вас отекают ноги, к концу днях в них появляется усталость, вы склонны к развитию варикоза, то вам помогут колготы для беременных прозрачные 12 Venoteks. Они имеют мягкую структуру, идеально сидят на женщине в любом сроке беременности.

Девочки!

Теперь, когда вы знаете о Праджисане, расскажите о препарате и особенностях его использования своим подругам в социальных сетях. Это важно, чтобы они понимали, что без препарата решить проблему беременности в отдельных случаях не получится.

Подпишитесь на блог, чтобы первыми получать уведомления о новых статьях. Мы с вами будем обсуждать и другие, не менее интересные и полезные темы. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

vladimir-sport.ru

Праджисан

Одна таблетка препарата Праджисан содержит 100 или 200 мг действующего вещества прогестерона + вспомогательные вещества (соевый лецитин, глицерол, арахисовое масло, вода, раствор сорбитола, желатин, диоксид титана).

Вагинальный гель содержит 80 мг прогестерона на 1 грамм препарата + сорбиновая кислота, гуаровая камедь, жидкий парафин, гипромеллоза К100М, глицерид гидрированного пальмового масла, вода.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде желатиновых капсул, по 10 таблеток в блистере, 1 или 3 блистера в картонной пачке. Капсулы овальные, светло-желтые. Внутри – белая маслянистая суспензия.

Также препарат продается в виде белого вагинального геля, мягкого, однородного, в упаковках по 1,35 грамма, одна туба в пачке.

Также средство выпускают в виде масляного раствора.

Фармакологическое действие

Прогестагенное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является гормоном желтого тела. Гормон способен проникать в ядро органов-мишеней и стимулировать синтез РНК, активизировать ДНК.

Праджисан переводит слизистую матки в фазу секреции из пролиферативной фазы. Таким образом, создаются специфические условия для того, чтобы произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Мускулатура матки расслабляется, орган становится менее чувствительным к действию Окситоцина.

Действующее вещество производит стимуляцию липопротеиновых липаз, увеличивает запасы жира, активизируется процесс индуцирования Инсулина, выработки Альдостерона.

При аппликациях геля на молочную железу происходит снижение пролиферации и митотической активности эпителия в протоках. При приеме внутрь снижается проницаемость капилляров тканей молочных желез, отечность соединительной стромы спадает.

Лекарство быстро и практически полностью абсорбируется. Максимальная концентрация достигается в течение двух часов. Высока степень связывания гормона с белками плазмы крови. Препарат претерпевает реакции метаболизма в тканях печени. Выводится средство с желчью и почками, с калом.

При вагинальном использовании препарата активный компонент накапливается в матке, через час после введения в плазме крови уже находится максимальная концентрация вещества.

Показания к применению

Средство назначают при различных нарушениях, связанных с недостатком гормона прогестерона в организме.

Капсулы принимают:

  • при предменструальном синдроме;
  • если происходит нарушение менструального цикла из-за ановуляции и овуляции;
  • при фиброзно-кистозной миопатии;
  • во время пременопаузы;
  • при использовании заместительной гормонотерапии перименопаузы и постменопаузы.

Лекарство назначают местно:

  • в качестве заместительной гормонотерапии при дефиците прогестерона;
  • во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению для продления лютеиновой фазы;
  • при наступлении ранней менопаузы;
  • для лечения бесплодия, вследствие не наступления лютеиновой фазы;
  • для профилактики аборта при гормональном дисбалансе;
  • в качестве профилактического средства при миоме матки или эндометриозе.

Противопоказания

Лекарство не назначают:

  • пациентам с нарушениями в кровообращении мозга, тромбоэмболических нарушениях, в том числе в анамнезе;
  • при тромбофлебите;
  • больным порфирией;
  • лицам, страдающим от заболеваний печени или почек;
  • при подозрении или наличии злокачественных новообразований молочных желез или половых органов;
  • лицам с аллергией на компоненты средства;
  • при кровотечениях из половых органов неизвестного происхождения;
  • после неполного аборта.

Раствор в масле не назначают на 2 и 3 триместре беременности, склонности к образованию тромбов.

Побочные эффекты

Из всех возможных побочных реакций наиболее часто возникает аллергия.

Побочные реакции от приема таблеток и мази:

  • напряжение и набухание молочных желез;
  • наступление менструации раньше времени;
  • сонливость, головокружение, тошнота;
  • головные боли, желтуха, отеки и задержка жидкости в организме;
  • снижение работоспособности, высыпания на коже, анафилактический шок.

