Прорезывание зубов молочных


Прорезывание зубов у детей и грудничков

Прорезывание зубов – одно из важных и неизбежных событий в жизни каждого ребенка. Конечно, в этот период дети испытывают массу дискомфорта, и это сказывается на их поведении и настроении всех вокруг. Чтобы прорезывание зубов прошло максимально спокойно, необходимо во время распознавать признаки и быть готовым оказать ребенку помощь. Что родителям следует знать и к чему готовиться? В нашей статье вы узнаете:
  1. Этапы появления зубов у детей грудного возраста.
  2. Появление коренных зубов у детей.

  3. Как помочь ребенку в этот тяжелый период?

  4. Какие проблемы могут возникать?

  5. Гигиена и препараты.

Прорезывание зубов у грудничков

Молочные зубы начинают появляться уже в первый год жизни. Обычно предвестниками такого события являет ряд симптомов:

  • обильное слюноотделение, способное повлечь хриплость и кашель, сыпь в области подбородка и рта;
  • зуд десен, который малыш пытается облегчить, жуя все, что попадется под руку, включая и сами руки;
  • болезненность, припухлость и покраснение десен;
  • снижение или отсутствие аппетита, отказ от еды;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение сна;
  • изменения стула;
  • насморк;
  • повышение температуры.

Прорезывание зубов может иногда сопровождаться тошнотой, рвотой или поносом, но не стоит пренебрегать педиатрическим осмотром, причины этому могут быть совсем другие.

Симптоматика появления зубов имеет много общего с заболеваниями инфекционного типа, поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, ребенка в любом случае необходимо показать педиатру. Только опытный взгляд врача может определить полную картину состояние ребенка.

Прорезывание зубов у детей: фото

   

Когда появляются молочные зубы?

Прорезывание зубов – это не хаотичный процесс, он проходиит в определенном порядке. Зубы появляются попарно, к примеру, 2 резца, 2 клыка, 2 первых моляра и т.д. Прорезаться временные зубы начинают ближе к 6-7 месяцам жизни, но если зубики не спешат появляться, то не стоит беспокоиться, первый зуб может показаться, когда малышу уже будет 1 год – и это вполне нормально.

Порядок прорезывания зубов у детей: схема

У подавляющего числа детей первый временный зуб появляется на нижней челюсти.

На сроки и скорость появления зубов может влиять наследственность, как это было в детстве у родителей. Также на этот процесс может повлиять питание, вода, климат, заболевания и даже особенности ухода.

Задержка прорезывания также имеет может иметь связь с задержкой роста ребенка или отсталостью в его общем развитии. Подобное может возникнуть, если у малыша наблюдается, к примеру, рахит (недостаток витамина D) или адентия (отсутствие зачатков зубов).

Прорезывание коренных зубов у детей

Прорезывание постоянных зубов – еще один неприятный процесс, который начинается у детей обычно лет в 6-7. Сроки их появления расплывчаты и колеблются в пределах 2-х лет, то есть появление зубов в период 5-7 лет считается нормой. Симптоматика прорезывания зубов у детей схожа на появление зубов в младенческом возрасте:

  • высокая температура;
  • отказ от пищи, отсутствие аппетита;
  • изменения консистенции стула;
  • опухлость и болезненность десен;
  • обильное слюноотделение;
  • нервозное состояние, нарушение сна;
  • появление щелей между временными зубами;
  • шаткость молочных зубов.

К счастью, такие симптомы бывают не всегда или они не так выражены, как в младенчестве. Челюсть растет, поэтому временные зубы постепенно отдаляются друг от друга, появление коренных протекает легче.

Коренные зубы также прорезаются приблизительно в таком порядке:

  • 6-8 лет: центральные резцы и моляры.

  • 8-9 лет: боковые резцы сверху и снизу.

  • 9-10 лет: нижние клыки;

  • 11-12 лет: верхние клыки.

  • 10-12 лет: первые и вторые премоляры (сверху и снизу).

  • 11-13 лет: вторые моляры – крупные жевательные зубы.

Самые последние прорезаются зубы мудрости. Третьи моляры появляются у подростков в 17-21 год. Однако стоит отметить, что данные сроки условны. Известны случаи, когда зубы мудрости появлялись и к 26 годам, но если к 28 они все таки не прорезались, то ждать их уже не стоит. 

