Трихомониаз у женщин фото


Трихомониаз у женщин – симптомы и лечение, фото и видео

Трихомониаз у женщин или трихомонадный вульвовагинит — это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением мочеиспускательного канала. Частота заболеваемости составляет примерно 40 % — практически каждая вторая женщина заражена. При отсутствии лечения высока вероятность, что появятся непоправимые последствия, в числе которых — бесплодие.

Главная причина развития болезни заключается в патологическом воздействии вагинальной трихомонады. Наиболее часто болезнетворный агент передается половым путем, однако есть и иные предрасполагающие факторы.

Причины появления

Возбудителем заболевания у женщин выступает простейший одноклеточный микроорганизм — вагинальная трихомонада. Оптимальные условия для увеличения численности бактерии:

  • высокая степень влажности;
  • температура не выше 37 градусов;
  • кислая среда, у которой рН варьируется от 5,9 до 6,5.

У женщин патоагент чаще паразитирует в таких локациях:

  • слизистый слой влагалища или шейки матки;
  • протоки бартолиновых желез;
  • уретральный канал;
  • мочевой пузырь;
  • ходы Скина;
  • матка и ее придатки (крайне редко).

Основной путь заражения половой, так как для существования микроба нужны определенные условия рН окружающей среды. Идеальным местом обитания выступает влагалище, так как там этот показатель колеблется в пределах 5,5-6,5. Но вирусом трихомониаза можно заразиться и бытовым путем при пользовании бельем или иными принадлежностями больного человека. Наиболее уязвим организм женщины в периоды:

  • менструального цикла;
  • после абортов и родов;
  • иных заболеваний половых органов;
  • незащищенного полового акта.

Интересно и то, что при анальном и оральном сексе опасность заразиться не более, чем при инфицировании бытовым путем. Также следует помнить, что во время родовой деятельности женщина больная трихомонозом может инфицировать своего ребенка.

По длительности течения трихомониаза выделяют три категории:

  1. Свежая форма. Симптомы могут варьировать от границы четко выраженной картины до полного отсутствия таковых.
  2. Хроническая фаза. Характерным признаком является течение болезни более 2 месяцев.
  3. Носительство инфекции. Чаще всего симптомы отсутствуют, обнаружение трихомоноза в этом случае возможно лишь в мазке при плановом обследовании.

Трихомонады — это простейшие одноклеточные животные, которые в медицинской науке классифицируются на Trihomonas elongatа или ротовую трихомонаду, Trihomonas hominis или кишечную трихомонаду, а также на Trihomonas vaginalis или мочеполовую трихомонаду.

Главная причина заражения трихомониазом — сексуальные контакты с трихомонадоносителем. И только при условии крепкой иммунной системы и оптимального баланса микрофлоры влагалища, трихомонады в организме женщины сразу же погибают.

Лечение трихомониаза у женщин

Инкубационный период при трихомониазе у женщин варьируется от 3 суток до одного месяца, часто составляет 2 недели. В это время возбудитель лишь размножается и не причиняет особых повреждений внутренних органов мочеполовой системы. Клинические проявления полностью отсутствуют.

Первые признаки болезни при остром варианте течения:

  • обильные выделения пенистой консистенции желтоватого или зеленоватого оттенка — стоит отметить, что выделения при трихомониазе обладают специфическим неприятным запахом протухшей рыбы;
  • частые позывы к испусканию урины;
  • болевые ощущения с локализацией в нижних отделах живота, распространяются на поясницу;
  • зуд половых органов различной степени выраженности;
  • дискомфорт во время сексуального контакта;
  • незначительное повышение температурных показателей до 37,5 градуса;
  • рези и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • влагалище отекает и приобретает ярко-красный оттенок;
  • появление примесей крови в урине;
  • расстройство сна;
  • нарушение менструального цикла;
  • общее ухудшение самочувствия.

Длительность течение первых признаков составляет 12–15 суток, часто заканчивается выздоровлением на фоне своевременно начатого лечения.

В случаях подострого течения основное отличие в клинической картине будет состоять лишь в увеличении количества влагалищных выделений. У торпидного трихомониаза у женщин симптомы стертые, болезнь переходит либо в хроническую форму, либо в трихомонадоносительство.

Хроническое течение патологии во время обострения обладает стандартной симптоматикой. Во время ремиссии внешние проявления не отмечаются.

Тактика того, как лечить трихомониаз у женщин, всегда носит консервативный характер. Основу терапии составляют пероральный прием и местное применение антибактериальных веществ (свечи от трихомониаза для женщин).

Наиболее часто пациенткам и их партнерам назначают Метронидазол при трихомониазе — к этому веществу наиболее чувствительна вагинальная трихомонада.

Все препараты — аналоги Метронидазола.

Препарат Метронидазол.

Сколько дней применять местные медикаменты, определяет лечащий врач. Часто курс терапии длится 10 суток.

Лечение у женщин трихомониаза может включать:

  • адаптогены;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • народные средства медицины;
  • диету.

Эффективность терапии контролируется лабораторными тестами, которые необходимо сдавать на протяжении 3 менструальных циклов после окончания курса лечения.

Лечение трихомониаза у беременных женщин проходит аналогично, отличаться будет лишь дозировка препаратов. Терапия полностью контролируется не только лечащим врачом, но и акушером-гинекологом.

После заражения трихомониазом у заболевания в течение 5-28 дней предполагается инкубационный период. По окончанию его начинают проявляться характерные тому явления. Обычно для женского организма характерно острое начало инфекционного заболевания с ярко выраженными симптомами и признаками. Для мужчин клиническая картина не представляет такой существенной серьезности.

Несмотря на распространенность такого заболевание, мало кто знает, какие симптомы при трихомониазе у женщин могут проявляться в течение всего периода. Зачастую проявления такого заболевания воспринимают за другие болезни органов мочеполовой системы.

Симптомы трихомониаза у женщин следующие:

  • боли в зоне промежности;
  • желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • болезненность в процессе полового акта;
  • болезненное мочеиспускание;
  • жжение и зуд в области влагалища;
  • инфекционное развитие в уретре;
  • инфицирование мочевого пузыря и анального отверстия.

— поверхностные язвы на половых губах;

— отек малых половых губ, мочеиспускательного канала и клитора;

— отек, разрыхленность и кровоточивость шейки матки;

— эрозия шейки матки.

— исследование общего мазка, бактериологическое исследование;

— исследование выделений из влагалища (как неокрашенных, так и окрашенных по Граму);

— методы РИФ и ПИФ;

— культивирование секрета из цервикального канала, уретры и влагалища;

— ДНК-диагностика.

Лечение должно проводиться у обоих партнеров, в противном случае оно не даст положительного эффекта – антитела к инфекции не вырабатываются, поэтому возможны повторные заражения. На время лечения необходимо исключить половые контакты. Также следует избегать употребления алкоголя – он влияет на эффективность препаратов.

Самые распространенные препараты для лечения трихомониаза – метронидазол и тинидазол. Схему лечения подбирает врач в зависимости от степени тяжести заболевания. При применении метронидазола может развиться устойчивость трихомонад к его активным веществам. В таком случае врач назначает другие антибактериальные препараты.

