Выделение молока из молочных желез вне беременности


Выделения из груди у женщин

После рождения этот орган проходит «тренировку», которая называется нагрубанием молочных желез и заканчивается через неделю. Во время такого выяснения возможностей железы работают, вырабатывая некое подобие молозива, иногда с примесью крови. Затем наступает покой – до наступления половой зрелости, когда внутри женского органа усиленно разветвляются молочные ходы. Однако окончательного развития грудные железы достигают только в послеродовом периоде.

Тем не менее, природа молочной железы такова, что какие-то выделения могут присутствовать и вне периода «беременность – лактация». Они могут появляться сами, могут появляться и выделения из грудных желез при надавливании на грудь. Одни из них описываются как «водянистые», другие имеют темный, желтый цвет и даже примеси крови. В каких случаях это можно считать физиологией, а в каких это болезнь, точно могут сказать такие специалисты как маммолог, гинеколог и онколог. Мы же рассмотрим основные причины и симптомы, чтобы женщина была «подкована» перед посещением одного из этих специалистов.

Выделения из соска как норма

Выделения из грудных желез нормальны, если это молоко:

  • у беременных – в небольшом объеме, при надавливании на железу;
  • кормящих;
  • в течение некоторого времени после окончания лактации (до 2-3 лет). При этом длительность этого периода зависит от возраста дамы и количества беременностей.

В молочной железе постоянно образуется какое-то количество стерильной жидкости, которая должна выводиться наружу. Женщина может заметить выделение небольших количеств прозрачного отделяемого из одной или обеих грудей в таких случаях:

  • сильное нажатие на грудь;
  • прием гормональных препаратов;
  • лечение антидепрессантами;
  • ношение тесного бюстгальтера;
  • значительные физические нагрузки.

Из соска будет выделяться непрозрачная жидкость после проведения дуктографии – рентгенологического исследования с введением в грудную железу контраста.

Неприятный запах выделений и цвет, отличающийся от прозрачного, чаще всего, будет встречаться при патологии. Стоит проводить регулярно самообследование груди, чтобы быть готовой к возможным нарушениям.Перечислим основные виды и характеристику секрета грудной железы.

Эктазия (расширение) протоков железы

Млечные пути расширяются под воздействием густых выделений, которые могут иметь разный цвет, даже зеленый и черный. Если такая закупорка протоков не сопровождается их воспалением, то кроме странного отделяемого женщину ничего не беспокоит.

Заболевание лечится только оперативным путем, прием противовоспалительных препаратов и теплые компрессы только на время улучшает состояние.

Если грудная железа была травмирована без нарушения целостности кожи (тренажером, рулем, в толпе), то в пределах 48 часов из соска может отмечаться выделение кровянистой жидкости. Кроме этого, в месте травмы будет ощущаться болезненность.

Папиллома внутри млечного протока

Так называется доброкачественная опухоль, похожая на те, которые обнаруживаются на коже. При этом развивается она не под воздействием папиллома-вируса, а по неизвестным причинам.

Данная опухоль появляется в протоке возле соска, проявляясь густыми выделениями разного цвета, иногда с примесью крови. Отделяемое появляется обычно при стимуляции соска. Лечение патологии – операция.

Абсцесс и мастит

Абсцессом называется ограниченное капсулой скопление гноя в молочной железе, тогда как мастит – это воспаление участка железы, не имеющее четких границ. Обе этих патологии возникают обычно или во время лактации, или в результате проникающего ранения железы инфицированным предметом.

Оба заболевания сопровождаются выделениями из соска гноя, имеющего желтый или зеленый цвет и неприятный запах, а также лихорадкой, болью в молочной железе, определяемым на ощупь уплотнением (при абсцессе оно будет отграниченным), которое будет очень болезненным и горячим.

Обе патологии лечатся антибиотиками, которое проводится одновременно с вскрытием и дренированием гнойных полостей.

Галакторея

Таким термином называется выделение молока из молочных желез нерожавшей и небеременной женщины. Причина такого состояния – повышение уровня гормона пролактина вследствие одной из причин:

  • частая стимуляция сосков;
  • опухоль гипофиза, состоящая из пролактин-синтезирующих клеток;
  • снижение тормозящего влияния щитовидной железы;
  • прием контрацептивных средств.

С целью диагностики выполняется определение в крови тиреоидных гормонов, а также магнитно-резонансное и рентгенологическое исследование полости черепа, на предмет существования опухоли гипофиза. Лечение назначается в зависимости данных, полученных в результате обследования.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Это состояние, считающееся опасным в плане перерождения в рак, характеризующееся появлением в груди небольших кист и участков ткани, напоминающей рубцовую. Обычно мастопатия проявляется не только выделениями из соска, которые могут быть зеленоватыми или черными, но и болью, и набуханием молочных желез перед и во время месячных. В период после менструации женщину ничего не беспокоит, общее состояние не нарушается.

Лечение этой патологии консервативное. Более подробно читайте в публикации о фиброзно-кистозной мастопатии.

При этой опасной для жизни патологии могут появляться выделения из сосков различного характера: прозрачных, желтых, кровянистых. Если женщина заметила такие выделения только из одной железы, при этом ее состояние не изменилось, но имеются и:

  • втяжение соска;
  • безболезненное уплотнение в груди;
  • увеличение и плотность лимфоузлов в той же или противоположной подмышке;
  • деформация груди.

Нужно срочно проходить маммографию и не откладывая ни минуты, обращаться к онкологу-маммологу.

Болезнь Педжета

Так называется злокачественная опухоль соска или околососкового кружка. Она проявляется:

  1. кровянистым отделяемым из соска;
  2. шелушением соска и ареолы;
  3. покраснением в области соска;
  4. зудом или жжением ареолярной области;
  5. втяжением соска.

Такое заболевание является очень злокачественным и требует скорейшей диагностики с последующим лучевым и хирургическим лечением. Подробнее о нем читайте в другой нашей публикации.

При появлении какого-либо отделяемого из грудной железы в периоде, когда женщина не является кормящей матерью, нужно обязательно обращаться к маммологу. Только этот специалист, на основании имеющихся у него знаний и предъявляемых женщиной жалоб может поставить предварительный диагноз и направить ее на такие дополнительные исследования, как:

  • УЗИ грудных желез;
  • маммографию;
  • исследование отделяемого из желез цитологическим методом, а также посев его на предмет микрофлоры;
  • дуктографию;
  • МРТ головного мозга, в особенности – области турецкого седла (там находится гипофиз);
  • анализа крови на пролактин, половые гормоны, гормоны щитовидной железы.

Немедленного обследования у маммолога является состояние, когда выделения обнаруживаются только из одной железы, или если их характер – кровянистый.

Лечение

Терапия заболевания назначается в зависимости от установленного диагноза. Самостоятельно, в домашних условиях нельзя ни греть железы, ни принимать антибиотики, ни пользоваться народными методами (компрессами, настойками, примочками). Так можно только усугубить процесс, улучшив распространение гноя или раковых клеток вглубь железы.

www.healthy-lady.ru

Молоко и молозиво без беременности — может ли быть, причины

Если вы обнаружили молоко из груди, но при этом вы уверены, что не беременны, то не стоит переживать, в данной статье мы разберемся в причинах данного явления. Стоит отметить, что чаще, выделения молока из соска – нормальное явление.

Я не беременна, почему идет молоко?

Галакторея – это состояние, при котором небеременная женщина без грудного вскармливания имеет молочные выделения из одной или обеих грудей. Выделения могут быть зеленого или желтого цвета, чаще галакторея бывает тех женщин, которые рожали. Иногда это производство молока, вызванное сдавливанием сосков, сексуальным возбуждением или трением одежды.

Другие причины:

  • Прием гормональных или психотропных препаратов
  • Травы, стимулирующие работу молочных желез (анис, фенхель)
  • Употребление наркотиков (марихуана)
  • Опухоли в гипофизе чаще доброкачественные
  • Гипотиреоз

Женщины, которые слишком сильно беспокоятся, могут часто касаться своей груди тем самым усугубляя проблему. Если вы обнаружили выделения из груди, постарайтесь не трогать грудь слишком часто.

Галакторея – это выделение молочного вещества из молочной железы женщины, которое не связано с грудным вскармливанием после беременности. Галакторея встречается преимущественно у женщин и гораздо реже у мужчин. Молочно-белое вещество может исходить из одной или обеих грудей. СодержаниеПричиныДругие причины галактореи:СимптомыДиагностикаЛечение опухолей гипофиза стимулирующих выработку молокаПрофилактика Причины У галактореи много причин, хотя иногда причину не удаётся

нет комментариев

Что делать?

Первое, что нужно сделать, это прекратить любую форму стимуляции груди. Воздержитесь от прикосновения к области сосков, сдавливания, плотной одежды и сексуальной стимуляции груди. Если это не помогает, стоит обратиться к врачу, обязательно расскажите обо всех препаратах, которые вы принимали.

Это интересно:  Амниоцентез — отзывы, результаты, риски

Подождите один менструальный цикл, и, если проблема не проходит, обязательно посетите врача, поскольку выделения из груди могут быть симптомами рака молочной железы.

Особенно обратите внимание на то, что если в выделениях имеются сгустки крови, то ни о какой галактореи и речи не может идти, в данном случае необходимо полностью обследовать молочные железы!

