Профилактика хламидиоза у мужчин


Хламидиоз у мужчин: симптомы, признаки, лечение, препараты при хламидиозе

Хламидиоз – одно из самых распространенных заболеваний, которые передаются половым путем. Среди известных медицине половых инфекций этот недуг находится на лидирующих позициях: ежегодно в мире им заболевают до 100 млн. человек! Это почти в 3 раза больше, чем заболеваемость гонореей.

Такое широкое распространение хламидиоза связано с особенностями развития и течения заболевания:

  • длительный инкубационный период;
  • слабо выраженные симптомы (а часто и их полное отсутствие).

По этим же причинам хламидийная инфекция очень часто заканчивается осложнениями. Кроме того, не подозревающий о своей болезни инфицированный человек продолжает передавать болезнетворных микробов окружающим людям.

Возбудитель хламидиоза

Возбудителем заболевания является хламидия (Chlamydia trachomatis) – неподвижный кокковидный (шарообразный) микроорганизм, который нельзя причислить ни к бактериям, ни к вирусам. Попадая в организм мужчины, хламидии, как и вирусы, поражают клетки эпителия различных органов изнутри:

  • в мочеиспускательном канале;
  • в семенных протоках;
  • в ротовой полости;
  • в слизистой оболочке глаз.

Однако устройство и жизнедеятельность хламидий значительно сложнее, чем у вирусов. При неблагоприятных условиях они способны как бы впадать в спячку, дожидаясь своего времени и активизируясь во время снижения иммунитета у человека.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

При попадании в организм мужчины хламидии, подобно вирусу, проникают в эпителиальные клетки тканей и приклеиваются к их оболочкам. Поскольку они практически лишены способности к передвижению, процесс внедрения происходит довольно медленно. Правильнее было бы сказать, что клетка эпителия сама поглощает соприкасающийся с нею болезнетворный организм. Оказавшись внутри, хламидия становится неуязвимой для неблагоприятных для нее внешних факторов и начинает свое пагубное воздействие, обмениваясь своей генетической информацией с пораженной клеткой. После такого внедрения практически невозможно воздействовать на нее с помощью лекарственных средств – именно в этом хламидия схожа с вирусами.

«Поселившиеся» в тканях человека микроорганизмы заставляют каждую «порабощенную» клетку создавать все новых хламидий. Количество их неуклонно растет и со временем становится слишком большим, – пораженная клетка разрушается. После этого новообразованные хламидии выходят наружу и начинают искать для себя другое пристанище, внедряться в другие, здоровые клетки. Цикл развития болезнетворного микроба снова повторяется.

Таким образом, в организме человека хламидии существуют в двух формах:

  • внеклеточная;
  • внутриклеточная.

Разносясь с током лимфы и крови по всему организму, хламидии поражают внутренние органы, а через загрязненные руки попадают на слизистую оболочку полости рта и конъюктиву глаз.

Виды заболевания

Существует несколько типов хламидий, вызывающих различные по своему течению заболевания:

  • Chlamydia trachomatis;
  • Chlamydia pneumonie;
  • Chlamydia pecorum;
  • Chlamydia psittaci.

Наиболее опасны для человека первые 2 вида хламидий – именно они обладают способностью вызывать тяжелые последствия. В большинстве случаев хламидийная инфекция поражает у мужчин мочевыводящую и половую системы, однако нередко она приводит и к развитию целого спектра серьезных болезней, поражающих различные органы:

  • внутренние и наружные половые органы;
  • ткани сердца и кровеносных сосудов;
  • органы зрения (в тяжелых случаях – вплоть до слепоты);
  • органы слуха;
  • слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей;
  • лимфатическую систему;
  • суставы, зубы.

Среди вызванных данными микроорганизмами недугов – трахома, инфекции мочеполовой системы, хламидийный конъюктивит, венерическая лимфогранулема. Среди гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин часто встречается поражение прямой кишки. При этом возможны выделения из анального отверстия, зуд и боль, хотя в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.

Пути заражения хламидиозом

Заражение хламидиозом в подавляющем большинстве случаев происходит во время незащищенного вагинального и анального полового акта. Существует возможность, хотя и минимальная, инфицирования при оральном сексе. То же самое можно сказать о заражении в быту через предметы общего пользования:

  • посуду, полотенце;
  • сиденье унитаза;
  • при купании в бассейне либо посещении бани;
  • через загрязненные руки.

Патогенные свойства хламидий вне человеческого организма, но при благоприятной для них комнатной температуре, могут сохраняться на тканях и предметах быта до 2 суток. Таким образом, хламидиоз может поразить целые семьи – медицине известны случаи так называемого «семейного хламидиоза».

Возможность заражения при незащищенном сексуальном контакте с партнершей, больной хламидиозом, составляет примерно 50 процентов – то есть не во всех случаях. Инкубационный период заболевания может колебаться от 2 до 4 недель. Довольно часто хламидии обнаруживаются у супружеских пар, проходящих обследование и лечение от бесплодия, хотя симптомы у обоих отсутствуют. Интересно, что женщины более чувствительны к данному заболеванию, чем мужчины.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Наличие симптомов хламидиоза и их выраженность зависят от способности возбудителя вызывать воспаление и состояния иммунной системы человека. Примерно в половине случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Именно эта его особенность наиболее опасна для здоровья мужчины, так как отсутствие каких-либо ощущений обуславливает позднюю диагностику и запоздалое лечение. Риск развития осложнений в таких случаях, естественно, существенно возрастает.

Клинические проявления хламидиоза у мужчин выражены слабо и схожи с симптомами неспецифического уретрита:

  • появление выделений из мочеиспускательного канала (чаще всего скудные и прозрачные);
  • легкие болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • периодическое появление слабых болей в уретре, пояснице, мошонке и яичках;
  • в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
  • слабость вследствие интоксикации организма, снижение работоспособности;
  • возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови.

Многие мужчины, не обращая внимания на свойственные хламидиозу слабовыраженные симптомы (которые к тому же могут вскоре исчезнуть), не торопятся обращаться к врачу. Хотя это совсем не значит, что организм самостоятельно победил заболевание. Наоборот, это лишь означает, что оно перешло в следующую, хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее.

Возможные осложнения

У мужчин хламидия поражает в первую очередь мочевыводящие пути и половую систему. В большинстве случаев симптомы заболевания схожи с признаками воспаления мочеполовой системы – уретрита, поэтому начальная стадия хламидиоза так и называется – первичный хламидийный уретрит. При отсутствии вовремя назначенного лечения инфекция распространяется дальше, вызывая воспаление предстательной железы, придатков яичек, семенников.

В дальнейшем заболевание переходит в хроническую, вялотекующую форму и может протекать годами, вызывая тяжелые осложнения. Способствует развитию целого ряда других недугов наличие у инфицированного мужчины острой формы простатита. Наиболее часто встречаются следующие осложнения хламидиоза:

  • Хронический пиелонефрит – воспаление почек.
  • Орхоэпидидимит, или воспаление придатков яичек. Характеризуется сужением семявыводящих путей и гибелью клеток, ответственных за производство сперматозоидов. В результате негативное влияние хламидий может привести к бесплодию, так как значительно ухудшается качество спермы.
  • Уретрит (поражение уретры – мочеиспускательного канала). Сопровождается нарушением процесса мочеиспускания и появлением гнойных выделений.
  • Везикулит – поражение семенных пузырьков, характеризующееся нарушением эрекции и сопровождающееся слабостью, головной болью, повышением температуры. Возможно выделение из уретры слизи с примесью крови.
  • Сужение уретры, вызванное рубцовыми изменениями слизистой оболочки. Метод лечения единственный – хирургическое вмешательство.
  • Синдром Рейтера. Это системное заболевание, способное вызывать тяжелые последствия, вплоть до инвалидности. Характеризуется оно развитием сразу 3 болезней – уретрита, артрита и конъюктивита, поражающих урогенитальные органы, суставы и глаза. В некоторых случаях к ним добавляются также баланопостит (воспаление головки полового члена) и поражение кожных покровов различного вида.
  • Хронический простатит. Приводит к поражению предстательной железы, к сужению ее протоков и снижению качества спермы, а соответственно, и к бесплодию. Характеризуется появлением неприятных ощущений в области промежности, прямой кишки и крестца, частым и болезненным становится процесс мочеиспускания. Нарушается и половая функция – слабеет эрекция, появляется преждевременное семяизвержение, утрачивается оргазм.

Роль хламидий в развитии простатита в настоящее время не доказана полностью, хотя считается, что хламидиоз является одной из причин этого заболевания. Следует учесть, что повторное заражение существенно увеличивает риск появления осложнений.

Диагностика хламидиоза у мужчин

Диагностика хламидиоза довольно сложна по той причине, что хламидия является внутриклеточным паразитом. Поэтому результаты исследования общего мазка, взятого из уретры, обычно не дают возможности диагностировать заболевание. В большинстве случаев они позволяют лишь заподозрить его наличие, так как количество лейкоцитов может не превышать норму вообще либо превышать ее совсем незначительно. Поэтому возможность выявить наличие инфекции в этом случае не превышает 15%.

Продающиеся в аптеках недорогие мини-тесты позволяют быстро сделать анализ на хламидиоз самостоятельно, однако полностью полагаться на полученный результат также не стоит – их точность также невелика, не более 20%.

Для более качественной диагностики при подозрении на хламидиоз у мужчин используются другие, более точные методы, для которых на анализ берутся соскоб с поверхности тканей больного органа, сперма, кровь и моча.

Лабораторные методы, используемые для диагностики хламидиоза

Обнаружить наличие в организме хламидий позволяют следующие лабораторные методы:

- Полимеразная цепная реакция – ПЦР. На сегодняшний день это самый предпочтительный метод диагностики хламидиоза, так как он является наиболее чувствительным и поэтому практически на 100% достоверным.

- Реакция флюоресценции – РИФ. Взятый на анализ материал исследуют под специальным флюоресцентным микроскопом. Недостаток метода в невысокой точности – около 50%. Во многом результат зависит от профессионализма врача, производящего забор материала и исследующего его лаборанта. Существуют и другие минусы:

  • заболевание должно находиться в активной стадии;
  • необходимо большое количество исследуемого материала;
  • возможность ложноположительного результата, когда за хламидий принимается, например, стафилококк.

