Тонзиллит у детей симптомы и лечение


Хронический тонзиллит у детей: симптомы и лечение. Советы педиатра

Хронический тонзиллит – это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу, с развитием устойчивого воспаления в миндалинах (чаще небной, языко-глоточных реже). Болезнь может развиться в любом возрасте ребенка.

В норме лимфоидная ткань миндалин является первым барьером для микроорганизмов, препятствующим их проникновению в дыхательные пути. При хроническом тонзиллите миндалины, пораженные микробами, становятся сами очагом инфекции, причиной распространения ее в другие органы и ткани.

Хронический тонзиллит имеет значительное распространение среди детей. Согласно статистике, эта болезнь выявляется у 3 % малышей до 3-летнего возраста и около 15 % у детей до 12 лет. Больше половины детей из группы часто и длительно болеющих имеют хронический тонзиллит.

Причины болезни

Как правило, хронический тонзиллит возникает не на пустом месте, а после того, как ребенок перенесет острую форму воспаления небных миндалин.

Обычно возникновению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины, хотя процесс может закончиться переходом в хроническую форму даже после одного случая острого тонзиллита, если его не лечить или не провести курс лечения до конца.

Возбудителями хронического воспаления миндалин могут быть:

  • бета-гемолитический стрептококк (наиболее часто);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк.

В редких случаях хронический тонзиллит вызывают вирусы, микоплазма, хламидии, грибы.

Все они способны вызвать дисбиоз микрофлоры в носоглотке, что приводит к нарушению процесса самоочищения лакун в миндалинах, развитию и размножению патогенной микрофлоры, которая и вызывает хроническое воспаление.

Активизировать патогенную микрофлору в миндалинах могут такие факторы, как переохлаждение, перенесенная ОРВИ,  снижение иммунитета, стрессовая ситуация. Эти факторы и вызывают обострение хронического тонзиллита. Болезнь чаще развивается у детей при наличии пищевой аллергии, рахита, хронического ринита, гиповитаминоза и других факторов, снижающих иммунитет.

Редко встречаются случаи возникновения хронического тонзиллита у малышей, не болевших ранее ангиной ни разу – так называемая безангинная форма. В этом случае причиной выступают болезни, при которых небные миндалины вовлекаются в воспалительный процесс: стоматит, аденоидит, парадонтоз, кариес, синусит.

Возбудители активно проникают в лимфоидную ткань миндалины, в кровеносные и лимфатические сосуды. Выделяемые ими токсины вызывают развитие аллергической реакции. Обострения хронического воспаления приводят к гиперплазии и рубцеванию или, наоборот, атрофии миндалин.

При атрофическом тонзиллите фиброзная ткань заменяет лимфоидную ткань миндалин, и миндалины сморщиваются. При гипертрофическом тонзиллите происходит также разрастание соединительной (фиброзной) ткани, но за счет увеличения гнойных фолликулов происходит образование кист из лакун, поэтому миндалины увеличиваются в размерах.

В зависимости от преобладания в пораженной миндалине мелких гнойничков или расширенных лакун выделяют соответственно фолликулярную или лакунарную формы хронического тонзиллита. А поскольку поражение лимфоидной ткани неравномерное на разных участках, то поверхность миндалин становится неровной, бугристой.

Симптомы

Для хронического тонзиллита характерны такие симптомы:

  1. Гнойные пробки в лакунах миндалин. Они состоят из слизи, слущившихся эпителиальных клеток, микробов и вызывают воспалительный процесс в миндалине. На месте отторгнутых клеток эпителия образуются постоянные входные ворота для бактерий, находящихся в лакунах. Пробки вызывают раздражение нервных окончаний, что проявляется ощущением щекотания и болей в горле, позывами к кашлю, одышкой, учащением сердцебиения и болью в ушах.
  2. Выделение из лакун гноевидного содержимого при надавливании на миндалины.
  3. Неприятный запах изо рта, связанный с наличием гнойных пробок.
  4. Образование сращений (спаек) миндалин с небными дужками.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов, плотных и чувствительных при прощупывании, не спаянных между собой.
  6. Покраснение передних небных дужек.
  7. Длительное повышение температуры в пределах 37,5 0С.
  8. При обострении тонзиллита ребенок быстро устает, становится капризным и раздражительным, беспокоит головная боль.

В чем опасность хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь постоянным очагом инфекции в организме ребенка, не только истощает иммунитет, но и может привести к целому ряду осложнений:

  • ревматизм, поражающий сердце (с развитием пороков) и суставы;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • средний отит со снижением слуха;
  • воспаление легких;
  • полиартрит (воспаление суставов);
  • обострение аллергических заболеваний;
  • псориаз (кожное заболевание).

Хронический тонзиллит может являться причиной тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы). Не леченный в течение длительного времени тонзиллит способен привести к развитию аутоиммунного заболевания, когда в результате сбоя в иммунной системе в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам.

Поэтому бесконтрольной ситуацию оставлять не следует. Нужно своевременно обращаться к ЛОР-врачу и заниматься лечением ребенка.

Лечение

При обострении хронического тонзиллита местно применяют обезболивающие, антибактериальные и противовоспалительные спреи. 

Существует консервативное и оперативное лечение хронического тонзиллита.

При обострении процесса проводится консервативное лечение:

  • антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева;
  • местное применение бактериофагов: бактериофагами называются вирусы для бактерий – стрептококков и стафилококков. Особое значение имеет лечение бактериофагами хронического тонзиллита в том случае, когда возбудитель нечувствителен к антибиотикам;
  • орошение миндалин или полоскание горла растворами или аэрозолями дезинфицирующих средств (раствором фурацилина, содовым раствором);
  • применение в виде таблеток для рассасывания препаратов с антимикробным действием (Декатилен, Антиангин и др.);
  • лечение гомеопатическими препаратами может применяться при обострении тонзиллита и в качестве профилактики (препарат и дозу должен подбирать детский гомеопат);
  • физиотерапевтическое лечение (тубус-кварц зева, УВЧ, ультразвук).

Оперативное лечение (удаление миндалин) проводится только в том случае, когда диагностируют стадию декомпенсации хронического тонзиллита: миндалины поражены полностью и не выполняют защитную функцию без возможности ее восстановления. Инфицированные миндалины приносят детскому организму больший вред, чем пользу, и оперативное вмешательство является единственным выходом.

Показаниями для операции являются:

  • гнойное воспаление ротоглотки;
  • поражения других органов, причиной которых явился тонзиллит;
  • тонзилогенный сепсис;
  • отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения, о чем свидетельствуют частые обострения тонзиллита (абсолютным показанием к операции является возникновение стрептококковой ангины 4 и более раз за год).

Раньше проводилось удаление миндалин с помощью скальпеля – достаточно болезненным методом, сопровождающимся значительной кровопотерей. В настоящее время используются новые технологии, в том числе удаление миндалин с помощью лазера.

Преимущества лазерной операции очевидны:

  • высокоточный и менее травматичный метод;
  • возможность удаления части пораженной миндалины, утратившей свою функцию;
  • минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов лазером;
  • низкий риск развития осложнений;
  • укорочение восстановительного периода;
  • малая вероятность рецидива болезни.

Лазерные операции проводят обычно под общим наркозом, чтобы исключить стрессовую для ребенка ситуацию и дать возможность хирургу точно выполнить удаление. Операция длится до 45 минут. Когда ребенок просыпается, ему прикладывают пузырь со льдом на область шеи.

После операции применяются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики осложнений. В течение нескольких дней ребенку дают пищу в жидком виде и мороженое (горячие блюда исключаются).

Существуют и другие методы тонзиллэктомии – при помощи жидкого азота или ультразвука. Лазерная операция – наиболее щадящая из них. Выбор оперативного метода проводится врачом в зависимости от степени разрастания соединительной ткани, плотности рубцов и срастания их с тканями ротоглотки.

Операция противопоказана при:

  • острых воспалительных процессах (удаление миндалин возможно спустя 3 недели после выздоровления);
  • заболеваниях крови и нарушениях свертывающей системы;
  • сахарном диабете;
  • активном туберкулезе;
  • аневризме сосудов ротоглотки и других сосудистых аномалиях;
  • менструации у девочек.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Ребенка следует приучить полоскать рот после еды. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, коры дуба, корня аира отдельно или в виде сборов. Фиточаи принимают внутрь. Лучше сборы приобретать готовые (в аптеке), т. к. важно учитывать взаимодействие компонентов сбора между собой. Сборы могут иметь разную направленность действия:

  • фиточай противовоспалительного действия: в равных количествах смешивают траву мать-и-мачехи, зверобоя, полыни, укропа, шалфея, чабреца, корень аира и пиона, цветки ромашки и календулы, листья смородины; 1 ч. л. сбора нужно залить 200 мл кипятка, настоять 4 ч., довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50–100 мл (в зависимости от возраста) 2 раза в день;
  • фиточай для укрепления иммунитета: зверобой, хвощ, багульник, володушку, корень аира и солодки, плоды шиповника смешать в равных частях, взять 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, завариться и пить как обычный чай.