Для раствора в масле дополнительно могут развиться:

Инструкция по применению Праджисана (Способ и дозировка)

Длительность приема и дозировку должен определять лечащий врач, в зависимости от заболевания.

Инструкция на Праджисан в капсулах

Внутрь, запивая большим количеством жидкости.

Как правило, назначают от 200 до 300 мг средства, разделяя их на 2 приема.

При предменструальном синдроме, дисменорее, фиброзно-кистозной мастопатии, во время пременопаузы рекомендуемая дозировка 200-400 мг в сутки. Курс лечения длится от 10 до 12 дней.

При вагинальном пути введения капсулы или крема, их вводят глубоко во влагалище.

Во время подготовки к донорству яйцеклеток и женщинам с удаленными яичками назначают по 200 мг в день, 13 и 14 день менструального цикла, с 15 до 26 день – по 100 мг. В случае наступления беременности дозировку увеличивают на 100 мг в день каждую неделю, по достижению уровня 600 мг в сутки дозировку разделяют на 3 приема. Максимальную дозировку 600 мг можно принимать не более 2-х месяцев.

Для того чтобы поддерживать лютеиновую фазу при подготовке к ЭКО используют 200-600 мг в день, в течение первого и второго триместров беременности.

При угрозе аборта или в целях профилактики абортов из-за нехватки гормона прогестерона в организме назначают по 200-400 мг каждый день, за 2 приема, в 1 и 2 триместре беременности.

Инструкция на гель

  • Открыть пакет с аппликатором.
  • Отсоединить колпачок.
  • Аппликатор расположить между средним и большим пальцами, на поршень нажимать указательным.
  • Женщине необходимо занять положение “лежа на спине”, немного подогнуть колени.
  • Медленно ввести аппликатор во влагалище, нажать на поршень.
  • Выбросить использованный аппликатор с остатками геля.

Передозировка

Признаками передозировки являются: головокружение, сонливость, сокращенный менструальный цикл.

В качестве терапии рекомендуется перейти на вагинальный путь введения средства, скорректировать дозировку. Принимать лекарство непосредственно перед сном. Если происходит укорочение менструального цикла, лекарство можно принимать на 2-3 дня позже, чем обычно.

Взаимодействие

При сочетании лекарства с Карбамазепином, Рифампицином, барбитуратами или Гидантоином эффективность средства может снижаться.

Также Гризеофульвин и энтеросорбенты могут снижать эффективность препарата.

С осторожностью лекарство сочетают с Тролеандомицином, Теофиллином и Циклоспорином.

При интравагинальном способе приема средство нельзя сочетать с различными свечами и вагинальными таблетками.

Условия продажи

Чтобы приобрести препарат, нужен рецепт.

Условия хранения

Таблетки хранятся при температуре не выше 25 градусов в прохладном, сухом месте.

Гель — при температуре от 15 до 25 градусов.

Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

При приеме средства следует соблюдать осторожность лицам, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний или с депрессией, в том числе в анамнезе.

Лекарство нельзя употреблять с целью предохранения от нежелательной беременности.

При длительном и систематическом употреблении средства необходимо контролировать показатели крови, работу печении почек. Возрастает вероятность развития хлоазмы, следует ограничить пребывание на солнце и воздействие ультрафиолета.

При употреблении прогестерона внутрь следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ИпрожинУтрожестанКрайнонПрогестеронДепо-ПровераПрожестожель

Существуют следующие аналоги данного лекарственного средства: Крайнон, Прогестерон, Ипрожин, Прожестожель, Утрожестан.

Праджисан при беременности и лактации

Лекарство разрешено использовать на ранних сроках, после консультации с лечащим врачом. Праджисан при беременности назначают в рамках вспомогательных методов репродукции.

Нет достаточного количества данных, чтобы оценить риск для плода при приеме средства во время кормления грудью. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Отзывы о Праджисане

В Интернете в основном хорошие отзывы о лекарстве, если употреблять его в соответствии с рекомендациями врача.