Для лечения могут использоваться лекарства местного действия. К ним относится, например, метрагил, который вводится во влагалище дважды в день в течение пяти суток. Высокоэффективным является и препарат Орнидазол – его принимают по одной таблетке в день на протяжении минимум пяти суток.

Для повышения иммунной защиты женщин, являющихся носителем трихомониаза, разработана вакцина солкотриховак – она нормализует микрофлору влагалища. Вакцину вводят внутримышечно два раза с перерывом на две недели, потом делают еще одну вакцинацию.

Свидетельством успешного лечения является отсутствие в мазке трихомонад.

Трихомониаз представляет повышенную опасность для беременных женщин. Существует высокий риск выкидыша, различных патологий у плода.

Если срок беременности менее 12 недель, то для лечения используют препараты местного действия: гинезол, бетадин, клотримазол. Если срок составляет более 12 недель, то проводятся короткие курсы лечения с помощью препаратов на основе имидазола (они противопоказаны в первом триместре беременности).

Краткосрочные курсы лечения не позволяют добиться высокоэффективного результата, поэтому рецидивов не избежать. Основной курс лечения проводится после родов. Успех лечения также зависит от эффективности прохождения терапии партнером.

Роды у женщин, больных трихомониазом, принимают в специальных отделениях. Новорожденных обязательно обследуют на трихомониаз и при обнаружении инфекции проводят лечение. У детей инфицирование происходит во время родов, если мать больна трихомониазом. Вероятность заражения в этом случае составляет 50%. Также ребенок может инфицироваться еще в утробе матери.

После родов ребенка подвергают тщательному обследованию. Чаще всего трихомонады обнаруживают в носоглотке, среднем ухе, легких, прямой кишке, влагалище. У девочек трихомониаз проявляется такими симптомами, как: проблемы с дыханием и мочеиспусканием, повышенная температура, выделения из влагалища и носа. Иногда новорожденные самоизлечиваются спустя несколько дней.

Трихомониаз нельзя отнести к безобидным заболеваниям. Последствия трихомониаза при отсутствии лечения могут быть катастрофическими. 

У женщин с хроническим трихомониазом (заболевание переходит в эту форму через два месяца после заражения при отсутствии терапии), кроме воспалительных заболеваний внутренних половых органов, могут наблюдаться патологическое течение беременности и родов, увеличение риска мутаций у плода и даже бесплодие.

Беременность и трихомониаз

Ключевые моменты:

  • плод в утробе матери защищён от заражения, но оно может произойти во время естественных родов;
  • выявление недуга не повод для прерывания беременности;
  • у новорождённых девочек, получивших инфекцию от матери, в первые месяцы жизни наблюдается острый вульвовагинит (доходит вплоть до образования эрозий и невозможности осуществления интимной гигиены ребёнка без риска повреждения кожи);
  • болезнь увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов, нарушения целостности оболочек плодного пузыря до начала родовой деятельности.

Каждый третий случай преждевременного излития вод объясняется воспалительным процессом половых органов матери. Женщинам, у которых в анамнезе значится несколько самопроизвольных абортов, целесообразно сдать высокоточные анализы на трихомониаз и другие венерические инфекции.

Симптомы

Проявляется болезнь не во всех случаях. Для болезни более типично вялое течение с минимальным количеством приходяще-уходящих симптомов. Многие признаки скрытого трихомониаза женщина расценивает как изменения микрофлоры влагалища и выделений перед месячными. К этой категории стоит отнести:

  • более густые выделения (в сравнении с другими днями цикла);
  • усиление запаха;
  • тянущие боли в низу живота.

Некоторые пациентки путают трихомониаз с воспалением почек, мочевого пузыря. Признаки, характерные для всех этих заболеваний:

  • учащение позывов;
  • женщина не может долго сдерживать процесс мочеиспускания;
  • недомогания, типичные при воспалительных процессах в организме (кратковременная высокая температура и отёчность наружных половых органов – первые признаки трихомониаза).

Важно! После незащищённого полового акта с непроверенным партнёром не стоит ждать первых признаков. Нужно пройти диагностику и при их отсутствии. В первый раз обследуются через несколько дней после секса. Во второй – через месяц. Таким образом получится обнаружить инфекцию даже при продолжительном инкубационном периоде.

Другие симптомы, наблюдаемые у женщин после заражения:

  • зуд;
  • неприятные ощущения при дефекации (при трихомонадном проктите);
  • боль в горле (если трихомонада атаковала слизистую рта);
  • проблемы при мочеиспускании.

Последний пункт подразумевает множество вариантов проявлений. У некоторых пациентов патология проявляется в качестве изменения качественных характеристик мочи. Другие жалуются на жжение, покалывания, прострелы при опорожнении мочевого пузыря. Признаки зависят от сопутствующих заболеваний, стадии развития трихомониаза, интимной жизни.

После инфицирования первые симптомы трихомониаз появляются спустя 4-5 суток, в среднем инкубационный период составляет от 4 до 14 дней.

В основном у женщин локализация трихомонад происходит в мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки. Поэтому основным симптомом трихомониаза выступают различные выделения с неприятным запахом и неспецифической окраской и консистенцией. Помимо этого, могут наблюдаться болезненные ощущения во время и после полового акта и мочеиспускания, причем частота похода в туалет увеличивается.

При поражении влагалища отмечается зуд, жжение, потягивание внизу живота с выраженным болевым синдромом. При осмотре женщины с трихомонозом можно обнаружить покраснения и отечность половых органов. Шейка матки мягкая, имеет многочисленные кровоизлияния, может кровить при надавливании. На стенках влагалища нередко фиксируют ссадины и язвочки.

Первые признаки трихомониаза могут проявиться в период от 5 до 28 дней после того, как женщина была заражена.

Диагностика заболевания

Как проявляется трихомониаз у женщин, как проводится диагностика и какая схема лечения самая эффективная, знает врач-гинеколог.

Несмотря на наличие специфической симптоматики, процесс установки диагноза включает лабораторные тесты и инструментальные обследования.

Первичная диагностика:

  • ознакомление с историей болезни — для выявления ЗППП и иных патологических факторов;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для установки механизма инфицирования;
  • тщательный ручной и инструментальный гинекологический осмотр;
  • пальпация нижних отделов передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос — для определения степени выраженности клинических признаков, что укажет, как давно закончился инкубационный период.

Среди лабораторных исследований выделяют такие манипуляции:

  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • бактериальный посев мазка, взятого из влагалища, с применением контрастного вещества;
  • ПЦР-диагностика
  • серологические тесты;
  • культуральный посев;
  • молекулярно-генетические анализы.

Вспомогательную роль играют такие инструментальные процедуры:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • рентгенография органов малого таза;
  • КТ;
  • МРТ.

Дифференциальная диагностика предполагает сопоставление трихомониаза с вульвовагинитом кандидозной, гонорейной или неспецифической природы.

Только когда врач ознакомится с результатами исследовательских процедур, будет назначено наиболее эффективное лечение трихомониаза у женщин.