Когда нужно беспокоиться из-за молока без беременности

Только ваш лечащий врач может сказать точно, является ли то, что происходит с вами нормальным или нет. Ниже несколько факторов которые являются атипичными для галактореи и требуют тщательного обследования:

  1. Одна из причин для беспокойства, наличие крови в молоке
  2. Когда выделения идут только из одной груди
  3. Молоко из груди появляется неожиданно, без надавливания и стимуляций

Молочные выделения из груди, у не беременных варьируются от незначительных до серьезных проблем со здоровьем, ниже приведены подробные объяснения:

Незначительные причины появления молока

  • Гормональное изменение. Гормональные изменения во время полового созревания, после беременности и во время менопаузы могут вызвать выработку молока. Заболевание Кушинг могут также спровоцировать выделения из молочной железы.
  • Использование противозачаточных средств. Пероральные контрацептивы могут вызвать выделения из груди, обычно это проходит через некоторое время.
  • Недавнее вскармливание ребенка. Если в течении предыдущих двух лет вы вскармливали ребенка, то в данном случае выделения из груди являются совершенно нормальным явлением.
  • Антидепрессанты. Эти лекарства увеличивают пролактин в организме. Пролактин – стимулирует организм на выработку молока.

Более серьезные проблемы со здоровьем из-за которых идет молоко без беременности. Причины Описание
Фиброзные изменения молочной железы Фиброзно-кистозные изменения молочных желез – характеризуется новообразованием в виде шишки, вызывая боль и зуд. К симптомам также относятся выделения из груди: зеленый, желтый, белый или прозрачный цвет выделений. Шишки волосистой ткани не являются раком молочной железы, но чем раньше вы пройдете обследование, тем лучше.
Инфекция Инфекция может спровоцировать выделения из груди, инфекционные выделения имеют неприятный запах, больше похожий на гной. Инфекция груди называется маститом и чаще происходит у кормящих женщин. Но и женщины, не кормящие грудью, также могут страдать от мастита.
Эктазия молочных протоков Эктазия молочного протока – еще один очень распространенный симптом у женщин в период менопаузы. Это состояние вызывает выделения из груди из-за закупорки протока и воспаления в области сосков.
Внутрипротоковая папиллома молочной железы Это доброкачественные наросты, которые располагаются вблизи молочных протоков. Они являются одной из самых частых причин выделений из груди у не кормящей женщины. Они могут воспаляться и вызывать кровавые или густые выделения.
Абсцесс Выделения молока из груди у небеременной женщины, содержащие большое количество гноя, скорее всего, является абсцессом в области сосков. Когда происходит абсцесс, гной образуется обычно из бактерий. В области абсцесса появляется красная, опухшая шишка, появится абсцесс может после инфекции. Лечение в данном случае либо антибиотиками, либо хирургическим путем.

Это интересно:  Лечение лимфоузлов в домашних условиях

med8.ru

Выделение молозива без беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика

Представительницы прекрасного пола могут наблюдать у себя выделяющееся из молочных желез молозиво, хотя беременность и грудное вскармливание отсутствуют. Подобное состояние именуется галактореей, при этом его нельзя считать отдельным заболеванием. Факторы, провоцирующие нарушение, имеют естественное или патологическое происхождение.

Не стоит игнорировать появляющиеся выделения либо пытаться устранить их самостоятельно. Определение причин и подбор действенных средств – прерогатива квалифицированного специалиста.

Что такое молозиво?

Как только женщине удалось забеременеть, ее организм начинает перестраиваться, чтобы выносить и родить здорового малыша. Со второго-третьего триместра у большинства отмечается выделение молозива (колострума), хотя у некоторых оно есть на более ранних сроках.

Особенность молозива, представляющего собой вязкую, липкую жидкость беловатого или желтоватого оттенка, заключается в его калорийности (150 ккал на 100 мл) и сложном составе. Нельзя не отметить наличие большого количества белков, значительную часть которых составляют белки иммунных клеток.

В колоструме в отличие от зрелого молока содержится меньше воды, благодаря чему почки крохи защищены от чрезмерной нагрузки. Кроме того, малыш после рождения еще не способен принимать много пищи, а поскольку молозиво обладает большой энергоемкостью, ребенок получает достаточно калорий при небольшом объеме питания.

Молозиво богато:

  1. Альбуминами и глобулинами. Имеют такой же аминокислотный состав, как и у белков тканей малыша. Отличаются легкой усваиваемостью и не провоцируют нежелательного напряжения органов ЖКТ.
  2. Солями натрия и калия. Подобное объясняет солоноватый вкус секрета.
  3. Факторами иммунной защиты (макрофагами, нейтрофилами, лейкоцитами, Т-лимфоцитами, интерфероном и прочими веществами). Их задача – обеспечение пассивного иммунитета, противоинфекционная и противоаллергическая защита при стремительном заселении микрофлоры. К примеру, интерферон имеет противовирусное свойство. Медики не зря считают молозиво настоящим лекарством для новорожденного. Достаточно 2 мл. секрета, чтобы в организме крохи произошел запуск процессов иммунизации.
  4. Лактоферрином. Вещество способствует нормальному усвоению железа.
  5. Иммуноглобулином А. Попадая в организм ребенка, покрывает поверхность кишечника и другие слабые места, что не дает различным инфекциям оказывать вредоносное действие.
  6. Веществами, образующими так называемый комплекс HAMLET. Они способны ликвидировать злокачественные клетки. Однако свойства данного комплекса раскрываются в полной мере только тогда, если мать кормит грудью.
  7. Антиоксидантами (витаминами А, Е, бета-каротином, селеном, цинком). Защищают от негативного влияния свободных радикалов.
  8. Гормонами и гормоноподобными факторами. С их помощью осуществляется стимуляция развития ЖКТ и организма в целом.
  9. Пребиотиками. В колоструме их присутствует более 130 видов. Их наличие обуславливает питание кишечной микрофлоры и защиту от инфекций. Они не дают болезнетворным бактериям прикрепиться к слизистой кишечника.

Среди значительных преимуществ молозива следует отметить небольшое содержание лактозы и жиров. Также колострум обладает слабительным эффектом, благодаря чему ускоряется выведение мекония (первородных каловых масс).

Молозиво, выделяющееся из груди, с полной уверенностью можно назвать незаменимым продуктом для младенца, поскольку его состав является идеальным для нормального созревания организма.

Причины выделения секрета из сосков у не беременных женщин

Может ли быть молозиво без беременности? Секрет из молочной железы способен выделяться по разным причинам. Нормальным считается выделение колострума при беременности или сразу после родоразрешения, а некоторые женщины отмечают появление желтоватой жидкости, похожей на молозиво, перед месячными.

Чтобы выяснить настоящую причину происходящего, следует записаться на консультацию к врачу.

Естественные факторы

На секрецию молока большое влияние оказывает гормон пролактин. Его синтез осуществляется в гипофизе, при этом содержание гормона возрастает в разы при беременности, грудном вскармливании и перед менструацией.

Галакторея – состояние, при котором выделяется молозиво у не беременных и не кормящих грудью. Однако в некоторых случаях оно может быть естественным.

Почему при отсутствии беременности и лактации происходит выработка колострума и когда подобное явление считается нормой? Секреция молозива допускается тогда, когда:

  • После завершения лактационного периода прошло не больше 5 месяцев.
  • Последняя беременность была максимум 2-3 года назад, при этом отсутствует кормление грудным молоком, а месячный цикл пришел в норму.
  • Произошло зачатие, хотя тест пока демонстрирует обратное.

Случается, что плод может замереть либо беременность по тем или иным причинам прерывается (например, после аборта), однако продукция молозива происходит. В таких ситуациях медики должны прописывать препараты, подавляющие выработку пролактина.

Почему идет молозиво из груди, если девушка не беременна? Секрет может выделяться не только в тех случаях, о которых говорилось выше. Его появление вполне допустимо:

  • Перед началом месячных.
  • При ношении тесного белья.
  • При занятии сексом во время надавливания на сосок и область соскового поля.
  • При частом массировании области груди.

Зачастую после месячных или окончания лактации данная проблема исчезает самостоятельно. Если она длится слишком долго и сопровождается неприятными симптомами, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевания и патологические процессы

Продукция молозива вне беременности, главным образом, возникает вследствие увеличения концентрации пролактина. Его количество может расти по причине многих нарушений. Другими словами, выделения провоцируются:

  1. Медикаментозными средствами. Секреция молозива бывает у женщин, принимающих гормональные препараты (оральные контрацептивы, стероидные гормоны), транквилизаторы, средства с седативным свойством, анальгетики, лекарства, позволяющие контролировать артериальное давление.
  2. Травами с лактогонным действием. Употребление многих растений (укропа, тмина, аниса, винограда, пажитника) часто практикуется для усиления выработки молока. Однако травы могут подействовать даже при отсутствии лактации.
  3. Пролактиномой – опухолью гипофиза, в котором происходит выработка гормонов, в том числе и пролактина.
  4. Патологическими образованиями в гипоталамусе.
  5. Гипотиреозом, при котором функции щитовидной железы понижаются, гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, но пролактина, наоборот, становится больше.
  6. Болезнями надпочечников, сопровождающимися увеличением концентрации кортизола и его производных.
  7. Поликистозом яичников, развитие которого дополняется усилением секреции пролактина.
  8. Почечной или печеночной недостаточностью. Утилизация гормона осуществляется в почках. Если они поражены, пролактин накапливается в значительных дозах.
  9. Травмами, ожогами и хирургическим вмешательством в области молочных желез, последствием которых становится повреждение нервных волокон.

Когда из груди идет молозиво, его количество может быть самым разным. У большинства женщин, интересующихся, почему выделяется молозиво при надавливании, ситуация обладает двусторонним характером. Появление секрета из одного соска может свидетельствовать, как о патологическом, так и о естественном процессе.

