Рецепт нитроглицерин на латыни


Выписать в рецепте таблетки нитроглицерина. Охарактеризовать лекарственное средство

Выписать в рецепте таблетки клонидина гидрохлорида (клофелина) по 0,075 мг. Охарактеризовать лекарственное средство.

Выписать в рецепте раствор пропранолола гидрохлорида (анаприлина, обзидана) для инъекций.

Выписать в рецепте аскорбиновую кислоту в порошке (ребенку 5 лет). Охарактеризовать лекарственное средство.

Выписать в рецепте раствор магния сульфата для внутримышечного введения. Охарактеризовать лекарственное средство.

Recipe: Solutionis Magnesii sulfatis 20% - 5 ml

D.t.d.N. 10 in ampullis

Signa. Вводить вмутримышечно по 5 мл.

Магния сульфат снижает артериальное давление лишь при внутримышечном и внутривенном введении. При назначении внутрь гипотензивный эффект обычно не развивается, так как препарат плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Сосудорасширяющее действие препарата связано с его миотропными спазмолитическими свойствами, кроме того препарат обладает слабым ганглиоблокирующим действием и способностью угнетать сосудодвигательный центр.

Используют чаще всего при гипертонических кризах и при нефропатии для быстрого снижения артериального давления.

Магния сульфат применяют также как противосудорожный препарат, внутрь как слабительное и желчегонное средство, а также в качестве антидота при отравлении солями бария (промывание желудка 1% раствором для образования неядовитого бария сульфата).

Recipe: Acidi ascorbinici 0,02

Sacchari 0,3

Misce fiat pulvis

D.t.d.N. 20

Signa. По 1 порошку 3 раза в день после еды.

Кислота аскорбиновая (витамин С) содержится в растительных продуктах: овощах, фруктах, ягодах, плодах шиповника. Отсутствие в пищи витамина С приводит к тяжелому заболеванию — цинге. С целью заместительной терапии аскорбиновую кислоту назначают при гиповитаминозах и авитаминозах. Кроме того, аскорбиновая кислота используется в комплексном лечении многих заболеваний.

Назначают внутрь; в мышцы и внутривенно. При длительном применении высоких доз аскорбиновой кислоты возможны нарушения функций почек, поджелудочной железы и повышение артериального давления.

Recipe: Solutionis Propranololi hydrochloridi 0,1% - 5 ml

D.t.d.N. 5 in ampullis

Signa. Внутривенно медленно по 4 мл для купирования аритмии с промежутками 2-5 минут до появления эффекта, но не более 10 мл.

Анаприлин (обзидан, пропранолол) блокирует адренорецепторы сердца, сосудов, бронхов, желудочно-кишечного тракта, кроме того обладает мембранностабилизирующим действием. Этот препарат вызывает брадикардию, угнетает сократительную функцию сердца, уменьшает сердечный выброс, в результате снижается потребность миокарда в кислороде. Анаприлин снижает артериальное давление

Применяют при лечении стенокардии, гипертонической болезни, аритмий различного генеза, глаукомы, для возбуждения и усиления родовой деятельности.

Побочные явления: тошнота, рвота, диарея, брадикардия, общая слабость, головокружение, иногда аллергические реакции, бронхоспазм, депрессия, возможно развитие синдрома Рейно.

Препарат противопоказан больным с синусовой брадикардией, неполной или полной атриовентрикулярной блокадой, при выраженной сердечной недостаточности, низком артериальном давлении, бронхиальной астме и склонности к бронхоспазму, при сахарном диабете с кетоацидозом, беременности, нарушениях периферического артериального кровотока.

При передозировке анаприлина вводят внутривенно (медленно) раствор атропина (1-2 мг) и адреномиметики.

Вводят анаприлин внутрь и внутривенно.

Recipe: Tabulettae Clonidini hydrochloridi 0,000075

D.t.d.N. 100

Signa. По 1 таблетке 2-4 раза в день.

Клофелин — активное антигипертензивное средство, которое назначают внутрь для систематического лечения гипертонической болезни и парентерально при гипертонических кризах. В виде глазных капель растворы клофелина эффективны при глаукоме. Клофелин также применяют при алкогольной и опийной абстиненции.

Назначают внутрь, подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Отменять надо постепенно («синдром отмены»).

Побочные явления: сонливость, сухость во рту, запоры.