Как помочь ребенку в период прорезывания зубов?

Прорезывание зубов – это тяжело и для самого ребенка, и для взрослых. Бессонные ночи и слюнотечение, жар и капризы – именно так зачастую проходит процесс прорезывания. Как облегчить состояние ребенка и сохранить свои нервы? Рассмотрим проверенные варианты.

Механические способы (актуально для грудничков):

  1. Дать ребенку всевозможное прорезыватели. Резиновые «помощники-грызуны» можно купить в любом детском магазине или аптеке, они заполнены гелем или жидкостью специально для охлаждающего эффекта. Однако прорезыватели необходимо иногда убирать в холодильник, а после давать погрызть ребенку.

  2. Бутылочки и пустышки также удовлетворяют жевательные потребности малыша. Эти атрибуты должны быть из высококачественного силикона или латекса, желательно ортодонтической формы, чтобы не нарушить прикус у ребенка.

  3. Щетки-напальчники, которые одеваются на палец взрослого для проведения массажа в ротовой полости грудничка. К тому же по силе прикуса можно определить, как скоро появится первый зуб.

  4. Массаж десен влажным марлевым тампоном. Марлевый тампон необходимо смочить в холодной, но кипяченой воде и провести массаж в ротовой полости малыша, это поможет снять зуд и очистит род от микробов.

Лекарственные методы (актуально для детей любого возраста)

Безусловно, сложно обойтись в такой период без действенных препаратов, т.к. механические способы не всегда способны снять боль и тем более бессильны перед жаром. Сегодня фармацевтический рынок предлагаем множество гелей, сиропов, таблеток, мазей и других средств для внутреннего и наружного применения. Рассмотрим основные категории и самые популярные препараты:

  1. Гели, капли и мази для местного применения, которые снимают воспаление, уничтожают патогенные микроорганизмы и моментально обезболивают десна – Холисал, Дентол Бейби, Дентинокс, Камистад Бейби, Бейби Доктор первые зубки, Калгель, Солкосерил.

  2. Жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты для внутреннего применения – Дантинорм бейби (гомеопатия), Нурофен сироп (другие детские сиропы с ибупрофеном), Эффералган сироп (другие детские сиропы с парацетамолом), Дентокинд таблетки (гомеопатия), Риабал сироп.

  3. Жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты для ректального применения – Эффералган свечи (другие суппозитории с парацетамолом), Нурофен свечи (другие детские свечи с ибупрофеном), Вибуркол свечи.

О чем стоит знать!

Иногда за несколько недель по появления постоянного или молочного зуба может на том месте появляться синюшная шишка. Это не патологическое явление, оно не сопровождается воспалением и не несет опасность для ребенка. Это всего лишь накопление кровянистой жидкости, которую можно выпустить легким надрезом, если ее размеры слишком велики и это мешает ребенку.

Если на первых молочных зубах имеются белые и бурые пятна, полоски, ямки или углубления, то это считается нарушением. Гипоплазия эмали возникает вследствие патологии во время развития плода в утробе. Такое нарушение появляется у детей, чья мать страдала от постоянного токсикоза, сильного стресса, герпетической инфекции, болезни почек, краснухи, токсоплазмоза, высокой температуры при ОРЗ и воспалении легких.

Гигиена зубов

Абсолютно не важно, молочные или коренные зубы у ребенка, но уход за ними необходим. Что рекомендуют делать стоматологи?

  • Проходить профилактический осмотр у стоматолога.

  • Чистить зубы пастой дважды в день, паста подбирается в соответствии с возрастом ребенка. Маленьким детям молочные зубы чистят специальной щеткой и пастой с маркировкой «0+».

  • Полоскать ротовую полость отваром ромашки, грудничкам рекомендуется протирать ротовую полость тампоном с ромашковым отваром.

  • Ввести в рацион продукты богатые клетчаткой для естественного очищения зубов.

  • Минимализировать употребление сладостей.

  • Укреплять эмаль зубов фторосодержащими средствами: специальными кремами, пастами, в домашних условиях и в кабинете стоматолога.

  • Пить витамины и кальций для укрепления зубов.

Накануне появления зубов и после того, как они прорезались, детям не разрешается давать ничего, что может содержать сахар. Молодые зубы еще очень уязвимы, из-за недостаточной защиты риск развития кариеса очень велик.