Основными способами диагностики трихомониаза является опрос, осмотр больной, и исследование под микроскопом мазка из урогенитальных органов. Если этих методов для постановки диагноза оказалось недостаточно, назначаются исследования крови и мочи.

При опросе выясняется, был ли у больной случайный половой контакт. Если да, то через какое время появились первые симптомы заболевания.

Осмотр позволяет оценить состояние урогенитальных органов – наличие гиперемии, отека и эрозий, то есть тех проявлений, которые характерны для трихомониаза. Особое внимание уделяется выделениям, их виду, цвету и запаху.

Основным биоматериалом для лабораторных исследований является мазок, в котором под микроскопом можно рассмотреть движущихся или фиксированных (мертвых) трихомонад. При необходимости делается посев микрофлоры на питательные среды с целью определения чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Анализ крови при трихомониазе выявляет признаки воспаления – повышенное СОЭ и лейкоцитоз. При длительном течении болезни возможна железодефицитная анемия – из-за снижения в организме железа, активно потребляемого трихомонадами.

Самым точным анализом является ПЦР-диагностика – серологическое исследование, направленное на обнаружение ДНК паразита в крови. Этот метод гарантирует почти стопроцентную точность.

Как можно заразиться?

Главное условие предотвращения заражения – гигиеническая чистота тела и души: избегайте беспорядочных половых контактов, поскольку передача трихомониаза через сперму – это самая частая причина заболевания.

Лечение

Медикаментозное

Терапия выстраивается на производных 5-нитроимидазола. Вещества обладают антимикробным действием, характеризуются быстро проявляющимся бактерицидным свойством. Эффективны в отношении всех форм воспалительных и гнойно-воспалительных процессов. Их применение целесообразно не только в случае трихомониаза, но и при наличии в организме сразу нескольких видов ЗППП.

Как и любое заболевание, трихомониаз лучше лечить на ранней стадии, так как он может стать причиной:

  1. Бесплодия. Происходит воспаление придатков, постепенно приобретая хронический характер, появляется непроходимость маточных труб.
  2. Тяжелой беременности, при которой может произойти выкидыш, досрочное излитие околоплодных вод, рождение мертвого младенца. Иногда начинается преждевременная родовая деятельность.
  3. Онкологии, мастопатии.
  4. Нарушения половых функций.

Причем терапия уместна для всех категорий заболевания, так как даже, казалось бы, безобидное носительство со временем может перейти в хроническую стадию.

При обнаружении признаков трохомониаза в анализах, врач прописывает специальную диету и назначает медикаменты как женщине, так и ее половому партнеру, даже если его показатели в норме. На время лечения стоит отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи.

Половые контакты в этот период крайне нежелательны, так как могут привести к повторному инфицированию. Курс терапии в среднем составляет 10 дней, но в хронической фазе может затянуться.

Независимо от того, у женщин или мужчин были обнаружены признаки заболевания, лечение должны проходить оба половых партнера. Во время прохождения курса терапии следует воздержаться от полового контакта или использовать презервативы.

Чтобы устранить симптомы в виде неприятных выделений, лечение трихомониаза проводится при помощи следующих лекарственных средств:

  1. Препаратов группы 5-нитроимидазолов, к которым относятся Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Лечение заболевания у женщин проводится на протяжении двух недель. Первый раз принимают по одной таблетке трижды в сутки. В последующие дни прием лекарства осуществляется дважды в день.
  2. Влагалищных свеч Макмирор, которые санируют влагалище и избавляют от неприятных выделений. Они вводятся перед сном после промывания влагалища и наружных половых органов. Лечение проводится на протяжении недели.
  3. Для профилактики инфекции в области мочевыводящих путей используется лекарство на основе налидиксовой кислоты Невиграмон. Препарат принимают четыре раза в сутки по одной таблетке. Лечение проводится на протяжении семи дней.
  4. После завершения терапии требуется прием поливитаминов для восстановления иммунитета и улучшения состояния женщин.

Важно не забывать проходить контрольное лабораторное исследование, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Видео в этой статье расскажет, какне заразиться паразитом трихомонадой.

При проявлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратится к врачу. Во время гинекологического осмотра у женщин врач собирает образец для микроскопического исследования.

Наличие в образце трихомонад – микроорганизмов, имеющих грушевидную форму с несколькими жгутиками в один конец, подтверждает диагноз трихомониаз. Одновременно, должны быть выполнены анализы на другие болезни, передаваемые половым путем, риск попадания инфекций которых сопровождает трихомониаз (например, Сифилис, ВИЧ, Гонорея и Гепатит B).

Лечение трихомониаза проводится с помощью антибиотиков:

  • метронидазол – таблетки, принимаются дважды в день в течение 7 дней;
  • клотримазол – для беременных женщин — лекарство вводят во влагалище на ночь в течение 14 дней.

Обязательным является лечение обоих сексуальных партнеров. После болезни не вырабатывается постоянный иммунитет, поэтому возможно повторное заражение.

В любом случае заболевание лучше предупредить, поэтому очень важна профилактика. Поскольку трихомониаз – это болезнь, передаваемая половым путем, то воздержание – это единственный способ абсолютно избежать этого заболевания.

Безопасный секс с использованием презервативов, снижение числа сексуальных партнеров и тщательная личная гигиена также могут помочь предотвратить инфицирование трихомонадой. Кроме этого не следует носить чужую одежду, пользоваться только своими личными полотенцами и избегать купания в общественных ваннах и бассейнах.

Профилактические меры

Так как организм не может выработать стойкий иммунитет к заболеванию и инфицирование трихомонозом может происходить много раз, то следует соблюдать меры безопасности:

  1. Жить половой жизнь с постоянным партнером.
  2. При обнаружении несвойственных симптомов сразу обратиться за консультацией к гинекологу. А при хорошем самочувствии посещать врача женщине следует раз в полгода.
  3. Ежедневно менять нижнее белье. Нельзя носить чужие вещи.
  4. Не пренебрегать правилами личной гигиеной. Производить подмывание 1-2 раза в сутки.
  5. Во время полового акта пользоваться контрацептивами. Наилучшим противозачаточным средством являются презервативы, они не только способствуют защите от нежелательной беременности, но и создают непреодолимый барьер заболеваниям, передающимся половым путем.

Чтобы обезопасить себя после незащищенного акта можно обработать половые органы Мирамистином или Бетадином. Но следует учитывать, что это не дает 100% гарантии, поэтому впоследствии нужно сдать анализ на трихомоноз.

Зачастую на фоне трихомониаза развиваются другие заболевания половых органов, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и прочие. Этот простейший выступает не только очагом, но и местом локализации болезнетворных микроорганизмов. Поэтому при появлении первых симптомов не следует пренебрегать походом к врачу.

Для того чтобы не заразиться патогенными простейшими трихомонадами, обязательно нужно пользоваться средствами контрацепции во время половых контактов. Хотя медики утверждают, что презерватив не способен на 100% защитить человека от таких микробов. Стоит избегать посещения общественных саун, бассейнов и туалетов, а если это невозможно, требуется усилить личную гигиену и санитарию.

Также предупредить трихомониаз можно отказавшись от пользования чужими личными вещами и бельем. Душевая кабина или ванная нуждается в периодической дезинфекции.

