Варикоз малого таза у женщин симптомы лечение


Варикоз малого таза у женщин - симптомы, лечение

Для того чтобы лучше разобраться в проблеме варикозного расширения вен малого таза у женщин, необходимо ознакомиться с предпосылками к его развитию. Не менее важно изучить клиническую картину, методики диагностики и восстановления. Это позволит в будущем избежать формирования осложнений и критических последствий.

Причины развития

Представленная болезнь в большинстве случаев проявляется на одном из триместров беременности, а, точнее, при обратном забросе крови (рефлюксе) по яичниковой вене. Он же спровоцирован компрессией сосудов малого таза или гормональными трансформациями. Другие причины патологии – это гиподинамичная, сидячая, работа, частые роды.

Развиваться варикозное расширение вен малого таза у представительниц женского пола может вследствие:

  • генетических заболеваний соединительных структур;
  • излишних нагрузок физического характера;
  • воспалительных гинекологических патологий;
  • форсированного производства эстрогенов;
  • сексуальных дисфункций.

В перечне неблагоприятных факторов находятся особенности сексуальной жизни, например, склонность к прерыванию полового акта или отсутствие оргазмов. Немаловажными оказываются психосоматические предпосылки, влияние стрессов. Специалисты указывают на отрицательное воздействие ЗГТ и контрацептивов. В пользу этого свидетельствует тот факт, что в постклимактерическом периоде проявления болезни нивелируются.

Варикоз малого таза – симптомы

  • Изменение менструального цикла – это одно из свидетельств заболевания. Признаки состояния могут заключаться в увеличении степени восприимчивости кожи в области промежности, чувствительности влагалища и его слизистой.
  • Обращают на себя внимание выраженные периодические или перманентные болезненные ощущения. Такие симптомы оказываются более интенсивными на этапе менопаузы, после овуляции. Могут иметь место выделения из влагалища, являющиеся прозрачными или беловатыми. На появление заболевания указывают боли на позднем этапе беременности, во время полового акта или ближе к завершению светового дня.
  • При обнаружении варикоза идентифицируют незначительную припухлость влагалища или вульвы. Может иметь место тяжесть, давление на проблемную зону, которые необходимо вылечить до появления осложнений.

Степени варикоза вен малого таза

Идентифицируют три последовательные степени (стадии) развития венозного расширения в области малого таза.

  1. I степень – вены увеличиваются до пяти мм в окружности, у верхней части левого яичника склонны к расширению. Все это сопряжено с приобретенной или генетической клапанной недостаточностью структуры.
  2. II степень – вены достигают в обхвате до 10 мм, захватывая левый яичник. Дополнительно формируется варикоз маточных вен и правого яичника.
  3. III степень – вены утолщаются более чем на 10 мм. Варикоз правого и левого яичника примерно соразмерен. Это связывают с патологиями гинекологического характера – новообразованиями.

Как проводится диагностика?

Без диагностики и консультации специалиста не обойтись. Особенное внимание уделяется дифференцированию от таких диагнозов, как миома матки, эндометриоз, опущение органа. В целях подтверждения вердикта выявляют область рефлюкса.

Учитывая это, консультации у врача включают в себя:

  • вагинальное обследование,
  • УЗИ,
  • допплерографию сосудов,
  • чрезматочную флебографию,
  • проверку на гормоны.

При диагностике варикоза вен малого таза у женщин в перечень включают также лапароскопию и КТ (компьютерную томографию). УЗИ информативно с применением как абдоминальных, так и трансвагинальных датчиков. Допплерографическое исследование сосудов позволяет установить нюансы кровообращения во внутренних структурах.

С помощью флебографии идентифицируют функциональную способность вен и актуальные особенности местного кровотока, патологии тазового дна. КТ назначают лишь в таких ситуациях, которые подразумевают уточнённую диагностику. Например, она внедряется для нейтрализации других патологий, локализующихся в этой зоне (послеоперационная нейропатия, воспаление мочевого пузыря или толстого кишечника).

Насколько опасен варикоз малого таза при беременности?

Для беременных патология может оказаться опасной. Это грозит тяжёлыми родами с критическими последствиями. Истончающиеся стенки вен склонны к травмам и даже разрывам, провоцируя боли и кровотечение.

Одним из частых нарушений тазовых вен оказывается вероятность возникновения тромбов, которые блокируют сосуды, усугубляя или создавая препятствия для привычного обеспечения плаценты кровью. Это приводит к старению плаценты и кислородному голоданию плода. На 1 и 2 степенях патологии роды обычно проходят естественным образом.

Специалисты будут отслеживать показатели давления, обеспечивая их понижение и внедрение препаратов, разжижающих кровь (венотоников). Тяжелая (3-я) степень варикоза вен малого таза предполагает кесарево сечение, в будущем может развиться бесплодие.

Лечение варикоза вен малого таза

Эффективным методом лечения данного заболевания является комплексное вмешательство. Перечень мер позволит улучшить работу организма, нормализовать систему кровоснабжения. Используют лекарственные средства, ЛФК и специальные упражнения. Однако результативными могут оказаться другие методики – они помогут избежать критических последствий. –

Медикаментозная терапия

При лечении во время беременности: учитывая потенциальный вред для эмбриона и высокие риски побочных реакций, препараты принимают не раньше второго триместра и лишь в исключительных случаях, свечи эффективными не являются.

Обращают внимание на то, что:

  1. Эффективны такие наименования, как Диосмин (аналогичные ему Детралекс или Флебодиа). Используются в целях нормализации эластичности сосудов, уменьшения степени их проницаемости, исключения ломкости.
  2. Применяется экстракт каштана конского (эскузан), позволяющий исключить отёчность и воспалительные процессы.
  3. Троксерутин (Троксевазин), стабилизирующий кровяной отток из проблемных сосудов. Используется лекарство для повышения венозного тонуса, уменьшения отечности.
  4. Витамин С (Аскорутин, Курантил) в виде таблеток важен для укрепления сосудистых стенок.
  5. Применяются такие медикаменты, как Венарус, Флебодиа.

Побочные реакции развиваются редко, может проявиться крапивница, незначительные высыпания на кожных покровах. К противопоказаниям причисляют гемофилию и индивидуальную степень непереносимости компонентов лекарства.

Хирургическое вмешательство

При варикозе малого таза у женщин хирургическое вмешательство- это крайняя мера, применяемая в случае, когда патология запущенна и существуют генетические предпосылки к варикозному расширению вен конечностей. Операция подбирается в зависимости от того, где были идентифицированы основные нарушения. Она может подразумевать перевязку яичниковой или половой вены. Это обеспечивается в комбинации с минифлебектомией промежности.

Дополнительно может потребоваться ЭХО склеротерапия. Практикуется кроссэктомия, или операция Троянова-Тренделенбурга. Она позволяет успешно лечить в той ситуации, когда дополнительно поражены и вены нижних конечностей.

Малоинвазивной методикой является склерооблитерация или эмболизация яичниковых вен. Она проводится под ангиографическим контролем. В рамках вмешательства под местным обезболиванием в сосудистый просвет внедряют склерозант, также может устанавливаться эмболизационная спираль.

Гимнастика и ЛФК при варикозе

Обязательной является ежедневная гимнастика. Она включает в себя целый комплекс элементов, например, необходимо из стоячего положения (с параллельно поставленными стопами), подняться на носочную часть и опуститься. Повторить не больше 30 раз. Следующее упражнение осуществляется из такого же положения, при этом пятки совмещены, а носки расставлены врозь. Необходимо подняться и опускаться около 30 раз.

Зарядка окажется эффективной, если осуществлять следующие движения: стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подниматься на носки необходимо от 20 до 30 раз. Также полезно будет сделать «велосипед» или «березку», следя за тем, чтобы обеспечивалось полноценное выпрямление нижних конечностей на всем протяжении гимнастики.

Следует помнить о том, что:

  • упражнения выполняют не только дома, но и на работе;
  • при желании допустимо замещать, добавлять или убирать элементы, важно исключить перенапряжение не только ног, но и организма в целом;
  • желательно комбинировать с ношением специализированного трикотажа, йогой – по отзывам именно это окажется наиболее эффективной мерой.

Читайте также: Бег при варикозе

Компрессионное белье при варикозе

Такой трикотаж гарантирует стабилизацию кровотока и исключает венозный застой в случае сдавливания расширенных вен. Актуальные разновидности компрессионного белья разработаны таким образом, чтобы давление от голеностопа к бедру уменьшалось планомерно. Корректный режим распределения давления, оказываемого на венозную систему, способствует нормализации и стимуляции оттока крови.

Восстановительный эффект обусловлен корректным функционированием клапанного аппарата. Терапия предполагает уменьшение расширившегося просвета вен на голени и бедрах. Не следует забывать о результате от мышечной помпы, потому что они сокращаются при физических нагрузках и кровь начинает направляться вверх.

Подобное белье недопустимо к ношению людям с определенными отклонениями. Речь идет об атеросклерозе, ортоартериите, облитерирующем тромбангиите. Ничуть не менее вредным воздействие может оказаться при хронических заболеваниях артерий. –

Диета при варикозе малого таза

Существенное значение отводится сбалансированному питанию с исключением жирных наименований и спиртных напитков.

  • В меню рекомендуется включать блюда с высоким соотношением клетчатки, жиры, имеющие растительное происхождение. Главными продуктами в рационе должны оказаться овощи, фрукты, а также соки (лучше всего натуральные), зеленый чай.
  • Не рекомендованы к употреблению: сладкая сдоба, блюда со значительным количеством специй, фаст-фуд.
  • Питание должно оставаться частым, но маленькими порциями. Полезными являются наименования с высоким соотношением витамина С (цитрусовые, черная смородина), морские продукты. В данном перечне находятся устрицы, креветки и морская капуста.
  • Блюда в рамках диеты подготавливают с минимальным соотношением соли, которую правильнее всего будет удалить из рациона.
Прогноз при лечении варикоза вен малого таза

Прогноз зависит от конкретной стадии варикоза органов малого таза, на которой был начат восстановительный курс.

  • Комплекс профилактических мероприятий на начальных стадиях приостанавливает развитие или прогрессирование болезни. Речь идет о курсовом лечении венотониками дважды в течение года и ведении здорового образа жизни, занятиями спортом. Придерживаться их нужно будет на протяжении всей жизни.
  • На поздних этапах (при диагностике выраженной степени деформации, узловых новообразований, отечности и симптомов кислородного голодания тканевых структур) бывает присоединение сопутствующих патологий. Чаще всего это сахарный диабет или ожирение. В целях профилактики потребуется следовать рекомендациям специалиста, а именно своевременно обследоваться, использовать препараты, снизить массу тела.

При развитии сахарного диабета осложнения варикоза (тромбофлебит, трофические язвенные поражения, геморроидальные узлы) идентифицируются в 89% случаев. В целом, заболевание является неопасным для жизни, однако его осложнения могут привести к невозможности рожать, существенно ухудшить качество жизни и прогноз.

Ещё по теме:

Мази от варикоза вен

Венорем от варикоза

woolady.ru

Варикоз малого таза лечение

При появлении тяжести внизу живота, дискомфорта, обильных выделений из половых путей не всегда нужна консультация гинеколога, ведь такими симптомами может проявляться варикоз вен малого таза – лечение этого заболевания должен назначать квалифицированных сосудистый хирург. Консультация врача-флеболога особенно необходима, когда у пациентки сочетаются жалобы, характерные для поражения сосудистых сплетений малого таза и признаки хронической венозной недостаточности в венах нижних конечностей.

Важно понимать: Нельзя полностью, раз и навсегда вылечить варикозную болезнь, но комплексный подход к терапии и выполнение рекомендаций доктора поможет предупредить прогрессирование заболевания.

Причиной возникновения варикозного расширения вен становятся генетически обусловленные нарушения в строении соединительной ткани, изменения в составе коллагена современная медицина лечить пока не научилась. Лечение обязательно нужно сочетать с профилактическими мероприятиями, при невыполнении этого правила медикаментозная терапия будет давать только кратковременный эффект.

До начала терапии варикоза сосудистых сплетений малого таза обязательна консультация флеболога и проведение дополнительного обследования – от его результатов непосредственно зависит выбранная тактика дальнейшего лечения заболевания.

Программа терапии

Лечение варикозного расширения вен малого таза обязательно должно предусматривать:

  1. Профилактические мероприятия, помогающие исключить влияние факторов, провоцирующих развитие обострений.
  2. Лечебную физическую культуру (ЛФК) – комплекс специальных упражнений, помогающих стимулировать венозный отток от наружных и внутренних половых органов, необходимо выполнять ежедневно при обострениях. При уменьшении выраженности жалоб можно сократить время тренировки или отказаться от выполнения отдельных упражнений.
  3. Медикаментозную терапию, направленную на устранение симптомов варикоза в период обострения.
  4. Хирургическое вмешательство необходимо при возникновении серьезных осложнений (тромбоз внутренних венозных стволов малого таза, выявление симптомов тяжелой варикозной болезни во время планирования беременности).