Противопоказания: при кардиогенном шоке, внутрисердечной блокаде, резких изменениях сосудов мозга, у больных с выраженной депрессией. Во время лечения клофелином запрещается употребление спиртных напитков. Превышение доз может вызвать коллапс и обмороки. Не следует комбинировать клофелин с антидепрессантами, большими дозами нейролептиков.

22.Выписать в рецепте 20% раствор глюкозы для внутривенного введения в ампулах по 10 мл. Охарактеризовать лекарственное средство.

Recipe: Solutionis Glucosi 20% - 10 ml

D.t.d.N. 10 in ampullis

Signa. Внутривенно медленно по 20 мл.

Глюкоза используется в виде изотонического раствора, внутривенно или под кожу, и гипертонического (20-40%) раствора — только внутривенно (при подкожном введении возникают резкая боль и некроз ткани). Глюкоза является не только энергетическим средством — она улучшает функцию печени, повышает ее барьерную роль. Гипертонические растворы глюкозы могут использоваться также в качестве дегидратирующего средства при отеке мозга и легких.

Recipe: Tabulettae Nitroglycerini 0,0005

D.t.d.N. 40

Signa. По 1-2 таблетки под язык при стенокардии.

Нитроглицерин — одно из самых эффективных средств при стенокардии. Он расширяет венозные и артериальные сосуды большого и малого круга кровообращения. В результате снижается венозное давление и уменьшается приток венозной крови к сердцу, снижается преднагрузка. Нитроглицерин снижает также артериальное давление и в связи с этим уменьшается постнагрузка на сердце. Все это ведет к уменьшению работы сердца, вследствие чего снижается потребность миокарда в кислороде.

Препараты нитроглицерина используют чаще всего для купирования приступов стенокардии. В этом случае его принимают сублигвально. Его можно применять для профилактики приступа стенокардии, принимая препарат непосредственно перед нагрузкой.

Применяют нитроглицерин также при эмболии центральной артерии сетчатки глаза.

Побочные эффекты нитроглицерина связаны с его сосудорасширяющим, гипотензивным действием. После приема препарата могут возникнуть: покраснение лица, ощущение жара, головная боль, головокружение, шум в ушах, коллапс и обмороки.

Противопоказан при кровоизлиянии в мозг, повышенном внутричерепном давлении, выраженной гипотензии, закрытоугольной форме глаукомы с высоким внутриглазным давлением.

studopedia.su

НИТРОГЛИЦЕРИН (Nitroglycerinum)

Синонимы: Anginine, Glyceryl trinitrate, Nitrangin, Nitrocardiol, Nitroglycerol, Nitroglyn, Nitromint (B), Trinitrin, Trinitroglycerol, Trinitrol и др.

Бесцветная маслообразная жидкость. Плохо растворим в воде, хорошо — в спирте, эфире, хлороформе. В медицинской практике применяют в виде спиртового раствора и таблеток.

В готовом виде выпускают:

а)    Раствор нитроглицерина 1% (Solutio nitroglycerini 1%, или Nitroglycerinum solu'tum); 1% раствор нитроглицерина в спирте; прозрачная бесцветная жидкость.

б)    Таблетки нитроглицерина (Tabulettae nitroglycerini), содержащие по 0,0005 г (0,5 мг) нитроглицерина, что соответствует примерно 3 каплям 1 % раствора.

Нитроглицерин легко всасывается слизистыми оболочками и неповрежденной кожей. В желудке он не разлагается, но менее эффективен при этом способе введения, чем при всасывании через слизистую оболочку полости рта.

Применяют нитроглицерин при стенокардии, главным образом для купирования острых приступов спазмов коронарных сосудов. Для предупреждения приступов он мало пригоден из-за кратковременного действия. Между приступами применяют препараты более медленного и продолжительногодействия из группы органических нитратов, препараты типа «Сустак» или другие коронарорасширяющие средства.

Нитроглицерин иногда применяют при эмболии центральной артерии сетчатки, а также при функциональных холецистопатиях.

1% раствор нитроглицерина применяют следующим образом: 1—2 капли раствора наносят на или под язык или смачивают 2—3 каплями небольшой кусок сахара и держат его во рту (под языком), не проглатывая, до полного рассасывания.

Таблетки нитроглицерина (1/2—1 таблетка) помещают под язык и не проглатывают. Таблетки быстро рассасываются (40—60 секунд) и оказывают необходимый эффект.

