Систолы перебоев в сердце как лечить


Экстрасистолия сердца: что это такое, причины, симптомы и лечение

Сердце считается не только одним из самых важных органов организма человека, но также и одним из самых уязвимых для различных болезней. Именно поэтому за его здоровьем необходимо следить.

Но случается, что человека настигают различные сердечные заболевания. Для того, чтобы знать, как с ними бороться, необходимо знать, что они из себя представляют и чем вызваны.

Сегодня мы рассмотрим такую патологию, как экстрасистолия сердца — что это такое, чем опасно и как ее вылечить?

Общая информация

Одним из наиболее распространённых заболеваний сердца является экстрасистолия. Таким термином называют нарушения в ритме сердечной мышцы, при которой она сокращается преждевременно.

Выявить данное заболевание очень просто при помощи ЭКГ, которая выдают учащённый или же преждевременный экстрасистолический комплекс.

Вообще, преждевременный комплекс может быть как экстрасистолическим, так и парасистолическим. Дело в том, что экстрасистолы и парасистолы являются неотъемлемыми атрибутами работы главной мышцы в организме, а лечение нарушения их ритма проходит абсолютно одинаково.

Распространенность и особенности

Экстрасистолия может быть зафиксирована у абсолютно любого человека, даже здорового, поэтому подобное нарушение работы не обязательно требует врачебного вмешательства.

Большинство людей сталкиваются с этим нарушением ритма сердца, но даже не догадываются об этом, потому что какой-либо существенной симптоматики, кроме незначительных нарушений при прохождении кардиограммы не появляется.

Существует определённая норма, при которой количество экстрасистол в сутки не считается опасным: до 200.

Если их регистрируется меньше, то человек, скорее всего, абсолютно здоров. Ведь сердце человека, как и любой другой орган не может работать с эталонной стабильностью.

Если за час регистрируется менее 300 экстрасистол, то по классификации медицинских исследователей Вольфа и Лоуна экстрасистолия считается редкой, если же более, то частой.

При этом, ни в коем случае не следует путать ёе с тахикардией. Отличить эти заболевания при наличии аппарата для ЭКГ можно без проблем.

Как правило, экстрасистолы бывают либо одиночными, либо двойными (парными). Если же экстрасистол подряд 3 и более, то такое заболевание уже называют тахикардией, оно требует более решительной терапии. При тахикардии замечается существенный сбой работы сердечной мышцы, при котором она работает неровно и нестабильно.

Уровень опасности и общие черты

Стоит сказать, что экстрасистолию никто из исследователей не относит к опасным недугам сердечной мышцы.

Кемпбелл и другие известные мировые кардиологи рассматривают её в первую очередь как «косметический» сбой сердца, который никак не влияет на качество этой работы.

Однако если экстрасистолия является частой, а также замечены симптомы тахикардии, «пробежки» ритма, то это обязательно должно стать поводом для обследования, чтобы медики могли чётко понять причину подобного нарушения.

Ведь за симптомами данной болезни могут скрываться куда более значительные и опасные, поэтому обследование должно быть назначено и пройдено в обязательном порядке.

Симптомами, которые могут привести к терапии экстрасистолии, являются такими:

  • Гемодинамические нарушения, которые вызваны неровным ритмом работы мышцы сердца.
  • Собственные ощущения человека, когда он сам чувствует нестабильность сердечного ритма, которая приносит дискомфорт.
  • При обследовании: структурные изменения, а также ухудшение показателей миокарда, что может повлечь очень серьёзные последствия без медицинского вмешательства.

Локализация болезни

Экстрасистолия как болезнь делится на несколько типов локализации, которые уже были перечислены ранее.

  • Желудочковая экстрасистолия возникает вследствие появления в сердечных желудочках самостоятельного очага импульсов сокращений, который мешает нормальной работе сердечной мышцы.

    Подобное нарушение чаще всего наблюдается у мужчин, особенно в возрасте. Симптомов данное нарушение работы сердечной мышцы практически не имеет. Как и при других аритмических нарушениях, больные отмечают то «замирание» то учащение ритма работы сердца.

    Она не является угрозой жизни пациента, однако при высоких показателях нарушения ритма требует глубокого обследования и последующей терапии. Следует сказать, что симптомы и врачебные показания одинаковы при любой локализации.

  • Наджелудочковая появляется из-за аритмии, вызванной самостоятельным очагов импульсов сердечной мышцы, который возникает в наджелудочковой области, атриовентрикулярной перегородке.
  • Предсердная вызвана появлением очагов электрических импульсов сердца в предсердиях.
  • Предсердно-желудочковая возникает вследствие возникновения очага в районе желудочково-предсердной перегородки.

Узнайте больше о том, что делать при экстрасистолии сердца и что это вообще такое, из видео:

Причины возникновения

Причины возникновения экстрасистолии сходны с причинами возникновения многих других сердечных заболеваний:

  • Курение сигарет
  • Ишемические неполадки в работе сердца
  • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками: кофе, энергетиками и т.д.
  • Сбои в работе миокарда
  • Порок сердца (врождённый или приобретённый)
  • Нехватка калия
  • Различные сбои в деятельности артериальной системы

Распространение по возрасту и полу

Стоит сказать, что у мужчин данное сердечное заболевание встречается часто. Это связано с тем, что мужчины чаще курят сигареты, а также подвержены различным другим негативным факторам. Увеличивается частота этого заболевания с возрастом. У женщин также это заболевание достаточно распространено, однако обычно в некритических формах.

Экстрасистолия распространена среди подростков, так как возрастные изменения сказываются на работе всего организма, в том числе и сердечной мышцы. Кроме того, организм у детей достаточно слаб, поэтому сердце не всегда работает корректно и возможна экстрасистолия.

Признаки заболевания

Общими симптомами экстрасистолии являются следующие:

  • Чувство тревоги
  • Бессонница
  • Головокружение и слабость
  • Ощутимая аритмия, которую чувствует сам пациент: «замирание», учащение
  • Повышение выделения пота

Следует сказать, что эти симптомы являются общими для многих сердечных заболеваний, поэтому выявить их проще всего на ЭКГ.

Диагностика

Диагностировать экстрасистолию проще всего с помощью ЭКГ. Электрокардиограмма позволяет с легко и точно вычислить любой тип сбоя работы сердечной мышцы. Ведь на ленте ЭКГ чётко вырисовываются нормальные и неправильные, учащённые сокращения.

Но, к сожалению, не всегда получается выявить экстрасистолы при помощи электрокардиограммы. Дело в том, что эта процедура длится недолго, вследствие чего нарушения работы сердечной мышцы могут быть не зафиксированы.

Кроме того, во время ЭКГ пациент лежит, то есть, не проявляет никакой активности. В жизни же человек редко бывает неподвижен.

В таком случае наилучшим решением будет диагностика данного заболевания при помощи Холтеровского монтирования.

Преимуществом этого типа диагностики является то, что за пациентом наблюдают в течение всего дня, который он проводить в своём привычном ритме.

Таким образом, врачу удастся точно определить наличие сбоев в ритме основной мышцы в организме.

О диагностике более подробно рассказано на видео:

Методы лечения

Иногда подобный недуг требует лишь психологического лечения. Случается, что требуется просто вывести человека из тревожного или же депрессивного состояния, чтобы эта болезнь прошла. Для этого можно обращаться к психиатрам и психологам.

Лечиться можно и медикаментозно. Что за лекарства принимать при экстрасистолии сердца от неприятных симптомов? В данном случае употребляют следующие препараты:

  • Аллапинин, этацизин, которые используются при аритмии
  • Метопролол, Соталол, которые являются блокираторами адреналина
  • Верапамил – лекарство-антагонист кальция

Некоторые не хотят обращаться к медикаментозным методам лечения, отдавая преимущества народным средствам от аритмии сердца в виде экстрасистолии. Вот некоторые рецепты, чем можно лечить экстрасистолию сердца:

  • Настойка боярышника по 10 капель 3 раза в день. Для её приготовления боярышник залить водкой и настаивать в течение 10 дней.
  • Смесь валерианы в таком же режиме. Для её изготовления несколько чайных ложек этого растения заливают 100 мл кипятка и варят 15 минут. Далее смесь необходимо процедить.

Когда вышеперечисленные средства оказываются неэффективными, следует обратиться к хирургическому вмешательству.

Чаще всего для лечения используют специальный катетер, который по артериям «доставляют» в нужный отдел сердца и из него уже с помощью радиочастот посылаются необходимые для правильного сердечного ритма импульсы.

Нужна ли реабилитация

Как правило, лечение данного заболевания не требует специальной реабилитации.

Возможные последствия и осложнения

Если же вы никак не боретесь с проблемой, то это «косметическое» заболевание может перейти в тахикардию, которая является куда более серьёзной.

Кроме того, может быть повышена вероятность возникновения инфаркта миокарда, поэтому заниматься данной хворью, если она уже возникла и об этом говорит врач, нужно. Иначе последствия могут быть гораздо более пагубными для основной мышцы, разгоняющей кровь. Экстрасистолию можно расценивать как первый «звоночек», который может сигнализировать о проблемах.

Если же вы приступите к терапии (если она нужна) оперативно, то никаких последствий и осложнений быть не может.

Профилактика

Для профилактики следует придерживаться определённых правил, которые помогут не только избежать повторение недуга, но и укрепят организм в общем:

  • Старайтесь придерживаться здорового образа жизни: не ешьте жирную пищу, в разумных рамках оказывайте физические нагрузки, откажитесь от вредных привычек.
  • Высыпайтесь
  • Употребляйте всевозможные витамины
  • Проводите много времени на свежем воздухе
  • Уменьшайте эмоциональное напряжение
  • Избегайте употребления кофеина, а также энергетиков

Придерживайтесь данных правил, чтобы экстрасистолия не угрожала вам в будущем.

Ведь здоровье сердца должно быть приоритетным для каждого человека!

Поделиться:

1 Комментарий

oserdce.com

Как лечить экстрасистолию сердца

Версия для печати

Достаточно распространенными видами аритмии сердца являются тахикардия, экстрасистолия. Это несвоевременное сокращение сердечной мышцы, а также ее отдельных камер. Чаще всего фиксируется проявление желудочковой экстрасистолии, которая возникает у больных и у практически здоровых людей. Основная причина недуга – стресс и переутомление, которые проявляются под воздействием табака, алкоголя, кофеина, других возбуждающих сердце средств. Итак, систолы сердца надо правильно лечить. Какое лечение будет правильным и уместным? Можно ли избавиться от экстрасистолии народными средствами?

Систолы в сердце можно излечить с помощью антиаритмических препаратов. Но как только лекарство отменяется, недуг возобновляется. Если же у человека имеется определенное органическое поражение сердца, на фоне лечения такими средствами возрастает смертность приблизительно в три раза. Только во время лечения амиодароном или же бета-блокаторами повышения риска смертности не было замечено.