При малейших признаках неправильного роста зубов необходимо обратиться к стоматологу, чем раньше обнаружится дефект, тем больше вероятность его исправить. Правильный рост зубов – это основа не только правильного прикуса, но и красоты человека. Улыбка всегда должна приносить приятные чувства и не только самому человеку, но и его собеседникам. Будьте здоровы и не пренебрегайте правилами ухода за зубами!

Данная статья написана стоматологом с 12-летним опытом работы.

dentalgu.ru

Прорезывание зубов у детей, у грудничков — сроки, порядок, симптомы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • признаки прорезывания зубов у детей,
  • сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
  • прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

   

 

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

 

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка  –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно  наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1.  Порядок прорезывания молочных зубов  –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов  –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

  • Вскармливание на первом году жизни  – результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.

    Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.

    Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов  – на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

  • токсикоз 1-2ой половины беременности,
  • болезни почек,
  • перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
  • герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
  • постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка  –

  • сепсис новорожденного,
  • перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
  • судорожные состояния,
  • кишечные токсикозы,
  • недоношенность и переношенность,
  • резус-конфликт.

2.  Сроки прорезывания постоянных зубов  –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать герметизацию фиссур этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов  –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

  • Гнойное воспаление у корней молочных зубов  – если у вашего ребенка появилась припухлость десны (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.

    Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.

    Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов  –

  • недоразвитие челюстных костей,
  • в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
  • неправильное положение зачатков,
  • различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания  –

  • одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
  • сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
  • второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
  • сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
  • обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
  • обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1.  Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков  –
  • припухание, отечность десны в месте прорезывания,
  • раздражительность,
  • плохой сон,
  • плохой аппетит, отказ от питания,
  • ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
  • повышенное слюноотделение,
  • сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди (из-за слюнотечения изо рта).
2.  Дополнительные признаки прорезывания первых зубов  –
  • Прорезывание зубов: температура  – температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.

    Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие  – →   мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью, →   мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,

    →   ярко-красных воспаленных десен.

Все это характерно для герпетической формы стоматита. С рождением у ребенка постепенно заканчивается антитела к вирусу герпеса, полученные еще от матери в период беременности. А травма слизистой оболочки прорезывающимися зубами является пусковым фактором развития вирусного стоматита.

Если все же температура при прорезывании зубов у детей появилась (не зависимо от причины воспалительного процесса), то тут может пригодится детский «Панадол» в суспензии или свечах.

  • Гематомы на слизистой оболочке десен  – в некоторых случаях десна при прорезывании зубов припухает и становится выраженного синюшного цвета (рис.6,7,11). Это обычно не требует вмешательства, и только если гематомы достигают больших размеров, то проводится маленький разрез с целью выпустить кровянистую жидкость.
  • Рвота при прорезывании зубов   – единственной причиной рвоты может являться то, что в следствии повышенного слюноотделения ребенок наглотался слюны. Других причин быть не может. Если рвота на фоне высокой температуры, и тем более нарушения стула (диарея), то прорезывание зубов тут не причем и сразу же стоить заподозрить ротовирус, и срочно вызывать врача.
  • Кашель при прорезывании зубов  – кашель не свойственен при прорезывании зубов. Единственной причиной как и в предыдущем случае может быть повышенное слюноотделение, т.е. ребенок может периодически захлебываться слюной, которая может попадать не в пищевод, а в дыхательные пути, что и является причиной кашля.
  • Сопли при прорезывании зубов  – насморк при прорезывании зубов, конечно, может быть, но он однозначно связан не с прорезыванием зубов, а с сопутствующими простудными заболеваниями.

Важно: высокая температура, рвота, понос (диарея) ни как не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Причинами их является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), либо кишечная инфекция, например, ротовирус. В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.

Если же вы обнаружили герпетические высыпания (пузырьки, эрозии) на слизистой оболочке полости рта ребенка, или ярко-красные десны, что характерно для герпетического гингиво-стоматита, то не стоит вызывать педиатра для того, чтобы он назначил лечение. Тут нужно вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства.

Это связано с тем, что во-первых – педиатры совершенно не разбираются ни в формах стоматита, и даже порой не знают, что существует много форм стоматита, не знают чем отличается герпетическая форма от афтозной формы стоматита, и почему их нужно лечить совершенно разными препаратами. Поэтому лучше сразу обращайтесь к детскому стоматологу.