Отзывы о Праджисане на форумах:

  • “Принимала препарат, чтобы избавиться от болей до месячных. Лекарство существенно облегчило все мои боли. Советую купить …”
  • “После того, как приняла первую таблетку, стало плохо, кружилась голова, тошнило, и был вакуум в ушах, плохое самочувствие сохранялось весь день …”
  • “Моя сестра пила таблетки при беременности. Выносила и родила, все в порядке …”

Цена Праджисана

Цена Праджисана составляет порядка 250 рублей за 10 капсул дозировкой 200 мг.

medside.ru

Праджисан

Праджисан – лекарственное гормональное средство, содержащее прогестерон, способствующее переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, уменьшающее сократимость и возбудимость мускулатуры матки и маточных труб, содействующее развитию нормального эндометрия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Праджисана:

  • Капсулы по 100 и 200 мг: овальные, бледно-желтого цвета, мягкие желатиновые; содержимое капсулы – маслянистая суспензия почти белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера);
  • Гель вагинальный: гомогенная субстанция белого цвета, мягкой консистенции (по 1,35 г в пластиковом вагинальном аппликаторе одноразового использования, в пакете из полиэтилена и алюминиевой фольги 1 аппликатор, в картонной пачке 1 пакет).

Активное вещество: прогестерон – 100 или 200 мг в 1 капсуле; 80 мг в 1 г геля.

Дополнительные компоненты:

  • Капсулы: соевый лецитин, масло арахисовое;
  • Оболочка: титана диоксид, желатин, глицерол, вода очищенная, сорбитола раствор 70% (некристаллизированный);
  • Гель: глицерид гидрированного пальмового масла, камедь гуаровая, глицерол, сорбиновая кислота, вода очищенная, парафин жидкий, гипромеллоза К100М.

Показания к применению

Капсулы Праджисан рекомендован к применению при нарушениях, связанных с дефицитом прогестерона.

При пероральном приеме:

  • Бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
  • Предменструальный синдром;
  • Фиброзно-кистозная мастопатия;
  • Нарушения менструального цикла, обусловленные ановуляцией или нарушениями овуляции;

Также препарат используют в пременопаузе, и в качестве заместительной гормонотерапии во время пери- и постменопаузы (в комбинации с эстрогенсодержащими препаратами).

При вагинальном применении:

  • Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • Дефицит прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках, (донорство яйцеклеток) в качестве препарата заместительной гормонотерапии;
  • Поддержание лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  • Заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
  • Бесплодие, связанное с лютеиновой недостаточностью;
  • Преждевременная менопауза.

Препарат в форме капсул также применяют в целях профилактики привычного и угрожающего аборта (вследствие прогестиновой недостаточности), эндометриоза, миомы матки.

Гель вагинальный

  • Поддержание лютеиновой фазы в процессе использования вспомогательных методов репродукции;
  • Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея, вызванные дефицитом прогестерона;
  • Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).

Противопоказания

Для перорального и вагинального использования:

  • Кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • Злокачественные новообразования половых органов или молочных желез (подозреваемые или диагностированные);
  • Порфирия;
  • Тромбофлебит, острые тромбозы (для геля), тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние (включая данные в анамнезе);
  • Неполный аборт;
  • Период грудного вскармливания (для геля);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно для перорального приема противопоказанием являются выраженные заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, если они не вернулись к норме, такие как гепатит, холестатическая желтуха, синдромы Ротора, Дубина-Джонсона, печеночно-клеточный рак.

С особой осторожностью требуется применять Праджисан при наличии следующих заболеваний: хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, болезни сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, сахарный диабет, мигрень, депрессия, эпилепсия, гиперлипопротеинемия.

Гель противопоказан при беременности, за исключением использования в ее ранний период при проведении вспомогательных методов репродукции.

Применение капсул во время беременности не противопоказано, однако следует учитывать потенциальную угрозу для плода (особенного мужского пола) при использовании прогестерона в I триместре. Прием Праджисана во II-III триместрах беременности может стать причиной поражения печени у матери, при этом эпидемиологические исследования не выявили случаев аномального развития у плода.

Прогестерон выделяется с грудным молоком, но достаточных данных для оценки потенциального риска для младенца не имеется.

Способ применения и дозировка

Капсулы Капсулы Праджисан принимают внутрь либо вводят во влагалище.

Длительность терапии устанавливается с учетом характера и особенностей заболевания.

Рекомендуемый режим дозирования при приеме внутрь:

  • Недостаточность прогестерона: суточная доза обычно составляет 200-300 мг, разделенные на 2 приема (в утреннее и вечернее время);
  • Недостаточность лютеиновой фазы (пременопауза, дисменорея, фиброзно-кистозная мастопатия, предменструальный синдром): назначают в суточной дозе 200 или 400 мг, курс 10 дней, как правило, с 17-го по 26-й день цикла;
  • Проведение заместительной гормонотерапии в период пери- и постменопаузы в комбинации с эстрогенами: на протяжении 10-12 дней принимают по 200 мг в сутки.