- Иммуноферментный анализ – ИФА. Для исследования берутся кровь и соскоб. Метод основан на выявлении антител к хламидиям, которые вырабатывает организм в ответ на появление инфекции. Он позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и определить, на какой стадии (острой или хронической) находится заболевание. Недостаток этого метода, как и предыдущего, в том, что он позволяет диагностировать хламидиоз с точностью не более чем на 60% по следующим причинам:

  • антитела к хламидии могут выявляться и у здорового человека;
  • наличие подобных антител может быть связано с другими заболеваниями.

- Посев на хламидии с определением их чувствительности к антибиотикам. Это наиболее дорогой и трудоемкий метод, позволяющий выяснить, какой антибиотик окажется наиболее губительным именно для «ваших» хламидий. Точность данного метода – 70-90%.

Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение хламидийной инфекции у мужчин – процесс длительный и достаточно сложный, в отличие от обычных бактериальных инфекций. Выбор препаратов ограничен антибиотиками, которые обладают способностью проникать внутрь клетки и уничтожать возбудителя. Основными группами применяемых в данном случае препаратов являются:

  • тетрациклины (доксициклин, метациклин);
  • фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин);
  • макролиды (джозамицин, ровамицин, мидекамицин).

По причине особенностей жизнедеятельности хламидий и их способности вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам применение одного антибиотика не всегда дает стопроцентный результат. Поэтому в схему лечения обычно входят антибиотики, принадлежащие к различным фармакологическим группам. Нередко они дополняются противогрибковыми препаратами (например, флуконазол).

Для повышения сопротивляемости организма врач назначает пациенту иммуномодуляторы (интерферон), диету, поливитамины. При наличии выделений применяются противомикробные препараты местного действия. С целью защиты функций печени на фоне приема большого количества лекарственных средств необходимо принимать гепатопротекторы.

Антибиотики в каждом конкретном случае подбираются индивидуально, и выбор их зависит от множества факторов:

  • от особенностей организма больного;
  • от стадии заболевания и его тяжести;
  • от того, какие органы поражены.

Неправильное лечение способствует переходу заболевания в хроническую стадию, так как к неверно подобранным препаратам хламидии вырабатывают устойчивость. На время лечения больной должен отказаться от сексуальной жизни. Запрещен в это время прием алкоголя, ограничивается также употребление молочных продуктов.

Курс лечения в среднем составляет 25 дней. Однако в некоторых случаях полное излечение происходит только после повторных курсов приема назначенных препаратов и процедур. Абсолютно исключается самолечение с помощью домашних средств, так как они могут применяться лишь в дополнение к основной, антибактериальной терапии, отсутствие которой грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Немалое значение при лечении хламидиоза у мужчин имеют следующие методы:

  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапия (электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное поле, квантовая терапия);
  • инстилляция уретры, ванночки, клизмы.

Все сексуальные партнерши пациента подлежат обязательному обследованию, а при необходимости – индивидуально подобранному лечению.

Лечение при хроническом хламидиозе

При хроническом течении болезни, а тем более при наличии осложнений, применяется более длительная антибиотикотерапия. Часто используется сразу несколько препаратов с назначением перечисленных выше методов.

Неплохим дополнением к основному курсу лечения (но только дополнением!) являются и средства народной медицины с использованием лекарственных растений: череды, ромашки, корня солодки, шишек ольхи, левзеи, дуба, шиповника, календулы и других. Настои и отвары, приготовленные из этих трав, принимают внутрь в соответствии с рекомендациями врача.

По завершении курса лечения проводится забор контрольных анализов. Но даже при получении отрицательного результата (отсутствии хламидий) повторные анализы проводятся еще дважды – через 21 день и через 2 месяца. Весь этот период состояние пациента тщательно контролируется. Лишь после того, как все проведенные исследования покажут отрицательный результат, можно считать, что лечение прошло успешно.

Профилактика хламидиоза

Как известно, лучшее средство обезопасить себя от любого заболевания, передающегося половым путем (в том числе и хламидиоза) – наличие постоянного, проверенного сексуального партнера. Важно избегать случайных сексуальных связей или хотя бы использовать при этом барьерную контрацепцию – качественные презервативы. Следует, однако, помнить, что они не дают 100%-й гарантии, поэтому риск заразиться хоть и крайне мал, но все же существует.

Но как быть, если в силу каких-то обстоятельств у вас произошел случайный половой контакт – например, в состоянии алкогольного опьянения? Либо порвался презерватив?

В таком случае можно прибегнуть к одному из перечисленных вариантов:

  • Провести курс медикаментозного профилактического лечения, которое предотвратит развитие не только хламидийной инфекции, но и других венерических заболеваний. Большинство препаратов, используемых в таких случаях, принимается однократно. Например, можно сделать это, один раз приняв внутрь 1 г препарата «Азитромицин». Побочные эффекты от приема антибиотика (дисбактериоз, кандидоз) проявляются только при длительном лечении – от приема одной таблетки препарата они проявиться не успевают. Исключением является только аллергия на данный антибиотик.
  • Через 3-4 недели пройти обследование у венеролога. Делать это раньше смысла нет по следующей причине: в первые несколько недель большая часть половых инфекций находится в инкубационном периоде, поэтому выявить их невозможно.

Дополнительные средства профилактики

Кроме того, после незащищенного секса (особенно со случайным партнером) во избежание инфицирования следует принять и другие специальные меры:

  • обмывание с мылом наружных половых органов;
  • введение в уретру раствора антисептика (Гибитан, Мирамистин);
  • после анального секса – промывание прямой кишки водой также с добавлением антисептиков (с помощью спринцовки или клизмы).

Выводы

Из всего написанного выше можно сделать вывод, что избежать заражения хламидиями легче, чем проводить длительное и сложное лечение. Поэтому лучшим средством профилактики данной половой инфекции является наличие проверенного полового партнера. Если возможность заражения все же существует, необходимо пройти профилактический медицинский осмотр. Это либо развеет ваши сомнения, либо выявит хламидиоз еще на ранней стадии. Помните, что примерно в половине случаев это коварное заболевание протекает без каких-либо заметных признаков.

bezboleznej.ru

Эффективные меры для профилактики хламидиоза у мужчин и женщин

Профилактика хламидиоза позволит избежать многих проблем со здоровьем. Возбудители венерической болезни – хламидии, передаются чаще всего половым путем. Это внутриклеточные микроорганизмы, которые находятся посередине между бактериями и вирусами.

Пути заражения

Предотвратить болезнь можно в том случае, если есть информация об основных путях попадания хламидий в организм.

Самым основным путем передачи инфекции является незащищенный половой контакт – вагинальный или анальный. Реже можно заразиться при оральном сексе, но все же риск не исключается.

Болезнь может развиваться на фоне попадания большого количества хламидий контактно-бытовым путем (использование чужого полотенца, посещение общественного туалета, бани, бассейна).

Занести хламидии в глаза можно через грязные руки. Глаза краснеют, воспаляются, развивается хламидийный конъюнктивит.

Большой риск заразиться хламидиозом у плода от больной матери во время беременности. Может произойти инфицирование во время прохождения ребенка по родовым путям. В этом случае развивается хламидийная пневмония.

Очень редко, но возможно заражение воздушно-капельным путем. Источником становится пациент, у которого хламидийная пневмония. Инкубационный период может длиться от 2 недель до месяца. Все это время человек даже не подозревает о начале болезни, но уже является заразным для окружающих.

Необходимо знать основные профилактические меры по борьбе с хламидиозом. Хламидии чаще всего приводят к поражению мочеполовой системы, но могут поражаться и другие внутренние органы (сердце, бронхи).

Симптомы способны проявляться болями в животе, пояснице, присоединяются болезненные ощущения во время мочеиспускания, иногда долгое время держится температура тела на отметке 37-37,5 градусов. Наблюдаются выделения с неприятным запахом. Они могут быть прозрачными, желтоватыми или коричневыми – гнойными.

Избегание бытового заражения

Избежать заражения контактно-бытовым путем очень просто. Следует только выполнять несколько простых правил, и болезнь можно на 90% исключить:

  • тщательно мыть руки, желательно с мылом, после контакта с подозрительными людьми, которые могут быть носителями хламидийной инфекции. Среди такой категории людей могут быть даже дети. Основным признаком выступает конъюнктивит (красные, воспаленные глаза с гнойными выделениями) и хронический бронхит (сильный, сухой кашель);
  • исключается пользование чужими полотенцами, салфетками, посудой и другими предметами бытового окружения;
  • при посещении общественного туалета необходимо пользоваться переносным сиденьем или стелить салфетку на унитаз;
  • при посещении бани и сауны соблюдать повышенную осторожность.

Вне тела человека при благоприятных условиях хламидия может жить до двух суток даже в водной среде.

Предотвращение передачи половым путем

Профилактика хламидиоза ничем не отличается от профилактики других заболеваний, передающихся половым путем:

  • ежегодное обследование у венеролога;
  • наличие постоянного проверенного партнера;
  • избегание случайных половых связей;
  • соблюдение правил во время лечения;
  • использование барьерной контрацепции с непроверенными партнерами.

Обследование в обязательном порядке должны проходить женщины после выкидыша или аборта, после родов, супружеские пары, планирующие зачатие ребенка.

Самым лучшим способом защитить себя от инфекции является соблюдение правил сексуального поведения. Не стоит часто менять половых партнеров, рекомендовано воздержаться от случайных половых контактов. Обязательно нужно пользоваться презервативами с партнерами, которые вызывают сомнение. Но даже презервативы не дают 100% гарантии.

Регулярное посещение женщинами гинеколога, а мужчинами – уролога позволит вовремя обнаружить воспалительные процессы.

Во время осмотра берется общий мазок, по результатам которого можно определить уровень лейкоцитов, а также исключить гонококки и трихомонады. Допустимое значение лейкоцитов не должно превышать уровень 5 единиц. Возможно незначительное количество кокков.

При малейшем подозрении на инфекционный процесс врач назначает дополнительное обследование. Может быть использован метод ПЦР, ИФА или культуральный соскоб. По результатам можно судить, присутствует ли хламидия, если да, то какой вид, и в какой стадии протекает болезнь.

