Свободный и общий тестостерон у женщин


Свободный и общий тестостерон: норма у женщин

Беременность, дети > Женские новости > Свободный и общий тестостерон: норма у женщин

Большинство слышало о тестостероне (андрогене), как о мужском гормоне, но на самом деле немалая концентрация его находится и у женщин.

Гормон участвует в процессах формирования и развития мышечной мускулатуры, регулировании функций сальных желез и количества жировых отложений, отвечает за нормальную работу со стороны половой системы, а именно созревание фолликул в необходимом количестве и рост молочных желез.

Также тестостерон у женщин отвечает за поддержку жизнедеятельности нервной системы и влияет на врожденную сексуальную потребность (при нормальной концентрации женщина испытывает сексуальное желание, в остальных случаях, это гиперсексуальность или асексуальность).

Уровни тестостерона

Уровень данного гормона в женском организме достаточно нестабилен, и это считается нормой. В противном случае, возникают серьезные патологии в организме.

Давайте сейчас рассмотрим уровни гормонов, какая их норма, и что происходит с женским организмом, если его показатель повышен или понижен.

У женщин данное биологически активное вещество вырабатывается в яичниках и коре надпочечников.

В медицине различают несколько уровней гормона:

Свободным называется активная свободная часть тестостерона, которая не завязана с такими белками, как альбумин, гемоглобин, а также половыми гормонами.

Его роль в организме очень важна и заключается в обеспечении полового развития, костного скелета. Если сравнивать содержание свободного тестостерона (ТС) по отношению к связному, то его концентрация составляет 2–3%.

Общий ТС означает суммарное количество гормонов в организме. То есть, после сдачи анализов, специалисты могут увидеть общую картину содержащегося крови тестостерона: и свободного и привязанного к белкам.

Усиленный рост волос на теле показатель повышенного уровня тестостерона

Эти два термина закрепились больше в медицинской практике.

Читайте:  Домашние роды: за и против

На их содержание в крови влияют на такие факторы:

  • Менструальный цикл
  • Биологический возраст
  • Беременность
  • Временной период

Свободный тестостерон

Концентрация свободного ТС в период от 0 до 9 лет составляет 1,7 пг/л. Кстати, такое же количество пикограмм на литр крови содержится и у мальчиков в данный препубертатный период.

В период полового созревания свободный тестостерон увеличивается до показателя 4,1 пг/л и остается таким же до наступления менопаузы. В период климакса его количество падает снова до отметки 1,7 пг/л.

Во время вынашивания ребенка и овуляции норма андрогена может увеличиться до 4 раз. Во второй фазе цикла его показатель останется также повышенным.

По отношению к временному периоду, количество биологически активных веществ также колеблется: утром показатель будет самым высоким, а ближе к вечеру он снизится.

Снижение уровня свободного гормона влечет за собой патологию в нормальном процессе сжигания жиров и формирования мышечной массы. Причиной может быть диета, ведение неправильного образа жизни, курение, ожирение, стресс, менопауза, хроническое заболевание.

Признаками сниженного уровня свободного ТС могут быть:

  • Потливость
  • Усталость
  • Сонливость
  • Жирность кожи
  • Депрессия
  • Слабое сексуальное желание

Общий тестостерон

Общий ТС состоит из следующего процентного соотношения биологически активных веществ:

  • 2% в свободном состоянии
  • 44% в связном состоянии с глобулином
  • 54% в связном состоянии со многими другими белками, в том числе и альбуминами.

Симптом пониженного тестостерона — ослабление сексуального желания

Не рекомендуется анализировать только показатель общего андрогена, поскольку он может находиться в пределах нормы. В то время между его видами (свободный и связной) может существовать дисбаланс.

Для урегулирования гормонального баланса специалисты рекомендуют питаться здоровой пищей, поддерживать физическую активность, настроиться на позитивные мысли.

В случае назначения терапии нужно обеспечить регулярный контроль над насыщенностью гормона. Таким образом, обеспечиться средняя и необходимая концентрация в крови, устраняющая все симптомы переизбытка или недостатка ТС.

Читайте:  Пол ребенка уже можно определить на седьмой недели беременности

Высокий показатель ТС

В случае с нормальным уровнем андрогена все ясно, но что происходит при его возрастании за предел допустимого значения?

  1. Во-первых, появляются внешние признаки: рост волос на лице, как у мужчин, сухость кожи, тембр голоса, изменение телосложения, локоны на голове часто жирнеют и выпадают.
  2. Во-вторых, происходят изменения в половых органах. После повышения ТС организм женщины становится нерепродуктивным. Очень часто замечаются скудные месячные или их отсутствие вообще.
  3. В-третьих, изменяется психологическое состояние, выражающееся в грубости, чрезмерной возбудимости, частому сексуальному желанию.
  4. В-четвёртых, развиваются раковые болезни.

При развитии перечисленных признаков повышения уровня тестостерона следует немедленно обратиться к врачу. Он определит точное количество андрогенов с помощью результатов анализов и полного обследования организма, далее назначит препараты, понижающие уровень данных биологически активных веществ.

Низкий показатель ТС

Если тестостерон содержится за пределами нижнего допустимого уровня, то женщины испытывают следующие неудобства со стороны здоровья:

  1. Хроническая мышечная и психологическая усталость (депрессия).
  2. Дискомфорт во время интимной близости. Из-за отсутствия выработки влагалищного секрета секс приносит боль и неприятные ощущения.

    Тестостерон способствует увеличению мышечной массы у спортсменов

Не обойтись и без внешних признаков: увеличение массы тела, увядание мышц, сухость кожи, уменьшение количества волос по всему телу.

В случае подозрения на нехватку тестостерона не стоит заниматься самолечением. Во время назначенной терапии врач сделает назначения на те медицинские препараты, которые содержат в достаточном количестве биодоступный андроген.

Рекомендации по нормализации гормонального баланса

Конечно, в некоторых сложных ситуациях без гормонотерапии не обойтись, но если причиной дисбаланса является неправильное питание, строгие диеты, употребление алкоголя, то наладив свой рацион с включением полезных веществ, все может стать на свои места.

Итак, что нужно употреблять в пищу:

  1. Цинксодержащие продукты (морская рыба, креветки, орехи, домашнюю курицу).
  2. Больше аминокислот! Они содержатся в масле подсолнечника, оливках, орехах, морепродуктах, семечках.
  3. Меньше жирной пищи.
  4. Продукты натурального происхождения, то есть без содержания вредных пестицидов и генетически модифицированных организмов.