Негативные симптомы образования секрета

Чтобы не пропустить начальный этап серьезного заболевания, следует проявлять внимательность к собственному здоровью. Насторожить должны следующие признаки:

  • Если спустя полгода после того, как ребенок был отлучен от груди, из груди спонтанно выделяются желтоватые капли, хотя женщина уверена, что беременности нет.
  • Если девушка никогда не беременела, а у нее появилось дурно пахнущее молозиво или отделяемое зеленоватого, коричневатого оттенка, с примесью крови или гноя.

Любая болезненность или неприятные ощущения должны насторожить женщину. Такое состояния может развиваться по причине протекания воспалительного процесса в тканях и протоках МЖ.

Жидкость может выделиться спонтанно либо только при нажатии. При наличии обильных спонтанных выделений возможно обнаружение доброкачественной опухоли гипофиза. При папилломе молочного протока отделяемое по виду иногда напоминает молозиво.

Когда нужно обратиться к врачу?

Когда выделение колострума является нормой, жидкость имеет желтоватый оттенок. Если секрет выглядит по-другому, следует непременно прийти на прием к доктору – гинекологу или маммологу. Правда, обследование будет уместным в любом случае.

Чтобы подобрать эффективное лечение, врач должен выяснить, почему выделяется молозиво без беременности. Изначально осуществляется визуальный осмотр грудных желез, после чего пациентка направляется на прохождение:

  • МРТ и КТ;
  • маммографии;
  • УЗИ груди;
  • анализов крови.

Также понадобится убедиться в полном отсутствии беременности.

Подбор лечебной терапии

Универсальных способов устранения галактореи не существует. Лечение напрямую зависит от факторов, спровоцировавших подобное состояние:

  1. Справиться с пролактиномой удастся при помощи препаратов, хирургического вмешательства или радиотерапии. Зачастую опухоль имеет доброкачественный характер и не вызывает серьезных нарушений в здоровье пациентки.
  2. Если молозиво появилось вследствие приема определенных лекарств, их использование следует прекратить. При необходимости врач подберет более подходящие медикаменты.
  3. Когда причину состояния определить не получилось, назначается терапия, действие которой направлено на снижение выработки пролактина.

Если применяемые способы оказались неэффективными, не исключено хирургическое удаление млечных протоков. Однако в большинстве случаев, секреция молозива прекращается самостоятельно, как только была устранена первопричина.

Профилактические меры

Чтобы не провоцировать усиление секреции молозива, рекомендуется соблюдение ряда правил:

  • Ношение просторной одежды и использование впитывающих прокладок, которые помещаются в бюстгальтер.
  • Стоит воздерживаться от прикосновений к соскам во время сексуальных контактов.
  • Самостоятельное обследование груди с целью выявления уплотнений желательно осуществлять не чаще одного раза в месяц.
  • Прекратить любые процедуры массажа груди.
  • При наличии травм обрабатывать пораженную область заживляющими средствами.
  • Фиксировать любые отклонения в менструальном цикле.

Выделение молозива без беременности – нормальное явление, хотя у некоторых оно становится симптомом нарушений в работе внутренних органов. Поскольку без врачебной помощи сложно определить первопричину патологического процесса, необходимо консультироваться с квалифицированным специалистом.

(Пока оценок нет) Загрузка...

zdrav-grud.ru

Выделения из грудных желез при надавливании

Явление возникает у женщин не только вследствие патологических изменений организма. Редкие выделения секрета из желез – естественный процесс. Он обусловливается характерным строением парного органа. Жидкость имеет кровянистую или гнойную консистенцию, сопровождается болезненностью, уплотнениями. При обнаружении перечисленных симптомов следует записаться на приём к маммологу. Специалист выявит причины выделений из грудных желез при надавливании, при беременности или перед менструацией.

Почему появляются

Заметные выделения из молочных желез – признак их поражения инфекционно-воспалительным или опухолевым процессом. Исключение – беременность, период лактации. Все остальные случаи требуют медицинского вмешательства. Факторы, способствующие патологическому состоянию: неправильное ношение бюстгальтера, гормональный сбой, травмы в анамнезе, мастопатия, рак.

Виды выделений

Помимо периода лактации, выделения представляют собой жидкость различной густоты, запаха, цвета, интенсивности просачивания. Она протекает по молочным протокам так же, как грудное молоко. Учитываются и особенности секреции – выделяется она самопроизвольно или вследствие пальпации. Риск развития нарушения повышается с возрастом и количеством родов.

Белые

Нормой считается проступание нескольких капель жидкости при существенном сдавливании молочной железы во время грудного вскармливания. Эта консистенция препятствует склеиванию стенок молочных протоков, поэтому допустима. После прекращения лактационного периода выработка молока постепенно снижается на протяжении нескольких месяцев. Если процесс занимает дольше времени – целесообразно посоветоваться с врачом. Причиной неестественных молочно-белых выделений является повышенный уровень пролактина, свидетельствующий о потенциальных патологиях, к числу которых относится:

  • Дисбаланс гормонов в организме
  • Галакторея, наблюдаемая даже после 20 недели завершения периода лактации
  • Внематочная или замершая беременность, её искусственное прерывание
  • Дестабилизация гипоталамуса или гипофиза вследствие повреждения, наличия раковой опухоли
  • Последствие оперативного вмешательства – защемление нервных окончаний молочной железы
  • Болезнь яичников или надпочечников
  • Излишне длительное применение контрацептивов

Симптоматика дополняется дискомфортными ощущениями при использовании бюстгальтера, покалываниями и жжением в области грудной клетки. Интенсивность выделения жидкости повышается при физической нагрузке, беге.

Гнойные

Гнойная жидкость из сосков – первый признак мастита, внутрипротоковой папилломы. Она является аномальным доброкачественным новообразованием в полости молочного протока, облитерирует его просвет. Гной свидетельствует о нарыве, абсцессе в области молочной железы, соска.

Купирование воспалительного процесса предполагает приём антибиотиков, применение специальных компрессов, а в исключительных случаях – вскрытие абсцесса. Папилломе подвержены женщины от 40 лет. Подтверждается заболевание с помощью УЗИ, дуктографии, лабораторных исследований образцов выделяемой секреции.

Кровянистые

Не имеют отношения к вынашиванию или кормлению ребёнка. В 80% случаев являются подтверждением диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли. Кровь присутствует при повреждении опухолью капилляров выводных протоков, которые пролегают от каждого соска вглубь железы.

Количество выделений и интенсивность их окрашивания возрастает по мере роста новообразования. Особенно опасно, если в анамнезе отсутствуют повреждения грудной клетки, ушиб её мягких тканей. Реже подобное состояние возникает на фоне использования тугого бюстгальтера из синтетической ткани. Материал натирает тело, формирует кровоточащие трещины на чувствительном эпителии соска.

Состояние опасно инфицированием железистой ткани болезнетворными микроорганизмами. В медицинской практике это патологическое состояние определяется как телит. Заболевание сопровождается острыми болями, гнойной и кровянистой консистенцией из сосков. Терапия предполагает соблюдение правил гигиены, применение специальных заживляющих кремов.

Темно-зелёные

Проявление кистозной, узловой или фиброзной мастопатии, абсцесса молочной железы, внутрипротоковой папилломы. Одновременно наблюдаются периодические боли в груди (особенно перед месячными), нащупываются узелки небольших размеров. Этиология болезни включает ожирение, печёночную, почечную недостаточность, проблемы с деятельностью щитовидной железой, яичников. Эти факторы дестабилизируют гормональный баланс, провоцируют развитие болей внизу живота (в том числе, при половом акте). Дополнительно нарушается менструальный цикл.

Выделение молозива перед месячными

Естественный процесс при беременности, в других случаях свидетельствует о гормональных нарушениях, способствующих развитию заболеваний грудных желез. Диагноз подтверждается результатами анализа крови на пролактин. Употребление противозачаточных средств – основная причина появления липкой жидкости желтоватого оттенка из сосков накануне месячных. Сопутствующие симптомы: увеличение сосков, дискомфортные ощущения в груди, повышенная чувствительность.

Допустимо выделение секрета без цвета и запаха во время месячных до 2 капель при пальпации. Высокий уровень эстрогена в начале цикла способствует набуханию груди. Её величина нормализуется после менструации.

При половом возбуждении

Женские соски способны выделять белую или прозрачную жидкость до 4 капель во время оргазма. Явление зависит от индивидуальных особенностей организма. При нарастании сексуального возбуждения происходит выброс гормонов в кровь. Их количество достигает максимальной концентрации во время наступления наивысшего удовольствия при интимной близости. Положительные гормональные перепады стимулируют природную лубрикацию груди, являясь признаком полноценного женского удовлетворения.

Выделения при беременности

Изменения женского организма естественны при беременности. Они относятся и к состоянию молочных желез, которые:

  • Увеличиваются в объёме, что способствует возникновению неприятных ощущений, зуду кожи
  • Повышают свою чувствительность, после чего женщина реагирует на незначительные прикосновения
  • Изменяют цвет ареол (в этот период венозная сетка груди более заметна)
  • Источают молозиво – первое грудное молоко

Выделения из сосков при беременности допустимы, являются природным явлением, имеют желтоватый оттенок. Сначала молозиво достаточно густое, с течением времени его консистенция становится реже. Срок появления секреции варьирует от первого триместра беременности до периода после родов.

Следует настораживаться, когда молозиво приобретает кровянистый или ярко-жёлтый оттенок. Состояние сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера в области груди. Происходит деформация желез. Симптоматика говорит о возникновении патологии, требующей осмотра специалистом. Рекомендации по уходу за грудью при беременности включают соблюдение правил гигиены, воздержание от сцеживания секреции, использование удобного бюстгальтера.