При пероральном приеме капсулы запивают водой.

Рекомендуемый режим дозирования при вагинальном введении:

  • Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): при сочетании с эстрогенами на 13 и 14 дни цикла используют по 200 мг в сутки, с 15-го по 25-й день – по 100 мг 2 раза в сутки. С 26-ого дня цикла, а также при установлении беременности каждые 7 дней дозу увеличивают на 100 мг, при максимально допустимой величине 600 мг в сутки, разделенных на 3 раза. Такая доза может использоваться в течение 60 дней;
  • Поддержание лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению: назначают в дозе, варьирующей от 200 до 600 мг, начинают терапию со дня инъекции хорионического гонадотропина на протяжении I и II триместра беременности;
  • Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, вызванном нарушением функции желтого тела: вводят в течение 10 дней (с 17-го дня цикла) по 200-300 мг (при диагностике беременности или задержке менструации курс продлевают);
  • Угроза аборта или профилактика привычных абортов, связанных с недостаточностью прогестерона: назначают по 200-400 мг в сутки, в 2 приема ежедневно, в I и II триместрах беременности.

Капсулы Праджисан требуется вводить глубоко во влагалище.

Гель вагинальный Гель вводится интравагинально, как правило, доза составляет 1 аппликатор (90 мг), применяемый 1 раз в сутки. Рекомендуемый режим дозирования:

  • Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: по 1 аппликатору вводят в непрерывном режиме на протяжении 10 дней, начиная со дня подтвержденной овуляции или с 18 по 21 день цикла;
  • Поддержание лютеиновой фазы в процессе использования вспомогательных методов репродукции: применяют ежедневно по 1 аппликатору со дня переноса эмбриона, при наступившей беременности продолжают прием на протяжении 12 недель или со дня подтверждения беременности в течение 10-12 недель;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея, вызванные дефицитом прогестерона: по 1 аппликатору вводят с 15 по 25 день цикла через день, при необходимости возможно увеличение или уменьшение дозы;
  • Заместительная гормонотерапия в постменопаузе, на фоне приема эстрогенных препаратов: применяют 2 раза в неделю по 1 аппликатору.

При самостоятельном введении геля Праджисан требуется открыть пакет с аппликатором, извлечь его и отсоединить колпачок. Держать аппликатор нужно между средним и большим пальцами, а указательный палец расположить над поршнем. Лежа на спине, слегка согнув колени, аппликатор следует аккуратно ввести во влагалище и сильно нажать на поршень для выхода геля. После введения препарата одноразовый аппликатор с остатками геля выбрасывают (введенный препарат содержит всю необходимую дозу).

Побочные действия

Капсулы При пероральном приеме могут отмечаться следующие побочные эффекты: тошнота, сокращение менструального цикла, кровотечения «прорыва», напряженность молочных желез (отмечается преимущественно в первый месяц курса), сонливость, головокружение (исчезающее обычно спустя 1-3 часа после приема). Выраженность этих нежелательных эффектов может быть уменьшена при снижении дозы или при переходе на вагинальное введение капсул. Также могут наблюдаться: мигрень, головная боль, усталость, зуд, кожная сыпь, задержка жидкости, желтуха.

При приеме внутрь и вагинальном введении капсул возможно развитие аллергических реакций (анафилактический шок, крапивница).

Гель вагинальный

  • Пищеварительная система: боли в животе;
  • Половая система: межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте нанесения препарата;
  • Нервная система: сонливость, головная боль;
  • Прочие: аллергические реакции (кожная сыпь).

Особые указания

Праджисан запрещено применять в целях контрацепции.

При продолжительных курсах следует регулярно проводить гинекологические осмотры (для исключения возможности развития гиперплазии эндометрия), а также контролировать функцию печени.

Пациенткам со склонностью к появлению хлоазмы, в период лечения не рекомендуется подвергать кожу естественному или искусственному ультрафиолетовому облучению т. к. это может привести к развитию или усилению данного заболевания.

В случае развития тяжелой депрессии во время терапии прием препарата необходимо прекратить.

Пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая данные в анамнезе) должны находиться под наблюдением.

При вагинальном использовании Праджисана требуется периодически проводить ультразвуковое исследование или тесты для определения концентрации хорионического гонадотропина (для профилактики возникновения «угрожающего» аборта).