Если же регулировка дневного рациона не приносит действенных результатов и врач делает назначение приема гормональных препаратов, попросите его сделать выбор в пользу гормонов на натуральной основе.

Для того, чтобы избежать негативного влияния развивающегося недуга, специалисты рекомендуют всем женщинам ежегодно посещать эндокринолога и гинеколога. При проблеме с весом также обращаются и к диетологу.

Своевременная сдача анализов, определяющих уровень гормона в крови, важна при планировании беременности и вынашивании ребенка.

В случае с достаточно яркими проявлениями симптомов, мешающих нормальной жизнедеятельности организма, следует обратиться к специалистам.

Крайне не рекомендуется прием гормональных препаратов самостоятельно. Негативные последствия могут стать необратимыми.

О нарушении гормонального фона у женщин расскажет видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

14 Сен 2015      Юки         523      

mamyideti.com

Повышенный свободный тестостерон у женщин: причины, норма, методы лечения

Тестостерон считается исключительно мужским гормоном, но в норме присутствует и в женском организме. Вещество влияет на сексуальность, отвечает за формирование молочных желез и созревание фолликула, то есть является важной частью нормальной работы репродуктивной системы.

Функции тестостерона в организме женщины

Тестостерон чрезвычайно важен для обеспечения нормального женского здоровья, в том числе биологически активное вещество участвует в формировании фолликула. При его недостаточном количестве мышцы не будут упругими даже при условии регулярных физических нагрузок. Сексуальное желание и настроение женщины, работа костного мозга и активность сальных желез в какой-то мере зависят от уровня тестостерона в крови.

Женский гормональный фон, в отличие от мужского, подвержен колебаниям, но если отклонения не выходят за рамки нормы, то угрозы для здоровья нет. Но уровень содержание гормона в крови виляет возраст и состояние беременности: во время вынашивания плода содержание тестостерона выходит за рамки нормы: повышается в два-три (или более) раза.

Активной формой гормона является свободная форма тестостерона, в комплекс которого не входят половые гормоны, альбумин и гемоглобин (белки). Несвязанный тестостерон составляет два процента общего. Это активный гормон считается исключительно мужским, но без его содержания невозможна работа всех органов и систем женского организма.

Основная функция — регулирование полового влечения, улучшение или ухудшение настроения. Кроме того, гормон регулирует процессы синтеза протеина, нарастания мышечной массы, усвоение кальция и отложение минерала в костях, полноценное развитие грудных желез.

Норма общего и свободного тестостерона

Уровень тестостерона меняется незначительно от нормы в течение дня, в зависимости от фазы цикла (к началу содержание гормона падает, а непосредственно перед выходом созревшей яйцеклетки в маточную трубу возрастает), возраста и особенностей состояния женщины (в последние три месяца беременности количество вещества в крови достигает максимума). Нормы могут различаться в разных лабораториях и зависят от способа проведения анализа.

В общем случае для женщин от восемнадцати лет нормой являются показатели общего тестостерона от 0,24 до 2,7 нмоль/л. В большинстве медицинских лабораторий сети «Хеликс» принято за норму значение от 0,29 до 1,67 нмоль/л, а в «Инвитро» - от 0,38 до 1,97 нмоль/л. Нормальное значение свободного тестостерона для женщин в периодрепродуктивной активности составляет 0,5-4,1 пг/мл, во время климакса — 0,1-1,7 пг/мл.

У девочек первого года жизни верхняя граница нормы тестостерона (общего) установлена на 2,31 нмоль/л, нижняя — 0. В возрасте до шести лет уровень несколько снижается — содержание вещества в крови до 1,22 нмоль/л является нормой. С шести до одиннадцати лет общий тестостерон должен находиться в рамках от 0,49 до 1,82 нмоль/л, от одиннадцати до пятнадцати — от 0,84 до 4,46 нмоль/л, до совершеннолетия — от 1,36 до 4,73 нмоль/л.

При предохранении оральными средствами контрацепции уровень гормона в норме снижается и составляет от 0,45 до 2,88 нмоль/л. Свободный тестостерон расчетный повышен у женщин может быть во время овуляции. Так что определять нужно не только общий тестостерон, но и свободный, потому что в некоторых случаях общее вещество в норме, а несвязанного гормона оказывается мало.

Уровень тестостерона во время беременности

Во время вынашивания плода повышенный свободный тестостерон у женщин является вариантом нормы. Допускается повышение нормальных значений в три-четыре раза. Выход за эти нормы уже считается отклонением и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем матери и плода.

Количество гормона возрастает, потому что в организме беременной тестостерон начинает вырабатывать плацента и плод. Особенно сильно может повышаться содержание гормона в крови, если женщина ожидает появления на свет младенца мужского пола.

Особенно опасны сильные колебания уровня тестостерона на четвертой и восьмой неделях беременности, тринадцатой и двадцатой неделях. В это время повешенный уровень свободного тестостерона у женщин создает угрозу невынашивания.

Если на любом другом сроке показатели повышены по сравнению с нормой для женщин детородного возраста, но при этом самочувствие нормальное и нет никакой другой угрозы прерывания беременности, то в повышении нет ничего страшного.

В третьем триместре повышенный свободный тестостерон у женщин является нормальным явлением. Некоторые специалисты даже затрудняются конкретно очертить верхнюю границу нормы. А у некоторых пациенток повышение содержания гормона может быть вызвано не только наступлением беременности, но и овуляцией.

Анализ на уровень тестостерона: показания

Сильная утомляемость, отсутствие сексуального желания и частые перемены настроения должны насторожить женщину. Сдать анализ на гормоны следует и в том случае, если заметно ухудшение состояния кожи и волос. Чаще всего такой метод диагностики назначает гинеколог или эндокринолог.

Подозревать нарушение выработки гормона специалист может при нарушении цикличности месячных. Повышенный свободный тестостерон у женщин может являться причиной позднего начала менструаций или отсутствия критических дней при отрицательном тесте на беременность. Назначается анализ и при наступлении беременности или во время подготовки к зачатию (в рамках комплексной диагностики состояния здоровья).