Как облегчить состояние ребенка  – о том, как Вы можете помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортнее при прорезывании зубов – читайте в статье:

→   «Прорезывание зубов у детей: быстрая помощь»

Как ухаживать за зубами у малышей  –

Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или специальные зубные пенки для ухода за зубками детей до 4х лет).

Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Порядок, очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Автор: врач-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет. 24stoma® – ООО «Стоматология Онлайн»Последняя редакция: 06.09.2019

24stoma.ru

Прорезывание зубов у детей: обзор 5 препаратов и 3 наиболее частых проблем молочных зубов

Последнее обновление статьи: 24.03.2018 г.

Есть определенные сроки прорезывания – на 6 — 8-м месяце. Но каждый ребёнок индивидуален. Поэтому считается нормой опоздание на 6 месяцев или незначительное опережение сроков.

На сроки прорезывания могут оказывать влияние внешние факторы — питание, вода, климат. Чем жарче, тем быстрее появляются зубы. Поэтому лето — прекрасное время года для этого процесса.

Стоматологи утверждают, что чем позже вылез молочный зуб, тем, соответственно, позже он выпадет.

Первый зуб обязательно должен появиться до года.

Начинается прорезывания с нижних резцов. Зубы могут лезть поодиночке, парами или даже по четыре. Чем больше зубов лезет одновременно, тем тяжелее и болезненнее проходит этот процесс для малыша. Затем идут верхние резцы, за ними — вторые резцы.

Вторые верхние резцы лезут особенно тяжело. Они находятся в проекции глазного нерва. Процесс прорезывания может приводить к конъюнктивитам.

Последними лезут коренные зубки и клыки. К трём годам зубов уже двадцать.

Симптомы прорезывания

Промышленность выпускает массу прорезывателей для зубов, которыми можно почесать дёсны.

А вот кусочек яблока следует давать с осторожностью. Если торчит хотя бы один зубик, ребёнок может подавиться фруктом.

Прорезыватели лучше хранить в холодильнике. Холод облегчает зуд;

Температура может подниматься до 38 — 39 градусов по Цельсию в течение 3 суток. Не стоит паниковать. Это ответ организма на прохождение зубов через кость и мягкие ткани.

Снижать температуру свыше 38,5 градусов по Цельсию нужно любыми жаропонижающими средствами, разрешёнными в детском возрасте;

Обильное слюноотделение способствует тому, что много слюны попадает в желудок, из-за этого разжижается стул. Цвет кала становится зелёным. Также одной из причин является ускорение обмена веществ при прорезывании. В норме расстройство пищеварения длится до 3 суток, дефекация не чаще пяти раз в день, не вызывает обезвоживание у ребёнка.

Ограничьте потребление фруктов и овощей. Побольше жидкостей — грудного молока, рисового отвара и морсов. Для поддержания микрофлоры кишечника можно давать Линекс. Ребёнок при таком поносе не должен терять в весе;

У младенцев слизистые оболочки ротовой и носовой полостей расположены близко друг другу. Дёсны при прорезывании зубов воспаляются, сигнал о воспалении передается на слизистую носа. Отсюда и отделяемое.

Для профилактики инфекционного процесса промывайте нос морской водой пару раз в день.

  1. Массаж дёсен;
  2. Обильное питьё жидкости комнатной температуры;
  3. Прорезыватели из силикона, резины или пластмассы;
  • препараты при прорезывании зубов у детей для облегчения процесса:
  1. Гели для прорезывания зубов. Делятся на обезболивающие, бактерицидные и гомеопатические.
  2. Противовоспалительные зубные пасты. Пример — зубная паста с зелёным чаем от NSP.

Наибольшей популярностью, как лекарства при прорезывании зубов, пользуются гели. Отличаются широким ассортиментом и простотой применения.

Калгель — первая помощь при прорезывании

Обезболивающий гель при прорезывании зубов, содержащий лидокаин. Мгновенно облегчает боль, но эффект продолжается всего 30 минут. Наносить его можно с пятимесячного возраста, в сутки не больше шести раз.  Имеет малозначимый противомикробный эффект.

Холисал с запахом анисового масла

Занимает второе место по популярности. Обладает ведущим противомикробным действием за счёт содержания противомикробного препарата холина. Можно использовать с 12 месяцев, с частотой до 2 раз в сутки.