В состав геля включена сорбиновая кислота, которая может спровоцировать развитие местной кожной реакции – контактного дерматита.

Если в период применения средства возникают внезапные или нерегулярные вагинальные кровотечения, необходимо провести соответствующее обследование для исключения органической патологии.

Во время курса следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами (ввиду возможного появления сонливости).

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при одновременном использовании прогестерона (перорально) с другими лекарственными препаратами:

  • Гидантоин, рифампицин, карбамазепин, барбитураты (при длительном сочетании) – может уменьшаться действие прогестерона;
  • Тролеандомицин, теофиллин, циклоспорин – могут усиливаться фармакологические, терапевтические и токсические эффекты этих препаратов;
  • Гризеофульвин и активированный уголь – возможно снижение эффективности прогестерона.

При вагинальном использовании Праджисана взаимодействие не оценивалось. Не рекомендуется вагинальное применение препарата одновременно с другими интравагинальными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей. Температура хранения: капсулы – не выше 25 °C; гель – от 15 до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

medlib.net

Праджисан

Праджисан – гормональное лекарственное средство с прогестероном, применяемое при лютеиновой недостаточности для лечения бесплодия.

Фармакологическое действие Праджисана

Активное вещество Праджисана (прогестерон) является гормоном желтого тела, способствующим переходу слизистой оболочки матки в секреторную фазу пролиферации.

Применение Праджисана способствует:

  • Снижению сократимости и возбудимости маточных мышц;
  • Развитию нормального эндометрия;
  • Увеличению выработки альдостерона и утилизации глюкозы;
  • Накоплению гликогена в печени.

При местном применении Праджисана в виде вагинального геля прогестерон проникает во влагалище, где связывается со слизистой оболочкой. При этом действие медикамента продолжается на протяжении минимум 3 дней, в течение которых происходит непрерывное его высвобождение.

Форма выпуска

Медикамент Праджисан выпускают в двух лекарственных формах:

  • Вагинального геля белого цвета с содержанием в 1 г 80 мг активного компонента (прогестерона). Впластиковых одноразовых вагинальных аппликаторах по 1,35 г;
  • Овальных капсул светло-желтого цвета смаслянистой суспензией внутри. Каждая капсула содержит 100 мг или 200 мг прогестерона. В блистерах по 10 капсул.

Аналоги Праджисана

Аналогами Праджисана по активному веществу являются медикаменты Ипрожин, Прогестерон, Утрожестан и Крайнон, а по механизму действия – Оксипрогестерона капронат и Медроксипрогестерон-ЛЭНС.

Показания к применению Праджисана

По инструкции Праджисан назначают:

  • Для лечения бесплодия, связанного с лютеиновой недостаточностью;
  • Для лечения дисфункциональных маточных кровотечений и вторичной аменореи, обусловленных дефицитом прогестерона.

Помимо этого, Праджисан назначают для поддержания лютеиновой фазы (как дополнительный метод репродукции) и как заместительную гормональную терапию в постменопаузе вместе с эстрогенными лекарственными средствами.

Противопоказания

Согласно инструкции Праджисан противопоказано применять в случаях:

  • Наличия злокачественных опухолей половых органов или молочных желез (или если существует подозрение на них);
  • Вагинальных кровотечений невыясненной этиологии;
  • Проведения неполного аборта;
  • Наличия острых тромбозов или тромбофлебитов, тромбоэмболических болезней, порфирии и острых нарушений мозгового кровообращения;
  • Гиперчувствительности к активному веществу (прогестерону) или вспомогательным компонентам геля или вагинальных капсул.

Праджисан не назначают при наличии тяжелых заболеваний печени (например, на фоне гепатита, печеночно-клеточного рака и холестатической желтухи). Особой осторожности требует применение Праджисана при:

  • Сердечно-сосудистых болезнях;
  • Эпилепсии;
  • Бронхиальной астме;
  • Депрессии;
  • Хронической почечной недостаточности;
  • Сахарном диабете;
  • Артериальной гипертензии;
  • Мигрени;
  • Повышенном уровне липидов или липопротеинов в крови.

Способ применения и дозировка

Внутрь в виде капсул при наличии недостаточности прогестерона обычно Праджисан назначают в суточной дозе 200-300 мг, которую следует принимать в утреннее и вечернее время. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

В других случаях разовая дозировка варьируется от 200 до 400 мг. Обычно Праджисан назначают курсом 10 дней (с 17-го по 26-ой день менструального цикла).