При диагностировании бесплодия по причине гормональных нарушений показан анализ на гормоны. Ведь если свободный тестостерон у женщины повышен, что значит эта ситуация? В таком случае не получается зачать ребенка. Анализ на тестостерон проводится при различных гинекологических заболеваниях.

Показан анализ при формировании мужских половых признаков. В этом случае значительно увеличивается количество угрей на коже, начинают расти волосы на непривычных для женщины участках тела, возможно облысение, слишком интенсивно работают сальные и потовые железы.

Подготовка к сдаче анализа крови на гормоны

Индекс свободного тестостерона у женщин повышен (причины) может быть не из-за различных отклонений, а из-за неправильной подготовки к анализу. Что можно было объективно интерпретировать результаты, нужно сообщить врачу, если женщина придерживается нетрадиционной системы питания (сыроедение или вегетарианство, например), постоянно принимает какие-либо лекарственные препараты (особенно гормональные).

На результат может повлиять неблагоприятная наследственность, ожирение, наличие сопутствующих заболеваний или фаза менструального цикла. Для проведения теста используется кровь, которая берется из вены. Поэтому за двенадцать часов до диагностики нельзя принимать пищу, разрешается только употреблять воду без газа.

Накануне нужно отказаться от копченого, жирного, жаренного и сладкого. Не рекомендуется пить газированную воду. По возможности за сутки до забора крови исключаются лекарственные препараты. Также нельзя пить спиртные напитки и курить, заниматься физической активностью (исключить спорт и секс).

На какой день цикла сдавать анализ

Оптимальное время для диагностики зависит от длины менструального цикла женщины. «Правильный» день рассчитает гинеколог. При стандартном 28-дневном цикле тест назначают на 2-5 день цикла. Если цикл составляет 32 дня, то сдавать кровь нужно на 5-7 день. При непродолжительном менструальном цикле (21 день) врач назначит анализ на 2-3 день месячных. При наступлении беременности день забора крови не имеет значения.

Причины повышенного уровня тестостерона

Причины повышенного индекса свободного тестостерона у женщины точно определи врач. То же самое касается ситуации, когда уровень гормона ниже нормы. Основными причинами повышения содержания вещества в крови являются:

  • наследственный фактор (высока вероятность гормональных нарушений при отягощенном семейном анамнезе);
  • заболевания, которые нарушают работу репродуктивной системы (опухолевые процессы, эндометриоз, поликистоз, миома);
  • нарушения, связанные с функционированием надпочечников;
  • патологии гипофиза;
  • беременность (особенно поздние сроки).

Повысить свободный тестостерон у женщин могут неправильное питание и прием гормональных контрацептивов. Повышение уровня гормона вызывает бесплодие, высыпания, чрезмерное сексуальное желание, сбои в цикле.

Причины низкого тестостерона в крови

Причинами низкого уровня тестостерона в крови могут быть:

  • наступление климакса;
  • интенсивная потеря веса;
  • раковые образования молочных желез;
  • синдром Дауна;
  • сахарный диабет;
  • сосудистые и сердечные заболевания;
  • остеопороз;
  • алкоголизм;
  • отсутствие в рационе углеводов в достаточном количестве;
  • диета с низким потреблением жиров, голодание;
  • эндометриоз.

При этом возможно снижение способности сжигать жиры и наращивать мышцы, развитие почечной недостаточности и различные нарушения в работе половых желез. Женщины с низким уровнем тестостерона часто находятся в состоянии депрессии, быстро устают, не чувствуют полового влечения, страдают от повышенной жирности волос и сильной потливости. Повысить свободный тестостерон у женщины необходимо как можно скорее, потому что это является гормональным сбоем.

Симптомы повышенного уровня тестостерона

Повышенный свободный тестостерон у женщин можно заподозрить по характерным внешним признакам. Это свидетельство серьезных проблем со здоровьем, так что при появлении первых же симптомов нужно обратиться к врачу. При любом гормональном сбое необходимо как можно скорее выяснить и устранить причину.

Симптомы могут быть следующими:

  • сухая и потрескавшаяся кожа, прыщи и угри на лице;
  • голос становится похожим на мужской, грубеет;
  • появляются волосы над верхней губой и на других участках тела, на груди;
  • волоски на руках и ногах становятся гуще и темнеют;
  • волосы на головы быстро становятся жирными, возможно выпадение;
  • беспричинная агрессия;
  • повышается вес, происходит интенсивный набор массы мышц;
  • повышается физическая и сексуальная активность.

Как снизить уровень свободного тестостерона

Если свободный тестостерон повышен, необходимо принять меры по устранению этого нарушения. Специалисты советуют оценить рацион и при необходимости изменить режим питания. От диеты на время придется отказаться. В рационе должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве. Кроме овощей, в меню должны присутствовать рыба, морепродукты, мясо, в состав которых входят кальций, железо, фосфор, калий, витамины.

Повышенный уровень свободного тестостерона у женщин нужно корректировать. Для нормализации уровня гормонов врачи рекомендуют заняться фитнесом, что особенно необходимо при отказе от диеты. Движение позволит избавиться от лишних калорий без ущерба для работы организма. Гормональный баланс нормализуют корень солодки, клопогон, вечерняя примула и некоторые другие лекарственные травы.

Возможно ли лечение без гормонов

Если повышен свободный тестостерон у женщин, лечение может предполагать применение гормональных препаратов. Но гормоны необходимы, если нарушения не вызваны алкоголизмом, недостаточным или избыточным питанием, строгими ограничениями в диете. Иногда достаточно только начать нормализовать рацион или начать прием таблеток на растительной основе, чтобы устранить дисбаланс.

Но без гормональных средств не обойтись в тех случаях, когда отклонения от нормы вызваны нарушением работы надпочечников, гинекологическими проблемами или другими заболеваниями, затрагивающими функционирование различных органов и систем организме. Это серьезные причины. Повышен свободный тестостерон у женщин в таком случае из-за отклонений, а не по причине приема лекарств или неправильного рациона питания.

fb.ru

Разница в анализах между свободным и общим тестостероном

Категория: Симптомы болезней

Тестостерон – это андроген, то есть, мужской половой гормон. Именно он отвечает за активность продукции сперматозоидов, рост «органа размножения», способность к зачатию, обеспечивает превращение мальчика в мужчину. Тестостерон имеет высокую значимость для обоих полов, поскольку ответственен за благополучие интимных отношений, сексуальные и репродуктивные способности.