В межприступном периоде или при нерезко выраженных спазмах иногда назначают нитроглицерин (1—2% спиртовой раствор) внутрь в смеси с ментолом, настойкой ландыша, красавки.

Высшие дозы 1 % раствора нитроглицерина для взрослых: разовая 4 капли, суточная 16 капель (соответственно 1-1/2г таблетки разовая и 6 таблеток суточная).

При применении нитроглицерина могут возникнуть сильная головная боль, шум в ушах, головокружение. Иногда может развиться острое понижение артериального давления с явлениями коллапса.

Нитроглицерин противопоказан в остром периоде инфаркта миокарда, при коронарном тромбозе, кровоизлиянии в мозг, повышенном внутричерепном давлении. В связи со способностью повышать внутриглазное давление нитроглицерин и другие препараты этой группы противопоказаны при глаукоме.

При работе с препаратом (переливание, отвешивание и т. п.) следует соблюдать осторожность, так как может произойти взрыв, если значительное количество будет пролито и спирт испарится. Следует остерегаться попадания растворов нитроглицерина на кожу, так как препарат может всосаться и вызвать головную боль.

Формы выпуска: 1 % раствор в склянках по 5 и 10 мл; таблетки, содержащие по 0,5 мг нитроглицерина, в трубках по 40 штук.

Хранение: список Б. 1% раствор — в хорошо укупоренных склянках в защищенном от света, прохладном месте, вдали от огня; таблетки — в защищенном от света месте.

Rp.: Sol. Nitroglycerini 1% 5,0

D. S. По 2—3 капли под язык (на кусочек сахара)

Rp.: Tabul. Nitroglycerini 0,0005 D. t. d. N. 40

S. По 1 таблетке на прием (под язык)

Сустак (Sustac).

Специальная лекарственная форма нитроглицерина. Таблетки, часть которых быстро всасывается и дает эффект примерно через 10 минут после приема внутрь; другая же часть всасывается медленно и действует в течение нескольких часов.

Препарат применяют для предупреждения приступов стенокардии при хронической коронарной недостаточности; при острых приступах стенокардии применяют обычные формы (1% раствор или таблетки) нитроглицерина.

Назначают препарат внутрь (не сублингвально), проглатывают, запивая небольшим количеством воды. В более легких случаях назначают 2 раза в день (утром и вечером) по 1 таблетке, содержащей 2,6 мг препарата (сустак-mite), а в более тяжелых случаях — по 1 таблетке, содержащей 6,4 мг (сустак-forte). При недостаточном эффекте дозы постепенно увеличивают (но не более 2 таблеток сразу), а после наступления терапевтического эффекта уменьшают. Препарат обычно не вызывает значительных изменений артериального давления и частоты пульса. Возможны головная боль, головокружение, ощущение жара. У больных с острым инфарктом миокарда может вызвать понижение артериального давления и коллаптоидное состояние.

Противопоказания такие же, как для нитроглицерина.

vse-tabletki.ru

СРЕДСТВА, КУПИРУЮЩИЕ ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ - БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН

ПРЕПАРАТЫ, КУПИРУЮЩИЕ ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ

К средствам, купирующим приступы стенокардии, относятся амилнитрит, нитроглицерин, тринитролонг.

АМИЛНИТРИТ — сосудорасширяющий эффект препарата частично свя­зан с рефлекторным действием. Амилнитрит применяют при стенокардии и эмболии центральной артериолы сетчатки. Противопоказания к применению амилнитрита: кровоизлияние в го­ловной мозг, острый инфаркт миокарда, повышение внутричерепного давле­ния, глаукома.

Форма выпуска амилнитрита: ампулы по 0,5 мл. Список Б.

Пример рецепта амилнитрита на латинском:

Rp.: Amylii nitritis 0,5 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Раздавить ампулу в носовом платке, куске ваты, вдыхать пары в те­чение 10-30 секунд.

НИТРОГЛИЦЕРИН — основное средство для купирования присту­пов стенокардию. Нитроглицерин расширяет кровеносные сосуды (преимущественно коро­нарные и сосуды головного мозга). Нитроглицерин расслабляет гладкую мускулатуру же­лудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, в связи с чем применяют при дискинезии желчевыводящих путей, используют и при эмболии центральной артериолы сетчатки. Побочные действия и противопоказания к применению нитроглицерина — см. общую характеристику нитритов, амилнитрит.

