Рак кишечника у детей


Рак кишечника у детей: симптомы. стадии, диагностика, лечение

Онкозаболевания кишечника у детей – болезнь достаточно редкая. От раковых болезней ЖКТ (рак толстого кишечника, прямой кишки) страдает примерно 1 ребенок из 1 миллиона. Среди детских онкозаболеваний чаще встречается саркома или опухоль из соединительной ткани, легко поддающаяся лучевой либо медикаментозной терапии. Прогноз зависит от того, насколько быстро началось лечение.

Эпителиальные злокачественные опухоли регистрируются в основном у взрослого населения. Однако в последнее время отмечено, что раковые заболевания кишечника и желудка значительно «помолодели».

Эпителиальные злокачественные образования диагностируются у мужчин, женщин, подростков и даже детей после младшего возраста. Часто признаки рака кишечника неспецифичны, поэтому для результативности вмешательства важна своевременная диагностика и лечение. Важно то, на какой стадии была замечена опухоль. Сколько проживет ребенок, будет зависеть от скорости медицинской помощи, лечение нужно провести немедленно, пока не распространились метастазы.

Этиология

Онкозаболевания кишечника у ребенка – это группа раковых заболеваний, которые локализуются на участках толстой и тонкой кишки, прямого кишечника. Основные причины рака кишечника еще не определены, но значительную роль исследователи придают генетике. У детей 25% онкобольных женщин тоже диагностируются раковые заболевания, у многих взрослых больна печень.

В группу риска также попадают дети, которые живут со следующими патологиями строения кишечника:

  • Полипоз толстого кишечника – заболевание предзлокачественного характера, основной чертой которого является наличие множественных образований – полипов. В большинстве случаев с этим заболеванием можно жить какое-то время, далее оно трансформируется в рак, а после пубертатного периода приобретает злокачественный характер. Возможность лечения.
  • Синдром Гарднера, который характеризуется расположением в кишечнике полипов, чьи клетки способны вследствие вмешательства мутаций приобретать свойства раковой опухоли;
  • Неспецифический язвенный колит – заболевание оболочек кишечника с периодами обострения в результате генетических заболеваний и действия факторов внешней среды.

К сопутствующим факторам относят рак желудка, язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, больную печень, иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, перенесенные операции, вирусные инфекции, воспаления прямой кишки.

Дети, у которых отмечаются патологии, обязаны подвергаться тщательным осмотрам, контролю со стороны медицинских сотрудников. Важно, чтобы не распространились метастазы. Операция проходит успешно. После оперативного вмешательства поддерживающие процедуры и дальнейшее лечение укрепят результат.

Обратите внимание, сколько видов раковых опухолей толстого и тонкого кишечника у детей:

  • Кольцевидная или инфильтрирующая аденокарцинома – рак тонкого кишечника. Как рак толстого кишечника, аденокарцинома встречается достаточно редко;
  • Карценоид, лимфома, саркома;
  • Виды опухолей в зависимости от месторасположения: экзофитная (рост в полость кишечной трубки) и эндофитная (рост в стенку и в сторону ткани).

Симптомы

Рак тонкого кишечника сложно выявить в самом его начале, он имеет нехарактерные симптомы, проявления слабые. Поэтому лечение начинается не сразу. Ранние стадии протекания заболевания у ребенка, как и у больных мужчин и женщин, отличаются бессимптомностью. Живут обычной жизнью, но скоро появляются признаки, свидетельствующие об опухоли.

Признаки можно разделить на три категории:

  1. Ранние признаки рака кишечника характеризуются бессистемностью и низкой выраженностью. К ним относят слабость, тошноту после еды, дискомфорт в прямой кишке, снижение веса, упадок сил, анемию, головокружение, безразличие и подавленность. Боли еще нет. Расстройство стула. Наблюдается отвращение к мясным продуктам, на вкус не воспринимается печень. Поскольку симптомы не специфичны, то диагностировать рак тонкого кишечника и толстой кишки на этой стадии его развития практически невозможно.
  2. Типичные признаки заболевания появляются и усиливаются по мере роста злокачественного образования. Первые признаки: тошнота, рвота после еды, кровь и слизь в стуле, появляются боли в кишечнике и боли в животе, отрыжка и горечь во рту, тяжесть на дне желудка. Данные признаки могут способствовать постановке ложного диагноза: гастрит, энтероколит, язва желудка. Лечение в этом случае предписывается бесполезное и усугубляющее состояние здоровья больного проволочкой и отсутствием врачебного вмешательства. Прогноз не утешительный. При диагностировании опухоли поможет операция.
  3. Клиника развернутой картины заболевания отображает вышеперечисленные симптомы, только в участившейся форме: рвота, снижение веса, выраженный болевой синдром в брюшной области, болит печень, частые кровотечения, кровь из прямой кишки. Распространенные метастазы. При раковом поражении правого отдела толстого кишечника среди симптомов в большей мере встречаются кровь в кале, интоксикация, анемия. Опухоль на левом отделе толстого кишечника вызывает длительные запоры, сильные кишечные боли. Иногда возможна пальпация опухоли. В этом случае, сколько проживет пациент не известно.

Стадии

  1. Образование злокачественной опухоли размером до 2 см. Лимфоузлы и близлежащие ткани не поражены. Объективные признаки рака кишечника отсутствуют. Проявление не выражено. Пациенты живут в полном неведении. Больные не чувствуют боли. Лечение отсутствует.
  2. Увеличение размера образования до 2 см. Появляются метастазы. После появление боли, имеет место ухудшение самочувствия, дискомфорт в прямой кишке, болят печень, желудок.
  3. Образование увеличивается в размере. Метастазы расширяются. Если не начать лечение ракового заболевания на данном этапе, дальнейшее медицинское вмешательство будет безрезультатно. В стуле появляется кровь. Сильные боли в кишечнике и желудке. Сколько продлиться борьба с болезнью, не известно.
  4. Прогрессирование заболевания. Не контролированный рост раковых клеток, появление опухолей в близлежащих тканях и органах, возможное развитие рака желудка, прямого кишечника. Метастазы в неограниченном количестве. Проникновение в другие органы: печень, поджелудочную. На этом этапе опухоль неизлечима. Сколько проживет ребенок, врачи не могут определить. Неутешительный прогноз. Операция бессмысленна.

Диагностика

Рак толстого кишечника встречается чаще, чем онкозаболевание тонкой кишки или желудка, но между ними определяется связь. После излечения от рака тонкого кишечника есть вероятность возникновения опухоли в толстой кишке, прямой кишке. Можно сказать, что прогноз отрицательный. Диагностика ракового заболевания кишечника у детей проблематична.

  • Это интересно: болезнь Гиршпрунга у детей

Первые признаки начинаются поздно, редкость раковых образований в детском возрасте, скрытые симптомы на первом этапе болезни, отсутствие боли, слабая онкологическая настороженность окружающих ребенка взрослых.

Онкозаболевания у детей бывают реже, чем у мужчин и женщин. У многих онкобольных детей формы развития заболевания запущенные, которые характеризуются обширными метастазами, появлением рака желудка и опухолей в других органах. В таком случае операция безрезультатна. Возможность повторного развития опухоли обязывает медиков и взрослых, имеющих отношение к ребенку из «группы риска», проводить мониторинг его здоровья, тщательно отслеживать симптомы и изменения в самочувствии, повторяя диагностику, сколько понадобится. Отслеживать, как работают соседние органы: желудок, печень, поджелудочная.

Лечение

Способ лечения зависит от того, на какой стадии обратились за медицинской помощью, насколько своевременной и эффективной была диагностика рака кишечника. Рак тонкого кишечника можно результативно лечить на раннем этапе его обнаружения, когда метастазы не распространены.

  • Обязательно почитайте: лечение кишечника в Израиле

Оперативное вмешательство как способ лечения эффективен при не запущенном заболевании. Многие живут после удаления опухоли. Радиальная терапия, как и химиотерапия, считаются эффективными на стадии, когда распространяются метастазы и растут опухоли. Результат лечения напрямую зависит от своевременности обнаружения патологических изменений: оперативность дает шанс на удачность вмешательства и благоприятный исход.

  • Читайте также: симптомы и лечение рака крови

Много онкобольных прибегают к услугам народной и нетрадиционной медицины. Но даже если в борьбе с опухолью все средства хороши, такой вариант не является панацеей. Следует отдать предпочтение квалифицированной медицинской помощи и операции.

После лечения дают рекомендации относительно диеты и режима дня. Спокойный, размеренный график, отсутствие стрессов и волнений у ребенка способствуют восстановлению сил. Осталось соблюдать рекомендации и можно жить практически полноценной жизнью.

Диета

Отдается предпочтение здоровому питанию: продукты, богатые клетчаткой, обеспечивающей очищение организма, поддержание здоровья кишечника и желудка. К ним относятся рис, кукуруза, бобовые, чечевица, томаты, бананы, авокадо, орехи. Также употребление в пищу свежих желтых и зеленых фруктов и овощей снижает риск онкозаболевания. Помогают после операции в восстановлении и лечении брокколи, пророщенные зерна, морепродукты.

[veo class=»veo-yt» string=»auIcvaz5-qg»]
  • Рекомендуем к прочтению: нейробластома у детей

Профилактика

Профилактические меры после операции заключаются в здоровом питании, избегании стрессов, а также контролировании состояния своего организма тех детей, у которых есть склонность к развитию полипоза толстого кишечника.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Рак кишечника у детей: симптомы. стадии, диагностика, лечение - Ребенок Не Болей

Кишечник – одна из самых важных частей системы пищеварения. Он состоит из двух отделов – тонкой и толстой кишки, каждая из которых имеет свои части. Рак кишечника в основном поражает толстую кишку, намного реже встречаются злокачественные новообразования тонкой кишки.

Ранняя диагностика и своевременное лечение рака кишечника улучшает прогноз и выживаемость пациентов с этим заболеванием.

Что такое рак кишечника?

Рак – это сборное название большого количества подобных заболеваний. При любом виде рака клетки организма начинают безостановочно делиться и проникать в окружающие ткани.

В норме человеческие клетки растут и делятся для образования новых по мере потребностей организма. Когда эти клетки стареют или повреждаются, они умирают и заменяются новыми. При раке этот последовательный процесс нарушается. Неконтролируемый рост и деление ненормальных клеток приводит к образованию опухолей.

Раковые опухоли являются злокачественными, а это значит, что они могут проникать в близлежащие ткани. Кроме этого, некоторые ненормальные клетки могут оторваться от опухоли и путешествовать по кровеносной или лимфатической системе в другие, отдаленные органы, образуя там метастазы.

Рак может поразить почти любое место в человеческом организме, не исключая кишечник. Как известно, этот орган состоит из двух основных частей – тонкой и толстой кишки. Злокачественные новообразования тонкой кишки встречаются очень редко, тогда как рак толстого кишечника и прямой кишки – одни из самых распространенных онкологических заболеваний.

Таким образом, рак кишечника – это наличие злокачественных клеток в тонкой или толстой кишке.

Виды

Злокачественные новообразования кишечника можно разделить на виды, основываясь на их расположении:

  • Рак двенадцатиперстной кишки.
  • Рак тощей кишки.
  • Рак подвздошной кишки.
  • Рак слепой кишки.
  • Рак ободочной кишки.
  • Рак прямой кишки.

Три последних вида часто объединяют под названием колоректальный рак.

По гистологическому строению, которое проводят в лабораторных условиях при изучении образца ткани опухоли, выделяют:

  • Аденокарциномы – самая частая форма рака кишечника.
  • Карциноидные опухоли.
  • Желудочно-кишечные стромальные опухоли.
  • Лимфомы.
  • Саркомы.

Симптомы патологии

Злокачественные новообразования можно эффективно лечить только на ранней стадии их развития, поэтому каждому человеку, беспокоящемуся за свое здоровье, нужно знать первые симптомы и признаки рака кишечника.

Симптомы рака тонкого кишечника

Тонкий кишечник играет основную роль в переваривании продуктов питания и усвоении питательных веществ. Пища последовательно передвигается из желудка в двенадцатиперстную кишку, затем – в тощую и подвздошную.

Опухоли в тонкой кишке могут блокировать ее просвет и нарушать процесс пищеварения. По мере роста опухоли перекрывание просвета кишечника может вызывать боль животе. Медленно кровоточащее новообразование может стать причиной анемии, появления черного стула. Иногда при раке тонкого кишечника может развиваться кишечная непроходимость, вызывающая сильные боли в животе, тошноту и рвоту.

Кроме этого, проявления рака кишечника могут быть связаны с нарушением пищеварения. К ним можно отнести необъяснимое снижение веса, общую слабость и усталость.

Все эти симптомы и признаки могут встречаться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часто небольшие опухоли вообще не вызывают никаких заметных симптомов. Поэтому установить диагноз рака тонкого кишечника лишь по клиническим данным очень сложно.

Симптомы рака толстого кишечника

Колоректальный рак имеет многочисленные и неспецифические признаки. Они включают усталость, слабость, одышку, изменения стула, диарею или запоры, наличие темной или красной крови в кале, снижение веса, боль в животе, спазмы и вздутие.

Так как опухоль толстого кишечника растет медленно, она не сразу вызывает клиническую картину. Симптомы рака толстого кишечника зависят от того, какой из его отделов поражен.

Если опухоль размещена в правой половине толстой кишки (слепая кишка, восходящая ободочная кишка, правая половина поперечной ободочной кишки), она может достигать больших размеров до того, как начнет вызывать симптомы.

Как правило, рак правой половины толстого кишечника становится причиной анемии, вызванной медленной и длительной кровопотерей. Эта анемия вызывает усталость, слабость и одышку.

Рак левой половины кишечника чаще вызывают частичную или полную кишечную непроходимость, которые проявляются запорами, уменьшением количества стула, поносом, болями в животе, спазмами и вздутием. Наличие ярко-красной крови в кале также может указывать на рак кишечника, размещенный ближе к анальному проходу.

Симптомы рака кишечника одинаковы и у мужчин, и у женщин.

Причины

Причины рака кишечника изучены недостаточно. Повышать риск этого заболевания у людей могут некоторые патологии и наследственные факторы.

Факторы риска появления злокачественных новообразований тонкого кишечника:

  • Возраст – средний возраст, в котором диагностируют рак тонкой кишки, составляет 67 лет.
  • Пол – это заболевание немного чаще встречается у мужчин.
  • Генетические заболевания. Хотя большинство злокачественных опухолей тонкого кишечника возникают без генетической связи, существуют определенные наследственные заболевания, которые могут повышать риск их появления. К ним относится семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча, муковисцидоз, синдром Гарднера.
  • Курение и употребление алкоголя.
  • Диета с высоким содержанием жиров также может увеличить риск рака тонкого кишечника.
  • Воздействие некоторых химических веществ – например, винилхлорида, диоксина, высоких доз гербицидов с феноксиуксусной кислотой.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – например, рак толстого кишечника, целиакия, болезнь Крона.
  • Лимфедема – застой лимфы вследствие поражения лимфатических сосудов.

Колоректальный рак имеет следующие факторы риска:

  • Возраст – опасность развития рака толстого кишечника возрастает после 50 лет.
  • Ожирение.
  • Наличие колоректального рака у родственников.
  • Генетические заболевания.
  • Диета, богатая красным мясом.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение и употребление алкоголя.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Сахарный диабет 2 типа.

Стадии болезни

Выбор метода лечения основывается на определении стадии рака кишечника. Наиболее часто для классификации злокачественных новообразований любой локализации используется система TNM.

Для классификации рака кишечника по TNM имеет значение:

  • T (Tumor — опухоль) – размер и проникновение первичной опухоли в стенки кишечника.
  • N (Lymph node – лимфатические узлы) – распространение опухоли в близлежащие лимфоузлы.
  • M (Metastasis — метастазы) – наличие метастазов при раке кишечника в печень, легкие, головной мозг или другие органы.

В зависимости от показателей классификации TNM, выделяют 5 стадий рака кишечника:

  • Стадия 0 – самая ранняя стадия рака кишечника, при которой опухоль не проникает за пределы внутренней оболочки кишки.
  • Стадия 1 – рак проникает в мышечный и подслизистый слои кишечника, но еще не распространяется на близлежащие лимфоузлы или отделанные органы.
  • Стадия 2 – опухоль поражает все слои кишечника, может распространяться в соседние органы, но еще не проникает в близлежащие лимфоузлы.
  • Стадия 3 – рак метастазирует в близлежащие лимфоузлы.
  • Стадия 4 – рак кишечника с метастазами в отдаленные органы.

Диагностика

Установить диагноз рака кишечника порой бывает трудно. Особенно это касается злокачественных опухолей тонкой кишки, которая труднодоступна для эндоскопических методов диагностики. Как же определить наличие рака кишечника?

Для выявления этой патологии любой локализации большое значение имеет выяснение жалоб пациента и проведение осмотра квалифицированным врачом, проведение общеклинических и биохимических анализов, которые могут вызвать у врача подозрения о наличии заболевания.

Для уточнения диагноза проводят следующие обследования:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия – позволяет провести визуализацию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Капсульная эндоскопия – пациент проглатывает капсулу, имеющую размер большой таблетки, в которой содержится источник света и крошечная камера с беспроводной связью. Капсула проходит через весь кишечник и отсылает большое количество изображений внутреннего строения пищеварительного тракта на устройство записи, которое пациент носит на поясе. Затем эти изображения переносятся на компьютер и изучаются врачом.
  • Эндоскопия с помощью двойного баллона. Сложная процедура, с помощью которой можно провести обследование тонкого кишечника.
  • Колоноскопия – эндоскопическое обследование толстой кишки. Подробнее о наркозе при проведении колоноскопии →
  • Биопсия – взятие образцов тканей для дальнейшего лабораторного исследования и определения типа рака.
  • Компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография.

В качестве дополнения к этим методам обследования при наличии рака кишечника могут проводиться тесты на онкомаркеры CEA и CA 19-9. Они позволяют оценить эффективность лечения и выявить рецидив болезни.

Лечение рака

Для лечения рака кишечника существует несколько основных методик, к которым принадлежат:

  • Хирургические вмешательства. Операции при раке кишечника – один из главным методов лечения. Их цель – удаление опухоли и наложение анастомозов, которые позволяют еде проходить через пищеварительный тракт.
  • Радиочастотная абляция – применяется при раке толстой кишки. Злокачественные клетки уничтожаются с помощью крохотных электродов.
  • Криохирургия – для разрушения рака кишечника используется очень низкая температура.
  • Химиотерапия – это метод лечения, при котором используются лекарственные средства, останавливающие рост раковых клеток.
  • Лучевая терапия – для уничтожения опухолевых клеток применяется радиационное излучение.
  • Таргетная терапия – это методика лечения, при которой применяются препараты, действующие только на клетки опухоли.

В большинстве случаев проводится комбинированное лечение – например, после операции при раке кишечника проводится химиотерапия, лучевая или таргетная терапия. Выбор стратегии лечения зависит от стадии болезни – например, при раке кишечника 4 стадии в большинстве случаев проводится симптоматическое лечение, включающее обезболивающие препараты и паллиативные операции.

Рак кишечника – это очень тяжелое заболевание, и то, сколько осталось жить пациенту, напрямую зависит от своевременности его выявления и проведения эффективного лечения. Поэтому лечить народными средствами рак кишечника можно лишь с разрешения врача и под его бдительным наблюдением.

Диета

Основные правила питания во время лечения рака кишечника и после операции:

  • Следует употреблять продукты с высокими калорийностью и содержанием белков, которые помогают выздоровлению и борьбе с инфекциями.
  • Есть нужно небольшими порциями и чаще.
  • Некоторым пациентам полезно отказаться от продуктов, богатых клетчаткой и жирами.
  • Нужно пить достаточно воды.
  • Следует уменьшить количество употребляемого кофеина.

Прогноз

Ответ на вопрос, сколько живут пациенты с раком кишечника, зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание и насколько эффективное лечение было проведено. Например, пятилетняя выживаемость больных с 1-й стадией рака толстого кишечника составляет 92%, со 2-й – 63-87%, с 3-й – более 53%, с 4-й – примерно 11%.

Профилактика

Самый эффективный способ профилактики рака – раннее выявление и удаление предраковых полипов до того, как они станут злокачественными.

Кроме этого, врачи советуют поддерживать здоровый вес, заниматься физическими упражнениями, увеличить употребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, уменьшить в рационе питания количество насыщенных жиров и красного мяса, ограничить спиртные напитки и отказаться от курения.

Как и любое злокачественное новообразование, рак кишечника опасен для здоровья и жизни пациента. Улучшить прогноз этого заболевания можно с помощью своевременной диагностики и проведения эффективного лечения.

Источник:

Стадии рака кишечника

Стадии рака кишечника – специалисты из области гастроэнтерологии выделяют четыре степени тяжести течения такого онкологического процесса. Однако сюда также относится предраковое состояние.

В зависимости от этапа прогрессирования болезни будут различаться три основополагающих фактора. К ним относятся:

  • присутствие и степень выраженности клинических проявлений;
  • схема лечения;
  • прогноз пятилетней выживаемости.

Коварство патологии заключается в том, что она может на протяжении длительного времени протекать совершенно бессимптомно, а если и будут выражаться клинические признаки, то они зачастую неспецифичны, т. е. характерны для широкого спектра недугов органов пищеварительной системы.

Стоит отметить, что не только клиническая картина является определяющим фактором степени развития онкологии прямой кишки. Подтвердить догадки и сомнения клинициста могут инструментальные меры диагностики, которые аналогичны для всех этапов течения такого заболевания.

Нулевая степень также носит название предраковое состояние – это самая ранняя стадия рака кишечника. Она характеризуется тем, что опухоль не прорастает за пределы самого верхнего слоя оболочки, без поражения более глубоких структур. Более того, раковое образование на таком этапе имеет незначительные размеры, а также ему не присуще метастазирование.

Тем не менее такие характеристики – это не основные отличия предракового состояния от более тяжёлых степеней тяжести течения недуга, например, 4 стадии рака кишечника.

Самая начальная стадия непохожа на остальные тем, что протекает без проявления симптоматики. Именно этим и обуславливаются проблемы с диагностикой, потому что на этом фоне:

  • не происходит ухудшения состояния пациента;
  • наблюдаются не критические отклонения в результатах лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий.

Однако даже в таких ситуациях могут присутствовать такие симптомы, имеющие слабое выражение. Симптомы того, как определить предраковое состояние:

  • снижение аппетита;
  • беспричинная слабость;
  • периодическое нарушение акта дефекации;
  • незначительное повышение температуры;
  • понижение работоспособности;
  • повышение газообразования.

Примечательно то, что такие признаки рака кишечника на ранних стадиях характерны не только для патологий ЖКТ, но и для широкого спектра недугов, поражающих другие внутренние органы и системы.

Диагностика заболевания на таком этапе течения очень часто происходит совершенно случайно. Например, при профилактическом прохождении УЗИ или МРТ, а также во время диагностирования совершенно другой болезни.

Подтвердить диагноз можно только при помощи биопсии, которая укажет на гистологическое строение новообразования.

Лечение заключается в том, что иссекается не только раковая опухоль, но и здоровые ткани, находящиеся на расстоянии пять сантиметров от образования, а также региональные лимфоузлы.