Рекомендовано посещать уролога и гинеколога не реже двух раз в год. Обязательно нужно сдать анализы на хламидии перед планированием беременности молодым парам. Это позволит исключить инфицирование плода. Если болезнь обнаруживается во время вынашивания ребенка, то возможен выкидыш, преждевременные роды (раньше 34 недель) и другие осложнения.

При обнаружении хламидиоза лечение должны проходить оба партнера. Это позволит избежать повторного заражения. В этом случае болезнь будет протекать с ярко выраженными симптомами, и состояние грозит более тяжелыми последствиями.

Лечение длительное и включает в себя несколько этапов. Основой лечебной терапии выступают антибиотики, действующие на внутриклеточном уровне. Одновременно назначают иммуностимулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Могут быть назначены противогрибковые препараты.

В период восстановления для предотвращения повторного возвращения болезни рекомендовано принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Потребуется помощь гепатопротекторов, ферментных медикаментов.

Во время лечения стоит избегать сексуальных контактов, даже с презервативом. Это позволит избежать новой инфекции и ускорит процесс выздоровления.

Общие правила

При хламидиозе профилактике важно соблюдать правила личной гигиены. Подмываться необходимо два раза в день – после ночного пробуждения и перед сном. Следует выделить отдельное полотенце для вытирания наружных половых органов после водных процедур. Регулярно менять нижнее белье.

Все действия должны быть направлены на повышение иммунитета. Нужно закаливаться, правильно чередовать отдых и работу, избегать стрессовых ситуаций. Два раза в год проходить курс витаминотерапии. Исключаются все вредные привычки (алкоголь, никотин).

Следует вовремя лечить заболевания внутренних органов, не допускать их перехода в хроническую стадию. Любые сопутствующие воспалительные заболевания снижают действие всех профилактических мероприятий.

Важным пунктом является правильное питание и отсутствие вредных привычек. Благоприятную среду для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов создают острые, соленые, сладкие, копченые блюда. Поэтому их употребление стоит свести к минимуму.

Защита лекарственными препаратами

Если произошла случайная сексуальная связь, то нужно провести процедуру спринцевания антисептиками. Но иногда она может быть и вредной. Во время спринцевания происходит вымывание полезной микрофлоры влагалища, и болезнетворным микроорганизмам легче проникнуть в слизистую поверхность внутренних органов.

В борьбе с хламидиями могут быть использованы недорогие, но эффективные средства:

  • гель Стериллиум. В его основе этиловый спирт, который обеззараживает поверхность, убивает бактерии и микробы. Удобно и просто использовать. Гелем можно обрабатывать руки и кожные покровы;
  • спрей Эко-бриз. Раствор на основе этилового спирта подходит для обработки кожи рук и всего тела. Небольшой флакон помещается в любой, даже маленькой сумочке. Удобно брать с собой. При посещении общественного унитаза, например, можно обработать ободок унитаза;
  • гель Деттол предназначен для обработки рук. Средство эффективно в отношении вирусов, бактерий и других паразитов.

Антисептический раствор Хлоргексидина может быть использован в качестве спринцевания или обмывания наружных половых органов после сексуального акта с непроверенным партнером. Лекарство обладает противомикробным действием. Препарат разрушает оболочку хламидий, и они погибают. При этом не нарушается активность полезных микроорганизмов – лактобактерий.

В качестве профилактики хламидиоза у женщин может использоваться спринцевание. Для этого нужно приобрести удобную спринцовку с мягким наконечником. Перед использованием Хлоргексидин нельзя подогревать, иначе все полезные свойства раствора исчезнут.

Усилить действие препарата Хлоргексидин можно сочетанием с раствором Мирамистин. Обработку половых органов данными растворами в качестве профилактики рекомендовано проводить в течение первых двух часов после незащищенного полового акта.

Для профилактики хламидиоза, можно использовать таблетки или инъекции. Они применяются по назначению инфекциониста-венеролога. Их использование возможно только в том случае, когда есть подозрение на заражение, или у партнера обнаружена инфекция. Защитное действие проявляется в первые двое суток после контакта.

Хламидиоз приводит к бесплодию и другим серьезным болезням. Поэтому нужно бережно относиться к своему здоровью.

parazitycheloveka.ru

Хламидиоз у мужчин: симптомы и профилактика

Время на прочтение статьи = 15 минут

Хламидиоз является весьма коварным заболеванием, которое передается половым путем. Опасность хламидиоза в том, что он может длительное время протекать бессимптомно, лишь позже последствия дадут о себе знать в полной мере. Профилактика хламидиоза у мужчин – основной способ предупредить болезнь. Как вы знаете, самое верное средство – использование презерватива. Итак, сегодня я расскажу вам, как распознать болезнь по первым признакам, а также о том, к кому обратиться в случае подозрения на хламидиоз.

Хламидии у мужчин

Хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний среди инфекций, передающихся половым путем. Данную патологию вызывают внутриклеточные патогены – хламидии. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, хламидиоз у мужчин встречается в 50% случаях и преимущественно в сексуально активном возрасте – от 18 до 45 лет. Хламидиоз чаще всего передается половым путем при незащищенных интимных контактах.

Хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний среди инфекций, передающихся половым путем

Бытовое заражение встречается крайне редко, поэтому не стоит опасаться, что причиной инфицирования могут стать такие общественные или домашние предметы, как общая посуда, полотенца, мочалки, сиденья уборных и т.д. Однако имеет смысл соблюдать правила личной гигиены.

Хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний среди инфекций, передающихся половым путем. Данную патологию вызывают внутриклеточные патогены – хламидии. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, хламидиоз у мужчин встречается в 50% случаях и преимущественно в сексуально активном возрасте – от 18 до 45 лет.

Хламидиоз чаще всего передается половым путем при незащищенных интимных контактах. Бытовое заражение встречается крайне редко, поэтому не стоит опасаться, что причиной инфицирования могут стать такие общественные или домашние предметы, как общая посуда, полотенца, мочалки, сиденья.

Как выглядит возбудитель хламидиоза

Хламидия является внутриклеточной бактерией — паразитом. Самостоятельно во внешней среде ее продолжительность жизни исчисляется минутами. В своем составе содержит биологическую капсулу и генетический материал.

Хламидия является внутриклеточной бактерией — паразитом

При поражении оказывается внутри клетки хозяина и приступает к паразитизму. Используя строительный материал и энергию клетки хозяина, хламидия активно размножается внутри клетки хозяина. После окончания цикла воспроизводства хламидии инфицированная клетка погибает, а в межклеточное пространство высвобождается множество дочерних хламидий, которые продолжают инфицирование все новые клетки.

Как передается хламидиоз

Половой путь передачи инфекции. Инфицироваться данной инфекцией можно лишь половым способом. Посещение бассейна, использование общей крышки от унитаза, общего полотенца и т.д. не могут быть причиной инфицирования.

Во внешней среде хламидия сохранять свою жизнеспособность не может. Поэтому контактно бытовые, воздушно-капельные и иные способы передачи хламидийной инфекции маловероятны.

Инфицирование может произойти при любом виде полового контакта: оральный, генитальный, анальный. Потому единственной возможность уберечься от инфицирования является хранение верности своему половому партнеру или правильное использование надежных средств защиты.

Инфицироваться данной инфекцией можно лишь половым способом

Инфицирование хламидиозом при каждом незащищенном половом контакте происходит в среднем в четверти случаев. Однако женщины более восприимчивы к этой инфекции, потому вероятность их инфицирования выше.

Причины заболевания

Заражение хламидиозом обычно происходит половым путём, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнёра заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом 1 из 4.

Имеют значение половые контакты любого рода: вагинальный, оральный или анальный. Женщины более восприимчивы к хламидиозу. Также возможен контактно-бытовой путь передачи.

Дети могут заразиться хламидиозом при прохождении через инфицированные родовые пути, а также внутриутробно.

Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет 2-3 недели.

Признаки хламидийной инфекции у мужчин

Хламидии у мужчин вызывают воспалительный процесс мочеполовых органов, чаще всего в виде уретрита (воспаление мочеиспускательного канала). Хламидийный уретрит у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно или имеет минимально выраженные проявления.

Больные жалуются на неприятные или болевые ощущение, зуд и жжение при мочеиспускании, а так же скудные выделения из мочеиспускательного канала по типу «утренней капли».

В редких случаях могут наблюдаться кровянистые выделения, преимущественно в конце семяизвержения или мочеиспускания. У отдельных пациентов местные симптомы сопровождаются незначительным повышением температуры до субфебрильных цифр, недомоганием и общей слабостью.

При попадании хламидий на оболочки яички (из задних отделов уретры) возникает воспаление придатков (эпидидимит)

При попадании хламидий на оболочки яички (из задних отделов уретры) возникает воспаление придатков (эпидидимит).

Для острого эпидидимита характерно появление покраснения и отёка мошонки на стороне воспаленного придатка, сопровождающееся довольно сильными болями в области яичка, полового члена, иррадиирующими в поясницу и крестцовую область, а также нарушением общего состояния и лихорадкой свыше 38,5°С.

При хроническом течении общие симптомы чаще всего отсутствуют, а заболевание проявляется в виде небольшого увеличения и уплотнения придатка яичка, при этом болевые ощущения выражены незначительно, а в ряде случаев могут вообще отсутствовать.

Симптомы хламидиоза

Пациенты могут жаловаться на выделения из уретры (мужчины), влагалища (женщины) белого, желтого цвета или прозрачные. От нормальных выделений они могут отличаться неприятным запахом или желтоватым оттенком. Иногда возникает болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснения и зуд у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При развитии осложнений больные жалуются на боли в области промежности, мошонки, прямой кишки, женщин беспокоят боли внизу живота, в области поясницы.

Хламидиоз отличается от многих других инфекций, передающихся половым путем тем, что он поражает не только половые органы, но и нижние отделы мочевыделительной системы.

Клиническая картина часто стертая, заболевание может длительно протекать бессимптомно и диагностироваться только при развитии осложнений.

Если вы подозреваете у себя хламидиоз или любую другую инфекцию, передающуюся половым путем, следует как можно оперативнее обратиться к врачу (хламидиоз у мужчин лечат урологи, у женщин гинекологи).