В качестве общеукрепляющего средства можно приготовить смесь: 5 частей свекольного сока, 3 части сиропа шиповника,  1 часть сока лимона смешать и оставить на сутки в холодильнике, принимать после еды по 1–2 ч. л. 3 раза в день.

Для полосканий горла неродная медицина рекомендует такие растворы:

  • на стакан теплой воды добавить 1 ч. л. соли и 5 капель йода (при отсутствии аллергии на йод) и полоскать каждые 3 часа;
  • 2 больших зубчика чеснока измельчить в прессе, отжать сок и добавить его в стакан горячего молока, остудить и полоскать горло дважды в день.

Хороший эффект в лечении тонзиллита дают ингаляции. Для них можно использовать спиртовые  настойки эвкалипта или зверобоя (1 ст. л. настойки на 1 л кипятка, дышать паром 15 мин.), настой шалфея  (1 ст. л. травы на стакан кипятка, настоять 20 минут и добавить на 1 л кипятка).

Советы педиатра по профилактике хронического тонзиллита

При наличии у ребенка хронического тонзиллита важно не менее 2 раз в год проводить профилактический курс, чтобы не допустить обострения. Лечение должен назначить ЛОР-врач и контролировать его проведение в течение месяца.

Оно может включать профилактические дозы Бициллина, применение 2 раза в день антисептических растворов для полоскания горла (растворов фурацилина, Хлорофиллипта, отвара ромашки, шалфея, календулы и др.).

Физиотерапевтическое лечение в виде общего и местного кварцевого облучения повышает местный иммунитет, улучшает крово- и лимфообращение.

Хороший эффект дает промывание лакун при лакунарной форме тонзиллита раствором фурацилина, Риванола или физраствором (иногда с добавлением пенициллина). При фолликулярной форме проведение процедуры не имеет смысла.

Не менее важными являются и другие профилактические меры:

  • обеспечение чистоты полости рта у ребенка (полоскание после приема пищи);
  • своевременное лечение зубов и патологии десен;
  • соблюдение гигиены в квартире;
  • обеспечение рационального питания;
  • четкое соблюдение режима дня, достаточный сон, адекватные учебные нагрузки для ребенка;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • исключение переохлаждения;
  • закаливание организма ребенка и его миндалин (вне обострений приучать миндалины к холодным напиткам небольшими порциями);
  • массаж миндалин легкими поглаживающими движениями рук от нижней челюсти к ключицам перед выходом ребенка на улицу или приемом холодной пищи;
  • благоприятно воздействует на общее состояние ребенка длительное пребывание на берегу моря.

Резюме для родителей

Не всегда проявления хронического тонзиллита ярко выражены, поэтому родителям нелегко определить его наличие у малыша. Эта болезнь может создать своими осложнениями проблемы на всю последующую жизнь ребенка, поэтому важно своевременно ее диагностировать и лечить.

Осмотры ЛОР-органов помогут выявить заболевание и провести правильное местное и общее лечение. Оно требует внимания и терпения со стороны родителей. Своевременные профилактические меры предупредят развитие осложнений. При отсутствии обострений хронического тонзиллита в течение 5 лет можно говорить об излечении ребенка.

Как помочь горлу ребенка при хроническом тонзиллите рассказывает «Школа доктора Комаровского»:

Еще о том, как лечить хронический тонзиллит у детей:

otolaryngologist.ru

Тонзиллит у ребенка: симптомы и лечение заболевания

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Острый или хронический тонзиллит у любого ребенка представляет собой воспаление небных миндалин, основными признаками которого являются боль в горле и симптомы интоксикации. Частой причиной выступает снижение иммунитета. Острый период заболевания характеризуется также фебрильной температурой. Когда обострение проходит, симптомы становятся менее ярко выраженными. Заболевание имеет и другие характерные симптомы, заметив которые, можно вовремя провести диагностику и начать лечение.

Что такое тонзиллит у ребенка

Термин «тонзиллит» присвоен медициной инфекции верхних дыхательных путей, которая вызывает воспаление лимфоидной ткани глоточного кольца, включая небные, реже – глоточную или язычную миндалины. Острая форма заболевания еще называется ангиной. Если частота воспаления миндалин увеличивается, то патология именуется хроническим тонзиллитом. Среди малышей заболеваемость этим недугом составляет 2-3% для возраста менее 3 лет, 12-15% - для 12 лет. Опасностью недуга является то, что у ребенка он часто может выйти за пределы отоларингологии.

Симптомы

Характерной для тонзиллита является быстрая реакция миндалин на попавших на ее слизистую микробов. Они распространяются с большой скоростью, за 1-2 дня вызывая ряд неприятных симптомов. Температура резко повышается до 39-40 градусов при остром тонзиллите. Высокие значения характерны и для бактериальной инфекции. В случае хронитизации это происходит только во время рецидивов заболевания. Температура в этот период редко превышает 37 градусов. Другие симптомы заболевания отличаются для острой и хронической формы, но существует и несколько общих признаков:

  • потливость;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • сухой кашель;
  • покалывание, жжение, покраснение в области миндалин;
  • сухость и чувство инородного тела в горле.

Хронический

Для маленьких пациентов более характерна хроническая форма тонзиллита. Она развивается вследствие не до конца вылеченной острой стадии или на фоне частых простуд. Процесс патологии вялотекущий, местные признаки не такие сильные. Основными симптомами этой формы являются:

  • умеренное увеличение миндалин и подчелюстных узлов;
  • гнойные раны на атрофированных миндалинах – лакунарные пробки;
  • ощущение сухости во рту;
  • отечность, рыхлость миндалин.

Хроническая форма отличается сменой периодов рецидивов и ремиссии. В последние симптомы заболевания отсутствуют. Такие периоды приходятся на теплое время года. Хроническое воспаление миндалин у ребенка может вызвать развитие токсико-аллергической формы тонзиллита, который дает осложнение на почки, сердце и суставы. Такие последствия можно распознать по следующим признакам:

  • постоянная слабость;
  • плохое настроение;
  • субфебрильная температура;
  • рассеянность;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость.

Острый

Стадия острого тонзиллита характеризуется ярко выраженными симптомами. Температура при такой форме ангины поднимается гораздо чаще. Она может отличаться скачками до уровня 38-39 градусов. Острый тонзиллит у детей имеет и другие характерные симптомы, такие как:

  • слабость;
  • озноб;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
  • першение, боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • отказ ребенка от принятия пищи.

Признаки

Симптомы тонзиллита описывают то, что чувствует заболевший ребенок. Малыши не всегда могут правильно рассказать о своем состоянии, особенно совсем маленькие. В этом случае родителям поможет список внешних признаков заболевания, который включает:

  • осиплость голоса;
  • рыхлость, отек миндалин;
  • гиперемия дужек неба;
  • гнойные пробки в лакунах миндалин;
  • осиплый голос;
  • кашлевые позывы;
  • налет на миндалинах;
  • неприятный запах изо рта;
  • увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
  • одышка;
  • обильное слюнотечение;
  • высокая температура в течение нескольких дней;
  • малыш трудно глотает;
  • сниженный аппетит.

Причины

Основными причинами тонзиллита являются вирусные возбудители или микробы. Из последних первостепенное значение имеют бактерии стрептококки, стафилококки, пневмококк, гемофильная палочка и другие микробные ассоциации. Среди вирусов причинами ангины выступают возбудители энтеровирусной и аденовирусной инфекций, гриппа, парагриппа, герпеса. Вызвать развитие тонзиллита могут даже грибки. Частными причинами ангины являются другие заболевания или патологии:

  • непролеченные ОРВИ;
  • воспалительно-инфекционные процессы в носоглотке;
  • синусит;
  • аденоидит (вызывает аденотонзиллит);
  • стоматит, кариес, пародонтоз;
  • несбалансированное питание;
  • гиповитаминоз;
  • рахит;
  • глубокие или узкие миндалины;
  • спайки и большое количество щелевидных ходов на гландах;
  • ослабленные защитные функции организма;
  • переохлаждение;
  • диатез;
  • высокая чувствительность к определенным продуктам или лекарства.