Чтобы проводить медикаментозную профилактику трихомониаза, следует принимать соответствующие препараты обеим половым партнерам. Также раз в полгода-год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога, что позволит своевременно обнаружить инфекцию.

triparazita.ru

Симптомы трихомониаза у женщин и фото выделений

В настоящее время трихомониаз занимает лидирующие позиции среди венерических патологий, которые передаются во время сексуальных контактов. С таким заболеванием сталкиваются люди разных возрастных групп и социальных сословий. Его возбудителем является патогенный микроорганизм под названием трихомонада.

Этот одноклеточный паразит современная медицина классифицирует следующим образом:

  • вагинальный;
  • оральный;
  • кишечный.

Женская аудитория чаще всего сталкивается именно с вагинальной формой патологии. Проникшие в организм пациентки патогенные микроорганизмы могут самостоятельно перемещаться и занимать удобные для жизнедеятельности места в мочеполовой системе. Начиная свою пагубную деятельность, трихомонады поражают слизистые, на которых развиваются воспаления.

Пути инфицирования

Современной медицине известны следующие способы проникновения патогенной микрофлоры в женский организм:

  1. Во время занятий сексом без презервативов.
  2. Трихомонады могут передаваться от матери к ребенку, во время прохождения плода через родовые пути.
  3. При использовании чужих полотенец, нижнего белья, предметов личной гигиены.

Согласно статистике, которая ведется медицинскими учреждениями из разных стран мира, в группу риска заболеть трихомониазом входят:

  • представительницы женской половины населения, которые предпочитают часто менять половых партнеров;
  • девушки, которые слишком рано начали заниматься сексом;
  • женщины, которые проходили в прошлом лечение каких-либо венерических заболеваний.

Каждая женщина должна знать, что в организме человека не вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. Именно поэтому необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы исключить возможность повторного инфицирования.

Признаки трихомониаза

Трихомонада у женщин (фото можно посмотреть выше) в первое время может себя никак не проявлять. Все зависит от состояния иммунной системы. Если она ослаблена сопутствующими патологиями, инкубационный период пройдет очень быстро и проявится характерная клиническая картина.

Продолжительность инкубационного периода составляет от 10-ти суток до 1-го месяца.

К первичным проявлениям этой патологии можно причислить следующее:

  • появляются влагалищные выделения, которые, как правило, бывают очень интенсивными (их называют бели, зеленоватого, желтоватого или сероватого оттенка, и они имеют пенистую структуру и неприятный запах);
  • может появляться краснота на гениталиях;
  • возникает сильнейший зуд;
  • появляются болевые ощущения в нижней части живота;
  • при мочеиспускании могут возникать рези и жжение.

Симптоматика

Симптомы трихомониаза у женщин (фото характерных выделений находятся ниже) позволяют специалистам быстро классифицировать форму патологии:

  • стадия носительства;
  • острая форма;
  • хроническая стадия.

Если заболевание переходит в острую фазу, у пациенток может проявляться следующая симптоматика:

    1. В области гениталий появляются припухлости, отеки.
    2. Из влагалища могут появляться кровянистые выделения. Это обусловлено тем, что патогенный микроорганизм поражает слизистую, на которой начинается сильное раздражение.
    3. Увеличивается интенсивность белей.
    4. При мочеиспускании пациентка испытывает не только дискомфорт, но и жжение и рези.
    5. В области гениталий появляется сильнейший зуд. Эта симптоматика может распространяться и на внутреннюю бедренную поверхность.
    6. Женщины начинают испытывать неприятные ощущения и даже боли во время занятий сексом.
    7. Появляются боли, тянущего характера, как правило, в нижней части живота.

Читайте также:  Демодекоз у человека: симптомы и лечение

Как выглядит хронический трихомониаз у женщин

Если пациентка, у которой была диагностирована острая форма патологии не пройдет своевременно курс медикаментозной терапии, то заболевание перейдет в хроническую фазу. Ее опасность заключается в том, что по статистике, в большинстве случаев трихомониаз протекает бессимптомно. Больные могут ощущать дискомфорт только во время ежемесячного цикла, а также в течение нескольких дней после прекращения месячных.

Некоторые пациентки наивно предполагают, что если при отсутствии медикаментозной терапии у них исчезла симптоматика недуга, то значит, произошло самоизлечение. Отсутствие яркой клинической картины хронической формы трихомониаза не стоит списывать на сильный иммунитет, который справился с недугом. В такой ситуации болезнь находится в ожидании провоцирующего рецидив фактора, коим может выступить банальная простуда.

Опасность патологии

Каждая пациентка должна знать, какую опасность несет в себе трихомониаз:

  1. Большинство женщин с таким диагнозом сталкиваются с бесплодием.
  2. У беременной девушки может замереть плод.
  3. Развиваются патологии мочеполовой системы, имеющие воспалительную этиологию, например, цистит, вагинит и т. д.
  4. Может начаться преждевременная родовая деятельность.
  5. Очень часто случается самопроизвольный аборт.
  6. Развиваются спаечные процессы в органах малого таза.
  7. В запущенных случаях эта патогенная микрофлора способна спровоцировать развитие злокачественных новообразований на шейке матки.
  8. При таком венерическом заболевании существует риск заражения папилломавирусной инфекцией и даже ВИЧ.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить себя от инфицирования трихомонадами женская аудитория должна соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Крайне важно своевременно заподозрить наличие инфекции и пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую фазу.
  2. Во время занятий сексом необходимо помнить о контрацепции. Если произошла незащищенная половая близость со случайным партнером нужно незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти обследование.
  3. Необходимо соблюдать нормы личной гигиены.
  4. После полового акта с новым партнером следует провести спринцевание антисептическим раствором.

Читайте также:  Лечение демодекоза на лице у человека

yachist.ru

Трихомониаз у женщин – симптомы и лечение, первые признаки, фото

Трихомониаз это инфекционное заболевание женской половой системы с характерными симптомами ее расстройства. Для избежания осложнений важно выявить уже первые признаки недуга и пройти курс лечения препаратами по специальной схеме. Терапия ведется в домашних условиях

Второе название женского трихомониаза это трихомонадный вульвовагинит. Так называют инфекционную болезнь, из-за которой у женщин воспаляется мочеиспускательный канал. Несмотря на редкость упоминания, трихомониаз очень распространен, до половины всех женщин в течение жизни заболевают им.

Если не проводить лечение, то одно из последствий это невозможность иметь детей, поэтому важно знать от чего бывает трихомониаз и, зная его причины, проводить необходимую профилактику.

При обнаружении первых признаков, заключающихся в обильных пенистых выделениях из влагалища, надо обратиться к гинекологу или урологу для консультации и диагностики. Дополнительные симптомы при трихомониазе это ощущение резей, жжения и болезненности в половых органах женщины и частое мочеиспускание.

Частой причиной заболевания трихомониазом служит занесение инфекции через половой контакт, хотя это не единственный путь заражения.