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatis внутриклеточный паразит. Для проведения анализов в зависимости от метода исследования может стать соскоб со слизистых, кровь, моча и сперма у мужчин.

В настоящее время имеется возможность выявить самого возбудителя или антитела к нему в крови. Врач посоветует вам наиболее подходящий метод исследования.

Методы лабораторной диагностики хламидиоза

Диагностика хламидийной инфекции половых органов является довольно сложной проблемой. Сложность выявления данного патогенного микроорганизма связана с особенностями его жизнедеятельности и функционирования. В первую очередь следует указать, что хламидия – это внутриклеточный микроорганизм.

Диагностика хламидийной инфекции половых органов является довольно сложной проблемой

Это означает, что хламидия способна проникать внутрь клеток и жить в клетке-хозяине. В качестве клеток-хозяев чаще всего выступают клетки эпителия слизистых оболочек половых органов мужчин и женщин.

Именно с такой внутриклеточной формой жизни связаны многочисленные рецидивы хронических заболеваний мочеполовых органов. То есть хламидия сохраняется внутри клеток, и когда для нее наступают благоприятные условия, вновь выходит из клетки-хозяина, вызывая обострение хронического воспалительного процесса.

Многочисленные попытки лечения хронических инфекций мочеполовых органов, в том числе вызванных хламидиями, приводят к хронизации процесса и возникновению устойчивых форм болезнетворного микроорганизма. Очень часто вместе с хламидийной инфекцией сочетаются и другие инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами.

Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в организме человека и в норме, однако при снижении иммунной защиты способны вызывать развитие инфекционных воспалительных заболеваний.

Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в организме человека и в норме, однако при снижении иммунной защиты способны вызывать развитие инфекционных воспалительных заболеваний

Снижение иммунной защиты может быть вызвано самыми различными факторами, в том числе хронической персистирующей внутриклеточной хламидией.

Итак, условно все методы диагностики хламидиоза можно разделить по принципам, положенным в основу того или иного метода. На сегодняшний день применяют следующие методы:

  • экспресс-тесты
  • мазок
  • реакция иммунной флюоресценции (РИФ)
  • серологические методы (реакция связывания комплемента – РСК)
  • иммуноферментный анализ (ИФА)
  • культуральный метод (бактериологический посев)
  • ДНК-методы (полимеразная цепная реакция – ПЦР, лигазная цепная реакция – ЛГЦ, транскрипционная амплификация – ТА, метод ДНК-зондов)

Рассмотрим каждый из методов более подробно. На сегодняшний день невозможно выделить самый лучший метод диагностики хламидиоза, поскольку каждый из методов имеет достоинства и недостатки. А для максимальной эффективности выявления патогенного микроорганизма – хламидии – следует комбинировать наиболее подходящие в конкретной клинической ситуации методы.

Особенности хламидийной инфекции у мужчин

Наиболее часто урогенитальный хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно по типу хронической инфекции и в течение длительного времени клинически ничем себя не проявляет. При этом возбудитель не только паразитирует на слизистой оболочке, но и проникает в подслизистый соединительнотканный слой, распространяется на другие органы мочеполового тракта.

Выраженность воспалительных явлений зависит от местных защитных и общих компенсаторных механизмов.

Установлено, что под влиянием стресса, гормональных нарушений и других неблагоприятных факторов хламидийный процесс может активизироваться, приводя к обострению инфекции и появлению перечисленных выше симптомов, а также развитию осложнений.

В ряде случаев может возникать носительство хламидий – состояние, при котором не наблюдается даже минимальных признаков воспаления, при том, что сам возбудитель может длительно сохранятся на слизистых оболочках урогенитального тракта.

Диагностировать данное состояние можно лишь с помощью современных высокоточных методов лабораторной диагностики, таких как ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Важную роль в развитии хламидийной инфекции играют иммунологические нарушения. Иммунитет при хламидиозе носит нестойкий и кратковременный характер и не защищает от последующего внедрения возбудителей. Все это требует проведения комплексной терапии с обязательным включением препаратов, корректирующих и повышающих защитные функции организма.

Помимо антибактериальных средств назначают иммуномодулирующие препараты, которые способны активизировать иммунную систему на борьбу с инфекцией и повышать сопротивляемость организма к инфекционным агентам.

Тем более, что применение только одних антибимикробных препаратов приводит к появлению устойчивых к ним штаммов хламидий.

В комплексной терапии хламидиоза могут использоваться препараты из группы рекомбинантных альфа-интерферонов, в частности ВИФЕРОН® Суппозитории, который, помимо иммуномодулирующего действия, обладает и антихламидийным эффектом.

В комплексной терапии хламидиоза могут использоваться препараты из группы рекомбинантных альфа-интерферонов

Клинические исследования показали, что использование препарата в комбинированной схеме лечения позволяет у большинства зараженных хламидийной инфекцией мужчин нормализовать иммунный статус и блокировать размножение и распространение возбудителя.

На фоне такой терапии отмечается значительное улучшение оттока застоявшегося секрета в предстательной железе, повышение эффективности работы лимфатических и кровеносных сосудов в мочеполовых органах и сокращение частоты развития осложнений.

Кроме того, установлено, что взаимодействие компонентов препаратаВИФЕРОН® Суппозитории (альфа 2b интерферона, витаминов Е и С) позволяет уменьшить курсовые дозы и продолжительность применения антибиотиков, а также в значительной степени снизить побочные влияния, связанные с действием последних.

Что можете сделать вы

Если у вас выявлена хламидийная инфекция, следует настоятельно рекомендовать вашему половому партнеру пройти обследование. Объясните ей/ему, что инфекция может протекать бессимптомно и не давать никаких клинических проявлений.

Если у вас выявлена хламидийная инфекция, следует настоятельно рекомендовать вашему половому партнеру пройти обследование

К сожалению, сохранение постоянного контакта с инфекцией может приводить к повторному инфицированию и неэффективности лечения. В период лечения от половых контактов следует воздержаться или использовать презерватив.

Чем поможет врач

В лечении хламидийной инфекции в настоящее время применяют антибактериальные препараты из группы макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Выбор антибиотика зависит от степени тяжести инфекции. Не занимайтесь самолечением. Только врач может грамотно подобрать препарат.

После окончания полного курса лечения вам могут порекомендовать пройти повторное обследования для подтверждения излечения. Как правило, для этого исследуют кровь методом ИФА или ПЦР.

Антибиотики в лечении хламидиоза

Так как хламидии — паразиты, живущие внутри клеток, то для их лечения требуется применение антибиотиков способных проникать и накапливаться в пораженных клетках.

В каждом случае хламидиоза должна составляться ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНАЯ схема лечения

В каждом случае хламидиоза должна составляться ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНАЯ схема лечения, которая будет учитывать характера хламидиоза, чувствительность хламидий к антибиотикам (определяется на основании показателя посева на чувствительность к антибиотикам), наличие сопутствующих инфекций, тяжесть и длительность хламидиоза, его локализацию — какие органы поразила инфекция.

С учетом всех этих факторов врач рассчитывает для вас индивидуальные дозы антибиотиков и длительность цикла лечения — потребуется курс в несколько циклов развития хламидий, чтобы можно было говорить об эффективности лечения.

Особо стоит отметить, что если наряду с хламидиями будут обнаружены и другие половые инфекции — микоплазмы, уреаплазмы, цитомегаловирус, гонококки и т. д., то лечение также усложняется. Врачу придется разрабатывать схему, учитывая чувствительность каждой из найденной инфекции к назначенным препаратам.

В процессе лечения также назначаются препараты, препятствующие размножению грибковых инфекций в организме, подвергшемся воздействию антибиотиков.

В первую очередь нормализация иммунитета достигается благодаря снижению нервно-психических нагрузок, рациональному распорядку дня. Существенное влияние на организм имеет активный образ жизни, рациональное питание и позитивный настрой.

ущественное влияние на организм имеет активный образ жизни, рациональное питание и позитивный настрой

Однако в лечении инфекционно-воспалительного процесса эти рекомендации дополняются назначением иммуностимулирующих препаратов: витамины из группы антиоксидантов (А, С, Е). Эти витамины снижают токсическое воздействие инфекционных агентов на организм.

Своевременное и адекватное количественно поступление в организм этих витаминов способствует активному восстановлению поврежденных тканей.

Иммунал – этот препарат растительного происхождения стимулирует активность иммунных клеток. Благодаря этому активнее происходят процессы элиминации инфекции из организма и восстановление поврежденных тканей.

Иммуностимулирующая терапия назначается лечащим врачом по индивидуально схеме. Применение данных препаратов возможно лишь после исключения возможных противопоказаний.

Ферменты в лечении хламидиоза

Немаловажную роль в лечении хламидиоза имеет и назначение особых препаратов — ферментов. Чем же «помогают» ферменты? А ферменты оказывают неоценимую помощь. Во-первых, они возвращают в норму проницаемость мембран в больных клетках. Таким образом, в клетку поникает более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения.

Немаловажную роль в лечении хламидиоза имеет и назначение особых препаратов — ферментов

Также ферменты способствуют снижению аллергической чувствительности организма на лечебные препараты. В-третьих, ферменты обеспечивают противоотёчные и обезболивающие эффекты.

Ферменты способствуют усилению действия антибиотиков не только внутри клетки, но и повышают их концентрацию в крови в среднем на 20–40%, что обеспечивает возможность переноса больших доз антибиотиков к больным органам при меньшей их дозировке. И, наконец, ферменты способствуют восстановлению периферического кровообращения.

Осложнения  хламидиоза

У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка эпидидимит. У женщин воспалительные заболевания матки и придатков.

Следует понимать, что наличие хронического воспалительного процесса в органах, отвечающих за детородную функцию, может вызвать развитие бесплодия у мужчин и женщин, привести к развитию различной патологии беременности (замершая беременность, выкидыши, преждевременные роды, патология развития плода).

Именно поэтому так важно, вовремя пройти курс лечения.

Основой профилактики хламидиоза является отказ от беспорядочных половых связей. Использование презервативов далеко не во всех случаях позволяет предупредить заражение.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение хламидиоза.