Возможные осложнения

Тонзиллит, особенно его хроническая форма, является опасным заболеванием с большим количеством потенциальных осложнений. Особенно серьезным последствием является переход заболевания в токсико-аллергическую форму двух типов. Первая форма вызывает признаки общей интоксикации организма и аллергизацию. При них возникают боли в суставах и сердце на фоне нормального ЭКГ. Это приводит к тому, что ребенок тяжелее переносит ОРВИ или грипп.

В результате перенесенной второй токсико-аллергической формы тонзиллита возможны осложнения на сердце, суставы и почки. Последствиями могут быть гиперплазия, рубцевание и атрофия миндалин. Запущенные случаи ангины приводят к:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • абсцессы;
  • ларингит;
  • отит среднего уха;
  • полиартрит;
  • пневмония;
  • псориаз;
  • ревматическое поражение суставов или сердца.

Классификация­

Существуют разные критерии для разделения тонзиллита на группы. Основным является характер клинического течения, по которому заболевания может быть компенсированным и декомпенсированным. Первой форме свойственны местные симптомы воспаления хронического характера, такие как гиперемия, отечность, гиперплазия дужек. Декомпенсированный тонзиллит дополняется тонзиллоренальными, тонзиллокардиальными и другими осложнениями. Если брать в качестве критерия для классификации локализацию очага воспаления, то можно выделить следующие формы заболевания:

  1. Паренхиматозные тонзиллит, или фолликулярная ангина. Инфекция затрагивает лимфоидную ткань миндалин.
  2. Лакунарная ангина. Заболевание распространяется на крипты. Они становятся расширенными, заполняются гноем.
  3. Лакунарно-паренхиматозная ангина. Характеризуется поражением всей поверхности миндалин. Они становятся похожими на губку, заполненную казеозом и микробными массами.

Диагностика

При подозрении на ангину ребенка нужно отвести к педиатру и отоларингологу. Врачи произведут осмотр малыша. Для выявления воспаления на небных дужках, наличия гноя и рыхлости используется фарингоскопия. Чтобы точно поставить диагноз, врач может назначить одно из следующих исследований:

  • анализ мочи и крови;
  • УЗИ почек;
  • рентгенография придаточных пазух носа;
  • пальпация подчелюстных лимфоузлов;
  • бак посев материала на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к определенным препаратам;
  • ЭКГ.

Лечение­

Если диагноз подтвердился, то ребенку назначается лечение. Это может быть консервативная терапия с приемом медикаментов или хирургическое лечение. Операция проводится, если лекарственные препараты не помогли. Хирургическое вмешательство показано и в случае хронитизации ангины, когда она появляется несколько раз в год. Острую форму заболевания помогает вылечить постельный режим, диета, прием медикаментов и физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное­

Назначение определенных препаратов определяется формой заболевания. Прописывать ребенку препараты может только врач, ведь не каждый медикамент разрешен в детском возрасте. Чтобы вылечить заболевание, специалист назначает лекарства из таких категорий:

  1. Комплексные препараты.­­
  2. Антибактериальные препараты. Используются в случае бактериального тонзиллита после проведенного бак посева. В детском возрасте разрешенным является препарат Аугментин. С первого года жизни применяется антибиотик в форме суспензии. Недостаток – большой список побочных эффектов.
  3. Антигистаминные. Необходимы для уменьшения отечности миндалин. Детей можно лечить препаратом Зодак. В виде капель и сиропа разрешен с возраста 1-2 лет. Плюс – минимум побочных эффектов.
  4. Антисептические. Их область применения – полоскание горла. Растворы промывают миндалины от микробов и гноя. Детям разрешен препарат Мирамистин. Его преимущество в том, что состав включает всего 2 компонента. Это мирамистин и очищенная вода, которые безопасны в детском возрасте.

Процедуры полоскания

Смыть бактерии и налет, особенно при гнойной ангине, можно при помощи процедуры полоскания. Если использовать для нее специальные препараты или некоторые домашние средства, то можно вылечить миндалины быстрее. в результате полоскания происходит полная дезинфекция и увлажнение ротовой полости. В день горло нужно промывать до 3-4 раз. Процедуру повторяют в течение 7-10 дней. В качестве средств для полоскания можно использовать:

  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Хлоргексидин;
  • Риванол;
  • отвар ромашки, календулы, корня имбиря, эвкалипта.

Удаление миндалин

Тонзиллотомия у детей показана при частых ангинах (до 4 раз в год), перитонзиллярном абсцессе, неэффективности медикаментов и случаев ревматической лихорадки. Увеличенные гланды, не дающие дышать, тоже являются причиной назначения ребенку операции. Существуют разные методики удаления миндалин:

  1. Электрокоагуляция. Предполагает прижигание пораженных тканей высокочастотным током. Плюс – небольшая кровопотеря.
  2. Ультразвуковое излучение. Здоровая слизистая не подвергается воздействию, лазером удаляются только поврежденные ткани.
  3. С использованием проволочной петли. Этот метод старый, но приносит положительный результат. Кроме того, он относится к дешевым. Минусом выступает лишь длительное восстановление.

Народные средства

На фоне консервативной терапии с приемом препаратов стоит использовать для лечения детей и народные методы. Они заключаются в смазывании миндалин или полоскании горла отварами целебных трав. Несколько их них можно приготовить по следующим рецептам:

  1. В стакане теплой воды растворить 4 капли эфирного масла базилика. Прополоскать этим раствором горло. Повторить процедуру еще раз вечером. Курс лечения составляет 20 дней.
  2. В равных пропорциях смешать липовый мед и сок алоэ. Готовой смесью нужно смазывать миндалины до 3 раз в день. Лечение длится в течение 2 недель, но процедуру делают через сутки.

Как кормить ребенка во время болезни

Из-за сильной боли малыш может отказываться от еды. В таком случае важно не давать ему жареное, кислое, соленое, слишком твердое и острое. Такие блюда лишь спровоцируют еще большее воспаление. Еда должна быть мягкой и иметь комфортную температуру – быть не горячей и не холодной. Нельзя поить ребенка молоком, которое является хорошей средой для размножения бактерий. Чтобы боль при глотании стала меньше, стоит давать детям кисель из фруктов.

Профилактика

Так как дети склонны к развитию ангины, необходимо вовремя предпринимать меры профилактики. Они направлены на укрепление иммунитета и снижение частоты ОРВИ. Для этого родителям необходимо делать следующее:

  • исключить переохлаждения;
  • в случае хронического тонзиллита обеспечить ребенку наблюдение отоларинголога;
  • привить малышу привычку мыть руки после посещения общественных мест;
  • дважды в год водить ребенка к стоматологу;
  • оградить от контактов с заболевшими детьми;
  • проводить процедуры закаливания;
  • поддерживать гигиену ротовой полости;
  • до конца пролечивать бронхит, ринит и даже обычную простуду.

Фото тонзиллита у детей

Видео

Лечение хронического тонзиллита

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Тонзиллит у детей: основные симптомы и способы его быстрого и эффективного лечения

Добрый день, дорогие читатели! Воспаленное горло – один из частых симптомов заболеваний у детей и подростков. И причиной их нередко становится тонзиллит. Болезнь может беспокоить в течение короткого времени, а может перерасти в хроническую форму. Сегодняшней нашей темой станет тонзиллит у детей, симптомы и лечение этого неоднозначного недуга.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит представляет собой воспалительный процесс, охватывающий миндалины. Причиной его может быть вирусная или бактериальная инфекция, а так же аллергия. Это одно из самых распространенных заболеваний, охватывающее детей в возрасте от 5 до 10 лет и подростков от 15 лет.

Миндалины выполняют в организме важную функцию. Они задерживают поступление патогенных микроорганизмов в органы дыхания. Миндалины начинают вырабатывать антитела, чтобы бороться с «непрошенными гостями».

Но случается так, что они сами не справляются и инфицируются вирусами или бактериями. Тогда развивается воспалительный процесс, миндалины увеличиваются в размере, становятся болезненными. Вот это и есть тонзиллит.

Существует два основных вида тонзиллита: вызванный вирусами (вирусный тонзиллит) или бактериями (бактериальный тонзиллит). От того, какой у вас вид и будет зависеть назначенное лечение.

  1. Вирусный тонзиллит – распространенное заболевание. Основное его отличие от бактериального в том, что при вирусной инфекции на миндалинах не бывает гноя.
  2. Бактериальный тонзиллит вызывается болезнетворными бактериями, например, стрептококком. Вызвать воспаление может герпес, грипп, аденовирус и другие. Часто бывает так, что заболевание начинается с вирусного тонзиллита, а затем присоединяется бактериальная инфекция.