Профилактические мероприятия

Флебологи, отвечая на вопрос: как лечить варикозное расширение вен малого таза, говорят – необходимо исключить или уменьшить влияние провоцирующих факторов.

Обязательно выполнение следующих рекомендаций:

  1. Важно уменьшить застой в органах малого таза – одинаково неблагоприятны пребывание в положении стоя и сидя. В процессе работы обязательны кратковременные перерывы, позволяющие «размять ноги», легкие физические упражнения.
  2. Физические нагрузки должны быть регулярными, но умеренными, необходимо исключить упражнения, которые могут усиливать приток крови к нижней части туловища.
  3. Ограничение подъема тяжестей – тяжелые хозяйственные сумки существенно увеличивают нагрузку на вены.
  4. Борьба с запорами – регулярный стул исключает дополнительные нагрузки на сосуды, неизбежно возникающие при натуживании.
  5. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могу влиять на свертывающую систему крови и тонус сосудов – соленые и острые блюда, копчености, спиртные напитки.
  6. Отказ от курения положительно влияет на тонус кровеносных сосудов.
  7. Контрастные обливания нижних конечностей и нижней части туловища являются прекрасной тренировкой для вен.
  8. Использование компрессионного трикотажа обязательно при сочетании варикоза малого таза и нижних конечностей – легкое воздействие на сосуды извне улучшает венозный отток, препятствует застою, поломает предупредить трофические изменения. Важно помнить: только врач поможет правильно выбрать вид белья и степень компрессии.

Лечебная физкультура при варикозе малого таза является важным лечебным мероприятием, регулярные тренировки положительно влияют на тонус сосудов, уменьшают обратный ток крови и застой в венах малого таза.

Лечебное действие оказывает дыхательная гимнастика – глубокие медленные вдохи и выдохи, задействующие мышцы передней брюшной стенки, стимулируют возврат венозной крови к сердцу. Такие упражнения можно выполнять в любой обстановке, для тренировок достаточно по 5 минут времени 2-3 раза в день.

Эффективны и традиционные упражнения, но выполнять их нужно в положении лежа – это помогает предупредить застойные явления в малом тазу.

Сосудистые хирурги рекомендуют выполнять:

  1. «Березку» — из исходного положения лежа на спине нужно поднять вверх, к потолку, выпрямленные ноги, и задержаться в этом положении на 5-7 секунд.
  2. «Велосипед» — лежа на спине необходимо повторять движения, напоминающие езду на велосипеде.
  3. «Ножницы» — из исходного положения лежа на спине нужно поднять выпрямленные ноги, выполняя ними перекрещивающиеся движения.

Тренировкам необходимо уделять 10-15 минут в день, лучше заниматься ЛФК по утрам – результаты лечения становятся заметными уже через 10-14 дней от начала занятий лечебной физкультурой.

Медикаментозная терапия

К решению проблемы: как лечить варикоз малого таза важно подходить комплексно. Назначение лекарственных препаратов чаще необходимо при обострениях патологического процесса, и рекомендовать медикаменты должен сосудистый хирург.

Проводимые мероприятия должны обеспечивать решение следующих задач:

  1. Устранение (уменьшение) обратного кровотока по внутренним венам, отводящим кровь от органов малого таза.
  2. Восстановление тонуса сосудов – это способствует уменьшению застойных явлений.
  3. Симптоматическая терапия, помогающая купировать отдельные проявления варикоза

В подавляющем большинстве случаев для лечения варикоза используют венотонические препараты, оказывающие комплексное действие на симптомы заболевания и помогающие восстановить сосудистый тонус. Сосудистый хирург может рекомендовать прием препаратов Флебодиа, Детралекс, Нормовен, Авеню – инструкция по применению сообщает, что действующим компонентом этих препаратов является диосмин, но цена лекарств напрямую зависит от фирмы-производителя медикаментов.

Продолжительность курса медикаментозной терапии и схему приема лекарств в каждом случае подбирают индивидуально.

При ухудшении состояния флеболог может рекомендовать прием лекарственных средств, которые предупреждают образование тромбов в венах малого таза – в зависимости от симптомов болезни используют Трентал, Пентоксифиллин, препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.

Обезболивающие средства могут назначаться при развитии осложнений заболевания – назначают нестероидные противовоспалительные препараты, но курс лечения обычно ограничивают 3-5 днями для предупреждения побочных эффектов медикаментозного лечения. В качестве дополнения терапии варикоза активно используют средства нетрадиционной медицины, которые могут назначаться внутрь или накладываться местно.

Популярны в лечении сосудистой патологии такие лекарственные травы:

  1. В равных пропорциях необходимо взять траву горца перечного, лист березы, корень цикория, донник, лист ореха, перемешать. Для приготовления настоя 3 ст. ложки смеси запаривают 500 мл крутого кипятка и оставляют в теплом месте на 30-40 мин, процеживают и принимают по 100 мл перед каждой едой.
  2. Настойка каштана готовится из 100 г свежих цветов конского каштана и 500 мл этилового спирта (96%) в стеклянной посуде в течение 10 дней, при этом содержимое бутылки нужно регулярно встряхивать. Настойку процеживают и принимают по 30 капель 3 раза в день.
  3. Настойку сирени можно приготовить из 100 г свежих цветов и 500 мл водки, бутыль с компонентами должна в течение 30 дней настаиваться в темном месте. Готовый напиток процеживают и принимают по 1 ч. ложке 3-4 раза в день.

Для местных компрессов можно использовать натерный сырой картофель – приготовленную кашицу наносят на зону бикини, прикрывают полиэтиленовой пленкой и оставляют на несколько часов.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение варикозного расширения вен малого таза показано при развитии осложнений заболевания и неэффективного медикаментозной терапии. Чаще проводится эмболизация яичниковых вен, при локальном расширении сосудов флеболог может рекомендовать склеротерапию. При варикозе малого таза, который сочетается с патологией сосудов нижних конечностей, выполняют удаление пораженных вен.

Источник: uflebologa.ru

Варикоз малого таза: симптомы и лечение

Варикозное расширение вен малого таза у женщин является наиболее актуальной проблемой современности. Несколькими десятками лет ранее, когда человечество ещё не знало многих благ цивилизации, такие патологии встречались гораздо реже. Пассивный отдых, нахождение большую часть дня у компьютера пользование автомобилем – все эти факторы стали хорошим подспорьем для появления у людей новых проблем в плане здоровья.

Расширение вен в малом тазу – это патология, вызванная уменьшением эластичности сосудистых стенок. Это заболевание в медицине называется по-разному. Болезнь затрагивает представителей как мужского, так и женского пола.

Медицинское определение заболевания

Вряд ли найдётся человек, который бы не слышал про варикозное расширение вен малого таза у мужчин и женщин. Диагностировать эту патологию на нижних конечностях можно и самостоятельно – поражённые вены конечностей хорошо видны сквозь эпителиальные покровы.

В отличие от них, деформированные вены малого таза нельзя увидеть или прощупать – они располагаются глубоко под кожей, давая о себе знать лишь косвенной симптоматикой.

Расширенные вены в малом тазу отличаются от варикоза нижних конечностей тем, что располагаются они в тазовой полости – больной не сможет увидеть и оценить их состояние.

Следственно, заподозрить у себя болезнь становится сложнее. ВРВМТ приводит к тому, что строение сосудистых стенок нарушается, эластичность вен падает, кровоток начинает работать хуже. Это приводит к застою крови в тазу.

Если говорить проще, начинается закупорка сосудов, проходящих через полость малого таза, вены вздуваются, а на месте застоя образуются тромбы.

Варикозное расширение вен малого таза имеет ещё одно название – тазовое венозное полнокровие. Некоторые источники трактуют этот термин как «женское варикоцеле».

Однако, такой подход не совсем верный. Дело в том, что варикоцеле подразумевает под собой участие в процессе вен яичек, которые по определению не могут быть у женщины. Однако, симптоматика обеих патологий все же аналогична.

Это венозное заболевание некоторые исследователи привыкли называть хроническими болями в тазу, что тоже является правильным. Рассматриваемый синдром может стать последствием множества воспалительных процессов (заболевания по гинекологической и урологической части). К ВРВМТ часто приводит также расширение вен в самом тазу.

Симптомы заболевания

Как и любая другая патология, варикоз органов таза имеет свои характерные признаки. Если вы обнаружили о себя что-то из перечисленного ниже, значит, вам требуется консультация врача:

  1. Варикоз малого таза и симптомы патологии могут заключаться в хронических болевых ощущениях. Наиболее часто дискомфорт локализуется в нижней части живота, в паху или пояснице. У женщин болевой синдром проявляет себя интенсивнее во второй фазе цикла, после занятий любовью или переутомления ног.
  2. Варикоз органов малого таза у женщин практически всегда сопровождается половыми выделениями. Этот признак относится исключительно к женским симптомам. Цвет и консистенция выделений при этом никак не настораживают пациентку. Однако, свидетельствовать о патологическом процессе может излишняя их обильность.
  3. Варикоз внутренних органов малого таза в 50% случаев проявляет себя и внешне. К примеру, больные замечают чёткий венозный рисунок в тазобедренной области. Если речь идёт о мужчинах, то они могут увидеть увеличение в размере вен, проходящих через половой орган.
  4. Одним из проявлений варикоза малого таза у дам могут быть сбои в менструальном цикле, учащённое мочеиспускание. Последний признак указывает на то, что болезнь находится в крайне запущенном состоянии.

Вероятные последствия патологии

Помимо дискомфорта и боли при варикозном расширении вен малого таза, заболевание несёт в себе массу других опасных последствий. Эта сосудистая патология достаточно легко корректируется, если вовремя обратиться за помощью. В противном же случае, пациента ждёт ряд изменений, многие из которых являются необратимыми.

Основная проблема лежит в сложности диагностики болезни. На это влияет недостаточная осведомлённость о проблеме среди населения, плохая изученность заболевания, расплывчатая и много значительная симптоматика.

Все перечисленное приводит к тому, что многие пациенты даже не догадываются о наличии у себя проблемы. Между тем патология прогрессирует и провоцирует такие последствия:

  1. Воспаление органов малого таза вовлекает в деструктивный процесс соседние части – начинает развиваться тромбоз сосудов в половых органах. Например, расширение вен на члене у мужчин, варикоз ног.
  2. В зависимости от причины боли в малом тазу, начинают терять свою функциональность репродуктивные органы женщины. Может наступить бесплодие или невынашивание беременности у женщины. Роды при варикозном расширении вен проходят тяжело.
  3. Расширение вен в малом тазу у женщин отражается и на психоэмоциональном состоянии пациентки. Возможны нарушения со стороны неврологии или нервной системы.
  4. Если имеется варикозное расширение вен в малом тазу и лечение откладывается – процесс становится хроническим. Из-за частых обострений оба партнёра могут испытывать дискомфорт и боль во время близости.
  5. Наиболее редким явлением, чем опасно ВРВМТ, считается тромбообразование в дыхательных органах – лёгких. Это последствие практически в 100% случаев заканчивается смертельным исходом.

Медицинская диагностика патологии

Как сообщают исследования американских ученных, проведённых в начале прошлого столетия, только 1% больных варикозом вен органов малого таза удалось поставить диагноз с первого раза.

Довольно часто ошибочная диагностика приводила к тому, что приходилось удалять репродуктивные органы у женщин. Этого не произошло, если бы внутренний варикоз диагностировали по следующим методикам:

  • ультразвуковое исследование и доплерография вен позволяют заподозрить воспаление малого таза на самых ранних его этапах; дуплексное сканирование и флебография – хирургическое исследование, позволяющее точно подтвердить или опровергнуть наличие проблемы;
  • лапараскопическое сканирование вен – незаменимое исследование для комплексной диагностики ВРВМТ, с его помощью можно распознать болезнь среди прочих женских заболеваний;
  • овариография методом селекции позволяет оценить состояние венозных стенок при помощи впрыскивания в сосуды специального вещества, оно позволяет определить ВРВМТ до 2 степени;
  • компьютерная диагностика имеет наиболее позитивные отзывы в вопросе выявления варикоза малого таза; этот вид обследования даёт возможность в деталях увидеть процесс протекания болезни.

При таком способе практически невозможно спутать варикоз малого таза с другими патологиями, имеющими похожую клиническую картину.

Базисная терапия

В таком вопросе, как лечение варикоза малого таза основа состоит из коррекции своего питания. Для начала женщинам с ВРВМТ следует усвоить, что даже детралекс не окажет должной эффективности, если не отказаться от работы на вредном производстве.

Если есть такая возможность, то лучше перейти на более лёгкую работу – исключающую чрезмерные физические нагрузки, подъём тяжестей.

Если во время трудового дня вам приходится длительный период сидеть или стоять – устраивайте себе 5-минутные перерывы каждые полчаса. В это время можете просто походить или полежать, а можете заняться лечебной гимнастикой.