Помните, что бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

Рекомендации по профилактике хламидиоза:

  • При случайных половых связях необходимо использование презерватива.
  • В случае, если хранение супружеской верности невозможно или Ваш постоянный половой партнер не вызывает доверия, то необходимо проведение ежегодного бактериологического и серологического обследование на инфекции передающиеся половым путем.
  • В том случае, если у Вас обнаружен хламидиоз, то необходимо незамедлительно начать лечение.
  • В период лечения всяческие половые контакты необходимо прекратить. Использование презерватива не обеспечивает 100% гарантии защиты. Оральные или анальные половые контакты опасны в отношении инфицирования хламидиозом не менее чем генитальные.
  • После проведения полноценного курса лечения необходимо проведение в обязательном порядке диагностики излеченности. Лишь после исключения хламидийной инфекции, возможно прекратить лечение и возобновить сексуальные контакты.

Источники:

  • https://health.mail.ru/disease/urogenitalnyi_hlamidioz/
  • http://viferon.su/xlamidii-u-muzhchin/
  • https://www.polismed.com/articles-khlamidioz.html
  • https://www.altermed.ru/urology/solutions/chlamydia-how-to-treat/

Редактор статьи

Алина Новикова

Алина Новикова - врач-гельминтолог, окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

0 Загрузка...

neparazit.ru

Запущенная форма и осложнения хламидиоза у мужчин

Когда мужчина постоянно находится в стрессе, должным образом не отдыхает, питается вредной пищей, у него слабеет иммунитет. При недостаточной работе иммунной системы организм не дает ответ на активность инфекции, хламидии могут поразить сердце, легкие, опорно-двигательную систему, зрительные органы. Однако чаще всего хламидии локализуются в мочеполовой системе. Чем и как лечить хламидиоз у мужчин рассмотрим в этой статье.

Особенности хламидиоза

Хламидиозом называют группу заболеваний, которые вызываются хламидиями. Эти микроорганизмы ошибочно называют бактериями или вирусами, но в действительности это паразитарные агенты, которые размножаются внутриклеточным путем, что значительно усложняет диагностику и лечение хламидиоза у представителей сильного пола. Опасность данного заболевания кроется в том, что оно зачастую никак не проявляется.

Урогенитальный хламидиоз нередко путают по симптомам с циститом, уретритом и простатитом. Точно определить природу заболевания можно только при помощи лабораторных анализов: иммуноферментных, серологических и молекулярно-биологических. Инфекции, вызываемые хламидиями, представляют большую опасность для здоровья главным образом потому, что чреваты тяжелыми осложнениями.

Возможные последствия хламидиоза:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • бесплодие;
  • болезни суставов;
  • нарушение потенции.

При возникновении любых симптомов нужно обращаться к специалисту: венерологу, урологу или инфекционисту. Даже самые незначительные признаки болезни мочеполовой системы нужно проверить и исключить запущенный хламидиоз.

Пути передачи хламидий

Хламидийная инфекция – лидер среди заболеваний, которые передаются половым путем. Ежегодно в одной только России регистрируют 1,5 миллиона случаев урогенитального хламидиоза. Зачастую хламидиоз у мужчин диагностируют в 20-40 лет, хотя в последние годы резко повысился процент пациентов 13-17 лет.

Возбудители могут передаваться от людей с бессимптомным хламидиозом и активным течением болезни. Половые партнеры заражаются контактным путем. Это самый распространенный путь передачи хламидиоза, который не зависит от способа контакта.

Иногда инфекция передается в быту, через одежду, предметы гигиены, постельное белье, прикосновения. Болезнь может передаваться от матери ребенку: антенатально (при беременности) и интранатально (во время родов).

Признаки урогенитального хламидиоза у мужчин

В половине случаев хламидиоз у мужчин протекает без симптомов, но даже в таком состоянии человек является опасным для половых партнеров. Инкубационный период урогенитального хламидиоза – 14-28 дней. Первые симптомы инфекции проявляются через две недели после заражения.

Симптомы хламидиоза:

  • субфебрильная температура 37,2-37,5°С (острая форма);
  • кровянистые выделения при эякуляции или после мочеиспускания (острая форма);
  • слабость;
  • высокая утомляемость;
  • появление стекловидных, водянистых или слизисто-гнойных выделений из уретры (в особенности после сна);
  • жжение и зуд во время мочеиспускания;
  • помутнение первых капель мочи;
  • отечность и покраснение выхода уретры;
  • неприятные ощущения или боли в пояснице, паху.

После заражения симптомы хламидиоза стихают, они могут проявляться только утром. Это становится лишней причиной не обращаться к врачу, так как нерегулярные симптомы не заставляют мужчину беспокоиться. Игнорирование проблемы приводит к тому, что острая форма превращается в хроническую, провоцируя цистит, простатит и другие болезни.

Как диагностировать хламидиоз у мужчин

Так как в большинстве случаев у мужчин болезнь протекает бессимптомно, ее сложнее диагностировать. Выявить болезнь труднее еще и потому, что она имеет множество проявлений (орнитоз, пневмония, бесплодие).

Диагностика посредством мазков малоэффективна при выявлении хламидиоза у мужчин. Бактерия Chlamydia слишком мала и похожа на вирусы, чтобы обнаружить ее посредством мазка.

Для диагностики хламидиоза применяют современные методы: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, метод иммуноферментного анализа и прочие. Конкретный метод выбирает врач. Иногда для выявления хламидиоза требуется несколько тестов, чтобы точно и полноценно проанализировать картину заболевания.

Считается, что почти половина мужчин являются носителями этих паразитов. Поэтому своевременное обнаружение заболевания является залогом успешного лечения и крепкого здоровья.

Зачастую в государственных поликлиниках практически невозможно полноценно диагностировать инфекцию. Только специализированные клиники используют современные методы диагностики и располагают более обширными знаниями о лечении хламидиоза.

Можно ли вылечить инфекцию самостоятельно

Самостоятельно избавиться от инфекционного заболевания, вызванного хламидиями, невозможно. Руководствуясь советами несведущих в медицине людей, можно дождаться осложнений.

Хламидиоз требует полноценной лабораторной диагностики и правильного выбора медикаментов. Нельзя вылечить болезнь однократным, хаотичным или непродолжительным курсом антибиотиков. Это обусловлено строением и функционированием паразитов.

Особенностью хламидиоза является то, что бактерии не восприимчивы ко многим антибиотикам. Поэтому выбрать правильный препарат может только опытный специалист. Но даже если пациент сам сможет выбрать антибиотик, скорее всего, он начнет принимать его по неверной схеме (сочетание с другими таблетками, короткий курс, неправильная дозировка), что снизит действие активных веществ.

Неэффективность лечения нередко приводит к переходу болезни в хроническую форму. Если принимать антибиотики по неправильной схеме, через 7-10 дней они станут устойчивы к препарату. Дальнейший выбор средств будет осложнен.

Схема лечения мужского хламидиоза

Активный воспалительный процесс требует целого комплекса медикаментов. Каждое средство врач выбирает в индивидуальном порядке, основываясь на результатах клинических тестов, симптомах и иммунном статусе пациента. Принципы лечения хламидиоза у мужчин и женщин одинаковы. Терапия инфекционных заболеваний включает:

  1. Антибактериальные препараты. Для лечения инфекции используют медикаменты широкого спектра действия. Бывают средства для орального использования и введения внутримышечно. Также назначают местные средства (мази, спреи).
  2. Улучшение иммунного статуса. Этот шаг помогает ускорить выздоровление, повышая способность организма самостоятельно бороться с инфекцией. Активировать защитные функции можно путем приема поливитаминов и иммуномодуляторов. Эти средства помогают не допустить перехода хламидиоза в хроническую форму или уменьшить количество рецидивов.
  3. Восстановление. Эффективная терапия от хламидиоза должна включать пробиотики и гепатопротекторы. Они предназначены для восстановления микрофлоры кишечника и поддержания функциональности печени после приема антибиотиков. Иногда в восстановительную терапию включают физиопроцедуры, лекарственные отвары и настои.

Медикаментозная терапия

Проблема лечения хламидиоза заключается в том, что подавляющее большинство пациентов поздно обращается к специалистам. Запущенную хроническую форму хламидиоза сложнее диагностировать и лечить.

При хламидиозе требуются препараты, которые учитывают внутриклеточный способ жизнедеятельности паразитов. Поэтому наиболее эффективными являются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. А вот цефалоспорины, пенициллины и сульфаниламиды при хламидиозе не назначают, так как они нецелесообразны из-за низкой активности от паразитов.

Перед назначением терапии врач должен определить степень давности инфекции, симптомы, тяжесть протекания болезни, индивидуальные особенности пациента и непереносимость определенных препаратов. Также учитываются хронические заболевания и аллергии. Через диагностику уточняют состояние иммунной системы, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Также определяют микробиоценоз кишечника (совокупность микроорганизмов) и состояние урогенитального тракта.

Медикаменты при хламидиозе выбирают в зависимости от сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Это обусловлено тем, что болезнь нередко сочетается с другими инфекционными патологиями.

Антибиотики при урогенитальном хламидиозе:

  1. Тетрациклины (Вибрамицин, Доксициклин, Дорикс, Юнидокс Солютаб). Это основное средство для лечения хламидиоза. Зачастую назначают Минолексин, так как он эффективен от бактерий, которые вызывают инфекции урогенитального тракта. Минолексин лучше аналогов, он дает меньше побочных эффектов без привыкания.
  2. Макролиды (Сумамед, Зитромакс, Вильпрафен, Фромилид Уно). Эта группа препаратов предназначена для приема маленькими дозами, переносится хорошо практически всеми пациентами.
  3. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Заноцин, Левофлоксацин, Левостар, Спирамицин, Норфлоксацин, Спарфлоксацин). Фторхинолоны оказывают выраженное действие против хламидий. Зачастую эти препараты назначают при гонорейно-хламидийных инфекциях с осложнениями. Недостатком терапии фторхинолонов является высокий процент рецидивов после прекращения лечения.

Сегодня не существует более эффективных средств для лечения урогенитального хламидиоза, чем антибиотики. Их используют при острых и затяжных формах заболевания. Длительность курса и дозировку определяет врач, учитывая результаты анализов (чувствительность микроорганизмов к тем или иным средствам). Для выбора антибиотиков применяют культуральный посев и антибиотикограмму.