Причины

Грудное молоко является естественным секретом, состоящим преимущественно из лактозы. Если в нём присутствуют кровянистые или гнойные примеси – затруднительно выявить этиологию патологического состояния по одному внешнему виду консистенции. Подобные явления наблюдаются у мужчин при наличии опухоли гипофиза, акромегалии, сопровождают приём определённых лекарств. На фоне тяжёлых эндокринных расстройств, высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемии), краниофарингомы, патологическое состояние диагностируется у детей.

Выделение молока в период лактации – природная реакция женского организма, позволяющая обеспечить ребёнка полноценным питанием. При других обстоятельствах симптоматика служит поводом к подозрению целого ряда заболеваний.

Галакторея

Является точным определением диагноза, когда молоко из груди просачивается при неестественных факторах – отсутствии беременности или после менопаузы. Причиной болезни служат:

  1. Гормональные нарушения, чрезмерное употребление контрацептивов
  2. Эндокринные заболевания, поражения внутренних органов (почечная недостаточность)
  3. Механические повреждения подмышечной впадины, травматическая энцефалопатия
  4. Заболевания эпидермиса в области декольте, последствия лапаротомии
  5. Патологии гипоталамуса, туберозный склероз

В зависимости от этиологии, степени прогрессирования провоцирующих факторов, молоко принимает разный оттенок – от бледно-желтоватого до тёмно-коричневого. При сниженной концентрации половых гормонов, атрофии яичников, не исключено развитие синдрома персистирующей лактореи-аменореи.

Эктазия млечных протоков

Относится к числу часто встречающихся осложнений послеродового периода. Развитие заболевания объясняется строением эпителиальной ткани соска. Риск появления мастита повышается из-за необходимости осуществления частой лактации, несоблюдения правил личной гигиены.

В 9 из 10 случаев патология развивается вследствие проникновения стафилококков или стрептококков в ткани молочных желез. Развивается нагноение тканей, что противоречит возможности дальнейшего вскармливания ребёнка. Сопровождается выделением из сосков мутной густой жидкости с примесью крови.

Симптомы дополняются:

  1. Покраснением кожи, повышением температуры тела
  2. Набуханием сосков, попаданием гнойных масс в молоко
  3. Тянущими болевыми ощущениями, слабостью тела

Явление осложняет лактацию, если нежная кожа соска имеет повреждения в виде многочисленных трещин. Можно предотвратить попадание крови в молоко, смазывая грудь при кормлении ланолиновой мазью. Но изначально следует получить одобрение врача.

Последствия травмы груди

Бытовые неурядицы, аварии, форс-мажорные обстоятельства, агрессия со стороны окружающих, случайные падения являются потенциальными причинами повреждения груди. Травмированная жировая ткань, клетчатая субстанция в глубине молочной железы приводит к некрозу, септическому маститу.

Вероятность заболевания повышается при обнаружении:

  • значительного отёка, уплотнений в груди
  • потемнения ушибленных мест
  • повреждения молочных протоков, последующего самопроизвольного выделения из них кровянистой жидкости
  • высокой температуры поврежденных областей

Незначительные гематомы рассасываются самостоятельно за 2-3 недели. При обширном повреждении одной лишь внешней обработки мазями или антибактериальными средствами в качестве терапии – недостаточно. В 35% случаев последствия травм любого вида проявляются спустя 12-18 месяцев.

Своевременное обращение к врачу уменьшает риск развития раковой опухоли.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Характеризуется формированием в области молочной железы единичных или множественных узелков различной плотности, размера. Они имеют чёткие контуры. Длительное отсутствие лечения опасно перерождением новообразования в злокачественную опухоль. Состояние сопровождается ноющими болевыми ощущениями с периодическим возрастанием их интенсивности перед менструацией.

Иррадиация боли в область спины, подмышек или предплечий обусловливается защемлением нервов патологическими узлами. Предменструальные симптомы (отёк и увеличение груди, дискомфорт внизу живота, раздражительность) сопровождают выделения из сосков. Секреция имеет зелёный или багровый цвет, объём варьирует от нескольких капель, выступающих при пальпации груди, до обильных масс.

Злокачественное образование

Возможно в любой области груди, внутри и вне млечных протоков. Кровянистые выделения – один из признаков раковой опухоли, которая подтверждается специализированной диагностикой. Терапия включает исключительно хирургические методы: мастэ- и лампэктомию.

Болезнь Педжета

Является одной из разновидностей злокачественной опухоли на сосках с распространением на ареолу. Происхождение патологии до конца не выяснено, существуют лишь теории. Развитию заболевания подвержены мужчины и женщины, преимущественно от 45-50 лет. Симптомы включают:

  • Воспаление ткани сосков, покраснение и появление чешуйчатой сыпь на груди
  • Боль, зуд, сверхчувствительность ареол
  • Регулярные кровянистые выделения из сосков
  • Пальпируемые твёрдые узелки в груди, наблюдаемые в каждом втором случае

Патология способна распространяться на одну или одновременно обе железы. Болезнь является онкологической, предусматривает оперативное вмешательство, употребление противораковых, гормональных препаратов.

К какому врачу обратиться?

При болях в груди, выделениях из сосков неясной этиологии необходимо обращаться к гинекологу или терапевту. Лечение болезней начальной, средней тяжести маммолог осуществляет самостоятельно, без содействия онколога. В тяжёлых клинических случаях вмешательство хирурга-онколога неминуемо. Поэтому усугублять состояние организма и заниматься самолечением опасно для жизни и здоровья. Терапия на ранних стадиях патологии минимизирует вероятность дальнейшего осуществления радикальных терапевтических методик.

Диагностика

Первоначально заболевания груди выявляют пальпацией. Обнаруживаемые узелки сопровождаются болезненностью и дают основания подозревать конкретную патологию. Оптимальное время проведения процедуры – 9-11 дней с начала менструации, когда грудь принимает обычное состояние. Прощупывание позволяет легко определить степень отёчности, расширение вен и артерий, асимметрию контуров желез. Помимо термографии, комплексная диагностика включает:

  1. Лабораторные исследования крови. Позволяют выявить воспалительные процессы по повышению уровня лейкоцитов, нарастающим показателям СОЭ.
  2. Маммографию. Помогает обнаружить новообразование на ранних стадиях развития более точно, чем МРТ, которое назначают реже из-за большого количества ложных результатов.
  3. Дуктографию. Позволяет исключить или подтвердить наличие эктазии, внутрипротоковой папилломы, новообразования. Вводимое контрастное вещество способствует определению конкретной локализации злокачественного новообразования.
  4. УЗИ. Результат исследования предоставляет более ясную клиническую картину при подозрениях на воспаление или опухолевые процессы. Метод отличается информативностью в плане определения спектра поражения. УЗИ обязательно проводят перед осуществлением оперативного вмешательства.
  5. Цитологические исследования образца секреции каждого соска для анализа бактериальной микрофлоры.

Исследования крови на наличие высокой концентрации пролактина проводится с целью подтверждения патологии гипофиза. Выявление концентрации тиреотропного гормона даёт представление о состоянии щитовидной железы. Наличие в крови хорионического гонадотропина выявляет стандартный тест на беременность. Особое внимание врач обращает на цвет и температуру кожи груди, величину лимфоузлов. Изучение анамнеза, оценка характера секреции из сосков способствуют установлению более точного диагноза.

Цитология выделений

При цитологическом исследовании в жидкости, секретируемой молочными железами, определяют точное количество раковых клеток. Диагноз подтверждается сопутствующими методиками. Пункцию кожи ареолы проводят при подозрении на рак Педжета. Биопсия эпидермиса соска – точная диагностическая процедура, позволяющая определить количество опухолевых клеток. Предполагает взятие кусочка ткани для изучения под микроскопом и дифференциации характера, вида новообразования.

Лечение

Терапия предполагает комплексный подход. Стремление заменить полноценное медикаментозное или хирургическое лечение рецептами народной медицины может привести к необратимым последствиям. Объём терапевтического вмешательства зависит от причины, характера и степени тяжести обнаруженных заболеваний. Лечение включает приём гормональных средств, антибиотикотерапию, местное нанесение антисептических мазей. Дополнительно вводят витамины и обезболивающие препараты.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:

  • Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
  • Соблюдать полноценный режим питания, сна
  • Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
  • Не пренебрегать естественным вскармливанием
  • Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
  • Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
  • Проходить обследования у маммолога дважды в год

Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.

Перечисленные рекомендации положительно влияют на гормональный фон, способствуют укреплению иммунитета, минимизируют риск появления патологических выделений из молочных желез.

Видео: Выделения из сосков

guruspa.ru

Выделения из сосков – какими они бывают и о чем свидетельствуют?

Одним из самых распространенных симптомов заболеваний молочных желез являются выделения из сосков, которые наблюдаются у 7% пациенток маммолога. В большинстве случаев этот признак вызван неопасными для жизни состояниями. Примерно у 5% женщин с таким симптомом в дальнейшем диагностируется злокачественная опухоль железы. Чтобы узнать, что означают выделения из сосков, необходимо обратиться к врачу.

Почему это происходит?

Можно выделить физиологические, доброкачественные и опасные злокачественные причины появления выделений из сосков.

Физиологические

Такие факторы являются для женщины естественными. Одна из причин появления секрета – лактация, то есть выработка грудного молока после родов. Также молочные железы синтезируют молозиво на поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка.

Прозрачная бесцветная жидкость из сосков может появляться вне беременности. Это вызвано гормональным дисбалансом. После прекращения менструаций (в постменопаузе) таких признаков быть не должно.

Доброкачественные

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением жидкого содержимого из сосков, и при этом являются доброкачественными:

  • внутрипротоковая папиллома (нераковая опухоль, напоминающая полип, расположенная в протоке железы);
  • хронический воспалительный процесс – мастит;
  • фиброзно-кистозная болезнь, возникающая в результате гормональных нарушений;
  • расширение, или эктазия, млечных протоков;
  • фиброаденома (доброкачественная опухоль);
  • дуктальная гиперплазия – утолщение стенок протоков;
  • аденома соска (доброкачественная опухоль).