Качественное лечение варикоза также не представляется возможным без изменений в схеме питания. Из рациона необходимо полностью убрать жирную и жареную пищу, копчёные продукты и консервацию. Употребляйте как можно меньше цитрусовых, старайтесь реже использовать приправы при готовке.

Добавьте в своё ежедневное меню больше натуральных продуктов – фруктов и овощей. Вместо животных жиров, употребляйте растительные — в них содержится большое количество витаминов группы Е.

При болезненном расширении вен малого таза необходимо носить специальное компрессионное белье. Речь идёт о колготках или чулках, которые способствуют нормализации кровообращения в сосудах, а также устраняют застой жидкости в венах.

Помимо всего вышеперечисленного, женщинам с ВРВМТ следует каждый день заниматься по антиварикозной методике. Она включает в себя следующие упражнения:

  • плавание в бассейне или открытых водоёмах с чистой водой;
  • утренние пробежки;
  • катания на велосипеде;
  • езда на роликах или катание на коньках.

Привести вены в тонус поможет и ежедневный душ. Поливайте струями разных температур область бёдер, живота и ягодиц.

Медикаментозная терапия

Если заболевание тазовых вен находится на начальных этапах развития, с ним можно попытаться справиться при помощи медикаментозных препаратов. Выявить степень поражения можно на УЗИ (ультразвуковое исследование вен малого таза).

Довольно часто встречается варикозное расширение вен малого таза при беременности. Если женщине скоро рожать, необходимо стабилизировать её состояние как можно раньше. В этом помогут такие группы препаратов:

  • противовоспалительные мази, улучшающие отток лимфы;
  • флеботоники, улучшающие тонус венозных стенок;
  • мази, предотвращающие появление тромбов, снимающие болевой синдром;
  • сорбенты, выводящие шлаки из кишечника;
  • антиоксиданты – препараты, которые нормализуют клеточный и энергетический обмен. Содержат большое количество витаминов.

Популярные препараты – венотоники при варикозе малого таза:

  1. Детралекс способствует улучшению тонуса сосудистых стенок, приводит в норму лимфатический отток жидкости. Принимать детралекс необходимо на протяжении полугода.
  2. Флебодиа имеет такой же принцип действия, как детралекс. Помимо этого, уменьшает растяжимость сосудов, убирает застой крови в венах, положительно сказывается на общей микроциркуляции крови. Флебодиа быстро справляется с воспалением, если регулярно принимать препарат в течение 2 месяцев;
  3. Троксевазин (форма выпуска – мазь, свечи, таблетки) – применяется местно, курс лечения составляет 3 месяца. С помощью средства можно проводить обработку вульварных сосудов и вен промежности.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента был обнаружен ВРВМТ на достаточно поздних сроках, терапия народными средствами, а также разнообразная гимнастика при варикозе уже не окажет эффекта, достаточного для полного избавления от проблемы.

Оперативное решение вопроса проводится только в крайних случаях. Как правило, врачи настаивают на операции, если не помогают даже такие сильные препараты, как детралекс. Помимо этого, для хирургического лечения должны быть такие показания:

  • низкая результативность консервативного лечения;
  • последняя стадия воспалительного процесса;
  • отсутствие возможности устранить острую боль другим способом.

Существует несколько действенных методик хирургического лечение недуга. Выбор зависит от места расположения венозных рефлюксов:

  • перевязывание поражённой вены яичника (открывается доступ в брюшину либо проводится лапароскопия);
  • склерооблитерация – в поражённую вену вводят вещество, которое склеивает венозные стенки (вмешательство проводят под местным наркозом);
  • резекция заболевших вен (частичное их удаление);
  • полное удаление вен (применяется в случае промежностного воспаления сосудов);
  • коррекция тромбозных вен при помощи лазера или радиоволновой методикой;

Профилактические меры

Навсегда избавиться от варикозного расширения вен малого таза, не прибегая при этом к оперативному вмешательству почти нереально. Однако, сосуды никогда не расширяются сами по себе, а значит – неприятности можно избежать, скорректировав свой образ жизни.

Даже после хирургического вмешательства вы не получите абсолютной гарантии, что недуг не возвратится снова. Конечно, современные консервативные методики значительно упрощают процесс лечения и восстановления. Избежать же рецидива можно лишь в том случае, если соблюдать ряд правил:

  • откажитесь от курения;причиной варикоза малого таза у женщин часто становится приём гормональных контрацептивов, подобранных неправильно;
  • старайтесь быть физически активными, делайте частые перерывы в работе;
  • соблюдайте диету при варикозе малого таза – употребляйте много натуральной пищи растительного происхождения;
  • поддерживайте сосуды в тонусе, выполняя лечебные упражнения при варикозе малого таза, а также освойте дыхательную гимнастику;
  • соблюдайте все предписания врача в восстановительный период после хирургического вмешательства – носите компрессионное белье, вовремя принимайте лекарственные средства.

Как правило, на варикоз вен малого таза жалуются женщины, возрастом от 27 до 47 лет. Многих начинают беспокоить проблемы с венами во время климакса – происходит истощение сосудистой стенки, возрастают риски проявления осложнений.

Варикоз малого таза является логичным последствием пагубного образа жизни, который привык вести современный человек.

Проявления заболевания способны немало испортить здоровье пациента, а также повлиять на его установившийся жизненный уклад.

Применение современных высокоэффективных лекарств поможет остановить механизмы развития заболевания, а также полностью ликвидировать проблему. Для этого необходимо вовремя заметить наличие патологического процесса и обратиться с жалобами к специалисту.

Источник: vylechivarikoz.ru

Чем опасен варикоз вен малого таза и как его вылечить?

Многие женщины страдают варикозом, поражающим нижние конечности. Но бывают случаи, когда нарушение кровообращения возникает в сосудах малого таза. Варикозное расширение вен малого таза не является редким заболеванием. Лечение нужно начинать сразу же, так как отсутствие терапии приводит к серьезным последствиям.

Что такое варикоз вен малого таза, и насколько опасно заболевание

Большое количество сосудов расположено во внешних и внутренних половых органах организма женщины. Венозная система малого таза развита достаточно хорошо. Каждый сосуд имеет клапаны и соединяется с соседними. Вся кровь из промежности собирается и транспортируется в полую вену.

Травмированные вены отличаются от здоровых и имеют следующие характеристики:

  1. Переполнены кровью.
  2. Слабые.
  3. Сильно извитые.
  4. Увеличены в диаметре.
  5. На поверхности наблюдаются небольшого размера узелки.

При варикозе вены собирают кровь из всех половых органов (вульвы, яичника, матки, маточной трубы), но не способны выполнить ее транспортировку в полую вену. В результате образуется застойный процесс, а кровь проникает в стенки сосудов и ткани, от которых она должна оттекать. Сосуды наполняются, появляется отечность и воспаление.

Опасность заболевания заключается в том, что на фоне нарушения кровообращения могут возникать:

  1. Тромбы. Они представляют собой небольшие сгустки, перекрывающие полость сосуда. При отрыве могут проникнуть в любой орган, в том числе и головной мозг и сердце. Результатом становится летальный исход.
  2. Бесплодие. Женский организм не в состоянии выносить малыша.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Кровотечения из матки.

Варикоз вен малого таза также опасен тем, что может спровоцировать возникновение дисгормональных нарушений яичников.

Причины

Причин развития варикозного расширения сосудов малого таза множество, и чаще всего заболевание проявляется на фоне изменения гормонального фона и беременности. Спровоцировать развитие патологии могут:

  1. Продолжительное лечение при помощи гормональных препаратов.
  2. Регулярное прерывание полового акта в целях контрацепции.
  3. Многочисленные или тяжелые роды.
  4. Применение гормональных контрацептических средств.
  5. Диспаурения. Болезнь проявляется в виде возникновения боли во время сексуального контакта.
  6. Аноргазмия. Отсутствие оргазма.
  7. Большие физические нагрузки.
  8. Сидячий образ жизни.
  9. Врожденные заболевания соединительной ткани.

В около 30% случаев причиной развития патологии становится беременность. Это объясняется тем, что при формировании плода сосудистая система изменяется. При воздействии определенных факторов может возникать варикоз.

Степени варикоза вен малого таза

В медицине для установления степени варикоза применяется классификация А.Е. Волкова. Ее использование позволяет определить уровень развития патологии в зависимости от размера вены и локализации воспалительного процесса.

Выделяют три степени:

  1. Первая степень характеризуется увеличением диаметра сосуда не более чем на 5 мм. Отмечается «штопорообразный» ход вены.
  2. При второй степени отмечается расширение просвета до 10 мм.
  3. Для третьей степени характерна параметральная локализация и увеличение диаметра более 10 мм.

В малом тазу, в зависимости от степени развития и расположения очага процесса изменения структуры сосудов, возможно применение как медикаментозного лечения, так и оперативного вмешательства.

Клиническая картина

Варикозное расширение сосудов малого таза проявляется комплексом симптомов. Первым признаком развития нарушения кровообращения является боль в нижней части живота, появляющаяся без видимых причин. Неприятные ощущения часто отдают в поясничный отдел или промежность. Кроме этого, могут появляться обильные выделения во второй половине периода менструации.

Также симптомами варикоза вен малого таза являются:

  1. Появление болезненных ощущений при менструации.
  2. Нарушение функции деторождения.
  3. Интенсивное проявление предменструальных синдромов.
  4. Болевой криз. Является следствием переохлаждения, переутомления или стресса.
  5. Возникновение дискомфорта при половом контакте в области вульвы, яичников и влагалища.

На фоне данных симптомов у девушек может возникнуть страх перед сексуальным контактом, появляется чувство тревоги, раздражительность. Также отмечается нарушение работоспособности репродуктивной системы, женщина не может полноценно выносить и родить ребенка.

Варикоз вен малого таза в определенных случаях является противопоказанием к беременности.

Все признаки варикозного расширения вен малого таза у женщин проявляются с различной интенсивностью. Они возникают как комплексно, так и по 1–2. Но при их возникновении следует обратиться к врачу для прохождения обследования и лечения.

Диагностика

При появлении симптомов варикоза гинеколог назначает комплексное обследование. Когда пациентка жалуется на боли в пояснице, специалист проводит внешний осмотр и устанавливает причины возникновения симптома. В некоторых случаях требуется дополнительная консультация сосудистого хирурга.

Для установления степени изменения сосудов при варикозе влагалища и других органов малого таза проводятся следующие методы диагностики:

  1. Лапароскопия. Помогает определить заболевание, развивающееся в области яичников и на поверхности миометрия.
  2. Допплерография. Назначается с целью выявления понижения систолической скорости кровотока.
  3. Ультразвуковое исследование сосудистой системы. Позволяет установить извилистость вен мочевого пузыря и внутренних половых органов, а также степень их расширения.
  4. Компьютерная томография. Помогает установить наличие варикозных сосудов, степень их изменения и извитости. Показатели выводятся на экран.
  5. Селективная оварикография. Является одним из точных исследований. Процедура проводится при помощи введения в тазобедренные сосуды контрастного вещества.

На основе полученных результатов специалист устанавливает степень варикозного поражения вен малого таза и назначает лечение.

Лечение варикоза вен малого таза

Важнейшими задачами терапии при варикозе вен малого таза являются:

  1. Восстановление тонуса сосудов.
  2. Устранение застойных процессов.
  3. Предотвращение образования тромбов.
  4. Улучшение трофики тканей.

Лечится заболевание при помощи комплексного подхода. Для этого назначают лекарственные препараты. Пациентке следует нормализовать свой образ жизни, правильно питаться и использовать специальное компрессионное белье. Следует помнить, что при диагностированном заболевании категорически запрещено использовать методы народной медицины. Они могут применяться только после консультации с врачом, в качестве дополнительной терапии.

Нормализация образа жизни

Причинами невозможности зачатия при варикозе сосудов малого таза и появления других симптомов заболевания становится неправильный образ жизни. Специалисты рекомендуют:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Исключить стояние или сидение на протяжении более трех часов.
  3. Отказаться от больших физических нагрузок.
  4. Ежедневно выполнять гимнастику.
  5. Не принимать горячую ванну. Процедуру можно заменить контрастным душем. Изменение температуры воды поможет держать сосуды в тонусе.
  6. Избавиться от лишнего веса. Для этого можно соблюдать диету и заниматься спортом.

Вылечить заболевание непросто. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Врач также назначает комплекс специальных упражнений, которые помогут восстановить кровообращение.

Медикаментозное лечение

При диагностировании варикоза используется и медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются несколько групп препаратов:

  1. Флебопротекторы. Оказывают противовоспалительный эффект, улучшают кровообращение.
  2. Флеботоники. Таблетки показаны для улучшения эластичности стенок сосудов.
  3. Энтеросорбенты. Показаны для связывания и выведения токсинов в кишечнике.
  4. Негормональные противовоспалительные средства. Помогают снять боль и воспаление.

Также назначаются витаминные комплексы, которые помогают поддержать иммунитет. Для предотвращения формирования тромбов назначаются антиагреганты. Лекарства принимают только по назначению врача в указанных дозировках.