Тонзиллит выделяют двух форм:

  • Острый. Поражается носоглотка. Причиной ослабления защитной функции миндалин становится ОРВИ или ОРЗ.
  • Хронический. Возникает, если выздоровление произошло не полностью. Затяжные ЛОР заболевания тоже «добавляют масла в огонь» и лишь подогревают воспалительный процесс.

Симптомы тонзиллита у детей

Симптомы вирусного тонзиллита

К симптомам вирусного тонзиллита относятся следующие состояния:

  • отекшие, покрасневшие миндалины, из-за чего отягчается глотание и дыхание;
  • красное, болезненное горло;
  • хриплый голос;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная температура, лихорадка;
  • боль в ушах;
  • увеличенные лимфоузлы.

Ребенок становится вялым, апатичным. К сожалению, самостоятельно диагностировать заболевание родители не всегда могут и обращаются к врачу довольно поздно, когда процесс приобретает хроническое течение.

Симптомы бактериального тонзиллита

Они похожи на вирусный, но еще добавляется налет в горле белого или желтоватого оттенка и как следствие неприятный запах изо рта. При бактериальном тонзиллите наблюдается более высокая температура, которая плохо сбивается. Бактериальный тонзиллит чреват осложнениями, поэтому будьте внимательны к симптомам и не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу.

Как врачи диагностируют тонзиллит?

Для диагностики тонзиллита используется несколько методов:

  • пальпация доктором области лимфоузлов;
  • фарингоскопия (исследование области глотки визуально);
  • бактериальный посев из зева (позволяет определить тип болезнетворных бактерий, но не дает результат при вирусном заболевании);
  • анализ мочи и крови.

Для более точной диагностики доктор может назначить ЭКГ, УЗИ почек, рентген носовых пазух, туберкулиновую пробу и т.д. Как только диагноз поставлен, лечение стоит начинать, не затягивая.

Лечение тонзиллита у детей

Сложности лечение болезни не представляет. Выбранные методы во многом зависят от причины, которая породила тонзиллит. Чаще всего для полного выздоровления достаточно 7 суток.

Лечение при вирусном тонзиллите

Сразу напоминаю, при вирусной инфекции антибиотик совершенно бесполезен.

Обязательным является обильное теплое питье и щадящая диета, не раздражающая горло. Блюда не должны быть острыми, солеными или горячими. Жидкость организму просто необходима. Если малыш не будет пить, у него начнется обезвоживание.

Местные препараты направлены на облегчение симптомов и промывание миндалин:

  • антисептики забрызгивать горло: Йодинол, Хлорофилипт, Тантум верде, Ингалипт. использующиеся для дезинфекции миндальных лакун. Ими забрызгивают горло 4 раза в день;
  • мажем горло: Люголь или Фукорцин... Этими препаратами обмазывают горлою Если кто-то не знает как это делать рассказываю, на карандаш наматывается ватка. Ватка обмакивается в растволе Люголя или Фукорцина. Ребенок открывает горло и вы быстро и тщательно обмазываете все что видите: горло, миндалины. Чем больше, тем лучше. Если вдруг для обработки горла ничего не нашлось, возьмите обычную зеленку или как правильно Бриллиантовую зелень и обработайте горло. Поверьте, помогает не хуже;
  • полоскания соляным раствором (чайная ложка соли на стакан теплой воды);
  • рассасывание леденцов и таблеток с противомикробным эффектом (популярностью пользуются Септолете, Фарингосепт, Стрепсилс интенсив).

Если у малыша температура или сильная боль, стоит дать ему медикаменты, облегчающие эти симптомы: Ибупрофен или Парацетамол. Если ребенку 2 года и меньше, препарат следует давать в суспензии. Для старших деток подойдут и таблетки, если они умеют их глотать.

Эффективно воздействует на миндалины физиотерапия:

  • ультрафонофорез;
  • лазерная терапия (не путать с хирургическим вмешательством);
  • УВЧ и другие методики.

Лечение бактериального тонзиллита

Как мне не хотелось бы этого говорить, но при бактериальном тонзиллите без антибиотика обойтись будет сложно.

Какие препараты назначают не пишу специально, так как дети все разные, у них разный вес и возраст, а от этого зависит выбор препарата и его формы. Так что не занимайтесь самолечением, бегом к врачу.

Терапия в стационаре показана, только если организм малыша не реагирует на пероральные антибиотики. Тогда препараты вводят внутримышечно или внутривенно.

Многие родители пытаются самостоятельно устранить налет на миндалинах. Доктор Комаровский крайне не рекомендует это делать, поскольку вместо пользы можно нанести вред ребенку, распространив инфекцию.

Помимо антибиотикотерапии проводят местное лечение, как и в случае с вирусным тонзиллитом: промывают, брызгают, рассасывают.

Удаление миндалин, как профилактика тонзиллита

Бывают случаи, когда миндалины плохо выполняют свои функции, т.е ребенок часто болеет ангинами, тонзиллитами и это единственный способ помочь малышу.  . Тогда рекомендуется удаление миндалин.

Тонзилэктомия может рекомендоваться, если имеют место следующие показания:

  • Традиционное лечение оказалось неэффективным.
  • Обострение происходит более пяти раз в год.
  • В течение года один и те же симптомы повторяются.
  • Имеют место осложнения, затрагивающие внутренние органы, паратонзиллярный абсцесс.

Старая методика удаления миндалин скальпелем уже уходит в прошлое. На ее место приходят операции лазером или ультразвуком, что значительно снижает вероятность дальнейшего распространения инфекции.

После тонзилэктомии некоторое время наблюдаются боли при глотании, кровотечения. Среди осложнений и побочных эффектов операции отит, гайморит.

Народные средства для лечения тонзиллита

Если вы не хотите подвергать малыша воздействию препаратов, можно попробовать лечиться народными средствами. Как свидетельствуют отзывы родителей, в некоторых случаях вовремя проведенная народная терапия помогает избавиться от болезни.

  • Полоскание свекольным отваром. Красную свеклу натереть на терке и залить кипятком. На одну часть свеклы берется одна часть кипятка. Овощ настаивать в течение 7 часов, после чего средство процедить и полоскать им горло.
  • Полоскание настоями трав шалфея, липы, укропа.
  • Паровые ингаляции с травами в течение 20 минут.
  • Взять натуральный прополис величиной 1-2 см и положить его с одной стороны, затем с другой. Процедуру повторять как можно чаще.

Комплексно используя народные методы, вы можете избавить ребенка от операции.

Профилактика тонзиллита у детей

Не допустить развитие болезни можно с помощью следующих профилактических методов:

  • Не контактировать с больными людьми.
  • Регулярно мыть руки.
  • Не пользоваться одними и теми же игрушками, вещами с больными детьми.
  • Если ребенок заболел, научить его прикрывать рот и нос при кашле и чихании.
  • Дезинфицировать руки после посещения мест с большим количеством людей, городского транспорта.
  • Родители должны стараться курить подальше от ребенка, поскольку пассивное курение негативно влияет на иммунитет.

Дорогие читатели, мы рассмотрели с вами проблемы тонзиллита, методы его лечения и профилактики. Если у вас остались вопросы, или, наоборот, статья была для вас полезна, оставьте комментарий или поделитесь материалом со своими друзьями в соц. сетях. Информация дана не как руководство к действию.

До новых встреч!

chesnachki.ru

Тонзиллит симптомы и лечение у детей: острая и хроническая формы

В горле у детей существуют барьеры, препятствующие проникновению болезнетворных микроорганизмов – небные миндалины. Иногда эта система не справляется, и развивается воспаление – тонзиллит. Симптомы и лечение тонзиллита у детей будут различаться — это зависит от остроты процесса и вида провоцирующего агента.

Лечением тонзиллита занимаются не только педиатры, но и детские ревматологи, урологи, кардиологи. Объясняется это высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистой, костно-суставной, мочевыделительной систем.

Анатомия небной миндалины

Располагается между языком и мягким небом. Дифференцируют зевную (обращена в полость рта) и боковую поверхности. Зевная поверхность пронизана каналами (крипты), которые заканчиваются узкими, глубокими углублениями (лакуны). Боковая поверхность покрыта плотной капсулой из соединительной ткани.

Как происходит заражение?

Провокаторы тонзиллита – стрептококковая, стафилококковая, гемофильная, пневмококковая инфекции. Факторы риска для развития воспаления – ОРВИ рецидивирующего характера, частые переохлаждения, слабость защитных свойств организма.

Процесс заражения проходит несколько этапов:

  • возбудители воздушно-капельным путем проникают в миндалины, сосуды, запускают токсико-аллергические реакции за счет выработки токсинов;
  • под влиянием токсинов происходит нарушение кровообращения, повышается проницаемость стенки сосудов, снижаются иммунные защитные механизмы. В результате развивается тонзиллит;
  • длительно циркулирующее воспаление приводит к изменениям ткани миндалин (увеличение – гиперплазия, уменьшение – атрофия с рубцовой деформацией).