Вопреки инструкции, Холисал не обладает анальгезирующим действием.

Гель для дёсен при прорезывании зубов. Обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием.

Предназначен для детей постарше. Приводит к онемению языка и губ, и маленький ребёнок может их прикусить.

Волшебный гомеопатический раствор для облегчения прорезывания.

Возрастных ограничений нет.

Можно использовать до 3 суток путем закапывания в ротовую полость.

Дентинокс

Гель при прорезывании зубов у грудничков с выраженным анальгезирующим действием. Наносится втирающими движениями на воспаленную десну.

Применяется до 3 раз в сутки. Согласно инструкции, не имеет возрастных ограничений.

Воспитывать гигиену полости рта надо с пелёнок.

  • когда у ребёнка нет ещё зубов, можно чистой салфеткой 2 раза в день удалять с дёсен остатки пищи;
  • с появлением зубов производится уход за ротовой полостью с помощью зубной пасты и щётки.

Зубная щётка должна быть мягкая, с маленькой рукояткой. А детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора.

  • индивидуальная посуда;
  • питьё после каждого приёма пищи;
  • чистка зубов с зубной пастой без фтора, начиная с введения прикормов;
  • ежегодный осмотр у стоматолога;
  • ограничение сладкого;
  • включение в рацион питания сыра, кураги, изюма и творога.
  • щель между верхними резцами. Говорит об интенсивном росте челюсти и глубоко расположенной уздечке;
  • изменения цвета зуба. К этому приводит излишнее употребление чайных напитков или применение определенных групп антибактериальных средств. Также надо исключать наследственные заболевания печени и крови;
  • аномалии прикуса. Связаны с длительным сосанием сосок.

Молочные зубы — залог здоровья постоянных. Соблюдайте все рекомендации по гигиене и питанию, и визит к стоматологу не станет испытанием.

Оценка статьи:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info

График прорезывания зубов у детей, схема прорезывания, способы облегчения боли и описание возможных нарушений процесса

Появление первого зубика у ребенка нередко сопровождается массой переживаний, всех родителей при этом беспокоит главный вопрос, ну когда они уже появятся. Естественно, что зубы у ребенка не режутся в ситуативном порядке, процесс прорезывания зубов имеет свой порядок очереди и свой примерный график.

Также нормальным считается прорезывание зубов, когда зубы прорезываются по очереди и парным способом, то есть это означает, что одинаковые зубы должны прорезываться вместе, например, центральные зубики, боковые резцы, клыки и другие. Сроки прорезывания примерные и индивидуальные в каждом случае, однако, слишком большое отклонение от общепринятых сроков считается ненормальным и может говорить о том или ином нарушении развитии ребенка или же болезни.

Давайте рассмотрим вопросы своевременного прорезывания зубов, а также сопутствующие прорезыванию вопросы более детально.

Закладка молочных зубов у детей

Молочные зубки у детей начинают закладываться еще в утробе мамы, примерно на 3-4 месяце ее беременности. Процесс закладки занимает примерно месяц. Именно поэтому очень важно, чтобы на таком сроке беременности и вплоть до рождения малыша будущая мама употребляла кальций в виде таблеток, а также молочные продукты, которые богаты этим элементом. Благодаря этой рекомендации зубы у малыша закладываются нормально, а в будущем они будут здоровыми и крепкими.

Сам процесс прорезывания зубов совершенно не отличается у грудничков и более старших деток и не зависит от того, молочные ли они или же постоянные. Сначала набухает десна, потом начинает прорезаться сам зуб.

Нередко бывают случаи, когда за несколько недель до момента прорезывания на десне появляется шишка, которая заполнена жидкостью прозрачного или синего оттенка. Беспокоиться в таком случае не стоит: это не патология и не воспаление. Главное – это не трогать шишку, за исключением случаев, когда она слишком разрастается, тогда ее можно слегка надрезать и выпустить жидкость.

А вот коренные уже развиваются после того, как малыш появился на свет, это развитие длится достаточно длительное время.

Сроки появления первых зубов ребенка

Первые зубы ребенка. Молочные, появляются постепенно, каждый в порядке своей очереди. Сначала появляются резцы снизу, а затем уже все остальные. Как правило, первые зубы ребенка прорезываются к восьмому месяцу его жизни, но сроки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, генетики и других факторов.