Основную часть гормона в мужском организме продуцируют клетки семенников (яичек), в женском – его вырабатывают яичники, и малое количество у обоих полов производит кора надпочечников.

Фракции и функции тестостерона

В каких формах тестостерон работает в организме? Специалисты выделяют два различных понятия, когда определяют уровень гормона: свободный и общий. Понимание того, в чем разница между видами тестостерона, позволит не путаться в данных анализа и делать правильные выводы. Общий тестостерон – это суммарное количество в крови трех базовых форм, имеющих отличие в своем влиянии на организм: Тестостерон свободный представляет собой активный гормон, составляющий 1 – 4% от суммарного. Эта форма концентрирует в себе все, с чем связано основное воздействие этого гормона на человека («жизненная сила» и половое развитие, деторождение и потенция). Связанный тестостерон, объем которого составляет 60 – 70%, отличается от свободного тем, что соединяется с белком глобулином (или ГСПГ), который связывает его активность. Слабосвязанный тестостерон, количество которого колеблется в пределах 25 – 40%, формирует соединения с альбумином и частично регулирует определенные процессы. Свободный тестостерон и слабосвязанный тестостерон, в отличие от формы ГСПГ, – две активные формы, доступные для участия в биологических процессах.

Базовые функции гормона:

• способствует нормальному развитию репродуктивных органов, половых признаков; • активирует сперматогенез (синтез сперматозоидов); • активирует сексуальное влечение, регулирует потенцию; • участвует в наращивании ткани мышц, построении костей;

• стимулирует кожные железы на выработку кожного сала (чрезмерная секреция гормона у зрелых мужчин может свидетельствовать о развитии заболеваний).

Кроме того, гормон регулирует процессы синтеза транспортных жиров и продуцирование гонадотропных гормонов, влияет на выработку инсулина и эндорфинов («гормонов радости»), оказывает воздействие на психическое поведение детей до периода полового созревания и подростков.

С какой целью делают анализ?

Тест на содержание тестостерона проводят в следующих случаях:

У мужчин:

• для обнаружения причин отклонений в половом созревании (позднего или слишком раннего) подростков-мальчиков; • для получения информации для последующего анализа причин импотенции, эректильной дисфункции, снижения влечения, неспособности к зачатию; • при появлении симптоматики гипогонадизма, андропаузы («мужского климакса»), дефицита андрогенов;

• для контроля уровня андрогенов при проведении лечения гормонами.

У женщин - с целью выяснения вероятных причин следующих состояний:

• симптомы поликистоза яичников; • аменорея (прекращение месячных кровотечений), нарушенный, редкий, болезненный менструальный цикл; • невозможность зачатия, самопроизвольное прерывание беременности; • признаки вирилизации (появление внешних мужских признаков); • гирсутизм (активный рост волос на лице, шее, груди);

• облысение.

Кроме того, тест необходим, чтобы:

• провести точную диагностику новообразований; • отслеживать результаты лечения раковой опухоли простаты медикаментами группы антиандрогенов и гонадолиберинов; • оценить степень расстройства функций гипоталамуса, гипофиза, эндокринной системы; • уточнить пол новорожденного младенца при обнаружении у него неоднозначных признаков пола;

• провести диагностику при развитии угревой болезни и остеопороза.

В чем разница между анализами

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон лучше определять — общий или свободный, и чем различаются эти два теста? Существует определенная разница между анализами, хотя ценность для диагностики представляют оба показателя. Специалисты настаивают, что определение уровня только одной формы гормона недостаточно для полноценного анализа состояния здоровья. Почему? Просто два значения представляют гораздо больше информации для уточненной диагностики патологий, поскольку концентрация этих фракций в крови меняется не одинаково. Так, количество свободного тестостерона не меняется в зависимости от колебаний уровня белка ГСПГ, а суммарный показатель «завязан» на изменения содержания и слабосвязанного, и связанного вида гормона. Последний повышается при некоторых функциональных и патологических состояниях: при беременности, гипертиреозе, приеме противозачаточных и противосудорожных средств, циррозе, или снижается (при нефрите, чрезмерном уровне андрогенов, эндокринных нарушениях, ожирении). Поэтому лабораторный тест на активный вид во многих случаях более полный, чем определение только общего уровня гормона. С другой стороны, показатель свободного тестостерона может быть в норме, а уровень общего — меньше или больше по отношению к референсным (контрольным) значениям. Большинство функций гормона обусловлена активностью его свободной формы, но часть зависит от уровня слабосвязанного вида, который выступает как регулятор выработки липопротеинов (жиров).

Учитывая эти отличия целесообразно делать анализы всех видов тестостерона и ИСТ (аббревиатура, обозначающая рассчитываемый Индекс Свободного Тестостерона).

Когда надо сдавать анализ на конкретную форму гормона

Специалисты рекомендуют провести тест на уровень общего тестостерона в случае:

  • аномального снижения сексуального влечения;
  • подозрений в отношении бесплодия у обоих полов;
  • задержки или преждевременного полового развития подростков;
  • расстройства эндокринной системы.

Тест на содержание свободного тестостерона делают:

• если нарушена эрекция, включая возрастную дисфункцию (снижение уровня); • если недоразвит репродуктивный орган (малые размеры пениса); • при диагностированном хроническом простатите; • если возникают опухоли надпочечников, яичек, предстательной железы (повышение); • если снижается мышечная масса у мужчины, развивается ожирение, рост грудных желез, появляются признаки изменений структуры тела по женскому типу; • если у женщины наблюдается кистозно-фиброзные изменения грудных желез, расстройство месячного цикла, снижение способности к зачатию (обычно — при повышении), вирилизация и снижение влечения (обычно в сочетании с изменениями в уровне эстрогенов);

• во время продолжительного лечения антидепрессантами и другим лекарствами, понижающими потенцию.

А также в случаях:

• снижения памяти и функции восприятия информации; • депрессивных состояний, неврозов, повышенной раздражительности;

• изменения тембра и высоты голоса.

Особенности, которые нужно знать при сдаче анализа:

• у мужчин количество тестостерона в течение суток меняется (утром — выше, вечером – ниже); • у женщин его уровень прямо связан с фазами месячного цикла.