На фоне тонзиллита в лакунах скапливается воспалительный инфильтрат с формированием пробок. Таким образом, анатомические особенности строения становятся дополнительным источником длительной циркуляции микроорганизмов.

Симптомы патологии

Тонзиллит в острой форме (у взрослых и детей) проявляется болью при глотании, отечностью и покраснением небных миндалин. В дальнейшем (можно увидеть на фото) на них появляется налет, который может быть рыхлым или плотным. Сопровождается повышением температуры, при тяжелых формах – до 40 градусов с ознобом.

Активность процесса определяется симптомами интоксикации – тошнота, головная боль, головокружение. Случаются перебои в работе желудка и кишечника. Симптомы хронического тонзиллита у детей – сильная боль в горле, запах изо рта, реакция шейных лимфоузлов (увеличение и болезненность). Дополнительно могут беспокоить боли в животе, суставах, спине в области поясницы (уровень расположения почек).

Классификация тонзиллита у детей

По характеру течения:

1.1. компенсированный – ограничен изменениями миндалин (отек небных дужек, сращение их с гландами, болезненность близлежащих лимфоузлов);

1.2. декомпенсированный – наблюдается поражение других органов и систем, что проявляется симптомами общей интоксикации.

В зависимости от стадии:

2.1. острый – чаще всего проявляется при первом контакте с инфекцией;

2.2. хронический – возникает при длительно циркулирующем воспалении.

По этиологическому фактору:

3.1. вирусный: самая частая форма;

3.2. герпетический: агент – вирус герпеса, который определяется практически у каждого, но активизируется при снижении иммунитета;

3.3. стрептококковый;

3.4. неуточненной (идиопатической) этиологии.

Доктор определяет форму заболевания на основе лабораторных, инструментальных методов исследования.

Острая форма

Тонзиллит в остром периоде называют ангиной. Продолжительность при назначении антибиотикотерапии не должна быть более месяца. Проявляется налетом на миндалинах, болью в горле, повышением температуры, симптомами интоксикации. Иногда боль в горле бывает такой сильной, что ребенок отказывается от еды. Появление острых, быстро прогрессирующих симптомов болезни – красный флажок для обращения к педиатру.

Так как симптомы острого тонзиллита у ребенка определяются стафилококками и стрептококками, то и лечение, по мнению доктора Комаровского Е.О., должно быть основано на антибиотиках.

Хроническая форма

Симптомы и лечение хронического тонзиллита у детей появляется из-за длительно циркулирующей инфекции при отсутствии медикаментозной терапии.

Факторы перехода заболевания в хроническую форму:

  • недолеченные ангины. Многие родители ошибочно считают, что назначение антибиотиков приносит вред детскому организму. Но без должного лечения в строго определенных сроках способствует тому, что болезнетворные агенты не уничтожаются, а остаются в организме. В результате ребенок постоянно болеет;
  • заболевания близкорасположенных областей – придаточные пазухи носа, десна;
  • снижение общего иммунитета делает организм ребенка уязвимым к микробам;
  • лакуны в норме должны самостоятельно очищаться, при нарушении этого процесса болезнетворные бактерии скапливаются на миндалинах.

Диагностика

При наличии признаков острого тонзиллита важно обратиться к педиатру. Во время осмотра доктор измерит температуру, проведет пальпацию регионарных лимфатических узлов (чаще всего поражаются околоушные и поднижнечелюстные группы), осмотрит небо и глотку визуально или при помощи фарингоскопа.

Для получения полной клинической картины необходимы лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, бакпосев (для уточнения вида возбудителя), АСЛ-О (оценка титра антител к стрептококку), туберкулиновые пробы.

Все манипуляции предназначены для дифференциальной диагностики тонзиллита и фарингита, которые имеют схожую клиническую симптоматику, но отличаются видами возбудителей. Тонзиллит вызывают бактерии, фарингит – вирусы. Соответственно, лечить одно или другое заболевание будут по-разному.

Титр антител – иммунологическое исследование крови. В ответ на инфицирование в организме формируются антитела (иммуноглобулины). Данное исследование предназначено для определения их активности при максимальном разведении сыворотки крови. При остром заболевании титр повышается, в хроническую фазу снижается.

Дополнительные методы исследования:

  • ЭКГ – для исключения поражения сердечнососудистой системы на фоне заболевания;
  • рентген может выявить наличие воспаления (в гайморовых, лобных; клиновидной пазухах, клетках решетчатой кости), полипов, кист. Альтернативой классическому рентгенологическому методу будет КТ или МРТ;
  • УЗИ почек необходимо при хронической форме тонзиллита, который может сопровождаться поражением мочевыделительной системы.

Если в ходе исследования было выявлено сопутствующее поражение других систем, то ребенка дополнительно отправляют на консультацию кардиолога, ревматолога, нефролога.

Опасные признаки, когда нужно срочно обращаться к врачу

Если на фоне проводимой терапии вы обнаружите у ребёнка хотя бы один из перечисленных признаков, то это будет поводом обращения к педиатру:

  • боль в горле не уменьшается или становится сильнее;
  • ыысокая температура, которая не сбивается жаропонижающими препаратами;
  • если малыш стал вялым, или появляются признаки предобморочного состояния;
  • вы заметили, что ребенку становится трудно дышать.

Эти признаки могут характеризовать распространение инфекции, что чревато развитием абсцесса. А при попадании в кровоток может перерасти в сепсис.

Сепсис – серьезный инфекционный процесс, возникающий при попадании возбудителя непосредственно в кровоток.

Схема лечения

Терапия тонзиллита в острый период подразумевает назначение лекарственных средств (антисептики, жаропонижающие, антибиотики). Дополнительно педиатры рекомендуют убирать пробки с поверхности миндалин. При неэффективности консервативного лечения назначают оперативное удаление гланд.

Медикаменты

Базисная терапия тонзиллита включает следующие группы лекарственных средств:

  • антисептики: Мирамистин, Тантум Верде, Гексорал, Каметон;
  • антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда и группы макролидов: Сумамед, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Кларитромицин, Азитромицин, Цефадроксил;
  • при температуре выше 38 градусов можно применять жаропонижающие препараты: Парацетамол, Нурофен;
  • пробиотики: Линекс, Лактовит, Хилак Форте.На фоне антибиотикотерапии часто развивается дисбактериоз. Пробиотики восстанавливают нормальную микрофлору кишечника;
  • до получения результатов бакпосева назначают антибиотики широкого спектра. Затем тактику лечения при необходимости корректируют;
  • иммуномодуляторы важны для повышения общих защитных функций организма.

Педиатры рекомендуют не сбивать субфебрильную температуру (до 37,5 градусов), так она является показателем борьбы собственных сил организма с болезнетворными бактериями.

Назначением препаратов должен заниматься доктор в соответствии с особенностями детского организма, видом возбудителя, формой заболевания. Самолечение может навредить. Если педиатр сказал, что лекарство надо пить 5 дней, то нужно придерживаться этой схемы даже при внешней положительной динамике уже на 3 день.

Гнойные пробки на миндалинах

На поверхности миндалин в лакунах при тонзиллите скапливаются пробки из гнойного компонента. Их можно удалять прямым способом при помощи ватного тампона и путем промывания.

Перед использованием ватного тампона вымойте руки, прополощите рот раствором с солью. Эти рекомендации важны для исключения риска дополнительного инфицирования. Для начала вспомним, что на поверхности миндалины есть борозды, которые заканчиваются лакунами. Поэтому движения должны быть от основания гланды к периферии.

Надавливаем тампоном на миндалину у основания и ведем до края. Не проводите манипуляцию острыми предметами, потому что отечную поверхность легко травмировать. Технику удаления пробки более подробно рассказывает доктор Комаровский, это можно посмотреть на видео в интернете.Для варианта промывания миндалины вам понадобится антисептический раствор (соль, сода или фурациллин):

  • разводим чайную ложку соли или соды в 100 мл теплой воды;
  • берем 1 таблетку фурациллина, мелко измельчаем в ступке (в воде в цельном виде препарат медленно растворяется), заливаем горячей водой. Для облегчения употребления фурациллин выпускают в разведенной форме;
  • ждем, пока приготовленный раствор станет комфортной температуры, набираем в стерильный шприц без иголки. Открываем рот, направляем шприц на гланду, орошаем поверхность. Сплевываем раствор, повторяем 3 раза.