Достаточно большое количество больных переживает, как вылечить проявления экстрасистолии без осложнений. Надо установить причину недуга. Если систолы сочетаются с явно выраженным психовегетативным нарушением, независимо от наличия или полного отсутствия болезней сердца, лечение разными седативными средствами очень важно.

Систолы, которые возникают при очень редком сердечном ритме на фоне проявившейся ваготонии, иногда получается устранить с помощью препаратов. Довольно редкие случаи не требуют противоаритмического лечения. В зависимости от выявленного вида экстрасистолии подбирается и эффективная лечебная терапия на определенный период.

  • Возьмите несколько ложек корней валерианы и залейте их 100 г воды, оставив на медленном огне до 15 минут. Затем отвар потребуется сцедить и остудить. Можете принимать по одной столовой ложке каждое утро в определенное время или же вечером перед сном. Будет хорошо, если вы предпочтете пить лекарство перед приемом пищи. Спустя какой время систолы наладят ритм, а вы забудете о появившейся экстрасистолии.
  • Одну столовую ложку мелиссы залейте 2,5 стаканами воды кипяченной. Оставьте настаиваться на несколько минуток. Полученный настой надо процедить и принимать буквально по половинке стакана утром, в обеденное время и непосредственно перед сном.
  • Черная редька с ароматным медом также спасет от экстрасистолии. Возьмите в пропорции один к одному сок обычной черной редьки и мед, тщательно перемещайте полученную массу. Средство принимайте по столовой ложке несколько раз в сутки.

Не стоит заниматься самолечением. Конечно, народное лечение всегда пользуется спросом, но перед его введением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Сердце – один из самых важных органов, необходимо серьезно подходить к его лечению. Если у вас обнаружены нарушения в момент систолы, для начала подберите максимально эффективную терапию, а затем уже приступайте к корректировкам народными методами.

Стандартное лечение экстрасистолии длится приблизительно три месяца. Затем необходимо делать перерыв и продолжать активную терапию. Во время подобранного лечения не стоит забыть и о ведении здорового образа жизни. Рекомендуется отказаться от всех пагубных привычек, которые влияют на сердце и, конечно, организм в целом.

Лечение систолы лекарственными препаратами используется в том случае, когда патология сильно нарушает работу сердца, а также вызывает вторичные изменения патологического характера в структуре головного мозга и внутренних органов.

В тяжелых случаях экстрасистолии сердца проводится лечение в контролируемом стационаре с внутривенным введением препаратов, которые помогают восстановить сердечный ритм и систолы. Если положительный эффект отсутствует, проводится хирургический метод лечения экстрасистолии. Он заключается в непосредственной катетеризации через коронарный сосуд для введения коагулятора.

На сердце влияют препараты, которые полностью устраняют очаг эктопических сигналов для внеочередных сокращений миокарда. Данная методика применяется в случае монотропной формы нарушения сердцебиения. Именно это помогает наладить процесс систолы.

Лекарственные препараты при обостренной экстрасистолии могут использоваться из нескольких фармакологических групп, каждая их которых имеет свое личное назначение. Также может применяться и комбинированная схема для стабилизации систолы. Эта терапия подразумевает использование медикаментов из совершенно разных групп.

Основные типы препаратов для лечения экстрасистолии:

  • Лекарственные средства для полного устранения признаков аритмии.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Ингибиторы продукции АПФ.

Для активного лечения экстрасистолии и налаживания ритма систолы широко применяются разные седативные препараты, например, растительного натурального происхождения. Это может быть обычная настойка валерианы, мяты перечной или пустырника. В более сложных случаях экстрасистолии проводится терапии более сильными средствами, которые можно приобрести в любой аптеке исключительно по рецепту вашего лечащего врача. В основном эти препараты относятся к барбитуратовой группе. Показано активное лечение препаратами магния и калия.

Также актуальными являются витамины, которые помогают стабилизировать работу сердца, а также организма в целом. При экстрасистолии противопоказано нервничать, поэтому не стоит переживать за поставленный диагноз – он лечится. Если вы правильно подойдете к выбранной терапии и образу своей жизни, проблемы, связанные с нарушением сердечного ритма довольно быстро забудутся. Придерживайтесь рекомендаций врача и своих ощущений, тогда успех лечения гарантирован.

Все фотоматериалы взяты с сайта Google.Images.ru

Есть книги, которые меняют представление о мире, застравляют задуматься, открывают новые горизонты или просто развлекают. А эта книга способна спасти жизнь. Звучит громко, возможно, пафосно, но это правда. 

К сожалению, слишком многие умирают потому, что не знают базовых правил функционирования немолодого организма. Слишком многие думают, что всё ещё молоды...

Не стоит заблуждаться - мы непрерывно стареем и движемся к смерти. Выбор за Вами - заботиться о своём организме или плыть по течению.

Да, жить здоровым образом не простое занятие, это труд и тяжелое испытание... 

Прочитав мою книгу, вы не получите простых ответов. Нет, чтобы выздороветь после двух инфарктов, мне пришлось координально изменить свою жизнь. Чтобы жить дальше. Это мой выбор.

Какой ваш выбор?

Если Вы считаете, что это полезная статья, поделитесь ею со своими близкими:

Если Вы оплатили книгу, но по каким-то причинам не получили книгу на почту или пропустили ссылку на скачивание, напишите мне на этой странице.

В сообщении укажите дату оплаты.

Желаю Вам здоровья!

stopinfarct.ru

Перебои в работе сердца: причины и виды, что делать дома и когда требуется лечение

Нарушение частоты сокращений сердца называется аритмией. Это гетерогенная группа патологических процессов, сходятся они в одном: изменение характера активности кардиальных структур.

Существует несколько вариантов дисфункции: тахикардия — ускорение ритма, брадикардия — урежение пульса, и неравномерные интервалы и задержки между каждым дальнейшим ударом сердца (фибрилляция, трепетание, мерцание). В последнем случае четкий рисунок вовсе отсутствует.

Нормальной активностью считается частота сокращений в 60-90 ударов или чуть более, в зависимости от возраста и физической подготовки, равные промежутки времени между систолами и диастолами. Все отклонения рассматриваются как вероятная патология, пока не будет доказано обратного.

Естественные факторы становления проблемы учитываются после, если нет данных за органическую патологию.

Существуют угрожающие и неопасные виды перебоев в работе сердца. Первые встречаются в несколько раз чаще, однако отграничить одни от других можно только посредством объективной диагностики (электрокардиография, ультразвуковая методика, суточное мониторирование).

Типы перебоев

Аритмический процесс имеет множество разновидностей. Одни опаснее, другие несут меньшую угрозу жизни и здоровью.

Не фатальные формы

  • Единичные экстрасистолы. Ощущаются как лишний удар сердца и представляют собой функциональные нарушения кратковременного характера. Развиваются в результате внеочередных сокращений сердечной мышцы по причине генерации дополнительных электрических импульсов атриовентрикулярным узлом, предсердиями или желудочками. Важной отличительной чертой таких перебоев в сердце оказывается единичность изменений. Более того, это не регулярная проблема. Экстрасистолией страдает до 6-70% всех сердечников, что делает эту форму наиболее распространенной. Симптомов нет вообще, потому определить наличие у себя проблемы почти невозможно. Это вариант инцидентальной находки в процессе ЭКГ.

  • Мягкая форма мерцательной аритмии (с частотой сердечных сокращений до 110 ударов в минуту). Представляет собой нарушение работы всего мышечного органа, когда электрический импульс генерируется не только синусовым узлом, но и иными кардиальными структурами. Процесс заметен, но опасности не несет ввиду хорошей подконтрольности. Также называется фибрилляцией предсердий.

  • Нарушение проводимости пучков Гиса. Аналогично не характеризуется проявлениями. Поскольку симптомов нет, обнаружить процесс своими силами невозможно, требуется диагностика. Справиться с патологическим изменением получается медикаментозными методами в короткие сроки.

  • Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Характеризуется нарушением прохождения электрического импульса от синоатриального узла к антриовентрикулярному и далее к желудочкам. На ранней стадии изменения минимальны, потому возможна быстрая коррекция. Опасность почти отсутствует. В дальнейшем возникает угроза жизни (в перспективе нескольких недель-месяцев).

  • Синусовая тахикардия. Ускорение сердечной активности по причине чрезмерной стимуляции водителя ритма. Развивается как ответ на внутренние или внешние контролируемые факторы. На ранних этапах не требует коррекции вообще. Проявляется ярко, но не несет опасности для здоровья или жизни.
  • Брадикардия. Обратный процесс. Развивается тоже по причине дисфункции синусового узла. В 40-50% случаев имеет физиологическое происхождение, не связанное с болезнетворными процессами.

Опасные разновидности

Требуют срочной медицинской помощи. Заранее предугадать, когда случится фатальное осложнение невозможно. Сразу после выявления проблемы следует назначать лечение, желательно в стационарных условиях или под постоянным контролем кардиолога в рамках амбулаторной диагностики.

  • Множественные экстрасистолы. В отличие от единичных, повторяются много раз, неоднократно. В результате сердечные структуры работают хаотично, не могут скоординироваться. Возможна остановка сердца. Происходит это внезапно. Поскольку подобный вариант патологического процесса не дает знать о себе почти никогда, выявить проблему трудно.

  • Трепетание желудочков.
  • Запущенные атриовентрикулярные блокады, полные или 2 степени. Нарушается проводимость кардиальных структур. В данном случае из работы «выключаются» желудочки, что чревато внезапной остановкой сердца. Восстановить функциональную активность невозможно даже в рамках экстренной реанимационной помощи.
  • Пароксизмальная тахикардия. Характеризуется ускорением частоты сокращений мышечного органа, число «движений» может доходить до 150-180 и более, это полноценные удары, которые пациент ощущает, как будто сердце переворачивается, выскакивает из груди.

Нарушение ритма сердца — итог процесса кардиального, эндокринного или неврологического происхождения. Реже имеет место естественное явление, не имеющее отношения к органическим изменениям.

Механизм развития

Существует 4 пути формирования перебоев в работе сердца.

Среди возможных вариантов:

  • Нарушение генерации электрического импульса в синусовом узле. Естественный водитель ритма создают избыточный или чаще недостаточно сильный сигнал. В итоге кардиальные структуры сокращаются равномерно, но слабо, что приводит к необходимости ускорения ритма для более быстрого «перекачивания» крови и обеспечения тканей кислородом.
  • Опережающее сокращение отдельных участков сердца. В результате повышенной возбудимости пучков клеток органа.
  • Блокады атриовентрикулярного узла. Нарушение проводимости тканей. Формируется после перенесенных поражений функционального рода.
  • Распространение электрического импульса в отдельных участках, нарушение дальнейшего движения сигнала. Заканчивается неравномерным сокращением.

Перебои в сердце — итог органических отклонений четырех типов: изменяется проводимость тканей либо создание электрического импульса. Часто наблюдается смешанный механизм.

Сердечные причины развития патологического процесса

  • Ишемическая болезнь. Дефицит питания (трофики) миокарда. Невозможность обеспечить сам орган кровью приводит к изменений в кардиальным структурам. Классическое окончание течения процесса — инфаркт. Проявляется проблема одышкой, нарушениями ритма разного типа. Зачастую обнаружить состояние невозможно.

  • Артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления. Как правило, перебоями в работе сердца страдают пациенты с большим стажем болезни, чем дольше течет процесс, тем хуже прогноз. Необходимо комплексная оценка всей сердечнососудистой системы.
  • Инфаркт миокарда. Острое нарушение питания мышечного слоя и невроз кардиомиоцитов (клеток). Заканчивается летальным исходом в 35-50% случаев, при наличии сопутствующих болезней или осложнений чаще.

  • Кардиосклероз. Замещение функциональной ткани рубцовыми структурами. Становится итогом воспалительных явлений или инфаркта.
  • Эндокардит. Инфекционные или аутоиммунные (реже) патологии активных структур и тканей. В отсутствии своевременного лечения или при агрессивном течении процесса происходит деструкция предсердий. Потребуется протезирование.

Неравномерный пульс — итог нарушения гемодинамики, стимуляции работы органа в результате функциональных отклонения.

Внесердечные причины

  • Интенсивные физические нагрузки. В итоге перенапряжения происходит ускорение деятельности мышечных структур. Наступает это из-за необходимости обеспечения органов и тканей кровью и питательными веществами соответственно. Тренированные люди в меньшей степени подвержены перепадам функциональной активности сердца. Обычно речь идет о неадекватной физической нагрузке.
  • Язва желудка, проблемы с 12-ти перстной кишкой. Патологии желудочно-кишечного тракта. Для развития перебоев в работе сердца необходимо соблюдение одного условия: появление постоянных слабых кровотечений и, соответственно, анемии. Как только состояние стабилизируется, кардиальные структуры восстанавливают нормальную активность.
  • Нарушение температурного режима тела. Как гипотермия, так и обратное явление. Обычно встречается при перемене климатических условий или нахождении в агрессивной окружающей среде.
  • Эндокринные патологии. В том числе гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (чрезмерное количество кортизола и веществ коры надпочечников), сахарный диабет. Сопровождаются выраженными симптомами, спутать заболевание с чем-либо другим сложно. Грамотный эндокринолог сразу определит наличие проблемы.

  • Интоксикация организма, отравление. Никотином, наркотическими веществами, кофеином, препаратами для снижения артериального давления, сердечными гликозидами, солями тяжелых металлов, иными ядами.
  • Неврогенные нарушения, проявляющиеся вегето-сосудистой дистонией (ВСД это не самостоятельный диагноз, а симптом).
  • Вирусные и бактериальные инфекции. Любого типа. Чаще возникает синусовая тахикардия, реже иные явления.
  • Травматические поражения церебральных структур и центральной нервной системы (сотрясение мозга как классический вариант). Причина перебоев — повреждение коры или ствола, где расположен центр, ответственный за нормальную деятельность мышечного органа. Это очень опасно.
  • Иные повреждения: электрические, переломы и ушибы грудной клетки.

Если сердце бьется неровно — причина кроется в эндокринных, сердечнососудистых, желудочно-кишечных, неврогенных патологиях.

Диагноз ставится методом исключения. В отсутствии данных за органические нарушения, также если не удалось выявить естественные факторы, говорят об идиопатическом процессе.

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от типа нарушения функциональной активности органа.

Усредненные комплексы может быть таким:

  • Замирание сердца. Удары пропускаются в результате неравномерного распределения сигнала.
  • Слишком частые сокращения и обратный процесс.
  • Одышка. Без видимых причин. Возникает как следствие гипоксии тканевых структур.
  • Боли за грудиной. Регулярные.
  • Цефалгия. Тюкает, стреляет в области затылка или темени.
  • Вертиго. Вплоть до полной утраты возможности ориентироваться в пространстве.
  • Обмороки, потери сознания.

Процесс может протекать на регулярной основе. При пароксизмальных явлениях имеет место приступообразное течение. Проявления отсутствуют при мягких или слабо выраженных формах патологических процессов.

Наиболее грозный симптом — если сердце пропускает удары (прерывистый пульс). Это указание на нарушение распределения электрического импульса и возможную блокаду узлов.

Первая помощь в домашних условиях

Для купирования сбоя ритма сердца применяются такие препараты:

  • Анаприлин (1 таб.) + Карведилол (1 таб.) + пустырник (2 таб.). При тахикардии.
  • Кофеин (1 таб.) + настойка элеутерококка (2 ч. л.) + спиртовой женьшень (20 капель). На фоне брадикардии.
  • Амиодарон (1 таб.) + Верапамил (1-2 таб.). Если имеет место аритмия иного типа.

Нельзя перенапрягаться физически. Следует лежать. Как только начинается нарушение работы органа, рекомендуется вызывать скорую помощь. Первичные мероприятия направлены на стабилизацию состояния, но неизвестно, когда произойдет рецидив и чем все закончится.

Диагностика

Проходит под контролем кардиолога и смежных специалистов по эндокринной системе, центральным нервным структурам и др. Поскольку форма патологического процесса еще не ясна, лучше проводить обследование в стационарных условиях. Это упростит сортировку информации, анализ и ускорит процесс.

Примерная схема такова:

  • Сбор жалоб пациента, анамнестических данных. Учитываются вредные привычки, образ жизни и иные важные моменты. Функция самого больного — максимально подробно рассказать о своих ощущениях.
  • Измерение артериального давления. Также частоты сердечных сокращений с помощью автоматических или механических методов.
  • Суточная тонометрия. Позволяет оценить динамику ЧСС в привычных для пациент условиях. Проводить ее лучше в рамках амбулаторной диагностики. В стационаре информация может быть неточной.
  • Электрокардиография с введением датчика (для проверки проводимости кардиальных структур) или без такового. Наиболее информативная методика, к ней прибегают в первую же очередь.
  • Эхокардиография. Ультразвуковой способ. Позволяет визуализировать ткани и определить органические изменения со стороны структур.
  • Нагрузочные тесты. С большой осторожностью. Возможна остановка работы в результате неравномерной или неадекватной активности.

Диагностика требуется во всех случаях. Перебои в работе сердца в состоянии покоя — это указание на органические нарушения со стороны эндокринной, нервной или сердечнососудистой системы. Часто в комплексе. Понадобится помощь нескольких специалистов.

Терапевтическая тактика

Проводится хирургическое или медикаментозное лечение. Примерный перечень препаратов:

  • Антагонисты кальция. Дилтиазем и Верапамил. Восстанавливают нормальный сосудистый тонус.
  • Бета-блокаторы. Карведилол, Анаприлин, Метопролол.
  • Препараты для восстановления функциональной активности миокарда: Кордарон и аналоги. Они нормализуют процесс сокращения.
  • Хиндин, Новокаинамид и иные противоаритмические средства. Селективно воздействуют на источник проблемы, приводя в порядок ритм.
  • Гликозиды: Дигоксин, настойка ландыша.

Лекарственных средств существует множество. Поскольку перебои в работе сердца разнообразны, тактика будет отличаться всегда. Конкретные наименования подбираются врачом после тщательной диагностики. Самостоятельно принимать нельзя ничего.

Хирургическая и малоинвазивная помощь включает в себя электрокардиоверсию, радиочастотную абляцию, установку искусственного водителя ритма. Это крайние меры.

Применение народных рецептов не имеет смысла. Это пустая трата времени. Но образ жизни сменить необходимо:

  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Сон 8 часов.
  • Прогулки по 2-3 часа в день.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Избегание стрессов.
  • Коррекция рациона (меньше жирного, жареного, копченого, соль до 7 граммов в сутки, никаких полуфабрикатов и консервов, все остальное в умеренных количествах).

Те же рекомендации применяются в рамках профилактики.

Возможные осложнения

Среди вероятных последствий не леченых или недостаточно компенсированных перебоев можно назвать:

  • Фибрилляция желудочков. В 100% случаев заканчивается остановкой сердца. Как только процесс начался, нужно готовиться к проведению реанимационных мероприятий.

  • Сердечная астма в результате недостаточной трофики легочных структур.
  • Кардиогенный шок. Летальность близится к 100%.
  • Инсульт головного мозга или хроническая ишемия центральной нервной системы.
  • Тромбоэмболия.
  • Нарушение питания тканей, гипоксия с постепенной атрофией мышц, дисфункцией органов.
  • Коллапс как итог критического снижения артериального давления.

Все состояния требуют срочной госпитализации и лечения в условиях кардиологического стационара.

Прогноз

Прогнозы определяются типом нарушений и запущенностью процесса.

  • Неопасные формы лечения не требуют. Нужно устранить первопричину явления и все придет в норму.
  • Иные разновидности подразумевают этиотропное лечение (устранение первопричины) и симптоматическую коррекцию.
  • Тяжелые органические патологии требуют пожизненного воздействия.

Вероятность становления описанных осложнений в перспективе 3-5 лет без лечения — 35-40%. При грамотном и комплексном лечении — 10-15%.

Если сердце бьется с перебоями ― причины патологические в 60% случаев, реже естественные, не требующие медикаментозной или хирургической коррекции. Важно вовремя обратиться к кардиологу. Заранее сказать о какой форме процесса идет речь невозможно. Все вскрывается в ходе диагностики.

cardiogid.com

Систолическая аритмия

Среди различных видов нарушений ритма сердца особенным образом выделяется. систолическая аритмия. Что это такое знают опытные кардиологи, которые наравне с дисфункциями желудочков нередко встречаются с представляемой патологией.

В нормальном состоянии сердечный цикл состоит из чередующихся периодов: систолы (сокращения) и диастолы (расслабления). Во время диастолы предсердий в них поступает кровь из сосудов, далее происходит их сокращение (систола) и изгнание крови в желудочки. Последние также наполняются кровью в диастолу из предсердий и далее ее изгоняют во время систолы в общий круг кровообращения.

Сократительная способность сердца оценивается как раз по его работоспособности в период систолы, то есть по фракции выброса. В норме он составляет 55-70%

Систолическая функция - это способность сердца, оцениваемая за счет измерения фракции выброса. Этот показатель определяется с помощью ультразвуковой диагностики сердца. Если определяется менее 40%, тогда говорят о недостаточности систолической

функции, поскольку в общую систему кровоснабжения поступает менее 40% объема крови. Данная патология еще известна как сердечная недостаточность с систолической дисфункцией левого желудочка. Также может развиваться систолическая аритмия, опасно ли это состояние можно понять лишь рассмотрев представленную тему подробно.

Видео: Сердечный цикл

Описание систолической аритмии

Систолическая аритмия представляет собой изменение нормальной сердечной деятельности, которое связано с фазой систолы, чаще всего желудочков. При этом расстройстве наблюдается учащение или урежение ЧСС с возникновением характерных для аритмии клинических признаков.

Приступам систолической аритмии более подвержены люди после 60 лет, у которых диагностирована ишемическая болезнь сердца или имеются другие кардиальные патологии.