Компрессионная и склерозирующая терапия

При варикозе показано ношение специального компрессионного белья, так как оно помогает создать необходимое давление на сосуды. Используется в домашних условиях по назначению врача.

Склеротерапия проводится при помощи прокола вены, которая расширена. В образовавшийся просвет вводят специальный препарат, вызывающий слипание.

Процедура выполняется чаще всего при травмировании вен, расположенных близко к кожному покрову.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом поражении вен, когда существует угроза развития осложнений, назначается хирургическое вмешательство. В случае установления варикоза может быть проведена перевязка яичника или полой вены.

Способов выполнения операции существует несколько. Самым популярным является эндоскопический. Особой популярностью пользуется метод, при котором применяется высокоточный лазер.

Выбор типа операции проводится лечащим врачом с учетом показаний и противопоказаний.

Прогноз

Прогноз при установлении варикоза вен малого таза зависит от нескольких факторов, например степени развития патологии, локализации патологического процесса и возраста пациентки. Последствия возникают при отсутствии терапии.

При условии соблюдения правильного питания и остальных рекомендаций врача около 80% женщин после прохождения лечения чувствуют себя хорошо.

Варикозное расширение сосудов малого таза — опасное заболевание, которое следует исключить при планировании беременности, так как оно может являться противопоказанием к вынашиванию ребенка. Но беременность может и сама стать причиной развития этой патологии, которая возникает в любом триместре. Чтобы снизить риск возникновения варикозного нарушения, следует правильно питаться, заниматься физкультурой и отказаться от вредных привычек.

Источник: ritmserdca.ru

Варикозное расширение вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Справка

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (ВРВМТ) – сложная медицинская проблема. Описано множество случаев успешного лечения этого хронического заболевания. Вместе с тем ВРВМТ зачастую не диагностируется. При этом заболевании велика вероятность диагностических ошибок, особенно на ранней его стадии.

ВРВМТ вызывается двумя основными причинами:

  1. Непроходимость вен органов малого таза (яичники, трубы, матка), вызывающая повышение давления в нижележащих участках и их расширение.
  2. Закупорка крупных венозных стволов, при которой развивается обширная сеть «обходных» (коллатеральных) путей венозного оттока с их расширением.

ВРВМТ с возрастом встречается все чаще. Так, оно может быть обнаружено у 20% девушек в возрасте 17 лет. У женщин в перименопаузе (45 – 50 лет) частота встречаемости ВРВМТ составляет уже 80%.

Причины развития болезни

Патология возникает при нарушении работы крупных магистральных вен, которые собирают кровь из половых органов. Также зачастую болезнь происходит от равномерного ослабления всей венозной сети малого таза. Чаще всего причинами заболевания становятся наследственная предрасположенность и наличие дисплазии соединительной ткани. Последняя вызывает недоразвитие сосудистой стенки и постепенное снижение ее плотности.

Также вызвать варикоз могут следующие причины:

  • резкие гормональные сбои, гормонозависимые опухоли яичников и прочие дисгормональные заболевания;
  • беременность и роды (из-за усиления давления в малом тазу);
  • гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, перенесенные операции;
  • физический труд, высокие спортивные нагрузки;
  • ожирение;
  • сидячая работа;
  • отсутствие оргазмов, особенно многолетнее;
  • аномалии положения матки — загиб кзади, опущение.

Классификация и стадии развития

Варикозное расширение вен малого таза может проявляться в двух формах: варикоза вен вульвы и промежности и синдрома венозного полнокровия. Более чем в половине случаев обе этих формы обусловливают и поддерживают течение друг друга. Изолированный вульварный и промежностный варикоз часто возникает в результате рефлюкса крови через сафенофеморальное соустье с поражением наружной половой вены и притока большой подкожной вены.

Встречается у 30% беременных, после родов сохраняется у 2-10% женщин. Главным провоцирующим фактором варикоза вен промежности и вульвы служит давление растущей матки на подвздошную и нижнюю полую вены. Патоморфологической предпосылкой для варикозного расширения вен малого таза выступает рефлюкс крови по яичниковой вене.

Выделяют 3 степени выраженности варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра и локализации венозной эктазии:

  • 1 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр до 0,5 см и извитой ход; поражение может затрагивать любое из венозных сплетений малого таза;
  • 2 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр 0,6-1 см; поражение может носить тотальный характер или затрагивать яичниковое сплетение, или параметральные вены, или аркуатные вены миометрия;
  • 3 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр более 1 см при варикозе тотального типа или магистрального типа (параметральная локализация).

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

У женщин существуют два варианта протекания этого заболевания – венозное полнокровие органов малого таза и варикозное расширение вен промежности. Симптомы этих состояний приблизительно одинаковы, как и причины их вызывающие. У большинства женщин отмечаются такие симптомы варикозного расширения вен малого таза:

  • боли в нижних частях живота;
  • обильные выделения из влагалища;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения мочеиспускания.

Эти симптомы у разных больных могут проявлять себя в различных сочетаниях. Некоторые из пациентов отмечают у себя практически все из них, у некоторых – наблюдаются всего один или два. Наиболее характерным признаком болезни является наличие изматывающих болей внизу живота, не объясняющихся какими-либо видимыми изменениями. Еще один преобладающий у большинства больных симптом — обильные выделения слизистого характера.

Наиболее ярко симптомы, свойственные этой патологии вен, дают о себе знать после физической нагрузки, а также в конце менструального цикла. Навлечь на мысль о присутствии именно этого заболевания может имеющееся варикозное расширение вен ног. Ведь причинами развития обоих болезней становятся одни и те же факторы.

При осмотре обычно выявляют изменение поверхностных вен в области ягодиц, в зоне промежности и на задней наружной поверхности бедра.

Угроза для нормальной беременности

Варикозное расширение вен нижних конечностей очень часто сочетается с вагинальным варикозом, который указывает на наличие застойных явлений в малом тазу и вовлечение в патологический процесс венозного аппарата других органов женской половой сферы в целом и матки, в частности.

Поражение сосудов матки может иметь негативные последствия и представлять угрозу для плода и нормального вынашивания, поэтому варикозное расширение вен при беременности приобретает особый статус, где венозным сосудам нижних конечностей отведена главенствующая роль. Ведь именно с них все начинается, а малый таз вовлекается уже в процессе.

Кажется невероятным утверждение, что варикозное расширение вен может препятствовать наступлению беременности и стать причиной бесплодия, но, тем не менее, это так. Кроме этого, расширение вен до беременности или во время ее часто создает преграду для нормальной имплантации зародыша и нарушает правильное формирование плаценты.

Диагностика

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

  1. УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
  2. Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
  3. Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
  4. Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).

Осложнения

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

  • нарушение функционирования матки;
  • противопоказание к родам естественным путем;
  • появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
  • психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Как лечить варикоз вен малого таза?

Для лечения варикозного расширения вен малого таза у женщин существует множество методик, каждая из которых эффективна в своём случае, но наибольший эффект приносит сочетание различных методов в составе комплексной терапии.

Важнейшими задачами терапии при варикозе вен малого таза являются:

  1. Восстановление тонуса сосудов.
  2. Устранение застойных процессов.
  3. Предотвращение образования тромбов.
  4. Улучшение трофики тканей.

Лечится заболевание при помощи комплексного подхода. Для этого назначают лекарственные препараты. Пациентке следует нормализовать свой образ жизни, правильно питаться и использовать специальное компрессионное белье. Следует помнить, что при диагностированном заболевании категорически запрещено использовать методы народной медицины. Они могут применяться только после консультации с врачом, в качестве дополнительной терапии.

Медикаменты

При диагностировании варикоза используется и медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются несколько групп препаратов:

  1. Флебопротекторы. Оказывают противовоспалительный эффект, улучшают кровообращение.
  2. Флеботоники. Таблетки показаны для улучшения эластичности стенок сосудов.
  3. Энтеросорбенты. Показаны для связывания и выведения токсинов в кишечнике.
  4. Негормональные противовоспалительные средства. Помогают снять боль и воспаление.

Также назначаются витаминные комплексы, которые помогают поддержать иммунитет. Для предотвращения формирования тромбов назначаются антиагреганты. Лекарства принимают только по назначению врача в указанных дозировках.

Нормализация образа жизни

Причинами невозможности зачатия при варикозе сосудов малого таза и появления других симптомов заболевания становится неправильный образ жизни. Специалисты рекомендуют:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Исключить стояние или сидение на протяжении более трех часов.
  3. Отказаться от больших физических нагрузок.
  4. Ежедневно выполнять гимнастику.
  5. Не принимать горячую ванну. Процедуру можно заменить контрастным душем. Изменение температуры воды поможет держать сосуды в тонусе.
  6. Избавиться от лишнего веса. Для этого можно соблюдать диету и заниматься спортом.

Вылечить заболевание непросто. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Врач также назначает комплекс специальных упражнений, которые помогут восстановить кровообращение.

Питание

В лечении заболевания большое значение имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков.

В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения. Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд. Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Гимнастика

Кроме того, пациенткам с ВРВМТ необходимо ежедневно заниматься гимнастикой, выполняя:

  • упражнение «березка»;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнение «ножницы»;
  • упражнение в положении на спине – вытянуть ноги, а затем согнуть в коленях и подтянуть к груди;
  • упражнение в положении на животе – по очереди поднимать верх то одну, то другую ногу;
  • ходьба по комнате: на носках, на пятках, а затем с высоко поднятыми коленями (не менее 15 минут);
  • в положении лежа на спине поднимать выпрямленные ноги, согнуть в коленях и тазобедренных суставах и вновь выпрямить кверху.

Народные средства

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки за 10-15 минут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней. 25-30 капель полученной настойки смешивают с небольшим количеством воды и принимают три раза в день. Длительность приема не должна превышать 30 дней.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение варикоза вен малого таза проводится по строгим показаниям:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • 3 степень заболевания;
  • невозможность купирования болевого синдрома.

Применяются различные методики оперативного вмешательства в зависимости от локализации рефлюкса и венозных конгломератов:

  • перевязка яичниковой вены (через забрюшинный доступ или лапароскопия);
  • склерооблитерация вен яичников под контролем агиографии (в просвет вены вводится склерозирующее вещество, операция проводится под местным обезболиванием);
  • резекция (частичное удаление) вен яичников через забрюшинный или лапароскопический доступ;
  • клиппирование вен яичника лапароскопически;
  • флебэктомия (удаление вен) при вульварном и промежностном варикозе;
  • лазерная и радиочастотная коагуляция;
  • кроссэктомия – перевязка большой подкожной вены и ее притоков – при сочетании варикоза промежности и нижних конечностей.

Профилактика

  1. Нормализация условий труда с исключением длительного пребывания в положении сидя или стоя. Производственная гимнастика, регулярные перерывы в работе. Исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей.
  2. Нормализация стула, избавление от запоров. В диете должно быть больше растительной клетчатки и растительного масла. Отказ от алкоголя и курения. Исключение из питания острых и соленых продуктов.
  3. Ежедневный восходящий контрастный душ на область промежности.
  4. Упражнения в положении лежа с поднятыми ногами («велосипед», «березка», «ножницы»).
  5. Дыхательная гимнастика: медленное дыхание с участием мышц живота.
  6. Ношение специальных лечебных колготок II компрессионного класса.
  7. Профилактический прием венотонических лекарств курсами 3 – 4 раза в год.

Эффективным лечение признается в тех случаях, когда прекращаются симптомы заболевания, улучшается венозный отток по данным инструментальных исследований, улучшается качество жизни пациентки.

Источник: doctor-365.net

Варикозное расширение вен малого таза – симптомы и лечение у женщин

Варикозное расширение вен малого таза у женщин провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза.

Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Причины

Почему возникает варикозное расширение вен малого таза, и что это такое? В большинстве случаев это заболевание диагностируется у женщин, причем чаще всего этот недуг обнаруживается у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет.

Весьма часто такие больные стараются сначала самостоятельно вылечить варикозное расширение вен — народные средства, которые применяются без назначения и консультации специалиста могут привести к возникновению нежелательных побочных эффектов, поэтому все равно приходится обращаться к флебологу.

К факторам, провоцирующим развитие данного заболевания , относят:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Непосильные физические нагрузки.
  3. Проблемы гормонального характера.
  4. Воспалительные заболевания органов малого таза.
  5. Врожденные патологии сосудистых стенок – недоразвитость, апластичность, ослабленность.
  6. Проблемы сексуального характера – аноргазмия, боль и дискомфорт при половом акте, имеющие психологическую природу возникновения, часто практикуемый прерванный половой акт.