Форма выпуска нитроглицерина: таблет­ки для сублингвального приема по 0,0005 г; флаконы по 10 мл 1 % раст­вора; капсулы с 0,5 мг нитроглицерина в 1 % масляном растворе. Нитроглицерин следует хранить в защищенном от света месте, в плотно закрытой таре, вдали от огня. Спи­сок Б.

Пример рецепта нитроглицерина на латинском:

Rp.: Tab. Nitroglycerini 0,0005 N. 40 D. S. По 1 таблетке под язык.

Rp.: Sol. Nitroglycerini 1 % 5 ml

D. S. По 1-2 капли на кусочке сахара под язык.

НИТРОЛИНГВАЛ — препарат для купирования и профилактики приступов стенокардии, сердечной астмы, спастической колики желчевыводящих путей. Во время болевого приступа 1-2 дозами нитролингвала орошают слизистую оболочку полости рта, стараясь не вдыхать! Форма выпуска нитролингвала: баллончик-спрей, содержащий 10 мл ароматизированного масляного раствора нитрогли­церина (200 доз).

НИТРОКОНЦЕНТРАТ ДЛЯ ИНФУЗИЙ — содержит в 1 мл раствора 5 мг или 10 мг нитроглицерина. Нитроконцентрат для инфузий применяют при тяжелых приступах стено­кардии, инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, связанной с хирурги­ческими вмешательствами. Дозы нитроконцентрата для инфузий подбирают индивидуально в зависимости от состояния больного и его реакции на препарат. Обычно используют инфузионный раствор, содержащий 100 мкг нитроглицерина в 1 мл раствора, кото­рый вводится со скоростью 20-30 мкг/мин в начале лечения, а затем посте­пенно скорость введения препарата может быть увеличена (в зависимости от получаемого эффекта) до 50-100 мкг/мин. Форма выпуска нитроконцентрата: ампулы по 2 мл и 5 мл 0,5 % и 1 % растворов. Список Б.

ПЕРЛИНГАНИТ — концентрированный водный раствор нитроглицери­на для внутривенного введения. Перед введением перлинганит разводят раство­рами натрия хлорида или глюкозы. Показания к применению перлинганита и способ введе­ния аналогичны указанным для препарата «Нитроконцентрат для инфузий». Форма выпуска перлинганита: ампулы по 10 мл 0,1 % раствора и флаконы по 50 мл 0,1 % раствора. Список Б.

www.spravocnikpolekarstvam.ru

Нитроглицерин рецепт на латинском

Аналоги —

Действующее вещество —нитроглицерин

Фармакологическая группа —нитраты и нитратоподобные соединения

Показания к применению —Купирование приступов стенокардии.

Фармакологическое действие —вазодилатирующее периферическое.

Формы выпуска : таблетки

Рецепт нитроглицерин 

Rp:Tab.Nitroglycerini 0,001

Ds:по 1 таблетке сублингвально.

Способ применения и дозы

Сублингвально.

Нитроглицерин рекомендуется принимать по назначению врача.

Таблетку держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая, сразу после возникновения боли — 0,5–1 мг на прием. У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2–1/3 табл.), поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевший рассосаться, рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0,5–2 мин; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 мин, а еще 15% — в течение 4–5 мин. При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 мин нужно принять еще 1 табл. нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2–3 табл. нужно немедленно вызвать врача. Длительность действия после сублингвального приема — около 45 мин. При частых приступах стенокардии принято назначать пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда. Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя ее до 2–3 табл.

pediatrino.ru

Рецепт нитроглицерина на латыни » Справочник лекарств

Нитроглицерина таблетки 0,0005 гЛатинское название: Tabulettae Nitroglycerini 0,0005 gФармакологические группы: Нитраты и нитратоподобные средства Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I20 Стенокардия [грудная жаба]. I20.0 Нестабильная стенокардия. I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом. I21 Острый инфаркт миокарда. I22 Повторный инфаркт миокарда. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. I27 Другие формы легочно-сердечной недостаточности. I50 Сердечная недостаточность. I50.0 Застойная сердечная недостаточность. I50.1 Левожелудочковая недостаточность. I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная. I999 Диагностика болезней системы кровообращения. J81 Легочный отек. R07.2 Боль в области сердца. T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Нитроглицерин (Nitroglycerin)

Применение: ИБС: стенокардия напряжения (лечение, профилактика), вазоспастическая стенокардия (Принцметала), нестабильная стенокардия, спазм коронарных артерий при проведении коронарной ангиографии, острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, интерстициальный и альвеолярный отек легких), хроническая сердечная недостаточность, контролируемая артериальная гипотония во время хирургических манипуляций, предупреждение гипертензивных реакций при эндотрахеальной интубации, разрезах кожи, стернотомии, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза, дискинезия пищевода, функциональные холецистопатии, острый панкреатит, желчные колики, спастическая дискинезия кишечника.