В основе развития заболевания лежат характерные для аритмии механизмы. Первое - это нарушение функции проводимости. При органических поражениях сердца могут изменяться пути проведения импульса, в результате чего в период систолы на ЭКГ отмечается изменение в виде внеочередного сокращения (экстрасистолы). Также подобные причины способствуют увеличению автоматизма гетеротопных очагов и амплитуды следовых потенциалов. В дополнение может наблюдаться неравномерная реполяризация миокарда, что довольно свойственно для пораженной мышцы сердца при ИБС.

Симптомы систолической аритмии

Для патологии характерны практически все признаки нарушения сердечного ритма. В основном предъявляются жалобы на:

  • ощущение толчкообразных ударов в области сердца;
  • увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • вегетативные расстройства в виде головокружения, ощущения слабости, повышения потливости, чувства тревоги.

Если с систолической аритмией связаны другие заболевания, тогда к приведенным выше симптомам добавляются их характерные признаки. В первую очередь нарушение ритма нередко развивается на фоне других сердечных патологий. Поэтому у больного может присутствовать одышка, сердечные боли, отеки. Подобная клиника больше выражена при недостаточности сердца с дисфункцией левого желудочка.

Вегетативные расстройства могут усиливать клинику выраженным чувством беспокойства, доходящим в некоторых случаях до панической атаки. Больные могут жаловаться на липкий пот, слабость во всем теле, ощущение приливов или жара. Внешне такие проявления могут выражаться в чрезмерном побледнении или покраснении лица.

Эта разновидность аритмии более характерна для людей в возрасте, поэтому среди детей встречается разве что в сочетании с врожденными пороками или приобретенной выраженной сердечной патологией. Детям сложно объяснить что у них не так, поэтому могут предъявлять жалобы в виде частого стучания сердца, “плохо сердце бьется” и пр.

Видео: Систолическое переднее движение клапана

Причины систолической аритмии

Заболевание чаще всего связано с другой кардиальной патологией. Самый высокий процент встречаемости - при ишемической болезни сердца. При этом нарушении наблюдается органическое поражение миокарда ввиду недостаточного коронарного кровообращения, что сказывается на работе отдельных отделов или сердца в целом.

Среди других кардиальных причин следует выделить:

  • сердечную недостаточность;
  • приобретенные и врожденные пороки сердца;
  • кардиомиопатии;
  • инфекционные поражения миокарда.

Внешнее воздействие на сердце также играет важную роль в развитии аритмий. Это могут быть неправильно подобранные дозировки лекарственных препаратов, которые усиливают фракцию выброса - адреномиметики, или наоборот ослабляют его - сердечные гликозиды, антиаритмические препараты, диуретики.

Электролитное нарушение нередко становится причиной аритмии, поскольку деятельность сердца немало зависит от концентрации в крови таких микроэлементов, как магний и калий. Негативно сказывается на работе сердца как недостаток калия и магний, так и переизбыток первого и превышение количества кальция в крови.

При некоторых болезнях учащается работа сердца с возможным развитием систолических аритмий. В первую очередь это касается тиреотоксикоза, когда щитовидная железа начинает усиленно продуцировать тироксин и трийодтиронин. На фоне сахарного диабета также может появляться систолическая аритмия, поскольку нарушение углеводного обмена затрагивает работу многих систем и органов, в том числе сердца.

Виды систолической аритмии

Представляемая разновидность аритмии отдельно не классифицируется, но в клинической практике принято условно выделять различные типы изменений частоты сердечных сокращений. Это могут быть тахикардии, брадикардии и экстрасистолии.

Тахикардия

Характеризуются увеличением частоты сердечных сокращений более, чем 90 раз в минуту. Некоторые больные не ощущают изменение ЧСС, но как правило люди в пожилом возрасте очень чувствительны, поэтому для них каждое расстройство ритма представляет собой целое неприятное событие. Поэтому тахикардию нередко переносят в сочетании с головными и сердечными болями, повышенной утомляемостью и слабостью.

Тахикардия сама по себе не опасна, но в сочетании с другими нарушениями кардиального генеза может привести к ряду серьезных осложнений - инфаркту миокарда, инсульту, остановки сердца.

Тахикардия нередко развивается после переедания. Это связано с усиленным пищеварением, которое способствует подъему ЧСС. Также физические нагрузки способны поднимать число сердечных сокращений, но в отличие от патологического состояния физиологическая тахикардия через время нормализуется. Поэтому наличие сердцебиения в покое - грозный признак тяжелых органических поражений сердца.

Брадикардия

Является признаком замедленной работы сердца и определяется путем измерения ЧСС, которое при брадикардии составляет менее 60 раз за минуту. У некоторых людей, чаще всего у спортсменов, определяется физиологическая брадикардия. Этот вариант считается нормой, поскольку не вызывает у человека проблем со здоровьем.

Патологическая брадикардия свойственна ряду заболеваний, в первую очередь - для сердечной недостаточности. При этой патологии левый желудочек не может делать нормальный выброс крови, что ведет к ослаблению всех жизненно важных функций сердца. Поэтому систолическая аритмия в виде брадикардии может стать одним из первых признаков ухудшения работы сердца.

Экстрасистолия

Довольно распространенное для всех возрастных категорий нарушение ритма сердца. Проявляется как внезапно возникающие перебои сердечной деятельности, иногда сопровождающиеся схваткообразными болями или давлением в области сердца. Чаще всего, особенно в случае с молодыми людьми и детьми, практически не ощущаются.

В случае с систолической аритмией, проявляющаяся на ЭКГ в виде экстрасистолии, можно отметить, что ее развитие на фоне сердечной недостаточности также является неблагоприятным признаком. Это может указывать на продолжающиеся процессы поражения миокарда, приводящие к развитию эктопических очагов. Их возникновение чаще всего провоцирует преждевременные сокращения.

Диагностика систолической аритмии

Основным диагностическим методом диагностики аритмий является электрокардиография. С ее помощью могут быть определены как тахикардии, так и брадикардии и экстрасистолии.

Общие ЭКГ-признаки при синусовых тахиардии и брадикардии:

  • перед каждым комплексом QRS определяются зубцы Р, что указывает на синусовый ритм;
  • правильный ритм наблюдается при тахикардиях и брадикардиях, на что указывает одинаковый интервал RR;
  • ЧСС при тахикардиях увеличена, при брадикардиях уменьшена по сравнению с возрастной нормой.

При экстрасистолиях на ЭКГ видны внеочередные сокращения, которые разделяются, в зависимости от локализации эктопического очага, на предсердные или желудочковые.

Дополнительную информацию о состоянии больного получают с помощью ультразвукового исследования сердца, стресс-тестов, суточного мониторинга. Также делаются лабораторные анализы при подозрении на гормональные расстройства или электролитные нарушения.

Лечение и прогноз при систолической аритмии

Впервые возникший приступ систолической аритмии должен насторожить больного и его родных, поскольку патология может окончиться рядом неблагоприятных осложнений:

  • мерцательной аритмией;
  • фибрилляцией желудочков;
  • усугублением протекания основного заболевания, в частности сердечной недостаточности.

Как помочь больному во время приступа аритмии?

  • успокоить возможными способами, для чего стоит помочь сесть или лечь поудобней;
  • открыть окно и постараться расслабиться, вдыхая свежий воздух;
  • выпить воды комнатной температуры, негазированной;
  • принять успокаивающее средство (несколько капель настойки пустырника, валерианы);
  • при продолжении приступа вызвать скорую помощь.

Первично выявленную аритмию с развитием острой клинической картины, которая не купируется с помощью обычных методов, лечат в условиях стационара. Это необходимо с целью предупреждения вышеперечисленных осложнений. Терапию организовывают на основе антиаритмических препаратов, общеукрепляющих средствах, возможно использования иммунокорректоров.

Видео: Как лечить аритмию сердца?

Профилактика систолической аритмии

Основывается на использовании терапии основного заболевания. В дополнение нужно выполнять общие рекомендации по профилактике нарушений ритма:

  • Вести здоровый образ жизни, с отказом от вредных привычек и рациональным сбалансированным питанием.
  • Выдерживать распорядок дня, в котором должно быть грамотно спланировано время на работу и отдых.

Избегать стрессовые ситуации, а при возникновении волнения или тревоги не дожидаться аритмии, а предусмотрительно принять успокоительное средство.

arrhythmia.center

Систолы в сердце опасно ли это

Экстрасистолия – наиболее распространенный вид аритмии, характеризующийся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей.

Норма внеочередных сокращений (экстрасистол) до двухсот желудочковых и двухсот предсердных в сутки.

Экстрасистолы возникают как у больных, так и абсолютно здоровых людей. Наиболее частой этиологией экстрасистол является: психическое перенапряжение, употребление алкогольсодержащих напитков, кофеиносодержащие напитки.

Классификация экстрасистолий

По характеру возникновения:

  • Функциональные экстрасистолы– возникают при обычной работе сердца. Данный тип аритмии появляется у людей следствие нарушений вегетативной нервной системы, проявлением болезней позвоночника, а также заболеваний органов пищеварения и другие. К предрасполагающим факторам могут относиться, психическое перенапряжение, гиповитаминоз, употребление кофеиносодержащих напитков, чая, алкоголь содержащих напитков, табакокурение.
  • Органические экстрасистолы– возникают при болезнях сердца: миокардите (воспалении сердечной мышцы), ишемической болезни сердца, постинфарктном кардиосклерозе, пороке сердца. Наиболее часто возникают у людей, которые перенесли инфаркт миокарда.
  • Желудочковая экстрасистолия или вентрикулярная(около 63% случаев) –частая экстрасистола сердца: патологический очаг возбуждения находится только в желудочках сердца. Не редко возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, артериальная гипертонии, кардиомиопатий.
  • Суправентрикулярная экстрасистолия (около 25% случаев) – патологический очаг возбуждения находится в предсердиях сердца, импульс из предсердий по предсердно-желудочковому узлу направляется к желудочкам. Возникают при любой кардиогенной патологии: ИБС, пороки развития сердца, аномалии развития сердца, миокардиты, артериальная гипертензия.
  • Атриовентрикулярная (около 2% случаев) – патологический очаг возбуждения находится в атриовентрикулярном узле (Ашов-Тавара) между желудочками и предсердиями и распространяется на желудочки.

По частоте возникновения:

  • Бигемения – после каждого одного нормального сокращения, следует одна экстрасистола;
  • Тригемения – после 2-х нормальных сокращений следует одна экстрасистола;
  • Квадримения – после 3-х нормальных сокращений следует одна экстрасистола;
  • Аллоритмия – это упорядоченные экстрасистолы, следующие через определенное количество синусовых импульсов и нормальных сокращений.

В зависимости от числа источников возбуждения:

  • Монотопные – это внеочередные сокращения, которые исходят из одного участка сердца, характеризуются одинаковым интервалом сцепления;
  • Политопные – это внеочередные сокращения, которые исходят из нескольких участков сердца, характеризуются разными интервалами сцепления.
  • редкие (внеочередные сокращения) (меньше 1 в час);
  • нечастые экстрасистолы (1-9 в час);
  • умеренно-частые экстрасистолы (10-30 в час);
  • частые экстрасистолы (31-60 в час);
  • наиболее многократные экстрасистолы (больше 60 в час).