Варикозное расширение вен малого таза очень похоже на состояние варикозных вен на ногах. В обоих случаях страдают клапаны в венах, которые помогают току крови к сердцу. Нарушается функция клапанов для предотвращения обратного тока крови. Когда клапаны разрушаются, в венах крови происходит застой крови. Вены, которые наливаются кровью, растягиваются и усиливают еще больше застойные явления. Тазовый синдром венозной перегрузки развивается в основном вблизи матки, маточных труб, вульвы и даже влагалища.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

О наличии варикоза малого таза у женщин может свидетельствовать ряд симптомов. Самыми главными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность . Также женщине могут докучать слизистые выделения в обильной форме из половых органов, особенно во второй половине фазы менструального цикла.

Помимо основных, существуют также и другие, не менее важные симптомы варикоза органов малого таза у женщин:

  1. Дисменорея. Появление боли во время менструации.
  2. В некоторых случаях – нарушена функция деторождения.
  3. Болевая иррадиация в зоны крестца и поясницы, а также в область паха.
  4. Ощутимое протекание так называемых предменструальных синдромов.
  5. Появление болевого криза (как следствие перенесенного психоэмоционального стресса, физического переутомления, переохлаждения организма).
  6. Явление диспареунии (появление дискомфортного чувства в зоне вульвы или во влагалище как во время интимной близости, так и по ее окончании).
  7. Возникновение болей в области живота после продолжительных нагрузок (как статических, так и динамических).

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий :

  • нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
  • варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
  • возникает чувство тревоги и раздражительность;
  • появляется страх перед половыми отношениями.

Также стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы могут быть выражены по-разному (слабее или сильнее), у некоторых женщин присутствуют все признаки болезни, а у кого-то 1-2 из них.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза женщина проходит полное комплексное обследование.

Когда пациентка жалуется на боли, возникающие по неясной причине, врачом первым делом определяются все факторы, которые стали причиной появления болевого синдрома. Внимательно осматриваются ноги больной. Так можно обнаружить появление варикозного расширения. В особых случаях проводится консультация у сосудистого врача.

  1. Лапароскопия . Выявляют варикоз в области яичников.
  2. УЗИ системы вен . Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
  3. Допплерография . Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
  4. Селективная оварикография . Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
  5. Компьютерная томография . Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Применение таких методов позволяет более точно определить симптомы заболевания.

Степени

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

  • 1 степень – диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), “штопорообразный” ход сосуда;
  • 2 степень – диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки;
  • 3 степень – диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.

Лечение варикозного расширения вен малого таза

Если у женщины диагностировали варикозное расширение вен малого таза, лечение направлено на достижение следующих целей:

  1. Прекращение обратного кровотока по венам яичников.
  2. Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей.
  3. Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.

Терапия ВРВМТ включает в себя два основных компонент а:

  1. Курсовой прием лекарств при обострении.
  2. Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.

При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении.

Стоит понимать, что даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного.

Консервативное лечение

Из-за внутреннего расположения пораженных заболеванием вен медикаменты назначаются перорально, использовать венозные гели и мази не представляется возможным. При этом применяются следующие средства:

  1. Диосмин (детралекс, флебодиа) – для устранения повышенной эластичности сосудов, снижения их проницаемости, предупреждения ломкости;
  2. Экстракт каштана конского (эскузан) – для снятия отечности и воспаления;
  3. Троксерутин (троксевазин) – для улучшения оттока крови из поврежденных сосудов, повышения тонуса вен, уменьшения отеков и воспаления;
  4. Витамин С (аскорутин) – для укрепления стенок сосудов.

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с лечебной физкультурой и ношением специального компрессионного белья. Особая необходимость в компрессионном белье возникает во время беременности.

Хирургическое вмешательство

Операция – это крайняя мера, которая применяется в случае, когда заболевание очень запущенно и существует предрасположенность к ВР вен. Оперативное вмешательство выбирается в зависимости от расположения основных нарушений, и предусматривает такие процедуры:

  • перевязка яичниковой вены;
  • перевязка половой вены (зачастую в комплексе с минифлебектомией промежности);
  • операция Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия) – в случае поражения также вен нижних конечностей.

В случае нужды в хирургическом вмешательстве подбор соответствующих действий очень индивидуален, так как все зависит от локализации варикоза.

Упражнения

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

  1. Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
  2. Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
  3. Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
  4. Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Народные средства

Самые популярные и известные народные средства:

  1. Настой чайного гриба (чаги).
  2. Настойка плодов конского каштана для приема внутрь.
  3. Лечение пиявками, которые ставятся на область крестца и копчика.
  4. Настой из корня одуванчика или травяного сбора на основе корня одуванчика. Он обладает венотонизирующим действием.

Немалую роль при лечении варикоза играет и диета – питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество животных белков и растительной клетчатки.

Профилактика

Также следуйте нескольким простым рекомендациям, которые послужат не только профилактикой ВРВМТ, но и улучшат общее состояние организма:

  1. Носите специальные лечебные колготки.
  2. Ежедневно проводите дыхательную гимнастику.
  3. Принимайте контрастный душ, уделяя особое внимание бедрам, промежности, низу живота.
  4. Во время сидячей или стоячей работы делайте перерывы, ходите 5-10 минут раз в 1-2 часа.
  5. Добавьте в диету больше овощей, содержащих растительную клетчатку, и растительное масло. Избегайте острого, соленого, а также продуктов, которые могут вызвать запор.

Последствия

Самыми частыми осложнениями данного заболевания являются:

  • заболевания матки и придатков воспалительного характера;
  • болезни мочевого пузыря;
  • маточные кровотечения.

В условиях нарушенного венозного оттока существует риск развития тромбоза вен малого таза. Но частота такого вида осложнений не превышает 3-5%.

Источник: simptomy-lechenie.net

offvarikoz.ru

Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, лечение и возможные осложнения

Когда речь идет о варикозном расширении сосудов, мало кто связывает это заболевание с внутренними органами. Чаще с ним ассоциируется патология нижних конечностей. Между тем, на долю варикоза тазовых вен, которые не видны вооруженным взглядом, приходится не менее 5% от общей доли сосудистых заболеваний, и большая часть больных узнает о диагнозе случайно.

Этой формой заболевания страдают преимущественно женщины фертильного возраста. У них варикоз малого таза сопровождается симптомами, напоминающими гинекологические воспаления, последствия гормональных сбоев и патологий мочеполовой системы. Именно поэтому долгое время болезнь не лечится и продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

Причины и факторы риска

Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.

Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:

  • гормональные колебания, в том числе связанные с менструальным циклом и беременностью;
  • повышенное давление в малом тазу, что характерно для беременности;
  • периоды более активного наполнения кровью вен, в том числе циклические менструальные, во время беременности, а также при занятиях сексом.

Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:

  • гиподинамия — многочасовое сохранение низкой двигательной активности;
  • повышенные физические нагрузки, особенно перетаскивание тяжестей;
  • ожирение;
  • отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • сексуальная дисфункция или осознанный отказ от половой жизни.

Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.

Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.

Характерные симптомы

У женщин тазовый варикоз сопровождается выраженной, но неспецифичной симптоматикой. Нередко проявления этого заболевания расцениваются как признаки гинекологических нарушений. Основными клиническими симптомами варикоза в паху у женщин с вовлечением сосудов малого таза являются:

  1. Не связанные с менструальным циклом боли внизу живота. Их интенсивность зависит от стадии повреждения вен и распространенности процесса. Для 1 степени варикоза вен малого таза характерны периодические, слабо выраженные боли, распространяющиеся на поясницу. На более поздних стадиях она ощущается в животе, промежности и пояснице, и отличается длительностью и высокой интенсивностью.
  2. Обильные выделения слизистого характера. Так называемые бели не обладают неприятным запахом, не изменяют цвет, что свидетельствовало бы о присоединении инфекции. Объем выделений увеличивается во второй фазе цикла.
  3. Усиление симптомов предменструального синдрома и дисменореи. Еще до начала месячных у женщин усиливается боль, вплоть до возникновения сложностей с ходьбой. Во время менструального кровотечения она может стать невыносимой, распространяться на всю область малого таза, промежность, поясницу и даже на бедра.

Еще одним характерным признаком варикозного расширения вен в паху у женщин считается дискомфорт во время половых контактов. Он ощущается в области вульвы и во влагалище, характеризуется как тупая боль. Может наблюдаться по окончании полового акта. Помимо этого заболевание сопровождается повышенной тревожностью, раздражительностью, перепадами настроения.

Как и при варикозном расширении вен малого таза у мужчин, у женской части пациентов с таким диагнозом постепенно пропадает интерес к сексу. Причиной дисфункции служит как постоянный дискомфорт, так и снижение выработки половых гормонов. В отдельных случаях может наблюдаться бесплодие.

Как лечат варикоз малого таза?

При возникновении симптомов варикозного расширения вен малого таза у женщин лечение необходимо начинать как можно раньше. Основное направление терапии — восстановление тонуса сосудов, укрепление их стенок и улучшение кровотока в области малого таза.

При варикозе малого таза лечение назначает и контролирует флеболог. Если произошло обнаружение варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности, лечением занимается флеболог и гинеколог.

Терапия заболевания требует комплексного подхода. Он включает несколько методов лечения:

  1. Консервативное воздействие. Состоит в регулярном и длительном приеме медикаментов. С помощью этого метода можно вылечить варикоз малого таза на ранней стадии, когда сосуды утратили тонус частично.
  2. Немедикаментозная терапия. Состоит в соблюдении режима дня, выполнении упражнений. Метод считается вспомогательным, хотя от него зависит снижение риска дальнейшего прогрессирования варикоза.
  3. Хирургическое лечение. Применяется при неэффективности других методов, а также при обнаружении заболевания на поздних стадиях.

Медикаментозная терапия предполагает прием нескольких групп лекарственных средств, которые способы не только устранить неприятные симптомы, но и улучшить состояние вен:

  • Флебодиа, Троксевазин и Детралекс  — венотоники, которые предназначены для улучшения венозного оттока;
  • Курантил — препарат, уменьшающий густоту крови, который назначают для профилактики тромбоза;
  • Вобэнзим — комплексное средство для уменьшения неприятных симптомов и укрепления сосудов;
  • Эскузан — растительный препарат, предназначенный для уменьшения отеков, устранения воспалительного процесса;
  • Аскорутин — комплекс с витаминами, предназначенными для укрепления венозных стенок.

Практически все препараты венотоники при варикозе малого таза не рекомендуется принимать во время беременности. При прогрессировании симптомов врач может назначить их в минимальных дозировках с 12 недели гестации.

Хирургическое вмешательство при варикозном расширении сосудов в органах малого таза считается крайней мерой. Оно применяется при отсутствии положительной динамики при длительном приеме препаратов. Применяемые методики хирургического лечения могут отличаться в зависимости от локализации поврежденных заболеванием сосудов:

  • при поражении только внутренних вен выполняют перевязку яичниковой вены;
  • при сочетании варикоза органов малого таза с варикозом промежности хирург выполняет перевязку полой вены;
  • при сочетании варикоза в малом тазу и на нижних конечностях выполняют кроссэктомию.

До и после вмешательства женщинам необходимо пройти курс медикаментозной терапии, носить компрессионное белье и придерживаться строгой диеты, направленной на снижение веса.

Профилактика

Профилактика обострений и снижение риска прогрессирования так же важны, как терапевтические меры. Она подразумевает выполнение упражнений при варикозе малого таза и соблюдение специальной диеты. С их помощью удается:

  • снизить вес, то есть уменьшить нагрузку на сосуды;
  • улучшить кровоток;
  • уменьшить вероятность образования тромбов;
  • снизить риск прочих осложнений.

В комплекс упражнений при варикозе малого таза можно включить классические «Березку» и «Ножницы ногами», «Велосипед» и подъем на носочки из положения стоя. Такие нагрузки стимулируют отток крови от малого таза, укрепляют мышцы тазового дна, что способствует уменьшению набухания вен. Выполнять гимнастику при варикозе малого таза необходимо регулярно, желательно каждый день утром и вечером.

Особенности диеты при варикозе малого таза состоят во включении в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки и витаминов (преимущественно группы В, А, С, Омега-3 и Омега-6). Клетчатка необходима для улучшения работы кишечника и устранения застойных явлений в органах брюшной полости и малого таза. Витамины же необходимы для укрепления стенок вен, уменьшения вязкости крови. Чтобы восполнить их потребность, в рацион включают:

  • цельнозерновые крупы — гречку, бурый рис, пшено, овес;
  • овощи и фрукты, ягоды и плоды, цитрусовые;
  • куриное или индюшиное филе без кожи;
  • морепродукты, белая и красная рыба, водоросли;
  • зеленый чай, свежевыжатые соки, компоты.

Питаться необходимо дробно, отдавая предпочтение отварным, тушеным и запеченным блюдам, салатам из свежих овощей.

Осложнения

В отличие от варикоза ног, в перечень ситуаций, чем опасен варикоз малого таза у женщин, входит большее количество негативных последствий. Помимо тромбоза, тромбоэмболии, тромбофлебита и других исключительно сосудистых осложнений, на фоне заболевания могут возникнуть:

  • хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • бесплодие.