Иногда при лечении урогенитального хламидиоза применяют сразу несколько антибиотиков (зачастую при наличии осложнений). В некоторых случаях прописывают противогрибковые препараты (Флуконазол). Возможно такое комбинирование антибиотиков: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Доксициклин и Ципрофлоксацин, Рифампицин и Ципрофлоксацин.

Единой терапии от хламидиоза не существует. В каждом случае врач подбирает комплексное лечение, учитывая сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности и другие факторы.

Народная медицина

Народные средства могут входить в комплексную терапию от урогенитального хламидиоза. Зачастую их назначают под конец лечения, а также при переходе болезни в хроническую форму.

Когда защитные силы организма ослаблены, и он не способен бороться с инфекцией и осложнениями, народные рецепты могут восстановить здоровье и усилить эффективность медикаментов. При лечении хламидиоза используют череду, чеснок, тысячелистник, боровую матку, боярышник, корень солодки и ромашку. Отвары и настои из этих трав помогают уменьшить воспаление, нормализовать мочеиспускание и секрецию предстательной железы.

Рецепты от мужского хламидиоза:

  1. Смешать по две части тысячелистник, манжетки, листья шалфея, кукурузные рыльца. Добавить по четыре части почки березы, по три части корень аира болотного и цветы календулы. Залить двумя стаканами горячей воды, настаивать. Пить по 0,5 стакана три раза в день до приема пищи. Курс лечения должен составить 14-28 дней. Средство нельзя подслащать.
  2. Засыпать столовую ложку травы эхинацеи в термос (0,5 л воды). Настаивать 10 часов. Принимать трижды в сутки по 150 мл (до еды). Курс лечения не меньше 14-21 день.
  3. Смешать березовые почки, цвет бессмертника, ромашки, зверобоя. Засыпать в литр кипятка, настаивать час. Пить дважды в день вместо чая. Можно добавлять мед. Курс лечения составляет месяц.
  4. На 0,5 л водки взять 100 г измельченной боровой матки. Настаивать 10 дней, регулярно встряхивая. Выпивать три раза в день (25-30 капель). Курс лечения составляет от 3 месяцев (с недельным перерывом после каждого месяца).

Сроки лечения хламидиоза

В каждом конкретном случае для полного излечения инфекционной болезни требуется разное время. Некоторым пациентам требуется две недели для выздоровления. Если болезнь приняла затяжной характер, необходимо несколько месяцев терапии и восстановления.

В курс лечения хламидиоза входит не только прием антибиотиков, но также терапия прибиотиками, иммуномодуляторами и витаминами. После завершения лечения пациент должен пройти второе обследование, которое подтвердит излечение или покажет неэффективность терапии. Пациент считается здоровым, если в течение месяца после лечения хламидии не будут выявлены.

Запущенная форма и осложнения

Запущенный урогенитальный хламидиоз является следствием отсутствия лечения или его неэффективности. Хронический хламидиоз у мужчин повышает риск развития уретрита, простатита и эпидидимита.

При простатите у мужчины воспаляется предстательная железа. Это сопровождается болевыми ощущениями в прямой кишке, пояснице и паху. Возникают трудности при мочеиспускании, начинают выделяться слизистые или водянистые вещества. Нередко страдает потенция.

При уретрите пациент отмечает зуд в уретре, гнойные или слизистые выделения, частые мочеиспускания. При сочетании уретрита и хламидиоза возможна стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).

При эпидидимите (воспаление придатков яичек) повышается температура, придатки увеличиваются в размерах. Осложнениями эпидидимита становятся бесплодие и нарушения сперматогенеза.

Болезнь Рейтера развивается у людей с генетической предрасположенностью. При наличии хламидийной инфекции у пациента возникает инфекция мочеполовой системы, поражаются суставы, кожа и глаза. Когда в организме формируется очаг хламидийного воспаления, иммунитет слабеет, и развиваются характерные симптомы болезни. Синдрому Рейтера более подвержены мужчины (в двадцать раз больше случаев, чем у женщин).

Профилактика хламидиоза

Относительно инфекционных заболеваний можно с уверенностью сказать, что их легче предотвратить, чем вылечить. Профилактика хламидиоза довольно проста.

Меры профилактики урогенитального хламидиоза у мужчин:

  • здоровое сексуальное поведение;
  • применение средств контрацепции;
  • половые контакты с одним партнером;
  • регулярные профилактические обследования (проверка условно-патогенной и патогенной флоры);
  • своевременное реагирование на симптомы заболеваний мочеполовой системы.

Так как лечение хламидиоза включает прием антибиотиков, после него требуется восстановить микрофлору и укрепить защитные функции организма.

borninvitro.ru

Как проявляется хламидиоз у мужчин

Выделение из полового члена – один из симптомов заболевания

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся при половом контакте. Среди всех половых инфекций данная находится на первом месте, более 100 миллионов человек страдают от нее ежегодно.

Хламидиоз у мужчин часто заканчивается осложнениями, а все потому, что не все представители прекрасного пола обращают внимание на симптомы и обращаются в больницу. Люди, не подозревающие о своем заболевания, являются потенциально опасными для окружающих.

Возбудитель заболевания

Возбудитель такого неприятного заболевания – хламидии. Это микроорганизм, который невозможно отнести ни к вирусам, ни к бактериям.

После проникновения в организм мужчины, хламидии, точно также как и вирусы, начинают поражать клетки органов изнутри:

  • слизистые оболочки глаз;
  • ротовую полость;
  • семенные протоки;
  • мочеиспускательный канал и прочее.

Однако жизнедеятельность микроорганизмов проходит намного сложнее нежели, например, у вирусов. Они имеют свойство впадать в спячку, а атаковать начинают только после того, как появятся провоцирующие факторы, например, слабеет иммунитет.

Мужчин могут беспокоить головные боли

Механизм развития заболевания

Проявление хламидоза у мужчин начинается не сразу. В первую очередь хламидии попадают в организм, проникают через эпителиальные клетки тканей, и начинают приклеиваться к их оболочкам. Так как процесса передвижения они практически лишены, сам процесс внедрения проходит крайне медленно.

В медицине многие врачи считают, что это клетки эпителия как бы поглощают микроорганизмы, соприкасаясь с ними. После того как хламидии оказываются внутри, они становятся неуязвимыми для неблагоприятных факторов. Лекарственные препараты после внедрения их внутрь будут бесполезны, в этом заключается сходство с вирусами.

Возможно наличие хламидийной инфекции во рту

Количество микроорганизмов растет стремительно, спустя некоторое время пораженная клетка полностью разрушается. Новообразованные хламидии после этого выходят наружу и занимаются поиском нового пристанища для себя, то есть внедряются в новые, здоровые клетки.

В организме человека хламидии могут существовать в двух формах:

  • внеклеточная;
  • внутриклеточная.

С током крови и лимфой хламидии разносятся по всему организму, поражая все новые и новые органы. С загрязненными руками могут попадать на слизистые оболочки глаз или полость рта.

Главный путь заражения – при незащищенном половом акте

Разновидности возбудителя

Существует несколько видов хламидий, каждый из них провоцирует развитие заболевания протекает которое по-своему:

  • Chlamydia trachomatis;
  • Chlamydia pneumonie;
  • Chlamydia pecorum;
  • Chlamydia psittaci.

Первые два вида для человека считаются наиболее опасными, так как именно они становятся причиной развития серьезных осложнений. У мужчин хламидийная инфекция чаще поражает половую и мочевыводящую систему. Могут быть поражены и иные органы и системы: слух, суставы, зубы, половые органы, сердце, зрение и прочее.

Подобные микроорганизмы могут вызвать такой недуг как трахома, хламидийный конъюктивит и прочее. Могут беспокоить многие неприятные симптомы и дискомфорт.

Многих мужчин могут беспокоить проблемы в интимной жизни

Возможные пути заражения

Причины возникновения хламидоза у мужчин могут быть разнообразными. Как показывает практика, заражение чаще всего происходит при незащищенном половом акте, как вагинального, так и анального. Также существует небольшая вероятность того, что произойти инфицирование может при оральном сексе.

Предметы быта общего пользования также нельзя исключать:

  • сиденье унитаза;
  • полотенца, посуда;
  • при посещении общественной бани или сауны;
  • грязные руки.

Патогенные микроорганизмы, находясь вне организма человека и при наличии благоприятных условий, могут сохранять жизнедеятельность до двух суток. Таким образом, можно сделать вывод, что может быть поражена вся семья, известны случаи так называемого семейного хламидиоза.

Возможность заражения при незащищенном половом акте составляет 50%, то есть не во всех случаях оно происходит. Длительность инкубационного периода от двух до четырех недель. Обнаружить хламидии можно у многих семейных пар.

Интересно! Женщины к заболеванию более чувствительными нежели мужчины.

Клинические проявления

Как и у женщин, симптомы инфекции у представителей сильного пола выражены незначительно или совсем отсутствуют. В течении заболевания выделяют ряд последовательных этапов, которые мы рассмотрим в разделах ниже.

Инкубационный период

Сразу после попадания хламидий в мочеполовые пути они начинают активно размножаться. В это время признаков болезни еще нет, они появятся позже, когда количество возбудителей достигнет критической отметки. В среднем продолжительность инкубационного периода хламидиоза составляет 7-20 дней.

Первые симптомы

Первые признаки хламидиоза у мужчин, как правило, связаны с воспалительным поражением слизистой мочеиспускательного канала – уретритом. Патология характеризуется хроническим течением не имеет каких-либо специфических симптомов.

Больной может предъявлять жалобы на:

  • умеренную боль, жжение при мочеиспускании;
  • скудные выделения из уретры беловатого цвета или прозрачные;
  • признаки токсического действия возбудителя на организм: слабость, утомляемость, умеренное повышение температуры;
  • помутнение мочи;
  • редко – кровянистые выделения из уретры после мочеиспускания или эякуляции.
Прежде всего, нарушается процесс мочевыделения

Важно! У многих пациентов отсутствуют любые проявления хламидиоза. Это обуславливает позднюю диагностику и начало лечения заболевания и существенно увеличивает риск развития серьезных осложнений.