Ингаляции и полоскания

В дополнение к базисной медикаментозной терапии педиатры рекомендуют проводить полоскание фурацилином, мирамистином, йодинолом. Совсем маленькие дети еще не умеют самостоятельно выполнять полоскание, поэтому им можно обрабатывать миндалины марлевым тампоном, смоченным в растворе.

В качестве лечения воспалительных процессов применяют ингаляции при помощи небулайзера. В аппарат можно залить отвар из лекарственных трав (шалфей, эвкалипт, ромашка), который обладает бактерицидным и обезболивающим эффектом.

Удаление миндалин

Операция назначается в случае неэффективности консервативных методов лечения, при выраженной не купируемой симптоматике, распространении инфекционного процесса с риском сепсиса.

Классическая тонзилэктомия

Операцию проводят под местной анестезий или общим наркозом. Делают надрез в пределах слизистой оболочки вокруг миндалины. Постепенно отделают гланду от небно-язычной и небно-глоточной дужек.

После удаления хирург оценивает ложе на наличие оставшихся фрагментов миндалины. Если в области оперативного вмешательства обнаружены кровоточащие сосуды, то их коагулируют – останавливают кровотечение. Проверка оперативного поля является завершением операции.

Лазеротерапия

Применяется в качестве консервативной терапии и как хирургическая методика. Лазеротерапия позволяет удалить лишь часть небной миндалины. Используется инфракрасный тип лазера.

Операция проходит под местной анестезией, период восстановления — до четырех дней. Постоперационных осложнений не определяется, риска развития кровотечения также нет.

Терапия ультразвуком

В большей степени относится к консервативным методам лечения тонзиллита. Процедура проводится следующим образом: на мягкие ткани под нижнюю челюсть накладываются аппликаторы, на которые воздействуют ультразвуковыми волнами. Длительность составляет по 5 минут на каждую сторону. Лакуны освобождаются от гнойного содержимого.

Криодеструкция

При помощи низких температур происходит локальная заморозка пораженных участков небной миндалины. Положительный эффект достигается за счет купирования воспаления и болевого синдрома. При этом большая часть гланды остается неповрежденной, что обеспечивает сохранение функциональных способностей.

Народные методы

После согласования с лечащим врачом можно применять рецепты из кладовой народной медицины. Предварительная консультация важна для исключения аллергической реакции. На основании отзывов были выбраны наиболее эффективные рецепты, которые можно сделать самостоятельно в домашних условиях.

Масло базилика

Базилик уменьшает воспаление. Раствор для полоскания получают путем растворения нескольких капель масла в стакане теплой воды.

Мед и алоэ

Оба эти компонента по отдельности снижают температуру, уменьшают воспаление, являются иммуномодуляторами и бактериостатиками. Поэтому их можно употреблять раздельно или совместно. Алоэ горькое на вкус, ребенка сложно будет заставить пожевать листик.

Поэтому можно сделать смесь: 100 гр алоэ, 100 гр лимона, 300 гр меда, горстку раздробленных грецких орехов. Все перемешать, употреблять по 1 чайной ложке три раза в день.

Иммуностимулирующим действие обладает следующее сочетание – алоэ, мед и брусника. Этот рецепт хорошо останавливает кашель. Пить его следует по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Сок из чеснока

Чеснок обладает сильным бактерицидным действием. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям или присутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, то от его употребления придется отказаться.

При отсутствии противопоказании можно приготовить раствор для полоскания. Для этого выдавите сок, разведите водой, добавьте морскую соль.

Свекольные отвары

Свекла обладает антимикробным действием, снижает воспаление, купирует боль, повышает защитные свойства организма, размягчает гнойные пробки на миндалинах. Самое главное – минимум побочных действий.

Чтобы приготовить отвар, очищаем свеклу, отвариваем, настаиваем в течение 5 часов, процеживаем. Применять можно вовнутрь (1/4 стакана трижды в день) или в качестве средства для полоскания горла.

Как кормить ребенка во время болезни?

Во время болезни нужно придерживаться рекомендаций по кормлению ребенка:

  • питание должно быть нацелено на повышение иммунитета;
  • в острый период необходимо обильное питье, предназначенное для выведения токсинов – чистая вода, брусничные морсы, теплый чай с медом, компоты, отвары из шиповника. Горячие, кислые напитки лучше исключить;
  • желательно твердую пищу заменить на пюре, чтобы не травмировать воспаленные ткани глотки;

  • необходимо исключить из рациона – сладости, консервированные продукты, жареные, острые блюда;
  • приемы пищи нужно равномерно распределить на день маленькими порциями;
  • для исключения реакции ЖКТ свежие фрукты и овощи рекомендуется ограничить. В период болезни снижаются защитные функции организма, и повышается риск диареи.

Самое важное – если ребенок отказывается от еды, не стоит его насильно кормить.

Примерное меню

Составление рациона питания на период болезни должно основываться на наличии патологии, аллергической реакции на продукты и желаниях малыша.

Первый завтракРисовая каша с грушей, фруктовый кисель или морс
Второй завтракОтвар шиповника и запеченное яблоко
ОбедОвощное рагу и отварное мясо
ПолдникСтакан кефира
УжинСуп-пюре из овощей, компот

Все продукты, которые вы даете ребенку, должны проходить термическую обработку. Оптимально, чтобы они были мягкой консистенции.

Возможные осложнения

В случае незаконченного лечения возможен переход в хроническую стадию с постоянно повторяющимися рецидивами. В результате развиваются осложнения на другие системы и органы:

  • сердечно-сосудистая система – миокардит, сердечная недостаточность;
  • мочеполовая – пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • костно-суставная – ревматизм;
  • воспалительные процессы на уровне среднего уха – отит;
  • распространение воспаления на голосовые связки с развитием ларингита.

Если первоначально иммунная система сильная, то последствий может и не быть.

Профилактика

Если после проведенного лечения ребенок не болеет тонзиллитом в течение 5 лет, то это — показатель излеченности. Соблюдение всех лечебных рекомендаций, проведение полного курса терапии снижает частоту обострений и позволяет избежать развития осложнений.

В целях профилактики педиатры рекомендую укреплять иммунитет, регулярно посещать стоматологов, ограничить контакт с больными людьми.

Советы родителям, как предупредить заболевание

Следите, чтобы ваш ребенок меньше контактировал с носителями инфекции, либо в период массовых заболеваний носил повязку.

Если же в семье кто-то болеет, то необходимо проводить периодические влажные уборки, проветривать помещение, выделить отдельную посуду. Желательно минимизировать общение больного с ребенком. Дети очень быстро заболевают, так как их иммунная система еще очень уязвима.

pups.su

Острый тонзиллит у ребенка — симптомы, причины и лечение

Главная → Домашнее лечение → Инфекционные болезни → Тонзиллит

Острый тонзиллит, иначе называемый ангиной, — воспалительное заболевание, локализующееся в области небных миндалин. Данное заболевание обычно имеет инфекционную природу, заболеваемость им довольно высокая. Часто встречается острый тонзиллит у ребенка, при этом у детей подобные болезни нередко протекают тяжелее, чем у взрослых.

Содержание:

  • Причины
  • Заразен ли острый тонзиллит?
  • Симптомы
  • Последствия
  • Лечение
  • Антибиотики
  • Народная медицина

Статьи по теме:

Основная причина ангины – инфекции различных видов. Чаще всего встречаются бактериальные инфекции – стрептококки, большинство острых тонзиллитов провоцируется именно этим возбудителем. Также могут встречаться вирусные инфекции, однако несколько реже.

Инкубационный период большинства инфекций – несколько дней, затем начинают развиваться основные симптомы заболевания. Вспышки данного заболевания наряду с ОРВИ случаются осенью и весной, в эти сезоны заболеваемость ангиной повышена. Также в группу риска входят люди, большое количество времени проводящие в крупном коллективе, люди с ослабленным иммунитетом.

Именно поэтому дети болеют так часто: их иммунная система еще полностью не сформирована, при этом они большую часть времени проводят в компании других детей в школе или детском саду. В связи с этим детям часто требуется дополнительная усиленная профилактика, особенно аллергикам или при развитии других системных заболеваний.

Есть другая причина появления острого тонзиллита, однако она встречается не так часто. В этом случае ангина – лишь осложнение другого заболевания, инфекции, поражающей организм. При вторичной ангине бороться в первую очередь следует с заболеванием, которое спровоцировало тонзиллит.

Важно! Чтобы точно определить возбудителя заболевания следует обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Заразен ли острый тонзиллит?

Поскольку в большинстве случаев данное заболевание провоцируется инфекцией, оно может быть крайне заразно. Однако следует учитывать, что большая вероятность заразиться присутствует у людей с ослабленным иммунитетом. Полностью здорового защищенного человека инфекция, скорее всего, обойдет стороной.