Предупредить развитие недуга поможет периодический гинекологический осмотр с особыми диагностическими лабораторными мероприятиями, о чем речь пойдет ниже. В зависимости от результатов принимается решение, как лечить патологию. Схему лечения составляет системная и местная терапия при помощи препаратов, свечей и т.д., назначаемая врачом и проводимая в домашних условиях

Кроме заболевшей женщины, медицинская помощь также требуется и ее сексуальному партнеру, лишь в этом случае болезнь удастся вылечить до конца.

Причины

Возбудитель, способствующий трихомониазу у женщин, это одноклеточная вагинальная трихомонада, заносимая во влагалище и активно там размножающаяся. Идеальные условия для увеличения популяции эти бактерий, совпадают с условиями влагалищной среды, а именно:

  • присутствие постоянной высокой влажности;
  • температурный показатель на уровне 36-37 гр. Цельсия;
  • pH фактор на уровне 6- 6,6;

Фото 1. Как выглядит возбудитель

Очаги трихомониаза в большинстве случаев находятся в:

  • слизистом влагалищном слое или области маточной шейки;
  • протоках бартолиновой железы;
  • уретральном канале;
  • мочевом пузыре;
  • придатках матки и в ней самой;

Пути заражения

Для предотвращения заболевания с неприятными симптомами и сложным лечением, требуется понимать, как трихомониаз заносится в женский организм. Рассмотрим пути его проникновения:

  • При половом контакте. Наиболее частый способ заражения женщины. Переносчиком выступает мужчина, с которым происходит незащищенный половой акт. При этом партнер часто не подозревает о болезни, так как у него нет никаких симптомов.
  • В быту. Редкая форма получения вагинальной трихомонады, случающаяся при использовании нестерильного гинекологического инструмента или в момент взаимодействия с личными вещами другой женщины, у которой существует болезнь.
  • Контактный метод занесения бактерий случается во время родов, когда трихомониаз передается во время прохождения по инфицированным родовым путям.
Заразиться трихомониазом можно при незащищенном сексе с непроверенным партнером, использовании чьих-либо гигиенических средств, посещая общественные санузлы, сауны, бани.

Дополнительная причина, способствующая размножению возбудителя это низкая кислотность окружающей среды, что случается:

  1. в период беременности;
  2. при недостаточной гигиене;
  3. во время менструации;
  4. при случайных половых связях;

Причины, способствующие трихомониазу у женщин, это:

  • слабая иммунная функция;
  • дефекты в эпителиальном влагалищном слое;
  • другая патогенная микрофлора;

Симптомы и признаки трихомониаза часто появляются как последствие:

  • Уреаплазмы;
  • Хламидиоза у женщин;
  • Заражения грибками Кандида и Гонококками;

Классификация

Первое классифицирование болезни у женщин это деление по причинам, вызвавшим его. По этому типу трихомониаз бывает:

  • Свежим, когда симптомы наблюдаются не более 8 недель;
  • Хроническим, при котором признаки патологии существуют давно и волнообразно сменяются ремиссией или обострением;

Для назначения правильного лечения свежий трихомониаз подразделяют на:

  • Острую форму с внезапными ярко выраженными симптомами.
  • Подострый тип, когда признаки более сглажены.
  • Порпиндый трихомониаз со скудной симптоматикой.
  • Бессимптомный. В этой ситуации женщина является переносчицей болезни без каких-либо внешних проявлений недуга.

При хроническом трихомониазе выделяется:

  1. Неосложненное течение, когда лечить болезнь начали до необратимых последствий;
  2. Осложненный вид заболевания, чреватый тяжелыми осложнениями;

Симптомы

Появление симптоматики наблюдается по истечении инкубационного периода, длительностью от нескольких дней, до 3-4 недель. Среднее время инкубации 12-15 суток, в этот период не отмечается внешних проявлений и внутреннего дискомфорта, однако бактерии активно размножаются и набирают критическую массу.

По истечении подготовительного срока наступает острый вариант трихомониаза со следующими первыми признаками:

  • Обильным выделением пенистых масс желтого и зеленого оттенка из влагалищной полости. Они имеют неприятный запах, похожий на протухшую рыбу.
  • Еще один характерный симптом это учащение мочеиспускания с резями и жжением. В моче появляются следы крови;
  • В нижней части туловища и малом тазу появляются боли, отдающие в область поясницы;
  • В органах половой системы появляются выраженные признаки зуда;
  • При сексуальном контакте женщина испытывает дискомфорт;
  • Может незначительно подрасти температура до значения 37-37,5 град.
  • На стенках влагалища заметна отечность и покраснение по причине активного воспалительного процесса;
  • Нарушается менструальный цикл;
  • Появляется бессонница, общая слабость и плохое самочувствие;

Фото 2. Характерная консистенция и цвет выделений

Продолжительность первых симптомов оставляет 1,5-2 недели. Если в данный период проводить активное лечение трихомониаза, то можно его успешно вылечить и полностью выздороветь.

В условиях, когда у женщины трихомониаз не имеет четкой выраженности, что проявляется стертыми симптомами, она не обращается за терапией и патология перетекает в хроническое течение почти без симптомов, но со способностью к заражению сексуальных партнеров.

Фото 3. Состояние шейки матки

Диагностика

Профильный врач для проведения диагностики и подбора по ее результатам схемы лечения трихомониаза у женщин это гинеколог. По одним лишь симптомам диагноз не ставится, не смотря на их специфичность. После обнаружения признаков, трихомониаз требует лабораторного подтверждения анализами.

В первичную диагностику входит:

  • Анамнез и уточнение истории болезни;
  • Процедура гинекологического осмотра;
  • Пальпирование нижней части брюха с целью выявить очаги с болевой реакцией;
  • Выяснение, как давно болезнь проявляется для установления давности инкубационного периода и настоящей фазы развития;

После первичного обследования проводятся лабораторные исследования:

  • Получение результатов биохимического и общего анализа крови;
  • Исследование и посев мазка, взятого из влагалищной стенки;
  • ПЦР;
  • Проведение серологических и молекулярно-гинетических тестов;
При необходимости углубленной диагностики или для уточнения стадии и наличия осложнений при трихомониазе, иногда требуются дополнительные обследования:, например, УЗИ или рентген органов в малом тазу.

Одна из задач диагностирования это дифференцирование недуга от других женских половых патологий типа вульвовагинита, гонореи и других. Сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит пытаться самостоятельно лечить заболевание.

Лечение

Трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание, поэтому его лечение у женщин ведется консервативными методами. Для этого используются антибактериальные препараты для приема внутрь и местные средства – свечи. Схема лечения определяется тяжестью поражения и глубиной проникновения бактерий.

Чтобы гарантировано вылечить болезнь требуется выполнять все предписания врача по приему лекарств. Терапия ведется в домашних условиях с периодическим врачебным контролем.

Лечить трихомониаз можно с помощью препаратов в таблетках:

  1. Метронидозола;
  2. Трихопола;
  3. Флагила;
  4. Орнидазола;

Также назначаются мази и свечи, применяемые местно. Лечение занимается гинеколог, средняя продолжительность лечебного периода – 1,5 недели. Периодически женщина сдает лабораторные тесты.