В период пери- и постменопаузы женщинам при заместительной гормонотерапии назначают Праджисан одновременно с эстрогенами по одной капсуле (200 мг), длительность применения – до 12 дней.

Вагинальное применение капсул Праджисан эффективно:

  • При диагностируемом абсолютном дефиците прогестерона у женщин на фоне отсутствия яичников длительностью до 2 месяцев;
  • Для поддержки лютеиновой фазы при проведении подготовки к экстракорпоральному оплодотворению – в течение первых двух триместров беременности в количестве 200-600 мг в день. До 400 мг назначают при существующей угрозе аборта;
  • При спонтанном или индуцированном менструальном цикле и при лечении бесплодия, вызываемого нарушением функции желтого тела – 10 дней по 200-300 мг в день.

Гель Праджисан, как правило, назначают по 1-му аппликатору в день. Длительность применения варьируется от 10 дней (при бесплодии, связанном с лютеиновой недостаточностью) до 12 недель (как репродуктивная технология).

Данных о возможности передозировки Праджисаном в инструкции нет.

Применение при беременности и лактации

Применение Праджисана при беременности возможно, но в инструкции есть указание на существующий риск его использования в первые 4 месяца беременности.

По результатам проводимых эпидемиологических исследований случаи аномалий в развитии ребенка не выявлены. При этом применение Праджисана при беременности на более поздних сроках может привести к развитию у будущей матери болезней печени.

Данных о негативном влиянии лекарства на ребенка в период лактации нет.

Лекарственное взаимодействие

Местное вагинальное применение Праджисана не рекомендуется в сочетании с любыми другими лекарственными средствами, которые могут нарушить высвобождение и всасывание прогестерона.

Эффективность Праджисана при приеме медикамента внутрь снижается при одновременном применении с барбитуратами, гидантоином, гризеофульвином, карбамазепином, активированным углем и рифампицином.

Прогестерон, входящий в состав Праджисана, способствует увеличению фармакологического и терапевтического эффектов, а также токсического воздействия циклоспорина, теофиллина и тролеандомицина.

Побочные действия Праджисана

Праджисан по отзывам может вызывать незначительные побочные эффекты на протяжении первого месяца лечения. Чаще всего они проявляются в виде напряженности молочных желез и уменьшения обычного менструального цикла.

В первые часы после приема капсул Праджисан внутрь могут возникать такие слабовыраженные побочные эффекты, как незначительное головокружение, сонливость и тошнота. Если симптомы носят продолжительный характер, лечащий врач может порекомендовать применять медикамент в виде геля.

Также по отзывам Праджисан при приеме внутрь в виде капсул может привести к развитию:

  • Мигрени;
  • Желтухи;
  • Ощущению усталости;
  • Задержке жидкости;
  • Кожной сыпи;
  • Головной боли;
  • Зуда.

Праджисан в виде вагинального геля при местном применении чаще всего приводит к развитию:

  • Болей в области живота (пищеварительная система);
  • Сонливости и головной боли (нервная система);
  • Межменструальных кровотечений, болезненности молочных желез (половая система).

В месте аппликации может возникать раздражение слизистой оболочки влагалища.

Среди аллергических реакций при применении Праджисана по отзывам наиболее характерным является возникновение кожной сыпи.

Условия и сроки хранения

Праджисан относится к числу гестагенных медикаментов, отпуск из аптек которых разрешен только по назначению врача. Срок годности капсул и геля составляет 2 года при соблюдении рекомендованных инструкцией условий хранения (до 25 градусов Цельсия).

zdorovi.net

Праджисан

Праджисан – гестаген (гормон желтого тела).

Форма выпуска и состав

  • Капсулы: желатиновые, мягкие, овальные, светло-желтого цвета; содержимое – маслянистая суспензия почти белого цвета (в блистерах по 10 шт., 1 или 3 блистера в пачке картонной);
  • Гель вагинальный: мягкой гомогенной консистенции белого цвета (по 1,35 г в пластиковых одноразовых вагинальных аппликаторах, упакованных в пакеты из алюминиевой фольги и полиэтилена, 1 пакет в пачке картонной).

Активное вещество – прогестерон:

  • 1 капсула – 100 или 200 мг;
  • 1 г геля – 80 мг.