Чтобы снизить вероятность заражения у ребенка, следует заниматься укреплением его иммунитета в холодное время года, при локальной эпидемии в школе или детском саду – стараться водить или следить за выполнением всех правил профилактики. Чтобы не заразиться от ребенка дома, следует достаточно часто проветривать помещения, не пить и не есть из одной посуды с ребенком.

Симптомы

Острый тонзиллит встречается в разных формах, однако у всех есть схожие признаки. Самый очевидный симптом – боль в горле, которая затрудняет глотание. При этом часто увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется ощущение инородного тела. Другие симптомы, говорящие о тонзиллите, следующие:

  1. Повышение температуры. Возникает не всегда, при тяжелых формах ангины может подниматься до 39 – 40 градусов. Сопровождается ознобом.
  2. Симптомы интоксикации. Чем тяжелее случай заболевания, тем активнее будет проявлять себя интоксикация. Возникает тошнота, иногда доходящая до рвоты, головная боль и головокружение, в тяжелых случаях возникает спутанность сознания. Может сопровождаться различными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.
  3. Появление налета на миндалинах. Налет может быть разным в зависимости от вида ангины. В более легких случаях налет рыхлый, не распространяется за пределы миндалин, его можно счистить, не спровоцировав кровоточивость. В более тяжелых случаях налет плотный, темных оттенков, если его счищать, миндалины начинают кровоточить.

Это основные симптомы острого тонзиллита у ребенка. Обычно они длятся несколько дней, затем постепенно спадают при правильном лечении. При отсутствии лечения заболевание может начать усугубляться.

Последствия

При остром тонзиллите редко возникают тяжелые последствия. В основном встречаются отиты, синуситы и другие заболевания верхних дыхательных путей, которые развиваются на фоне ангины из-за инфекции, могут долго держаться воспаления в лимфатических узлах.

Также существует ряд заболеваний, которые могут возникнуть через несколько недель после острого тонзиллита, если лечение было неправильным, само воспаление протекало тяжело. К ним относят суставной ревматизм, ревмокардит и другие подобные заболевания.

Важно! Без необходимого своевременного лечения острая форма может перейти в хроническую с постоянными обострениями.

Лечение

Лечение острого тонзиллита направлено на уничтожение инфекции, вызвавшей заболевание, если она бактериальная, борьбу с симптомами ангины и укрепление иммунитета, что особенно важно для детей. Применяются различные лекарственные препараты и народные средства.

Антибиотики

Для борьбы с бактериальными инфекциями применяются антибиотики. Они требуются только в том случае, если установлено, что ангина спровоцирована именно данным типом возбудителей. Для этого перед лечением нужно сдать кровь на анализ, снять мазок с миндалин на посев.

Доктор Комаровский подтверждает, что при ангине антибиотики требуются далеко не всегда. Следует точно убедиться, что от приема подобных препаратов будет больше пользы, чем вреда, ведь зачастую неправильный прием антибактериальных средств негативно влияет на организм человека в целом.

Самый распространенный антибиотик против инфекций, вызывающих острый тонзиллит – Амоскициллин. Препараты на его основе разрешены для приема детям с младшего возраста, он наиболее эффективен при ангине, практически не вызывает побочных эффектов. Пример лекарств на его основе: Флемоксин, Солютаб, Амоксиклав.

Помимо антибиотиков используются различные лекарства, помогающие убрать боль и воспаление в горле, чаще всего они выпускаются в виде спреев или таблеток для рассасывания. К наиболее распространенным относят Грандаксин, Тантум Верде, Йокс, существуют также таблетки для рассасывания на основе натуральных компонентов, шалфея или эвкалипта.

Важно! Температура 39 и выше часто встречается при заболевании у детей, чтобы ее сбить, достаточно положить на лоб ткань, пропитанную холодной водой, не следует давать жаропонижающие средства сразу. Если высокая температура держится больше двух – трех суток, следует вызвать «скорую».

При правильном лечении симптомы заболевания начнут исчезать уже через несколько дней. Если улучшения не наблюдается, следует обратиться к специалисту. Также стоит знать, что если острый тонзиллит переносится крайне тяжело, возможно, придется лежать в стационаре.

Народная медицина

Среди народных средств существует множество различных рецептов растворов для полоскания, которые помогут убрать воспаление и сильную боль. Подобные средства часто рекомендуют врачи, они крайне эффективны.

  1. Солевой раствор – наиболее простой и полезный способ полоскания. На стакан теплой воды нужна одна ложка морской соли. Процедуру повторять не менее двух раз в день.
  2. Настой ромашки. Для его приготовления нужно заварить одну ложку высушенной травы в стакане воды, дать настояться в течение 30 – 40 минут, затем можно полоскать горло. Ромашка обладает более выраженным успокаивающим эффектом по сравнению с солью.

Также при ангине рекомендуют пить морс из клюквы или есть клюквенное варенье, полезны мед, лимон и другие цитрусовые. Они помогут поднять иммунитет и улучшить самочувствие в целом.

Если лечение было начато своевременно, острый тонзиллит пройдет быстро и без осложнений. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом и убедиться в безопасности выбранных средств.

lechim-prosto.ru

Как и чем вылечить тонзиллит у ребенка

Тонзиллит у ребенка – это инфекционно-воспалительный процесс, который локализуется в миндалинах неба, из-за чего в них появляются гнойные образования. Чаще всего этому заболеванию оказываются подвержены самые маленькие.

Так как подобное заражение может привести к серьезным осложнениям,от него необходимо избавиться как можно раньше, иначе не избежать хирургического вмешательства и тяжелых последствий. В аптеках Вы найдете огромное число специализированных медикаментозных средств, но не спешите брать первый попавшийся препарат без консультации со специалистом.

В этой статье мы расскажем, что такое острый тонзиллит у детей, какие симптомы и признаки указывают на возникновение недуга у ребенка, а также назовем методы, которые ускорят лечение. Миндалины находятся в задней части горла по обе стороны. Они работают как фильтры, которые не дают микробам попасть в легкие и бронхи и вызвать там инфекционное заражение. Этот орган создает антитела для защиты от патогенных бактерий, но иногда сам становится подвержен вирусам. Пораженные вредоносными микроорганизмами, гланды начинают гноиться и увеличиваться в размерах. Это состояние и называют тонзиллитом. Важно понять, чем различаются поражение лимфоидной ткани и ангина. Существует две формы воспаления гланд: хроническая и периодическая. Именно второй тип чаще всего называют фарингитом. Но на языке медицины эта болезнь носит название «острый тонзиллит». Во время нее возникает поражение тканей ротоглотки, где и образуется центр заражения. Наиболее часто начальная форма заболевания появляется после перенесенной респираторной вирусной инфекции. Такое уязвленное состояние организма позволяет развиться бактериям и снижает способность бороться с вредоносными микробами. Вторая стадия обычно начинается после повторного заражения. Когда ребенок излечился не полностью, недуг перетекает в затяжную фазу. На его развитие также влияет ослабленный иммунитет, недостаточное или нерациональное питание, стрессы и переохлаждения. К дополнительным провоцирующим факторам относятся: пищевые аллергии, заболевания дыхательных путей, рахит, витаминная недостаточность.

Инфицированию подвержены как дети, так и взрослые, иногда даже несколько раз за год. В группу риска попадают крохи с недостаточной защитной функцией организма или получившие генетическую предрасположенность к вирусному воздействию от родителей.

Как у ангины, так и у тонзиллита есть общие признаки, которые доказывают их тождество:
  • Увеличенные миндалины, заметный белый налет на них, если ребенок переносит лакунарную форму инфицирования и желтоватые пузырьки – если фолликулярную.
  • Большая температура (38 – 39 градусов).
  • Острый спазм в горле, особенно при глотании.
  • Сильная головная боль и ломота в суставах.
  • Слабость и вялость.
  • Охрипший голос или его отсутствие.
  • Появление сухого кашля.
  • Быстрая утомляемость даже после незначительных нагрузок.
  • Ощущение, что в гортани находится инородное тело или ком.
  • Усиленное слюноотделение.
  • Покалывание и жжение в ротовой полости.
  • Отсутствует аппетит.
Симптомы затяжной формы недуга практически неотличимы от диагностической картины ангины, однако, есть несколько особенностей, которых нет у острой формы тонзиллита:
  • Наличие насморка или отечности носовой полости.
  • Специфический запах из ротовой полости.
  • Гланды ярко-красного цвета.
  • Першение в горле.
  • Заметные гнойные пробки.