Прогноз будет наиболее благоприятным, поскольку полное выздоровление наблюдается более чем в 90% случаев.

Онкологическое поражение кишечника первой стадии считается таковым, если во время инструментального обследования было обнаружено новообразование по объёмам не превышающее двух сантиметров, не прорастающее дальше подслизистого слоя и не дающее метастаз.

В таких случаях первые признаки рака кишечника будут таковыми:

  • повышенное выделение газов;
  • отрыжка;
  • частые позывы к дефекации — при этом нередко они являются ложными;
  • периодические боли в животе, локализация которых будет отличаться в зависимости от поражённого сегмента кишечника. Например, при раке сигмовидной кишки очаг будет в левой части подвздошной области, а при раке слепой – внизу справа;
  • изменение вкусовых пристрастий.

Лечение будет состоять из двух методик – хирургической операции и лучевой терапии. Необходимость второго метода заключается в:

  • предупреждении метастазирования;
  • профилактике повторного развития болезни;
  • уменьшении объёмов новообразования;
  • облегчении проведения операции для хирурга.

При выявлении и устранении недуга на такой стадии течения процентный показатель положительного прогноза достигает 90%.

Рак прямой кишки 2 стадии, равно как и любой другой локализации в кишечнике имеет несколько разновидностей:

  • 2А – опухоль поражает мышечный слой, но не наблюдается распространения на расположенные вблизи здоровые ткани и региональные лимфоузлы. Благоприятный исход терапии достигает 84%;
  • 2В – раковые клетки выходят за пределы того или иного отдела кишечника, но лимфатические узлы не вовлекаются в патологию. Благоприятный прогноз составляет более 70%.

Клиническая картина такого этапа протекания практически ничем не отличается от симптомов рака кишечника на ранних стадиях. Единственное, что необходимо отметить, так это то, что степень их выраженности будет сильнее и нередко они носят постоянный характер.

В некоторых случаях симптоматика может дополниться:

  • увеличением размеров живота;
  • частыми рвотными позывами, которые лишь на небольшой промежуток времени облегчают состояние пациента;
  • запорами или диареей.

Определить рак можно при помощи инструментальных обследований, среди которых:

  • ирригоскопия;
  • колоноскопия и ректороманоскопия;
  • УЗИ, КТ и МРТ.

Устранение рака, в тех случаях, когда протекает вторая стадия прогрессирования, заключается в полном иссечении той или иной области кишечника и дополнительном удалении поражённых тканей и лимфоузлов.

Параллельно с операцией показано прохождение химиотерапии при раке кишечника. Этот способ лечения направлен на уменьшение объёмов ракового образования и предотвращение метастазирования.

Нередко это также необходимо после операции — в качестве профилактики.

Аналогично предыдущему этапу третья стадия рака кишечника также имеет несколько подвидов:

  • 3А – рак не проникает в более глубокие ткани, но в раковый процесс вовлекается до трёх лимфатических узлов. Пятилетняя выживаемость составляет примерно 83%;
  • 3В – опухоль поражает все слои кишечной стенки, это означает, что новообразование прорастает сквозь неё. Метастазы наблюдаются не более чем на трёх местных лимфоузлах, но не обнаруживается на близлежащих органах. Положительный исход при своевременной терапии – 64%;
  • 3С – с метастазами на больше чем четырёх лимфоузлах и близлежащих органах, а прогноз пятилетней выживаемости составляет 44%.

Для этой степени характерно развитие основной симптоматики заболевания. Таким образом, в качестве клинических проявлений будут выступать:

  • болевой синдром различной степени выраженности и локализации;
  • появление патологических примесей в каловых массах – ими может выступать кровь, слизь или гной;
  • нарушение процесса опорожнения и ощущение переполненности кишечника;
  • отвращение к пище;
  • резкое снижение массы тела;
  • значительное повышение температуры тела.

Помимо этого, будут присутствовать симптомы рака кишечника на ранней стадии. Нередко клиническая картина дополняется симптоматикой со стороны тех внутренних органов, на которые распространились метастазы. Например, в случаях вовлечения в онкологию печени будет присутствовать желтуха. Если были поражены лёгкие, то будет отмечаться болезненность в грудине.

При обильной кровопотере основная симптоматика непременно дополнится признаками анемии. Как распознать такое состояние:

  • интенсивные головокружения;
  • бледность кожного покрова;
  • сильная слабость.

Рак кишечника на третьей стадии подразумевает комплексное лечение, которое будет состоять из:

  • хирургического вмешательства – при этом удалению подлежит – поражённая часть кишечника, региональные лимфатические узлы и органы, на которые распространились метастазы;
  • лучевого лечения;
  • химиотерапии – она может проводиться одним или несколькими лекарственными веществами.

Рак кишечника 4 стадии имеет несколько разновидностей и делится на:

  • 4А – наблюдается метастазирование на печень или лёгкие. Пятилетняя продолжительность жизни отмечается лишь у 9% из всего числа людей с подобным диагнозом;
  • 4В – рак поражает как региональные, так и отдалённые лимфатические узлы и одновременно несколько внутренних органов, а пациенты проживают пять лет в 8% случаев.

Именно из-за наличия вышеуказанных факторов последняя стадия течения онкологии называется осложнённой.

Что касается симптоматики, но помимо ещё большего усиления проявления вышеуказанных клинических признаков, на ухудшение состояния пациента влияют симптомы, появляющиеся со стороны вовлечённых внутренних органов и систем.

Инструментальные диагностические мероприятия направлены не столько на то, чтобы распознавать диагноз, сколько на выявление количества и локализации метастаз.

Особенностью четвёртой степени течения такого недуга является то, что лечение будет носить паллиативный характер, т. е. целью комплексной терапии будет не выздоровление пациента, так как это невозможно, а на продление жизни больного и облегчения его состояния.

Дополнительные методы лечения в виде химиотерапии и облечения при раке прямой кишки 4 стадии или любой другой локализации в кишечнике, будут направлены на:

  • предотвращение распространения ракового процесса;
  • частичную ликвидацию существующей опухоли и метастаз;
  • сохранение нормальной работоспособности внутренних органов;
  • предупреждение формирования осложнений.

Многих пациентов интересует вопрос – если диагностирован рак кишечника 4 стадии, сколько осталось жить? 100% ответить на него не сможет ни один специалист, поскольку прогноз зависит от нескольких факторов. Среди них стоит выделить:

  • к какой возрастной категории принадлежит пациент;
  • общее состояние организма;
  • область кишечника, подвергшаяся раку;
  • насколько распространились метастазы;
  • психологическое состояние человека;
  • на каком этапе течения была начата терапия.

Стоит отметить, что врачи примерно установили, сколько живут люди при полном отсутствии терапии – от шести месяцев до года.

Источник:

Рак толстого кишечника: признаки и симптомы, диагностика, лечение

Толстый кишечник – это орган пищеварительной и выделительной систем, замыкающий желудочно-кишечный тракт и расположенный в брюшной полости, а также в полости малого таза.

Длина толстой кишки в состоянии тонического напряжения (при жизни) достигает 2 метров, а ее стенки в диаметре почти в 2 раза больше тонкого кишечника, но заметить это можно только после смерти человека.

Толстый кишечник начинается от илеоцекального клапана и заканчивается анальным каналом (дистальным сегментом прямой кишки).

Толстый кишечник

Патологии толстого кишечника могут быть вызваны травмами, механическим воздействием, различными инфекциями. Самой опасной патологией толстой кишки с низкой статистикой выживаемости является колоректальный рак.

Под термином «колоректальный рак» понимается не только злокачественное поражение толстого кишечника, но и рак червеобразного отростка (аппендикса), являющегося придатком слепой кишки и частью толстой кишки.

Наиболее распространенной формой рака толстого кишечника является лимфома – злокачественная опухоль, образованная лимфатической тканью и характеризующаяся бесконтрольным скоплением патологически измененных лимфоцитов.

Рак толстого кишечника: признаки и симптомы

Почему в кишечнике появляются опухоли?

Колоректальный рак занимает второе место в мире среди всех раковых заболеваний, уступая только раку молочных желез. Смертность от патологии очень высокая – более 90%. Трудность ранней диагностики заключается в отсутствии видимых симптомов, поэтому у 30% пациентов рак не всегда удается диагностировать даже при поражении 3-4 степени и активном процессе метастазирования.

Статистика рака толстого кишечника

Причины рака толстого кишечника доподлинно не известны, но специалисты не исключают, что большую роль в развитии опухоли имеет образ жизни, который ведет человек, а также степень его ответственности по отношению к собственному здоровью.

Одним из основных факторов риска по развитию злокачественных процессов в толстой кишке врач называют хронические воспалительные процессы и заболевания, которые часто развиваются при несоблюдении назначений и рекомендаций по лечению и нарушении прописанного режима.

Такими заболеваниями могут быть хронический колит, болезнь Крона, дуоденит, гастроэнтерит, язвенная болезнь любых отделов кишечника.

Почти в 2 раза выше риск развития рака кишечника у курильщиков. Выживаемость после проведения необходимой терапии у данной категории больных не превышает 10-18 месяцев. Такой же прогноз применим к лицам, страдающим алкогольной зависимостью, а также пациентам с хронической гиподинамией – отсутствием достаточной физической нагрузки на фоне малоподвижного образа жизни.

Колоректальный рак

Факторами риска по развитию злокачественных образований в толстом кишечнике также являются:

  • ожирение;
  • жировая или алкогольная дистрофия печеночной ткани;
  • регулярное употребление продуктов, негативно влияющих на слизистые оболочки толстой кишки (газированные напитки, маринады, специи);
  • низкое содержание клетчатки в рационе;
  • частое (больше 3 раз в год) и длительное (дольше 14 дней) лечение антибиотиками.

Частое и длительное лечение антибиотиками — одна из возможных причин

У женщин частота злокачественных опухолей толстой кишки выше, если в анамнезе пациентки имеются опухолевые заболевания яичников, матки и влагалища.

Стадии рака толстой кишки

Признаки и симптомы

Симптоматика рака толстого кишечника даже на поздней стадии достаточно скудная, поэтому людям, входящим в группу риска по данной патологии, необходимо обращать внимание на любые возможные признаки и симптомы и обращаться к врачу при возникновении какого-либо дискомфорта.

Почти все клинические проявления колоректального рака на начальном этапе первичной диагностики воспринимаются как симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как они не являются типичными или специфическими признаками.

Только после окончания первичного этапа обследования на основании полученных данных врач может заподозрить злокачественную опухоль кишечника, поэтому важно не терять время и обращаться за медицинской помощью при обнаружении любых из перечисленных ниже симптомов.

Местные симптомы рака толстой кишки

Метеоризм и вздутие

Это одни из первых и основных симптомов опухолевого процесса в кишечнике. Метеоризм часто сопровождается синдромом флатуленции, когда происходит «взрывное» выделение кишечных газов с резким, зловонным запахом.

Приступы вздутия и тяжести в кишечнике могут ассоциироваться с приемом пищи, что затрудняет первичную диагностику, так как на начальном этапе врач будет проводить обследование, направленное на исключение других заболеваний пищеварительной системы: гастрита, панкреатита, холецистита, эзофагита.

Газы в желудке и кишечнике

Симптомы рака левых и правых отделов

Нестабильность стула

Симптом колоректального рака может быть как запор, так и неуточненная диарея. Расстройства стула при злокачественном образовании в толстом кишечнике не связаны с приемом пищи и возникают периодически без воздействия видимых факторов. Стул может менять не только свою консистенцию, но и цвет, запах, структуру.

Запор

Проведение комплексного обследования, обязательно включающего эндоскопию кишечника, показано при следующих изменениях стула:

  • появление слизи, крови, нехарактерных вкраплений и частиц;
  • сухой, темный кал, выходящий отдельными фрагментами в виде небольших шариков;
  • водянистый или пенистый стул, сохраняющийся дольше 3 дней на фоне нормальной температуры тела и отсутствия каких-либо других симптомов;
  • черный, вязкий кал липкой консистенции без запаха;
  • белый, серый или светло-желтый кал в форме кашицы или колбаски.

Белый кал

Эти симптомы не обязательно являются следствием раковых заболеваний кишечника, но проведение диагностики при их возникновении необходимо, так как подобная клиническая картина нехарактерна для здорового человека.

Анальное кровотечение

Данный признак появляется при запущенных опухолях, когда размер образования почти наполовину перекрывает просвет толстого кишечника. Кровотечение может быть прорывным, когда кровь идет тонкой струйкой непрерывно (опасный симптом!), или незначительным, при котором выделение крови происходит небольшими каплями.

Анальное кровотечение

Кровомазанье (следы крови на белье, туалетной бумаге) также должно стать поводом для обращения в больницу. Данный симптом может быть признаком геморроя или полипоза, но поставить правильный диагноз сможет только врач.

Абдоминальные боли

Боли в нижней части живота возникают преимущественно на 2-3 стадии злокачественного процесса, когда еще есть возможность благоприятного прогноза, поэтому не стоит их игнорировать.

Боль при колоректальном раке обычно тупая, невысокой интенсивности, может напоминать кишечные спазмы и сопровождаться коликами.

Колющие, острые и режущие боли появляются на фоне кишечной непроходимости, когда опухоль достигает огромных размеров и полностью перекрывает кишечный просвет.

Боли внизу живота

Почти во всех случаях болезненные ощущения усиливаются во время:

  • кашля и чихания;
  • поднятия тяжестей;
  • дефекации;
  • длительного сидения;
  • интенсивной физической нагрузки.

После опорожнения кишечника больной не испытывает облегчения, ощущения инородного тела в кишечнике остается.

Колоректальный рак специалисты справедливо называют одним из самых опасных и коварных видов онкологических заболеваний

Интоксикация при раке 3-4 степени

Рак толстого кишечника 3-4 степени – тяжелая патология, при которой оперативное лечение не всегда является эффективным. Резекция части толстого кишечника или всей кишки может продлить жизнь пациента, но остановить процесс образования метастаз на данном этапе практически невозможно.

Интоксикация при колоректальном раке тяжелой степени связана с обтурацией кишечного просвета злокачественным образованием. Отходы жизнедеятельности организма, бактерии, токсины и аллергены, скапливаясь в кишечнике, попадают в системное кровяное русло и вызывают отравление (интоксикацию).

Стадии развития рака толстого кишечника

К ее признакам относятся:

  • патологическая бледность кожи;
  • головные боли и головокружения, сопровождающиеся тошнотой;
  • непроизвольная рвота;
  • увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
  • снижение артериального давления;
  • потливость, усиливающаяся в ночное время (может расцениваться как признак колоректального рака только в совокупности с другими симптомами);
  • эпизодические боли в области сердца.

Потливость по ночам

Главным органом, в котором начинают образовываться метастазы при раке толстой кишки, является печень, поэтому больной может ощущать тупые боли в области правого подреберье. У него может наблюдаться увеличение печени, возможно развитие механической желтухи.

Механическая желтуха

Лечение и прогноз

На любой стадии рака толстого кишечника показано хирургическое вмешательство, заключающееся в резекции участка кишки с опухолевым образованием, а также окружающих его тканей. После операции больному будет установлена илеостома – это часть тонкого кишечника, выведенная на поверхность живота через специально созданное свищевое отверстие.

Кал из тонкого кишечника будет выводиться через илеостому в специальный герметичный калоприемник в виде плотного небольшого пакета.

Чтобы повысить качество жизни больных после оперативного лечения колоректального рака, важно обеспечить необходимый гигиенический уход за илеостомой и кожей вокруг на нее, так как контакт с калом может вызвать сильное раздражение.

Илеостома

Для предотвращения рецидива и уничтожения оставшихся злокачественных клеток используется лучевая терапия в сочетании с химиотерапией. Химиотерапия позволяет разрушить метастазы, поэтому протокол для каждого больного составляется индивидуально.

Таблица. Протокол химиотерапии (один из вариантов).

Название препаратаСхема применения
«5-Фторурацил» Препарат вводится в дозировке 12-13,5 мг/кг в течение 5 дней, после чего делается перерыв 30 дней. Возможно использование лекарства по схеме: 15 мг/кг 1 раз в неделю в течение 6-10 месяцев.
«Лейковорин кальция» По 15 мг каждые 6 часов (всего ввести 10 доз). Инъекции можно ставить внутривенным или внутримышечным способом.
«Фолинат кальция» Внутривенно или внутримышечно по 5 мг в день в течение 10 дней.

«Фолинат кальция»

Химиотерапия злокачественных образований

Коротко о профилактике: полезные советы

  1. Любые боли в области живота, расстройства стула являются поводом для обращения в больницу.
  2. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество растительной клетчатки.
  3. Курение и алкоголизм увеличивают риск развития рака кишечника до 40 лет в 2 раза.
  4. Для поддержания тонуса кишечных стенок необходим достаточный двигательный режим.
  5. Общеукрепляющие мероприятия (закаливание, прогулки, массаж, гимнастика) положительно влияют на состояние иммунитета и помогают предотвратить онкологические болезни.

Правильное и сбалансированное питание

Колоректальный рак – тяжелое заболевание, справиться с которым и продлить срок жизни можно только на ранней стадии. Любые признаки опухолевого процесса являются поводом для посещения специалиста и проведения комплексной диагностики. Люди, входящие в группу риска, должны помнить, что их жизнь и здоровье зависят от их ответственности и отношения к своему организму.

Видео — Рак толстой кишки, операция

Источник:

Рак кишечника: симптомы, лечение, стадии

Рак кишечника – это злокачественное новообразование в слизистой оболочке стенки кишки. На сегодняшний день частота встречаемости онкологических процессов в разных отделах кишечника наблюдается у 9-12 человек на каждые сто тысяч населения.

В статистике Всероссийского онкологического регистра новообразования кишечника находятся на третьем месте. Стоит отметить, что еще несколько десятилетий назад этот вид онкологии занимал шестое место. Не стоит исключать тот факт, что в ближайшее время патология может выйти на лидирующие позиции, поскольку в международной медицинской практике такое уже встречалось (в США в 1998 году).

Причины возникновения злокачественных образований кишечника

  • первое место занимает курение;
  • второе – особенности рациона и питания;
  • третье – генетический фактор (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, наследственность).

Питание

  • в рационе современного человека лидирующие позиции занимают продукты богатые белком (мясопродукты, мясо). При этом пища, богатая грубыми волокнами (растительная в свежем виде, цельные злаки), сильно обеднена. Такое соотношение способствует развитию запоров и увеличивает длительность нахождения пищевого комка в кишечной полости;
  • некоторые продукты, которые появляются в процессе переработки в ЖКТ пищи животного происхождения, представляют собой канцерогены (индол, скатол), которые вследствие длительного соприкосновения со слизистой оболочкой кишечника вызывают метаплазию;
  • обилие в ежедневном рационе продуктов, содержащих усилители вкусов, красители, эмульгаторы, консерванты, рыбы (мелкие кости), пряность, жаренную пищу – при длительном влиянии может способствовать развитию онкологических патологий в желудочно-кишечном тракте.

Заболевания ЖКТ  

  • полипы в кишечнике в 75% случаев могут перерождаться из доброкачественных новообразований в злокачественные, поэтому они относятся к нулевой стадии онкологии и подлежат удалению;
  • вызвать развитие новообразования может и болезнь Крона, язвы и воспаления в стенке кишечника, а также другие желудочно-кишечные патологии;
  • непереносимость глютена, или Целиакия также является одной из причин развития рака кишечника.

Симптомы рака кишечника

Для врачей-онкологов основной первостепенной задачей является выявление патологии на ранней стадии ее развития, поэтому каждый человек должен быть осведомлен на счет симптомов и признаков рака кишечника.

Частота и интенсивность проявления отличается в зависимости от стадии рака кишечник и места расположения злокачественного процесса.

Течение заболевания может проходить по нескольким типам, каждый из которых имеет своеобразные симптомы, представленные ниже:

Стеноз

Опухоль при разрастании начинает сужать кишечный просвет, вплоть до полного перекрытия полости кишечника. Этот процесс препятствует прохождению каловых масс, что выражается в виде повышенного газообразования, кишечных колик, постоянных запорах. Больной страдает от боли и вздутия, которые исчезают после осуществления дефекации.

Энтероколит

Если же злокачественный очаг располагается слева (в этой области кишечника происходит удаление лишней жидкости из каловых масс), это провоцирует разжижение содержимого кишки и его брожение. Пациент страдает от чрезмерно жидкого стула, периодических приступов диареи, которые сменяются продолжительными запорами.

Диспепсия

В ранней симптоматике рака кишечника могут присутствовать отрыжка, изжога и изменения вкуса во рту (кислый или горький). Болевой синдром на этой стадии слабо выражен или полностью отсутствует, может ощущаться некоторый дискомфорт, указывающий на нарушение процесса пищеварения.

Анемия

Анемия при онкологии кишечника развивается вследствие нарушения всасывания железа в кишечнике.

Кроме того, достаточно часто опухолевый процесс сопровождается кровотечениями, которые понижают уровень гемоглобина в крови. Также анемия может возникнуть на фоне сбоев в работе иммунной системы.

Организм пытается самостоятельно справиться с онкологической патологией, а анемия является результатом таких попыток.

Псевдовоспаление

Развиваются симптомы воспалительного процесса в кишечнике, вплоть до возникновения перитонита: приступы рвоты, тошнота, озноб, быстро растущая температура тела. Все это совмещается с ярко выраженным болевым синдромом.

Цистит

Довольно часто проявления кишечной онкологии может напоминать заболевания мочеполовой системы: болевые ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, кровяные прожилки на белье или в моче.

Прочие симптомы

  • довольно часто при развитии злокачественной опухоли в кишечнике больные испытывают наполненности, даже после удачного похода в туалет;
  • у некоторых наблюдается резкое необъяснимое похудание, при том, что соблюдается привычный режим и рацион питания;
  • присутствие кровяных примесей в кале также может свидетельствовать о развитии онкологического процесса в кишечнике;
  • первые признаки кишечной онкологии обычно слабо выражены, поэтому могут приниматься за общее недомогание (сонливость, общая слабость, быстрая утомляемость) или нарушения пищеварения. Однако с усугублением процесса они становятся более выраженными и дополняются.  

Кишечник человека разделяется на несколько отделов: тонкая кишка, толстая кишка, прямая кишка. Преобладание определенных симптомов может указывать на локализацию патологического процесса.

Признаки рака прямой кишки

На присутствие рака в прямой кишке указывает:

  • появление тенезмов (ложных позывов к дефекации);
  • выделение из заднепроходного отверстия крови, слизи или гноя;
  • приступы сильных болей в области немного выше промежности и в самой промежности, которые сопровождают или предшествуют акту дефекации (развиваются вследствие повреждения нервов);
  • при наличии повреждений мышечных структур может развиться недостаточность сфинктера (недержание каловых масс или газов);
  • на фоне сильных запоров и длительного пребывания продуктов жизнедеятельности в полости прямой кишки может появиться воспалительный процесс или сильная интоксикация организма (слабость, повышенная утомляемость, головные боли);
  • вследствие близкого анатомического расположения прямой кишки и органов мочеполовой системы наличие в конечном отделе кишечника опухоли может влиять также и на эту систему (недержание мочи, воспаления мочевого пузыря).