Дополнительные компоненты капсул:

  • Вспомогательные вещества: соевый лецитин, масло арахисовое;
  • Состав капсульной оболочки: некристаллизированный 70% раствор сорбитола, желатин, глицерол, титана диоксид, вода очищенная.

Вспомогательные вещества геля: парафин жидкий, гипромеллоза К100М, камедь гуаровая, глицерол, сорбиновая кислота, глицерид гидрированного пальмового масла, вода очищенная.

Для капсул перорально:

  • Нарушения менструального цикла из-за ановуляции или нарушений овуляции;
  • Предменструальный синдром;
  • Бесплодие по причине лютеиновой недостаточности;
  • Фиброзно-кистозная мастопатия;
  • Пременопауза;
  • Заместительная гормонотерапия пери- и постменопаузы (в комбинации с препаратами, содержащими эстроген).

Для капсул интравагинально:

  • Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • Поддержка лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле;
  • Поддержка лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
  • Заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона вследствие нефункционирующих (отсутствующих) яичников (донорство яйцеклеток);
  • Заместительная гормонотерапия (в комбинации с эстрогенными препаратами);
  • Преждевременная менопауза;
  • Профилактика эндометриоза.
  • Профилактика миомы матки;
  • Профилактика привычного и угрожающего аборта из-за прогестиновой недостаточности.

Для геля:

  • Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения из-за дефицита прогестерона;
  • Вторичная аменорея;
  • Поддержание лютеиновой фазы при применении вспомогательных методов репродукции;
  • Заместительная гормонотерпия в постменопаузе (в сочетании с эстрогенными препаратами).

Противопоказания

Для капсул (при их применении внутрь либо интравагинально) и геля вагинального:

  • Кровотечения из половых путей неустановленного генеза;
  • Злокачественные новообразования половых органов или молочных желез либо подозрение на их наличие;
  • Неполный аборт;
  • Наличие в настоящее время или в анамнезе острого нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. внутричерепного кровоизлияния), тромбозов или тромбофлебитов, тромбоэмболических нарушений;
  • Порфирия;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахисовому маслу.

Внутрь капсулы, кроме того, не следует назначать при тяжелых заболеваниях печени (в том числе при холестатической желтухе, гепатите, синдромах Ротора или Дубины-Джонсона, печеночно-клеточном раке) в настоящее время и в анамнезе до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся к нормальным значениям.

С осторожностью капсулы и гель Праджисан назначают в следующих случаях:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Бронхиальная астма;
  • Эпилепсия;
  • Мигрень;
  • Депрессия;
  • Гиперлипопротеинемия.

Пероральный путь введения капсул В этом случае капсулы Праджисан следует принимать внутрь, глотая целиком и запивая водой.

При недостаточности прогестерона в большинстве случае суточная доза составляет 200-300 мг в 2 приема – утром и вечером.

При недостаточности лютеиновой фазы (дисменорея, предменструальный синдром, пременопауза, фиброзно-кистозная мастопатия) назначают по 200 или 400 в сутки курсом 10 дней (обычно с 17 по 26 дни цикла).

В качестве заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе Праджисан назначают в суточной дозе 200 мг в течение 10-12 мг одновременно с эстрогенами.

Вагинальный путь введения капсул В этом случае капсулы Праджисан следует вводить глубоко во влагалище.

Рекомендуемые режимы дозирования в зависимости от показаний:

  • Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими яичниками (в сочетании с эстрогенной терапией): на 13 и 14 дни цикла – по 200 мг в сутки, с 15 по 25 дни – по 100 мг 2 раза в сутки, с 26 дня (если беременность подтверждена) суточную дозу увеличивают на 100 мг каждую неделю до тех пор, пока не будет достигнут максимум – 600 мг в сутки в 3 приема. В высшей суточной дозе препарат применяют до 60 дней;
  • Бесплодие, связанное с нарушением функции желтого тела, и поддержка лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле: по 200-300 мг в сутки начиная с 17 дня цикла в течение 10 дней. В случае задержки менструации и установления беременности лечение продолжают;
  • Поддержка лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО: по 200-600 мг в сутки начиная со дня введения хорионического гонадотропина и в течение первых двух триместров беременности;
  • Угроза аборта и профилактика привычных абортов вследствие недостаточности прогестерона: по 200-400 мг ежедневно в 2 приема в течение I и II триместров беременности.

Гель для вагинального применения Праджисан в форме геля следует вводить глубоко во влагалище. По гигиеническим соображениям и для удобства использования гель упакован в одноразовые аппликаторы, которые выбрасываются после использования.