Экстрасистолы подразделяют на три группы:

  1. Добракачественные или (невинные) экстрасистолы – они характеризуются без видимых нарушений гемодинамики и без морфологических изменений в сердце. Прогноз благоприятный.
  2. Злокачественные экстрасистолы – они характеризуются стойким нарушением гемодинамики и морфологическими изменениями в сердце.
  3. Промежуточная форма – потенциально опасные экстрасистолы – они характеризуются нарушением в структуре сердца, но без нарушения гемодинамики.

Экстрасистолы не всегда клинически ярко проявляются. Это зависит от функциональных и морфологических особенностей организма.

Большинство людей не ощущают данную аритмию, а лишь случайно выявляют на электрокардиографии:

  • Чувство перебоев за грудиной (в сердце);
  • Слабость;
  • Головокружение;
  • Недомогание;
  • Затрудненное дыхание;
  • Беспокойное состояние;
  • Страх умереть;
  • Паническая атака.

Диагностика экстрасистолий

Диагноз устанавливается на основании:

  1. Жалоб пациента. Чувство перебоев за грудиной, слабость, недомогание, затрудненное дыхание, беспокойное состояние и других;
  2. Истории жизни пациента (anamnesis vitae);
  3. Истории развития заболевания (anamnesis morbi);
  4. Данных физикальных методов обследования пациента: выслушивание тонов, ритма и частоты сердца (аускультация), определение границ сердечной конфигурации (перкуссия), и прощупывание пульса на нижней треть запястья.
  5. Лабораторных методов исследования: общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, а также анализ на гормон, позволяющий определить экстракардиальные причины развития экстрасистолий.
  6. Данных инструментальных методов обследования. наиболее достоверную информацию о наличии экстрасистолий можно определить с помощью электрокардиографии, холтеровского мониторирования, эхокардиографии, данных нагрузочных проб или тестов, суть которых заключается в совершении пациента небольших физических нагрузок, при этом регистрируются данные о сердечной деятельности, с последующей оценкой.
  7. Необходимо также провести магнитно-резонансную томографию – для выявления сопутствующей патологии, которая может стать причиной экстрасистолий.

Этиология заболевания

Причины развития экстрасистолий разнообразны:

  • Это могут быть как кардиальные (различные заболевания непосредственно самого сердца) – это может быть: ИБС(стенокардия инфаркт миокарда), СН, эндомиокардит, миокардит, перикардит, ревматизм, пороки развития сердца. аномалии развития сердца и другие.
  • Экстракардиальные причины (или причины связанные вне сердца). Прежде всего это большие дозы некоторых лекарственных препаратов таких как антиаритмические, сердечные гликозиды, некоторые диуретики, которые обладают большим количеством нежелательных эффектов.
  • Болезни эндокринной системы тоже имеют важное место в развитии экстрасистол, таких как гипертиреоз (или тиреотоксикоз – заболевание щитовидной железы), сахарный диабет, заболевание надпочечников. Изменение состава некоторых микроэлементов (солей) (калия, натрия, магния).
  • Употребление алкоголь содержащих напитков. курение сигарет, которые обладают токсическим действием. Сопутствующая патология таких органов как желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, дивертикулы, колиты, энтериты, эзофагит, рефлюксная болезнь, рак желудка и 12 перстной кишки, рак толстой кишки, проктиты ,эрозии желудка), дорсопатии (лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез, подвывихи, остеохондроз).
  • Кроме экстра-и интракардиальных причин развития экстраситолий, также имеет место идиопатические причины или причины возникновения не известны.
  • Часто экстраситолы у детей возникают вследствие поражения двухстворчатого клапана (пролапс двустворчатого клапана).

Лечение экстрасистолий

Вопрос о лечении экстрасистол весьма сложный.

При выборе антиаритмического лечения и его необходимости, нужно основываться на таблицу предложенную Биггером:

  1. Аритмии которые обладают доброкачественным течением – экстрасистолы и желудочковые аритмии не вызывающие гемодинамические нарушения, а также отсутствие структурных нарушений сердца. Прогноз чаще у таких пациентов благоприятный, и они не требуются в антиаритмическом лечении.
  2. Аритмии которые обладают злокачественным течением – экстрасистолы и желудочковые аритмии вызывающие гемодинамические нарушения, а также структурные изменения в сердечной ткани, требуют этиологической антиаритмической терапии.
  3. У лиц молодого возраста с редкими экстраситолами нет необходимости проводить специфическое антиаритмическое лечение, при выборе лечения достаточно отдать предпочтение седативным препаратом и соблюдать все меры профилактики.

При лечении экстрасистол также надо отказаться от курения, алкоголя, длительных физических нагрузках, избегать стрессовые ситуации, ограничить употребление чая, кофе, жирной и острой пищи.

При передозировке сердечными гликозидами необходимо отменить гликозид, применить препараты калия, дефенина и детоксикацию унитолом.

Для лечения экстрасистол необходимо контролировать ионы калия, железа, магния в крови так как при гипокалиемии эффективность антиаритмических препаратов значительно снижается.

Среди лекарственных препаратов наиболее лучшим эффектом обладают бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, обзидан, окспренолол, пиндолол).

Дозы препаратов определяют от частоты сердечных сокращений, массы тела, также учитывают побочные эффекты и противопоказания:

  • Пропранолол назначают по 20-40 мг 3-4 раза в день в течение 10 дней, затем с последующим переходят на поддерживающие дозы 20-40 мг в сутки. Если применение бета-адреноблокаторов невозможно или малоэффективно применят препарат верпамил 20-40 мг 3-4 раза в день в течение 10 дней.
  • Для предупреждения осложнений при экстрасистолах с органическими поражениями сердца используют мониторную регистрацию ЭКГ в течение 3 дней, и препарат этмозин 300-600 мг в течение 3-6 дней 3-4 раза в день затем поддерживающую дозу по 100-200 мг в день. Аллапинин в дозе 250 мг 3-4 раза в сутки, поддерживающая терапия 2 раза в день.
  • Пропафенон по 150 мг 3-4 раза в день.
  • Новакаинамид в дозе 250 мг 3-4 раза в день, затем поддерживающую дозу 250 мг 2 раза в день.
  • Кордарон по 600-800 мг в течение нескольких недель, поддерживающая доза в дозе 200-300 мг в течение 5 дней с перерывами 2 дня.
  • Соталол назначают индивидуально, разовая доза до 80 мг, суточная доза до 320 мг, при больших дозах обладает выраженными побочными эффектами.
  • При возникновении экстрасистолий на фоне инфаркта миокарда назначают 1% Лидокаин струйно или капельно по 5-20 мл, таким же селективым действием обладает бретилий, который вводят внутривенно по 300 мг через 6 часов. При низком сердечном выбросе используют глюкагон, который обладает противоаритмическим действием.

При выборе антиаритмического препарата необходимо учитывать побочные действия, а также противопоказания к применению.

В чем опасность заболевания?

Опасность заболевания заключается в его осложнении, переход в более опасные виды аритмий, которые могут привести в смерти пациента это могут быть трепетание предсердий, трепетание желудочков, мерцательная аритмия, фибрилляции предсердий и желудочков.

Профилактика

  • При первом подозрении на экстрасистолу, немедленно обратиться к специалисту,
  • Ни в коем случае, не стоит заниматься самолечением,
  • Соблюдать диету, употреблять больше растительной пищи, и продуктов с высоким содержанием калия,
  • Отказ от табакокурения, и употребления алкоголь содержащих напитков,
  • Лечение сопутствующей патологии которая может вызвать экстрасистолию,
  • Избегать физического и умственного перенапряжения,
  • Принимать витамины для сердца такие как (ВИТАМИН А, С, F, B6, B1).

Экстрасистолия-это полиэтиологическое заболевание, морфологичесим субстратом которого является внеочередные сокращения сердца. Чаще всего симптомом является субъективное ощущение перебоев за грудиной. Диагноз ставится на основании жалоб пациента физикальных, лабораторных, инструментальных и дополнительных методов обследований. Причина внеочередных сокращений может быть разнообразная.

Терапия при малосимптомных или редких видах экстрасистол не требует антиаритмического лечения, при более тяжелых случаев (органических экстрасистолах, так называемых злокачественных) требует осторожного лечения с учетом морфологических особенностей организма человека и нежелательных эффектов, а также противопоказаниях.

Опасность заболевания заключается в его осложнении, которые в дальнейшем могут привести к необратимым последствиям.

Лучше болезнь предупредить, необходимо чтобы в рационе преобладала растительная пища, избегать конфликтов, стрессов, отказаться от курения, алкоголя, жирной пищи, принимать витамины, отказаться от больших физических нагрузок, и самое главное не заниматься самолечением, при появлении первых признаков экстрасистолии и не только сразу же обратиться к специалисту!

(Пока оценок нет)

Экстрасистолия

Сердце является своего рода «мотором» для нашего организма, но помимо того, что это самый важный орган, он еще и особенно уязвим. Ряд повреждающих факторов, которые могут негативным образом отобразиться на его жизнедеятельности. Сразу отметим действие стрессов, вредные привычки, врожденные патологии и многое другое. Именно поэтому есть масса заболеваний, которые способны ухудшить качество жизни каждому человеку.

Что такое экстрасистолия сердца?

Строгая фиксация данной патологии исключительно на мониторе еще ни о чем не говорит. Когда к общей картине присоединяется тахикардия, а также другие симптомы данной патологии, нужно «быть в колокол». Без медицинского вмешательства, последствия могут быть плачевные. Не контролированные экстрасистолы приводят к деструктивным нарушениям миокарда. Экстрасистолия – это вид аритмии, при котором сердечная мышца сокращается вне очереди, преждевременно. Такой экстрасистолический комплекс красной нитью, видимый на ЭКГ.

Наличие таких сокращений в организме человека вполне закономерно и считается нормальным. Более того, существует норма на количество экстрасистол в сутки, оно не должно превышать 200. Зафиксировать подобное явление может обычная электрокардиограмма. В ряде случаев она воспринимается как физиологическая реакция организма и не требует какого-то лечения. А теперь разберемся подробнее с тем, что собой представляет экстрасистолия предсердная и другие разновидности такой аритмии.

Классификация экстрасистолия

В зависимости от локализации патологического очага, существуют различные виды асистолии. Рассмотрим некоторые из них. Компенсаторная или физиологическая внеочередная экстрасистола не несет в себе опасности. Вставочные экстрасистолы на слух можно распознать как преждевременные сокращения, не сопровождающиеся компенсаторной паузой. А вот если в желудочках сердца появляются изолированные, самостоятельные импульсы, приводящие к внеочередному сокращению, наблюдается желудочковая экстрасистола. Она не функциональная, т.е. носит патологический характер. От такого недуга чаще всего страдают представители мужского пола, в более зрелом возрасте. Коварство ее заключается в том, что явной симптоматики не наблюдается. В целом ее симптомы свойственны и другим аритмическим нарушениям, пациент сразу ощущает то учащение ЧСС, то явное «замирание» сердца. И хотя такой вид болезни не опасен для жизни, явные симптоматические неприятные ощущения нуждаются в коррекции образа жизни и назначении адекватной терапии. Что же мы видим на кардиограмме? Конечно же, точно ответить на этот вопрос может только квалифицированный специалист, но все же попытаемся разобраться. Деформация комплекса QRS, явно свидетельствует нам о том, что у пациента присутствует именно такой тип экстрасистолии.