Признаки рака толстого кишечника

Рак толстой кишки проявляется:

  • болевыми ощущениями в животе (область подреберья слева или справа), которые имеют ноющий или тупой характер;
  • вздутием живота, чувством распирания, бурления. Учитывая специфику толстого кишечника (в толстой кишке происходит всасывание воды), наблюдается разжижение каловых масс и диарея;
  • довольно часто появляется кишечная непроходимость (рвота, в содержимом которой присутствуют каловые массы, приступы тошноты, чувство острой боли);
  • также могут появляться признаки асцита (скопление жидкости в брюшной полости), вследствие повышения внутрибрюшного давления развивается дисфункция всех органов, находящихся в брюшной полости.    

Признаки рака тонкого кишечника

Рак тонкой кишки проявляется, в большей степени, диспепсическими явлениями:

  • изменение вкуса, отрыжка, рвота и тошнота, спазмы кишечника;
  • боли по всему животу;
  • присутствие отвращения к еде, отсутствие аппетита;
  • если присутствует кровотечение, кал может приобретать темный окрас.

Врача может насторожить даже малейшее проявление дисфункции желудочно-кишечного тракта, которое не проходит после терапии в виде соблюдения диеты и нормализации рациона питания. При сохранении симптомов после курса лечения необходимо провести дополнительную диагностику.

Диагностика онкологии кишечника

Анализ крови

На первых этапах о присутствии рака кишечника может говорить любое даже слабовыраженное ощущение дискомфорта в области живота, которое дополняется изменениями в анализе крови и возрастом пациента свыше 50 лет.

Особенности анализа крови:

  • снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • высокий показатель СОЭ;
  • наличие в кале примесей крови (скрытой крови);
  • повышение свертываемости крови;
  • онкомаркеры.

Инструментальные методы диагностики

Для уточнения диагноза «рак кишечника» используют все современные методы. В первую очередь проводят:

  • Ретроманоскопию или колоноскопию.

При помощи внутрикишечных датчиков можно выполнить осмотр слизистой оболочки кишечника, а в случае с проведением ретроманоскопии еще провести забор материала для биопсии. Эта методика позволяет выявлять злокачественные опухоли на начальных стадиях развития.

Прохождение плановых исследований дает возможность увеличить шансы на полное излечение, поскольку на ранних стадиях рак никак себя не проявляет, а именно начальные стадии лучше всего поддаются лечению.

Также можно использовать внутриректальный датчик УЗИ для исследования.

При отсутствии возможности выполнить внутрикишечное исследование (в большинстве случаев в результате психологического блока) может применяться бариевый рентген или ирригоскопическое исследование: при помощи клизмы в кишечник вводится чувствительный к радиоактивному излучению раствор (в случае ирригоскопии с красителем), который способствует обнаружению нарушений и патологий. Также врач может использовать аппарат УЗИ или сделать виртуальную колоноскопию.

Может использоваться КТ, ПЭТ-КТ, МРТ для выполнения более тщательного обследования тканей организма и соседних органов на наличие в них метастаз.

Современные методы диагностики позволяют с высокой точностью определить локализацию опухоли, стадию процесса, размер образования, степень диффузии опухоли в соседние ткани и многие другие параметры, которые требуются врачам для определения тактики лечения.  

Лечение рака кишечника

Каждый человек должен понимать, что народные методы лечения не могут избавить от рака. Подобные средства способны лишь уменьшить  интенсивность проявления симптомов, однако они не влияют на рост злокачественных клеток. Намного благоразумнее при наличии подозрений на рак кишечника обратиться за помощью к специалисту, который поможет избавиться от патологии на ее начальных этапах.

Современная медицина способна провести эффективную терапию рака кишечника, однако необходимо одно очень важное условие – патология должна быть выявлена на ранней стадии.

В случае диагностики рака на поздних стадиях только половина пациентов имеет шанс на избавление от заболевания. Это печально, поскольку сегодня менее четверти пациентов получают своевременную помощь.

Поэтому в нашей стране от рака кишечника ежегодно умирает свыше 35 000 человек.

Хирургические методы

Если опухоль удалось обнаружить на ранней стадии, то ее можно удалить хирургически, с последующим полным восстановлением проходимости кишечника. После этого кишечник сможет в полной мере выполнять свои функции, и, соответственно, сохраняется возможность осуществления дефекации естественным путем. А это обстоятельство позволяет комфортно существовать пациенту даже после оперативного лечения.

Однако, в некоторых случаях, очаги злокачественного процесса располагаются таким образом, что восстановление полноценной проходимости кишечника после их удаления невозможно.

При таком развитии событий хирург выводит конец здоровой кишки на брюшную поверхность. Такой процесс в хирургии называется «наложение колостомы».

После этого пациент вынужден использовать одноразовые калоприемники, что хотя бы частично обеспечивает нормальное существование. 

Лучевая терапия и химиотерапия

Методика влияния на процесс при помощи  ионизирующего излучения и химических препаратов дает возможность предупредить метастазирование, а также приостановить рост опухоли на продолжительный срок. Такая методика может применяться, как в послеоперационном периоде, так и  при отсутствии возможности хирургического лечения.

Продолжительность жизни пациентов с диагнозом «рак кишечника» после лечения

В медицине, а точнее онкологии, существует термин «пятилетняя выживаемость». По сути это статистические данные, которые указывают количество пациентов, проживших 5 и более лет после проведения лечения. Этот показатель может зависеть от множества факторов, среди которых, в первую очередь, рассматривается стадия процесса, на которой было проведено лечение:

  • первая стадия – более пяти лет живет около 95% пациентов;
  • вторая стадия – более пяти лет живет около 75% пациентов;
  • третья стадия – более пяти лет живет около 50% пациентов;
  • четвертая стадия (метастазы присутствуют) – более пяти лет живет около 5% пациентов.

Также на продолжительность жизни влияет размер опухоли, рецидивы патологии, глубина проникновения раковых клеток, наличие сопутствующих заболеваний, общий уровень иммунитета, возраст пациента.

Не стоит отчаиваться, даже если рак обнаружился на четвертой стадии, ведь сохраняются шансы на то, чтобы попасть в те пять процентов, кроме того, негативный настрой может стать причиной изменения прогноза в худшую сторону. Также стоит понимать, что современная медицина стремительно развивается и разрабатываются новые методики, которые способны если не излечить, то значительно продлить жизнь.   

Источник:

Рак кишечника 1, 2, 3, и 4 стадии: причины и прогноз

Рак кишечника — злокачественное заболевание, которое характеризуется неконтролируемым процессом деления клеток, принадлежащих слизистой оболочке. Среди всех случаев злокачественный опухолей рак толстого кишечника составляет около 5–6%.

Заболевание чаще поражает мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. Существуют фоновые заболевания кишечника, при которых риск возникновения злокачественной опухоли возрастает в несколько раз.

Например, при семейной форме диффузного полипоза озлокачествление наступает в 100% случаев.

Значение генов в развитии болезни

В образовании участков опухоли участвуют несколько генов:

  • Гены, которые ответственны за подавление опухоли. Это АРС и р53. Они сдерживают процесс деления клеток, контролируя наступление опухоли. Утрата этих генов ведет к растормаживанию процесса деления клеток, они начинают неконтролируемо размножаться, формируя патологический очаг.
  • k-RAS— это онкоген, они работают совместно с генами, отвечающими за супрессию деления клеточного материала. Онкогены отвечают за «включение» деления клеток, поэтому, когда наступает сбой или онкоген удваивается, мы наблюдаем быстрый несдерживаемый рост какого-либо пула клеток. Процесс патологического деления клеток ускоряется с каждой минутой;
  • Ген hMSh3 и hMLh2. Эта часть генофонда отвечает за производство сигнальных белков, которые «ремонтируют» ДНК, если в ней произошли сбои, и деление клеток стало ускоренным. Мутация в этих частях генофонда становится началом для нарушения восстановления ДНК.

Причины

Конкретные причины, которые вызывают заболевание, до сих пор не выявлено. Но специалистами было выделено несколько первостепенных факторов, безусловно оказывающих влияние на развитие и течение болезни:

  1. Питание. Больший риск имеют те лица, в рационе которых преобладают мучные изделия, большое количество мясной пищи (особенно свинины и говядины). Меньший риск у людей, которые обогащают свое меню свежими овощами и фруктами, богатыми растительной клетчаткой.
  2. Возраст. После 60 лет вероятность заболеть возрастает.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Действие канцерогенов. Продукты метаболизма стероидных гормонов, стерол, а также большое количество других веществ, которые теперь нередко встречаются и в продуктах питания, оказывают канцерогенное действие. А пищеварительная система одна из первых встречает их на пути.
  5. Наследственная детерминированность. В несколько раз возрастает риск развития опухоли при таких наследственных болезнях, как семейная форма аденоматоза кишечника. В таком случае рак развивается в нескольких очагах.
  6. Хронические запоры. Застой каловых масс особенно часто отмечается в местах изгиба кишечника, поэтому эти области являются излюбленными для опухоли.
  7. Воспалительные хронические заболевания кишечной трубки. К ним относят известные хронический язвенный колит и болезнь Крона.
  8. Полипы на слизистой кишечника. Через 7 лет риск обнаружить рак кишечника у таких пациентов увеличивается в несколько раз, а спустя четверть века он достигает 30%.

Рак кишечника развивается при воздействии нескольких причин. Ведущими из них является диета, тип питания, наследственность, наличие фоновых заболеваний, внешние факторы.

Химическая теория развития заболевания сводится к мутагенному влиянию некоторых соединений на стенки пищеварительной системы.

Наиболее значимые в этом плане ароматические амины, нитросоединения, амиды, афлатоксины, ароматические полициклические углеводороды, продукты метаболизма аминокислот (триптофана и тирозина).

Неправильная нерациональная обработка продуктов питания тоже приводит к образованию канцерогенов (бензапирен). В первую очередь это относится к жарке и копчению. Их воздействие на гены заканчивается образованием точечных мутаций, в результате проонкогены переходят в онкогены. Последние участвуют в запуске синтеза онкопротеинов, поэтому нормальная клетка трансформируется в опухолевую.

Достоверно увеличивают риск появления злокачественных образований колоректальные полипы системы пищеварения. Особенно высок индекс малигнизации при ворсинчатых полипах — до 40%.Высокая степень риска наблюдается у лиц первой линии родства с больными колоректальным раком.

При этом фактором риска является не только рак кишечника, но и других органов. Среди наиболее значимых в клиническом плане заболеваний первое место занимает наследственный полипоз, синдром Тюрко, синдром Гарднера.

Если вовремя не удалить полипы или часть кишечника, то у больного сохранится почти стопроцентный риск малигнизации полипов.

Рак кишечника в своем развитии имеет все черты, присущие злокачественным новообразованиям: автономность роста, потеря гистотипического и органотипического строения, нерегулируемость роста, снижение степени дифференцировки тканей.

Особенности опухоли

Рост и распространение происходит меньшими темпами, чем при раке желудка. Довольно длительно рак располагается только в пределах органа, не распространяясь глубже, чем на 2–3 см от видимых границ.

Рост опухоли сопровождается воспалительным процессом, который нередко переходит на соседние ткани и органы. Атипичные клетки постепенно прорастают в границах воспалительного инфильтрата в окружающие ткани.

Это дает начало формированию местно распространенных опухолей, когда еще нет отдаленного метастазирования.

Отдаленное метастазирование имеет свои особенности, так как чаще метастазы обнаруживаются в клетках печени, иногда достигая легких (пути распространения: через кровь, лимфу).Еще одной особенностью является мультицентричный характер роста. Синхронно или последовательно могут возникнуть дополнительные очаги опухоли как в кишечнике, так и в других органах.

Стадии онкологического процесса

Согласно степени распространения рак кишечника делят на четыре стадии:

  1. Первая стадия, когда опухоль не выходит за пределы слизистого и подслизистого слоя кишечной трубки.
  2. Вторая А стадия — атипичные клетки не выходят за пределы полуокружности пищеварительного канала, однако, стенка полностью прорастает злокачественной тканью. Метастазов в регионарные лимфоузлы и прорастания в соседние органы нет.
  3. Вторая Б стадия — онкологический процесс не выходит за границы органа, метастазов и прорастания в окружающие участки нет.
  4. Третья А стадия характеризуется тем, что онкологический процесс выходит за пределы полуокружности кишки, стенка которой вся прорастает злокачественной тканью, однако, метастазирования нет.
  5. Третья Б стадия отличается появлением множественных метастазов в лимфоузлы, сам патологический очаг достигает любых размеров.
  6. Четвертая, последняя стадия, когда очаг достигает значительных размеров, есть отдаленные метастазы, клетки с атипичным строением обнаруживаются и в регионарных лимфоузлах.

Ранняя диагностика болезни

На сегодняшний день одним из приоритетных направлений в диагностике опухолевых заболеваний становится анализ на онкомаркеры.

Кровь на наличие маркеров исследуют в комбинации с другими методами, что позволяет на ранних стадиях определить степень эффективности лечения и составить вполне точную прогностическую информацию. Основные маркеры при опухоли толстого кишечника СА-19-19 и СА-242.

Чтобы как можно ранее определить метастазирование колоректального рака в паренхиму печени, используется анализ на эмбриональный раковый антиген.

Анализ на онкомаркеры представляет собой определение специфических белков, которые вырабатываются самой опухолью и поступают в кровь.

Что дает информация о наличии онкомаркеров?

  1. Вместе с другими диагностическими методами, анализ на эти белки позволяет получить данные о наличии или отсутствии онкологического процесса.
  2. Чтобы отличить злокачественный процесс от доброкачественного.
  3. Кровь на онкомаркеры берут для оценки эффекта от терапии на разных ее этапах.
  4. После окончания противораковой терапии онкомаркеры используют для контроля заболевания и профилактики рецидива.

Наиболее распространенные маркеры:

  1. Рак кишечника (толстого), поджелудочной железы, прямой кишки — кровь на маркер СА242. Он наиболее чувствительный при раке толстого кишечника, чем другие показатели. Несмотря на это, он всего лишь в 6% случаев поступает в кровь при доброкачественном процессе.
  2. СА19-9. Этот белок в норме выводится с помощью желчи и не поступает в кровь. Следовательно, даже начальные проявления холестаза сопровождаются поступлением его в кровь. Маркер покажет наличие добро — и злокачественного процесса, рак печени, муковисцидоз.

Лечение

По-прежнему основной метод — оперативное удаление опухоли, очагов метастазов. В то же время методы терапии зависят от того, какая стадия заболевания обнаружена.

Основные принципы хирургии в онкологии— апластичность, радикальность, асептичность. Результатом должно стать выздоровление больного и обеспечение нормального пассажа кишечного содержимого естественным путем.

Запущенная стадия оперируется только для устранения неудобств, обеспечения качественной жизни в последующий период для пациента.

Это симптоматическое лечение, которое зачастую заключается в наложении колостомы при кишечной непроходимости.

Иногда операции комбинированные, когда удаляют не только участок пищеварительной трубки, но и соседнего органа, в который проросла опухоль.

Расширение резекции требуется при множественных очагах, при обширном распространении процесса, врач зачастую во время вмешательства определяет сколько областей подлежит резекции.

Сочетанные вмешательства приходится применять у лиц, имеющих сопутствующие заболевания, например, холецистит. В таком случае производят резекцию кишечной трубки и холецистэктомию.

Прогнозы

Конечно, пациента и его родных в первую очередь заботит вопрос «сколько живут после лечения рака на определенной стадии?». Хороший прогноз у тех лиц, у которых установлена 1 стадия. Пятилетняя выживаемость достигает 90%. При поражении лимфатических узлов в течение последующих 5 лет живут не более половины пациентов.

Правосторонняя локализация онкологии в ободочной кишке дает шанс только 20%.

Лица, перенесшие радикальные операции, дают пятилетнюю выживаемость в половине случаев.После лечения за выздоравливающим устанавливается строгое наблюдение.

Раз в 3 месяца проводят пальцевое ректальное исследование, ирриго — и ректороманоскопию, кровь для общеклинического анализа, а раз в полгода — УЗИ печени, органов малого таза, рентгенографию грудной полости, УЗИ полости живота.

От качества обследования зависит сколько пациентов получат своевременное лечение при рецидиве.

Сколько составит процент рецидивов после радикального лечения? За последующие 2 года выявляется до 85% местных случаев рецидива. В среднем рецидивы выявляются через 13 месяцев. Поэтому прогноз улучшается при своевременном их выявлении.

Источник:

2dp-maykop.ru

Рак кишечника у детей симптомы

Раковое поражение желудочно-кишечного тракта считается достаточно серьезным заболеванием, но при своевременной диагностике эта патология излечима. Основные симптомы рака кишечника у женщин. как  и у мужчин, схожи и заключаются, в большинстве случаев, в наличии крови в каловых массах и остром болевом синдроме. По современным медицинским стандартам, дважды в год обязательному онкологическому осмотру подлежат женщины старше 50 лет.

Клиническая картина

В большинстве случаев злокачественное новообразование пищеварительного тракта локализуется в прямой кишке. Эту патологию еще называют коллатеральный рак или рак заднего прохода.

Кишечник представляет собой своего рода трубку, из которой проходит всасывание в организм воды и питательных веществ. С возрастом на внутренней поверхности этого канала могут образовываться небольшие наросты – полипы. У некоторых людей происходит раковая трансформация поллипозной ткани. Обычно этот процесс длиться долгие годы. В начале своего развития раковая опухоль располагается в пределах слизистого слоя. Постепенно новообразование захватывает весь объем кишечной стенки и распространяется за пределы пищеварительной системы. Поздние стадии онкологии характеризуются образованием метастазов рака в печени и легких, что объясняется попаданием злокачественных клеток в кровеносное и лимфоидное русла.

Признаки рака кишечника

Термином «рак» принято обозначать любую злокачественную опухоль. Хотя это не совсем верно. С гистологической точки зрения рак кишечника представляет собой злокачественную опухоль, растущую из эпителиальных тканей, в данном случае, из слизистой оболочки и желез кишечника. Хотя в некоторых случаях в структуре раковой опухоли может находиться соединительнотканный каркас – строма. Отличительные черты раковой опухоли кишечника:

  • бурный рост;
  • неправильные очертания;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • поражение близлежащих лимфатических узлов;
  • формирование метастазов – вторичных опухолей, развивающихся вследствие разноса раковых клеток с током крови и лимфы в отдаленные участки.

Рак тонкого кишечника возникает редко. В клинической практике чаще всего наблюдается рак толстого кишечника, поражающий восходящую, поперечную и нисходящую части ободочной кишки, сигмовидную и прямую кишку. Злокачественная опухоль может иметь первичную и метастатическую природу. В последнем случае раковая опухоль в кишечнике развивается как метастаз при опухолевых процессах в других органах.

Причины, симптомы и лечение рака у детей

Рак у детей – это онкологическое заболевание, проявляющееся в детском возрасте. По статистике данная форма недуга возникает у 15 детей из 1000.

Чаще всего в детском возрасте сталкиваются с раком органов кроветворения. Речь идёт о лейкозах, злокачественных лимфомах, лимфогранулематозах. Вероятность этого около 70%. Данные опухоли называются гемобластозами.

Более редко формируются образования в центральной нервной системе, костных и мягких тканях. Самыми редкими следует считать «взрослые» типы рака – от 2 до 4%. Таким образом, лечение полностью зависит от того, какой именно тип рака проявился у ребенка. Поэтому необходимо рассмотреть каждый из них в отдельности.

Причины рака у детей

Причиной всех заболеваний онкологического характера следует считать генетическую поломку в какой-либо из клеток. Именно она провоцирует неконтролируемый рост, а также размножение опухолевых клеток. Характерно также и то, что, если у людей старшего возраста возможно определиться с рядом факторов риска, которые в состоянии спровоцировать подобные мутации, то в случае с детьми катализатором онкологического заболевания становятся незначительные аномалии генетического характера, которые были переданы от родителей.

Подобные аномалии имеются у очень многих, однако далеко не все они провоцируют развитие злокачественных образований. Показатели риска, которые воздействуют на самого ребенка не имеют действительно большого значения.

Следует учитывать, что практические все заболевания генетического характера, а именно синдром Дауна или Кляйнфельтера, а также анемия Фанкони ассоциируются с увеличенным риском формирования рака.

Симптом пальпируемой опухоли

Симптом пальпируемой опухоли в брюшной полости всегда тревожен вне зависимости от того, сопровождается ли он клиникой острого процесса в брюшной полости или нет. У детей в отличие от взрослых реже наблюдают злокачественные новообразования в брюшной полости. Однако описаны злокачественные опухоли печени, брыжеечных лимфоузлов, кишечника и пр. и у детей раннего возраста. По локализации опухолевидного образования, его консистенции, подвижности и наличию либо отсутствию болезненности можно условно предположить локализацию или источник опухоли до применения специальных дополнительных методов исследования.

Злокачественные новообразования, как правило, имеют плотную консистенцию, малоподвижны и малоболезненны. Доброкачественные кистозные опухолевидные образования имеют эластическую консистенцию, как правило, подвижные и безболезненные, если они не осложнены воспалением либо заворотом. Воспалительные инфильтраты, которые принимают иногда за опухоли, плотные, малоподвижные и болезненные.

Во всех случаях при обнаружении в брюшной полости опухолевидного образования прежде всего исключают копростаз. При тенденции к запорам образуются каловые камни иногда очень больших размеров, которые следует отличить от опухолей.

В левом подреберье и левой половине брюшной полости опухолевидное образование может быть увеличенной селезенкой и опухолью селезенки, опухолью, исходящей из почки и надпочечника. В правом подреберье у детей чаще располагаются опухоли почки и надпочечника и реже — опухоли печени. В правой и левой подвздошных областях и малом тазу могут располагаться воспалительные инфильтраты, кисты яичника; в пупочной области — увеличенные лимфоузлы корня брыжейки, воспалительные инфильтраты и абсцессы.

Общим правилом при подозрении на опухоль брюшной стенки или полости является пальпация передней брюшной стенки только после опорожнения мочевого пузыря. Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, спускают мочу катетером, так как возможно наличие дивертикула мочевого пузыря или мегауретера , которые могут симулировать наличие опухоли в брюшной полости.

Симптомы рака у детей

Множество людей считают, что у детей злокачественные опухоли не встречаются, а если даже и диагноз подтверждается, то родители впадают в панику и считают, что все, ребенка вылечить невозможно. К сожалению, встречаются и медицинские работники, которые таких родителей поддерживают. Ребенка пытаются вылечить средствами народной медицины, упускается время на точное диагностирование и лечение заболевания.

Злокачественные опухоли в настоящее время не являются самым частым заболеванием среди детей, приводящих к летальному исходу, но среди детей до 15 лет, они занимают не последнее место. Всем известно, что онкологические заболевания лучше всего лечатся на ранних стадиях, и никто лучше родителей не сможет заметить первые симптомы рака. Большинство детей, родители которых заметили начало заболевания и обратились к врачу, были вылечены полностью.

Структура онкологических заболеваний почти не меняется. Главенствует рак крови, вторыми являются опухоли мозга. Если подсчитывать в процентах, то на опухоли в других органах приходится примерно сорок процентов. Это говорит о том, что болезнь может развиться в любом органе, а значит, симптомов болезни может быть множество.