Противопоказания: Гиперчувствительность, резко выраженная гипотензия, коллапс, инфаркт миокарда с низким конечным диастолическим давлением в левом желудочке и/или выраженной гипотензией (сАД ниже 90 мм рт.ст.) или коллапсом, инфаркт правого желудочка, брадикардия менее 50 уд./мин, первичная легочная гипертензия, кровоизлияние в мозг, травма головы, повышенное внутричерепное давление, церебральная ишемия, тампонада сердца, токсический отек легких, выраженный аортальный стеноз, состояния, сопровождающиеся снижением конечного диастолического давления в левом желудочке (изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению: Анемия, гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз), пожилой возраст, тяжелые нарушения функции печени и почек, гипертиреоз.

Применение при беременности и кормлении грудью: Применение при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, ощущение распирания головы, слабость, двигательное беспокойство, психотические реакции, нечеткость зрения, обострение глаукомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): приливы крови к лицу, сердцебиение, гипотензия, в т.ч. ортостатическая, коллапс, метгемоглобинемия.Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея,Со стороны кожных покровов: цианоз, гиперемия кожи.Аллергические реакции: зуд и жжение, аллергический контактный дерматит (при применении трансдермальных форм).Прочие: гипотермия, ощущение жара, парадоксальные эффекты — приступ стенокардии, ишемия вплоть до развития инфаркта миокарда и внезапной смерти; развитие толерантности.

Взаимодействие: Салицилаты повышают уровень нитроглицерина в плазме, барбитураты ускоряют метаболизм. Нитроглицерин уменьшает прессорное действие адреномиметиков, антикоагулянтный эффект гепарина (при в/в введении). Гипотензивные, антиадренергические препараты, вазодилататоры, силденафила цитрат, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, этанол, хинидин и новокаинамид усиливают гипотензивный и системный вазодилатирующий эффекты. Метионин, N-ацетилцистеин, ингибиторы АПФ и салицилаты повышают антиангинальную активность. Унитиол восстанавливает сниженную чувствительность к нитроглицерину. Дигидроэрготамин, м-холинолитики, альфа-адреномиметики, гистамин, питуитрин, кортикостероиды, стимуляторы ЦНС и вегетативных ганглиев, яды пчел и змей, избыточная инсоляция снижают сосудорасширяющий и антиангинальный эффекты.

Передозировка: Симптомы: головная боль, головокружение, ощущение сильного давления в голове, необычная усталость или слабость, обморок, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, сердцебиение, тошнота и рвота, цианоз губ, ногтей или ладоней, одышка, гипотензия, слабый учащенный пульс, повышение температуры тела, увеличение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия.

Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы для увеличения венозного возврата к сердцу), промывание желудка (если с момента приема внутрь прошло немного времени), плазмозаменители, в/в введение агонистов альфа-адренорецепторов (фенилэфрин). Следует избегать введения в качестве кардиотонического средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподобной реакции. Для ликвидации метгемоглобинемии используют кислород под давлением или 1% раствор метилтиониния хлорид (Метиленовый синий) в дозе 1–2 мг/кг, в/в. Рекомендуется мониторирование концентрации метгемоглобина в крови.

Способ применения и дозы: В/в: (необходимо развести в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе до конечной концентрации 50 или 100 мкг/мл) — 0,005 мг/мин, дозу увеличивают на 0,005 мг/мин каждые 3–5 мин до получения эффекта или достижения скорости 0,02 мг/мин (при неэффективности — дальнейшее повышение на 0,01 мг/мин).