Как разобраться в данных анализа

Как правило, только специалист способен определить, насколько серьезно отклонение данных тестирования на обе фракции тестостерона от контрольных значений, учитывая пол, возраст пациента, сопутствующие болезни и назначенные лекарства. Кроме того, в разных медицинских учреждениях, лабораториях полученные значения нередко отличаются, что связано с применяемой системой тестирования и единиц измерения. Таблица №1 Норма свободного тестостерона

Справка для самостоятельного перерасчета единиц: 1 пг/мл * 3,67 равняется 1 пмоль/л

1нмоль/л * 0,288 составялет 1 нг/мл

Отклонения

При каких патологиях возможно отклонение уровня свободного тестостерона от нормы?

Таблица №2 Возможные проблемы при отклонении показателей свободного тестостерона от нормы

Обновлено: 2019-07-10 01:05:12

medn.ru

Нормы свободного тестостерона у женщин

Гормональный фон в организме человека в идеале должен быть стабильным и сбалансированным. Если будут происходить какие-либо колебания в количестве выработке данных веществ различными системами организма, начнут развиваться серьезные заболевания. Когда отмечается норма (свободный тестостерон) у женщин, она может не переживать за свое репродуктивное здоровье, поскольку именно этот гормон считается наиболее важным.

Однако мало знать, как называется гормон, необходимо еще разобраться в том, за какие функции он отвечает. Поэтому следует четко для себя понимать, что такое свободный тестостерон у женщин, чем он отличается от общего тестостерона, что может стать причиной его снижения или повышения.

Общие сведения

Рассматривая данный гормон, специалисты обращают внимание пациенток на то, что в определение свободной формы заложено его понимание в качестве активной субстанции. Общий и свободный тестостерон у женщин отличается тем, что в комплексе второго отсутствуют половые гормоны и белки, среди которых альбумин и гемоглобин.

Разберемся более детально, свободный тестостерон у женщин – что это такое. Специалисты характеризуют его как несвязанный, и он занимает не более двух процентов от общих показателей. Главной задачей его в организме представительниц слабого пола – регуляция полового влечения.

Свободный тестостерон

При этом свободный тестостерон (норма у женщин пг/мл в разном возрасте будет приведена позже), отвечает еще и за следующее:

  1. Благодаря ему происходит регуляция выработки и роста протеина;
  2. Без этого гормона не происходит нормального развития мышечных волокон;
  3. Свободный тестостерон отвечает за контроль работы сальных желез;
  4. Без его нормального количества не будет усваиваться, и откладываться кальций в костях;
  5. Под его контролем полноценно развиваются молочные железы и созревают фолликулы в яичниках.

Что такое свободный тестостерон у женщин сравнительно ясно, также стоит отметить, что при колебании его показателей у девушек может ухудшаться или улучшаться настроение. Невзирая на то, что данный гормон принято считать мужским, нормальное его количество в женском организме необходимо для полноценного здоровья и слаженной работы всех систем.

Определение уровня

С тем, какая между гормоном тестостерон общий и свободный, разница у женщин, сравнительно понятно. Также следует понимать, что для определения процентного соотношения всех показателей его в организме достаточно будет отправиться в ближайшую поликлинику, и сдать необходимый тест.

Анализ на свободный тестостерон у женщин в равной степени может назначить как эндокринолог, так и гинеколог. Если пациентка не знает к кому обращаться, то можно записаться на прием к терапевту, а он уже направит к узкому специалисту. Норма индекс свободного тестостерона у женщин установлена медицинскими стандартами, и колеблется от 0,31 до 3,78 нмоль/л.

Данные значения характерны для представительниц прекрасного пола, которые находятся в репродуктивном возрасте, не принимают оральных контрацептивов, и не вынашивают ребенка, а также сдают анализ на 7-10 день цикла. В исключительно редких случаях иммуноферментный анализ, и забор крови для его проведения, назначают на 4-5 день цикла.

Индекс свободного тестостерона у женщин должен быть ниже в 12 раз, нежели у мужчин. Чтобы получить корректные результаты необходимо за 10 часов до забора крови прекратить прием пищи, запрещается курить и употреблять спиртные напитки, разрешена только чистая вода. Примерно в течение суток необходимо воздержаться от физической нагрузки и стрессов.

Какой тестостерон сдавать (общий или свободный) женщине, подскажет ведущий специалист, после сбора анамнеза и предварительного осмотра пациентки.

Нормы тестостерона

Иногда, в зависимости от состояния здоровья, бывает тестостерон у женщин повышен или понижен. У девочек младенческого возраста, который еще не исполнился один год, нормой считается показатель от 0 до 2,31, в период от года и до шести лет – 0-1,22, в возрасте от шести до одиннадцати лет – 0,49-1,82. Для подростков нормальными показателями считаются 0,84-4,46 (от 11 до 15 лет) и от 1,36 до 473 (с 15 до 18 лет).

Нормы тестостерона у женщин

Тестостерон свободный у женщин повышен, при условии, что исследования показали результат более 3,78 нмоль/л, когда в норме он должен быть от 0,31 до 3,78, если пациентка находится в репродуктивном возрасте. Свободный тестостерон (норма у женщин на 3 день цикла) составляет от 0,45 до 3,17. Индекс свободного тестостерона понижен у женщин, которые принимают оральные контрацептивы. У таких девушек нормой будут значения от 0,45 до 2,88.

Понижение нормы

Если диагностирован пониженный ист. индекс своб. Тестостерона у женщин, тогда врач может говорить о том, что в ее организме имеются скрытые заболевания, среди которых:

  • Период менопаузы;
  • Диагностированный синдром Дауна;
  • Стремительное снижение массы тела;
  • Эндометриоз;
  • Раковое поражение молочных желез;
  • Сахарный диабет;
  • Остеопороз;
  • Патологии сердечной или сосудистой системы.

Помимо этого, если показатели данного гормона не дотягивают до нижней границы нормы, то у женщины не получается наращивать мышечную массу, а также организм не умеет сжигать жиры. Не исключено, что будут развиваться отклонения в работе половых желез, либо же разовьется почечная недостаточность. Поэтому всегда важно знать, высокий свободный тестостерон у женщин, низкий или в норме.

Зачастую о недостатке данного гормона свидетельствует быстрая утомляемость, общее плохое самочувствие, отсутствие настроения и полового влечения, депрессии, чрезмерная потливость и жирность волос.