В качестве дополнительно терапии показаны:

  • Иммуномодулирующие лекарства;
  • Витамины;
  • Особая диета;

Если трихомониаз настиг женщину в период беременности, то в лечении используются все те же лекарства и препараты, но с поправкой дозировки на слабость организма. Также для беременной требуется более тщательный контроль.

Осложнения

Если женщину и трихомониазом не подвергать лечению, то это заболевание может стать отправной точкой для огромного числа патологий женской полосой и мочевыделительной системы.

Усугубленный трихомониаз грозит женщине следующими осложнениями:

  1. Эндометритом
  2. Уретритом
  3. Циститом
  4. Пиелонефритом
  5. Бартолинитом
  6. Параметритом

Список тяжелых последствий очень обширен, в конечном итоге нередко полностью поражается репродуктивная функция и развивается бесплодие, поэтому молодым девушкам, еще не имеющим детей, стоит с удвоенным вниманием относиться к профилактике полового здоровья и не пускать его на самотек.

Профилактические меры

Предотвратить появление трихомониаза у женщин помогает выполнение следующих простых правил:

  • Следование здоровому образу жизни;
  • Недопущение беспорядочных сексуальных отношений;
  • Практика защищенного полового акта;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Периодические обследования у гинеколога;
  • Своевременное лечение инфекционных недугов и источников воспалений;

При обнаружении первых признаков трихомониаза, нужно не дожидаясь боле тяжелых симптомов обратиться в женскую консультацию для диагностики и лечения. В этом случае шансы полностью вылечить недуг равны 90-95%.

103med.ru

Трихомониаз у женщин

Трихомонада — возбудитель трихомониаза

Трихомониаз – это распространенное заболевание урогенитального тракта. Вызывает воспалительный процесс бактерия Trichomonada vaginalis.

Это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем.

Заболевание поражает и женщин, и мужчин, а также вызывает тяжелые осложнения, основное из которых – бесплодие.

Как выявить болезнь на ранней стадии, и какие препараты можно использовать для лечения, вы узнаете из этой статьи.

Сведения о возбудителе

Влагалищная трихомонада имеет грушевидную форму. На переднем конце возбудителя находится несколько свободных жгутиков, с помощью которых она передвигается.

К особенностям заражения у женщин относится то, что трихомонада не размножается во влагалище при нормальном (4-5,5) и щелочном (>7) pH, который характерен для периода до и после менструаций. Также не подходящим для развития бактерий является влагалище девочек и пожилых женщин.

Благоприятные условия для трихомонады – это безкислородная среда с pH 5,9-6,5 и температурой 35-37 градусов Цельсия.

Пути заражения у женщин

У женщин путь передачи всегда половой. Вероятность заражения при контакте с больным партнером очень высока.

Внеполовое заражение встречается крайне редко, потому как трихомонады существуют во внешней среде крайне непродолжительное время.

Описаны только единичные случаи у девочек (через грязное белье, предметы гигиены, медицинские инструменты).

Возможно также инфицирование ребенка от больной матери во время рождения (вертикальный путь).

Ректальные и орогенитальные способы к инфицированию не приводят, потому что влагалищные трихомонады не выживают в полости рта и прямой кишке.

Как проявляется болезнь?

Инкубационный период при трихомониазе составляет 7-14 дней. У женщин преобладает трихомонадный кольпит (поражение слизистой оболочки влагалища).

Самые первые признаки поражения:

  • зуд в области половых органов;
  • жжение во влагалище;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • резь при мочеиспускании.

Симптомы могут распространяться и на промежность, половые губы, прилегающие части бедра. В некоторых случаях зуд настолько сильный, что женщина не может нормально спать и работать. Потому присоединяется раздражительность, нервозность и другие депрессивные проявления.

Следующий диагностический признак – выделения из влагалища. Они пенистые, серо-желтого цвета, имеют резкий неприятный запах.

Фото. Проявление симптомов трихомониаза у женщин:

Внимание! Контент может оказаться неприятным для просмотра Пенистые выделения и макулярные пятна на шейке матки Слизисто-гнойные выделения на стенках влагалища

Виды трихомонадного кольпита у женщин:

  • простой – стенки влагалища красные, отечные. Выделения молочного цвета, пенистые (потому что трихомонады выделяют углекислый газ), вязкие;
  • гранулезный – стенки покрыты зернистым налетом. Точки красного цвета, при надавливании их окраска бледнеет. Если болезнь существуют длительно, воспаленные точки могут превратиться в сосочки, из которых затем образуются остроконечные кондиломы;
  • макулезный – стенки влагалища и шейки матки покрываются пятнами. Они состоят из расширенных капилляров, которые легко рвутся при надавливании и кровоточат. При затяжном течении появляются кондиломы в виде «язычков»;
  • хронический кольпит – основной признак воспалительного процесса – бели после месячных и разъедающие выделения из влагалища. Хронизация трихомониаза возможна при неправильном лечении острого процесса. Тогда повторная терапия может затянуться на целый год.

Трихомонадный уретрит у женщин встречается редко. Он не имеет каких-либо особенностей и протекает со стандартными симптомами (зуд, жжение при мочеиспускании). Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени воспаления.

Особенности заболевания

У беременных женщин трихомониаз протекает как многоочаговое заболевание.

Воспаление распространяется не только на наружные половые органы, но и захватывает влагалище, шейку матки, уретру.

Если вначале болезнь существует бессимптомно, то с течением беременности клиника становится более яркой.

У девочек трихомонады поражают влагалище и половые губы. Главный симптом, указывающий на заболевание, — обильные выделения, которые раздражают промежность и складки паховой области.

Диагностика патологического процесса

При появлении неприятных симптомов женщине стоит обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

Во время осмотра врач обнаруживает покраснение входа во влагалище, малых половых губ, клитора и мочеиспускательного канала. Все стенки влагалища отечны, рыхлые, могут кровоточить при касании. Наблюдает усиление образования жидкости во влагалище. Выделения могут быть серозными, гнойными и даже кровянистыми.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо взять мазок из влагалища и уретры и провести его микроскопический анализ или повес на питательную среду. Для точности результата тест необходимо повторить два раза.

Лечение

Терапия заболевания обязательно проводится одновременно у обоих половых партнеров, даже если трихомонады у одного из них не высеваются. На время лечения и контроля половая жизнь запрещена.

Во время острого и подострого процесса используется общая терапия (лекарства в виде таблеток принимаются внутрь).

Если болезнь хроническая, либо протекает с осложнениями, нужно присоединять местное лечение.

Существуют следующие терапевтические схемы:

  1. Метронидазол (аналоги –Трихопол, Розекс, Флагил): по 250 мг дважды в день в течение 10 дней;
  2. Метронидазол: 4 дня по 250 мг 3 раза в день, затем 4 дня по 250 мг 2 раза в день;
  3. Тот же препарат: первый день 500 мг 2 раза, второй день – 250 мг 3 раза, затем в течение 3 дней 250 мг дважды в день;
  4. Тинидазол (Ципролет) – 2 г однократно;
  5. Атрикан – по 250 мг дважды в день в течение 4 дней;
  6. Наксоджин – 500 мг 2 раза в день в течение 6 дней;
  7. При хроническом и осложненном течении Метронидазол: первый день – 750 мг 4 раза, второй день – 500 мг 4 раза. Затем перерыв.
После проведенной терапии выздоровление наблюдается не у всех пациентов. В некоторых случаях трихомонады выживают и необходимо провести еще один курс.