Вот приведена классификация экстрасистолия по Лауну:

1-редкие, мономорфные (до 30 в час); 2-частые, монотопные (более 30 в час); 3-полиморфные; 4А- спаренные; 4Б- залповые (пробежки ЖТ из 3 и более комплексов);

5- ранние («R на T»).

Иногда встречается и политопная, причиной которой могут быть комплексные изменения в сердце, когда есть сразу несколько очагов возбуждения.

Если же импульс генерируется и подается с наджелудочковой области, есть смысл говорить о появлении наджелудочковой экстрасистолии. Суправентрикулярная и вентрикулярная форма болезни, обусловленные местом формирования эктопических очагов. Естественно, что в ряде случаев, встречаются и комбинации различных форм экстрасистолии, которые существенно снижают качество жизни пациента и приводят к жизненно опасным осложнениям.

Анализируя данные ЭКГ, где есть отрицательный зубец Р и внеочередной комплекс QRS, можно заподозрить, что у пациента предсердная экстрасистолия. Вполне закономерно, что электрические очаги в данном случае сконцентрированы в области предсердий. Аберрантная форма имеет преждевременные комплексы, которые также могут иметь признаки блокады передней ветви левой ножки.

Синусовая аритмия исходит из синусового узла, который является «генератором» импульсов в нашем сердце. Но бывают функциональные нарушения, когда независимо от синусового ритма, возникает экстрасистолический. Это тот редкий случай, когда есть все основания констатировать парасистолию.

В зависимости от того, как часто и с какой последовательностью происходят сердечные сокращения, врачи различают некоторые виды экстрасистол. И так, если внеочередные сокращения следуют по две подряд, имеется в виду что перед нами парная экстрасистолия. Групповая или залповая форма характеризуется тем, что сокращению следуют группами, т.е. однозначно более двух.

В ряде случаев при выявлении наджелудочковой экстрасистолии у ребенка, назначают Элькар. По ряду отзывов он хорошо переносится и быстро справляется с проблемой. Тем не менее, не стоит заниматься самолечением. При появлении первых неблагоприятных признаков в нарушении работы сердца, немедленно обратитесь за помощью к специалистам.

Следующая классификация, с которой нам придется иметь дело – это дифференциация экстрасистолии по частоте возникновения. Редкая экстрасистолия характеризуется тем, что внеочередные сокращения встречаются реже пяти в минуту. При средней частоте, регистрируется до 15 сокращений в минуту, и частая – это более 15.

Что же касается количества эктопических очагов, то при одном очаге – монотопная, политопная – несколько. По этиологическому фактору различают экстрасистолии функционального, органического и токсического генеза.

Симптомы экстрасистолии сердца

Целесообразно заявить, что несмотря на свою опасность и тяжесть появляющимися осложнениями, субъективные признаки экстрасистолии проявляются не всегда. Кроме того, переносимость болезни у каждого человека более и менее индивидуальна. Пациенты, которые уже имеют в анамнезе патологии сердца с органическими изменениями, могут легче переносить недуг. В то время как страдающие от ВСД, отмечают ухудшение самочувствия и реагируют на появление экстрасистол более ярко.

Как ощущается экстрасистола? Учитывая то, что это энергетический импульс, то она чувствуется как удар в грудную клетку изнутри. Именно в этот момент желудочки энергично сокращаются, инициируя появление компенсаторной паузы.

Более чувствительные пациенты отмечают у себя «кувыркание и переворачивание» сердца, такие ощущения, конечно же, субъективны, но жалобы озвучиваются именно в таком русле.

Функциональная форма болезни заявляет о себе выраженными приливами жара, ощущается слабость и неприятные ощущения в области груди, нарастает чувство страха и тревоги, кажется, будто не хватает воздуха. Если же ко всему вышеперечисленному у пациента имеются признаки атеросклероза, то к общей симптоматике могут присоединиться обморочные состояния и головокружения. Последствия, которые носят органический и функциональный характер приводят к седеющему: частые экстрасистолы инициируют снижение мозгового и почечного кровообращения. Также страдает гемодинамика внутри сердца.

Для того чтобы предупредить развитие болезни, стоит знать факторы, которые могут ее спровоцировать. И так, обозначим причины экстрасистолии сердца. Функциональные внеочередные сокращения могут быть психогенного характера, а также связанные с приемом алкоголя, курением и т.д. У представительниц прекрасного пола, экстрасистолия может возникать в период менструации и носит преимущественно физиологический характер. Это идиопатическая эстрасистолия, т.е. она не несет опасности и может периодически возникать у практически здоровых граждан. Также ее признаки обнаруживаются у спортсменов, которые отличаются хорошей тренированностью. Физиологическая экстрасистолия и секс совершенно не мешают друг другу. Если же патологическая форма будет сочетаться с интенсивными физическими и эмоциональными нагрузками, то об этом поговорим далее в статье.

Органическая экстрасистолия возникает на фоне имеющихся поражений миокарда, провоцируясь ими. К таковым патологиям можно отнести ишемическую болезнь сердца, инфаркт, миокардиты (воспаление миокрада определенной этиологии), пороки сердца и прочее. Кроме того, прием некоторых лекарственных средств может вызвать появление внеочередных сокращений: кофеин, эуфиллин, антидепрессанты и т.д. Именно поэтому не стоит бесконтрольно принимать любые препараты, консультируясь по поводу их употребления с врачами. При всевозможных лихорадочных состояниях, когда организм активно борется с токсинами и последствиями их действия, могут возникать токсические экстрасистолы. Нередко злоупотребление диуретинами, без «прикрытия» калий сберегающими средствами, приводит к тому, что нарушается баланс микро и макроэлементов. Это в свою очередь приводит к нарушению проводящей системы сердца, отрицательно влияя на образование и проведение сердечных импульсов.

Лечение экстрасистолии сердца

Сколько бы мы не говорили о том, что заниматься самолечением нельзя и надо обращаться к врачам, беспечность граждан ощущается в полной мере только на стадии осложнений. И так, к чему же могут привести «шутки со здоровьем». Нарушение ритма – одно из самых грозных осложнений данной патологии. Когда экстрасистолы возникают группами, вскоре могут развиться трепетания предсердий. Желудочковые нарушения инициируют появление пароксизмальной тахикардии. И конечно же самое страшное и опасное – это внезапная остановка сердца. Постоянное наличие экстрасистол приводит к нарушению мозгового кровообращения, ухудшения функций печени и почек, минимизации кровоснабжения жизненно важных органов. Как и чем лечить экстрасистолию сердца? На выбор лечебной тактики влияет форма экстрасистолии, очаг эктопического раздражения и много другие. Также очень важно своевременно обратиться в медицинское учреждение за помощью, а не ждать, пока болезнь заявит о себе.

Когда внеочередные сокращения носят единичный характер, а также не вызваны патологией самого сердца, лечить их нет необходимости. Достаточно провести профилактику кардиогенных нарушений, откорректировать образ жизни и выполнять общие рекомендации.

Как избавить от экстрасистолии? Если же она вызвана нейрогенными изменениями и нарушениями, то в пору позаботиться о своем здоровее и навестить с консультацией врача-невролога. Рационально применение успокоительных сборов, таких как пустырник, настойка пиона, а также легкие седативные препараты (по назначению врача). При появлении патологии в ответ на применение какого-то лекарства как побочное явление, его отмена и корректировка терапии приведет к улучшению самочувствия.

Интенсивное медикаментозное лечение целесообразно назначать в том случае, когда количество экстрасистол в сутки превышает норму, а у пациента есть жалобы на самочувствие. В анамнезе также может быть патология сердца, что в свою очередь послужит поводом для назначения плановой терапии под контролем врача, чтобы вылечить экстрасистолию сердца. Учитывая тот факт, что «подловить» экстрасистолу не всегда можно именно в момент снятия традиционной электрокардиограммы, вполне закономерно, что назначают проведение холтеровского исследования.

Экстрасистолия хорошо поддается лечению кордароном, мексиленом, новокаинамидом, лидокаином, хинидином, соталолом, дилтиаземом и другими препаратами. Многих читателей беспокоит вопрос – как избавиться от экстрасистолии навсегда? Этот процесс должен отвечать следующим принципам: непрерывно, целенаправленно, планомерно. Что это значит? Лечение может длиться особенно долго, когда речь идет о злокачественных формах патологии с неблагоприятным прогнозом, но это не повод расстраиваться. Более того, в медицинской практике при желудочковой форме антиаритмики принимаются пожизненно, главное грамотно подобрать курс терапии и прогноз будет благоприятный. Можно ли вылечить экстрасистолию на ранних стадиях и ответ будет однозначно приятным для многих пациентов. Не затягивайте с лечением и болезнь можно преодолеть.

Аритмия и экстрасистолия в чем разница

Нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии – это одна из разновидностей аритмии. Далее ознакомимся со следующими изменениями. По Лауну выделяют в желудочковой экстрасистоле на пять градаций у пациентов с инфарктом миокарда.

Если ритм с чередование нормальной систолы и экстрасистолы, есть все основания заподозрить, что у пациента экстрасистолия по типу бигеминии. Лечение и профилактика такого заболевания носит комплексный характер. Прежде всего, необходимо откорректировать образ жизни, избавиться от вредных привычек, своевременно посещать консультации кардиолога и т.д. Потому что очень часто внеочередные экстрасистолы возникают на нервной почве. Для того чтобы избавиться от экстрасистолии при тревожном расстройстве рекомендуется принять меры для устранения основных причин.

Патологическая форма экстрасистолии, когда следование экстрасистолы после каждого третьего нормального сокращения идет по типу квадрагимении. Чрезвычайно ответственно стоит отнестись к патологии, при которой пик патологических импульсов исходи от межжелудочковой перегородки. Крайне неприятна желудочковая форма, когда частота экстрасистол без преувеличения достигает 20-30 тысяч в сутки. Нередко такая форма бывает устойчива к антиаритмической терапии. Поэтому врачи-кардиологи на основании истории болезни и результатов обследования прибегают к проведению РЧА сердца (радиочастотной аблации). В целом прогноз при диагнозе – экстрасистолия весьма благоприятный.

Насколько опасны экстрасистолы в сердце

Многих пациентов интересует вопрос, что такое экстрасистолы в сердце и опасно ли это для жизни? Экстрасистолия – распространенное явление, при котором нарушается сердечный ритм. Эта патология характеризуется внеочередными сокращениями сердца.