Повышение нормы

Если было определено, что повышен свободный тестостерон у женщины, причины этого состояния обязательно необходимо понять. В частности, при выявлении показателей, которые переступили верхнюю границу нормы, врачи диагностируют у пациентки гиперандрогению.

Раковые опухоли на яичниках являются причиной повышения тестостерона у женщин

Спровоцировать развитие данного нарушения могут:

  1. Работа надпочечников в усиленном режиме;
  2. Наличие генетической предрасположенности;
  3. Лечение путем приема гормональных лекарственных средств;
  4. Наличие опухолевых образований на яичниках;
  5. Неполноценное питание;
  6. Период менструальных кровотечений;
  7. Любой триместр вынашивания ребенка.

Важно отметить, что биодоступный тестостерон повышен у женщин, которые готовятся стать матерями. Примерно в два, а иногда и в четыре раза. Если беременности нет, тогда обязательно необходимо определить, почему уровень данного гормона повысился, ведь при отсутствии лечения, то есть стабильности в уровне тестостерона, будут наблюдаться сбои в менструальном цикле, может развиться бесплодие, сильное половое влечение и тяга к выполнению. Физических нагрузок.

Как понизить

Свободный тестостерон у женщин повышенный или пониженный в медицине рассматривается как определенная патология, требующая обязательной коррекции. Для начала каждый врач предложит придерживаться правильной диеты. Стоит сказать, что сбалансированное питание позволит привести в норму не только баланс этого гормона, но и поспособствует общему улучшению состояния здоровья.

Если был диагностирован высокий свободный тестостерон у женщин, как понизить путем правильного питания, описано детально:

  • Необходимо отдавать предпочтение белковым продуктам, в частности будет полезным мясо рыбы, курицы;
  • Следует также ввести в свой рацион молочные продукты, среди которых: творог, жирное молоко и сливки;
  • Лучше не питаться по вегетарианской системе;
  • Питание должно быть дробным, лучше не пропускать приемов пищи, лучше сделать их 5-6, но небольшими порциями;
  • Следует исключить из рациона продукты, в которых имеется свободный тестостерон: яйца, бобовые, чеснок, фундук, миндаль;
  • Необходимо добавить в свое меню полезные сладкие продукты, в которых содержится естественная фруктоза (финики, мед, фрукты);
  • Также следует употреблять продукты, в которых присутствуют низкомолекулярные сахара (картофель, хлеб белый, крупы, в частности, овсянка).

Не рекомендуется заниматься самостоятельной корректировкой показателей гормонов в организме, поскольку неумелые действия могут привести к непоправимым последствиям, ведь превышение нормы тестостерона настолько же опасно, как и его снижение.

Уровень тестостерона (видео)

1ivf.info

Тестостерон общий и свободный: функции и отличия фракций

Нормальное развитие лиц сильного пола невозможно, когда количества мужских половых гормонов в организме недостаточно. При жалобах на потенцию исследуют тестостерон общий и свободный. Это главный мужской половой гормон (андроген). Он обеспечивает низкий тембр голоса, рост яичек и полового члена, оволосение лица и тела.

Тестостерон у женщин и мужчин

Тестостерон у мужчин и женщин синтезируется из холестерина. Соединение относится к стероидам. На синтез гормона влияет пролактин, второе название которого – лютеотропный гормон.

В норме тестостерон присутствует также у женщин, но референсные концентрации отличаются от “мужских” в несколько раз. На содержание тестостерона у слабого пола влияет день цикла. Среди функций этого гормона у женщин – созревание яйцеклетки, рост молочной железы, синтез белков и контроль активности сальных желез.

Тестостерон, чтобы начать работать по назначению, вступать в реакции, должен при помощи фермента превратиться в дигидротестостерон. Это активная форма гормона.

Функции

Значение гормона велико как для мужского организма, так и для женского. Он выполняет следующие функции у представителей сильного пола:

  • обеспечивает рост половых органов;
  • активно влияет на формирование вторичных половых признаков;
  • обеспечивает правильный рост волос на теле и лице;
  • повышает влечение к противоположному полу;
  • способствует эрекции;
  • у подростков вызывает ночные поллюции;
  • обеспечивает формирование мышц и укрепление костей;
  • формирует гендерное поведение.

Вторичные половые признаки – это то, что внешне отличает мужчину от женщины, помимо половых органов. Это тембр голоса, тип роста волос (на половых органах у женщин треугольником, у мужчин – узкой дорожкой, у сильной половины оволосение также на лице и теле), поведение, объем мускулатуры. Такие отличительные особенности активно формируются в период полового созревания. Благодаря этому гормону закладываются особенности поведения мужчины: меньшая эмоциональность, сдержанность, восприятие действительности.

Препараты тестостерона применяют в спорте, чтобы нарастить мышечную массу и избавиться от жировой ткани. Такой способ может вызвать побочные реакции у тех, кто страдает заболеваниями печени, выделительной системы. Поэтому решение о целесообразности терапии тестостероном принимается индивидуально.

На количество гормона влияет несколько факторов:

  • время суток;
  • возраст;
  • время года;
  • характер пищи;
  • уровень нагрузки;
  • медикаменты;
  • обострение хронических заболеваний.

Показатель тестостерона отличается в разное время суток. Утром содержание его в крови максимально. Гормон может быть в норме, а результат будет показывать отклонение, поэтому необходимо правильно сдавать анализ, чтобы не было необходимости переделывать его несколько раз.

Количество тестостерона растет у мужчин до 30 лет, к 50 годам снижается на 2-3%, а затем репродуктивная функция постепенно угасает, поэтому таблицы нормального содержания вещества рассчитаны для разных возрастных категорий.

Тестостерон в холодный период года выше, летом – ниже. При избытке в пище белка и жира значение ближе к максимальному. Если у мужчины физический характер труда, он болеет или принимает сильнодействующие транквилизаторы, наркотические вещества, то синтез гормона подавляется.

Фракции тестостерона

Выделяют несколько разновидностей тестостерона, которые можно обнаружить в крови: связанный, свободный и общий тестостерон. Разница между ними состоит в функциях, степени активности и количестве. Минимальная концентрация обнаруживается уже во внутриутробном периоде, но активный рост наблюдается в период полового созревания.

Общая фракция

Гормон может быть свободным и связанным с транспортными белками, сумма обеих фракций – общий тестостерон. Бывает, что его значение в норме, но при более глубоком обследовании обнаруживается, что соотношение компонентов отличается от номинального.