Детские онкологи считают, что родители должны быть внимательны к своим детям, дабы не запустить, а вовремя выявить развитие болезни. Конечно же, это не значит, что надо ежедневно ощупывать и осматривать ребенка, но быть начеку надо всегда.

Давайте выделим симптомы рака общие для всех онкологических заболеваний и дадим краткий обзор по некоторым из них. Итак:

  • Ребенок постоянно бледный.
  • Часто без причины поднимается температура .
  • Плохой аппетит.
  • Раздражительность, ребенок быстро утомляется и перестает играть в свои любимые игры.

Это общие симптомы, которые насторожить вас и вашего педиатра.

А теперь подробнее о некоторых из часто встречающихся онкологических заболеваний.

При опухолях головного мозга у детей появляются постоянные головные боли, беспричинная рвота, ухудшается зрение, может поменяться подчерк и походка . Могут появиться судороги. Конечно,эти симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями, но консультация нейрохирурга в таких случаях не помешает.

При лимфогранулематозе происходит увеличение шейных лимфатических узлов. Наблюдается беспричинный подъем температуры, кожный зуд. потливость, ухудшение аппетита.

При лимфосаркоме дыхательных путей наблюдаются повышение температуры тела, обще недомогание, кашель, далее если не начать лечение, может появиться одышка.

При лимфосаркоме брюшной полости появляются непонятные боли в животе. поносы запоры, увеличение живота. К сожалению, часто родители считают, что это глисты или неправильное питание, вследствие чего болезнь не удается диагностировать на ранних этапах.

При опухоли костей появляются боли. схожие с болями при травмах, появляются припухлости, повышение температуры тела.

Причины, симптомы и лечение дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей, симптомы и лечение проблемы важно начать вовремя, ведь проблема может привести к серьезным последствиям и осложнениям. В последнее время все чаще у детей возникает дисбактериоз в результате приема антибиотиков или же из-за неправильного питания.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными и у детей разного возраста проявляются по-разному. В то же время проблемы со здоровьем будут отличаться из-за приема антибиотиков, неправильного питания или же в результате влияния плохой экологии. Интересным есть то, что дисбактериоз у детей до года возникает гораздо чаще, чем в старшем возрасте, несет больший риск здоровью и имеет некоторые особенности протекания, которые стоит знать всем родителям, чтобы предупредить развитие осложнений.

Проблемы с составом микрофлоры и развитие дисбактериоза у детей до года может быть вызвано следующими факторами:

  • заболевания инфекционного типа;
  • ребенка начали достаточно поздно кормить грудью, а потом произошло очень резкое отлучение от груди;
  • вскармливание искусственного типа;
  • кормящая мама соблюдает неправильный рацион питания;
  • мама или ребенок принимает медикаменты, в особенности антибиотики;
  • наблюдается аллергия пищевого характера;
  • женщина очень много нервничает, что передается и ребенку;
  • грудной ребенок имеет очень слабый иммунитет и подвергается влиянию плохой экологии.

После того как ребенку исполнится 1 год, у него могут появиться другие причины и признаки дисбактериоза. К причинам можно отнести нездоровое питание ребенка, употребление много жирных, жаренных продуктов и сладостей, глисты, частые простуды и многое другое. Если ребенок старше 12 месяцев, то дисбактериоз может начать проявляться и после разного рода кишечной инфекции, хронического заболевания или же в связи со слишком долгим приемом лекарств, в особенности антибиотиков. Очень плохо влияют на кишечник ребенка и гормональные препараты.

Если говорить о школьном возрасте, то в таком случае появляются дополнительные факторы, которые могут вызывать дисбактериоз. В особенности это половое созревание, слишком частые стрессы и волнение. Очень большой вред организму могут принести разного рода операции на кишечнике или на желудке у ребенка. Дисбиоз кишечника вызывает вегетососудистая дистония.

Источники: orake.info, www.infmedserv.ru, www.ayzdorov.ru, medical-enc.ru, medic-abc.ru, gastri.ru

Традиционно местным средством лечения наружного и внутреннего геморроя служат ректальные суппозитории - свечи. Они представляют собой лекарственную форму, температура плавления ...

Ректальный суппозиторий, что это - как правильно ввести?

В современной проктологии наиболее активное применение находят комплексные методы лечения. Прежде всего, имеется в виду сочетание средств общего и локального действия. ...

Геморрой при беременности

Тема беременности и геморроя актуальна всегда. Проблемы с геморроем у женщин обычно проявляются или обостряются в период беременности и ...

Геморройные шишки лечение

Геморрой – заболевание, наиболее распространенное в современной жизни. Порядка 15% всего населения планеты подвержены заболеванию. Пациентами с данным диагнозом чаще становятся ...

Лечение острого геморроя

Геморрой — варикозное расширение вен в области заднего прохода, обусловленное гиперплазией кавернозных телец прямой кишки. Геморроем страдает более 10% всего взрослого ...

Уплотнение в области ануса

Иногда совершенно случайно женщина может обнаружить у себя в интимной зоне, а именно, внутри влагалища или рядом с ним необычное ...

Антибиотик при мезодените у ребенка

Ребенок болен, и симптомы очень напоминают ангину? Но не нужно бежать сразу в аптеку за сильнодействующими препаратами. Ведь лекарственное ...

Облепиховые свечи

Облепиховые свечи от геморроя можно купить готовые в аптеке или сделать самостоятельно. Существует множество рецептов народного лечения болезни, которые ...

Эффективные народные средства от геморроя

Человек так устроен, что иногда в большинстве случаев мы чаще доверяем народной медицине по совету своих друзей и знакомых. Это ...

doctor-prokt.ru

Рак кишечника у детей симптомы

Рак кишечника, как ни странно, является одним из самых распространенных недугов у населения нашей планеты. Из 100 000 человек данное заболевание диагностируется у 9-10 человек. Само злокачественное образование может затрагивать сразу несколько отделов кишечника, из-за чего болезнь протекает в довольно тяжелой форме, особенно на последних стадиях. Не забудем также и про диагностику рака кишечника.

Причины

К сожалению, но точных знаний по поводу причин возникновения раковых опухолей в кишечнике нет, как и по другой онкологии, и есть только призрачные предположения, а также статистика, которая может говорить о риске той или иной группы людей. Мы же разберем самые распространенные причины рака кишечника:

  • Еда и пища — когда человек питается неправильно и больше употребляет белковой и жирной еды, тогда в кишечнике может создаваться застой каловых масс или частичная закупорка, из-за чего может создаваться неблагоприятная среда. Сам кишечник может при этом механически повреждаться. Риск развития рака при таких факторах повышается.
  • Генетическая предрасположенность — ученые до сих пор пеняют именно на гены, так что если в семье есть больные данным типом рака, то есть риск появление такого же заболевания и у потомков.
  • Различные заболевания — такие как представленная аденома, полипы, болезнь Крона и различные язвенные колиты. Данные болезни чаще становятся предраковыми и позже несут в себе более тяжелые последствия. Если лечение этих заболеваний затягивается или пациент не лечиться от них, то в кишечнике создается благоприятная среда для возникновения рака. Полипы, которые появляются в кишечнике являются опухолевыми доброкачественными новообразованиями, но в последствии если их не удалить, то они могут превратиться в опухоль. У многих пациентов, у которых есть непереносимость глютена, есть риск получить рак от чрезмерного употребления этого вещества.

Формы онкологии кишечника по типу ткани

  • Плоскоклеточный
  • Аденокарциномы
  • Перстневидно-клеточный
  • Коллоидный

Клиническая картинка онкологии кишечника

Как и любой рак, кишечный нужно диагностировать на самых ранних стадиях, но зачастую пациенты из-за первых симптомов начинают лечиться не от того заболевания. Из-за чего сильно теряют время, а позже уже онкология кишечника переходит в новую стадию, и лечить его уже гораздо сложнее.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше понять патологию и выявить рак. Сам рак может располагаться в любом месте кишечника, и понятное дело от места дислокации будет сильно зависеть первые и последующий симптомы.

Первые признаки

Самое плохое, то что на первых стадиях больной практически ничего не чувствует, из-за чего теряет большое количество времени. Есть теория, что сама опухоль, а также злокачественные клетки выделяет небольшое количество обезболивающих в соседние ткани. Поэтому пациент в самом начале ничего не чувствует. Но есть несколько синдромов, которые могут указывать на рак кишечника:

  1. Энтероколитический синдром — обычно появляется при раке в левой части ободочной или слепой кишки. При этом появляется брожение пищевого кома, нарушается сам процесс каловых масс, постоянное вздутие живота, долгие запоры, которые могут резко потом сменяться поносом.
  2. Стеноз — тут обычно сам рак переходит в ту стадию, когда новообразование закупоривает сам кишечник и мешает прохождению каловых масс. Тогда пациенту становится трудно сходить в туалет, появляются довольно часты запоры. Вздутие и сильные боли в животе, и колики. Сами боли при раке кишечника сразу же проходят после акта дефекации.
  3. Диспепсический синдром — обычно сопровождается рвотой, постоянной тошнотой, мучительными и сильными изжогами, а также постоянным горьким привкусов во рту. Связан синдром с тем, что при раковых образованиях нарушается пищеварительный процесс.
  4. Псевдоспастический — воспаляются листки брюшины из-за чего появляется сильная ниспадающая температура, сильные боли в животе, происходит интоксикация из-за чего человек постоянно чувствует себя плохо и быстро устает.
  5. Цистит — сам рак уже глубоко покрывает ткани кишечника и затрагивает рядом ближайшие органы: мочевой пузырь, матку с яичниками у женщин. Появляются боли при мочеиспускании, появление крови в моче, а также кровяных и слизистых выделений из влагалища.
  6. Другие симптомы — Быстрая утомляемость и постоянная слабость во всем теле. Бледная и сильно сухая кожа, более сухие и другие слизистые слои и оболочки, постоянно повышается температура тела, озноб, головная боль и головокружение, нарушение пищеварения. Чувство постоянного наполненного кишечника, даже после акта дефекации. Кровь в кале или даже кровотечение из заднего прохода, может возникать карцинома кишечника.

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно общие симптомы не дают точных инструкций доктору, именно поэтому нужно сдавать анализы и прибегать к аппаратному обследованию больного места.

Рак прямой кишки

Как вы наверно знаете, весь кишечный отдел разделяется на прямую, толстую и тонкую кишку. Именно от локализации рака и зависят симптомы, которые будут проявляться у больного и так врачу проще определить где именно засела опухоль.

Симптомы рака кишечника:

  • Так как прямая кишка находится радом с мочевым пузырем, яичниками и маткой, то в этом случае эти отделы могут иметь воспалительный характер. Может быть недержание, боли при мочеиспускании.
  • Постоянные ложные позывы сходить в туалет и испражнить кишечник, при этом на самом деле ничего нет. Могут появляться даже после акта дефекации.
  • Из анального отверстия могут выделяться гной, слизь и даже кровь.
  • Из-за повреждения нервов злокачественной опухолью, могут быть сильные боли внизу живота, особенно перед актом дефекации.
  • Если раковые ткани глубоко добрались до мышечных волокон, то при сильном их повреждении появляется невозможность удерживать каловые массы и газы. Постоянное недержание.
  • Если опухоль имеет большие размеры, то она задерживает каловые массы из-за чего начинается сильная интоксикация организма, боли в голове, тошнота, рвота, боли в животе.

Рак толстой кишки

Проявления рака кишечника:

  • Когда под ребрами в левой или правой части начинается тупая и ноющая боль. Поражаются оболочки толстого кишечника.
  • Вздутие живота, постоянное бурление, жидкий стул.
  • Кишечная непроходимость, на 2-3 стадии развития рака, когда появляются сильные боли, тошнота и рвота. Причем в рвоте могут содержаться каловые массы.
  • В брюшной полости накапливается асцит — это такая жидкость, которая в последствии из-за излишек, может повлиять на работу всех органов.

Тонкая кишка

Симптомы рака тонкого кишечника:

  • Обильная кровь в кале, тогда кал имеет темный цвет.
  • Меняется вкус и обоняние, сильные спазмы в кишечнике до боли, тошнота и рвоты с изжогой.
  • Потеря аппетита и отвращение к еде.
  • Постоянная боль, которая меняет дислокацию в любом месте живота.

Обычно врач назначает в этом случае строгую диету, и если симптоматика сохраняется, то уже пациента направляют на более детальный анализ и обследование диагноза.

Разные признаки у женщин и мужчин

У женщин из-за близкого расположения прямой кишки и матки, появляются сильные боли при мочеиспускании, а также определенный синдром, когда раковые клетки прорастают в матку и при мочеиспускании в моче могут появляться каловые массы из кишки и кровь.

У мужчин обычно злокачественные клетки распространяются на предстательную железу, из-за чего она опухает и ходить в туалет «по-маленькому» становится сложнее, могут при этом появляться сильные боли.

У детей

У ребенка сами симптомы проявляются примерно аналогично как и у взрослых. В самом начале симптомов практически никаких нет. Но позже можно обнаружить ухудшение аппетита, быстрое снижение веса, быстрая утомляемость и сильная слабость.

После того как рак переходит в новую стадию появляется: жидкий стул с кровью, тошнота и рвота, отрыжка, и боль в животе. К сожалению, но при этом многие врачи ошибочно лечат ребенка не от рака, а от воспаления, и на некоторое время ребенку становится легче, но болезнь никуда не уходит, а только прогрессирует.

Стадии рака кишечника

У онкологии кишечника есть 5 стадий. К сожалению, но без каких-либо сильных симптомов наблюдаются 2 и 3 стадии. Когда наступает конец 3 и начало 4 стадии у пациента появляются сильные боли в животе. Причем боли настолько сильные, что пациент обычно обращается к врачу.

К сожалению, но уже к третьей стадии клетки опухоли дают метастазы, из-за чего врачам гораздо труднее становится лечить само новообразование.

Нулевая стадия

Обычно это бывает после предраковых болезней, когда в кишечнике скапливаются клетки, которые могут быстро делиться, но пока еще не являющиеся опухолью. В процессе эти клетки могут из-за различных благоприятных факторов стать раковыми и превратиться в первую стадию.

ПРИМЕЧАНИЕ! Не каждая нулевая стадия превращается в рак, все зависит от самого пациента: диета, употребления алкоголя, курение, а также экологических и других факторов. Так как при этой стадии по симптомам отличий от других заболеваний не наблюдается, то в 30 % случаев эти клетки перерастают в рак.

Первая стадия

Раковые клетки только начинают разрастаться в стенках кишки, пока метастазы еще не появляются и раковые ткани не распространяются на соседние органы. Обычно симптом в этом стадии нет, но может быть небольшое расстройство или понос.

Вторая стадия

Сама опухоль обильно растет и разрастается на всю глубину кишечника, вплоть до мышечных тканей. Могут появляться небольшие, но нечастые боли. Метастазирование пока не началось.

Третья стадия

Появляются регионарные очаги поражения, когда злокачественная опухоль разрастается настолько, что порождает даже близ лежащие ткани, лимфатические узлы и т.д.

Четвертая стадия

Метастазы покрывают рядом лежащие органы. Опухоль может полностью закупорить кишечный проход, из-за чего начинается интоксикация, как от жизнедеятельности самой раковой опухоли, так и от залежавшихся каловых масс. В результате сильной интоксикации может быть сильно нарушена работа и поражены другие органы.

В основном метастазы раковой опухоли кишечника поражают:

  • Печень
  • Яичники
  • Надпочечники
  • Предстательную железу
  • Брюшное пространство
  • Мочевой пузырь
  • Органы малого таза
  • Поджелудочная железа
  • Легкие
  • Желудок

Если сама онкология при этом находится на последней стадии, и есть обильное поражение печени, то прогноз для пациента не утешительный, так как процент выживаемости при этом падает до 5 %. Максимальная продолжительность жизни при этом 6-9 месяцев.

Тут понятно дело, все зависит от размера раковой опухоли, а также от области поражения печени. Однако при правильном лечении, у больного есть шанс прожить 2-3 года.

Диагностика

Самый первый и, наверное, самый простой метод — это сдача кала на анализ. Даже минимальное содержание крови в нем может в дальнейшем диагностировать рак кишечника. Понятное дело, что сама диагностика проходит в комплексе, чтобы выявить точный очаг заболевания, а также примерную стадию и размер опухоли.

ПРИМЕЧАНИЕ! Людям в возрасте стоит проходить полное обследование кишечника раз в год

Анализы

Следует сдать кровь и мочу на клинический анализ, биохимию, а также на определенные онкомаркеры:

  • РЭА
  • СА 242
  • Са 72-4
  • Tu M2-PK

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните, что онкомаркеры не показывают наличие злокачественной опухоли на 100 %, поэтому стоит делать анализы несколько раз с периодичностью в 10 дней, и при положительном результате уже прибегать к более точным методам диагностики.

Колоноскопия или ретроманоскопия

Данная процедура позволяет врачу увидеть состояние тканей и самого органа — кишечника, и, если необходимо, даже взять образец на анализ. Позже сам образец проходит биопсию, для более точного диагноза.

Для пациентов, которые входят в группу риска, необходимо проходить плановое обследование раз в год, конечно процедура не очень приятная, но это поможет выявить опухоль на ранней стадии и победить ее.

Ирригоскопия

Очень часто пациенты отказываются от предыдущего метода, из-за психологического барьера. Именно поэтому очень часто применяют ирригоскопию кишечника, когда в него с помощью клизмы вводят специальный раствор, который хорошо окрашивает на рентгене стенки кишечника и позволяет увидеть различные новообразования даже на ранних стадиях и этапах до метастаз.

МРТ, ПЭТ-КТ, КТ

С помощью данные исследований, можно не только определить место опухоли, но также размер, стадию, и даже приблизительную скорость роста. Есть возможность даже увидеть степень прорастания раковых клеток в стенки кишечника и уже понять, как именно лечить пациента.

Лечение

ПРИМЕЧЕНИЕ! Помните, что лечение рака кишечника народными методами, никаким образом не смогут избавить вас от раковой опухоли. Обычно целебные травы, которые обычно советуют бабушки, просто скрывают некоторые симптомы и делают болезнь не столь неприятной. Но рост раковых клеток при этом не замедляется. Так что в любом случае придется обратиться к врачу.

Самое главное в лечении любого рака — это своевременная диагностика и правильное последующее лечение. Конечно есть и случаи выздоровления и на поздних стадиях, даже после метастаз, но к сожалению процент выживших при этом сильно падает.

Хирургия

Обычно это самый лучший способ на 1 или 2 стадии, когда метастазы еще не начались. Тогда кусок кишечника просто удаляется, а здоровые концы сращиваются и человек может спокойно ходить в туалет.

Если же злокачественных образований больше, то в этом случае обычно вырезается большая часть кишечника, а здоровый конец выводится наружу и накладывается колостома.  При этом пациент чувствует сильный дискомфорт и возможную боль.

Химиотерапия и облучение

Обычно данная терапия происходит на последних стадиях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Тогда с помощью этих методик возможно уменьшить скорость роста опухоли и предотвратить метастазирование. Правда побочные действия от методики очень сильные и неприятные: вплоть до выпадения волос по всему телу.

Продолжительность жизни больных

Сколько живут больные раком кишечника?

  • Больной может выжить с вероятностью от 90 до 95 % на первой стадии.
  • При второй стадии глубокого поражения органа — 57-83 %. Вылечить рак на этой стадии гораздо проще, чем на последующих, хоть и орган сильно поврежден.
  • Третья стадия дает ответвления на ближайшие ткани из-за чего процент выживаемости у пациентов падает до 57 %.
  • После 4 стадии, обычно выживаемость сильно падает — в 5 % случаев заболевания больные проживают остальную жизнь и вылечиваются от недуга.

oncoved.ru

Первые признаки и симптомы онкологии кишечника — стадии, методы диагностики, лечение и профилактика

Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

  • повышенная температура тела;
  • слабость, утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
  • нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

  • поносы и запоры;
  • вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
  • боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
  • наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

боли в суставах

тяжесть в животе

понос или запор

примеси крови или гноя в кале

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

• повышение температуры тела;

• слабость, быстрая утомляемость;

• бледность кожных покровов;

• потеря массы тела;

• кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

  • с врожденной недостаточностью антионкогена;
  • при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
  • в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

  • преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
  • наличие полипов;
  • генетическая предрасположенность.

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
  3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

  • ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
  • колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
  • УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

  1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
  2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
  3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Источник: http://sovets.net/13432-rak-kishechnika.html

Эпителиальные опухоли пищеварительного тракта в детском возрасте нечасты. К развитию аденокарциномы ЖКТ в очень раннем возрасте предрасполагает аденоматозный полипоз толстой кишки, наследственный рак толстой кишки без полипоза, синдром Пейтца-Егерса, ювенильный полипоз толстой кишки, неспецифический язвенный колит и, в меньшей степени, болезнь Крона и болезни, ассоциированные с синдромом ломкой Х-хромосомы. Чаще рак развивается в толстой кишке, известны случаи рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагноз основывается на данных семейного анамнеза, эндоскопического исследования и таких признаках, как желудочно-кишечное кровотечение или кишечная непроходимость.

Симптомы включают неспецифическую боль в животе, объемное образование в брюшной полости, реже — кровотечение. Чаще всего опухоль низкодифференцированная и характеризуется высокой злокачественностью. Лечение рака толстой кишки преимущественно хирургическое, а прогноз зависит от стадии. Рак толстой кишки без предрасполагающих факторов наблюдается у детей крайне редко. Таким образом, в подобных случаях важно собрать подробный семейный анамнез, провести генетическое обследование и медико-генетическое консультирование самого пациента и его семьи для определения риска заболевания у членов семьи.

Лимфома толстой кишки у детей — самая распространенная злокачественная опухоль ЖКТ у детей. У 30 % детей с лимфомами опухоль локализуется в ЖКТ. К развитию лимфомы предрасполагают ВИЧ-инфекция, атаксия-телеангиэктазия, синдром Вискотта-Олдрича, агаммаглобулинемия, тяжелый комбинированный иммунодефицит, трансплантация костного мозга или крупных органов и целиакия. Лимфома может развиться в желудке, дистальном отделе подвздошной кишки, слепой кишке или червеобразном отростке; к возможным проявлениям относят схваткообразную боль в животе, рвоту, вздутие живота и объемное образование в брюшной полости при пальпации. Перфорация кишки редка. Лимфому кишки следует исключать у ребенка старше 3 лет с острой инвагинацией кишки. В ряде случаев бывает сложно различить лимфому толстой кишки и болезнь Крона.

Карциноид толстой кишки у детей — опухоль энтерохромаффинных клеток тонкой кишки обычно локализуется у детей в червеобразном отростке и характеризуется очень низкой злокачественностью. Карциноид можно обнаружить случайно после аппендэктомии. Резекция карциноида аппендикса величиной менее 1 см в пределах здоровых тканей чаще всего приводит к излечению. Карциноид за пределами червеобразного отростка (тонкая, толстая или прямая кишка—в порядке частоты) нередко метастазирует. Метастазы в печени дают начало карциноидному синдрому, причиной которого является воздействие активных гормонов, продуцируемых опухолью. Карциноидный синдром характеризуется эпизодами повышенной моторики кишки и диареи, вазомоторными расстройствами (приливы), бронхоспазмом (хрипы) и правожелудочковой недостаточностью.