Сублингвально: таблетки — 0,15–0,5 мг на прием, при необходимости повторно через 5 мин; аэрозоль — для купирования приступа стенокардии — 1–2 дозы под язык, нажимая на дозирующий клапан (можно повторить, но не более 3 доз в течение 15 мин). В случае развития острой левожелудочковой недостаточности возможно применение 4 и более доз в течение короткого периода.Трансдермально: наклеивают каждый раз на новый участок кожи и оставляют на 12–14 ч, после чего удаляют, чтобы обеспечить перерыв на 10–12 ч для предупреждения развития толерантности.Внутрь: таблетки и капсулы принимают не разжевывая и не разламывая, 2–4 раза в сутки до еды, желательно за 30 мин до физической нагрузки, разовая доза составляет 5–13 мг; из-за плохой биодоступности разовая доза может возрастать до 19,5 мг.Суббуккально: таблетку помещают на слизистую оболочку полости рта (за щекой) и держат до полного рассасывания: по 2 мг 3 раза в сутки.

Меры предосторожности: В остром периоде инфаркта миокарда и при развитии острой сердечной недостаточности назначают под строгим контролем за гемодинамикой. С осторожностью применяют при аортальном и митральном стенозе, у больных с гиповолемией и пониженным сАД (менее 90 мм рт.ст.). При гипертрофической кардиомиопатии может вызвать учащение и/или утяжеление приступов стенокардии. При длительном бесконтрольном приеме нитроглицерина, назначении высоких доз больным с печеночной недостаточностью и детям возрастает риск метгемоглобинемии, проявляющейся цианозом и появлением у крови коричневого оттенка. В случаях развития метгемоглобинемии препарат необходимо срочно отменить и ввести антидот — метилтиониния хлорид (Метиленовый синий). При необходимости дальнейшего применения нитратов обязателен контроль за содержанием метгемоглобина в крови или замена нитратов на сиднонимины.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с лекарственными средствами, обладающими выраженными гипотензивными и вазодилатирующими свойствами; не рекомендуется прием препарата на фоне употребления алкоголя, в помещениях с высокой температурой окружающей среды (баня, сауна, горячий душ), а также прием нескольких таблеток одновременно либо последовательно за короткий промежуток времени при первом приеме.Нельзя разжевывать таблетки и капсулы для того, чтобы купировать приступ стенокардии, т.к. в системный кровоток может поступить избыточное количество препарата из разрушенных микрокапсул через слизистую оболочку полости рта. При появлении головной боли и других неприятных ощущений в области головы улучшение достигается назначением валидола или капель ментола сублингвально. Нередко плохо переносятся только первые дозы, затем побочные эффекты ослабевают.При одновременном применении с гепарином необходимо увеличивать дозу гепарина и строго контролировать частично активизированное тромбопластиновое время. С осторожностью применяют у пожилых пациентов. Не рекомендуется назначение буккальных форм больным с афтозным стоматитом, гингивитом, заболеваниями пародонта и корневой системы зубов, съемными верхними зубными протезами.Бесконтрольный прием может привести к развитию толерантности, выражающейся в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта при регулярном применении или необходимости повышения дозы для достижения того же эффекта. При регулярном применении пролонгированных форм нитроглицерина, особенно пластырей и мазей, препарат почти все время присутствует в крови, поэтому риск развития толерантности значительно возрастает. Для предупреждения возникновения устойчивости необходим прерывистый прием в течение суток, или совместное назначение антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, или диуретиков. Трансдермальные формы нитроглицерина рекомендуют снимать с тела на ночь, оставляя таким образом период, свободный от действия препарата. При этом следует остерегаться развития синдрома отмены, связанного с резким прекращением поступления нитроглицерина в организм и проявляющегося внезапным развитием приступов стенокардии.При в/в введении возможно развитие тахифилаксии, что требует изменения дозировки в сторону увеличения. О степени толерантности можно судить по динамике давления в правом предсердии. Приближение показателя толерантности к 25% требует прекращения введения раствора. Имитировать развитие толерантности при внутривенном введении может снижение содержания нитроглицерина в растворе из-за нарушения техники введения, разрушения нитроглицерина при прямом воздействии световых лучей или его абсорбции на стенках пластиковой инфузионной системы (20–80% при использовании систем из поливинилхлорида, полистирол-бутадиена, целлюлозо-пропионата, латекса или полиуретана). Рекомендуется использовать системы из химически чистого стекла, полиэтилена, нейлона, тефлона, силикона. Не рекомендуется использовать слишком длинные гидропроводы. При в/в введении нитроглицерина необходимо учитывать, что после прекращения инфузий и при переводе больного на таблетированные (даже длительного действия) нитраты может возникнуть синдром отмены или недостаточной дозы, при этом возможно увеличение частоты осложнений в остром периоде инфаркта миокарда — учащение приступов стенокардии, нарастание явлений недостаточности кровообращения, рецидивирование инфаркта миокарда, формирование острой аневризмы сердца, увеличение частоты разрывов миокарда.