В целом, нормой считается, когда первый зуб прорезывается в возрасте от четырех месяцев и до года. Как правило, у мальчиков прорезывание происходит позже, чем у девочек и волноваться не стоит.

Существует специальная формула, по которой вы можете определить график прорезывания зубов для своего малыша в зависимости от его возраста. Так, следует от количества месяцев ребенка отнять четыре. Если ребенку год, то отнимите от 12 четыре и получите восемь, однако такой график все равно примерный.

Если он сильно нарушается, следует обратиться к стоматологу, поскольку в некоторых случаях у ребенка могут отсутствовать зачатки зубов.

График прорезывания до трех лет

Всего у ребенка до трех лет должно появиться порядка 20 молочных зубов. Прорезывание происходит примерно следующему графику:

  1. два центральных резца внизу – 6 месяцев;
  2. два центральных резца сверху – 8 месяцев;
  3. два боковых резца сверху – 10-12 месяцев;
  4. нижние боковые резцы – 14 месяцев;
  5. передние коренные зубы по бокам челюсти (4 зуба) – 16 месяцев;
  6. клыки между коренными и резцами – 2 года;
  7. задние коренные зубы (4 штуки) – 3 года.

Примерно к шести годам стартует процесс смены молочных зубов на постоянные. При этом постоянные зубы ребенка начинают формироваться буквально через несколько месяцев после рождения. Когда постоянный зуб растет, он рушит корень молочного и выталкивает его. Процесс выпадения молочных зубов происходит в той же очередности, что и прорезывания. В целом процесс смены зубов длится начиная с шести и вплоть до 12 лет. А вот третьи моляры на нижней челюсти, которые в народе называют «зубами мудрости» прорезываются уже в зрелом возрасте после 20 лет.

Как уже упоминалось, молочные зубы формируются еще до рождения ребенка, когда он находится в утробе, на их развитие влияет и способ питания мамы при беременности, и наследственные факторы. В отличие от постоянных зубов, молочные зубки отличаются размером, они более мелкие, кроме того, они имеют более короткие корни. Не стоит переживать, если молочные зубки имеют ассиметричное положение: это вполне нормально и во время процесса жевания это все исправляется.

Боли у ребенка при прорезывании зубов

Нередко прорезывание первых зубиков у ребенка сопровождается такими симптомами, некоторые из которых сопряжены с болью:

  1. припухлость и отечность десны;
  2. раздражение;
  3. нежелание спать, ночной плач;
  4. отказ от груди или бутылочки;
  5. желание все потащить в рот;
  6. повышенное отделение слюней;
  7. раздражение и появление сыпи на лице и на груди вследствие обильного слюнотечения.

Естественно, в некоторых случаях процесс прорезывания происходит абсолютно безболезненно, ребенок спокоен и спокойны родители. Но в большинстве случаев данный процесс у малыша сопровождается плачем, бессонными ночами, высокой температурой и рвотой, отказом от гриди и другими симптомами.

Если ребенок плачет и кричит, ему следует сделать компресс для десен, например, положить марлю, вымоченную в отваре успокаивающих трав или же нанести на десны специальных обезболивающий гель. Кроме того, в любом детском магазине можно приобрести прорезыватель. Он может быть просто резиновым в виде игрушки, а может быть наполнен водой, такой следует предварительно охладить, затем дать в рот ребенку.

Крайне не рекомендуется давать ребенку обезболивающие медикаменты без согласования с врачом, аспирин же категорически нельзя давать ребенку в качестве облегчения боли.

Если во время прорезывания у ребенка появился насморк, то выделения должны быть жидкими и бесцветными. Если они имеют желтый или зеленый оттенок и густую консистенцию, значит, у ребенка появился вирус на фоне снижения иммунитета во время прорезывания и его следует лечить дополнительно при участии врача.

При изменении консистенции стула во время прорезывания нужно внимательно следить за этим процессом и отслеживать подозрительные явления. Понос допускается, но если это происходит часто и много, речь может идти о появлении инфекции в желудке и требуется срочная консультация педиатра.

Поскольку прорезывание сопровождается обильным слюнотечением, следите за кожей малыша, чтобы не появилась сыпь. Слюни регулярно вытирайте и смазывайте кожу, чтобы не допустить воспаления.