Это не единственное, в чем опасность варикоза вен малого таза. Так как заболевание часто обостряется во время беременности, существует угроза не только для женщины, но и для плода. Основным осложнением этой формы варикоза, прогрессирующего на фоне беременности, считается задержка плода в развитии. У женщин с таким диагнозом высока вероятность родить недоношенного малыша с низким весом, недоразвитыми легкими и т. д.

Во время родов при варикозе в паху может произойти разрыв стенок сосуда. Он чреват обильной кровопотерей и иногда может привести к печальным последствиям. Для снижения риска такого осложнения врачи склонны назначать женщинам с варикозом малого таза кесарево сечение с последующей перевязкой вен.

Видео: боли при варикозном расширении вен малого таза

bloodvessel.ru

Варикозное расширение вен малого таза лечение, симптомы и фото

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) довольно распространенное заболевание, особенно у женщин. Начальные стадии болезни вызывают лишь незначительный дискомфорт в области наружных половых органов и внизу живота.

Женщины с запущенными формами тазового варикоза мучаются от постоянных сильных болей, различных гинекологических болезней, бесплодны, имеют косметический дефект в виде извитых расширенных венозных узлов на промежности, половых губах или у входа во влагалище.

Болезнь можно полностью вылечить, но чтобы не допустить рецидива необходима пожизненная профилактика. Занимаются этой проблемой совместно сосудистые хирурги или флебологи и акушер-гинекологи.

Что это такое?

Варикозное расширение вен таза – это ослабление стенок внутренних или наружных венозных сосудов тазовой области, приводящее к избыточному расширению их диаметра (эктазии).

Причины

Наиболее частой причиной заболевания служит беременность, а точнее – обратный заброс крови (рефлюкс) по яичниковой вене, который, в свою очередь, вызван компрессией сосудов малого таза или изменением гормонального фона во время беременности.

Помимо этого причинами патологии могут быть:

  • малоподвижная сидячая работа;
  • многочисленные роды;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • повышенная выработка эстрогенов;
  • сексуальные дисфункции.

К числу неблагоприятных факторов можно отнести такие особенности половой жизни, как частое прерывание полового акта, отсутствие оргазма. В последние годы специалисты утверждают о вредном воздействии гормонозаместительной терапии и контрацепции. В пользу этого говорит тот факт, что в постклимактерическом периоде проявления синдрома значительно уменьшаются.

Симптомы и фото

Варикоз в малом тазу отличается специфической симптоматикой. Частыми признаками наступления расширения сосудов у женщины являются:

  1. Нарушение менструального цикла тоже свидетельствует о варикозном утолщении вен женских тазовых органов.
  2. Увеличение восприимчивости кожного покрова в промежности, чувствительности влагалищной слизистой оболочки.
  3. Сильная периодическая или постоянная боль. Она нередко становится более интенсивной в период менопаузы или после овуляции.
  4. Выделения из влагалища: бесцветные или немного белые.
  5. Боли на последнем сроке беременности, во время секса или ближе к окончанию дня.
  6. При наличии варикоза наблюдается небольшая припухлость влагалища, вульвы.
  7. Тяжесть, давление на тазовую область – еще один возможный симптом варикозного заболевания.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Стадии заболевания

Для отражения характера патологических изменений заболевание разделяют на три степени:

1 стадия вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.
2 стадия вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.
3 стадия вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

Методы диагностики

Основным методом диагностики ВРВМТ является ультразвуковая допплерография вен малого таза. При этом исследовании вены визуализируются с помощью ультразвука. На экране видны расширенные, извитые вены малого таза, снижается скорость кровотока в них. Определяются признаки дисфункции венозных клапанов.

  1. Информативным методом диагностики ВРВМТ является чрезматочная флебография. Это исследование вен, связанное с наполнением их контрастным веществом, хорошо видимым на рентгенограмме. В результате получается серия изображений вен, где видны коллатерали, расширенные вены, места тромбозов, состояние клапанов. Противопоказан метод при непереносимости йода (входит в состав контраста) и беременности.
  2. При подозрении на ВРВМТ проводится лапароскопия: осмотр полости малого таза с помощью эндоскопа через маленький прокол в брюшной стенке.
  3. Самым информативным исследованием считается селективная оварикография: рентгенологическое исследование вен яичников с использованием контраста.
  4. С целью дифференциальной диагностики с другими болезнями органов малого таза может быть проведена компьютерная томография.

Необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как воспаление придатков, эндометриоз, опущение матки, послеоперационные нейропатии, воспаление толстого кишечника или мочевого пузыря, радикулит, патология тазобедренных суставов.

Как избавиться от болезни?

Варикозное расширение вен малого таза совместно лечат сосудистые хирурги или флебологи с акушер-гинекологами. Согласно современным представлениям лечение состоит из таких направлений:

  1. Нормализация образа жизни;
  2. Консервативное медикаментозное лечение;
  3. Компрессионная и склерозирующая терапия;
  4. Хирургическое лечение.

Вылечить варикозное расширение вен таза можно. Для этого специалисты составляют индивидуальный план лечения, а больные женщины должны пожизненно придерживаться лечебно-профилактических рекомендаций. 

Во время беременности

В период вынашивания малыша, если патология не прогрессирует и не беспокоит проявлением симптомов, чаще всего выбирается выжидательная тактика. При этом рекомендуется ежедневное использование компрессионного белья и поддерживающих корсетов, а также выполнение упражнений ЛФК.

Оперативные методы лечения при беременности запрещены, и применяются, только если есть угроза жизни матери. После родоразрешения в 90% случаев варикоз исчезает полностью либо вступает в стадию регресса самостоятельно.

В остальных случаях необходима консультация флеболога и назначение необходимого лечения.

Как лечить варикозное расширение вен малого таза?

Даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного. Она помогает решать следующие задачи:

  • приведение в норму венозного тонуса;
  • предотвращение застойных процессов в сосудах малого таза;
  • улучшение питания тканей.

Фармакологические препараты при данном заболевании назначаются курсами и включают следующие фармакологические группы:

  • флеботоники (нормализуют тонус и повышают эластичность венозной стенки, улучшают реологию – текучесть крови);
  • антиагреганты (предотвращают тромбообразование): трентал, аспирин, пентилил;
  • флебопротекторы (оказывают противовоспалительный и антидеструктивный эффект, снижают проницаемость сосудов, улучшают лимфоотток);
  • антиоксиданты и мембранопротекторы (предотвращают окисление, ликвидируют свободные радикалы, поддерживают работу клеточных мембран, деление клеток и энергетические процессы): витамины С и Е, убихинон, ликопид.
  • НПВС (ибупрофен, найз) – купируют боль и действуют противовоспалительно;
  • энтеросорбенты (связывают токсины в кишечнике): активированный уголь, смекта, полисорб.

Рекомендуемые для приема флеботоники и флебопротекторы:

  • флебодиа 600 – снижает растяжимость вен, ликвидирует венозный застой, нормализует лимфоотток и улучшает микроциркуляцию, обладает противовоспалительным действием – принимать на протяжении 2 – 4 месяцев;
  • детралекс – увеличивает тонус венозной стенки и нормализует отток лимфы, длительность приема – 6 месяцев;
  • троксевазин (выпускается как в таблетках, так и виде мази), прием до 3 месяцев, в качестве местного лечения – обрабатывать вульварные и промежностные вены;
  • эскузан (выпускается в каплях);
  • венорутон;
  • антистакс;
  • вазокет.

Специалисты советуют медикаментозную терапию сочетать с лечебной физкультурой и ношением компрессионного белья.

Основу любого лечения составляет режим и правильное питание. В первую очередь пациенткам с ВРВМТ следует решить вопрос с условиями труда. По возможности осуществляется перевод работника на работу, исключающую подъем тяжестей, значительные физические нагрузки. В случае сидячей или стоячей работы каждые 30 минут следует совершать небольшие перерывы с выполнением несложных упражнений (ходьба на месте, приседание, высокое поднятие коленей). Этого же принципа стоит придерживаться и в свободное от работы время.

Также необходимо пересмотреть питание. Следует исключить из рациона тугоплавкие жиры (сало, жирные сорта мяса), острую пищу, приправы, маринады, копчености и соленья, спиртные напитки, курение. Меню разнообразить большим количеством свежих овощей и фруктов, растительными маслами (источник витамина Е – антиоксиданта), злаками.

Лечебная физкультура

Рекомендуется совмещать лекарственную и народную терапию со специальными лечебными упражнениями и ношением компрессионного нижнего белья. Система физических нагрузок для лечения варикоза у женщины состоит из упражнений:

  1. «Березка». Располагаемся лицом вверх на любой твердой удобной поверхности. Поднимаем ноги вверх и плавно заводим их за голову. Поддерживая руками поясничную область и положив локти на пол, медленно выпрямляем ноги, поднимая корпус вверх.
  2. «Велосипед». Ложимся на спину, закидываем руки за голову или располагаем вдоль тела. Поднимая ноги, выполняем ими круговые движения, будто крутим педали на велосипеде.
  3. «Ножницы». Исходное положение – на спине. Немного приподнимаем сомкнутые ноги над уровнем пола. Разводим нижние конечности в стороны, возвращаем обратно и повторяем.

Не лишней будет дыхательная противоварикозная гимнастика, которая заключается в глубоких неспешных вдохах/выдохах, выполняемых по очереди.

Компрессионная и склерозирующая терапия

Одним из эффективных средств в лечении варикозного расширения вен в области наружных половых органов и промежности является компрессионное воздействие.

Принцип этого метода аналогичен использованию эластических бинтов при варикозе ног. Сдавление (компрессия) поверхностных вен извне способствует их опорожнению от крови. Создать такой эффект способны специальные колготы или шорты из компрессионного лечебного трикотажа. Приобрести их можно в специализированных аптеках, магазинах, салонах медицинских изделий, индивидуально подобрав нужный размер и силу компрессии.

Склеротерапия – прокол варикозно расширенной вены с введением в просвет специальных препаратов (Склеровейн, Фибровейн, Этоксисклерол), которые вызывают ее слипание. Такое лечение проводится при наружном (подкожном) тазовом варикозе без госпитализации в больницу. Внутренние вены также можно склерозировать, но эта процедура технически более сложная и проходит в условиях операционной.

Народные методы

Предлагаем вам ознакомиться с несколькими популярными и действенными рецептами:

  • Морковный коктейль. Крупную морковку нужно измельчить при помощи мелкой терочки, а затем отжать через марлю овощной сок. В сок следует добавить чайную ложечку льняного масла. Пить этот целебный напиток необходимо ежедневно, желательно, в утренние часы.
  • Каштановая настойка. Для приготовления лекарства несколько плодов каштанов нужно тщательно измельчить и залить половиной литра медицинского спирта (подойдет и обыкновенная водка). Оставить для настаивания на 2 недели. В лечебных целях рекомендуется пить по 25 капель настойки, 3 раза на протяжении суток.
  • Одуванчиковый настой. Столовую ложку одуванчикового коря нужно запарить в стакане кипящей воды. По истечении 2-х часов следует охладить и процедить получившееся лекарство. Принимать одуванчиковую настойку стоит по столовой ложке, 4 раза на протяжении суток.

Хороший терапевтический эффект дает так же метод гирудотерапии. Пиявок при варикозном поражении тазовых вен рекомендуется ставить на область крестца и поясничного отдела. 

Последствия варикоза малого таза

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

  • нарушение функционирования матки;
  • противопоказание к родам естественным путем;
  • появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
  • психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Варикозное расширение вен малого таза у женщин – достаточно тяжелое заболевание, способное привести к развитию ряда нежелательных осложнений. Терапевтический курс разрабатывается специалистом, в зависимости от тяжести состояния пациентки и провоцирующих факторов. При наличии сопутствующих осложнений, а также на поздних стадиях процесса рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Профилактика

Варикозную болезнь можно предупредить, соблюдая простые мероприятия. Нужно придерживаться следующих правил:

  • исключить тяжелый труд;
  • больше двигаться;
  • не сидеть часами на одном месте;
  • вести здоровый образ жизни;
  • есть больше фруктов и овощей;
  • принимать витамины, влияющие на состояние сосудов;
  • своевременно лечить хронические заболевания половых органов;
  • отказаться от занятий тяжелой атлетикой.

Если все же признаки варикоза появились, то сразу нужно посетить врача. Требуется носить компрессионный трикотаж и пить препараты, укрепляющие сосуды. Данные лекарства принимаются на протяжении нескольких месяцев, в противном случае эффекта не будет. Таким образом, варикоз органов малого таза является распространенной патологией среди женщин.

medsimptom.org

Варикозное расширение вен малого таза у женщин. Симптомы, лечение, препараты, упражнения, йога, народными средствами

Нарушение процесса кровообращения в сосудах и снижение прочности стенок могут привести к застойным процессам в области малого таза, одним из негативных последствий которого является варикозное расширение вен.

Признаки такого заболевания схожи с симптомами воспалительного процесса органов репродуктивной системы у женщин. Хронические боли, которые беспокоят женщину, вызывают существенный дискомфорт и препятствуют нормальной жизнедеятельности.