При развитии проктита признаки хламидиоза у мужчин включают боли в прямой кишке и области анального отверстия, зуд, необильные слизисто-гнойные выделения.

Если своевременно не вылечить заболевание, оно переходит в хроническую вялотекущую форму, характеризующуюся скудностью симптоматики. При этом инфекция способна распространяться по всему организму, приводя к серьезным осложнениям.

Возможные осложнения

Хламидиоз относится к тем заболеваниям, которые опасны не столько своей симптоматикой, сколько возможными последствиями. Все они представлены в таблице ниже.

Таблица: Осложнения хламидиоза у мужчин:

Осложнение (см. фото)Описание

Сужение мочеиспускательного канала, которое вызывает различные нарушения мочеиспускания.

Воспаления ЧЛС почек, приводящее к нарушениям процессов сбора и эвакуации мочи.

С трудом поддающееся терапии воспаление легочной ткани. Чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом.

Триада симптомов – воспаление слизистой глаза, уретры и крупных суставов.

Синдром Фитца-Хью-Куртиса

Сочетание перигепатита и воспаления брюшины. Может привести к спайкам в брюшной полости.

Воспаление яичка с придатком. Моет привести к сужению семявыводящих путей.

Необратимая утрата репродуктивной функции.

Обратите внимание! Долгое время именно хламидиоз считался основной причиной простатита. В настоящее время связь этого заболевания с инфекцией не подтверждена.

К сожалению, зачастую обращение пациента к врачу происходит только при развитии осложнений. Какие симптомы у мужчин при хламидиозе свидетельствуют о прогрессировании заболевания?

Это могут быть:

  • боли внизу живота и пояснице;
  • нарушения мочеиспускания различной степени выраженности;
  • боли при эякуляции, иногда проблемы с эрекцией;
  • бесплодие.
К сожалению, часто инфекция диагностируется слишком поздно

Диагностика заболевания

Диагностика хламидиоза у мужчин сложна потому, что паразиты являются внутриклеточными. Именно поэтому мазок, взятый из уретры, порой не дает возможности точно поставить диагноз.

В большинстве случаев эти меры позволяют лишь заподозрить что-то не ладное, так как количество лейкоцитов превышает норму. Выявить инфекцию таким образом можно лишь в 15% случаев.

В аптеках продаются мини-тесты, позволяющие быстро сдать анализы на наличие инфекции самостоятельно. Однако и в этом случае не стоит полагаться на точный результат, так как точность его не высока.

Тесты для выявления хламидий

Для качественной диагностики применяются другие, более точные методы. На анализы берется соскоб с тканей больного органа, а также сперма, моча и кровь.

Лабораторные методы исследования:

  1. ПЦР – или полимеразная цепная реакция. Сегодня это самый точный метод диагностики, так как он чувствительный и в большинстве случаев дает 100% результат.
  2. РИФ – реакция флюоресценции. Анализ, взятый у мужчины, исследуется под специальным микроскопом. Точность не высокая – не более 50%. Результат во многом зависит от профессионализма врача, насколько правильно был произведен забор материала.
  3. ИФА – иммуноферментный анализ. Для исследования у пациента берется соскоб и кровь. Основан метод на выявлении антител к хламидиям, которые организмом вырабатываются в ответ на развивающуюся инфекцию. Таким образом, можно не только выявить возбудителя, но и определить, на какой стадии развития он находится.

Помимо всего этого берется посев на хламидии для того чтобы определить их чувствительность к антибиотикам. Метод дорогой и трудоемкий, помогает определить какое именно лекарство окажется губительным для конкретного вида микроорганизмов. Точность исследования более 70%. На фото ниже пример того, как проходит диагностика.

Методы лечения

Лечение хламидиоза у мужчин – это длительный процесс, а также сложный. Выбор препаратов ограничивается антибиотиками, которые могут проникнуть внутрь самой клетки и уничтожить хламидий.

Основные препараты для этого:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

По причине того, что микроорганизмы могут вырабатывать устойчивость к препаратам, применять только один вид антибиотика нецелесообразно. Именно поэтому применяются лекарственные препараты сразу из нескольких фармакологических групп. К тому же они могут быть дополнены противогрибковыми препаратами.

Лекарства для лечения назначаются врачом

Для того чтобы повысить сопротивляемость организма пациента врач может назначить иммуномодуляторы, например, интерфероны. При имеющихся выделениях рекомендуется применять противомикробные препараты. Для защиты функций печени на фоне такого приема препаратов назначаются гепатопротекторы.

Антибиотики подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от многих факторов:

  • особенности организма мужчины;
  • стадия развития заболевания;
  • какие органы были поражены инфекцией.

Неправильное подобранное лечение может привести к тому, что инфекция перейдет в хроническую стадию развития.

Лечение в среднем составляет 25 дней, однако в некоторых случаях выздоровление может наступить только после нескольких курсов приема препаратов. Самолечение народными методами категорически запрещается, однако в качестве дополнения к традиционной медицине применяться они все-таки могут.

Лечение хронического хламидиоза

При развитии хронического хламидиоза, а также при наличии осложнений, терапия антибиотиками более длительная. Часто может назначаться сразу несколько препаратов.

Хорошее дополнение в этом случае использование народных методов, а именно, лекарственных растений: ромашка, корень солодки, шиповник, календула и прочее. Настойки, приготовленные на их основе, принимаются внутрь, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

В качестве дополнения могут использоваться народные методы

После того как будет пройден курс лечения следует провести забор анализов для контрольного обследования. Даже если результаты будут отрицательными, через 21 день и через 2 месяца диагностику следует повторить еще раз.

Бывают случаи, когда уколы от хламидиоза  у мужчин – это единственный способ побороть инфекцию. Бывает это, как правило, в тех случаях, когда развивается дисбактериоз кишечника.

Правильное питание

Диета при хламидиозе у мужчин не предусматривает кардинального изменения меню. Единственное, от чего придется полностью отказаться – молочные продукты. Для того чтобы укрепить организм рекомендуется питаться раздельно.

Примерное меню:

  • продукты питания, в составе которых есть кальций – морковь, земляника, огурцы, вишня, клубника и прочее;
  • сок красной свеклы, клюквы, черной смородины, брусники и прочее;
  • продукты питания с содержанием витамина Д – хвощ, крапива, картофель, овсянка;
  • продукты с витамином Е – грецкие орехи, фундук, фасоль, говядина, груши;
  • продукты с витамином С – капуста, авокадо, ананас, тыква, слива, сельдерей.

Помимо этого рекомендуется кушать мясо, крупы, рыбу, но не жирную. Еще раз стоит отметить, что кушать молочные продукты не рекомендуется, будь то сыр, творог, йогурты и прочее.

Профилактика заболевания

Как известно, гораздо проще обезопасить себя от развития любого заболевания, чем потом вести с ним борьбу. Главная профилактика хламидоза у мужчин – наличие одной половой партнерши. Рекомендуется избегать случайных половых связей, а также пользоваться средствами контрацепции, то есть презервативами.

Важно! Следует помнить, что даже они не могут дать 100%  гарантии того, что не произойдет заражение.

Главная профилактика – защищенный половой акт

Но что делать, что при каких-то обстоятельствах незащищенный секс все-таки произошел?

В этом случае рекомендуется воспользоваться одним из советов приведенных ниже:

  1. Пройдите курс профилактического медикаментозного лечения, которое позволит предотвратить развитие хламидийной инфекции. Многие препараты в таких случаях принимаются единожды. Например, можно выпить Азитромицин. При длительном лечении от антибиотиков могут появиться побочные эффекты. После приёма одного лекарства они не появляются.
  2. Спустя несколько недель после незащищенного полового акта следует пройти профилактический осмотр у венеролога. Делать это ранее 3 недель нет смысла, так как многие инфекции могут находиться в инкубационном периоде и выявить их просто невозможно.
Следует соблюдать гигиену половых органов

Есть также и другие меры профилактики. Для того чтобы избежать заражения после случайной связи примите следующие меры:

  • наружные половые органы помойте с мылом;
  • в уретру следует ввести антисептик Мирамистин или Гибитан;
  • после анального секса также рекомендуется обработать половой член антисептиком.

Инструкция по лечению выдается индивидуально для каждого пациента. Если возможность заражения все-таки есть, необходимо проходить профилактические осмотры. Помните, что в более половины случаев заболевание имеет свойство протекать бессимптомно.

Частые вопросы к врачу

Инкубационный период

Здравствуйте, скажите, через какое время у мужчин проявляется хламидиоз?

Первые симптомы заболевания, как показывает практика, появляются спустя 7-21 день. Однако этот период может быть увеличен или сокращен, все зависит от иммунитета больного.

Лечение мазью

Скажите, какая мазь от хламидиоза у мужчин может быть использована?

Чаще всего для лечения хламидиоза местно назначается тетрациклиновая или эритромициновая мазь. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней, определяется индивидуально для каждого человека.

Сроки терапии

У меня выявили хламидиоз, назначили Вильпрафен, Доксим, уколы Циклоферона, смазывать член Тетрациклиновой мазью. Сказали пока соблюдать половой покой. У меня вопрос, сколько в среднем займет все лечение? Когда можно будет заниматься сексом?

Здравствуйте! Сроки терапии глубоко индивидуальны, их вы должны были согласовать с врачом. Обычно все лечение занимает не более 1 месяца, тогда же можно приступать к активной сексуальной жизни.

После завершения терапии обязательно сдайте контрольные анализы, чтобы убедиться, что инфекция побеждена. И не забудьте, что основным методом профилактики хламидиоза и других ЗППП является использование презервативов при половых контактах.

Инфекционный эпидидимит

Здравствуйте! Вот уже несколько месяцев меня беспокоят неприятные тянущие боли внизу живота и яичке. Больше никаких симптомов нет: ни выделений, ни проблем с мочеиспусканием.

Сделал УЗИ, обнаружены признаки эпидидимита. Врач подозревает хроническую инфекцию, выписал направления на анализы (хламидиоз, микоплазмоз, гонорею и еще штук 5). Обязательно ли мое заболевание – признак венерической инфекции?