Кроме болезней самих желез, появлением секрета часто сопровождается гиперпролактинемия, экзема или атопический дерматит соска.

Из этих заболеваний подобный признак чаще всего связан с эктазией протоков железы.

Отдельно нужно отметить, что прозрачные бесцветные выделения из сосков иногда наблюдаются при использовании лекарств, прежде всего метоклопрамида и домперидона. Эти вещества входят в состав популярных препаратов для устранения тошноты и укачивания – Церукала, Церуглана, Мотилиума, Пассажикса и других.

Злокачественные

Это предраковые или раковые заболевания:

  • атипичная протоковая гиперплазия – утолщение стенок протока, в которых появляются предшественники раковых клеток;
  • протоковая карцинома in situ – поверхностная опухоль на стенке протока;
  • лобулярный рак in situ – ограниченная мелкая опухоль железистых структур органа;
  • инвазивная протоковая карцинома или лобулярный рак – злокачественные опухоли, прорастающие в ткани железы, поражающие лимфоузлы и отдаленные органы;
  • болезнь Педжета – рак области соска и ареолы.

При распаде злокачественной опухоли наблюдаются черные выделения, при появлении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Характер секрета при разных патологиях – общие признаки

При доброкачественных состояниях:

  • обычно двусторонние;
  • появляются при надавливании;
  • без примесей и комочков;
  • с липкой консистенцией;
  • бесцветные, но могут иметь и окраску – от белой до желтой или зеленой.

Выделения из соска с примесью крови тоже чаще связаны с доброкачественными заболеваниями. Однако они могут быть вызваны и раком. Поэтому при появлении такого симптома необходимо углубленное обследование у врача.

При злокачественных заболеваниях:

  • появляются с одной стороны;
  • возникают самопроизвольно, подтекают без надавливания;
  • встречаются прозрачные, светлые, розовые или кровяные выделения;
  • в груди при прощупывании обнаруживается участок уплотнения, увеличены подмышечные лимфоузлы.

По цвету выделяемой жидкости можно предположить возможную причину патологии:

  • белые, желтые или зеленые выделения из сосков характерны для воспалительных процессов, прежде всего, мастита;
  • темные зеленые и густые появляются при нагноении дуктальных кист;
  • коричневые встречаются при эктазии млечных протоков;
  • прозрачные, водянистые – при раке молочной железы;
  • кровянистые – при раке или папилломе.

Такой симптом может проявляться в совокупности и другими признаками заболеваний груди:

  • боль, повышенная чувствительность;
  • прощупываемое образование в ткани;
  • втянутость соска, неровность кожи, изменение цвета, покраснение или зуд кожи;
  • изменение размера одной из желез;
  • лихорадка;
  • нарушения менструального цикла;
  • тошнота и рвота;
  • слабость, снижение или увеличение веса.

Подробнее о тревожном симптоме, как о норме или проявлении патологии

Этот симптом имеет особенности при различных гинекологических и эндокринных проблемах, а также физиологических состояниях.

Беременность

В норме перед родами и после рождения ребенка из груди начинает выделяться молозиво, а затем молоко. Выделения из сосков во время беременности на более ранних сроках появляются, когда железа готовится к лактации, ее протоки становятся шире, а клетки обновляются. Это происходит под действием гормонов, одновременно темнеет кожа на сосках и ареолах. Цвет такой жидкости белый или светло-желтый. Молозиво может появляться в 3-ем триместре, реже с 20-й недели и крайне редко – в самом начале вынашивания ребенка, однако и это является нормальным состоянием.

В начале грудного вскармливания железы нагрубают, количество молозива может быть незначительным. При регулярном прикладывании ребенка в груди секреторная активность налаживается. Если в результате кормления, сцеживания или после выделений из соска грудь стала мягкой, это нормальный признак.

Не у всех женщин во время вынашивания ребенка появляется такой признак. В течение 2-й и последующих беременностей ощущения в груди также могут меняться. Отсутствие секреции не означает, что возникнут трудности с грудным вскармливанием.

Однако есть два случая, когда необходимо обязательно обратиться к врачу:

  • розоватый или кровянистый цвет жидкости;
  • появление уплотнений в груди, особенно болезненных или чувствительных при прощупывании.

Железы перед родами увеличиваются равномерно, и появление плотных очагов может быть симптомом опасного заболевания.

Менструальный цикл

В норме в конце второй фазы менструального цикла уровень прогестерона в крови снижается. Если этого не происходит, перед месячными появляются выделения из сосков. Такое может случиться при заболеваниях яичников, при этом нередко отмечается болезненное нагрубание молочных желез, нерегулярность цикла, изменение его продолжительности. Секреция жидкости перед менструацией также может быть связана с приемом гормональных контрацептивов.

Вне зависимости от фазы цикла появление небольшого количества жидкости из груди иногда связано с ее стимуляцией во время сексуального контакта. Выделяемый при возбуждении гормон окситоцин вызывает сокращение мускулатуры млечных протоков и выход их прозрачного содержимого.

Появление такого признака после менструации не является специфичным для какого-то одного заболевания. Это может быть и при злокачественной опухоли железы, и при гиперпролактинемии и других гормональных нарушениях.

В период перименопаузы женский организм подвергается существенной гормональной перестройке. Постепенно угасает функция яичников, для ее поддержания может активироваться работа гипоталамо-гипофизарной системы. Однако в это же время увеличивается риск злокачественных новообразований груди. Поэтому появление секрета из сосков при климаксе всегда должно быть поводом обращения к гинекологу или маммологу.

Если пациентке по какой-то причине была выполнена гистерэктомия, это не оказывает влияния на работу ее молочных желез. Поэтому после удаления матки появление жидкости из молочных желез может быть, как нормальным признаком, так и симптомом патологии.

Фиброзно-кистозная болезнь

При мастопатии выделения из сосков возникают не у всех пациенток. Они появляются, если патология сопровождается выраженными гормональными нарушениями. В том случае, если они водянистые или содержат кровь, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Мастит и другие инфекционные поражения

Воспаление или абсцесс молочной железы обычно вызван бактериями, реже вирусами или грибками. Наиболее часто развивается лактационный мастит, возникающий при размножении патогенной микрофлоры при грудном вскармливании. Заболевание сопровождается болью в груди, ее отеком, покраснением, из соска появляются белые или желтые выделения.

При тяжелом течении процесса в тканях железы развивается гноеродная микрофлора, формируется абсцесс, гангренозный или флегмонозный мастит. При этом грудь значительно увеличена, очень болезненна, из соска могут появляться гнойные выделения. Лечение такого состояния только хирургическое – вскрытие и очищение полости гнойника.

Гиперпролактинемия

Пролактин в норме вырабатывается гипофизом в небольших количествах. Его секреция значительно усиливается при грудном вскармливании, обеспечивая перестройку тканей железы и образование в ней молока. Если женщина не беременна и не кормит грудью, появление молока у нее называется галактореей и связано с аномальным повышением количества гормона пролактина.

Гиперпролактинемия может возникнуть в результате таких состояний:

  • длительная стимуляция груди;
  • постоянный или внезапный сильный стресс;
  • травмирование молочной железы;
  • интенсивное механическое действие партнера во время сексуальных контактов;
  • опухоль гипофиза;
  • болезни щитовидной железы, особенно со снижением ее функции – гипотиреозом;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, некоторых лекарств против гипертонии.

При повышенном пролактине из сосков появляется белая жидкость, напоминающая молоко. Такой признак может наблюдаться и у мужчин. В этом случае он всегда служит симптомом какого-либо заболевания.

Рак молочной железы

Жидкость из сосков может начать выделяться уже на ранней стадии болезни, особенно при локализации опухоли в протоке железы. Поэтому даже при изолированном появлении этого симптома нужно срочно обследоваться у врача.

Вероятность злокачественной опухоли повышается в таких ситуациях:

  • секрет водянистый или содержит кровь;
  • прощупываемое плотное образование в груди;
  • увеличенные подмышечные лимфоузлы;
  • втяжение соска;
  • деформация груди, «лимонная корка» на коже.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Что делать при выделениях из сосков?

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

  1. Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
  2. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
  3. Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

  1. Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
  2. Ультразвуковое исследование назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
  3. Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
  4. Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

  • если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
  • при гипотиреозе назначают тироксин;
  • при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
  • при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
  • при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
  • мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и прием химиопрепаратов в разных комбинациях.

Профилактика

Выделения из сосков нередко служат признаком заболеваний груди. Для профилактики патологии молочных желез необходимо:

  • избегать травм молочных желез;
  • поддерживать нормальный вес;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не отказываться от грудного вскармливания ребенка, хотя бы в течение полугода после родов;
  • не принимать оральные контрацептивы без консультации гинеколога;
  • регулярно проводить самообследование молочных желез после завершения очередной менструации;
  • при появлении необычных симптомов без промедления обращаться к врачу.

Женщинам старше 40 лет рекомендуется профилактическая маммография не реже, чем 1 раз в 2 года.

ginekolog-i-ya.ru

Выделение молока из молочных желез вне беременности

После рождения этот орган проходит «тренировку», которая называется нагрубанием молочных желез и заканчивается через неделю. Во время такого выяснения возможностей железы работают, вырабатывая некое подобие молозива, иногда с примесью крови. Затем наступает покой – до наступления половой зрелости, когда внутри женского органа усиленно разветвляются молочные ходы. Однако окончательного развития грудные железы достигают только в послеродовом периоде.