Причины варикозного расширения вен

Болевые ощущения в нижней части живота могут периодически беспокоить женщину вне зависимости от возрастной категории. В части случаев дискомфорт объясняется воспалительными процессами в органах малого таза, но часть случаев связана с нарушением структуры строения соединительной ткани. Одним из следствий дисплазии является варикозное расширение вен.

В качестве факторов, которые могут спровоцировать возникновение заболевания, могут выступать:

  • Применение гормональной терапии в течение длительного периода времени.
  • Беременность с различными осложнениями или многократные роды.
  • Пассивный образ жизни.
  • Патология в строении матки, а также органов репродуктивной системы.
  • Сбои в процессах выработки гормонов, нарушения менструального цикла.
  • Усиленные физические нагрузки.
  • Снижение качества полового акта в течение длительного времени, связанное с отсутствием оргазма или прерыванием процесса в целях защиты от нежелательной беременности.
  • Использование оральных контрацептивов на гормональной основе.

Не всегда проблема развивается на фоне провоцирующих факторов. Заболевание может возникнуть во время вынашивания плода и увеличения нагрузки на область малого таза. Это вызвано изменениями в сосудистой системе при формировании плода, расширением матки в процессе роста плода и повышению внутреннего венозного давления.

Степени развития

Степень заболевания может различаться по анатомическому признаку, который указывает на место локализации сосудистого нарушения:

  • Внутритазовое полнокровие.
  • Вульварный и промежностный.
  • Совмещенные формы.

Во врачебной практике выделяют несколько основных стадий развития заболевания.

Они будут отличаться в зависимости от наличия осложнений и распространения заболевания:

Степень заболеванияХарактеристика
ПерваяИзменения в структуре строения клапанов вен яичника могут возникнуть по наследственным причинам или быть приобретенными. Заболевание характеризуется увеличением диаметра вен до 5 мм.

Левый яичник имеет выраженное расширение в крайних частях.

ВтораяДанная степень характеризуется распространением патологии и поражением левого яичника.

Вены матки и правого яичника также могут быть расширены. Диаметр расширения достигает 10 мм.

ТретьяДиаметр вен увеличивается до 1 см.

Расширение вен наблюдается на правом и левом яичниках в равной степени. Данная стадия обусловлена патологическими явлениями гинекологического характера.

Классифицировать заболевание также можно в зависимости от первичной причины его развития. Выделяют первичную степень, при которой расширение вызвано неполноценной работой венозных клапанов, и вторичная степень, являющаяся следствием хронических женских заболеваний, воспалительных процессов или осложнений онкологического характера.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза у женщин в некоторых случаях тяжело поддается диагностике по причине наличия специфических симптомов.

Признаками, позволяющими заподозрить заболевание, являются:

  • Сбои менструального цикла.
  • Возникновение болезненных ощущений, которые локализуются в нижней части живота. Они могут появляться периодически или на постоянной основе.

    Варикозное расширение вен малого таза у женщин сопровождается болями в области паха и живота

  • Увеличение количества выделений бесцветного или белесого цвета.
  • Припухлость в области половых губ, влагалища.
  • Ощущение тяжести и давления на область промежности.
  • Предменструальный синдром имеет повышенную выраженность.
  • Нарушение мочеиспускания, которое выражается в частых позывах и появлении болей тянущего характера при опорожнении мочевого пузыря.
  • Дискомфортные ощущения во время полового акта, которые выражаются в появлении болезненности в области малого таза.
  • Возникновение видимых извилистых вен в области промежности.

По всей поверхности бедер и ягодиц также могут появиться выраженные линии вен. Наличие пигментных пятен в области поражения и деформация половых губ свидетельствует о протекании заболевания в более тяжелой затяжной форме. Такое явление может сопровождаться невозможностью к зачатию ребенка, поскольку кровообращение будет нарушено в значительной степени.

При игнорировании основных симптомов заболевание может дополнительно усложниться образованием тромбов и появлением характерных для тромбоза симптомов:

  • Значительное выделение вен в области живота.
  • Ложные позывы к дефекации.
  • Боли становятся остро выраженного характера.
  • Повышение температуры тела.

Фаза менструального цикла может влиять на интенсивность появления болезненных ощущений. Наибольшая степень болезненности наблюдается во второй фазе цикла, а также может усиливаться в вечернее время суток.

Диагностика

Симптоматика, характерная для тазового расширения вен, в большей части схожа с признаками различных гинекологических заболеваний. При постановке диагноза не стоит их исключать, поскольку они могут возникнуть на фоне нарушения кровообращения.

Обследование, которое будет проводиться в медицинском учреждении, включает основные этапы:

  • Осмотр на гинекологическом кресле.
  • УЗИ органов малого таза. Для более тщательного обследования состояния органов малого таза УЗИ может быть рекомендовано с использованием двух датчиков: абдоминального и трансвагинального. При исследовании структуры сосудов расширенные вены будут обнаружены в виде многочисленных соединений, в которых процесс кровотока будет разнонаправленным и слабым.
  • Допплерография для определения состояния сосудов. Обследование состояния сосудов с использованием процедуры доплер-УЗИ помогает детально определить существующие отклонения в сосудистых образованиях на конкретном участке.
  • Флебография, позволяющая оценить состояние и уровень функционирования вен, а также определить имеющиеся особенности кровотока.
  • Лапароскопия.
  • Компьютерная томография. Назначается в виде дополнительного исследования в случае необходимости уточнения диагностических результатов.

Детальное обследование с использованием нескольких подходов позволяет подтвердить достоверность диагноза и исключить вероятность ошибочного заключения.

Консервативное лечение местными и системными препаратами

Без медикаментозной терапии наладить микроциркуляцию крови и повысить тонус сосудов не удастся. Для первой стадии заболевания  использование лекарственных препаратов будет являться основным методом лечения, а для второй и третьей стадий – одним из методов комплексной терапии.

Для лечения врачом будут назначены следующие группы препаратов:

  • Флеботоники, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов. Из данной группы лекарственных средств наиболее популярными являются Венодиол, Детралекс, Троксевазин.
  • Препараты для разжижения крови и нормализации процесса ее движения по сосудам: Тромбонет, Кардиомагнил, Варфарин.
  • Средства для улучшения микроциркуляции крови: Вазонит, Трентал.

Лекарственные средства следует принимать курсами. Для эффективной терапии пациенту могут быть назначены дополнительные медикаменты при нарушениях в работе женских органов.

При сильных болезненных ощущениях во время острых приступов можно воспользоваться препаратами, основное назначение которых – снятие боли: Ибупрофен, Кетонал, Кетопрофен. В связи с внутренним расположением вен применять средства местного действия не представляется возможным.

Упражнения

В комплексе с медикаментозной терапией для улучшения эффекта рекомендуется выполнять специальные упражнения, основное назначение которых состоит в улучшении венозного и лимфатического оттока, повышении тонуса, нормализации артериального притока.

В особенности упражнения будут полезны тем, кто в повседневной жизни привык мало двигаться. Комплекс упражнений рассчитан на 15-30 мин., в зависимости от начального уровня выносливости.

К наиболее эффективным упражнениям относятся:

  1. Лежа на спине, попеременно сгибать ноги и подтягивать их к области груди. После фиксирования тела в таком положении ноги следует опускать обратно.
  2. В положении «лежа на спине», следует поднять ноги вверх. Вращательные движения стопами необходимо выполнять к наружной и внутренней сторонам.
  3. Вращательные движения ногами, которые имитируют езду на велосипеде. Упражнение выполняется в положении лежа на спине.
  4. Выполнение скрещивающих движений из положения «лежа на спине».
  5. Лежа на животе, следует поднимать каждую ногу максимально высоко по очереди, задерживаясь в таком положении на 1-2 секунды. После чего ногу опускают.

Умеренные нагрузки в течение всего дня помогут не только значительно улучшить самочувствие, но и являются эффективной вспомогательной мерой, которая дополнит весь комплекс лечения.

Прогулки на свежем воздухе или езда на велосипеде помогут предотвратить появление застойных процессов в организме. При наличии заболевания выполнять тяжелые физические нагрузки или силовые виды занятий не рекомендуются. Это может спровоцировать появление боли, возникающей в результате усиления напряжения.

Народные средства

Варикозное расширение вен малого таза у женщин подлежит медикаментозному лечению после диагностики. Использование других вспомогательных методов являются дополнительной мерой лечения заболевания.

Среди наиболее популярных способов можно выделить:

  • Прием морковного коктейля. Для приготовления морковного сока следует измельчить овощ и отделить сок с помощью марли или сита. В полученный сок добавляют 1 ч.л. льняного масла. Напиток следует пить ежедневно утром.
  • Употребление настойки из каштанов 3 раза в день по 15-20 капель. Для приготовления 100 г каштанов измельчают, после чего заливают 0,5 л спирта (водки). Настаивать состав следует 14 дней.
  • Чайный гриб улучшает процесс нормального кровообращения. Для этого следует употреблять его настой 3 раза в день небольшими порциями.

Использование таких методов показывает наибольший эффект при лечении первичной стадии заболевания. Прием средств нетрадиционной медицины следует начинать только после консультации с лечащим врачом.

Диета

Основа лечения и профилактических мероприятий должна выстраиваться на базе правил сбалансированного питания и следования рекомендаций относительно здорового образа жизни.

При патологии в области малого таза особое внимание следует уделить нормальному функционированию кишечника. Для этого рекомендуется обеспечить наличие каш и клетчатки в ежедневном рационе. Для запуска процесса регенерации в стенках сосудов следует употреблять белковую пищу.

Общие рекомендации, которых следует придерживаться:

  • Снизить или исключить полностью потребление жаренных, жирных, копченных, слишком соленых блюд. Такая пища провоцирует задержку жидкости и появление отеков, что способно усугублять состояние и усиливать дискомфортные болезненные ощущения.
  • Снизить потребление сладкого.
  • Ежедневно употреблять молочные или кисломолочные продукты.
  • Насыщать организм витаминами путем употребления овощей и фруктов.

Варикозное расширение вен малого таза очень часто возникает у женщин, страдающих излишним весом. Это еще одна причина, по которой рекомендуется придерживаться принципов правильного питания. Особое внимание следует уделить продуктам, которые оказывают благоприятное действие на процессы кровообращения и тонизируют стенки сосудов: ананасы, морская капуста, кедровые и мускатные орехи, имбирь, мед.

Йога

Одной из важных составляющие терапевтического воздействия при лечении варикозного расширения вен являются физические нагрузки. При развитии заболевания они должны быть умеренными, не вызывать сильного напряжения в мышцах и давления в области живота. Подходящие техники существуют в йоге, однако не все позиции могут принести пользу.

Рекомендуется выполнять несложные асаны, направленные на улучшение кровообращения в области малого таза:

  • Поза бабочки (облегченная). Для этого необходимо сесть на коврик и максимально выпрямить спину. Стопы соединяются вместе, ноги сгибаются в коленях и разводятся в стороны. Колени должны находиться на полу, а пятки следует постараться дотянуть до уровня промежности. Такая поза напоминает известную позу лотоса. Удерживать такое положение следует в течение пяти медленных вдохов и выдохов.
  • Поза воина лежа. Для выполнения упражнения следует встать на колени, а стопы максимально раздвинуть в стороны. Медленно выдыхая воздух, следует опускаться назад до положения «лежа на лопатках». Руки должны быть вытянуты над головой.
  • Стойка на лопатках. Из положения «лежа на спине» следует поднять ноги высоко над туловищем. Корпус можно поддерживать с помощью рук. Удерживая вес тела на лопатках, следует попеременно опускать ноги за уровень туловища. В такой позе можно находиться до 10 секунд с постепенным увеличением времени.

При выполнении упражнений следует руководствоваться личными ощущениями. При возникновении болей или дискомфортных ощущений следует прекратить упражнение или выполнять его в максимально облегченном виде.

Хирургическое вмешательство

Крайняя мера при тазовой форме болезни – это хирургическое вмешательство. Решение о проведении операции должно основываться на анализах проведенного обследования, а также на отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Подбор метода проведения операции основывается на выявлении очага заболевания.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин требует проведения операции в следующих случаях:

  • Осложнения в виде формирования 2-3 степени заболевания.
  • Болевые ощущения явно выраженные и требуют постоянного применения лекарственных препаратов для облегчения состояния.
  • Стремительное прогрессирование заболевания.
  • Отсутствие видимого эффекта при медикаментозном лечении.
  • При гинекологических заболеваниях хронической формы или маточных кровотечениях.

Хирургическое вмешательство предусматривает следующие мероприятия:

  • Перевязка яичниковой вены.
  • Перевязка половой вены.
  • Кроссэктомия в случае одновременного поражения вен на нижних конечностях.

Способы выполнения операции могут быть различными. Наиболее распространенный метод – это эндоскопическое вмешательство. При наличии соответствующего оборудования пациенту может быть предложено использование высокоточного лазера. Такой метод считается наиболее эффективным, безболезненным и малотравматичным.