alldrugs.org

ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА - БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН

ТРИНИТРОЛОНГ — полимерные пленки, содержащие нитроглицерин, пролонгированная форма нитроглицерина. Тринитролонг используют для купирования и про­филактики приступов стенокардии. Форма выпуска тринитролонга: пленки зеленые, содер­жащие 0,001 г нитроглицерина; двухцветные (с одной стороны белые, с дру­гой — светло-зеленые), содержащие 0,002 г нитроглицерина. Список Б.

Примеры рецептов тринитролонга на латинском:

Rp.: «Trinitrolong» 0,001 (0,002)

D. t. d. N. 50

S. Прикрепить, прижав пальцем в области верхней десны (спереди), после   еды. Для ускорения эффекта можно облизать пленку языком.

«СУСТАК» — лекарственная форма нитроглицерина пролонгированного Действия. Форма выпуска сустака: «Сустак-мите» в таблетках по 2,6 мг и «Сустак - Форте» в таблетках по 6,4 мг. Список Б.

Пример рецепта сустака на латинском:

Rp.: Tab. «Sustac-mite», 0,0026 N. 25

D. S. Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Rp.: Tab. «Sustac-forte» 0,0064 N. 25

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

СУСТОНИТ — таблетки, содержащие 2,6; 6,5 или 15 мг нитроглицерина. По составу и действию сустонит близок к сустаку, но менее активен. Сустонит применяется в больших дозах.

СУСТАБУККАЛ — таблетки, содержащие 0,002 или 0,005 г нитроглице­рина. Таблетку сустабуккала помещают в полость рта и держат, не проглатывая, до полного растворения. Действие сустабуккала проявляется через 3-5 мин и продолжается 3-6 ч. До­зу сустабуккала подбирают индивидуально, обычно принимают по 1 таблетке, содержащей 2 мг. 3 раза в день.

«НИТРОНГ» — пролонгированная форма нитроглицерина, действующая более продолжительно, чем препарат «Сустак». Форма выпуска «нитронга»: таблетки по 2,6 мг и 6,5 мг («Нитронг-форте»); мазь 2 % в тубах (нитромазь). Спи­сок Б.

Пример рецепта «нитронга» на латинском:

Rp.: Tab. «Nitrong» 0,0026 (0,0065) N. 50

D. S. По 1-2 таблетки внутрь перед едой, 2-3 раза в сутки.

Rp.: Ung. «Nitrong» 2 % 60,0

D. S. Выдавить 25 мм или 50 мм мази (15 мг или 30 мг нитроглице­рина) и нанести тонким слоем, не втирая, на кожу груди, жи­вота или руки. Для лучшего всасывания накрыть сверху плот­ным материалом или полиэтиленовой пленкой.

НИТРОМИНТ — препарат нитроглицерина пролонгированного дейст­вия, применяют для профилактики приступов стенокардии. Нитроминт назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (таблетку проглатывать целиком). Побочные дей­ствия при применении нитроминта: слабо выраженные головная боль, шум в ушах, падение артериально­го давления. Противопоказания к применению нитроминта: глаукома. Форма выпуска нитроминта: таблетки ретард 2,6 мг; дозированный аэрозоль (1 доза 0,4 мг), содержащий 180 доз препарата.

НИТРО МАК РЕТАРД — препарат, аналогичный нитроминту. Форма выпуска нитро мак ретарда: капсулы, содержащие 2,5 мг и 5 мг микрогранулированного нитроглицерина пролонгированного действия.

НИТРОГРАНУЛОНГ — пролонгированная форма нитроглицерина. Нитрогранулонг назначают для профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, в период реабилитационной терапии после инфаркта миокарда. В легких случаях — по 1-2 таблетки по 2,9 мг 2-3 раза в сутки. В более тяжелых — по 1-2 таблетки по 5,2 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточ­ная доза нитрогранулонга  — 34,8 мг. Противопоказания к применению нитрогранулонга: кровоизлияния в головной мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия, индивидуальная непереносимость, глаукома. Форма выпуска нитрогранулонга: таблетки, покрытые оболочкой, по 2  мг и 5,2 мг. Список Б.