Нормой считается повышение температуры во время прорезывания вплоть до 38, 5 градусов, однако купать ребенка при температуре не стоит, можете ограничить гигиенические процедуры использованием влажного полотенца или влажных тампонов для интимной гигиены.

Когда температуры нет – купать ребенка нужно обязательно, это будет для него так называемой терапией на фоне болезненных ощущений. Как правило, все симптомы исчезают, едва прорезывается тот или иной зуб.

Возможные нарушения, возникающие во время прорезывания зубов

Иногда прорезывание может сильно отклоняться от графика или сопровождаться другими неприятными проблемами, которые свидетельствуют о нарушении данного процесса.

Так, слишком сдвинутыми сроками прорезывания зубов могут быть в случае, если ребенок до этого периода перенес ряд заболеваний, или же мать болела во время беременности. Кроме того, может возникнуть деформация челюсти или же отсутствовать место для появления зуба.

Также в некоторых случаях врачи отмечают гипоплазию эмали – это патология, при которой едва появившийся зуб у ребенка покрывается пятнами, полосками или даже отмечается появление углублений. Такое явление является следствием патологий при беременности.

Нарушения при прорезывании могут быть следствием таких факторов:

  1. токсикоз при беременности у мамы;
  2. почечные болезни у матери во время беременности;
  3. простудные и инфекционные заболевания, перенесенные мамой при беременности;
  4. частые стрессы во время беременности;
  5. недоношенность или переношенность ребенка;
  6. сепсис;
  7. частые простудные заболевания у ребенка;
  8. отказ от кормления ребенка грудью;
  9. судороги у ребенка.

Чтобы подобного не возникло, о здоровье ребенка нужно позаботиться заранее, еще на этапе планирования беременности. А в ее время будущая мама не должна «баловаться» вредными привычками, правильно питаться и не нервничать. Также она обязана заблаговременно вылечить все серьезные заболевания.

Ребенок же должен получать необходимое для своего возраста количество витаминов, которые нужны ему для нормального развития. Для самых маленьких – это налаженное грудное вскармливание и правильный рацион кормящей мамы, а для более старших детей – это рацион, богатый фруктами, овощами и молочными продуктами.

Процесс прорезывания нужно просто пережить и всячески помогать ребенку преодолеть боль в это время. Совсем скоро вы забудете ночной плач и температуру как страшный сон, а ваш малыш будет радовать вас своей улыбкой.

  • Автор: Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

stoma.guru

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Прорезывание зубов – этап развития зубочелюстной системы, характеризующийся появлением молочных или постоянных зубов у ребенка. Прорезывание и смена зубов являются естественными процессами, которые, с одной стороны, обусловлены развитием и ростом организма ребенка, а с другой - отражают уровень его соматического здоровья, паспортный и биологический возраст. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки; вместе с тем, в протекании этого процесса даже у здоровых детей могут наблюдаться индивидуальные отклонения. У человека в течение жизни полный цикл прорезывания зубов происходит дважды: молочные (временные) зубы появляются в 6 мес.– 24-30 мес.; в возрасте 5-14 лет они заменяются постоянными зубами.

В настоящее время в детской стоматологии наблюдается тенденция к сокращению сроков развития и более раннему прорезыванию зубов, которое связывается с общей акселерацией. Оценка правильности протекания прорезывания зубов у ребенка может быть дана детскими специалистами – педиатрами и стоматологами.

Прорезывание зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур, аппликации фторсодержащих препаратов, глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали.

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит. Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену, обработку зубов фтористыми препаратами.

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности, резус-конфликту, внутричерепной родовой травме, недоношенности, инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца, перенесших герпетическую инфекцию, токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе, а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного, частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей.

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита. Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ, острой кишечной инфекцией, вирусным стоматитом, ангиной, ринитом, тонзиллитом, отитом, реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии.

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата, который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса.

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

www.krasotaimedicina.ru

Прорезывание зубов у детей: симптомы, сроки, как облегчить : Уход за детьми

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь. Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование - радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.
Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?

Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие1. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

  • Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
  • Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
  • Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
  • Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
  • Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
  • Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.
Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

  • Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
  • Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
  • Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
  • Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
  • Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
  • Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.
Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.
  • В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
  • Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
  • При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
  • В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
  • Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
  • Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
  • Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.
1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

7 мая 2012

prosto-mariya.ru


Смотрите также