Самый важный и активный компонент секрета опухоли — серотонин; обнаружение в моче большого количества его метаболита (5-гидроксииндолускусной кислоты) является основанием для постановки диагноза. Функционирующие новообразования встречаются у детей редко. Карциноид может распространяться в брыжейку тонкой кишки с развитием тяжелого ретроперитонеального фиброза и фиброза брыжейки. Весьма эффектовное консервативное лечение сводится длительному применению аналогов соматостатина.

Очаговая гиперплазия лимфоидной ткани кишки. Лимфоидные фолликулы собственной пластинки слизистой оболочки кишки в норме образуют пейеровы бляшки, которые наиболее выражены в дистальном отделе подвздошной кишки. Гиперплазия пейеровых бляшек сопровождается формированием подслизистых узелков, которые видны при ирригоскопии и могут быть расценены как патология. Очаговая гиперплазия лимфоидной ткани может развиться в толстой и тонкой кишке. Диффузная гиперплазия лимфоидной ткани в тонкой кишке бывает при дефиците иммуноглобулинов, а иногда при лямблиозе. К клиническим проявлениям относятся стул с примесью крови, диарея, схваткообразная боль в животе, но выраженность симптоматики обычно незначительна. У грудных детей с аллергией к белкам пищи очаговая гиперплазия лимфоидной ткани может сочетаться с энтероколитом. Она развивается также у больных с воспалительными заболеваниями кишки и с болезнью Каслмана.

Основное клиническое ее значение обусловлено сходством с более тяжелыми заболеваниями. Очаговая гиперплазия лимфоидной ткани обычно разрешается самостоятельно и редко требует специального лечения. При выраженном кровотечении или боли в животе назначают ципрогептадин или преднизон.

Определенные гормонсекретирующие опухоли вызывают заметное повышение секреции в кишечнике, что сопровождается тяжелой хронической водянистой диареей. Секреторная диарея сохраняется даже при голодании. Эти опухоли берут начало из клеток APUD-системы (Amine — амин, Precursor — предшественник, Uptake — поглощение, Decarboxylation — декарбоксилирование) ЖКТ, надпочечников и других локализаций. Выраженная диарея приводит к водно-электролитным нарушениям и снижению массы тела.

Диагностика основана на наличии водянистой секреторной диареи, внекишечных проявлений, определении уровня того или иного гормона либо его метаболитов в крови и моче, а также данных лучевых методов исследования. При возможности выбор лечения таких опухолей — радикальная резекция. В качестве консервативной терапии назначают антагонисты гормонов, например синтетические аналоги соматостатина длительного действия. Предложены экспериментальные методики с применением соматостатина, меченного радионуклидами.

Источник: http://dommedika.com/phisiology/rak_tolstoi_kishki_u_detei.html

Симптомы рака кишечника у детей

Рак кишечника – опасное онкологическое заболевание. Он занимает вторую позицию по распространенности среди взрослого населения. К сожалению, в последние годы все чаще регистрируется рак кишечника у детей. Причины возникновения до конца не выяснены, но предполагается, что ведущая роль принадлежит наследственности.

Факторы риска

Если среди родителей есть больной этим заболеванием, то риск заболеть у ребенка составляет 25%. Дети, у которых выявлена ниже приведенная патология, относятся к группе риска.

  • Полипоз толстой кишки – полипы нижних отделов толстого кишечника – считаются облигатным предраковым состоянием, которое, как правило, может переходить в злокачественную опухоль в подростковом возрасте.
  • Синдром Гарднера – довольно редкое заболевание, характеризующееся множественными полипами в толстом кишечнике, которые способны малигнизироваться.
  • Неспецифический язвенный колит

Клинические проявления заболевания

Как и все онкологические заболевания, так и рак кишечника на раннем этапе развития отличается бессимптомностью. По мере увеличения злокачественного образования появляются выраженные симптомы рака кишечника у детей, которые можно разделить на несколько категорий:

  1. Ранние симптомы
  2. Типичные симптомы
  3. Развернутая картина заболевание

К ранним признакам относятся незначительные изменения в состоянии здоровья, проявляющиеся снижением аппетита, потерей веса, повышенной утомляемостью, слабостью. Но, исходя из этих симптомов, заподозрить заболевание у ребенка чрезвычайно сложно.

Со временем, по мере увеличения опухоли, появляются типичные симптомы рака кишечника у детей, которые с ростом злокачественного образования нарастают. Этот период характеризуется периодически возникающими тошнотой, рвотой, болями в животе, отрыжкой. Ребенок жалуется на дискомфорт в животе. Может наблюдаться жидкий стул, в некоторых случаях в нем можно обнаружить примеси крови или слизи. На основании таких жалоб часто ребенку ставится диагноз гастрит, энтероколит, дисбактериоз и др. После назначения лечения наступает временное облегчение, что усыпляет родительскую бдительность.

Клиника развернутой клинической картины – на этом этапе появляются специфические проявления, выражающиеся в виде диспепсии: рвота, тошнота, боли в животе. Отмечается значительная потеря массы тела, отсутствие аппетита. Нарушение функций толстого кишечника проявляется в задержке самостоятельного испражнения. В особо тяжелых случаях стул может отсутствовать длительное время, что способствует возникновению кишечной проходимости. Кроме того, возникают неоднократные желудочно-кишечные кровотечения. В запущенных случаях удается самостоятельно нащупать опухоль, расположенную в животе.

Диагностика

Диагностика в детском возрасте очень затруднена. Причин тому может быть несколько:

  1. Вследствие редкости заболевания не накоплен достаточный опыт в диагностике у детей.
  2. Скрытое течение заболевания на ранних стадиях.
  3. Отсутствие онкологической настороженности у педиатров и родителей.

Эти причины приводят к тому, что 70% детей поступают в онкологическую клинику на позднем этапе болезни, когда опухоль уже распространилась в окружающие ткани и органы, отмечается метастазирование в отдаленные органы.

Лечение злокачественных образований у детей происходит с помощью тех же методик, что и у взрослых.

  • Хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия

Предпочтение отдается радиальному методу. Так как многие дети поступают для лечения на поздних этапах заболевания, когда обнаружены метастазы, то большая роль в эффективной терапии принадлежит химиотерапии и облучению. Однако ведущим остается полное удаление злокачественного образования. Раннее выявление заболевания и вовремя начатое лечение позволяют надеяться на благополучный исход болезни. Однако при распространенной форме болезни прогноз неутешителен.

+7 (495) 181-06-08 Создание и продвижение сайта — MedROI

Источник: http://www.opuhol-kishechnika.ru/stati/simptomy-raka-kishechnika-u-detey.html

vrachsovetuet.ru

Признаки рака кишечника

Термином «рак» принято обозначать любую злокачественную опухоль. Хотя это не совсем верно. С гистологической точки зрения рак кишечника представляет собой злокачественную опухоль, растущую из эпителиальных тканей, в данном случае, из слизистой оболочки и желез кишечника. Хотя в некоторых случаях в структуре раковой опухоли может находиться соединительнотканный каркас – строма. Отличительные черты раковой опухоли кишечника:

  • бурный рост;
  • неправильные очертания;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • поражение близлежащих лимфатических узлов;
  • формирование метастазов – вторичных опухолей, развивающихся вследствие разноса раковых клеток с током крови и лимфы в отдаленные участки.

Рак тонкого кишечника возникает редко. В клинической практике чаще всего наблюдается рак толстого кишечника, поражающий восходящую, поперечную и нисходящую части ободочной кишки, сигмовидную и прямую кишку. Злокачественная опухоль может иметь первичную и метастатическую природу. В последнем случае раковая опухоль в кишечнике развивается как метастаз при опухолевых процессах в других органах.

Причины, симптомы и лечение рака у детей

Рак у детей – это онкологическое заболевание, проявляющееся в детском возрасте. По статистике данная форма недуга возникает у 15 детей из 1000.

Чаще всего в детском возрасте сталкиваются с раком органов кроветворения. Речь идёт о лейкозах, злокачественных лимфомах, лимфогранулематозах. Вероятность этого около 70%. Данные опухоли называются гемобластозами.

Более редко формируются образования в центральной нервной системе, костных и мягких тканях. Самыми редкими следует считать «взрослые» типы рака – от 2 до 4%. Таким образом, лечение полностью зависит от того, какой именно тип рака проявился у ребенка. Поэтому необходимо рассмотреть каждый из них в отдельности.

Причины рака у детей

Причиной всех заболеваний онкологического характера следует считать генетическую поломку в какой-либо из клеток. Именно она провоцирует неконтролируемый рост, а также размножение опухолевых клеток. Характерно также и то, что, если у людей старшего возраста возможно определиться с рядом факторов риска, которые в состоянии спровоцировать подобные мутации, то в случае с детьми катализатором онкологического заболевания становятся незначительные аномалии генетического характера, которые были переданы от родителей.

Подобные аномалии имеются у очень многих, однако далеко не все они провоцируют развитие злокачественных образований. Показатели риска, которые воздействуют на самого ребенка не имеют действительно большого значения.

Следует учитывать, что практические все заболевания генетического характера, а именно синдром Дауна или Кляйнфельтера, а также анемия Фанкони ассоциируются с увеличенным риском формирования рака.

Симптом пальпируемой опухоли

Симптом пальпируемой опухоли в брюшной полости всегда тревожен вне зависимости от того, сопровождается ли он клиникой острого процесса в брюшной полости или нет. У детей в отличие от взрослых реже наблюдают злокачественные новообразования в брюшной полости. Однако описаны злокачественные опухоли печени, брыжеечных лимфоузлов, кишечника и пр. и у детей раннего возраста. По локализации опухолевидного образования, его консистенции, подвижности и наличию либо отсутствию болезненности можно условно предположить локализацию или источник опухоли до применения специальных дополнительных методов исследования.

Злокачественные новообразования, как правило, имеют плотную консистенцию, малоподвижны и малоболезненны. Доброкачественные кистозные опухолевидные образования имеют эластическую консистенцию, как правило, подвижные и безболезненные, если они не осложнены воспалением либо заворотом. Воспалительные инфильтраты, которые принимают иногда за опухоли, плотные, малоподвижные и болезненные.

Во всех случаях при обнаружении в брюшной полости опухолевидного образования прежде всего исключают копростаз. При тенденции к запорам образуются каловые камни иногда очень больших размеров, которые следует отличить от опухолей.

В левом подреберье и левой половине брюшной полости опухолевидное образование может быть увеличенной селезенкой и опухолью селезенки, опухолью, исходящей из почки и надпочечника. В правом подреберье у детей чаще располагаются опухоли почки и надпочечника и реже — опухоли печени. В правой и левой подвздошных областях и малом тазу могут располагаться воспалительные инфильтраты, кисты яичника; в пупочной области — увеличенные лимфоузлы корня брыжейки, воспалительные инфильтраты и абсцессы.

Общим правилом при подозрении на опухоль брюшной стенки или полости является пальпация передней брюшной стенки только после опорожнения мочевого пузыря. Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, спускают мочу катетером, так как возможно наличие дивертикула мочевого пузыря или мегауретера , которые могут симулировать наличие опухоли в брюшной полости.

Симптомы рака у детей

Множество людей считают, что у детей злокачественные опухоли не встречаются, а если даже и диагноз подтверждается, то родители впадают в панику и считают, что все, ребенка вылечить невозможно. К сожалению, встречаются и медицинские работники, которые таких родителей поддерживают. Ребенка пытаются вылечить средствами народной медицины, упускается время на точное диагностирование и лечение заболевания.

Злокачественные опухоли в настоящее время не являются самым частым заболеванием среди детей, приводящих к летальному исходу, но среди детей до 15 лет, они занимают не последнее место. Всем известно, что онкологические заболевания лучше всего лечатся на ранних стадиях, и никто лучше родителей не сможет заметить первые симптомы рака. Большинство детей, родители которых заметили начало заболевания и обратились к врачу, были вылечены полностью.

Структура онкологических заболеваний почти не меняется. Главенствует рак крови, вторыми являются опухоли мозга. Если подсчитывать в процентах, то на опухоли в других органах приходится примерно сорок процентов. Это говорит о том, что болезнь может развиться в любом органе, а значит, симптомов болезни может быть множество.

Детские онкологи считают, что родители должны быть внимательны к своим детям, дабы не запустить, а вовремя выявить развитие болезни. Конечно же, это не значит, что надо ежедневно ощупывать и осматривать ребенка, но быть начеку надо всегда.

Давайте выделим симптомы рака общие для всех онкологических заболеваний и дадим краткий обзор по некоторым из них. Итак:

  • Ребенок постоянно бледный.
  • Часто без причины поднимается температура .
  • Плохой аппетит.
  • Раздражительность, ребенок быстро утомляется и перестает играть в свои любимые игры.

Это общие симптомы, которые насторожить вас и вашего педиатра.

А теперь подробнее о некоторых из часто встречающихся онкологических заболеваний.

При опухолях головного мозга у детей появляются постоянные головные боли, беспричинная рвота, ухудшается зрение, может поменяться подчерк и походка . Могут появиться судороги. Конечно,эти симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями, но консультация нейрохирурга в таких случаях не помешает.

При лимфогранулематозе происходит увеличение шейных лимфатических узлов. Наблюдается беспричинный подъем температуры, кожный зуд. потливость, ухудшение аппетита.

При лимфосаркоме дыхательных путей наблюдаются повышение температуры тела, обще недомогание, кашель, далее если не начать лечение, может появиться одышка.

При лимфосаркоме брюшной полости появляются непонятные боли в животе. поносы запоры, увеличение живота. К сожалению, часто родители считают, что это глисты или неправильное питание, вследствие чего болезнь не удается диагностировать на ранних этапах.

При опухоли костей появляются боли. схожие с болями при травмах, появляются припухлости, повышение температуры тела.

Причины, симптомы и лечение дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей, симптомы и лечение проблемы важно начать вовремя, ведь проблема может привести к серьезным последствиям и осложнениям. В последнее время все чаще у детей возникает дисбактериоз в результате приема антибиотиков или же из-за неправильного питания.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными и у детей разного возраста проявляются по-разному. В то же время проблемы со здоровьем будут отличаться из-за приема антибиотиков, неправильного питания или же в результате влияния плохой экологии. Интересным есть то, что дисбактериоз у детей до года возникает гораздо чаще, чем в старшем возрасте, несет больший риск здоровью и имеет некоторые особенности протекания, которые стоит знать всем родителям, чтобы предупредить развитие осложнений.

Проблемы с составом микрофлоры и развитие дисбактериоза у детей до года может быть вызвано следующими факторами:

  • заболевания инфекционного типа;
  • ребенка начали достаточно поздно кормить грудью, а потом произошло очень резкое отлучение от груди;
  • вскармливание искусственного типа;
  • кормящая мама соблюдает неправильный рацион питания;
  • мама или ребенок принимает медикаменты, в особенности антибиотики;
  • наблюдается аллергия пищевого характера;
  • женщина очень много нервничает, что передается и ребенку;
  • грудной ребенок имеет очень слабый иммунитет и подвергается влиянию плохой экологии.

После того как ребенку исполнится 1 год, у него могут появиться другие причины и признаки дисбактериоза. К причинам можно отнести нездоровое питание ребенка, употребление много жирных, жаренных продуктов и сладостей, глисты, частые простуды и многое другое. Если ребенок старше 12 месяцев, то дисбактериоз может начать проявляться и после разного рода кишечной инфекции, хронического заболевания или же в связи со слишком долгим приемом лекарств, в особенности антибиотиков. Очень плохо влияют на кишечник ребенка и гормональные препараты.

Если говорить о школьном возрасте, то в таком случае появляются дополнительные факторы, которые могут вызывать дисбактериоз. В особенности это половое созревание, слишком частые стрессы и волнение. Очень большой вред организму могут принести разного рода операции на кишечнике или на желудке у ребенка. Дисбиоз кишечника вызывает вегетососудистая дистония.

Источники: orake.info, www.infmedserv.ru, www.ayzdorov.ru, medical-enc.ru, medic-abc.ru, gastri.ru

doctor-prokt.ru

О раке кишечника

Рак кишечника — это злокачественное преобразование эпителия, которое может поразить любой из сегментов кишечника.

Наиболее подвержены этой болезни люди в возрастной группе после 45 лет, мужчины и женщины в одинаковой степени, каждые 10 лет частота заболеваемости увеличивается на 10%. Рак кишечника различается по гистологическому строению, в 96% случаев он развивается из железистых клеток слизистой оболочки (аденокарцинома).

В зависимости от расположения опухоли выделяют:

  • Рак тонкого кишечника. Встречается достаточно редко, примерно в 1-1,5% случаев от всех онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Болеют в основном лица пожилого и старческого возраста, мужчин болезнь поражает чаще, чем женщин. Из всех отделов тонкого кишечника опухоли предпочитают локализоваться в двенадцатиперстной кишке, реже в тощей и подвздошной.
  • Рак толстого кишечника. Преобладающее число опухолей этой области расположено в сигмовидной и прямой кишке. Среди людей предпочитающих мясо, патология наблюдается чаще, чем среди вегетарианцев.

Для развития рака кишечника из полипа, например, в толстой кишке, требуется около 5-10 лет. Из маленького полипа вырастает опухоль кишечника, симптомы которой на первых стадиях отличаются вялой симптоматикой.

Она может проявиться, например расстройством ЖКТ, что отвлекает от первичного рака, поскольку многие не обращают внимания на дискомфорт в кишечнике при расстройстве, не зная, какие боли при раке кишечника могут возникнуть, поэтому и лечат диарею.

Причины возникновения

Причины развития рака кишечника:

  1. Пожилой возраст. Здесь важную роль играет, сколько человеку лет. Согласно статистике, кишечные болезни поражают людей в возрасте от 50 лет и старше.
  2. Кишечные заболевания. Больше всего подвергаются этому недугу люди, страдающие воспалительными патологиями кишечника.
  3. Неправильный образ жизни. Если посетить медицинский форум, то к этим факторам можно отнести неправильное питание, включающее большой процент употребления жиров и продуктов животного происхождения, курение, употребление горячительных напитков.
  4. Наследственный фактор. Человек находится в группе повышенного риска, когда его родственники имели разные формы кишечных болезней.

У мужчин по статистике, это второе онкологическое заболевание по степени распространения после рака легких, а у женщин третье. Риск заболеть онкологией с возрастом возрастает. В медицине имеется такое определение рака кишечника —  колоректальный рак.

Первые признаки

При указанном диагнозе в организме формируются и растут раковые клетки, их присутствие вызывает появление злокачественной опухоли. Определить их присутствие на ранней стадии практически невозможно, поскольку первые симптомы при раке кишечника похожи на классическое несварение, проблемы с пищеварением.

Чтобы не пропустить начало болезни, стоит отнестись более внимательно к следующим признакам:

  • ощущение тяжести в животе, не связанное с приемом пищи;
  • плохой аппетит, резкая потеря веса;
  • отвращение к жареной жирной пище;
  • признаки диспепсии;
  • диарея, сменяющаяся продолжительными запорами;
  • признаки анемии;
  • кровь при дефекации и в кале.

Основной проблемой раковых опухолей является отсутствие специфических симптомов на ранних этапах, поэтому пациенты обращаются к врачу на 3-4 стадии, когда возможности лечения уже ограничены.

Стадии развития

В развитии рака кишечника четко прослеживается пять стадий. Полное отсутствие или слабая выраженность проявлений наблюдается вплоть до второй (в редких случаях даже до третьей) стадии. На третьей и четвертой стадиях у пациента появляются сильные боли, вынуждающие его обратиться за врачебной помощью.

Стадии развития рака кишечника:

  • 0 стадия характеризуется наличием небольшого скопления атипичных клеток, отличающихся способностью к быстрому делению и способных переродиться в раковые. Патологический процесс ограничивается пределами слизистых оболочек.
  • 1 стадия – начинается довольно быстрый рост раковой опухоли, она не выходит за пределы стенок кишечника, пока не могут образовываться метастазы. Из симптомов могут иметь место расстройства органов пищеварительного тракта, которым пациент не уделяет должного значения. На этом этапе при обследовании пациента с помощью колоноскопии уже можно обнаружить появление неоплазии.
  • На 2 стадии опухоль разрастается до 2-5 см и начинает проникать в стенки кишечника.
  • 3 стадия характеризуется повышением активности раковых клеток. Опухоль быстро увеличивается в размерах, проникает сквозь стенки кишечника. Раковые клетки проникают в лимфатические узлы. Поражаются также соседние органы и ткани: в них возникают регионарные очаги поражения.
  • На 4 стадии опухоль достигает максимальных размеров, даёт метастазы в отдалённые органы. Происходит токсическое поражение организма продуктами жизнедеятельности злокачественного новообразования. В результате нарушается работа всех систем.

Продолжительности жизни обуславливается величиной новообразования и его способностью к локализации. Опухолевые клетки, распространившиеся в поверхностном слое эпителия, позволяют выживать 85% больным. При пораженном мышечном слое ситуация усугубляется – показатель выживаемости не превышает 67%.

В соответствии с Международной классификацией, выделяют:

  • Аденокарциному;
  • Коллоидный рак;
  • Перстневидно-клеточный;
  • Плоскоклеточный;
  • Недифференцированные и неклассифицируемые формы.

Наиболее часто (около 80% случаев) диагностируется аденокарцинома – железистый рак, берущий свое начало из эпителия слизистой оболочки кишечника. Такие опухоли бывают высоко- умеренно- и низкодифференцированными, что определяет прогноз. Перстневидно-клеточный рак нередко поражает молодых людей, а плоскоклеточный чаще локализуется в прямой кишке.

Симптомы рака кишечника: проявление у взрослых

Признаки рака кишечника проявляются на поздних сроках болезни. Симптомы онкологии кишечника на ранних стадиях протекают вяло, практически не заметно. Но и на них следует обратить внимание, что бы исключить необратимые последствия.

Симптомы рака кишечника в зависимости от вида:

  1. При стенозной онкологии появляются запоры и колики из-за суженого просвета. При этом на первой стадии рака человек страдает от вздутия и метеоризма с облегчением после дефекации.
  2. Признаки рака кишечника энтероколитного типа – постоянно меняющийся стул от поноса до запора и наоборот.
  3. Диспептический вид отличается постоянными отрыжками с изжогой и появлением горечи во рту.
  4. Псевдовоспалительная онкология несет за собой тошноту со рвотой, озноб, повышение температуры и нестерпимые боли.
  5. Симптомами рака кишечника циститного вида является появление крови при мочеиспускании с болевыми ощущениями.

Прочие симптомы:

  • довольно часто при развитии злокачественной опухоли в кишечнике больные испытывают наполненности, даже после удачного похода в туалет;
  • у некоторых наблюдается резкое необъяснимое похудание, при том, что соблюдается привычный режим и рацион питания;
  • присутствие кровяных примесей в кале также может свидетельствовать о развитии онкологического процесса в кишечнике;
  • первые признаки кишечной онкологии обычно слабо выражены, поэтому могут приниматься за общее недомогание (сонливость, общая слабость, быстрая утомляемость) или нарушения пищеварения. Однако с усугублением процесса они становятся более выраженными и дополняются.