Необходимо исследовать сразу все фракции гормона, чтобы оценить степень нарушения. Опасным является как снижение вещества, так и выход за пределы максимального.

Связанный тестостерон

В организме тестостерон соединяется с белками:

  • глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ);
  • альбумином.

ГСПГ – тестостерон, связанный с глобулином – его доля составляет около 70%. Комплекс находится в неактивном состоянии, в метаболизме участия не принимает. Соединенный с альбумином тестостерон может участвовать в нескольких реакциях.

Гормон в связи с белками плазмы переносится к семенным канатикам. В них есть рецепторы к тестостерону, куда он и присоединяется. При достаточном количестве андрогена запускается синтез сперматозоидов. Гормон нужен для нормальной деятельности половых органов и накапливается в семенных канатиках и предстательной железе.

Свободный вид тестостерона

Из всего количества тестостерона не связанная с белками фракция (активная) составляет около 3%. Хотя разница между численными значениями обеих разновидностей поразительная (97 к 3%), но именно свободный тестостерон отвечает за эрекцию, вторичные половые признаки, формирование мышечной массы, силу. Если снижается объем свободного компонента, растет риск заболеваний.

Чтобы определить андрогенный статус больного человека, используют специальный индекс.

Это отношение связанной фракции к свободной, выражается в %. Вычислив индекс, доктор может поставить диагноз и назначить правильную дозировку лекарственного средства.

Показания к проведению анализа на половые гормоны

При обследовании решение о том, анализ на какую группу веществ нужно провести, принимается на основании жалоб. Все виды тестостерона определяются, если:

  • мужчина обращает внимание на малый объем спермы;
  • возникают проблемы с эрекцией;
  • есть подозрение на нарушение функции яичек;
  • появляются признаки опухоли половых органов.

Определить содержание связанного тестостерона нужно, если:

  • появилось нарушение сна, тревожность или депрессивное настроение;
  • человеку сложнее сосредоточиться;
  • появилась повышенная утомляемость;
  • усилилось потоотделение;
  • снизился или резко повысился вес;
  • секс стал боле редким, пропало желание;
  • не наступает беременность у партнерши.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно готовиться к исследованию. Накануне необходимо отказаться от тяжелой жирной пищи, не принимать спиртное, не утомляться физически. Также нужно учитывать день цикла у женщин, поскольку эндокринная система динамична, и женские гормоны во время менструации и несколько дней после нее подавляют деятельность андрогенов.

Как снижение, так и повышение показателя требует коррекции состояния разными способами. Это означает, что нужно сочетать этиологическое, симптоматическое и патогенетическое лечение.

azbukaurologa.ru

Активный или свободный тестостерон: норма у женщин, причины недостаточного и повышенного продуцирования мужского гормона

Уровень тестостерона у женщин влияет на состояние организма. Недостаточное и повышенное продуцирование мужского гормона приводит к гиперандрогении, проблемам с менструальным циклом и зачатием, излишнему оволосению, колебаниям настроения, другим негативным проявлениям.

Какая норма свободного тестостерона у женщин? Почему возникают отклонения в уровне андрогена? Какие признаки указывают на усиленную и недостаточную выработку тестостерона? Как скорректировать показатели мужского гормона? Ответы в статье.

Функции и роль мужского гормона для женщин

Андрогены в женском организме так же важны, как и для представителей сильного пола. Дефицит и избыток тестостерона влияет на внешность, состояние нервной, репродуктивной системы, кожные покровы, уровень фертильности.

Правильное развитие фолликулов напрямую зависит от достаточной выработки андрогенов. В период овуляции и при беременности анализы показывают высокие значения андрогена.

Концентрация тестостерона колеблется на протяжении суток. Показатели изменяются в зависимости от возраста, дня цикла, при высоких физических нагрузках.

Для уточнения значений свободного (активного) тестостерона, не связанного с белками, проводят анализ венозной крови. При значительных отклонениях требуется коррекция рациона, образа жизни, уровня физической активности. Если не нормализовать уровень полового гормона, то могут появиться необратимые изменения, отрицательно влияющие на фертильность и общее состояние женского организма.

В тяжелых случаях, при низкой эффективности немедикаментозной терапии, эндокринолог назначает гормональные препараты для повышения или снижения уровня андрогенов. Прием таблеток часто провоцирует побочные действия, заместительную терапию проводят только при отсутствии результата от применения комплекса других методов.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы и чем опасно образование? Прочтите полезную информацию.

Побочный действия Тирозола и правила применения таблеток при недугах щитовидной железы описаны на этой странице.

Основные функции мужского гормона:

  • отвечает за достаточный набор мышечной массы;
  • активно регулирует фертильность;
  • стимулирует рост и развитие костной ткани;
  • поддерживает либидо на высоком уровне;
  • участвует в процессе созревания фолликулов;
  • гормон тестостерон незаменим для хорошего состояния кожи и волос, сохранения массы тела на оптимальном уровне.

Норма показателей

В утренние часы концентрация андрогена у женщин достигает максимума, к вечеру значения снижаются. При активных тренировках показатели тестостерона повышаются. С наступлением климакса уровень мужского гормона падает, но этот процесс медики определяют, как физиологический, коррекция показателей не требуется.

Оптимальный уровень свободного тестостерона у женщин – не менее 0,45 и не более 3,75 нмоль/л. Оптимальные значения общего тестостерона находятся в пределах от 0,24 до 2,7 нмоль/л.

Нередко в разных лабораториях значения отличаются. На результат влияют единицы, в которых измеряется концентрация андрогена.

Когда и как сдавать анализ

При появлении симптомов, указывающих на развитие гиперандрогении либо дефицит тестостерона, нужно обратиться к профильному специалисту. Направление на анализ крови для уточнения значения тестостерона дает репродуктолог, гинеколог, эндокринолог. Вначале нужен тест на общий тестостерон, при отклонениях врач назначает анализ на ГСПГ.

Показания:

  • невынашивание беременности;
  • появление признаков недостаточной выработки или избытка тестостерона;
  • эндометриоз;
  • опухолевый процесс в яичниках;
  • маточные кровотечения в середине цикла;
  • отсутствие или нерегулярность менструаций;
  • хронические патологии;
  • нарушение функций коры надпочечников;
  • андрогенитальный синдром;
  • поликистоз яичников.