НИТ-РЕТ — пролонгированная форма нитроглицерина. Нит-рет применяют по тем же показаниям, что и предыдущий препарат. Нит-рет назначают по 1-2 таблетки 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза нит-рета не должна превышать 10 таблеток. Форма выпуска нит-рета: таблетки по 2,5 мг. Список Б.

НИТРОДЕРМ — специальная трансдермальная система — пластырь, содержащий нитроглицерин (50 мг в пластыре). При нанесении на кожу (в области сердца, предплечья и др.) нитродерм обеспечивает длительное (в течение суток) поступление нитроглицерина в кровь. Наибольшая концентрация пре­парата наблюдается в первые 6 ч. Оптимальные условия применения нитродерма устанавливаются индивидуально для каждого больного.

Близкие по действию трансдермальные системы (пластыри) выпускают­ся также под названием «НИТРОДУР» и др.

МАЗЬ «НИТРО» — 2 % мазь для накожного применения (в 1 г мази содержится 20 мг нитроглицерина). Мазь «НИТРО» наносят на разные участки кожи (чаще в области сердца, предплечья и др.), дозу подбирают индивидуально. После нанесения мази «НИТРО» на участок кожи его накрывают непромокаемой бумагой, закреп­ляют повязкой. Эффект мази «НИТРО» наступает через 30-40 мин и длится 2-5 ч. Форма выпуска мази «НИТРО»: тубы, содержащие по 45 г мази.

Аналогичные мази выпускаются за рубежом под названиями: МИОВИН, НИТРОЛ, НИТРОБИД и др.

ЭРИНИТ (фармакологические аналоги: пентаэритрил тетранитрат, нитропентон и др.) — по сравне­нию с нитроглицерином оказывает менее резкое, но более продолжительное действие. Эринит принимают внутрь за час до еды по 0,01-0,02 г через 4-6 ч. Курс лечения 2-4 нед, при необходимости прием можно повторять. Больные хоро­шо переносят препарат. Побочные действия при применении эринита менее выражено, чем у нитро­глицерина. Форма выпуска эринита: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Пример рецепта эринита на латинском:

Rp.: Tab. Eryniti 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день (в тяжелых случаях— по 2 таб­летки 2-3 раза в день).

НИТРОСОРБИД (фармакологические аналоги: изосорбида динитрат, изодинит) — по действию бли­зок к эриниту. Нитросорбид оказывает менее сильное, но более продолжительное действие, чем нитроглицерин. Форма выпуска нитросорбида: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Пример рецепта нитросорбида на латинском:

Rp.: Tab. Nitrosorbidi 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

ИЗОКЕТ (фармакологические аналоги: изонит, ламилан) — применяют при недостаточности кровообращения, стенокардии, остром инфаркте миокарда с явлениями острой желудочковой недостаточности. Изокет вводят внутривенно, содержимое ампулы разбавляют раствором натрия хлорида или глюкозы. Дозу изокета определяет врач в зависимости от состояния больного. Побочные действия при применении изокета: головные боли, головокружения, пульсация в голове, покраснение лица (исчезают после отмены препарата). Противопоказания к применению изокета: тяжелые формы глаукомы, выраженный ате­росклероз мозговых сосудов. Форма выпуска изокета: ампулы по 10 мл 0,1 % рас­твора.

ИЗО МАК СПРЕЙ — препарат изосорбида динитрата для аэрозольно­го впрыскивания в полость рта с целью предотвращения приступа стенокар­дии. Изо мак спрей применяют также в качестве средства первой помощи при остром инфаркте миокарда, осложненном левожелудочковой недостаточностью и отеком головного мозга (на догоспитальном этапе). При введении изо мак спрея нужно держать баллончик вертикально, впрыскивать 1-3 дозы в полость рта, задержав дыхание, стараясь не вдыхать препарат! Форма выпуска изо мак спрея: бал­лончик 17 г (20 мл) с содержанием 200 одноразовых доз по 1,25 мг изосор­бида динитрата.

Аэрозольная форма для купирования приступов стенокардии и инфузионная форма изо мак спрея для внутривенного введения (изокет) пока еще не нашли в нашей стране широкого применения.

www.spravocnikpolekarstvam.ru


Смотрите также