Признаки рака кишечника определяются от сосредоточения опухоли и стадии её развития. Если опухоль поразила правый отдел органа, то возникают такие симптомы:

  • понос;
  • присутствие крови в стуле;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • анемия.

Развитие опухоли в левой части кишечника:

  • Пациент жалуется на постоянные запоры, трудности во время выведения кала, вздутия живота.
  • Наблюдается частое чередование жидкого стула с запорами, через сужение и расслабление просвета толстой кишки.
  • Выведение кала происходит с большими трудностями, часто с кровью и слизью, сопровождается болезненными ощущениями.
Рак кишечника Симптомы и проявление
толстого Признаки рака толстой кишки:
  • Запоры, поносы;
  • Проблемы с пищеварением – метеоризм, вздутие, урчание;
  • Присутствие крови в кале;
  • Боль в области живота;
  • Потеря массы тела;
  • Ложные позывы или тенезмы;

При осложнениях в виде:

  • свищей,
  • воспалений,
  • абсцессов

добавляется ряд других симптомов.

тонкого Специфические симптомы рака тонкого кишечника:
  • рецидивирующие боли в животе сопровождающиеся “привкусом меди”;
  • рвота и тошнота;
  • потеря веса;
  • анемия;
  • нарушения работы печени.
сигмовидной кишки Преобладающие характерные симптомы могут быть следующими:
  • появление в кале примесей крови, гноя, слизи;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • интоксикация организма;
  • метеоризм;
  • острая боль при дефекации.

Симптомы рака кишечника у женщин и мужчин

Признаки рака кишечника у мужчин и женщин при таком течении практически ничем не отличаются. Позже, если опухоль прогрессирует и распространяется на соседние органы, то у мужчин первой поражается простата, а у женщин – влагалище, также поражаются ректальное пространство и анальный канал.

При этом больного начинают тревожить сильные боли в анальном отверстии, копчике, крестце, области поясницы, мужчины чувствуют трудности во время мочеиспускания.

Если это онкология, клинический исход не всегда благоприятный. Проявляется злокачественное новообразование у женщин после 35 лет, при первичной форме не дает распространение метастазов в матку. Сначала пациентка испытывает общую слабость во всем теле и классические признаки диспепсии, потом проявляются специфические признаки опухоли кишечника. Это:

  • рецидивирующая боль при опорожнении кишечника;
  • сбой менструального цикла;
  • кровь в каловых массах;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • резкое похудение, отсутствие аппетита;
  • примеси крови в суточной порции мочи;
  • отвращение к жареной, жирной пище.

Поздние стадии рака кишечника характерны добавлением общих симптомов к местным. Проявляются  признаки онкологии кишечника:

  • Кожа становится сухой и бледной.
  • Частые головокружения и головные боли.
  • Слабость и усталость пациента.
  • Беспричинная потеря веса и истощение.
  • Поражения иных систем и органов организма.
  • Малое наличие крови в организме, низкий уровень белка в ней.

Появление метастазов

Рак кишечника чаще всего метастазирует в печень, нередки случаи поражения лимфатических узлов забрюшинного пространства, самой брюшины, органов брюшной полости, яичников, легких, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мочевого пузыря.

Неблагоприятными факторами для прогноза становятся следующие обстоятельства:

  • опухоль, прорастающая в жировую клетчатку;
  • раковые клетки с низкой степенью дифференцировки;
  • толстая кишка с перфорацией;
  • переход первичного рака в органы и ткани «по соседству» и в крупные вены, закрывая их просвет;
  • раково-эмбриональный антиген высокой концентрации в плазме до хирургического вмешательства. Его связывают с повышенным риском рецидива вне зависимости от стадии рака.

Больные с наличием метастаз разделяются на две группы:

  • больные с единичными метастазами;
  • больные с множественными метастазами (более 3-х).

Диагностика

Диагностический поиск начинается с подробного выяснения характера жалоб, уточнения наличия больных колоноректальным раком среди близких родственников. Особое внимание уделяется пациентам с предшествующими воспалительными процессами кишечника, полипами.

Далее врач производит осмотр, пальпацию (иногда опухоль удается прощупать через брюшную стенку). Во всех случаях уже при первичном осмотре врач производит пальцевое исследование прямой кишки.

На первых этапах о присутствии рака кишечника может говорить любое даже слабовыраженное ощущение дискомфорта в области живота, которое дополняется изменениями в анализе крови и возрастом пациента свыше 50 лет.

Особенности анализа крови:

  • снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • высокий показатель СОЭ;
  • наличие в кале примесей крови (скрытой крови);
  • повышение свертываемости крови;
  • онкомаркеры.

Диагноз ставится после проведения следующих исследований:

  • Рентгенодиагностика кишечника (ирригоскопия). Представляет собой рентгеновское исследование стенок кишечника после введения посредством клизмы рентгенконтрастного вещества, для чего используется бариевая взвесь.
  • Ретроманоскопия. Исследование участка кишечника от анального отверстия на глубину 30 см, проводится специальным прибором, позволяющим врачу увидеть стенку кишечника.
  • Колоноскопия. Исследование участка кишечника от анального отверстия на глубину до 100 см.
  • Лабораторное исследование кала на скрытую кровь.
  • КТ, МРТ позволяют определить локализацию опухоли, а также наличие или отсутствие метастазов.

Как лечат людей с раком кишечника?

Чтобы избавиться от рака, применяют разные методы: хирургические операции, радиотерапию и химиотерапию. Лечение рака прямой кишки, как и любой другой злокачественной опухоли, –  очень трудный и длительный процесс. Лучшие результаты дает хирургическая операция, во время которой удаляют опухоль и окружающие ее ткани.

При своевременном диагностировании заболевания хирургическое вмешательство проводится ретроманоскопом, введение которого осуществляется в прямую кишку через анальное отверстие. На последней стадии протекания заболевания используют обширное хирургическое вхождение. Иногда при онкологии кишечника пациентам частично отсекают данный орган.

После проведения хирургического вмешательства две части кишки сшиваются. При невозможности их соединения одну из частей кишки выводят на брюшину.

Лечение также включает:

  • Лучевая терапия, когда применяют рентгеновское излучение, препятствующее росту опухоли и вызывающее гибель раковых клеток.
  • Радиотерапия – как подготовительный этап к хирургическому лечению. Показана она и в послеоперационный период.
  • Химиотерапия – подразумевает введение цитостатических препаратов, губительно действующих на опухоли. К сожалению, эти препараты негативно воздействуют и на здоровые клетки организма, поэтому у химиотерапии очень много неприятных побочных эффектов: выпадение волос, неукротимая тошнота и рвота.

Химиотерапию используют системно, до или после операции. В отдельных случаях показано местное введение в кровеносные сосуды, питающие метастазы. Основным препаратом, используемым для химиотерапии, является 5-фторурацил. Кроме него используют другие цитостатики – капецитабин, оксалипластин, иринотекан и другие. Для усиления их действия назначают иммунокорректоры (интерферогены, стимуляторы гуморального и клеточного иммунитета).

Прогноз

Прогноз при раке кишечника зависит от стадии, на которой заболевание было обнаружено. Так, при начальных формах опухоли пациенты живут долго, а показатель пятилетней выживаемости достигает 90%, в то время как при наличии метастазов он оставляет не более 50%. Наиболее неблагоприятный прогноз в запущенных случаях, а также при значительном поражении прямой кишки, особенно, в дистальном отделе.

Сколько живут на разных стадиях рака кишечника?

  1. Начальный этап (сложно диагностируемый) – гарантия того, что положительный результат достигнет 90-95% выживаемости, если, конечно, хирургическое вмешательство прошло удачно.
  2. При второй стадии прогрессирование новообразования и его расползание по соседствующим органам оставляет шанс на выживание 75% больным. То есть тем, пациентам, у кого благополучно прошла операция и лучевая терапия.
  3. На третьей стадии размеры опухоли критичны, к тому же она прорастает в регионарные лимфоузлы. Выжить при этом удается 50% пациентов.
  4. Четвертая стадия практически не гарантирует благополучного исхода. Только 5% умудряются выжить при злокачественном новообразовании, проросшем в отдельные органы и костные ткани, сформировавшем обширные метастазы.

Профилактика

Онкологические заболевания отличаются коварством и непредсказуемостью. О профилактике стоит задуматься людям, у которых имеется наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, или установлены болезни, способные трансформироваться в рак, а также всем людям в возрасте старше 40 лет.

Общие рекомендации касаются коррекции образа жизни, в том числе это:

  • Повышение двигательной активности;
  • Обогащение рациона продуктами, содержащими клетчатку;
  • Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Рак кишечника — это опасное заболевание, которое можно предупредить соблюдая меры профилактики и проводят полную диагностику организма 1-2 раза в год. Если у Вас или ваших близких появились симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием к гастроэнтерологу и пройдите диагностику.

simptomy-i-lechenie.net

bolvkishkah.com

Рак кишечника у детей симптомы — VospalenieKishechnika

Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Симптомы

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

  • повышенная температура тела;
  • слабость, утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
  • нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

  • поносы и запоры;
  • вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
  • боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
  • наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

  • тошнота и рвота;
  • сильные боли в животе;
  • понос или запор;
  • отрыжка.

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

Общие симптомы

Местные симптомы

повышенная температура

боли в животе

боли в суставах

вздутие живота

снижение веса

тяжесть в животе

слабость

бледность кожи

понос или запор

отрыжка

примеси крови или гноя в кале

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

• повышение температуры тела;

• боли в животе;

• слабость, быстрая утомляемость;

• бледность кожных покровов;

• потеря массы тела;

• анемия;

• кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Причины

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

  • с врожденной недостаточностью антионкогена;
  • при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
  • в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

  • преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
  • наличие полипов;
  • генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Стадии

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
  3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

  • ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
  • колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
  • УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

Лечение

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

  1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
  2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
  3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Химиотерапия

Лечение этим методом проводится в несколько этапов. Один цикл химиотерапии длится от одного до нескольких месяцев. Больным назначается прием таблеток или внутривенное введение препарата, во время лечения пациенты могут не отвлекаться от обычных занятий. При химиотерапии у больных наблюдаются: тошнота, рвотные позывы, потеря аппетита, диарея, появление язв во рту, выпадение волос.

Лучевая терапия

Длится курс лечения с помощью облучения от одного до двух месяцев. Для пациентов радиотерапия является безболезненной, но оказывает побочное воздействие. Во время процедур у больных наблюдаются: покраснение кожи, кровоизлияния на участке облучения, потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, выпадение волос. После окончания курса побочные эффекты исчезают.

Операция по удалению опухоли в кишечнике

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения кишечной опухоли. Методика проведения операции зависит от стадии заболевания и отдела кишечника, в котором расположено злокачественное новообразование:

  1. На ранних этапах производят удаление опухоли и лимфоузлов вокруг нее.
  2. При обширном онкологическом поражении удаляют участок кишечника и производят формирование колостомы – выводят кишечное отверстие на живот. При раке ободочной кишки хирурги стремятся восстановить прохождение по пищеварительному тракту.
  3. При обнаружении непроходимости кишечника из-за большого размера опухоли хирургическое вмешательство применяют для создания обходных анастомозов.

Прогноз

При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

  • 99% для первой стадии;
  • 85% для второй;
  • 65% для третьей.

Профилактика

Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

sovets.net

Причины

К сожалению, но точных знаний по поводу причин возникновения раковых опухолей в кишечнике нет, как и по другой онкологии, и есть только призрачные предположения, а также статистика, которая может говорить о риске той или иной группы людей. Мы же разберем самые распространенные причины рака кишечника:

  • Еда и пища — когда человек питается неправильно и больше употребляет белковой и жирной еды, тогда в кишечнике может создаваться застой каловых масс или частичная закупорка, из-за чего может создаваться неблагоприятная среда. Сам кишечник может при этом механически повреждаться. Риск развития рака при таких факторах повышается.
  • Генетическая предрасположенность — ученые до сих пор пеняют именно на гены, так что если в семье есть больные данным типом рака, то есть риск появление такого же заболевания и у потомков.
  • Различные заболевания — такие как представленная аденома, полипы, болезнь Крона и различные язвенные колиты. Данные болезни чаще становятся предраковыми и позже несут в себе более тяжелые последствия. Если лечение этих заболеваний затягивается или пациент не лечиться от них, то в кишечнике создается благоприятная среда для возникновения рака. Полипы, которые появляются в кишечнике являются опухолевыми доброкачественными новообразованиями, но в последствии если их не удалить, то они могут превратиться в опухоль. У многих пациентов, у которых есть непереносимость глютена, есть риск получить рак от чрезмерного употребления этого вещества.

Формы онкологии кишечника по типу ткани

  • Плоскоклеточный
  • Аденокарциномы
  • Перстневидно-клеточный
  • Коллоидный

Клиническая картинка онкологии кишечника

Как и любой рак, кишечный нужно диагностировать на самых ранних стадиях, но зачастую пациенты из-за первых симптомов начинают лечиться не от того заболевания. Из-за чего сильно теряют время, а позже уже онкология кишечника переходит в новую стадию, и лечить его уже гораздо сложнее.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше понять патологию и выявить рак. Сам рак может располагаться в любом месте кишечника, и понятное дело от места дислокации будет сильно зависеть первые и последующий симптомы.

Первые признаки

Самое плохое, то что на первых стадиях больной практически ничего не чувствует, из-за чего теряет большое количество времени. Есть теория, что сама опухоль, а также злокачественные клетки выделяет небольшое количество обезболивающих в соседние ткани. Поэтому пациент в самом начале ничего не чувствует. Но есть несколько синдромов, которые могут указывать на рак кишечника:

  1. Энтероколитический синдром — обычно появляется при раке в левой части ободочной или слепой кишки. При этом появляется брожение пищевого кома, нарушается сам процесс каловых масс, постоянное вздутие живота, долгие запоры, которые могут резко потом сменяться поносом.
  2. Стеноз — тут обычно сам рак переходит в ту стадию, когда новообразование закупоривает сам кишечник и мешает прохождению каловых масс. Тогда пациенту становится трудно сходить в туалет, появляются довольно часты запоры. Вздутие и сильные боли в животе, и колики. Сами боли при раке кишечника сразу же проходят после акта дефекации.
  3. Диспепсический синдром — обычно сопровождается рвотой, постоянной тошнотой, мучительными и сильными изжогами, а также постоянным горьким привкусов во рту. Связан синдром с тем, что при раковых образованиях нарушается пищеварительный процесс.
  4. Псевдоспастический — воспаляются листки брюшины из-за чего появляется сильная ниспадающая температура, сильные боли в животе, происходит интоксикация из-за чего человек постоянно чувствует себя плохо и быстро устает.
  5. Цистит — сам рак уже глубоко покрывает ткани кишечника и затрагивает рядом ближайшие органы: мочевой пузырь, матку с яичниками у женщин. Появляются боли при мочеиспускании, появление крови в моче, а также кровяных и слизистых выделений из влагалища.
  6. Другие симптомы — Быстрая утомляемость и постоянная слабость во всем теле. Бледная и сильно сухая кожа, более сухие и другие слизистые слои и оболочки, постоянно повышается температура тела, озноб, головная боль и головокружение, нарушение пищеварения. Чувство постоянного наполненного кишечника, даже после акта дефекации. Кровь в кале или даже кровотечение из заднего прохода, может возникать карцинома кишечника.

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно общие симптомы не дают точных инструкций доктору, именно поэтому нужно сдавать анализы и прибегать к аппаратному обследованию больного места.

Рак прямой кишки

Как вы наверно знаете, весь кишечный отдел разделяется на прямую, толстую и тонкую кишку. Именно от локализации рака и зависят симптомы, которые будут проявляться у больного и так врачу проще определить где именно засела опухоль.

Симптомы рака кишечника:

  • Так как прямая кишка находится радом с мочевым пузырем, яичниками и маткой, то в этом случае эти отделы могут иметь воспалительный характер. Может быть недержание, боли при мочеиспускании.
  • Постоянные ложные позывы сходить в туалет и испражнить кишечник, при этом на самом деле ничего нет. Могут появляться даже после акта дефекации.
  • Из анального отверстия могут выделяться гной, слизь и даже кровь.
  • Из-за повреждения нервов злокачественной опухолью, могут быть сильные боли внизу живота, особенно перед актом дефекации.
  • Если раковые ткани глубоко добрались до мышечных волокон, то при сильном их повреждении появляется невозможность удерживать каловые массы и газы. Постоянное недержание.
  • Если опухоль имеет большие размеры, то она задерживает каловые массы из-за чего начинается сильная интоксикация организма, боли в голове, тошнота, рвота, боли в животе.

Рак толстой кишки

Проявления рака кишечника:

  • Когда под ребрами в левой или правой части начинается тупая и ноющая боль. Поражаются оболочки толстого кишечника.
  • Вздутие живота, постоянное бурление, жидкий стул.
  • Кишечная непроходимость, на 2-3 стадии развития рака, когда появляются сильные боли, тошнота и рвота. Причем в рвоте могут содержаться каловые массы.
  • В брюшной полости накапливается асцит — это такая жидкость, которая в последствии из-за излишек, может повлиять на работу всех органов.

Тонкая кишка

Симптомы рака тонкого кишечника:

  • Обильная кровь в кале, тогда кал имеет темный цвет.
  • Меняется вкус и обоняние, сильные спазмы в кишечнике до боли, тошнота и рвоты с изжогой.
  • Потеря аппетита и отвращение к еде.
  • Постоянная боль, которая меняет дислокацию в любом месте живота.

Обычно врач назначает в этом случае строгую диету, и если симптоматика сохраняется, то уже пациента направляют на более детальный анализ и обследование диагноза.

Разные признаки у женщин и мужчин

У женщин из-за близкого расположения прямой кишки и матки, появляются сильные боли при мочеиспускании, а также определенный синдром, когда раковые клетки прорастают в матку и при мочеиспускании в моче могут появляться каловые массы из кишки и кровь.

У мужчин обычно злокачественные клетки распространяются на предстательную железу, из-за чего она опухает и ходить в туалет «по-маленькому» становится сложнее, могут при этом появляться сильные боли.

У детей

У ребенка сами симптомы проявляются примерно аналогично как и у взрослых. В самом начале симптомов практически никаких нет. Но позже можно обнаружить ухудшение аппетита, быстрое снижение веса, быстрая утомляемость и сильная слабость.

После того как рак переходит в новую стадию появляется: жидкий стул с кровью, тошнота и рвота, отрыжка, и боль в животе. К сожалению, но при этом многие врачи ошибочно лечат ребенка не от рака, а от воспаления, и на некоторое время ребенку становится легче, но болезнь никуда не уходит, а только прогрессирует.

Стадии рака кишечника

У онкологии кишечника есть 5 стадий. К сожалению, но без каких-либо сильных симптомов наблюдаются 2 и 3 стадии. Когда наступает конец 3 и начало 4 стадии у пациента появляются сильные боли в животе. Причем боли настолько сильные, что пациент обычно обращается к врачу.

К сожалению, но уже к третьей стадии клетки опухоли дают метастазы, из-за чего врачам гораздо труднее становится лечить само новообразование.

Нулевая стадия

Обычно это бывает после предраковых болезней, когда в кишечнике скапливаются клетки, которые могут быстро делиться, но пока еще не являющиеся опухолью. В процессе эти клетки могут из-за различных благоприятных факторов стать раковыми и превратиться в первую стадию.

ПРИМЕЧАНИЕ! Не каждая нулевая стадия превращается в рак, все зависит от самого пациента: диета, употребления алкоголя, курение, а также экологических и других факторов. Так как при этой стадии по симптомам отличий от других заболеваний не наблюдается, то в 30 % случаев эти клетки перерастают в рак.

Первая стадия

Раковые клетки только начинают разрастаться в стенках кишки, пока метастазы еще не появляются и раковые ткани не распространяются на соседние органы. Обычно симптом в этом стадии нет, но может быть небольшое расстройство или понос.

Вторая стадия

Сама опухоль обильно растет и разрастается на всю глубину кишечника, вплоть до мышечных тканей. Могут появляться небольшие, но нечастые боли. Метастазирование пока не началось.

Третья стадия

Появляются регионарные очаги поражения, когда злокачественная опухоль разрастается настолько, что порождает даже близ лежащие ткани, лимфатические узлы и т.д.

Четвертая стадия

Метастазы покрывают рядом лежащие органы. Опухоль может полностью закупорить кишечный проход, из-за чего начинается интоксикация, как от жизнедеятельности самой раковой опухоли, так и от залежавшихся каловых масс. В результате сильной интоксикации может быть сильно нарушена работа и поражены другие органы.

В основном метастазы раковой опухоли кишечника поражают:

  • Печень
  • Яичники
  • Надпочечники
  • Предстательную железу
  • Брюшное пространство
  • Мочевой пузырь
  • Органы малого таза
  • Поджелудочная железа
  • Легкие
  • Желудок

Если сама онкология при этом находится на последней стадии, и есть обильное поражение печени, то прогноз для пациента не утешительный, так как процент выживаемости при этом падает до 5 %. Максимальная продолжительность жизни при этом 6-9 месяцев.

Тут понятно дело, все зависит от размера раковой опухоли, а также от области поражения печени. Однако при правильном лечении, у больного есть шанс прожить 2-3 года.

Диагностика

Самый первый и, наверное, самый простой метод — это сдача кала на анализ. Даже минимальное содержание крови в нем может в дальнейшем диагностировать рак кишечника. Понятное дело, что сама диагностика проходит в комплексе, чтобы выявить точный очаг заболевания, а также примерную стадию и размер опухоли.

ПРИМЕЧАНИЕ! Людям в возрасте стоит проходить полное обследование кишечника раз в год

Анализы

Следует сдать кровь и мочу на клинический анализ, биохимию, а также на определенные онкомаркеры:

  • РЭА
  • СА 242
  • Са 72-4
  • Tu M2-PK

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните, что онкомаркеры не показывают наличие злокачественной опухоли на 100 %, поэтому стоит делать анализы несколько раз с периодичностью в 10 дней, и при положительном результате уже прибегать к более точным методам диагностики.

Колоноскопия или ретроманоскопия

Данная процедура позволяет врачу увидеть состояние тканей и самого органа — кишечника, и, если необходимо, даже взять образец на анализ. Позже сам образец проходит биопсию, для более точного диагноза.

Для пациентов, которые входят в группу риска, необходимо проходить плановое обследование раз в год, конечно процедура не очень приятная, но это поможет выявить опухоль на ранней стадии и победить ее.

Ирригоскопия

Очень часто пациенты отказываются от предыдущего метода, из-за психологического барьера. Именно поэтому очень часто применяют ирригоскопию кишечника, когда в него с помощью клизмы вводят специальный раствор, который хорошо окрашивает на рентгене стенки кишечника и позволяет увидеть различные новообразования даже на ранних стадиях и этапах до метастаз.

МРТ, ПЭТ-КТ, КТ

С помощью данные исследований, можно не только определить место опухоли, но также размер, стадию, и даже приблизительную скорость роста. Есть возможность даже увидеть степень прорастания раковых клеток в стенки кишечника и уже понять, как именно лечить пациента.