Причина этого – преждевременные возбуждения в миокарде. После внеочередного сокращения сердечной мышцы наступает пауза. Экстрасистолы могут возникать и в здоровом органе, но чтобы развеять опасения, нужно определить причины этих явлений.

Причины экстрасистолов в сердце

Данная патология имеет множество разных причин. Сердце обладает защитным механизмом, который реагирует на изменения в сердечной ритме. Иногда причина нарушения сокращений органа неизвестна и тогда экстрасистолию называют идиопатической.

Если сбои ритма вызваны физиологическими факторами, экстрасистолы в сердце не являются патологией. Они исчезают сразу после устранения раздражителей. К таким причинам относят:

  • нервные и эмоциональные всплески,
  • повышение артериального давления,
  • злоупотребление спиртным,
  • курение,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • беременность или климакс.

К другим причинам экстрасистолии относят:

  • органические поражения сердце,
  • остеохондроз,
  • недостаток калия в организме,
  • Вегетососудистая дистония.

Виды экстрасистолии

Различают четыре вида этого заболевания – синусовая, предсердно-желудочковая, предсердная, желудочковая. Два первых встречаются крайне редко.

Предсердная экстрасистолия заключается в том, что патологические импульсы возникают в предсердиях. Пауза при этой патологии короткая и компенсаторная, а может и вовсе отсутствовать. Она имеет органические причины, встречается нечасто и может быть не замеченной самим пациентом.

Желудочковые экстрасистолы – самые распространенные. Импульсы возникают в одном желудочке, в результате чего происходит длинная пауза (промежуток от внезапного возбуждения до самостоятельного сокращения сердечной мышцы).

При этом виде патологии также возможны парные экстрасистолы (два патологических сокращения подряд).

Симптомы экстрасистолии

Нередко пациенты с экстрасистолией не ощущают ее симптомов. Более выражены признаки этой патологии у людей, страдающих вегетососудистой дистонией.

При некоторых органических поражениях сердца экстрасистолы могут переноситься даже легче, чем при отсутствии сопутствующих болезней.

При экстрасистолии пациенты отмечают своеобразные толчки, «переворачивания» сердца, иными словами, резкие перебои и замирания. При функциональных расстройствах могут наблюдаться общий дискомфорт, слабость, приливы жара, потливость, нехватка воздуха.

У людей с атеросклерозом возможны нарушения коронарного кровообращения, головокружение, парезы, обмороки.

Чем опасны внеочередные сокращения сердца?

Согласно статистике, нарушения частоты сердечных сокращений встречаются практически у всех людей. Это объясняется тем, что человек не находится постоянно в состоянии покоя. На его организм влияет масса внешних факторов.

Естественно, что любой дискомфорт, связанный с сердцем, вызывает у людей тревогу. Однако, аритмия здоровой сердечной мышцы – это лишь естественная реакция на возбуждающие факторы. Лечение в этом случае не предусмотрено.

К лечебной терапии нужно прибегать лишь в том случае, когда экстрасистолия имеет патологический характер. Экстрасистолы в сердце, спровоцированные нейрогенными причинами, могут пройти сами по себе спустя некоторое время.

Среди тяжелых последствий экстрасистолии выделят сердечную недостаточность, мерцательную аритмию, а также изменение конфигурации предсердий. Самой опасной является желудочковая экстрасистолия, поскольку она может привести к летальному исходу. Экстрасистолы при ВСД обычно имеют нейрогенный характер, но могут перетекать в тахикардию.

Диагностика и лечение

Основным методом диагностики при жалобах на сбои сердечного ритма является электрокардиография. Для более точной картины заболевания врач назначает общий анализ крови и мочи. Возможны дополнительные обследования, чтобы исключить патологии других органов.

Консервативное лечение назначается с учетом состояния пациента и результатов диагностики. Обычно оно заключается в приеме антиаритмичных препаратов. Больным с сопутствующими органичными патологиями сердца назначают соталол, амиодарон, а также адреноблокаторы.

Пациенту, который задается вопросом, чем опасны экстрасистолы, следует пересмотреть свой образ жизнь, отказаться от вредных привычек, исключить нервные нагрузки. Сбалансированное питание, правильный режим труда и отдыха – залог быстрого оздоровления.

Прогноз экстрасистолии довольно благоприятный, но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек. Кроме врача-кардиолога, пациент может нуждаться в регулярных консультациях других специалистов – невропатолога, эндокринолога и терапевта.

Источники: http://kardiohelp.com/bolezni/ekstrasistoly-v-serdce.html, http://pro-serdze.ru/zabolevaniya-serdtsa/aritmiya/ekstrasistoliya/, http://vseoserdce.ru/hpc/extrasystole/ekstrasistoly-v-serdce-opasno-li-eto.html

kardiologmed.ru

Систолы перебоев в сердце как лечить

Экстрасистолия — норма или угроза для здоровья?

С чем связано возникновение систолы? При некоторых нарушениях работы сердца и сосудов проводящая система изменяется: в ней образуются так называемые эктопические очаги, участки повышенной активности. Чаще всего подобное расстройство появляется в проводящих путях желудочков, предсердий, атриовентрикулярном узле. Именно эти эктопические очаги генерируют импульсы, которые запускают механизм сокращения сердца в фазу его расслабления (диастолы). Так выглядит экстрасистолия. Это, к слову, может быть крайне опасным.

С другой стороны, слишком частые экстрасистолы сказываются на работе всего организма. Ведь в результате множественных внеочередных сокращений уменьшается выброс крови, что приводит к уменьшению кровотока в головном мозге и коронарных сосудах. В таких случаях экстрасистолия сердца крайне опасна, так как может привести к повреждению миокарда, обмороку или даже внезапной смерти человека.

Нарушение ритма сердца: причины

Кроме того, к причинам относят и некоторые заболевания, включая остеохондроз позвоночника (в особенности шейного отдела), а также вегетососудистую дистонию, неврозы различного происхождения и прочие.

Приступ экстрасистолии нередко возникает на фоне сильной лихорадки. Кроме того, к такому же эффекту может привести прием некоторых препаратов, включая те лекарственные средства, которые содержат в себе кофеин, эфедрин, эуфиллин, новодрин, а также трициклические антидепрессанты, диуретические лекарства и глюкокортикоиды.

Сильные стрессы, физическое перенапряжение, нарушение содержания минералов в клетках миокарда — все это может спровоцировать приступ усиленного сокращения сердечной мышцы.

Классификация нарушений

В 25% наблюдается экстрасистолия предсердная. Гораздо реже очаги нарушения ритма возникают в атриовентрикулярном соединении, в таких случаях их называют предсердно-желудочковыми. Кроме того, наблюдаются различные сочетания вышеописанных форм.

В некоторых случаях основной синусовый ритм сохраняется одновременно с образованием эктопического очага, такое нарушение называют парасистолией. Нарушения классифицируют и по количеству очагов возбуждения, они могут быть как моно-, так и политопными.

Естественно, существует система, по которой экстрасистолию классифицируют в зависимости от ее происхождения. Например, нарушения сердечного ритма могут быть связаны с органическими или токсическими поражениями тканей, физиологическими нарушениями.

Как проявляется экстрасистолия?

Чаще всего субъективно экстрасистола ощущается как сильный толчок, даже удар сердца о грудную клетку изнутри. В некоторых случаях пациенты отмечают, что чувствуют, будто сердце переворачивается или даже кувыркается . Подобные ощущения связаны с сильным, энергичным и резким сокращением миокарда.

Есть и другие признаки заболевания сердца. Например головокружение. Частая экстрасистолия предсердная или желудочковая сопровождается уменьшением выброса крови, что и вызывает данный симптом. У пациентов с атеросклерозом сосудов мозга подобные нарушения ритма могут приводить к нарушению кровообращения, что сопровождается парезами, обмороками, афазией и прочими расстройствами. В любом случае при проявлении подобных состояний стоит сразу же обратиться к врачу, так как последствия могут быть крайне опасными и тяжелыми.

Экстрасистолия в детском возрасте

Каковы основные причины нарушений сердечного ритма у детей? В первую очередь стоит отметить врожденные пороки и кардиомиопатии. Кроме того, к наиболее распространенным можно отнести инфекционные миокардиты, ревмокардиты, генетически детерминированные болезни.

Современные методы диагностики

Крайне важно определить причину возникновения нарушений сердечного ритма. С этой целью собирается анамнез, врач должен знать о наличии других заболеваний, приеме лекарственных препаратов. Дело в том, что от причины и характера поражений проводящей системы сердца во многом зависит выбор эффективных методов лечения.

Далее проводится аускультация сердца. При прослушивании можно заметить наличие преждевременных І и ІІ тонов. Кстати, при подобном заболевании первый тон усилен, что связано с небольшим наполнением желудочков. А вот второй тон, наоборот, ослаблен, так как выброс крови в аорту и легочную артерию намного меньше.

Как лечат экстрасистолию?

В некоторых случаях диагностика помогает понять, что нарушения ритма возникли на фоне нервного перенапряжения. Таких пациентов направляют на консультацию к неврологу и, как правило, назначают прием мягких седативных препаратов или сборов успокоительных трав.

Единичные и редко возникающие приступы экстрасистолии не требуют специфического медикаментозного лечения, пациентам лишь рекомендуют соблюдать принципы здорового образа жизни и время от времени проходить повторные обследования.

При доброкачественных экстрасистолиях лекарства принимают до тех пор, пока приступы полностью не исчезнут, или, по крайней мере, их количество не будет сведено к минимуму. После этого количество препаратов начинают постепенно уменьшать, а затем их и вовсе отменяют. Как правило, такое лечение длится несколько месяцев. Но при злокачественных формах нарушения пациенты принимают антиаритмические средства на протяжении всей жизни.

Последствия нарушений сердечного ритма и прогнозы для больных

Прогнозы для пациентов напрямую зависят от течения болезни и наличия сопутствующих нарушений. Например, наиболее опасными считаются экстрасистолии, которые развиваются на фоне инфаркта, кардиомиопатии и органических поражений миокарда.

Есть и некоторые другие осложнения, которыми сопровождается экстрасистолия. Это, в первую очередь, проблемы с кровообращением и питанием тканей. Ведь при повторяющихся экстрасистолах значительно уменьшается объем крови, выбрасываемой сердцем. Это приводит к кислородному голоданию и нарушению нормального кровообращения. Нередко экстрасистолия приводит к развитию хронической недостаточности почечных, коронарных и церебральных сосудов, что влечет за собой еще большие осложнения.

Методы профилактики

Наверняка пациентам нужно будет кардинально пересмотреть образ жизни. Любые сердечные заболевания требуют специальной диеты. Отказ от курения, употребления алкоголя и кофеина обязателен. И, конечно же, для работы сердечно-сосудистой системы будут полезны умеренные, но регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.

http://fb.ru/article/147890/ekstrasistoliya---eto-narushenie-ritma-serdtsa---prichinyi-priznaki-zabolevaniya-serdtsa

Экстрасистолия - это. Нарушение ритма сердца - причины. Признаки заболевания сердца

Экстрасистолия — что это такое?