Здравствуйте! Не обязательно, но с большой долей вероятности. Чтобы выяснить наверняка, пройдите назначенное лабораторное обследование.

zppp.su

Хламидиоз у мужчин

Хламидиоз, или урогенитальный хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем, провоцируется микроорганизмами Chlamidia trachomatis, хламидиями.

Возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения в мире ежегодно регистрируется более 250 миллионов новых эпизодов заражения инфекциями, передающимися при сексуальном контакте. Лидирующая позиция в структуре данных заболеваний принадлежит урогенитальному хламидиозу – около 100 миллионов случаев.

Хламидиоз у мужчин диагностируется наиболее часто в возрасте 20-35 лет, в период максимальной сексуальной активности. Инфицирование Chlamidia trachomatis является причиной уретритов (в том числе негонококковых) в подавляющем большинстве случаев (более 80%). По некоторым данным каждые 15 из 100 молодых людей репродуктивного возраста заражены хламидиями.

Хламидиоз у мужчин может протекать как в явной форме, так и в скрытой, бессимптомной (приблизительно 50% случаев). Довольно часто инфекция хронизируется, в этом случае микроорганизмы могут персистировать в пораженных органах и тканях, сохраняя болезнетворные свойства, десятилетиями, иногда – пожизненно.

Нередко хламидийная инфекция осложняется восходящим поражением органов мочеполовой сферы, становясь причиной воспалительных явлений в предстательной железе, семенниках, семенных канатиках, оболочках яичка, а также способна приводить к бесплодию (из-за воспаления уменьшается количество сперматозоидов в семенной жидкости, снижается их подвижность). Хламидиоз у мужчин нередко ассоциируется с сифилисом, гонореей, трихомониазом.

Доказана возможность Chlamidia trachomatis на субклеточном уровне прикрепляться к головке, шейке и проксимальной части талии сперматозоидов. В данном случае мужские половые клетки выступают в роли прямых переносчиков патогенных микроорганизмов при незащищенном вагинальном контакте, обеспечивая занос инфекции в полость матки и маточные трубы. Последствиями хламидийной инфекции для женщины при этом могут стать бесплодие, трубная (внематочная) беременность, невынашивание и осложнения беременности, послеродовой эндометрит.

Причины и факторы риска хламидиоза у мужчин

Основной причиной развития хламидиоза у мужчин является инфицирование микроорганизмом Chlamidia trachomatis при незащищенном генитально-генитальном, генитально-анальном и орально-генитальном сексуальном контактах. Возможен также контактно-бытовой механизм передачи возбудителя, например, при посещении сауны (контакт половых органов с загрязненной хламидиями поверхностью).

Хламидия – это внутриклеточный грамотрицательный патогенный агент, для которого характерен двухфазный жизненный цикл в форме активных внутри- и неактивных внеклеточных телец (ретикулярные и элементарные тельца соответственно).

Инфицирование происходит при контакте неактивных элементарных телец Chlamidia trachomatis со слизистой оболочкой органов мочеполовой сферы, после чего они внедряются в эпителиальные клетки и в течение 8 часов трансформируются в активную ретикулярную форму, способную к размножению. Вновь образовавшиеся микроорганизмы существуют в хозяйской клетке изолированно внутри особой вакуоли – это так называемые хламидийные включения. На последней стадии цикла размножения активные тельца переходят в неактивное состояние, окружаются уплотненной клеточной стенкой и, нарушив целостность оболочки пораженной клетки, снова выходят во внешнюю среду, где внедряются в новые здоровые эпителиоциты, повторяя цикл размножения и распространяя тем самым воспалительный процесс.

Главный путь заражения хламидиозом – незащищенный половой контакт

Сложность диагностики и лечения хламидиоза у мужчин обусловлена внутриклеточным расположением возбудителя заболевания. При воздействии неблагоприятных факторов микроорганизм способен трансформироваться в «спящую» форму, длительно находясь внутри клеток хозяина, не вызывая иммунного ответа и не провоцируя симптоматику заболевания. В процессе деления хламидии передаются дочерним клеткам, где продолжают существовать в неактивной форме (с этим явлением связано несоответствие объемов инфицирования тканей клинической картине). Активизация Chlamidia trachomatis происходит, как правило, при снижении резистентности организма, иммуносупрессии.

Факторы риска хламидиоза у мужчин:

  • молодой возраст;
  • наличие одновременно двух и более сексуальных партнеров;
  • большое количество (более 6) половых партнеров за время сексуальной практики;
  • холостое семейное положение;
  • низкий социальный уровень половых партнеров;
  • пренебрежение методами барьерной контрацепции;
  • тенденция к рискованному и отклоняющемуся (девиантному) поведению.

Формы заболевания

В соответствии с клинической классификацией, принятой в России, выделяют две формы хламидиоза у мужчин:

  • свежий, в случае неосложненной инфекции нижних отделов мочеполовой зоны;
  • хронический, длительно персистирующий, характеризующийся рецидивирующим поражением верхних отделов урогенитального тракта.
Отдаленным и наиболее значимым последствием хламидиоза у мужчин является развитие болезни Рейтера – тяжелого аутоиммунного заболевания, которое является самой частой причиной артрита у мужчин сексуально активного возраста.

Стадии

Стадийность протекания хламидиоза у мужчин подразумевает трансформацию заболевания от острого воспаления к хроническому процессу, всего 3 стадии:

  1. Активный воспалительный процесс с явной симптоматикой или бессимптомного течения, хорошо поддающийся стандартной фармакотерапии.
  2. Латентная инфекция, периодически активирующаяся под влиянием провоцирующих факторов.
  3. Хронический процесс, практически не поддающийся терапии.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Основным признаком хламидиоза у мужчин в большинстве случаев является дискомфорт в области мочеиспускательного канала, уретры (зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании) различной степени выраженности.

Прочие симптомы, возникающие при хламидиозе у мужчин:

  • скудные прозрачные выделения стекловидного характера;
  • гиперемия выходного отверстия мочеиспускательного канала, прилежащей области головки полового члена;
  • дизурические явления (расстройства мочеиспускания);
  • субфебрильная температура тела;
  • возможны тяжесть и дискомфорт в поясничной области, болезненность и отек мягких тканей мошонки;
  • ухудшение общего самочувствия, немотивированная усталость, слабость.
Основной симптом хламидиоза у мужчин дискомфорт в области мочеиспускательного канала и уретры

Инкубационный период при хламидиозе у мужчин длится от 1 до 3 недель от момента инфицирования. Примерно у половины пациентов заболевание протекает бессимптомно, неприятные ощущения в области уретры возникают эпизодически, носят слабовыраженный характер или полностью отсутствуют.

В ряде случаев хламидиоз у мужчин протекает в форме носительства, когда патогенные микроорганизмы персистируют в слизистой оболочке урогенитального тракта в неактивной форме. Данная особенность связана с высокой активностью иммунной системы.

Читайте также:

5 причин обратиться к андрологу

ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний

9 советов мужчине, мечтающему о здоровом потомстве

Диагностика

Диагностика хламидиоза у мужчин проводится комплексно, подразумевает всестороннюю оценку данных анамнеза, объективной картины заболевания и результатов лабораторных исследований:

  • эпизоды незащищенных половых актов, сексуальных отношений с малознакомыми партнерами в срок до 3-4 недель от момента появления симптомов заболевания;
  • наличие характерных жалоб и объективных данных;
  • результаты полимеразной цепной реакции (выявление фрагментов ДНК Chlamidia trachomatis);
  • бактериальный посев материалов мазка из уретры на питательную среду;
  • прямая иммунофлюоресценция (выявление антигенов Chlamidia trachomatis в исследуемом материале).
Бактериальный посев мазка из уретры и другие тесты позволяют выявить фрагменты Chlamidia trachomatis в организме

Для получения максимально объективной картины при проведении диагностики хламидиоза у мужчин необходимо соблюдение ряда обязательных требований:

  • воздерживаться от половых актов в течение суток до забора диагностического материала;
  • воздержаться от мочеиспускания минимум за 2 часа до сдачи анализов;
  • не принимать антибактериальные и противомикробные препараты (за 7-8 дней) перед обследованием.
Хламидиоз у мужчин диагностируется наиболее часто в возрасте 20-35 лет, в период максимальной сексуальной активности.

Лечение хламидиоза у мужчин

Основой лечения хламидиоза у мужчин является антибиотикотерапия. В настоящее время наиболее широкое распространение приобрели препараты следующих групп:

  • макролиды/азалиды;
  • хинолоны/фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Помимо препаратов, действие которых направлено на устранение возбудителя, в терапии инфекции используются следующие средства:

  • иммуноориентированные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • антиоксиданты и их синергисты;
  • адаптогены;
  • протеолитические препараты;
  • пре- и пробиотики.

Контроль клинико-микробиологических критериев эффективности фармакотерапии хламидиоза у мужчин проводится не ранее чем через 6-8 недель после завершения лечения.

Основой лечения хламидиоза у мужчин является антибиотикотерапия

На время терапии необходимо отказаться от незащищенных половых актов, обязательным условием скорейшего выздоровления является обследование постоянного полового партнера и, в случае необходимости, его параллельное лечение.

Возможные осложнения и последствия хламидиоза у мужчин

Наиболее часто встречающиеся осложнения хламидиоза у мужчин:

Инфицирование Chlamidia trachomatis является причиной уретритов (в том числе негонококковых) в подавляющем большинстве случаев (более 80%).

Отдаленным и наиболее значимым последствием хламидиоза у мужчин является развитие болезни Рейтера (комплексного поражения суставов, органов урогенитальной сферы и конъюнктивы глаз) – тяжелого аутоиммунного заболевания, которое является самой частой причиной артрита у мужчин сексуально активного возраста.

Прогноз

Прогноз для выздоровления благоприятный при своевременной диагностике и немедленном начале терапии. В случае начала лечения на поздней стадии заболевания, при хронизации инфекционного процесса прогноз для выздоровления значительно ухудшается.

Профилактика

  1. Отказ от незащищенного секса.
  2. Отказ от сексуальных отношений с малознакомыми партнерами.
  3. Регулярные профилактические осмотры с проведением лабораторной диагностики у мужчин, входящих в группу риска.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net


Смотрите также