Лечение

ПРИМЕЧЕНИЕ! Помните, что лечение рака кишечника народными методами, никаким образом не смогут избавить вас от раковой опухоли. Обычно целебные травы, которые обычно советуют бабушки, просто скрывают некоторые симптомы и делают болезнь не столь неприятной. Но рост раковых клеток при этом не замедляется. Так что в любом случае придется обратиться к врачу.

Самое главное в лечении любого рака — это своевременная диагностика и правильное последующее лечение. Конечно есть и случаи выздоровления и на поздних стадиях, даже после метастаз, но к сожалению процент выживших при этом сильно падает.

Хирургия

Обычно это самый лучший способ на 1 или 2 стадии, когда метастазы еще не начались. Тогда кусок кишечника просто удаляется, а здоровые концы сращиваются и человек может спокойно ходить в туалет.

Если же злокачественных образований больше, то в этом случае обычно вырезается большая часть кишечника, а здоровый конец выводится наружу и накладывается колостома.  При этом пациент чувствует сильный дискомфорт и возможную боль.

Химиотерапия и облучение

Обычно данная терапия происходит на последних стадиях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Тогда с помощью этих методик возможно уменьшить скорость роста опухоли и предотвратить метастазирование. Правда побочные действия от методики очень сильные и неприятные: вплоть до выпадения волос по всему телу.

Продолжительность жизни больных

Сколько живут больные раком кишечника?

  • Больной может выжить с вероятностью от 90 до 95 % на первой стадии.
  • При второй стадии глубокого поражения органа — 57-83 %. Вылечить рак на этой стадии гораздо проще, чем на последующих, хоть и орган сильно поврежден.
  • Третья стадия дает ответвления на ближайшие ткани из-за чего процент выживаемости у пациентов падает до 57 %.
  • После 4 стадии, обычно выживаемость сильно падает — в 5 % случаев заболевания больные проживают остальную жизнь и вылечиваются от недуга.

oncoved.ru

Что это такое?

Рак кишечника (код по мкб 10 — C17−20) — онкологическое заболевание, что характеризуется наличием злокачественной опухоли на слизистой оболочке кишки. Она размещается в любом отделе кишечника и начинает медленно развиваться. Рак начинает свое развитие с полипа и медленно перерождается в злокачественный процесс. Дальше он продолжает свой рост, а раковые клетки проникают в лимфатическую и кровеносную систему, онкология распространяется по всему организму и вызывает метастазы. 95% опухолей толстого и тонкого кишечника являются аденокарциномами.

Также выделяют такие виды рака кишечника:

  • экзофитный;
  • эндофитный;
  • смешанный.

Вернуться к оглавлению

Факторы развития

Выделяют такие факторы и причины рака кишечника:

Рака кишечника развивается на фоне нездорового образа жизни, старения, травм, болезней других органов.
  • вредные привычки;
  • наличие бактерий H. pylori;
  • возраст;
  • употребление вредной пищи;
  • употребление большого количества животных жиров, консервантов, копченостей и солений;
  • хроническое воспаление поджелудочной железы;
  • лишний вес;
  • генетический фактор;
  • частые воспалительные заболевания кишечника;
  • нарушение стула (запоры).

Вернуться к оглавлению

Стадии заболевания

Выделяют такие стадии развития и протекания:

Стадия Характеристика
1 стадия Образование распространяется на слизистой и подслизистой оболочке.
2 стадия
  • 2а — образование захватывает меньше половины окружности кишки, но не проникает в ее стенку.
  • 2б — уже проникает в стенку.
3 стадия
  • 3а — опухоль захватывает больше половины просвета кишки, проникая всю толщу стенки. Метастазы еще не образуются.
  • 3б — уже есть метастазы в регионарных лимфоузлах.
4 стадия Образование больших размеров, проникает через всю толщу стенки, переходит на соседние ткани.
Важно знать симптомы онкологи кишечника, т.к. выявленная на поздних стадиях данная болезнь заканчивается смертью.

Вернуться к оглавлению

Симптомы рака кишечника

На ранних стадиях большинство новообразований проявляют себя одинаково: бессимптомно. Клиническая симптоматика рака и ее выраженность зависит от размера, стадии развития, формы роста и локализации новообразования. При прогрессировании роста и большом количестве метастазов симптоматика разнообразная и сильно выраженная.

Зависимо от патогенеза выделяют такую клиническую симптоматику:

  • местная симптоматика — признаки наличия образования в кишке;
  • вторичная — вследствие увеличения новообразования нарушается проходимость и функционирование кишечника;
  • проявления патологии, вследствие проникновения опухоли в органы и образования осложнений и метастазов;
  • общая — вследствие влияния ракового заболевания на организм.

Вернуться к оглавлению

Синдромы на ранней стадии развития

Начальные стадии рака кишечника проявляются местной симптоматикой. Она возникает периодически, мало выражена и не концентрирует на них внимание пациента и лечащего врача. Первые признаки рака кишечника — кал с кровью и слизью. На начальной стадии кровь в кале в виде прожилок. При прогрессировании роста новообразования выделяется больше крови. Она становится черной и перемешивается с калом, вследствие чего цвет кала меняется. На поздних стадиях заболевания кал неприятного запаха и в виде сгустка крови. Слизь в чистом виде бывает редко. На ранних стадиях он выделяется с кровью, а позже — с гноем.

Еще выделяют такие симптомы рака кишечника на ранней стадии, которые проявляются у ребенка и у взрослого:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря веса;
  • появляется анемия;
  • изменяются вкусовые предпочтения и появляется отвращение к некоторым видам пищи;
  • изменение стула (запор или диарея при раке).

Вернуться к оглавлению

Вторичные признаки заболевания

Симптоматика начинает проявляться, когда злокачественная опухоль становится большой и сужает просвет кишки. При этом также выявляется ригидность ее стенки. Если рак размещается в верхней части прямого кишечника, начинают появляться симптомы непроходимости кишечника разной силы проявления. Начинается с симптомов нарушения движения каловой массы по кишке.

К этим симптомам относятся:

  • запор;
  • вздутие живота;
  • появление урчания;
  • повышение перистальтики;
  • болит живот.
Рак кишечника при прорастании в другие органы провоцирует свищи, абсцессы, перфорации.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при прорастании в соседние органы

Если злокачественная форма распространена в нижних участках прямого кишечника, она приводит к поражению заднепроходного отверстия, вызывая боль. Еще опухоль распространяется на простату и на влагалище. Симптомы рака кишечника у женщин и у мужчин будут разные. У мужчин будет затруднительное мочеиспускание. Если рак затронул верхние и средние участки кишки, то новообразование прорастет в мочевой пузырь. Вследствие этого образуется свищ между кишкой и пузырем, развивается инфекционное поражение мочевых путей и лихорадка.

При прорастании новообразования в матку проявление не возникает. Если опухоль прорастает во влагалище, у пациентки образуется ректо-вагинальный свищевой ход и через влагалище начнут выделяться каловые массы и газы. Распространенный симптом у пациенток: сильная схваткообразная боль внизу живота. Течение болезни и температура при раке кишечника у женщин выглядит, как при инфекционной лихорадке.

В прямом кишечнике новообразование травмируется каловыми массами, вследствие чего оно воспаляется. Дальше это воспаление переходит на близлежащие ткани. В таких случаях развивается абсцесс тазовый, может возникнуть перфорация стенки кишки, что приведет к перитониту. Это все считается осложнениями заболевания.

Метастазирование рака кишечника чаще всего происходит в печень. Симптомы метастазов проявляются только при сильном повреждении внутреннего органа. При размещении опухоли возле ворот печени, у пациента будет желтушность кожных покровов. Вследствие гнойного расплавления метастазов у больного проявляется клиническая симптоматика абсцесса печени.

Рак кишечника вызывает проблемы со стулом, аппетитом, самочувствием.

Вернуться к оглавлению

Общие проявления заболевания

Выявляют основные симптомы:

  • расстройство стула (запор сменяется на понос при раке кишечника);
  • наличие кровяных сгустков в кале;
  • дискомфорт, тяжесть и боли в животе (справа и слева);
  • появление отвращения к мясу;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • появление анемии.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Если появились первые симптомы или возникли подозрения на наличие недуга, нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу, хирургу и онкологу. Задача врачей заключается в том, чтобы выявить и распознать серьезный недуг. Они соберут анамнез заболевания, проведут объективное исследование, пальпацию, перкуссию живота и ректальное обследование. Также специалисты проведут дифференциальную диагностику с иными недугами (рак желудка, болезнь Крона, наличие доброкачественных полипов и др.) и поставят предварительный диагноз. Необходимы такие диагностические процедуры:

  1. анализ кала на наличие скрытой крови;
  2. ирригоскопия;
  3. ректороманоскопия;
  4. колоноскопия (помогает узнать очаг поражения);
  5. биопсия оболочки кишки;
  6. УЗИ;
  7. КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение и его виды

Лечение рака кишечника необходимо предпринять с начала возникновения онкологии. Когда у пациента проявляются ранние признаки заболевания, он чувствует себя плохо, нужно быстро обратиться к специалистам. Врачи должны осмотреть больного, проверить анализы и определить, на какой стадии находится отклонение и, согласно этого, назначат лечение. Для лечения применяется лучевая терапия при раке вместе с оперативным вмешательством и химиотерапией. Еще для предупреждения развития инфекции назначают антибиотик, а при запорах — слабительное. Также каждому пациенту назначают диету и подбирают терапию в домашних условиях.

Вернуться к оглавлению

Суть химиотерапии

Этот метод основан на использовании цитостатиков, что пагубно действуют на рак. Такие лекарства плохо влияют не только на больные клетки, у них есть такой побочный эффект: выпадение волос, сильная тошнота и рвота. Такая терапия может проводиться до операционного вмешательства (для уменьшения количества плохих клеток) и после операции (уменьшает риск повторного заболевания). Для проведения терапии применяют такие препараты: «Иринотекан», «Оксалиплатин», «Капецитабин».

Вернуться к оглавлению

Лучевая терапия

Это метод излечения онкологических болезней, при котором используют ионизирующее облучение. При действии облучения клетки, что активно делятся, начинают гибнуть. Так как клетки опухоли делятся быстрее, чем здоровые, то являются более чувствительными к облучению. Существует лучевая терапия на дистанции, контактная и внутриполостная. Основная задача терапии — как можно больше воздействовать на новообразование и меньше на здоровые ткани. Длительность терапии — несколько минут, а дозу облучения подбирают зависимо от размера образования и типа клеток. Сама процедура безболезненна.

Побочные эффекты:

  • сухость кожных покровов и шелушение;
  • зуд облучаемой области;
  • покраснение кожи;
  • мелкие пузырьки;
  • чувство слабости;
  • выпадение волос.
Народная медицина при раке кишечника может быть лишь дополнительной терапией.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Вылечить рак народными средствами можно только вначале болезни. Лечится он долго и под контролем врача, который смотрит, как дальше себя проявляет недуг. Для лечения ранних степеней онкологического заболевания используют такие рецепты целителей:

  1. Взять белокочанную капусту и выжать из нее сок. Употреблять по полстакана 3 раза в день на протяжении месяца.
  2. Берут березовый гриб, измельчают. Дальше нужно залить его горячей водой и настаивать на протяжении 2-х недель. Употреблять стакан настоя перед едой 3 раза в день на протяжении 3−6 месяцев.
  3. Взять крушину (2 ст. л.) и ромашку (1 ст. л.). Все хорошо измельчить и перемешать. Дальше взять 1 столовую ложку смеси и размешать в полстакана горячей воды. Все поместить на водяную баню на 5 минут. После того как остынет, принимать 3 раза в день до полного выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Операция при онкологии кишечника

Классический хирургический метод. Цель хирурга при таком заболевании — удаление злокачественной опухоли и здоровой ткани, что ее окружает. Вместе с этим удаляют лимфатические железы, которые размещаются рядом возле опухоли, так как в них прорастают клетки рака и образуются метастазы. Если во время операции невозможно соединить концы кишки, делают колостомию.

Лапароскопический метод лечения позволяет хирургу делать оперативное вмешательство через небольшие разрезы в брюшной полости и, таким образом, после удаления новообразования не будет большой раневой поверхности. Это позволяет пациенту легче перенести послеоперационный период. А во время проведения оперативного вмешательства все этапы проведения операции врач может видеть на мониторе. Врач даст больному рекомендации, как вести себя после операции по удалению опухоли.

Вернуться к оглавлению

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости такого заболевания зависит от того, на какой стадии заболевания удалось выявить рак кишечника. Заболевание на первой и второй стадии считается более благоприятным. Также на прогноз влияет много факторов:

  • размер опухоли и ее местоположение;
  • метастазы;
  • поражение других органов;
  • возраст;
  • хронические заболевания.

Вернуться к оглавлению

Сколько живут?

Выживаемость при раке кишечника зависит от степени рака. При 1 стадии новообразование только начинает расти и после лечения этой степени пациенты живут долго. На 2 степени опухоль уже увеличивается в размерах и затрагивает соседние органы, поэтому вылечить ее сложнее, но при своевременном лечении выживаемость 75% т. к. возникает угроза осложнений. Половина больных, которые перенесли лечение на 3 стадии, выживают. На 4 стадии последствия заболевания неблагоприятные. Выживаемость не больше 6% из-за того, что уже невозможно удалить все опухоли. Рак излечим и надо обязательно бороться за свою жизнь.

pishchevarenie.ru

Эпидемиология и этиология

Эпидемиологические исследования показали, что географические факторы играют роль в развитии карцином органов, подвергающихся прямому действию канцерогенов из окружающей среды, как, например, рак желудка и толстой кишки. Тем не менее выявить, какие канцерогены сами по себе ответственны за развитие рака желудка и кишечника у взрослых, а тем более у детей, пока не удалось.

Известно лишь одно предраковое состояние толстого кишечника генетического происхождения — семейный полипоз кишечника, передающийся по доминантному типу.

Рассматривая карциномы «пищеварительной трубки», необходимо учитывать, что этот вид рака является наиболее частым в нижних слоях социально-экономических групп населения.

Мальчики почти в 2 раза чаще девочек подвержены раку желудочно-кишечного тракта.

Патологическая анатомия

От 75 до 95 % злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта — аденокарциномы.

Патоморфология всех видов рака желудочно-кишечного тракта у детей практически одинакова и не отличается от таковой у взрослых.

Наиболее часто встречается метастазирование по лимфатическим путям, но оно зависит от локализации опухоли и ее гистологического строения.

Гематогенное метастазирование в основном происходит в печень, однако метастазы в печени могут появиться и лимфогенным путем. Метастазы в печени чаще множественные, появляются в основном в правой доле. Метастазирование в другие органы наблюдается реже.

Достаточно часто встречаются имплантационные метастазы по брюшине и диссеминация опухолевых узлов по брыжейке и петлям кишечника.

Стадии заболевания

На основании оценок соотношения дифференцированных и недифференцированных клеток и степени инвазивности опухоли в стенку пораженного органа при аденокарциномах наиболее подходит классификация TNM.

Клиническая картина

В начальных стадиях рак желудочно-кишечного тракта отличается отсутствием патогномоничных признаков.

Важнейшие симптомы начальных стадий опухолевого заболевания можно разделить на 3 основные группы.

  • 1-я группа. Нарушения, проявляющиеся смутным беспокойством, легким ухудшением самочувствия, потерей массы тела и аппетита, слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью. Специфических признаков поражения желудочно-кишечного тракта нет.
  • 2-я группа. Клиника болезни соответствует всему комплексу хорошо известных типичных и нетипичных симптомов банальных заболеваний «пищеварительной трубки», присущих детям старшего возраста. Поэтому нередко в начале заболевания диагностируются хронические холециститы, гастриты, энтероколиты, иногда язвенная болезнь желудка, и больному назначаются соответствующая диета, лечение. Первоначально такое лечение бывает успешным, что успокаивает родителей ребенка и дезориентирует лечащего врача.
  • 3-я группа. Проявляются специфические для пораженного органа симптомы с потерей аппетита, расстройствами пищеварения: поносом, запором, изжогой, отрыжкой, вздутием живота, тошнотой, рвотой (от простого срыгивания только что проглоченной пищей до рвоты застойными массами, часто с примесью крови), кишечным кровотечением разной интенсивности.

Диагностика

В ранних стадиях развития рака желудочно-кишечного тракта анамнестические данные и результаты объективного обследования очень скудны и неспецифичны.

Не все родители придают одинаковое значение расстройствам функций желудка и кишечника, если они слабо выражены. Только путем скрупулезного обследования можно выявить небольшие изменения пораженного органа, вызванные опухолевым процессом, поэтому даже на незначительные жалобы и нарушения нужно обращать особое внимание. Уже сочетания трех признаков: потери аппетита, беспричинной слабости и похудания больного — достаточно для того, чтобы назначить ребенку соответствующее обследование.

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательно пальпировать область живота в различных положениях больного ребенка на спине, на левом и правом боку, стоя. При опухолях, расположенных низко в ректосигмоидной зоне, необходимо применять ректальное пальцевое исследование, позволяющее выявить не только саму опухоль, но и ее отношение к матке, мочевому пузырю.

Ведущее место в диагностике опухолей желудочно-кишечного тракта занимают рентгенологические и эндоскопические исследования.

С помощью этих методик удается выявить изменения, характерные для предрака и перехода его в рак в том периоде, когда еще нет инфильтрации мышечной оболочки и появляется она только на поверхности слизистой оболочки в виде отдельного бугорка или полипа.

Лечение

При карциномах желудочно-кишечного тракта радикальная резекция служит методом выбора и дает надежду на полное выздоровление. Применяемая в последнее время полихимиотерапия не приносит желаемых результатов и требует дальнейшего изучения.

Л.А.Дурнов, Г.В.Голдобенко

medbe.ru

vospaleniekishechnika.life

Рак кишечника у детей симптомы

Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

  • повышенная температура тела;
  • слабость, утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
  • нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

  • поносы и запоры;
  • вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
  • боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
  • наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

боли в суставах

тяжесть в животе

понос или запор

примеси крови или гноя в кале

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

• повышение температуры тела;

• слабость, быстрая утомляемость;

• бледность кожных покровов;

• потеря массы тела;

• кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

  • с врожденной недостаточностью антионкогена;
  • при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
  • в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

  • преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
  • наличие полипов;
  • генетическая предрасположенность.

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
  3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

  • ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
  • колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
  • УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

  1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
  2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
  3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Источник: http://sovets.net/13432-rak-kishechnika.html

Эпителиальные опухоли пищеварительного тракта в детском возрасте нечасты. К развитию аденокарциномы ЖКТ в очень раннем возрасте предрасполагает аденоматозный полипоз толстой кишки, наследственный рак толстой кишки без полипоза, синдром Пейтца-Егерса, ювенильный полипоз толстой кишки, неспецифический язвенный колит и, в меньшей степени, болезнь Крона и болезни, ассоциированные с синдромом ломкой Х-хромосомы. Чаще рак развивается в толстой кишке, известны случаи рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагноз основывается на данных семейного анамнеза, эндоскопического исследования и таких признаках, как желудочно-кишечное кровотечение или кишечная непроходимость.

Симптомы включают неспецифическую боль в животе, объемное образование в брюшной полости, реже — кровотечение. Чаще всего опухоль низкодифференцированная и характеризуется высокой злокачественностью. Лечение рака толстой кишки преимущественно хирургическое, а прогноз зависит от стадии. Рак толстой кишки без предрасполагающих факторов наблюдается у детей крайне редко. Таким образом, в подобных случаях важно собрать подробный семейный анамнез, провести генетическое обследование и медико-генетическое консультирование самого пациента и его семьи для определения риска заболевания у членов семьи.

Лимфома толстой кишки у детей — самая распространенная злокачественная опухоль ЖКТ у детей. У 30 % детей с лимфомами опухоль локализуется в ЖКТ. К развитию лимфомы предрасполагают ВИЧ-инфекция, атаксия-телеангиэктазия, синдром Вискотта-Олдрича, агаммаглобулинемия, тяжелый комбинированный иммунодефицит, трансплантация костного мозга или крупных органов и целиакия. Лимфома может развиться в желудке, дистальном отделе подвздошной кишки, слепой кишке или червеобразном отростке; к возможным проявлениям относят схваткообразную боль в животе, рвоту, вздутие живота и объемное образование в брюшной полости при пальпации. Перфорация кишки редка. Лимфому кишки следует исключать у ребенка старше 3 лет с острой инвагинацией кишки. В ряде случаев бывает сложно различить лимфому толстой кишки и болезнь Крона.

Карциноид толстой кишки у детей — опухоль энтерохромаффинных клеток тонкой кишки обычно локализуется у детей в червеобразном отростке и характеризуется очень низкой злокачественностью. Карциноид можно обнаружить случайно после аппендэктомии. Резекция карциноида аппендикса величиной менее 1 см в пределах здоровых тканей чаще всего приводит к излечению. Карциноид за пределами червеобразного отростка (тонкая, толстая или прямая кишка—в порядке частоты) нередко метастазирует. Метастазы в печени дают начало карциноидному синдрому, причиной которого является воздействие активных гормонов, продуцируемых опухолью. Карциноидный синдром характеризуется эпизодами повышенной моторики кишки и диареи, вазомоторными расстройствами (приливы), бронхоспазмом (хрипы) и правожелудочковой недостаточностью.

Самый важный и активный компонент секрета опухоли — серотонин; обнаружение в моче большого количества его метаболита (5-гидроксииндолускусной кислоты) является основанием для постановки диагноза. Функционирующие новообразования встречаются у детей редко. Карциноид может распространяться в брыжейку тонкой кишки с развитием тяжелого ретроперитонеального фиброза и фиброза брыжейки. Весьма эффектовное консервативное лечение сводится длительному применению аналогов соматостатина.

Очаговая гиперплазия лимфоидной ткани кишки. Лимфоидные фолликулы собственной пластинки слизистой оболочки кишки в норме образуют пейеровы бляшки, которые наиболее выражены в дистальном отделе подвздошной кишки. Гиперплазия пейеровых бляшек сопровождается формированием подслизистых узелков, которые видны при ирригоскопии и могут быть расценены как патология. Очаговая гиперплазия лимфоидной ткани может развиться в толстой и тонкой кишке. Диффузная гиперплазия лимфоидной ткани в тонкой кишке бывает при дефиците иммуноглобулинов, а иногда при лямблиозе. К клиническим проявлениям относятся стул с примесью крови, диарея, схваткообразная боль в животе, но выраженность симптоматики обычно незначительна. У грудных детей с аллергией к белкам пищи очаговая гиперплазия лимфоидной ткани может сочетаться с энтероколитом. Она развивается также у больных с воспалительными заболеваниями кишки и с болезнью Каслмана.

Основное клиническое ее значение обусловлено сходством с более тяжелыми заболеваниями. Очаговая гиперплазия лимфоидной ткани обычно разрешается самостоятельно и редко требует специального лечения. При выраженном кровотечении или боли в животе назначают ципрогептадин или преднизон.