После начала основного лечения, женщинам можно проводить спринцевания или травяные ванночки (цветки ромашки, шалфей).

Дополнительно для местной терапии применяют суппозитории, такие как Клион Д, Гиналгин, Метронидазол (1 влагалищная таблетка в течение 10 дней).

У беременных женщин трихомониаз можно лечить только с началом второго триместра.

Контроль лечения проводят через 7-10 дней после принятия последнего препарата, а затем повторяют два раза в течение месяца.

Профилактика

Профилактика трихомониаза направлена на своевременное выявление зараженных трихомонадами.

Потому у женщин обязательно проводят профилактические гинекологические осмотры каждый год. При выявлении заболевших, им предлагают пройти полное обследование и назначают лечение.

Трихомониаз легче предотвратить, чем вылечить. Потому основная мера профилактики – избегать случайных половых связей, а также использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).

ipppwiki.ru

Трихомониаз у женщин: симптомы, лечение, первые признаки

Трихомониаз – наиболее распространенное на планете заболевание, среди инфекций, передающихся половым путем, а также абсолютный лидер среди болезней органов мочеиспускательной системы. Всемирная организация здравоохранения по состоянию на 1999 год приводила данные, согласно которым трихомониазом на планете болеет каждый десятый житель. Уже такие цифры заставляют более пристально рассмотреть заболевание, изучив причины возникновения трихомониаза, разновидности, методы лечения и способы профилактики.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм имеет на своем теле волнообразную мембрану и специальные жгутики, которые позволяют трихомонаде активно перемещаться, проникая в межклеточные пространства. Нужно отметить и то, что трихомонада является анаэробным существом, что существенно расширяет область ее распространения.

Имеющаяся статистика заболевания показывает, что в подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в комплексе с другими заболеваниями, чаще всего среди которых встречаются хламидиоз и гонорея. В виде моноинфекции трихомониаз диагностируется лишь в каждом десятом случае.

Современные исследования показывают, что распространение этой инфекции возможно только половым путем. И только в исключительных случаях передача заболевания возможна через использование средств гигиены или нижнего белья носителя болезни. При этом риск передачи инфекции при половом контакте превышает 80 процентов. Такого высокого показателя передачи не имеет ни одна другая половая инфекция.

Профилактика трихомониаза

Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного:

  • культура половых связей;
  • при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
  • высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
  • регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Помимо этого, существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива. Он заключается во введении пяти миллилитров раствора мирамистина во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками. Такие действия снизят риск передачи трихомонады на 70 процентов. Но при этом врачи настоятельно рекомендуют избегать ситуаций, когда необходима такая экстренная терапия.

Фото: Twinsterphoto/Shutterstock.com

Предпосылки для развития трихомониаза

Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины:

  • послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
  • менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
  • аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
  • оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.

Симптомы трихомониаза

После попадания в организм, первые видимые проявления наличия инфекции начинают проявляться на 4-5 день после заражения. В зависимости от места проникновения трихомонады, симптомы болезни могут несколько отличаться, но в подавляющем большинстве случаев у женщин наблюдается следующая симптоматика:

  • обильные пенящиеся выделения, преимущественно желтоватого или зеленоватого оттенков;
  • обильные бели из влагалища, которые являются патогномоничным (однозначным) признаком наличия в организме трихомонады;
  • дискомфорт, зачастую перерастающий в боль при мочеиспускании и при половых контактах;
  • покраснение и отек (так называемое гиперемирование) слизистой оболочки влагалища, которое может сопровождаться гнойными выделениями.

У мужчин заражение трихомониазом сопровождается следующими симптомами:

  • болезненными ощущениями при мочеиспускании;
  • в ряде случаев, когда под действие инфекции попадает предстательная железа, симптомами простатита;
  • непроизвольными выделениями из мочеиспускательного канала, в отдельных случаях – кровянистыми.

Хотя в большинстве случаев у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно. Любой из этих симптомов сигнализирует о необходимости детального лабораторного исследования, которое может верифицировать наличие в организме трихомонады и подтвердить инфицирование.

Диагностирование трихомониаза

Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:

  • культуральное исследование, которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
  • молекулярно-биологическое исследование, которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
  • микроскопическое исследование препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
  • микроскопическое исследование неокрашенного препарата, которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.

При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования. Согласно этому, алгоритм диагностики инфекции в современных клиниках выглядит следующим образом:

  • 1. Гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.
  • 2. Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. Как и в первом случае, при положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.
  • 3. Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.
Обследование на трихомониаз при наличии единственного постоянного полового партнера, в обязательном порядке нужно проводить и у мужчины, и у женщины, даже при отсутствии у мужчины симптомов болезни трихомониаза. Помним, что у партнера болезнь достаточно часто протекает незаметно, а риск взаимного заражения при половом контакте очень большой. То же касается и процедуры лечения. Вылечив трихомониаз у женщины и не обследовав при этом мужчину, резко возрастает риск рецидива, который может спровоцировать острый или хронический трихомониаз.

Лечение трихомониаза

В случае лабораторного подтверждения трихомониаза лечение назначается комплексное, разработанное по индивидуальной схеме для каждого пациента. Преимущественно оно заключается во внутреннем применении противотрихомонадных препаратов – метронидазола и производных от него флагила, тернидазола и других. Комплексно с этими препаратами может предписываться местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей, которые сами по себе не демонстрируют должной эффективности, а также ряд процедур: физиотерапия, иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция уретры и общеукрепляющая терапия.

Сейчас применяются два метода использования метронидазола: 3-7-дневный курс лечения по одной таблетки (250 мг) дважды в день, либо же одноразовое употребление ударной дозы препарата – не более двух грамм. При этом результаты многих исследований показывают, что второй вариант не уступает по эффективности первому и именно он сейчас преобладает во врачебных назначениях.

Максимальный комплекс препаратов и процедур назначается пациентам с острой или хронической формой трихомониаза, в то время как на начальной стадии развития инфекции зачастую можно обойтись лишь противотрихомонадными средствами.

Из побочных эффектов применения метронидазола нужно выделить ощущение сухости во рту, изменение цвета мочи, а в редких случаях – недомогание, рвоту и учащенное сердцебиение. Помимо этого, после приема этого медикамента на двое суток нужно исключить употребление алкогольных напитков.

Известны также случаи частичной устойчивости возбудителя инфекции к противотрихомонадным средствам, которая наблюдается примерно у каждого двадцатого пациента. В таких обстоятельствах лечащий врач меняет дозы и длительность применения медикаментов, что, преимущественно, дает положительный эффект.

По завершению лечения заболевания лечащий врач назначает комплекс из трех контрольных лабораторных исследований, которые проводятся после окончания менструального цикла на протяжении трех месяцев. И лишь три «чистых» анализа говорят о полном выздоровлении.