Экстрасистолия — норма или угроза для здоровья?

С чем связано возникновение систолы? При некоторых нарушениях работы сердца и сосудов проводящая система изменяется: в ней образуются так называемые эктопические очаги, участки повышенной активности. Чаще всего подобное расстройство появляется в проводящих путях желудочков, предсердий, атриовентрикулярном узле. Именно эти эктопические очаги генерируют импульсы, которые запускают механизм сокращения сердца в фазу его расслабления (диастолы). Так выглядит экстрасистолия. Это, к слову, может быть крайне опасным.

С другой стороны, слишком частые экстрасистолы сказываются на работе всего организма. Ведь в результате множественных внеочередных сокращений уменьшается выброс крови, что приводит к уменьшению кровотока в головном мозге и коронарных сосудах. В таких случаях экстрасистолия сердца крайне опасна, так как может привести к повреждению миокарда, обмороку или даже внезапной смерти человека.

Нарушение ритма сердца: причины

Кроме того, к причинам относят и некоторые заболевания, включая остеохондроз позвоночника (в особенности шейного отдела), а также вегетососудистую дистонию, неврозы различного происхождения и прочие.

Приступ экстрасистолии нередко возникает на фоне сильной лихорадки. Кроме того, к такому же эффекту может привести прием некоторых препаратов, включая те лекарственные средства, которые содержат в себе кофеин, эфедрин, эуфиллин, новодрин, а также трициклические антидепрессанты, диуретические лекарства и глюкокортикоиды.

Сильные стрессы, физическое перенапряжение, нарушение содержания минералов в клетках миокарда — все это может спровоцировать приступ усиленного сокращения сердечной мышцы.

Классификация нарушений

В 25% наблюдается экстрасистолия предсердная. Гораздо реже очаги нарушения ритма возникают в атриовентрикулярном соединении, в таких случаях их называют предсердно-желудочковыми. Кроме того, наблюдаются различные сочетания вышеописанных форм.

В некоторых случаях основной синусовый ритм сохраняется одновременно с образованием эктопического очага, такое нарушение называют парасистолией. Нарушения классифицируют и по количеству очагов возбуждения, они могут быть как моно-, так и политопными.

Естественно, существует система, по которой экстрасистолию классифицируют в зависимости от ее происхождения. Например, нарушения сердечного ритма могут быть связаны с органическими или токсическими поражениями тканей, физиологическими нарушениями.

Как проявляется экстрасистолия?

Чаще всего субъективно экстрасистола ощущается как сильный толчок, даже удар сердца о грудную клетку изнутри. В некоторых случаях пациенты отмечают, что чувствуют, будто сердце переворачивается или даже кувыркается . Подобные ощущения связаны с сильным, энергичным и резким сокращением миокарда.

Есть и другие признаки заболевания сердца. Например головокружение. Частая экстрасистолия предсердная или желудочковая сопровождается уменьшением выброса крови, что и вызывает данный симптом. У пациентов с атеросклерозом сосудов мозга подобные нарушения ритма могут приводить к нарушению кровообращения, что сопровождается парезами, обмороками, афазией и прочими расстройствами. В любом случае при проявлении подобных состояний стоит сразу же обратиться к врачу, так как последствия могут быть крайне опасными и тяжелыми.

Экстрасистолия в детском возрасте

Каковы основные причины нарушений сердечного ритма у детей? В первую очередь стоит отметить врожденные пороки и кардиомиопатии. Кроме того, к наиболее распространенным можно отнести инфекционные миокардиты, ревмокардиты, генетически детерминированные болезни.

Современные методы диагностики

Крайне важно определить причину возникновения нарушений сердечного ритма. С этой целью собирается анамнез, врач должен знать о наличии других заболеваний, приеме лекарственных препаратов. Дело в том, что от причины и характера поражений проводящей системы сердца во многом зависит выбор эффективных методов лечения.

Далее проводится аускультация сердца. При прослушивании можно заметить наличие преждевременных І и ІІ тонов. Кстати, при подобном заболевании первый тон усилен, что связано с небольшим наполнением желудочков. А вот второй тон, наоборот, ослаблен, так как выброс крови в аорту и легочную артерию намного меньше.

Как лечат экстрасистолию?

В некоторых случаях диагностика помогает понять, что нарушения ритма возникли на фоне нервного перенапряжения. Таких пациентов направляют на консультацию к неврологу и, как правило, назначают прием мягких седативных препаратов или сборов успокоительных трав.

Единичные и редко возникающие приступы экстрасистолии не требуют специфического медикаментозного лечения, пациентам лишь рекомендуют соблюдать принципы здорового образа жизни и время от времени проходить повторные обследования.

При доброкачественных экстрасистолиях лекарства принимают до тех пор, пока приступы полностью не исчезнут, или, по крайней мере, их количество не будет сведено к минимуму. После этого количество препаратов начинают постепенно уменьшать, а затем их и вовсе отменяют. Как правило, такое лечение длится несколько месяцев. Но при злокачественных формах нарушения пациенты принимают антиаритмические средства на протяжении всей жизни.

Последствия нарушений сердечного ритма и прогнозы для больных

Прогнозы для пациентов напрямую зависят от течения болезни и наличия сопутствующих нарушений. Например, наиболее опасными считаются экстрасистолии, которые развиваются на фоне инфаркта, кардиомиопатии и органических поражений миокарда.

Есть и некоторые другие осложнения, которыми сопровождается экстрасистолия. Это, в первую очередь, проблемы с кровообращением и питанием тканей. Ведь при повторяющихся экстрасистолах значительно уменьшается объем крови, выбрасываемой сердцем. Это приводит к кислородному голоданию и нарушению нормального кровообращения. Нередко экстрасистолия приводит к развитию хронической недостаточности почечных, коронарных и церебральных сосудов, что влечет за собой еще большие осложнения.

Методы профилактики

Наверняка пациентам нужно будет кардинально пересмотреть образ жизни. Любые сердечные заболевания требуют специальной диеты. Отказ от курения, употребления алкоголя и кофеина обязателен. И, конечно же, для работы сердечно-сосудистой системы будут полезны умеренные, но регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.

http://fb.ru/article/147890/ekstrasistoliya---eto-narushenie-ritma-serdtsa---prichinyi-priznaki-zabolevaniya-serdtsa

Что такое экстрасистолы в сердце?

Экстрасистолия – наиболее распространенный вид аритмии, характеризующийся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей.

Норма внеочередных сокращений (экстрасистол) до двухсот желудочковых и двухсот предсердных в сутки.

Классификация экстрасистолий

По характеру возникновения:

  • Функциональные экстрасистолы– возникают при обычной работе сердца.

  • Желудочковая экстрасистолия или вентрикулярная(около 63% случаев) –частая экстрасистола сердца: патологический очаг возбуждения находится только в желудочках сердца. Не редко возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, артериальная гипертонии, кардиомиопатий.
  • Суправентрикулярная экстрасистолия (около 25% случаев) – патологический очаг возбуждения находится в предсердиях сердца, импульс из предсердий по предсердно-желудочковому узлу направляется к желудочкам. Возникают при любой кардиогенной патологии: ИБС, пороки развития сердца, аномалии развития сердца, миокардиты, артериальная гипертензия.
  • Атриовентрикулярная (около 2% случаев) – патологический очаг возбуждения находится в атриовентрикулярном узле (Ашов-Тавара) между желудочками и предсердиями и распространяется на желудочки.

В зависимости от числа источников возбуждения:

  • редкие (внеочередные сокращения) (меньше 1 в час);
  • нечастые экстрасистолы (1-9 в час);
  • умеренно-частые экстрасистолы (10-30 в час);
  • частые экстрасистолы (31-60 в час);
  • наиболее многократные экстрасистолы (больше 60 в час).

Экстрасистолы подразделяют на три группы:

Симптомы

Экстрасистолы не всегда клинически ярко проявляются. Это зависит от функциональных и морфологических особенностей организма.

Большинство людей не ощущают данную аритмию, а лишь случайно выявляют на электрокардиографии:

  • Чувство перебоев за грудиной (в сердце);
  • Слабость;
  • Головокружение;
  • Недомогание;
  • Затрудненное дыхание;
  • Беспокойное состояние;
  • Страх умереть;
  • Паническая атака.

Диагностика экстрасистолий

Диагноз устанавливается на основании:

Этиология заболевания

Причины развития экстрасистолий разнообразны:

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Лечение экстрасистолий

Вопрос о лечении экстрасистол весьма сложный.

При выборе антиаритмического лечения и его необходимости, нужно основываться на таблицу предложенную Биггером:

При передозировке сердечными гликозидами необходимо отменить гликозид, применить препараты калия, дефенина и детоксикацию унитолом.

Для лечения экстрасистол необходимо контролировать ионы калия, железа, магния в крови так как при гипокалиемии эффективность антиаритмических препаратов значительно снижается.

Среди лекарственных препаратов наиболее лучшим эффектом обладают бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, обзидан, окспренолол, пиндолол).

Дозы препаратов определяют от частоты сердечных сокращений, массы тела, также учитывают побочные эффекты и противопоказания:

При выборе антиаритмического препарата необходимо учитывать побочные действия, а также противопоказания к применению.

В чем опасность заболевания?

Опасность заболевания заключается в его осложнении, переход в более опасные виды аритмий, которые могут привести в смерти пациента это могут быть трепетание предсердий, трепетание желудочков, мерцательная аритмия, фибрилляции предсердий и желудочков.

Профилактика

  • При первом подозрении на экстрасистолу, немедленно об ратиться к специалисту,
  • Ни в коем случае, не стоит заниматься самолечением,
  • Соблюдать диету, употреблять больше растительной пищи, и продуктов с высоким содержанием калия,
  • Отказ от табакокурения, и употребления алкоголь содержащих напитков,
  • Лечение сопутствующей патологии которая может вызвать экстрасистолию,
  • Избегать физического и умственного перенапряжения,
  • Принимать витамины для сердца такие как (ВИТАМИН А, С, F, B6, B1).

Экстрасистолия-это полиэтиологическое заболевание, морфологичесим субстратом которого является внеочередные сокращения сердца. Чаще всего симптомом является субъективное ощущение перебоев за грудиной. Диагноз ставится на основании жалоб пациента физикальных, лабораторных, инструментальных и дополнительных методов обследований. Причина внеочередных сокращений может быть разнообразная.

Лучше болезнь предупредить, необходимо чтобы в рационе преобладала растительная пища, избегать конфликтов, стрессов, отказаться от курения, алкоголя, жирной пищи, принимать витамины, отказаться от больших физических нагрузок, и самое главное не заниматься самолечением, при появлении первых признаков экстрасистолии и не только сразу же обратиться к специалисту!

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: [email protected]

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© - Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

http://kardiohelp.com/bolezni/ekstrasistoly-v-serdce.html

Комментариев пока нет!

www.otvet-medika.ru


Смотрите также