Определенные гормонсекретирующие опухоли вызывают заметное повышение секреции в кишечнике, что сопровождается тяжелой хронической водянистой диареей. Секреторная диарея сохраняется даже при голодании. Эти опухоли берут начало из клеток APUD-системы (Amine — амин, Precursor — предшественник, Uptake — поглощение, Decarboxylation — декарбоксилирование) ЖКТ, надпочечников и других локализаций. Выраженная диарея приводит к водно-электролитным нарушениям и снижению массы тела.

Диагностика основана на наличии водянистой секреторной диареи, внекишечных проявлений, определении уровня того или иного гормона либо его метаболитов в крови и моче, а также данных лучевых методов исследования. При возможности выбор лечения таких опухолей — радикальная резекция. В качестве консервативной терапии назначают антагонисты гормонов, например синтетические аналоги соматостатина длительного действия. Предложены экспериментальные методики с применением соматостатина, меченного радионуклидами.

Источник: http://dommedika.com/phisiology/rak_tolstoi_kishki_u_detei.html

Симптомы рака кишечника у детей

Рак кишечника – опасное онкологическое заболевание. Он занимает вторую позицию по распространенности среди взрослого населения. К сожалению, в последние годы все чаще регистрируется рак кишечника у детей. Причины возникновения до конца не выяснены, но предполагается, что ведущая роль принадлежит наследственности.

Факторы риска

Если среди родителей есть больной этим заболеванием, то риск заболеть у ребенка составляет 25%. Дети, у которых выявлена ниже приведенная патология, относятся к группе риска.

  • Полипоз толстой кишки – полипы нижних отделов толстого кишечника – считаются облигатным предраковым состоянием, которое, как правило, может переходить в злокачественную опухоль в подростковом возрасте.
  • Синдром Гарднера – довольно редкое заболевание, характеризующееся множественными полипами в толстом кишечнике, которые способны малигнизироваться.
  • Неспецифический язвенный колит

Клинические проявления заболевания

Как и все онкологические заболевания, так и рак кишечника на раннем этапе развития отличается бессимптомностью. По мере увеличения злокачественного образования появляются выраженные симптомы рака кишечника у детей, которые можно разделить на несколько категорий:

  1. Ранние симптомы
  2. Типичные симптомы
  3. Развернутая картина заболевание

К ранним признакам относятся незначительные изменения в состоянии здоровья, проявляющиеся снижением аппетита, потерей веса, повышенной утомляемостью, слабостью. Но, исходя из этих симптомов, заподозрить заболевание у ребенка чрезвычайно сложно.

Со временем, по мере увеличения опухоли, появляются типичные симптомы рака кишечника у детей, которые с ростом злокачественного образования нарастают. Этот период характеризуется периодически возникающими тошнотой, рвотой, болями в животе, отрыжкой. Ребенок жалуется на дискомфорт в животе. Может наблюдаться жидкий стул, в некоторых случаях в нем можно обнаружить примеси крови или слизи. На основании таких жалоб часто ребенку ставится диагноз гастрит, энтероколит, дисбактериоз и др. После назначения лечения наступает временное облегчение, что усыпляет родительскую бдительность.

Клиника развернутой клинической картины – на этом этапе появляются специфические проявления, выражающиеся в виде диспепсии: рвота, тошнота, боли в животе. Отмечается значительная потеря массы тела, отсутствие аппетита. Нарушение функций толстого кишечника проявляется в задержке самостоятельного испражнения. В особо тяжелых случаях стул может отсутствовать длительное время, что способствует возникновению кишечной проходимости. Кроме того, возникают неоднократные желудочно-кишечные кровотечения. В запущенных случаях удается самостоятельно нащупать опухоль, расположенную в животе.

Диагностика

Диагностика в детском возрасте очень затруднена. Причин тому может быть несколько:

  1. Вследствие редкости заболевания не накоплен достаточный опыт в диагностике у детей.
  2. Скрытое течение заболевания на ранних стадиях.
  3. Отсутствие онкологической настороженности у педиатров и родителей.

Эти причины приводят к тому, что 70% детей поступают в онкологическую клинику на позднем этапе болезни, когда опухоль уже распространилась в окружающие ткани и органы, отмечается метастазирование в отдаленные органы.

Лечение злокачественных образований у детей происходит с помощью тех же методик, что и у взрослых.

  • Хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия

Предпочтение отдается радиальному методу. Так как многие дети поступают для лечения на поздних этапах заболевания, когда обнаружены метастазы, то большая роль в эффективной терапии принадлежит химиотерапии и облучению. Однако ведущим остается полное удаление злокачественного образования. Раннее выявление заболевания и вовремя начатое лечение позволяют надеяться на благополучный исход болезни. Однако при распространенной форме болезни прогноз неутешителен.

+7 (495) 181-06-08 Создание и продвижение сайта — MedROI

Источник: http://www.opuhol-kishechnika.ru/stati/simptomy-raka-kishechnika-u-detey.html

vrachsovetuet.ru

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Симптомы

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

  • повышенная температура тела;
  • слабость, утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
  • нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

  • поносы и запоры;
  • вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
  • боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
  • наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

  • тошнота и рвота;
  • сильные боли в животе;
  • понос или запор;
  • отрыжка.

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

Общие симптомы

Местные симптомы

повышенная температура

боли в животе

боли в суставах

вздутие живота

снижение веса

тяжесть в животе

слабость

бледность кожи

понос или запор

отрыжка

примеси крови или гноя в кале

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

• повышение температуры тела;

• боли в животе;

• слабость, быстрая утомляемость;

• бледность кожных покровов;

• потеря массы тела;

• анемия;

• кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Причины

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

  • с врожденной недостаточностью антионкогена;
  • при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
  • в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

  • преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
  • наличие полипов;
  • генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Стадии

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
  3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

  • ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
  • колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
  • УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

Лечение

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

  1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
  2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
  3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Химиотерапия

Лечение этим методом проводится в несколько этапов. Один цикл химиотерапии длится от одного до нескольких месяцев. Больным назначается прием таблеток или внутривенное введение препарата, во время лечения пациенты могут не отвлекаться от обычных занятий. При химиотерапии у больных наблюдаются: тошнота, рвотные позывы, потеря аппетита, диарея, появление язв во рту, выпадение волос.

Лучевая терапия

Длится курс лечения с помощью облучения от одного до двух месяцев. Для пациентов радиотерапия является безболезненной, но оказывает побочное воздействие. Во время процедур у больных наблюдаются: покраснение кожи, кровоизлияния на участке облучения, потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, выпадение волос. После окончания курса побочные эффекты исчезают.

Операция по удалению опухоли в кишечнике

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения кишечной опухоли. Методика проведения операции зависит от стадии заболевания и отдела кишечника, в котором расположено злокачественное новообразование:

  1. На ранних этапах производят удаление опухоли и лимфоузлов вокруг нее.
  2. При обширном онкологическом поражении удаляют участок кишечника и производят формирование колостомы – выводят кишечное отверстие на живот. При раке ободочной кишки хирурги стремятся восстановить прохождение по пищеварительному тракту.
  3. При обнаружении непроходимости кишечника из-за большого размера опухоли хирургическое вмешательство применяют для создания обходных анастомозов.

Прогноз

При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

  • 99% для первой стадии;
  • 85% для второй;
  • 65% для третьей.

Профилактика

Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

sovets.net

Причины

К сожалению, но точных знаний по поводу причин возникновения раковых опухолей в кишечнике нет, как и по другой онкологии, и есть только призрачные предположения, а также статистика, которая может говорить о риске той или иной группы людей. Мы же разберем самые распространенные причины рака кишечника:

  • Еда и пища — когда человек питается неправильно и больше употребляет белковой и жирной еды, тогда в кишечнике может создаваться застой каловых масс или частичная закупорка, из-за чего может создаваться неблагоприятная среда. Сам кишечник может при этом механически повреждаться. Риск развития рака при таких факторах повышается.
  • Генетическая предрасположенность — ученые до сих пор пеняют именно на гены, так что если в семье есть больные данным типом рака, то есть риск появление такого же заболевания и у потомков.
  • Различные заболевания — такие как представленная аденома, полипы, болезнь Крона и различные язвенные колиты. Данные болезни чаще становятся предраковыми и позже несут в себе более тяжелые последствия. Если лечение этих заболеваний затягивается или пациент не лечиться от них, то в кишечнике создается благоприятная среда для возникновения рака. Полипы, которые появляются в кишечнике являются опухолевыми доброкачественными новообразованиями, но в последствии если их не удалить, то они могут превратиться в опухоль. У многих пациентов, у которых есть непереносимость глютена, есть риск получить рак от чрезмерного употребления этого вещества.

Формы онкологии кишечника по типу ткани

  • Плоскоклеточный
  • Аденокарциномы
  • Перстневидно-клеточный
  • Коллоидный

Клиническая картинка онкологии кишечника

Как и любой рак, кишечный нужно диагностировать на самых ранних стадиях, но зачастую пациенты из-за первых симптомов начинают лечиться не от того заболевания. Из-за чего сильно теряют время, а позже уже онкология кишечника переходит в новую стадию, и лечить его уже гораздо сложнее.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше понять патологию и выявить рак. Сам рак может располагаться в любом месте кишечника, и понятное дело от места дислокации будет сильно зависеть первые и последующий симптомы.

Первые признаки

Самое плохое, то что на первых стадиях больной практически ничего не чувствует, из-за чего теряет большое количество времени. Есть теория, что сама опухоль, а также злокачественные клетки выделяет небольшое количество обезболивающих в соседние ткани. Поэтому пациент в самом начале ничего не чувствует. Но есть несколько синдромов, которые могут указывать на рак кишечника:

  1. Энтероколитический синдром — обычно появляется при раке в левой части ободочной или слепой кишки. При этом появляется брожение пищевого кома, нарушается сам процесс каловых масс, постоянное вздутие живота, долгие запоры, которые могут резко потом сменяться поносом.
  2. Стеноз — тут обычно сам рак переходит в ту стадию, когда новообразование закупоривает сам кишечник и мешает прохождению каловых масс. Тогда пациенту становится трудно сходить в туалет, появляются довольно часты запоры. Вздутие и сильные боли в животе, и колики. Сами боли при раке кишечника сразу же проходят после акта дефекации.
  3. Диспепсический синдром — обычно сопровождается рвотой, постоянной тошнотой, мучительными и сильными изжогами, а также постоянным горьким привкусов во рту. Связан синдром с тем, что при раковых образованиях нарушается пищеварительный процесс.
  4. Псевдоспастический — воспаляются листки брюшины из-за чего появляется сильная ниспадающая температура, сильные боли в животе, происходит интоксикация из-за чего человек постоянно чувствует себя плохо и быстро устает.
  5. Цистит — сам рак уже глубоко покрывает ткани кишечника и затрагивает рядом ближайшие органы: мочевой пузырь, матку с яичниками у женщин. Появляются боли при мочеиспускании, появление крови в моче, а также кровяных и слизистых выделений из влагалища.
  6. Другие симптомы — Быстрая утомляемость и постоянная слабость во всем теле. Бледная и сильно сухая кожа, более сухие и другие слизистые слои и оболочки, постоянно повышается температура тела, озноб, головная боль и головокружение, нарушение пищеварения. Чувство постоянного наполненного кишечника, даже после акта дефекации. Кровь в кале или даже кровотечение из заднего прохода, может возникать карцинома кишечника.

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно общие симптомы не дают точных инструкций доктору, именно поэтому нужно сдавать анализы и прибегать к аппаратному обследованию больного места.

Рак прямой кишки

Как вы наверно знаете, весь кишечный отдел разделяется на прямую, толстую и тонкую кишку. Именно от локализации рака и зависят симптомы, которые будут проявляться у больного и так врачу проще определить где именно засела опухоль.

Симптомы рака кишечника:

  • Так как прямая кишка находится радом с мочевым пузырем, яичниками и маткой, то в этом случае эти отделы могут иметь воспалительный характер. Может быть недержание, боли при мочеиспускании.
  • Постоянные ложные позывы сходить в туалет и испражнить кишечник, при этом на самом деле ничего нет. Могут появляться даже после акта дефекации.
  • Из анального отверстия могут выделяться гной, слизь и даже кровь.
  • Из-за повреждения нервов злокачественной опухолью, могут быть сильные боли внизу живота, особенно перед актом дефекации.
  • Если раковые ткани глубоко добрались до мышечных волокон, то при сильном их повреждении появляется невозможность удерживать каловые массы и газы. Постоянное недержание.
  • Если опухоль имеет большие размеры, то она задерживает каловые массы из-за чего начинается сильная интоксикация организма, боли в голове, тошнота, рвота, боли в животе.

Рак толстой кишки

Проявления рака кишечника:

  • Когда под ребрами в левой или правой части начинается тупая и ноющая боль. Поражаются оболочки толстого кишечника.
  • Вздутие живота, постоянное бурление, жидкий стул.
  • Кишечная непроходимость, на 2-3 стадии развития рака, когда появляются сильные боли, тошнота и рвота. Причем в рвоте могут содержаться каловые массы.
  • В брюшной полости накапливается асцит — это такая жидкость, которая в последствии из-за излишек, может повлиять на работу всех органов.

Тонкая кишка

Симптомы рака тонкого кишечника:

  • Обильная кровь в кале, тогда кал имеет темный цвет.
  • Меняется вкус и обоняние, сильные спазмы в кишечнике до боли, тошнота и рвоты с изжогой.
  • Потеря аппетита и отвращение к еде.
  • Постоянная боль, которая меняет дислокацию в любом месте живота.

Обычно врач назначает в этом случае строгую диету, и если симптоматика сохраняется, то уже пациента направляют на более детальный анализ и обследование диагноза.

Разные признаки у женщин и мужчин

У женщин из-за близкого расположения прямой кишки и матки, появляются сильные боли при мочеиспускании, а также определенный синдром, когда раковые клетки прорастают в матку и при мочеиспускании в моче могут появляться каловые массы из кишки и кровь.

У мужчин обычно злокачественные клетки распространяются на предстательную железу, из-за чего она опухает и ходить в туалет «по-маленькому» становится сложнее, могут при этом появляться сильные боли.

У детей

У ребенка сами симптомы проявляются примерно аналогично как и у взрослых. В самом начале симптомов практически никаких нет. Но позже можно обнаружить ухудшение аппетита, быстрое снижение веса, быстрая утомляемость и сильная слабость.

После того как рак переходит в новую стадию появляется: жидкий стул с кровью, тошнота и рвота, отрыжка, и боль в животе. К сожалению, но при этом многие врачи ошибочно лечат ребенка не от рака, а от воспаления, и на некоторое время ребенку становится легче, но болезнь никуда не уходит, а только прогрессирует.

Стадии рака кишечника

У онкологии кишечника есть 5 стадий. К сожалению, но без каких-либо сильных симптомов наблюдаются 2 и 3 стадии. Когда наступает конец 3 и начало 4 стадии у пациента появляются сильные боли в животе. Причем боли настолько сильные, что пациент обычно обращается к врачу.

К сожалению, но уже к третьей стадии клетки опухоли дают метастазы, из-за чего врачам гораздо труднее становится лечить само новообразование.

Нулевая стадия

Обычно это бывает после предраковых болезней, когда в кишечнике скапливаются клетки, которые могут быстро делиться, но пока еще не являющиеся опухолью. В процессе эти клетки могут из-за различных благоприятных факторов стать раковыми и превратиться в первую стадию.

ПРИМЕЧАНИЕ! Не каждая нулевая стадия превращается в рак, все зависит от самого пациента: диета, употребления алкоголя, курение, а также экологических и других факторов. Так как при этой стадии по симптомам отличий от других заболеваний не наблюдается, то в 30 % случаев эти клетки перерастают в рак.

Первая стадия

Раковые клетки только начинают разрастаться в стенках кишки, пока метастазы еще не появляются и раковые ткани не распространяются на соседние органы. Обычно симптом в этом стадии нет, но может быть небольшое расстройство или понос.

Вторая стадия

Сама опухоль обильно растет и разрастается на всю глубину кишечника, вплоть до мышечных тканей. Могут появляться небольшие, но нечастые боли. Метастазирование пока не началось.

Третья стадия

Появляются регионарные очаги поражения, когда злокачественная опухоль разрастается настолько, что порождает даже близ лежащие ткани, лимфатические узлы и т.д.

Четвертая стадия

Метастазы покрывают рядом лежащие органы. Опухоль может полностью закупорить кишечный проход, из-за чего начинается интоксикация, как от жизнедеятельности самой раковой опухоли, так и от залежавшихся каловых масс. В результате сильной интоксикации может быть сильно нарушена работа и поражены другие органы.

В основном метастазы раковой опухоли кишечника поражают:

  • Печень
  • Яичники
  • Надпочечники
  • Предстательную железу
  • Брюшное пространство
  • Мочевой пузырь
  • Органы малого таза
  • Поджелудочная железа
  • Легкие
  • Желудок

Если сама онкология при этом находится на последней стадии, и есть обильное поражение печени, то прогноз для пациента не утешительный, так как процент выживаемости при этом падает до 5 %. Максимальная продолжительность жизни при этом 6-9 месяцев.

Тут понятно дело, все зависит от размера раковой опухоли, а также от области поражения печени. Однако при правильном лечении, у больного есть шанс прожить 2-3 года.

Диагностика

Самый первый и, наверное, самый простой метод — это сдача кала на анализ. Даже минимальное содержание крови в нем может в дальнейшем диагностировать рак кишечника. Понятное дело, что сама диагностика проходит в комплексе, чтобы выявить точный очаг заболевания, а также примерную стадию и размер опухоли.

ПРИМЕЧАНИЕ! Людям в возрасте стоит проходить полное обследование кишечника раз в год

Анализы

Следует сдать кровь и мочу на клинический анализ, биохимию, а также на определенные онкомаркеры:

  • РЭА
  • СА 242
  • Са 72-4
  • Tu M2-PK

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните, что онкомаркеры не показывают наличие злокачественной опухоли на 100 %, поэтому стоит делать анализы несколько раз с периодичностью в 10 дней, и при положительном результате уже прибегать к более точным методам диагностики.

Колоноскопия или ретроманоскопия

Данная процедура позволяет врачу увидеть состояние тканей и самого органа — кишечника, и, если необходимо, даже взять образец на анализ. Позже сам образец проходит биопсию, для более точного диагноза.

Для пациентов, которые входят в группу риска, необходимо проходить плановое обследование раз в год, конечно процедура не очень приятная, но это поможет выявить опухоль на ранней стадии и победить ее.

Ирригоскопия

Очень часто пациенты отказываются от предыдущего метода, из-за психологического барьера. Именно поэтому очень часто применяют ирригоскопию кишечника, когда в него с помощью клизмы вводят специальный раствор, который хорошо окрашивает на рентгене стенки кишечника и позволяет увидеть различные новообразования даже на ранних стадиях и этапах до метастаз.

МРТ, ПЭТ-КТ, КТ

С помощью данные исследований, можно не только определить место опухоли, но также размер, стадию, и даже приблизительную скорость роста. Есть возможность даже увидеть степень прорастания раковых клеток в стенки кишечника и уже понять, как именно лечить пациента.

Лечение

ПРИМЕЧЕНИЕ! Помните, что лечение рака кишечника народными методами, никаким образом не смогут избавить вас от раковой опухоли. Обычно целебные травы, которые обычно советуют бабушки, просто скрывают некоторые симптомы и делают болезнь не столь неприятной. Но рост раковых клеток при этом не замедляется. Так что в любом случае придется обратиться к врачу.

Самое главное в лечении любого рака — это своевременная диагностика и правильное последующее лечение. Конечно есть и случаи выздоровления и на поздних стадиях, даже после метастаз, но к сожалению процент выживших при этом сильно падает.

Хирургия

Обычно это самый лучший способ на 1 или 2 стадии, когда метастазы еще не начались. Тогда кусок кишечника просто удаляется, а здоровые концы сращиваются и человек может спокойно ходить в туалет.

Если же злокачественных образований больше, то в этом случае обычно вырезается большая часть кишечника, а здоровый конец выводится наружу и накладывается колостома.  При этом пациент чувствует сильный дискомфорт и возможную боль.

Химиотерапия и облучение

Обычно данная терапия происходит на последних стадиях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Тогда с помощью этих методик возможно уменьшить скорость роста опухоли и предотвратить метастазирование. Правда побочные действия от методики очень сильные и неприятные: вплоть до выпадения волос по всему телу.

Продолжительность жизни больных

Сколько живут больные раком кишечника?

  • Больной может выжить с вероятностью от 90 до 95 % на первой стадии.
  • При второй стадии глубокого поражения органа — 57-83 %. Вылечить рак на этой стадии гораздо проще, чем на последующих, хоть и орган сильно поврежден.
  • Третья стадия дает ответвления на ближайшие ткани из-за чего процент выживаемости у пациентов падает до 57 %.
  • После 4 стадии, обычно выживаемость сильно падает — в 5 % случаев заболевания больные проживают остальную жизнь и вылечиваются от недуга.

oncoved.ru

Особенности рака ЖКТ у детей

Рак желудка, симптомы которого мы сегодня будем рассматривать, это одно из наиболее распространенных заболеваний в онкологии. Но основная его опасность заключается не в большом количестве случаев, а в сложности своевременной диагностики. На ранних стадиях оно имеет неявную, стертую симптоматику, на которую чаще всего люди не обращают внимания, а на поздних не слишком хорошо поддается лечению.

Как правило, пациент попадает к врачу на поздних стадиях, что значительно понижает средний показатель пятилетней выживаемости. Все это сделало рак желудка вторым среди всех онкологических заболеваний по уровню смертности, отставая только от рака легких.

Результаты лечения многих злокачественных опухолей детского возраста превосходят результаты лечения опухолей у взрослых, так как эти новообразования отличаются по структуре, природе, причинам возникновения. У детей чаще встречаются саркомы — опухоли из соединительной ткани (мышцы, кости, почки, нервная система), их особенностью является высокая чувствительность к лучевому и лекарственному воздействию. У взрослого населения преобладает рак — злокачественные опухоли из эпителиальных тканей (слизистые оболочки различных органов, кожа и др.). К сожалению, в последнее время, эпителиальные опухоли регистрируются и у детей, особенно в подростковом возрасте, например, рак почки, печени, надпочечника, желудка, кишечника.

Предрасполагающие факторы развития опухолей ЖКТ у детей:

1. Семейный полипоз толстой кишки – доминантно наследуемое предзлокачественное заболевание, характеризующееся наличием множественных полипов нижних отделов толстой кишки. Является облигатным предраком (трансформируется в рак практически в 100% случаев) и озлокачествляется, как правило, в подростковом возрасте. 2. Синдром Гарднера — редкое заболевание, наследуемое по доминантному типу, характеризующееся множественными полипами в толстой кишке и наличием опухолей мягких тканей и костей. Полипы могут локализоваться в любом отделе пищеварительного тракта и малигнизироваться (озлокачествляться). 3. Неспецифический язвенный колит. 4. Гипоацидный гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, оперативные вмешательства на желудке и кишечнике

Дети с указанной патологией составляют основную группу риска по развитию злокачественных опухолей ЖКТ и должны находиться под тщательным динамическим наблюдением у врачей общей лечебной сети.

kishechnik4.life


Смотрите также