Перманентный тип воспаления лимфоидной ткани способен вызывать у малышей проявление токсико-аллергического заражения, которое влияет на суставы, почки и сердечно-сосудистую систему. Помимо этого, к опасностям детского фарингита относится рубцевание и гиперплазия миндалин. Если лечение началось слишком поздно и болезнь зашла очень далеко, возможно проявление следующих недугов:
  • Чешуйчатый лишай.
  • Аллергия.
  • Полиартрит.
  • Отит среднего уха.
  • Пиелонефрит.
  • Пневмония.
Главная опасность этого заболевания у дошкольников состоит в риске проявления проблем с щитовидной железой, в частности, тиреотоксикоза. Несерьезное отношение к больному горлу может запустить процесс развития аутоиммунных состояний. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно узнать у доктора, чем вылечить тонзиллит у ребенка.

Чтобы обнаружить у малыша ангину, специалисту необходимо собрать анамнез, провести осмотр и сделать пальпацию шейных лимфоузлов. Затем врач проводит фарингоспокопию, то есть зрительное исследование слизистых глотки. После это нужно собрать образцы крови, мочи, бактериального посева и материала из зева на анализ флоры. Для этого врач аккуратно касается ватной палочкой задней части горла возле гланд: это помогает выявить инородную инфекцию, однако, такой способ не подходит для вирусного типа заражения. Также важно отличить хроническую форму воспаления от фарингита, и не перепутать с туберкулезом миндалин.

Дополнительно могут быть назначены: ЭКГ, ЭхоКГ и туберкулиновые пробы.

Чтобы избавить малыша от болезни, необходимо правильно подобрать медицинские препараты. Ангина и запущенное инфицирование лимфоидной ткани – это не просто покрасневшее горло после мороженного или затянувшейся игры в снежки на морозе, а серьезные заболевания, с ощутимыми последствиями. Поэтому важно получить консультацию специалиста, который назначит курс лекарств – доверьтесь опыту грамотного медика. После диагностики врач назначит: Антибиотики. Вирусные инфекции можно полностью устранить только при содействии противобактериальных препаратов. Средства локального действия. Чаще всего это ингаляторы, спреи и аэрозоли. Не забывайте, что лечение тонзиллита у ребенка до 3-х лет с помощью такой формы лекарственных препаратов запрещено. Прием таких медикаментов начинайте с пяти лет. До этого возраста лучше не рисковать здоровьем малыша. Укрепляющие комплексы. Для борьбы с микробами назначают препараты с содержанием витаминами С и В. Помимо ЛС, доктора могут посоветовать пройти курс физиотерапии. Например:
  • Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ-терапия).
  • Грязетерапия.
  • Ароматерапия.

  • Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета
  • Курс приема —всего 4 дня

  • Доказанный клинический эффект
  • Уникальная формула Цитовир-3® включает бендазол гидрохлорид (дибазол)

Подробнее

К сожалению, мы привыкли переносить болезнь «на ногах» и при первых намеках на болезнь, пытаемся заглушить симптомы леденцами от кашля и горячим чаем. Но когда дело касается маленьких пациентов, необходимо быть особенно внимательными и немедленно записаться на прием к врачу, чтобы не упустить момент, когда тонзиллит еще можно оперативно устранить. Однако чаще всего в кабинет доктора приходят обеспокоенные родители, когда у малыша уже начались осложнения. Чтобы не поддаться инфекции и вирусам, нужно укреплять защитную функцию. Для это специалистами был разработан «Цитовир-3». Большинство иммуномодуляторов включают усиленную выработку интерферона, которая не типична для нормального состояния человека. Организм не приспособлен к таким дозам и может непредсказуемо отреагировать на неожиданный скачок. И тогда, тонзиллит может стать не единственным заболеванием. В отличие от других препаратов этого класса, «Цитовир-3» постепенно укрепляет здоровье и помогает организму противостоять микробам и не заболеть. Быстро устранить ангину не получится. Нужно комплексное лечение в строгом соответствии с рекомендациями Вашего врача:
  • Прием выписанных препаратов и витаминных комплексов.
  • Постельный режим.
  • Диетическое питание и обильное горячее питье. На время терапии крайне важно исключить фастфуд, сухарики и другие снеки, газированные напитки, жареную и острую пищу, а также цитрусовые фрукты.
Во время приёма медикаментов необходимо четко следовать инструкциям и не менять дозировку. Особенно это относится к антибиотикам, которые выписывают исключительно в тяжелых случаях. Ребенку их назначают крайне редко, ведь такие лекарства часто вызывают у малышей побочные эффекты, например, диарею, сыпь и слабость. Такой сильный бактерицидный препарат назначают, если у пациента тяжелая симптоматика и заметно ослаблена защитная функция иммунитета. Обязательно пройдите весь курс до конца, в среднем он занимает 5-7 дней.

Одним из наиболее эффективных является полоскание отварами ромашки, коры дуба или аира. Их можно применять как отдельно, так и в качестве готовых сборов. Следует научить свое чадо регулярному проведению данной процедуры после еды. Травяные напитки могут быть разнонаправленными, а потому, взаимодействие, сочетание и пропорции элементов состава может отличаться между собой. Иммуноукрепляющий раствор Содержит равные доли корня солодки и аира, шиповник и зверобой. Заваривается также – чайная ложка ингредиентов на 200 мл кипятка. Пить следует как обычный чай. Растворы для полоскания полости рта и горла: 1) Рецепт: 7 грамм соли + 5 капель йода + 200 мл теплой воды. Использовать каждые три часа, при условии, что у ребенка нет аллергии на компоненты. 2) На 200 мл горячего молока добавляется два раздавленных крупных зубчика чеснока. Остудить и промывать гортань дважды в день. Одним из самых эффективных методов лечения тонзиллита остается ингаляция. Наиболее благотворное действие оказывают спиртовые настойки зверобоя и эвкалипта. Столовую ложку экстракта нужно разбавить одним литром кипятка, дышать на протяжении 15 минут. Аналогично применяют настойку шалфея: 5 грамм ингредиента на стакан горячей воды. Перед сеансом необходимо дать жидкости отстояться 20 минут. Потом, разбавив еще одним литром, можно приступить к процедуре. Общеукрепляющий состав

Содержит 1/9 часть лимонного сока, 3/9 сиропа шиповника и 5/9 свекольного сока. Смешав раствор, следует остудить его и оставить на ночь. Принимать, получившийся состав, нужно после еды по 2 ч.л. трижды в сутки.

Когда у малыша уже есть хронический тонзиллит, настоятельно рекомендуется раз в 6 месяцев, чтобы избежать малоприятных обострений, проводить профилактические процедуры. Медицинские препараты и правила их применения выписывает и курирует на протяжении 30 дней врач отоларинголог. Чаще всего, лечение включает применение антисептических растворов типа «Хлорофиллипта», «Фурацилина», отвара ромашки, календулы, шалфея. Физиотерапевтические сеансы в виде кварцевого облучения как общего, так и местного, подстегивают сопротивление организма вирусам и усиливают кровообращение. Для предупреждения обострения патологий имеет большое значение:
  • Гигиена полости рта.
  • Ежедневные прогулки, особенно благотворен приморский воздух и климат.
  • Регулярное и рациональное питание.
  • Здоровый сон и спорт.
  • Адекватные нагрузки в учебном или воспитательном заведении.
  • Своевременные визиты к дантисту.
  • Отсутствие переохлаждений.
  • Поддержание чистоты жилого помещения.
  • Массаж гланд легкими поглаживаниями перед прогулками в холодную погоду, и перед употреблением газированных напитков и еды.
  • Закаливание организма. Делать это следует, минуя периоды обострения патологии.
Мы рассказали о том, как и чем лечить тонзиллит у ребенка 3–4 лет, и предупредили об особенностях профилактики для малышей, которым только исполнилось 2 года. А также, какие препараты рекомендованы ведущими специалистами, и какие народные средства могут помочь в борьбе с недугом.

Если Вы не сталкивались с этим недомоганием раньше, важно научиться его предупреждать. Не оставляйте без внимания гигиену рта и носовой полости детей, не запускайте удаление кариеса и других инфекционных процессов, принимайте для профилактики «Цитовир-3». Когда крохе исполнится больше трех лет, можно попробовать приучить его к закаливающим процедурам. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, занимайтесь активной физической деятельностью. Обратите внимание на режим отдыха. Сон меньше 8 часов в сутки может привести не только к тонзиллиту, но и в целом ослабить иммунную систему даже взрослого человека.

Старайтесь придерживаться этих советов и консультироваться с доктором при первых тревожных признаках ангины. Рейтинг: Рейтинг: 0/5 Оценок: (0)

cytovir.ru


Смотрите также