Восстановление после операции

После хирургического вмешательства предусмотрен комплекс мер во время восстановительного периода. Это необходимо для быстрого восстановления и исключения возникновения негативных последствий. Стоит учитывать тот факт, что операция не является гарантией того, что заболевание не возникнет снова спустя определенный промежуток времени.

Во время восстановительного периода рекомендуется:

  • Исключить тяжелые физические нагрузки.
  • Временно отказаться от посещения сауны и бани, избегать приема горячих ванн.
  • Обеспечивать обработку ран, которые остались после операции. Для этого можно использовать раствор йода.
  • Обеспечить ношение специального компрессионного белья.

Во время восстановления после операции употреблению полезной пищи должно быть уделено особое вниманием.

Слишком соленая и жареная пища будет провоцировать появление отеков, поэтому рекомендуется придерживаться правил сбалансированного питания.

Последствия

Варикозное расширение вен малого таза у женщин опасно тем, что симптомы заболевания схожи с признаками воспалительного процесса гинекологического характера. Женщина может терпеть болезненные ощущения, связывая их возникновение с другими заболеваниями.

Стойкая дисфункция деятельности внутренних женских органов может привести к невозможности зачатия ребенка или его вынашиванию.

При игнорировании явных симптомов заболевания существует высокий риск возникновения неблагоприятных последствий, которые приводят к нарушению процесса полноценного функционирования женского организма:

  • Нарушение функций матки.
  • Невозможность рождения ребенка естественным путем.
  • Развитие сопутствующих заболеваний в виде геморроя и расширения вен нижних конечностей.
  • Нарушения психологического характера, вызванные боязнью половой близости на фоне хронических болезненных ощущений: повышенная раздражительность, нарушения сна.
  • Болезни мочевого пузыря.
  • Воспалительные заболевания, которые приводят к нарушению процессов функционирования репродуктивной системы женщины.
  • Маточные кровотечения.

Для снижения риска возникновения варикозного расширения вен малого таза у женщин следует придерживаться правил здорового образа жизни: правильно питаться, следить за весом и проявлять умеренную физическую активность.

Если заболевание затронуло женский организм, то для постановки правильного диагноза необходимо обратиться за помощью к врачу, который подберет требуемую для конкретного случая схему лечения на основании проведенного диагностического обследования.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о варикозном расширении вен малого таза

О варикозе вен малого таза:

healthperfect.ru

Варикоз вен малого таза у женщин

В практике врачей: терапевтов, хирургов, гинекологов, урологов – иногда встречаются сложные случаи. Это может быть связано с одинаковыми симптомами разных болезней. Варикозное расширение вен малого таза относится именно к таким случаям.

Оно может имитировать заболевания кишечника, мочевого пузыря, женских половых органов. Следует ориентироваться не только на симптомы, но и на лабораторные, инструментальные методы исследования, чтобы точно поставить диагноз.

Понятие варикоза, его возможные локализации

В малом тазу у женщин располагаются следующие органы:

  • мочевой пузырь, его анатомические образования;
  • мышцы;
  • матка;
  • фаллопиевы трубы;
  • яичники;
  • влагалище;
  • прямая кишка.

Каждый из перечисленных органов получает кровь из артерий, отдает ее по отводящим венозным стволам. Это обеспечивает нормальное питание и газообмен в тканях, а значит, здоровую работу органов.

Для варикозного расширения вен малого таза характерно патологическое изменение сосудов в сторону увеличения их просвета. При этом их стенка ослабляется, полости переполняются кровью, перестают обеспечивать нормальный отток. В запущенных случаях ситуация усугубляется поражением клапанного аппарата.

Возникновение патологии

Для данного недуга имеются следующие предрасполагающие факторы:

  • адинамия (резкий упадок сил, мышечная слабость);
  • длительное пребывание в положении стоя или сидя во время профессиональной деятельности;
  • тяжелый физический труд;
  • прием гормональных контрацептивов, КОКов;
  • врожденные аномалии сосудистых ветвей, их стенок;
  • частые беременности и роды;
  • климакс;
  • онкологические образования матки, яичников;
  • проляпс органов малого таза;
  • травмы;
  • предшествующие операции органов малого таза;
  • ожирение и пр.

Ученые связывают патологию с дисбалансом стероидов в организме. Считается, что гормоны оказывают влияние на эластичность и растяжимость сосудистой стенки. Кроме того, нельзя исключать и механический фактор.

Во время беременности происходит сдавливание тазовых вен увеличенной маткой. Это препятствует нормальному оттоку крови. То же самое наблюдается при опухолях женских половых органов, а также соседних структур. Поэтому не всегда варикоз малого таза является самостоятельным заболеванием. Чаще его следует рассматривать как симптом более тяжелой патологии.

Основные признаки болезни

Наиболее частым симптомом варикозного расширения вен малого таза является боль. Она может локализоваться в низу живота, в промежности, у входа во влагалище, имитировать цистит. Но, в отличие от воспаления мочевого пузыря, неприятные ощущения не связаны с мочеиспусканием, характеризуются жжением в области половых губ, влагалища.

Часто боль имеет непостоянный характер, бывает цикличной. Многие женщины отмечают ухудшение своего состояния во вторую половину менструального цикла, когда происходит смена гормонального фона.

Болевые ощущения также усугубляются при физической нагрузке, поднятии тяжестей, во время полового акта. Конечно, вести нормальную жизнь с такими симптомами невозможно. Именно по этой причине женщины обращаются за помощью к специалисту.

Во время опроса пациента врач может выявить и другие симптомы, наблюдаемые при варикозном расширении вен малого таза:

  • кровотечения из влагалища при коитусе;
  • яркие признаки предменструального синдрома;
  • частые мочеиспускания;
  • припухлость половых губ, их зуд.

Осмотр позволяет выявить вздутые, извитые венозные сети промежности.

Классификация

В зависимости от тяжести состояния можно выделить три степени заболевания:

  1. Пораженные сосуды имеют в диаметре до 0,5 см. При этом любое из сплетений сосудов может быть расширено.
  2. Если ширина вен от 0,6 до 1 см, то говорят о второй степени варикоза. При этом патология отмечается в яичниковых сплетениях, сосудах параметрия или миометрия. Не исключается тотальное изменение сосудистых стенок.
  3. Диаметр венозных ветвей более 1 см свидетельствует о последней, третьей степени. В этом случае заболевание носит массовый характер.
Читайте также:  Чем опасно варикозное расширение вен на ногах?

Данная классификация, предложенная А. Волковым, необходима не только для уточнения диагноза, но и для выбора тактики лечения пациента. Если первая и вторая степени изначально предполагают применение консервативных методик, то третья – только хирургическое вмешательство.

Обследование пациенток с ВРВМТ

Прежде чем приступить к назначению анализов, УЗИ, рентгена и прочих методов исследования, врач должен провести тщательный опрос и осмотр женщины с подозрением на варикозное расширение вен малого таза. Учитываются следующие параметры:

  • возраст пациентки;
  • вес, индекс массы тела;
  • наличие других хронических заболеваний;
  • наследственность (наличие варикоза у близких родственников);
  • профессия, имеет ли место сидячий образ жизни;
  • вредные привычки;
  • количество беременностей, родов, абортов, выкидышей;
  • особенности менструального цикла, его регулярность;
  • наличие в анамнезе хирургических вмешательств, их характер;
  • наличие геморроя, варикоза ног.

После беседы с пациенткой врач приступает к её осмотру. Он предлагает визуальную и бимануальную диагностику на гинекологическом кресле. При этом могут быть обнаружены такие изменения, как:

  • расширение сосудов промежности, их извитость, вышедшие за пределы прямой кишки геморроидальные узлы;
  • синюшность влагалищных стенок;
  • проляпс матки и влагалища;
  • реакция на пальпацию живота над лоном, в области проекции матки, яичников, влагалища;
  • сглаженность, отечность влагалищных сводов.

Все эти признаки указывают на то, что, вероятнее всего, имеет место варикозное расширение вен малого таза у пациентки. Чтобы подтвердить патологию, прибегают к лабораторным и инструментальным методам обследования.

Показания анализов

Всем женщинам, независимо от жалоб, назначаются общеклинические анализы крови и мочи. Они необходимы, чтобы оценить общее состояние организма.

Если есть подозрение на гормональный дисбаланс, врач может рекомендовать сдать стероидный профиль, который включает в себя тестостерон, прогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин, кортизол, а также ряд гормонов щитовидной железы. Когда ВРВМЗ возникает на фоне приема контрацептивов или во время менопаузы, этот список является обязательным.

Для исключения патологии со стороны свертывающей системы крови, сдают коагулограмму. Она показывает, как происходят важнейшие процессы. С помощью коагулограммы можно предположить наличие тромбов в расширенных сосудах, чтобы своевременно исправить ситуацию.

Инструментальное обследование

Для диагностики варикозного расширения вен малого таза могут быть использованы следующие методы:

  1. УЗДГ. Позволяет быстро и неинвазивно определить наличие патологии при помощи ультразвукового аппарата. Дает общую картину о кровотоке и состоянии сосудов данной области.
  2. КТ-способ. Необходим для дифференциальной диагностики с патологиями, имеющими схожую клиническую картину. Позволяет очень четко увидеть анатомические особенности строения органов.
  3. Избирательная оварикография. Красящим веществом производят контрастирование интересуемой вены, после чего делают снимки, с помощью которых оценивается ход сосудов, их стенки, а также степень нарушения кровотока.
  4. Лапароскопическая операция. Крайний метод обследования. Его применяют, когда все другие способы не дали диагностически значимых сведений. Лапароскопия позволяет в реальном времени оценить сосуды яичников.
Читайте также:  Диагностика варикоза

Обычно начинают обследование с УЗДГ венозных сетей. При необходимости прибегают к более сложным манипуляциям.

Способы лечения

При варикозном расширении вен малого таза терапия преследует несколько основных задач:

  1. избавить женщину от болевых ощущений;
  2. нормализовать сосудистый тонус;
  3. усилить тканевое питание;
  4. предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Для этого применяются профилактические, консервативные и хирургические методы воздействия.

Всем пациенткам с ВРВМТ рекомендуется ежедневно заниматься лечебной физкультурой, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. После врачебного осмотра при легкой степени заболевания можно принимать контрастный душ.

Он благотворно влияет на состояние сосудистых стенок. Обязательным является ношение специального компрессионного трикотажа, который подбирается с помощью специалиста.

Из медикаментов можно рекомендовать следующие группы препаратов:

  • НПВС – в качестве противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • флеботоники, ангиопротекторы – для укрепления сосудистой стенки, уменьшения просвета вены, защиты ее от повреждений;
  • пентоксифиллин и его аналоги – для улучшения микроциркуляции крови;
  • витамины, микроэлементы;
  • стероиды – могут быть назначены эндокринологом в случае гормонального дисбаланса по результатам анализов крови;
  • другие средства – по показаниям при наличии других патологий.

Если же за лечением обращаются с уже запущенной стадией заболевания или консервативное лечение оказывается неэффективным, то прибегают к хирургическому вмешательству. Во время диагностической лапароскопии может быть одновременно выполнена перевязка пораженной вены (половой, яичниковой).

Вмешательством выбора среди малоинвазивных методик являются склеротерапия и лазерная коагуляция. Первый способ характеризуется введением в просвет вены склеивающего вещества, которое уменьшает просвет сосуда.

Для лазерной коагуляции используют воздействие излучения, при помощи которого прижигаются пораженные участки. Выбрать подходящее лечение при варикозном расширении вен малого таза можно только после консультации со специалистом.

Народную медицину в качестве монотерапии не используют. К ней прибегают, чтобы дополнить основное лечение. Наиболее эффективные народные средства – настойки, отвары на основе плодов или цветков конского каштана.

Основные методы лечения.

Профилактические меры, возможные осложнения

Последствия варикозного расширения вен малого таза могут быть крайне неприятными. К их числу относятся:

  • хронические воспаления женских половых органов,
  • синдром хронической тазовой боли,
  • венозный тромбоз,
  • кровотечения из полости матки и пр.

Чтобы предупредить болезнь и ее осложнения, следует изменить свою жизнь:

  1. избавиться от вредных привычек;
  2. если работа сидячая, то хотя бы один раз в час делать пятиминутную разминку;
  3. гулять ежедневно на свежем воздухе;
  4. проходить ежегодно плановый медицинский осмотр с включением в список эндокринолога и гинеколога;
  5. включить в рацион питания большое количество фруктов, овощей и круп, отказаться от жирной, сладкой, острой пищи.

Женщинам с установленным диагнозом ВРВМТ следует постоянно наблюдаться у врача. Своевременное выявление ухудшения состояния позволит скорректировать лечение.

Важно помнить, что самолечение в случае с ВРМТ может быть не только бесполезным, но и крайне опасным. Кроме того, народная медицина вряд ли сможет избавить от симптомов заболевания. Поэтому при появлении первых признаков болезни, лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

varikozlechu.ru


Смотрите также