Тем не менее, природа молочной железы такова, что какие-то выделения могут присутствовать и вне периода «беременность – лактация». Они могут появляться сами, могут появляться и выделения из грудных желез при надавливании на грудь. Одни из них описываются как «водянистые», другие имеют темный, желтый цвет и даже примеси крови. В каких случаях это можно считать физиологией, а в каких это болезнь, точно могут сказать такие специалисты как маммолог, гинеколог и онколог. Мы же рассмотрим основные причины и симптомы, чтобы женщина была «подкована» перед посещением одного из этих специалистов.

Выделения из соска как норма

Выделения из грудных желез нормальны, если это молоко:

  • у беременных – в небольшом объеме, при надавливании на железу;
  • кормящих;
  • в течение некоторого времени после окончания лактации (до 2-3 лет). При этом длительность этого периода зависит от возраста дамы и количества беременностей.

В молочной железе постоянно образуется какое-то количество стерильной жидкости, которая должна выводиться наружу. Женщина может заметить выделение небольших количеств прозрачного отделяемого из одной или обеих грудей в таких случаях:

  • сильное нажатие на грудь;
  • прием гормональных препаратов;
  • лечение антидепрессантами;
  • ношение тесного бюстгальтера;
  • значительные физические нагрузки.

Из соска будет выделяться непрозрачная жидкость после проведения дуктографии – рентгенологического исследования с введением в грудную железу контраста.

Патологическое отделяемое

Неприятный запах выделений и цвет, отличающийся от прозрачного, чаще всего, будет встречаться при патологии. Стоит проводить регулярно самообследование груди, чтобы быть готовой к возможным нарушениям.Перечислим основные виды и характеристику секрета грудной железы.

check

Эктазия (расширение) протоков железы

Млечные пути расширяются под воздействием густых выделений, которые могут иметь разный цвет, даже зеленый и черный. Если такая закупорка протоков не сопровождается их воспалением, то кроме странного отделяемого женщину ничего не беспокоит.

Заболевание лечится только оперативным путем, прием противовоспалительных препаратов и теплые компрессы только на время улучшает состояние.

Травма груди

Если грудная железа была травмирована без нарушения целостности кожи (тренажером, рулем, в толпе), то в пределах 48 часов из соска может отмечаться выделение кровянистой жидкости. Кроме этого, в месте травмы будет ощущаться болезненность.

Папиллома внутри млечного протока

Так называется доброкачественная опухоль, похожая на те, которые обнаруживаются на коже. При этом развивается она не под воздействием папиллома-вируса, а по неизвестным причинам.

Данная опухоль появляется в протоке возле соска, проявляясь густыми выделениями разного цвета, иногда с примесью крови. Отделяемое появляется обычно при стимуляции соска. Лечение патологии – операция.

Абсцессом называется ограниченное капсулой скопление гноя в молочной железе, тогда как мастит – это воспаление участка железы, не имеющее четких границ. Обе этих патологии возникают обычно или во время лактации, или в результате проникающего ранения железы инфицированным предметом.

Оба заболевания сопровождаются выделениями из соска гноя, имеющего желтый или зеленый цвет и неприятный запах, а также лихорадкой, болью в молочной железе, определяемым на ощупь уплотнением (при абсцессе оно будет отграниченным), которое будет очень болезненным и горячим.

Обе патологии лечатся антибиотиками, которое проводится одновременно с вскрытием и дренированием гнойных полостей.

Галакторея

Таким термином называется выделение молока из молочных желез нерожавшей и небеременной женщины. Причина такого состояния – повышение уровня гормона пролактина вследствие одной из причин:

  • частая стимуляция сосков;
  • опухоль гипофиза, состоящая из пролактин-синтезирующих клеток;
  • снижение тормозящего влияния щитовидной железы;
  • прием контрацептивных средств.

С целью диагностики выполняется определение в крови тиреоидных гормонов, а также магнитно-резонансное и рентгенологическое исследование полости черепа, на предмет существования опухоли гипофиза. Лечение назначается в зависимости данных, полученных в результате обследования.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Это состояние, считающееся опасным в плане перерождения в рак, характеризующееся появлением в груди небольших кист и участков ткани, напоминающей рубцовую. Обычно мастопатия проявляется не только выделениями из соска, которые могут быть зеленоватыми или черными, но и болью, и набуханием молочных желез перед и во время месячных. В период после менструации женщину ничего не беспокоит, общее состояние не нарушается.

Лечение этой патологии консервативное. Более подробно читайте в публикации о фиброзно-кистозной мастопатии.

Рак груди

При этой опасной для жизни патологии могут появляться выделения из сосков различного характера: прозрачных, желтых, кровянистых. Если женщина заметила такие выделения только из одной железы, при этом ее состояние не изменилось, но имеются и:

  • втяжение соска;
  • безболезненное уплотнение в груди;
  • увеличение и плотность лимфоузлов в той же или противоположной подмышке;
  • деформация груди.

Нужно срочно проходить маммографию и не откладывая ни минуты, обращаться к онкологу-маммологу.

Болезнь Педжета

Так называется злокачественная опухоль соска или околососкового кружка. Она проявляется:

  1. кровянистым отделяемым из соска;
  2. шелушением соска и ареолы;
  3. покраснением в области соска;
  4. зудом или жжением ареолярной области;
  5. втяжением соска.

Такое заболевание является очень злокачественным и требует скорейшей диагностики с последующим лучевым и хирургическим лечением. Подробнее о нем читайте в другой нашей публикации.

Как определить патологию

При появлении какого-либо отделяемого из грудной железы в периоде, когда женщина не является кормящей матерью, нужно обязательно обращаться к маммологу. Только этот специалист, на основании имеющихся у него знаний и предъявляемых женщиной жалоб может поставить предварительный диагноз и направить ее на такие дополнительные исследования, как:

  • УЗИ грудных желез;
  • маммографию;
  • исследование отделяемого из желез цитологическим методом, а также посев его на предмет микрофлоры;
  • дуктографию;
  • МРТ головного мозга, в особенности – области турецкого седла (там находится гипофиз);
  • анализа крови на пролактин, половые гормоны, гормоны щитовидной железы.

Немедленного обследования у маммолога является состояние, когда выделения обнаруживаются только из одной железы, или если их характер – кровянистый.

Лечение

Терапия заболевания назначается в зависимости от установленного диагноза. Самостоятельно, в домашних условиях нельзя ни греть железы, ни принимать антибиотики, ни пользоваться народными методами (компрессами, настойками, примочками). Так можно только усугубить процесс, улучшив распространение гноя или раковых клеток вглубь железы.

loading…

Одним из самых распространенных симптомов заболеваний молочных желез являются выделения из сосков, которые наблюдаются у 7% пациенток маммолога. В большинстве случаев этот признак вызван неопасными для жизни состояниями. Примерно у 5% женщин с таким симптомом в дальнейшем диагностируется злокачественная опухоль железы. Чтобы узнать, что означают выделения из сосков, необходимо обратиться к врачу.

Можно выделить физиологические, доброкачественные и опасные злокачественные причины появления выделений из сосков.

Физиологические

Такие факторы являются для женщины естественными. Одна из причин появления секрета – лактация, то есть выработка грудного молока после родов. Также молочные железы синтезируют молозиво на поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка.

Прозрачная бесцветная жидкость из сосков может появляться вне беременности. Это вызвано гормональным дисбалансом. После прекращения менструаций (в постменопаузе) таких признаков быть не должно.

Доброкачественные

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением жидкого содержимого из сосков, и при этом являются доброкачественными:

  • внутрипротоковая папиллома (нераковая опухоль, напоминающая полип, расположенная в протоке железы);
  • хронический воспалительный процесс – мастит;
  • фиброзно-кистозная болезнь, возникающая в результате гормональных нарушений;
  • расширение, или эктазия, млечных протоков;
  • фиброаденома (доброкачественная опухоль);
  • дуктальная гиперплазия – утолщение стенок протоков;
  • аденома соска (доброкачественная опухоль).

Кроме болезней самих желез, появлением секрета часто сопровождается гиперпролактинемия, экзема или атопический дерматит соска.

Из этих заболеваний подобный признак чаще всего связан с эктазией протоков железы.

Отдельно нужно отметить, что прозрачные бесцветные выделения из сосков иногда наблюдаются при использовании лекарств, прежде всего метоклопрамида и домперидона. Эти вещества входят в состав популярных препаратов для устранения тошноты и укачивания – Церукала, Церуглана, Мотилиума, Пассажикса и других.

Злокачественные

Это предраковые или раковые заболевания:

  • атипичная протоковая гиперплазия – утолщение стенок протока, в которых появляются предшественники раковых клеток;
  • протоковая карцинома in situ – поверхностная опухоль на стенке протока;
  • лобулярный рак in situ – ограниченная мелкая опухоль железистых структур органа;
  • инвазивная протоковая карцинома или лобулярный рак – злокачественные опухоли, прорастающие в ткани железы, поражающие лимфоузлы и отдаленные органы;
  • болезнь Педжета – рак области соска и ареолы.

При распаде злокачественной опухоли наблюдаются черные выделения, при появлении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Характер секрета при разных патологиях – общие признаки

При доброкачественных состояниях:

  • обычно двусторонние;
  • появляются при надавливании;
  • без примесей и комочков;
  • с липкой консистенцией;
  • бесцветные, но могут иметь и окраску – от белой до желтой или зеленой.

Выделения из соска с примесью крови тоже чаще связаны с доброкачественными заболеваниями. Однако они могут быть вызваны и раком. Поэтому при появлении такого симптома необходимо углубленное обследование у врача.

При злокачественных заболеваниях:

  • появляются с одной стороны;
  • возникают самопроизвольно, подтекают без надавливания;
  • встречаются прозрачные, светлые, розовые или кровяные выделения;
  • в груди при прощупывании обнаруживается участок уплотнения, увеличены подмышечные лимфоузлы.