Рекомендуемые схемы применения:

  • Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: по 1 аппликатору (90 мг прогестерона) ежедневно в течение 10 дней начиная со дня подтвержденной овуляции либо с 18-21 дня цикла;
  • Поддержание лютеиновой фазы при применении вспомогательных репродуктивных технологий: по 1 аппликатору ежедневно начиная со дня переноса эмбриона, после подтверждения беременности лечение продолжают еще в течение 12 недель либо на протяжении 10-12 недель со дня подтверждения беременности;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения из-за дефицита прогестерона, вторичная аменорея: по 1 аппликатору через день с 15 по 25 день цикла. В зависимости от состояния доза может быть увеличена или уменьшена;
  • Заместительная гормонотерапия в период постменопаузы (в сочетании с эстрогенами): по 1 аппликатору 2 раза в неделю.

Правила самостоятельного применения Праджисана в форме геля:

  • Вскрыть пакет с аппликатором и вынуть его оттуда;
  • Открутить колпачок;
  • Лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях;
  • Крепко держа аппликатор между средним и большим пальцами, указательным пальцем над поршнем, осторожно ввести его во влагалище;
  • Сильно нажать указательным пальцем на поршень, чтобы гель попал из аппликатора во влагалище;
  • Выбросить использованный аппликатор.

Примечание: после введения препарата некоторое количество геля остается в аппликаторе, однако вся необходимая доза получена.

Побочные действия

При приеме капсул внутрь могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Со стороны половой системы: напряженность молочных желез, укорочение нормального менструального цикла, кровотечения прорыва (обычно в первый месяц лечения);
  • Со стороны центральной нервной системы: преходящее головокружение и сонливость (обычно через 1-3 часа после приема капсулы), головная боль, мигрень, ощущение усталости;
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота;
  • Прочие: задержка жидкости, желтуха;
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь крапивница, анафилактический шок.

Выраженность некоторых побочных эффектов удается уменьшить снижением дозы препарата, изменением режима его приема либо переходом на вагинальный способ применения.

При вагинальном применении Праджисана могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  • Со стороны центральной нервной системы: сонливость и головная боль;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе;
  • Со стороны половой системы: раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации, межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Особые указания

Праджисан нельзя применять в качестве контрацептивного средства.

При длительном лечении необходимо регулярно проводить медицинские осмотры, в том числе гинекологические (чтобы исключить вероятность развития гиперплазии эндометрия) и исследования функции печени. Если выявляются отклонения диагностических тестов функции печени либо развивается холестатическая желтуха, препарат следует отменить.

Во время беременности Праджисан может применяться только в раннем периоде в процессе проведения вспомогательных репродуктивных методов. В более поздние периоды применение препарата не рекомендовано.

При лечении во время беременности необходимо периодически проводить ультразвуковое исследование и определять концентрацию хорионического гонадотропина, чтобы предотвратить возникновение угрозы аборта.

Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, особенно если это заболевание было во время предшествующей беременности, следует избегать длительного воздействия лучей (как естественных, так и искусственных ультрафиолетовых), поскольку возможно развитие или усугубление хлоазмы.

Пациентки с депрессиями в анамнезе, сердечно-сосудистыми заболеваниями (в анамнезе в том числе) должны находится под постоянным наблюдением врача.

Прогестерон может вызывать задержку жидкости в организме, что может повлиять на течение мигрени, эпилепсии, бронхиальной астмы, почечной или сердечной недостаточности, поэтому такие пациенты также должны постоянно наблюдаться.

В состав геля Праджисан входит сорбиновая кислота – она может вызывать контактный дерматит.

При нерегулярных вагинальных кровотечениях и в случае развития внезапного кровотечения необходимо провести обследование, чтобы исключить органическую патологию.

В связи с риском возникновения сонливости во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

При пероральном приеме Праджисана и длительном одновременном применении барбитуратов, карбамазепина, рифампицина, гидантоина возможно снижение эффективности прогестерона. Также, предположительно, гризеофульвин и активированный уголь могут уменьшать действие Праджисана.

Принимаемый внутрь прогестерон может усиливать фармакологические терапевтические или токсические эффекты теофиллина, циклоспорина и тролеандомицина.

Взаимодействие Праджисана при интравагинальном применении не оценивалось. Во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона не рекомендуется одновременно применять другие вагинальные лекарственные средства.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 ºС в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

spravka03.net


Смотрите также