На заметку! Для получения правильного результата женщина должна прийти в лабораторию утром, когда значения тестостерона находится на максимальном уровне. Биоматериал для уточнения концентрации андрогенов важно сдать с 6 по 7 день менструального цикла. Для анализа понадобится венозная кровь.

Важные моменты:

  • за 10–14 дней до исследования нужно отказаться от любых гормональных составов;
  • лечащий врач должен знать обо всех препаратах, которые пациентка принимает, в том числе, сердечных, гипотензивных, мочегонных, противодиабетических составах;
  • с момента проведения рентгенографии, флюорографии, ректального обследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур до забора крови должно пройти 24 часа, не менее;
  • в день перед тестированием на уровень андрогена нельзя заниматься в спортзале, принимать алкоголь и жирные виды пищи. Нужно меньше нервничать, желательно не курить;
  • прием пищи и употребление напитков в день анализа – только после сдачи крови на гормоны.

Причины и симптомы отклонений

При физиологических процессах (овуляции, беременности), на фоне интенсивных тренировок значения тестостерона выше среднего, но это считается нормой. Физические нагрузки также влияют на значения андрогена, в состоянии покоя значения гормона падают.

Нередко нарушение гормонального фона развивается под влиянием негативных факторов, при эндокринных патологиях, гинекологических заболеваниях. Негативное влияние оказывает несбалансированный рацион с дефицитом витаминов, преобладанием жирной, пересоленной, острой, углеводистой пищи либо увлечение «голодными» диетами. Дефицит сна и отдыха, нервные перегрузки также негативно отражаются на гормональном фоне.

Свободный тестостерон повышен

Причины повышенного тестостерона у женщин:

  • неправильный рацион;
  • прием анаболических стероидов;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в тканях яичников;
  • длительный прием гормональных средств;
  • овуляция или беременность;
  • самолечение либо нарушение инструкции во время приема оральных контрацептивов.

Признаки:

  • увеличение интервалов между ежемесячными кровотечениями либо отсутствие менструаций;
  • уменьшение объема грудных желез;
  • проявления гиперсексуальности;
  • бесплодие;
  • повышение жирности либо сухости эпидермиса, появление угревой сыпи;
  • уменьшение жировой прослойки на бедрах, ягодицах, животе: фигура женщины изменяется по мужскому типу;
  • активный рост волос, особенно, на лице и груди;
  • голос грубеет, нередко, становится хриплым;
  • изменяется характер: возникает немотивированная агрессия, развивается депрессивное состояние, женщина часто раздражается;
  • повышается выносливость, двигательная активность, усиливается рост мышечной массы на фоне регулярных тренировок.

Как понизить тестостерон у женщин:

  • пересмотреть рацион, сбалансировать количество жиров, углеводов и белков, получать больше витаминов. Полезны овощи, мясо птицы, нежирная телятина, морепродукты;
  • хороший эффект дают умеренные занятия в спортзале;
  • при выявлении нарушений в работе надпочечников проводят лечение для восстановления функций важного органа эндокринной системы;
  • прием фитопрепаратов с растительными экстрактами. Полезные растения: клопогон, корень солодки, витекс;
  • важно в кратчайшие сроки прекратить применение анаболиков;
  • при опухолевом процессе нужно удалить новообразование, провести гормональную терапию.

Узнайте о характерных симптомах кисты щитовидной железы у женщин, а также о лечении патологии.

Об особенностях питания и правилах соблюдения диеты при панкреатите поджелудочной железы написано в этой статье.

На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/rak.html прочтите о первых признаках рака щитовидной железы у женщин и о способах лечения онкозаболевания.

Пониженный уровень гормона

Причины пониженного тестостерона:

  • аутоиммунные заболевания;
  • длительный прием антимикотических, противосудорожных лекарств, оральных контрацептивов;
  • дефицит ультрафиолета;
  • в яичниках выявлена опухоль;
  • частое употребление легких и крепких спиртных напитков;
  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит цинка и магния в рационе;
  • низкая сексуальная активность;
  • резкий набор массы тела;
  • повышенное содержание углеводов в рационе.

На фоне дефицита андрогенов развиваются тяжелые патологии: сахарный диабет, опухолевый процесс в молочных железах, остеопороз, происходит поражение элементов сердечно-сосудистой системы, воспаляется внутренний слой матки.

Негативные проявления при дефиците андрогенов:

  • тахикардия;
  • депрессивные состояния;
  • появление жировой прослойки на шее, руках, в области живота;
  • нарушение плотности костей, ломкость ногтей;
  • плаксивость, тревожность, раздражительность;
  • нарушение сна;
  • резкое снижение либидо;
  • попытки забеременеть не дают положительного результата;
  • сухость эпидермиса;
  • истончение, выпадение волос;
  • избыточная потливость;
  • слабый голос;
  • нарушение памяти и концентрации внимания.

Как поднять тестостерон:

  • нормализация массы тела;
  • отказ от быстрых углеводов;
  • употребление пищи, богатой магнием и цинком. Полезные наименования: морепродукты, зелень, орехи, индюшатина, красная рыба, оливковое масло;
  • умеренные физические нагрузки, физкультура, утренняя гимнастика;
  • выделение времени на отдых, снижение частоты стрессов;
  • удаление опухоли при выявлении новообразования в яичниках;
  • в тяжелых случаях назначают прием гормональных препаратов под руководством опытного эндокринолога. Важно правильно рассчитать дозировку, чтобы избежать превышения нормы андрогенов.

Крайне низкие показатели мужского гормона мешают процессу созревания яйцеклетки, развивается бесплодие. Дефицит жиров в рационе в сочетании с повышенными физическими нагрузками и частыми стрессами мешает нормализации фертильности. При хронической усталости, недостатке витаминов сложно добиться положительного результата при лечении женского бесплодия.

При низком уровне тестостерона и развитии гиперандрогении нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу, уточнить причины отклонений. Для коррекции гормонального фона понадобится отказ от вредных привычек и бесконтрольного употребления лекарств, нормализация рациона, повышение двигательной активности, восстановление психоэмоционального равновесия. Только комплексный подход позволяет вернуть оптимальные значения андрогенов.

В следующем ролике полезные советы специалиста о том, как повысить тестостерон у женщин при пониженных показателях:

vse-o-gormonah.com


Смотрите также