По цвету выделяемой жидкости можно предположить возможную причину патологии:

  • белые, желтые или зеленые выделения из сосков характерны для воспалительных процессов, прежде всего, мастита;
  • темные зеленые и густые появляются при нагноении дуктальных кист;
  • коричневые встречаются при эктазии млечных протоков;
  • прозрачные, водянистые – при раке молочной железы;
  • кровянистые – при раке или папилломе.

Такой симптом может проявляться в совокупности и другими признаками заболеваний груди:

  • боль, повышенная чувствительность;
  • прощупываемое образование в ткани;
  • втянутость соска, неровность кожи, изменение цвета, покраснение или зуд кожи;
  • изменение размера одной из желез;
  • лихорадка;
  • нарушения менструального цикла;
  • тошнота и рвота;
  • слабость, снижение или увеличение веса.

Подробнее о тревожном симптоме, как о норме или проявлении патологии

Этот симптом имеет особенности при различных гинекологических и эндокринных проблемах, а также физиологических состояниях.

Беременность

В норме перед родами и после рождения ребенка из груди начинает выделяться молозиво, а затем молоко. Выделения из сосков во время беременности на более ранних сроках появляются, когда железа готовится к лактации, ее протоки становятся шире, а клетки обновляются. Это происходит под действием гормонов, одновременно темнеет кожа на сосках и ареолах. Цвет такой жидкости белый или светло-желтый. Молозиво может появляться в 3-ем триместре, реже с 20-й недели и крайне редко – в самом начале вынашивания ребенка, однако и это является нормальным состоянием.

В начале грудного вскармливания железы нагрубают, количество молозива может быть незначительным. При регулярном прикладывании ребенка в груди секреторная активность налаживается. Если в результате кормления, сцеживания или после выделений из соска грудь стала мягкой, это нормальный признак.

Не у всех женщин во время вынашивания ребенка появляется такой признак. В течение 2-й и последующих беременностей ощущения в груди также могут меняться. Отсутствие секреции не означает, что возникнут трудности с грудным вскармливанием.

Однако есть два случая, когда необходимо обязательно обратиться к врачу:

  • розоватый или кровянистый цвет жидкости;
  • появление уплотнений в груди, особенно болезненных или чувствительных при прощупывании.

Железы перед родами увеличиваются равномерно, и появление плотных очагов может быть симптомом опасного заболевания.

Менструальный цикл

В норме в конце второй фазы менструального цикла уровень прогестерона в крови снижается. Если этого не происходит, перед месячными появляются выделения из сосков. Такое может случиться при заболеваниях яичников, при этом нередко отмечается болезненное нагрубание молочных желез, нерегулярность цикла, изменение его продолжительности. Секреция жидкости перед менструацией также может быть связана с приемом гормональных контрацептивов.

Вне зависимости от фазы цикла появление небольшого количества жидкости из груди иногда связано с ее стимуляцией во время сексуального контакта. Выделяемый при возбуждении гормон окситоцин вызывает сокращение мускулатуры млечных протоков и выход их прозрачного содержимого.

Появление такого признака после менструации не является специфичным для какого-то одного заболевания. Это может быть и при злокачественной опухоли железы, и при гиперпролактинемии и других гормональных нарушениях.

В период перименопаузы женский организм подвергается существенной гормональной перестройке. Постепенно угасает функция яичников, для ее поддержания может активироваться работа гипоталамо-гипофизарной системы. Однако в это же время увеличивается риск злокачественных новообразований груди. Поэтому появление секрета из сосков при климаксе всегда должно быть поводом обращения к гинекологу или маммологу.

Если пациентке по какой-то причине была выполнена гистерэктомия, это не оказывает влияния на работу ее молочных желез. Поэтому после удаления матки появление жидкости из молочных желез может быть, как нормальным признаком, так и симптомом патологии.

Фиброзно-кистозная болезнь

При мастопатии выделения из сосков возникают не у всех пациенток. Они появляются, если патология сопровождается выраженными гормональными нарушениями. В том случае, если они водянистые или содержат кровь, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Мастит и другие инфекционные поражения

Воспаление или абсцесс молочной железы обычно вызван бактериями, реже вирусами или грибками. Наиболее часто развивается лактационный мастит, возникающий при размножении патогенной микрофлоры при грудном вскармливании. Заболевание сопровождается болью в груди, ее отеком, покраснением, из соска появляются белые или желтые выделения.

При тяжелом течении процесса в тканях железы развивается гноеродная микрофлора, формируется абсцесс, гангренозный или флегмонозный мастит. При этом грудь значительно увеличена, очень болезненна, из соска могут появляться гнойные выделения. Лечение такого состояния только хирургическое – вскрытие и очищение полости гнойника.

Гиперпролактинемия

Пролактин в норме вырабатывается гипофизом в небольших количествах. Его секреция значительно усиливается при грудном вскармливании, обеспечивая перестройку тканей железы и образование в ней молока. Если женщина не беременна и не кормит грудью, появление молока у нее называется галактореей и связано с аномальным повышением количества гормона пролактина.

Гиперпролактинемия может возникнуть в результате таких состояний:

  • длительная стимуляция груди;
  • постоянный или внезапный сильный стресс;
  • травмирование молочной железы;
  • интенсивное механическое действие партнера во время сексуальных контактов;
  • опухоль гипофиза;
  • болезни щитовидной железы, особенно со снижением ее функции – гипотиреозом;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, некоторых лекарств против гипертонии.

При повышенном пролактине из сосков появляется белая жидкость, напоминающая молоко. Такой признак может наблюдаться и у мужчин. В этом случае он всегда служит симптомом какого-либо заболевания.

Рак молочной железы

Жидкость из сосков может начать выделяться уже на ранней стадии болезни, особенно при локализации опухоли в протоке железы. Поэтому даже при изолированном появлении этого симптома нужно срочно обследоваться у врача.

Вероятность злокачественной опухоли повышается в таких ситуациях:

  • секрет водянистый или содержит кровь;
  • прощупываемое плотное образование в груди;
  • увеличенные подмышечные лимфоузлы;
  • втяжение соска;
  • деформация груди, «лимонная корка» на коже.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Что делать при выделениях из сосков?

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

  1. Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
  2. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
  3. Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

  1. Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
  2. Ультразвуковое исследование назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
  3. Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
  4. Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

  • если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
  • при гипотиреозе назначают тироксин;
  • при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
  • при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
  • при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
  • мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и прием химиопрепаратов в разных комбинациях.

Профилактика

Выделения из сосков нередко служат признаком заболеваний груди. Для профилактики патологии молочных желез необходимо:

  • избегать травм молочных желез;
  • поддерживать нормальный вес;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не отказываться от грудного вскармливания ребенка, хотя бы в течение полугода после родов;
  • не принимать оральные контрацептивы без консультации гинеколога;
  • регулярно проводить самообследование молочных желез после завершения очередной менструации;
  • при появлении необычных симптомов без промедления обращаться к врачу.

Женщинам старше 40 лет рекомендуется профилактическая маммография не реже, чем 1 раз в 2 года.

Зеленые выделения

Если вы заметили у себя зеленые выделения из молочных желез, то, скорее всего, это признак развития мастопатии, довольно распространенного заболевания среди женщин. Консистенция и интенсивность выделений может быть различная, цвет – от серо-зеленого до желтоватого. Такие выделения появляются наряду с характерной для данного заболевания симптоматикой: наличие уплотнения в груди, тяжесть, постоянное чувство давления в молочных железах.

В вышеописанной ситуации обязательно следует обратиться к врачу и сдать ряд анализов на содержание определенных гормонов в крови (прогестерон, эстрадиол, пролактин).

Зеленые выделения при мастопатии могут появляться сами по себе, либо при небольшом сдавливании околососковой области. Неважно, много жидкости выделяется при этом, или мало. Появление выделений – это уже повод для обследований молочных желез. Вовремя диагностированная мастопатия излечивается без особых проблем, главное – не запускать процесс и следовать всем предписаниям доктора.

Прозрачные выделения

Прозрачные выделения из молочных желез далеко не всегда могут означать наличие патологического процесса. Такого рода выделения – это естественный биологический ответ организма на какие-либо провоцирующие факторы: получение травмы грудной клетки, психоэмоциональные и стрессовые ситуации, месячная цикличность гормональных изменений. Отделяемая жидкость может состоять из мельчайших микроорганизмов, транссудата лимфы, клеточных фрагментов. Здоровый характер прозрачных выделений из молочных протоков не должен иметь запаха и вызывать неприятные ощущения у пациентки, а также сопровождаться другими признаками изменений в грудных железах (болезненностью, появлением уплотнений, увеличением близлежащих лимфатических узлов).

Иногда этот симптом проявляется как результат тупого травматического поражения груди – вследствие удара, ушиба, падения. В такой ситуации жидкость склонна к самостоятельному вытеканию, в отдельных случаях приобретая прозрачно-желтоватый цвет.

Желтые выделения

Прозрачные желтые выделения из молочных желез могут не представлять опасности для организма, хотя обследоваться все-таки стоит.

Выделения молочно-желтого цвета могут быть ранним признаком беременности. В данном состоянии это вполне обычное и естественное явление. Желтоватая жидкость сладковатого вкуса и водянистой консистенции, вырабатывается благодаря деятельности гормона пролактина и появляется индивидуально в разные сроки беременности: через неделю-другую после зачатия, в период второго триместра с 19-20 недели, либо непосредственно после рождения ребенка. На начальном этапе выработки выделения желтые, на поздних сроках могут обесцвечиваться. Содержат в своем составе липиды, протеины, минеральные вещества.