Нельзя не отметить и то, что трихомониаз является самоизлечивающейся инфекцией. В бессимптомном протекании и без диагностики заболевание длиться на протяжении от четырех месяцев и до пяти лет, заканчиваясь выздоровлением. Но для такого развития событий нужно совпадение сразу нескольких условий:

  • протекании трихомониаза в виде моноинфекции, что, как мы помним, наблюдается лишь у 10 процентов больных;
  • достаточном уровне защитных сил организма инфицированного человека;
  • отсутствию у больного половых связей на протяжении длительного периода.

Последствия и усложнения от трихомониаза

Несвоевременное диагностирование и лечение трихомониаза может привести к весьма серьезным последствиям. Перетекание заболевания в хронический трихомониаз и дальнейшее отсутствие медицинского вмешательства зачастую приводит к следующим проблемам:

  • фригидности и отсутствию оргазмов;
  • нарушению детородных функций (воспаление придатков матки и непроходимость маточных труб);
  • возникновению злокачественных процессов в шейке матки;
  • осложнениям в ходе беременности, провоцирующим преждевременные роды или выкидыш.

Помимо этого, ряд ученых утверждают, что трихомониаз может быть косвенной причиной развития сахарного диабета, мастопатии, онкологических образований на женских половых органах и аллергических проявлений, но достоверных лабораторных подтверждений этих предположений на этот момент нет и они требуют дополнительных исследований.

Трихомониаз во время беременности

Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания. Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения. Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности. То есть курс лечения трихомониаза нужно проводить не ранее второго триместра.

Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.

med.vesti.ru

Трихомониаз у женщин: симптомы, фото, схема лечения

Трихомониаз у женщин — довольно распространённое заболевание, передающееся половым путем.

Коварство этой болезни состоит в том, что оно может долгое время протекать практически незаметно, а в итоге привести к развитию хронической патологии и бесплодию.

Рассмотрим, что представляет собой данное заболевание, симптомы и принципы его лечения.

Причины возникновения болезни

Заболевание вызывают влагалищные трихомонады. Это простейшие одноклеточные существа, которые обладают способностью двигаться благодаря наличию специальных жгутиков.

Важно! Трихомонада – это не бактерия, а простейшее одноклеточное существо. Это нужно учитывать при лечении и не выбирать антибактериальные средства, к которым этот возбудитель не чувствителен.

Это простейшее обитает только в мочеполовых путях человека и становится причиной развития различных воспалительных процессов.

На сегодняшний день трихомониаз – это самая распространённая патология мочеполовой системы. По данным ВОЗ она встречается у 10-12% всего населения планеты и число случаев постоянно растёт.

Заразится трихомонадой можно при незащищенном половом акте от больного партнера. В некоторых случаях заражение происходит при анальном и оральном видах секса.

Бытовой путь передачи маловероятен, но возможен. Трихомонада живет всего несколько часов во внешней среде, при условии, что там хорошая влажность.

При нагревании или попадании прямых солнечных лучей, это простейшее гибнет в течение нескольких минут. Поэтому заразиться от больного можно воспользовавшись его предметами личной гигиены (полотенце, мочалка) сразу после использования.

Симптомы и первые признаки трихомониаза у женщин

трихомониаз у женщин фото выделений

От момента заражения до тех пор, пока появляться первые признаки трихомониаза у женщин может пройти несколько недель-месяцев.

Важно! В редких случаях симптомы болезни не проявляются вообще, в таких случаях говорят о носительстве трихомониаза. Обычно это характерно для мужчин, но может произойти и с женщинами. В этих ситуациях женщина, сама того не подозревая, заражает всех своих половых партнеров.

В связи с этим фактом пациенток с непонятными симптомами всегда беспокоит вопрос, а как проявляется трихомониаз у женщин. Его признаки могут отличаться у конкретной женщины, но чаще всего пациенток беспокоит:

  1. Выделения из влагалища. Они могут быть различного цвета: от бледно-желтого до зеленоватого с характерным гнилостным запахом и пенистой структурой. В некоторых случаях выделения могут отсутствовать.
  2. Жжение, дискомфорт и зуд во влагалище и области промежности.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию, а также появление резей и болей во время него.
  4. Неприятные ощущения и боли во время полового акта.
  5. Отечность половых губ.

Симптомы, фото выделений при трихомониазе

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. У женщин хронический трихомониаз характеризуются длительным течением с периодами обострений и ремиссий.

Обостряется болезнь под действием разных внешних факторов: инфекция, стресс, несоблюдение личной гигиены и других.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики доктор собирает анамнез и осматривает половые органы женщины с помощью специальных зеркал. При подозрении на трихомониаз делают мазок из влагалища и проводят ПЦР-диагностику.

ПЦР-диагностика дает практически 100% достоверный результат при правильном выполнении, даже если в мазке есть всего несколько молекул ДНК простейшего.

Это особенно важно при наличии скрытых и хронических форм болезни.

Схема лечения трихомониаза у женщин

При лечении трихомониаза у женщин должны быть соблюдены следующие требования:

  • одновременно лечатся оба партнера;
  • половое воздержание на весь период лечения или секс только в презервативе;
  • лечат все формы, включая носительство трихомонад.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально для женщины и мужчины.

Для лечения трихомониаза у женщин могут использоваться препараты:

  • противотрихомонадные средства (Метронидазол, Орнидазол и др.);
  • иммуностимуляторы (интерфероны и др.);
  • препараты налидиксовой кислоты для предупреждения инфекций мочеполового тракта;
  • местная терапия (влагалищные свечи и кремы);
  • витамины.

Осложнения болезни у женщин

Опасность этой болезни заключается в неприятных осложнениях, которые не поддаются медицинской коррекции. Так, последствия трихомониаза у женщин могут быть следующие:

  1. хронические воспалительные болезни мочеполовой системы (вагинит, цистит и др.);
  2. спаечные процессы;
  3. женское бесплодие.

Важно! Эти одноклеточные простейшие обладают способностью поглощать другие микроорганизмы, не убивая их. Так, они могут прятать в себе другие патогенные бактерии, например, гонококк (вызывает гонорею). Паразитируя внутри трихомонады, эти бактерии становятся недоступными для воздействия антибиотиков.

Опасность заболевания при беременности

У беременных женщин это простейшее может провоцировать преждевременные роды, аборты и рождение недоношенных детей.

Это происходит потому что измененная микрофлора во влагалище беременной женщины разрушает нижнюю оболочку плодного пузыря и приводит к преждевременному излитию околоплодных вод.

Сама трихомонада не опасна для плода, поскольку не может проникнуть через плацентарный барьер, но она может стать транспортером других бактерий (хламидии, гонококки и др.), которые принесут вред будущему малышу.

Заражение плода возможно при прохождении по родовым путям матери. Вероятность заразиться выше у плода женского пола из-за особенностей строения половых органов (короткий мочеиспускательный канал).

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
  • барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
  • применение антисептиков после полового сношения;
  • соблюдение интимной личной гигиены.

Трихомониаз – это излечимая болезнь, если вовремя заметить ее симптомы и начать терапию до развития последствий. Чтобы избежать проблемы нужно позаботиться о профилактике и проходить плановые осмотры у гинеколога.

medknsltant.com


Смотрите также