Гормон пролактин может провоцировать появление выделений, характерных для беременных женщин, практически у любого человека, даже у мужчин и девочек. Это связано с повышением уровня данного гормона в крови, что выявляется методом сдачи анализов и легко купируется назначением ингибиторов пролактина.

Выделение жидкости

Выделение жидкости из молочной железы обязательно должно насторожить в случае появления сопутствующей симптоматики, такой как:

  • постоянная или периодическая болезненность одной или обеих желез;
  • появление зуда в области сосков, визуальные изменения в околососковой зоне, появление сосудистого рисунка;
  • нарушение симметричности желез, изменение контуров и формы, а также цвета кожных покровов.

При малейшем подозрении на развитие патологического процесса необходимо обратиться к врачу-маммологу, который осмотрит грудь и, возможно, назначит дополнительные методы диагностики, в том числе исследование выделяемой жидкости.

Если вам кажутся подозрительными выделения из молочных протоков при беременности, необходимо, не откладывая, обратиться за консультацией к маммологу или к своему гинекологу, чтобы вовремя предупредить возможное развитие серьезных патологических процессов в молочных железах.

Не пытайтесь принудительно выдавливать жидкость из протоков, это может спровоцировать появление микротравм и присоединение бактериальной инфекции.

Коричневые выделения

Коричневые выделения из молочных желез могут сигнализировать о небольшом кровотечении в молочные канальцы, в основном, как следствие сосудистых повреждений. Такие нарушения могут быть вызваны как ростом онкологических образований, так и более безобидным проявлением кистозной формы мастопатии.

Кистозная мастопатия – это доброкачественная дисгормональная патология молочных желез с сопутствующим развитием фиброзных кист в области груди. Выделения при заболевании могут быть коричневато-зелеными либо серовато-коричневыми, без примеси крови.

При дифференциальной диагностике причин появления коричневых выделений следует учитывать также возраст пациенток, ведь многие заболевания формируются в определенный жизненный период. Например, коричневые выделения у пятидесятилетней женщины могут говорить о развитии эктазии молочных каналов: при данной патологии могут присутствовать коричневые выделения из грудных желез, имеющие характерную клейкую консистенцию.

Обнаружив коричневые выделения из молочных протоков, убедитесь в отсутствии в них геморрагической (кровянистой) составляющей.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения из молочной железы – это один из самых грозных и опасных признаков, сигнализирующий чаще всего о формировании злокачественного образования, либо доброкачественной цистаденопапилломы млечного протока. Опасность заключается в том, что иногда и вполне безобидная папиллома может трансформироваться в раковую опухоль. Поэтому посещение врача при таком симптоме крайне важно, в первую очередь, чтобы исключить теоретическую возможность онкологической этиологии заболевания.

Особую тревогу должны вызвать выделения крови только из одной железы, особенно наряду с её видимым увеличением. Также в зону риска попадают не рожавшие женщины, либо рожавшие после 35 лет.

Изредка кровянистые выделения могут наблюдаться и у беременных женщин, особенно первородящих, и на ранних сроках беременности. Это является своеобразной реакцией организма на значительную гормональную перестройку. Однако и в такой ситуации от обследования отказываться не следует.

Белое выделение

Белое выделение из молочных желез в большинстве случаев служит признаком галактореи. Усиленная выработка эстрогенов дает стимул к синтезу лактотропного гормона пролактина, который, в силу своей функциональной направленности, способствует продуцированию молока грудными железами.

В стадии вынашивания ребенка или грудного кормления это естественное явление, и в таких ситуациях белое выделение патологией не считается. Однако когда производство жидкости в молочных канальцах грудных желез пациентки не имеет никакого отношения к беременности, либо лактация не прекращается и через полгода после окончания грудного вскармливания, рекомендуется обратиться к специалисту.

К сожалению, не только избыток пролактина может стать причиной развития галактореи: это и патологические процессы в гипоталамусе, гипофизарной системе, заболевания половой и мочевыделительной систем, эндокринные расстройства функции щитовидной железы.

Существует и такой термин, как «идиопатическая галакторея», когда явная причина появления выделений отсутствует.

Темные выделения

Темные выделения из молочных желез могут носить различный характер и быть признаком многих патологических состояний, диагностировать заболевание по одной лишь окраске выделений невозможно. Необходимо визуальное и пальпаторное обследование, желательно подкрепленное результатами лабораторной диагностики.

Зачастую темный цвет выделений выдает присутствие крови в субстанции, особенно при наличии черного и темно-коричневого отделяемого. Это негативный признак, часто сигнализирующий о развитии доброкачественного или ракового новообразования в молочной железе, однако, чтобы подтвердить или опровергнуть такие догадки, следует сдать все необходимые анализы, пройти обследования, которые назначит доктор (при кровянистых выделениях отнестись к обследованию нужно особенно тщательно).

Темно-зеленые выделения могут наблюдаться при различных формах мастопатии (чаще при фиброзно-кистозной форме), а также при воспалительных явлениях в молочной железе, осложненных присоединением гноеродной инфекции.

Светлые выделения

Светлые выделения из молочных желез, которые не имеют связи с беременностью, называются галактореей. Выделяется светлая жидкость, без запаха, из двух желез одновременно. Но прежде чем лечить повышенный уровень пролактина (первопричинного фактора галактореи), необходимо обнаружить саму причину этой дестабилизации. А это может быть как прием контрацептивных средств, бесконтрольное лечение препаратами эстрадиола, так и патологии щитовидной железы или онкологическое заболевание в области гипофиза.

Длительно существующий высокий уровень пролактина в организме оказывает пагубное влияние на функциональные способности яичников, потенцирует возникновение бесплодия, либо провоцирует самопроизвольные абортивные состояния в первом триместре беременности. Известны также факты о причастности усиленной выработки пролактина к формированию опухолей мозга.

Принимая во внимание все вышесказанное, следует задуматься о важности своевременного похода к врачу для диагностики возможных заболеваний.

Кровяные выделения

Как мы уже писали ранее, кровяные выделения из молочных желез могут быть признаком опухолевых процессов в протоках, так как опухоль, разрастаясь, сдавливает сосуды, вызывая внутренние кровоизлияния в молочные протоки. Злокачественное образование имеет тенденцию к прорастанию и разрушению сосудистой системы молочных желез, что также может провоцировать множественные или единичные геморрагии в окружающие ткани и каналы.

Наиболее часто кровяные выделения обнаруживают при внутрипротоковой папилломе.

Папиллома – доброкачественная опухоль в молочной железе, прикрывающая просвет млечного канала. Причины формирования папилломы – нарушение гормонального баланса в организме.

Необходимо учитывать и возможность появления кровяных выделений из молочных желез при непосредственной травме грудной клетки: при наличии гематом и кровоизлияний в ткани кровь частично может попасть и в млечные каналы. При диагностике патологических выделений пациентка должна обязательно проинформировать врача о полученной накануне травме.

Липкие выделения

Густые и липкие выделения из молочных желез – это наиболее характерный признак эктазии млечных каналов. Данному патологическому состоянию чаще подвержены женщины немолодого возраста, в среднем от 50 лет, что может стать важным звеном правильной постановки диагноза появления выделений.

Эктазия представляет собой формирование возрастных изменений млечных каналов (всевозможные деформации, расширения или сужения протоков), находящихся под пигментированной околососковой областью непосредственно возле соска. Деформация молочных канальцев может приводить к их закупорке, что крайне благоприятствует развитию воспалительного процесса в молочной железе. Появление густых и липких выделений обычно сопровождается значительным уплотнением околососковой зоны и заметной втянутостью соска. Сами выделения, помимо консистенции, могут иметь абсолютно различную окраску, от желтовато-зеленых до темных и даже черных.

Патологическое расширение протоков может затрагивать одну или обе молочные железы.

Черные выделения

Черные выделения из молочных желез могут наблюдаться при эктазии молочных канальцев, когда в деформированных просветах скапливаются бактерии, микробы, которые провоцируют развитие воспалительной реакции. Черный цвет обусловлен наличием в отделяемой субстанции патогенной флоры и продуктов её жизнедеятельности, погибших и ослабленных клеток.

Однако следует иметь в виду, что чаще всего черная окраска выделений все-таки сигнализирует о наличии элементов крови в субстанции, а черный или темно-коричневый цвет выделениям придают отмершие эритроциты. А кровь в отделяемом может говорить о возможных опухолевых процессах в тканях железы, особенно если выделения присутствуют лишь на одной груди. Такой симптом может быть сопутствующим признаком внутрипротоковой или инвазивной раковой опухоли.

Попадание крови в млечные каналы – довольно нехороший знак, поэтому при обнаружении подозрительной симптоматики нужно немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, желательно маммологу.

Гнойные выделения

Гнойные выделения из молочных желез характерны для воспалительных процессов с присоединением гнойных осложнений. Наиболее часто встречается гнойный абсцесс, который нередко сопутствует лактационному послеродовому периоду, либо возникает на фоне инфицирования кистозных образований грудных желез.

Абсцесс – это воспалительный гнойный очаг в молочных каналах, который появляется в результате попадания в них инфекции, чаще посредством длительно незаживающих трещин на сосках. Гнойные выделения не что иное, как сыворотка крови, множество погибших лейкоцитов и остатки разрушенных эпителиальных тканей.

Гнойные выделения содержат в себе большое количество бактериальной флоры: чаще всего это может быть стрептококковая, стафилококковая или энтерококковая инфекция. Выделения, как правило, сопровождаются болью при ощупывании, отечность и покраснения тканей околососковой области. Для данного заболевания характерны также повышение температуры тела и выраженный лейкоцитоз в крови.

yaroju.ru


Смотрите также